本發(fā)明涉及一種治療結(jié)核性胸膜炎的藥物及其制備方法，屬中藥領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。中醫(yī)則認(rèn)為結(jié)核性胸膜炎與邪犯胸肺，痰瘀互結(jié)，脾腎兩虛，陰虛內(nèi)熱，飲滯脅下。由于西藥治療副作用大，因此人們對(duì)有效治療結(jié)核性胸膜炎的中藥藥物存在極大的需求，至今為止，還沒有發(fā)現(xiàn)關(guān)于本發(fā)明的有關(guān)報(bào)道。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明人依據(jù)中醫(yī)理論的研究和臨床試驗(yàn)的反復(fù)驗(yàn)證，終于找到了有效治療結(jié)核性胸膜炎的藥物，從而完成了本發(fā)明。

本發(fā)明的目的就是提供一種有效治療結(jié)核性胸膜炎的中藥組合藥物。

本發(fā)明的另一目的就是提供了該中藥組合藥物的制備方法。

本發(fā)明藥物是選擇葶藶子、桑白皮、瓜蔞、金銀花、百部、魚腥草、紅花、黃精、續(xù)斷、澤瀉、大黃、陳皮、菊花、前胡、延胡索、地骨皮、丹參、桔梗、大棗、紫菀、連翹、萊菔子、枳殼、甘遂、郁金進(jìn)行組合制備的，將這些藥物組合使得各藥物功效產(chǎn)生協(xié)同作用，從而能夠有效治療結(jié)核性胸膜炎。其中選用葶藶子是因?yàn)槠湫晕缎?，苦，大寒，歸肺、膀胱經(jīng)，有瀉肺平喘，利水消腫的功能，治痰涎壅肺，咳喘痰多，胸脅脹滿，胸腹水腫，小便不利及肺源性心臟病水腫。選用桑白皮是因?yàn)槠湫晕陡?，寒，入肺、脾?jīng)，有瀉肺平喘，行水消腫的功能，治肺熱喘咳，吐血，水腫，腳氣，小便不利。選用瓜蔞是因?yàn)槠湫晕陡?、微苦，寒，歸肺、胃、大腸經(jīng)，有清熱滌痰，寬胸散結(jié)，潤(rùn)燥滑腸的功能，治肺熱咳嗽，痰濁黃稠，胸痹心痛，結(jié)胸痞滿，乳癰，腸癰，大便秘結(jié)。選用金銀花是因?yàn)槠湫晕陡?，寒，入肺、胃?jīng)，有清熱，解毒的功能，治溫病發(fā)熱，熱毒血痢，癰瘍，腫毒，瘰疬，痔漏。選用百部是因?yàn)槠湫晕陡士啵?，入肺?jīng)，有溫潤(rùn)肺氣，止咳，殺蟲的功能，治風(fēng)寒咳嗽，百日咳，肺結(jié)核，老年咳喘、蛔蟲、蟯蟲病，皮膚疥癬、濕疹。選用魚腥草是因?yàn)槠湫晕缎?，寒，入手太陰?jīng)，有清熱解毒，利尿消腫的功能，治肺炎，肺膿瘍，熱痢，瘧疾，水腫，淋病，白帶，癰腫，痔瘡，脫肛，濕疹，禿瘡，疥癬。選用紅花是因?yàn)槠湫晕缎粒瑴?，入心、肝?jīng)，有活血通經(jīng)，去瘀止痛的功能，治經(jīng)閉，癥瘕，難產(chǎn)，死胎，產(chǎn)后惡露不行，瘀血作痛，癰腫，跌撲損傷。選用黃精是因?yàn)槠湫晕陡势?，入脾、肺、腎經(jīng)，有補(bǔ)中益氣，潤(rùn)心肺，強(qiáng)筋骨的功能，治虛損寒熱，肺癆咳血，病后體虛食少，筋骨軟弱，風(fēng)濕疼痛，風(fēng)癩癬疾。選用續(xù)斷是因?yàn)槠湫晕犊嘈?，微溫，入肝、腎經(jīng)，有補(bǔ)肝腎，續(xù)筋骨，調(diào)血脈的功能，治腰背酸痛，足膝無力，胎漏，崩漏，帶下，遺精，跌打損傷，金瘡，痔漏，癰疽瘡腫。選用澤瀉是因?yàn)槠湫晕陡?，寒，入膀胱?jīng)，有利水，滲濕，泄熱的功能，治小便不利，水腫肛滿，嘔吐，瀉痢，痰飲，腳氣，淋病，尿血。選用大黃是因?yàn)槠湫晕犊?、寒，入胃、大腸、肝徑，有瀉熱毒，破積滯，行瘀血的功能，治實(shí)熱便秘，譫語(yǔ)發(fā)狂，食積痞滿，痢疾初起，里急后重，瘀停經(jīng)閉，癥瘕積聚，時(shí)行熱疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，陽(yáng)黃，水腫，淋濁，溲赤，癰瘍腫毒，疔瘡，湯火傷。選用陳皮是因?yàn)槠湫晕犊?、辛，溫，歸肺、脾經(jīng)，有理氣健脾，燥濕化痰的功能，治胸脘脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多。選用菊花是因?yàn)槠湫晕陡士?，涼，入肺、肝?jīng)，有疏風(fēng)，清熱，明目，解毒的功能，治頭痛，眩暈，目赤，心胸?zé)?，疔瘡，腫毒。選用前胡是因?yàn)槠湫晕缎?、苦，微寒，歸肺經(jīng)，有散風(fēng)清熱，降氣化痰的功能，治風(fēng)熱咳嗽，痰多，痰熱喘滿，咯痰黃稠。選用延胡索是因?yàn)槠湫晕缎量啵瑴?，入肝、胃?jīng)，有活血，散瘀，理氣，止痛的功能，治心腹腰膝諸痛，月經(jīng)不調(diào)，癥瘕，崩中，產(chǎn)后血暈，惡露不盡，跌打損傷。選用地骨皮是因?yàn)槠湫晕陡?，寒，入肺、肝、腎經(jīng)，有清熱，涼血的功能，治虛勞潮熱盜汗，肺熱咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血壓，癰腫，惡瘡。選用丹參是因?yàn)槠湫晕犊?，微溫，入心、肝?jīng)，有活血去瘀，安神寧心，排膿，止痛的功能，治心絞痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，以閉，血崩帶下，癥瘕，積聚，瘀血腹痛，骨節(jié)疼痛，驚悸不眠，惡瘡腫毒。選用桔梗是因?yàn)槠湫晕犊嘈?，平，入肺、胃?jīng)，有開宣肺氣，祛痰排膿的功能，治外感咳嗽，咽喉腫痛，肺癰吐膿，胸滿脅痛，痢疾腹痛。選用大棗是因?yàn)槠湫晕陡?，溫，入脾、胃?jīng)，有補(bǔ)脾和胃，益氣生津，調(diào)營(yíng)衛(wèi)，解藥毒的功能，治胃虛食少，脾弱便溏，氣血津液不足，營(yíng)衛(wèi)不和，心悸怔忡，婦人臟躁。選用紫菀是因?yàn)槠湫晕犊?，溫，入肺?jīng)，有溫肺，下氣，水痰，止咳的功能，治風(fēng)寒，咳嗽，止喘，虛勞咳吐膿血。選用連翹是因?yàn)槠湫晕犊?，涼，入心、肝、膽?jīng)，有清熱，解毒，散結(jié)，消腫的功能，治溫?zé)?，丹毒，斑疹，癰瘍腫毒，瘰疬，小便淋閉。選用萊菔子是因?yàn)槠湫晕缎粮?，平，入肺、胃?jīng)，有下氣定喘，消食化痰的功能，治咳嗽痰喘，食積氣滯，胸悶腹脹，下痢后重。選用枳殼是因?yàn)槠湫晕犊嘈粒瑳?，入肺、脾、大腸經(jīng)，有破氣，行痰，消積的功能，治胸膈痰滯，胸痞，脅脹，食積，噫氣，嘔逆，下痢后重，脫肛，子宮脫垂。選用甘遂是因?yàn)槠湫晕犊喔?，寒，有毒，入脾、肺、腎經(jīng)，有瀉水飲，破積聚，通二便的功能，治水腫脹滿，留飲，結(jié)胸，癲癎，噎膈，癥瘕積聚，二便不通。選用郁金是因?yàn)槠湫晕缎量?，涼，入心、肺、肝?jīng)，有行氣解隨，涼血破瘀的功能，治胸腹脅肋諸痛，失心癲狂，熱病神昏，吐血，衄血，尿血，血淋，婦女倒經(jīng)，黃疸。

具體實(shí)施方式

本發(fā)明組分的藥物用量也是發(fā)明人經(jīng)過大量摸索總結(jié)得出的，各組分的用量在下述重量范圍內(nèi)都具有較好的療效：

葶藶子15-25克，桑白皮10-20克，瓜蔞20-30克，金銀花5-15克，百部15-25克，魚腥草10-20克，紅花5-15克，黃精15-20克，續(xù)斷10-20克，澤瀉10-20克，大黃10-15克，陳皮5-15克，菊花5-15克，前胡5-15克，延胡索10-15克，地骨皮10-20克，丹參10-20克，桔梗10-20克，大棗5-15克，紫菀10-15克，連翹5-15克，萊菔子10-15克，枳殼5-15克，甘遂3-5克，郁金10-20克。

優(yōu)選為：

葶藶子20克，桑白皮15克，瓜蔞25克，金銀花10克，百部20克，魚腥草15克，紅花10克，黃精18克，續(xù)斷15克，澤瀉15克，大黃12克，陳皮10克，菊花10克，前胡10克，延胡索12克，地骨皮15克，丹參15克，桔梗15克，大棗10克，紫菀12克，連翹10克，萊菔子12克，枳殼10克，甘遂5克，郁金15克。

本發(fā)明藥物的制備方法如下

一、備料

1、葶藶子：取原藥材，除去雜質(zhì)；

2、桑白皮：刷去灰屑，洗凈，潤(rùn)透后切絲，曬干；

3、瓜蔞：取原藥材，除去雜質(zhì)及果柄，洗凈，壓扁，切絲或小塊，干燥；

4、金銀花：篩去泥沙，揀凈雜質(zhì)；

5、百部：揀凈雜質(zhì)，除去須根，洗凈，潤(rùn)透后切段，曬干；

6、魚腥草：去凈雜質(zhì)，除去殘根，洗凈切段，曬干；

7、紅花：揀凈雜質(zhì)，除去莖葉、蒂頭，曬干；

8、黃精：洗凈泥土，略潤(rùn)，切片，曬干；

9、續(xù)斷：洗凈泥沙，除去殘留根頭，潤(rùn)透后切片曬干，篩去屑；

10、澤瀉：揀去雜質(zhì)，大小分檔，用水浸泡至八成透，撈出，曬涼，悶潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻，切片，曬干；

11、大黃：揀凈雜質(zhì)，大小分檔，燜潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻，切片或切成小塊、曬干；

12、陳皮：取原藥材，除去雜質(zhì)及變黑的果皮，搶水洗凈，潤(rùn)軟，切絲，曬干或低溫干燥，篩去灰屑；

13、菊花：揀凈葉梗、花柄及泥屑雜質(zhì)；

14、前胡：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切薄片，干燥或低溫干燥，篩去碎屑；

15、延胡索：揀去雜質(zhì)，用水浸泡，洗凈，曬晾，潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻，切片或打碎；

16、地骨皮：揀去雜質(zhì)及木心，略洗，切段，曬干；

17、丹參：揀凈雜質(zhì)，除去根莖，洗凈，撈出，潤(rùn)透后切片，晾干；

18、桔梗：揀凈雜質(zhì)，除去蘆頭，洗凈撈出，潤(rùn)透后切片，曬干；

19、大棗：揀凈雜質(zhì)，曬干；

20、紫菀：揀去雜質(zhì)，除去殘莖，洗凈，稍悶潤(rùn)，切成小段，曬干；

21、連翹：揀凈雜質(zhì)，搓開，除去枝梗；

22、萊菔子：簸去雜質(zhì)，漂凈泥土，撈出，曬干，用時(shí)搗碎；

23、枳殼：除去瓤、核，冼凈，稍浸，撈出，潤(rùn)軟，以手能捏對(duì)折為止，切片，晾干；

24、甘遂：揀去雜質(zhì)，用水漂凈，撈出，曬干；

25、郁金：用水浸泡，洗凈，撈出曬晾，潤(rùn)透，切片，曬干。

二、制備

1、將炮制后的葶藶子、桑白皮、瓜蔞、金銀花、百部、魚腥草、紅花、黃精、續(xù)斷、澤瀉、大黃、陳皮、菊花、前胡、延胡索、地骨皮、丹參、桔梗、大棗、紫菀、連翹、萊菔子、枳殼、甘遂、郁金放入煎藥容器內(nèi)，第一次加水8倍量，浸泡100分鐘后，武火煎煮沸騰，再用文火煎煮20分鐘，過濾得第一次煎煮液，將第一次煎煮液倒入容器內(nèi)；

2、將過濾的藥渣加水6倍量，武火煮沸，再用文火煎煮20分鐘，過濾得第二次煎煮液；

3、將兩次煎煮液混合攪拌均勻，分為3劑服用。

組方中葶藶子有瀉肺平喘，利水消腫的功能為君藥；紫菀溫肺，下氣，水痰，風(fēng)寒，止喘，；陳皮有理氣健脾，燥濕化痰的功能，二者為臣藥，三味藥共同發(fā)揮瀉肺平喘，利水消腫，理氣健脾，燥濕化痰，下氣，止喘的作用，治療結(jié)核性胸膜炎效力全面，且以瀉肺平喘，利水消腫，理氣健脾，燥濕化痰，下氣為主可治本，萊菔子有下氣定喘，消食化痰的功能為佐藥，續(xù)斷有補(bǔ)肝腎，續(xù)筋骨，調(diào)血脈的功能為使藥，與余下諸藥是治標(biāo)。

本發(fā)明藥物具有瀉肺平喘，利水消腫，理氣健脾，燥濕化痰，下氣消食，補(bǔ)肝腎的功能，用于治療結(jié)核性胸膜炎，療程短、見效快、治愈后不復(fù)發(fā)。

以下通過試驗(yàn)例來進(jìn)一步闡述本發(fā)明所述藥物的有益效果，這些試驗(yàn)例包括本發(fā)明藥物的動(dòng)物毒性試驗(yàn)報(bào)告和臨床療效觀察資料。

[試驗(yàn)例1]本發(fā)明藥物的動(dòng)物毒性試驗(yàn)報(bào)告：

取家兔30只，雌雄兼用，體重2.0—2.5kg，分兩組，每組15只，其中一組為超劑量試驗(yàn)組，另一組為正常量試驗(yàn)組。超常量組為20ml/kg，正常量為10ml/kg，給藥方式為灌胃法給藥，每天兩次，連服7天，每天觀察給藥反應(yīng)，結(jié)果表明二組家兔活動(dòng)、飲食正常，藥物無不良毒副作用。

[試驗(yàn)例2]本發(fā)明藥物的臨床療效觀察

1、一般資料

收治結(jié)核性胸膜炎門診患者共22例。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

典型癥狀為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗、胸痛、干咳和呼吸困難。

3、治療方法

選用上述藥劑，給患者服用，每次服用1劑，每天早、晚各服1次，7天為一個(gè)療程，連續(xù)服用3個(gè)療程。

4、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：結(jié)核性胸膜炎癥狀消失，恢復(fù)正常，痊愈；

好轉(zhuǎn)：患者發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗、胸痛、干咳和呼吸困難的癥狀減輕，結(jié)核性胸膜炎癥狀明顯好轉(zhuǎn)，逐步恢復(fù)正常；

無效：達(dá)不到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)者。

5、治療結(jié)果（見下表）

在上述治療中，用本發(fā)明藥物治療結(jié)核性胸膜炎患者22例，結(jié)果顯效19例，顯效率為86.37%，好轉(zhuǎn)2例，好轉(zhuǎn)率為9.09%，無效1例，總有效率為95.46%。