本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別是涉及一種胃食管氣體反流檢測(cè)方法及裝置。

背景技術(shù)：

目前，噯氣是各種消化道疾病常見的癥狀之一，尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良，多伴有噯氣癥狀。所以，對(duì)于噯氣嚴(yán)重程度的判斷，有助于對(duì)相關(guān)消化道疾病做出診斷。

噯氣的內(nèi)容物是胃內(nèi)氣體，因此，對(duì)于胃食管的氣體反流檢測(cè)是關(guān)鍵。目前用于監(jiān)測(cè)胃食管反流情況的阻抗ph聯(lián)合監(jiān)測(cè)方案，重點(diǎn)在于分析胃內(nèi)容物尤其是液體或者固體類物質(zhì)反流至胃食管的情況，而目前對(duì)氣體類物質(zhì)反流情況的檢測(cè)很少，很難實(shí)現(xiàn)對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行檢測(cè)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是提供一種胃食管氣體反流檢測(cè)方法及裝置，以實(shí)現(xiàn)對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行檢測(cè)。

為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供一種胃食管氣體反流檢測(cè)方法，包括：

監(jiān)測(cè)患者胃食管內(nèi)生理參數(shù)，記錄監(jiān)測(cè)過程中的患者癥狀；患者癥狀包括燒心、反酸或者噯氣；

依據(jù)生理參數(shù)進(jìn)行氣體反流檢測(cè)，檢測(cè)候選的氣體反流波形的起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)，對(duì)候選的氣體反流波形進(jìn)行識(shí)別獲得真正的氣體反流波形；

對(duì)患者癥狀與氣體反流的相關(guān)性進(jìn)行分析，得到患者癥狀的發(fā)生是否與氣體反流相關(guān)的分析結(jié)果。

優(yōu)選的，所述生理參數(shù)包括阻抗數(shù)據(jù)和ph數(shù)據(jù)。

優(yōu)選的，記錄監(jiān)測(cè)過程中的患者癥狀之后，還包括：記錄患者癥狀發(fā)生的時(shí)間。

優(yōu)選的，得到患者癥狀的發(fā)生是否與氣體反流相關(guān)的分析結(jié)果之后，還包括：

對(duì)氣體反流進(jìn)行分類，判定氣體反流分為酸反流、弱酸氣體反流或者非酸氣體反流。

本發(fā)明還提供一種胃食管氣體反流檢測(cè)裝置，用于實(shí)現(xiàn)上述方法，包括：

監(jiān)測(cè)模塊，用于監(jiān)測(cè)患者胃食管內(nèi)生理參數(shù)，記錄監(jiān)測(cè)過程中的患者癥狀；患者癥狀包括燒心、反酸或者噯氣；

檢測(cè)模塊，用于依據(jù)生理參數(shù)進(jìn)行氣體反流檢測(cè)，檢測(cè)候選的氣體反流波形的起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)，對(duì)候選的氣體反流波形進(jìn)行識(shí)別獲得真正的氣體反流波形；

分析模塊，用于對(duì)患者癥狀與氣體反流的相關(guān)性進(jìn)行分析，得到患者癥狀的發(fā)生是否與氣體反流相關(guān)的分析結(jié)果。

優(yōu)選的，所述生理參數(shù)包括阻抗數(shù)據(jù)和ph數(shù)據(jù)。

優(yōu)選的，監(jiān)測(cè)模塊還包括：記錄單元，用于記錄患者癥狀發(fā)生的時(shí)間。

優(yōu)選的，所述分析模塊還包括：分類單元，用于對(duì)氣體反流進(jìn)行分類，判定氣體反流分為酸反流、弱酸氣體反流或者非酸氣體反流。

本發(fā)明所提供的一種胃食管氣體反流檢測(cè)方法及裝置，監(jiān)測(cè)患者胃食管內(nèi)生理參數(shù)，記錄監(jiān)測(cè)過程中的患者癥狀；患者癥狀包括燒心、反酸或者噯氣；依據(jù)生理參數(shù)進(jìn)行氣體反流檢測(cè)，檢測(cè)候選的氣體反流波形的起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)，對(duì)候選的氣體反流波形進(jìn)行識(shí)別獲得真正的氣體反流波形；對(duì)患者癥狀與氣體反流的相關(guān)性進(jìn)行分析，得到患者癥狀的發(fā)生是否與氣體反流相關(guān)的分析結(jié)果?？梢?，對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行監(jiān)測(cè)和自動(dòng)分析，能更好的對(duì)由于胃食管氣體反流引起的典型癥狀如噯氣的病人進(jìn)行氣體反流監(jiān)測(cè)，為胃食管氣體反流引起的相關(guān)反流疾病提供有效檢測(cè)手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行檢測(cè)。

附圖說明

為了更清楚地說明本發(fā)明實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見地，下面描述中的附圖僅僅是本發(fā)明的實(shí)施例，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)提供的附圖獲得其他的附圖。

圖1為本發(fā)明所提供的一種胃食管氣體反流檢測(cè)方法的流程示意圖；

圖2為胃食管氣體反流在阻抗通道中的表現(xiàn)示意圖；

圖3為檢測(cè)氣體反流候選起始結(jié)束點(diǎn)實(shí)現(xiàn)流程圖；

圖4為氣體反流識(shí)別和分類流程圖；

圖5為本發(fā)明所提供的一種胃食管氣體反流檢測(cè)裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

本發(fā)明的核心是提供一種胃食管氣體反流檢測(cè)方法及裝置，以實(shí)現(xiàn)對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行檢測(cè)。

為了使本技術(shù)領(lǐng)域的人員更好地理解本發(fā)明方案，下面將結(jié)合本發(fā)明實(shí)施例中的附圖，對(duì)本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本發(fā)明一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例。基于本發(fā)明中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。

請(qǐng)參考圖1，圖1為本發(fā)明所提供的一種胃食管氣體反流檢測(cè)方法的流程示意圖，該方法包括以下步驟：

s11：監(jiān)測(cè)患者胃食管內(nèi)生理參數(shù)，記錄監(jiān)測(cè)過程中的患者癥狀；

其中，患者癥狀包括燒心、反酸或者噯氣；

s12：依據(jù)生理參數(shù)進(jìn)行氣體反流檢測(cè)，檢測(cè)候選的氣體反流波形的起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)，對(duì)候選的氣體反流波形進(jìn)行識(shí)別獲得真正的氣體反流波形；

s13：對(duì)患者癥狀與氣體反流的相關(guān)性進(jìn)行分析，得到患者癥狀的發(fā)生是否與氣體反流相關(guān)的分析結(jié)果。

可見，該方法對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行監(jiān)測(cè)和自動(dòng)分析，能更好的對(duì)由于胃食管氣體反流引起的典型癥狀如噯氣的病人進(jìn)行氣體反流監(jiān)測(cè)，為胃食管氣體反流引起的相關(guān)反流疾病提供有效檢測(cè)手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行檢測(cè)。

基于上述方法，其中，所述生理參數(shù)包括阻抗數(shù)據(jù)和ph數(shù)據(jù)。

進(jìn)一步的，步驟s11中，記錄監(jiān)測(cè)過程中的患者癥狀之后，還包括：記錄患者癥狀發(fā)生的時(shí)間。

進(jìn)一步的，步驟s13中，得到患者癥狀的發(fā)生是否與氣體反流相關(guān)的分析結(jié)果之后，還包括：對(duì)氣體反流進(jìn)行分類，判定氣體反流分為酸反流、弱酸氣體反流或者非酸氣體反流。

本方法更好的對(duì)具有噯氣癥狀的病人進(jìn)行氣體反流監(jiān)測(cè)，為胃食管反流尤其是具有噯氣癥狀產(chǎn)生的相關(guān)消化道疾病提供有效檢測(cè)手段，自動(dòng)檢測(cè)胃食管氣體反流事件，特別是用于監(jiān)測(cè)和自動(dòng)分析胃內(nèi)氣體反流至食管。

其中，對(duì)候選的氣體反流進(jìn)行識(shí)別獲得真正的氣體反流波形，并記錄下對(duì)應(yīng)的起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)，根據(jù)記錄的患者癥狀、患者癥狀發(fā)生的時(shí)間與氣體反流的相關(guān)性進(jìn)行分析，得到癥狀的發(fā)生是否與氣體反流相關(guān)的結(jié)果。

圖2表現(xiàn)氣體反流，由圖2可以看出，氣體在阻抗通道中的表現(xiàn)為阻抗值迅速增大，胃內(nèi)氣體依次沿著最遠(yuǎn)端的阻抗通道，上升至近端阻抗通道。這里最遠(yuǎn)端通道是指靠近胃的通道，近端阻抗通道指靠近咽部的通道。在實(shí)際臨床數(shù)據(jù)中，病人所表現(xiàn)出的氣體反流波形不一定都滿足圖2所示的理想狀態(tài)，具體表現(xiàn)為：(1)氣體反流并不一定是由最遠(yuǎn)端開始；(2)氣體反流的通道并一定連續(xù)，即如圖2所示，由于人體氣體反流過程相當(dāng)迅速，由于前端記錄儀和導(dǎo)管采集頻率的限制，中間阻抗通道的值可能不會(huì)有明顯變化，而僅僅表現(xiàn)在近端阻抗通道的阻抗值迅速上升的情況。

本方法監(jiān)測(cè)患者胃食管內(nèi)生理參數(shù)，記錄監(jiān)測(cè)過程中的患者癥狀，針對(duì)氣體反流在阻抗通道的臨床表現(xiàn)特征，進(jìn)行自動(dòng)分析，得到氣體反流結(jié)果，并對(duì)氣體反流結(jié)果結(jié)合ph通道進(jìn)行反流類型分類。

其中，首先檢測(cè)出候選的氣體反流起始點(diǎn)，再經(jīng)檢測(cè)出候選的氣體反流結(jié)束點(diǎn)，具體實(shí)現(xiàn)流程圖見圖3。對(duì)于所有阻抗通道數(shù)據(jù)依次分析，首先檢測(cè)局部極大值點(diǎn)，局部極大值點(diǎn)的檢測(cè)方法采用時(shí)域中滿足極大值點(diǎn)條件為左側(cè)函數(shù)為增函數(shù)，極大值點(diǎn)右側(cè)函數(shù)為減函數(shù)，并且結(jié)合本發(fā)明胃食道氣體反流特征，極大值點(diǎn)必須滿足阻抗值大于某一閾值的特點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)，并將局部極大值點(diǎn)位置peak(i)作為氣體反流起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)檢測(cè)的參考點(diǎn)，見步驟s02，為了檢測(cè)氣體反流起始點(diǎn)，基于標(biāo)記出的氣體反流局部極大值點(diǎn)，向后搜索，并判斷是否滿足第一條件，所述第一條件為阻抗值迅速上升到某一閾值，這里迅速上升用于衡量阻抗變化的快慢，因?yàn)楦鶕?jù)胃食道氣體反流的特征，氣體上升是一個(gè)相對(duì)較迅速的過程從而導(dǎo)致阻抗值的變化較快，在本實(shí)施例中選取為3000歐/秒，某一點(diǎn)的阻抗變化快慢可以采用改點(diǎn)與相鄰點(diǎn)之間的阻抗變化來獲得，計(jì)算方法為差值法或者斜率法，所述閾值可調(diào)，在本實(shí)施例中選取閾值為5000歐，見步驟s03，若該點(diǎn)的阻抗值滿足條件一，則將該點(diǎn)標(biāo)記為候選的氣體反流起始點(diǎn)，否則對(duì)下一個(gè)點(diǎn)進(jìn)行判斷，循環(huán)該過程直到檢測(cè)到反流起始點(diǎn)或者與局部極大值點(diǎn)超過時(shí)間間隔超過預(yù)設(shè)范圍，則停止候選起始點(diǎn)的檢測(cè)并返回到對(duì)下一個(gè)局部極大值點(diǎn)的檢測(cè)即步驟s02。當(dāng)檢測(cè)出候選的起始點(diǎn)后，首先計(jì)算出基于上述候選起始點(diǎn)的基線值，這里的基線值為候選起始點(diǎn)之前一段時(shí)間內(nèi)的平均阻抗值，所述一段時(shí)間可調(diào)，在本發(fā)明實(shí)施例中設(shè)置為5秒，接著進(jìn)行候選結(jié)束點(diǎn)的判斷，以當(dāng)前的局部極大值點(diǎn)peak(i)作為參考點(diǎn)，向前進(jìn)行搜索，判斷是否存在滿足第二條件的點(diǎn)，所述第二條件為阻抗值下降至基線值，若是，則將該點(diǎn)標(biāo)記為候選氣體反流結(jié)束點(diǎn)，見步驟s05-s07，否則，繼續(xù)循環(huán)該過程直到檢測(cè)到候選結(jié)束點(diǎn)或者與所述局部極大值點(diǎn)時(shí)間間隔超過預(yù)設(shè)范圍，則停止候選結(jié)束點(diǎn)檢測(cè)并返回到對(duì)下一個(gè)局部極大值點(diǎn)的檢測(cè)即步驟s02。重復(fù)該過程，直到對(duì)每一個(gè)阻抗通道都標(biāo)記出所有的候選起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)。

對(duì)所有通道的候選氣體反流起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)全部搜素完成后，再對(duì)每組候選氣體反流起始結(jié)束點(diǎn)進(jìn)行篩選，參考圖4，判斷每組是否滿足第三條件，見步驟s12，所述第三條件為靠近近端通道的候選起始點(diǎn)位于靠近遠(yuǎn)端通道一組候選起始結(jié)束點(diǎn)對(duì)以內(nèi)，該條件根據(jù)上述胃食道反流波形特征得到，這里的通道可以不連續(xù)，若滿足，則保留對(duì)應(yīng)通道的反流起始結(jié)束點(diǎn)作為一次氣體反流波形起始結(jié)束標(biāo)識(shí),見步驟s13，若不滿足上述條件，則刪除該組候選起始結(jié)束點(diǎn)對(duì)，見步驟s17，對(duì)上述標(biāo)記出的氣體反流標(biāo)識(shí)，為了防止同一次氣體反流自下而上同一個(gè)通道中可能出現(xiàn)多個(gè)反流起始結(jié)束位置，則通過步驟s14，對(duì)同一次氣體反流中同一個(gè)通道出現(xiàn)的多個(gè)氣體起始結(jié)束點(diǎn)進(jìn)行合并，得到最后的氣體反流結(jié)果。

其中，將氣體反流與反流期間內(nèi)ph通道對(duì)應(yīng)的最小值來進(jìn)行氣體反流分類，若ph通道相應(yīng)時(shí)間內(nèi)的ph最小值小于4，則判斷該次氣體反流為酸反流；若ph最小值在4與7之間，則判斷為弱酸氣體反流；若ph最小值在7以上，則判斷為非酸氣體反流。

對(duì)患者癥狀與氣體反流的相關(guān)性進(jìn)行分析，判斷每一次病人癥狀是否由于氣體反流而產(chǎn)生，首先，根據(jù)患者通過記錄儀按鍵單元按下的癥狀時(shí)間，往前推一定時(shí)間，所述時(shí)間為預(yù)設(shè)值，看是否出現(xiàn)了氣體反流，若是，則記為相關(guān)，否則記為不相關(guān)，統(tǒng)計(jì)出各個(gè)與反流相關(guān)的癥狀次數(shù)以及與反流不相關(guān)的癥狀次數(shù)，根據(jù)上述結(jié)果即癥狀次數(shù)，反流相關(guān)的癥狀發(fā)生次數(shù)，以及總的反流次數(shù)，計(jì)算出具有臨床意義的反流癥狀指標(biāo)和癥狀靈敏性指數(shù)，此外，根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，由統(tǒng)計(jì)學(xué)fisherexacttest公式，計(jì)算得到患者癥狀與反流發(fā)生的關(guān)聯(lián)程度。

請(qǐng)參考圖5，圖5為本發(fā)明所提供的一種胃食管氣體反流檢測(cè)裝置的結(jié)構(gòu)示意圖，該裝置用于實(shí)現(xiàn)上述方法，該裝置包括：

監(jiān)測(cè)模塊101，用于監(jiān)測(cè)患者胃食管內(nèi)生理參數(shù)，記錄監(jiān)測(cè)過程中的患者癥狀；患者癥狀包括燒心、反酸或者噯氣；

檢測(cè)模塊102，用于依據(jù)生理參數(shù)進(jìn)行氣體反流檢測(cè)，檢測(cè)候選的氣體反流波形的起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn)，對(duì)候選的氣體反流波形進(jìn)行識(shí)別獲得真正的氣體反流波形；

分析模塊103，用于對(duì)患者癥狀與氣體反流的相關(guān)性進(jìn)行分析，得到患者癥狀的發(fā)生是否與氣體反流相關(guān)的分析結(jié)果。

可見，該裝置對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行監(jiān)測(cè)和自動(dòng)分析，能更好的對(duì)由于胃食管氣體反流引起的典型癥狀如噯氣的病人進(jìn)行氣體反流監(jiān)測(cè)，為胃食管氣體反流引起的相關(guān)反流疾病提供有效檢測(cè)手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)胃食管氣體反流進(jìn)行檢測(cè)。

基于上述裝置，具體的，生理參數(shù)包括阻抗數(shù)據(jù)和ph數(shù)據(jù)。

進(jìn)一步的，監(jiān)測(cè)模塊還包括：記錄單元，用于記錄患者癥狀發(fā)生的時(shí)間。

進(jìn)一步的，分析模塊還包括：分類單元，用于對(duì)氣體反流進(jìn)行分類，判定氣體反流分為酸反流、弱酸氣體反流或者非酸氣體反流。

本說明書中各個(gè)實(shí)施例采用遞進(jìn)的方式描述，每個(gè)實(shí)施例重點(diǎn)說明的都是與其他實(shí)施例的不同之處，各個(gè)實(shí)施例之間相同相似部分互相參見即可。對(duì)于實(shí)施例公開的裝置而言，由于其與實(shí)施例公開的方法相對(duì)應(yīng)，所以描述的比較簡(jiǎn)單，相關(guān)之處參見方法部分說明即可。

以上對(duì)本發(fā)明所提供的一種胃食管氣體反流檢測(cè)方法及裝置進(jìn)行了詳細(xì)介紹。本文中應(yīng)用了具體個(gè)例對(duì)本發(fā)明的原理及實(shí)施方式進(jìn)行了闡述，以上實(shí)施例的說明只是用于幫助理解本發(fā)明的方法及其核心思想。應(yīng)當(dāng)指出，對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本發(fā)明原理的前提下，還可以對(duì)本發(fā)明進(jìn)行若干改進(jìn)和修飾，這些改進(jìn)和修飾也落入本發(fā)明權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi)。