本實(shí)用新型涉及一種CT穿刺定位裝置，屬于醫(yī)學(xué)圖像處理及應(yīng)用領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，在臨床上應(yīng)用廣泛：1)微創(chuàng)治療領(lǐng)域：如腫瘤射頻治療、腫瘤局部粒子放射治療等；疼痛介入治療，三叉神經(jīng)射頻治療、椎間盤微創(chuàng)治療等(如椎間盤射頻、激光椎間盤減壓、椎間孔鏡髓核摘除)；2)局部精準(zhǔn)給藥治療：如脊柱小關(guān)節(jié)注射、各種神經(jīng)阻滯或神經(jīng)毀損(腹腔神經(jīng)叢阻滯、交感神經(jīng)阻滯、選擇性神經(jīng)根阻滯等)、腫瘤局部給藥等；3)深部組織器官活檢：肝、腎、肺等臟器組織活檢，盆腔腫塊、縱隔腫塊活檢等；4)組織液引流：肝臟膿腫引流、腹腔積液引流、腦脊液引流等。

目前CT引導(dǎo)的經(jīng)皮穿刺方法為：首先對(duì)患者治療區(qū)域進(jìn)行CT掃描，然后醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)確定穿刺位點(diǎn)及穿刺角度。這種方法主要依賴于醫(yī)生的穿刺經(jīng)驗(yàn)，患者的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。為此，開發(fā)了多種體表輔助定位貼，在解決體表定位的準(zhǔn)確性上有一定幫助，例如中國(guó)文獻(xiàn)CN105167863A公開了一種CT穿刺引導(dǎo)定位膜，可以方便CT掃描時(shí)在網(wǎng)格膜片上快速定位，但這些體表輔助定位貼只能幫助確定穿刺位點(diǎn)，且定位精度有限，對(duì)穿刺角度的確定起不到幫助作用。

目前，基于3D打印技術(shù)的穿刺方法在各大醫(yī)院逐步推廣開來，該方法先對(duì)患者進(jìn)行CT掃描，掃描數(shù)據(jù)導(dǎo)入專用軟件生成三維立體數(shù)字模型，并計(jì)算出到達(dá)目標(biāo)位置的最佳穿刺針道及穿刺深度，然后將數(shù)據(jù)導(dǎo)入3D打印裝置中打印出3D穿刺導(dǎo)板，醫(yī)生借助導(dǎo)板來確定穿刺位點(diǎn)和角度，該方法可以實(shí)現(xiàn)高效的精準(zhǔn)穿刺，但制作過程復(fù)雜，耗時(shí)長(zhǎng)，通適性差，費(fèi)用高，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的是提供一種CT穿刺定位裝置，該裝置能同時(shí)確定穿刺位點(diǎn)和穿刺角度，從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位。

為達(dá)到上述目的，本實(shí)用新型采用的技術(shù)方案為：一種CT穿刺定位裝置，包括兩層定位網(wǎng)，所述定位網(wǎng)由框架、經(jīng)線、緯線以及定位孔組成，經(jīng)線、緯線兩端連接在框架上，經(jīng)線緯線連接處設(shè)有定位孔，經(jīng)線與框架連接處外側(cè)設(shè)有經(jīng)線標(biāo)號(hào)，緯線與框架連接處外側(cè)設(shè)有緯線標(biāo)號(hào)，還包括第一固定裝置，第一固定裝置用于將兩層定位網(wǎng)之間固定，使上下層的定位網(wǎng)之間保持平行。

優(yōu)選的，所述上層定位網(wǎng)的定位孔直徑大于下層定位網(wǎng)的定位孔，以方便進(jìn)行多個(gè)傾斜角度的穿刺，兩層定位網(wǎng)的框架大小一致，經(jīng)線、緯線數(shù)量和位置一致。便于定位。

優(yōu)選的，所述上層定位網(wǎng)與下層定位網(wǎng)之間的距離為2cm。

優(yōu)選的，所述下層定位網(wǎng)的框架背面設(shè)有醫(yī)用膠帶，用于將CT穿刺定位裝置固定在患者身上。

優(yōu)選的，所述下層定位網(wǎng)的框架底側(cè)設(shè)有固定孔，所述固定孔用于嵌合金屬定位片。預(yù)先將金屬定位片黏貼在患者身上，固定孔嵌合在金屬定位片的凸起上，即可將CT穿刺定位裝置固定在患者身上，且進(jìn)行預(yù)先定位。

優(yōu)選的，所述第一固定裝置為若干個(gè)固定柱，所述固定柱一端連接在上層定位網(wǎng)，另一端連接在下層定位網(wǎng)的對(duì)應(yīng)位置，若干個(gè)固定柱均勻分布在兩層定位網(wǎng)之間，兩層定位網(wǎng)固定連接，結(jié)構(gòu)更穩(wěn)固。

優(yōu)選的，所述第一固定裝置包括若干個(gè)柱套和對(duì)應(yīng)的柱芯，所述柱芯可插入柱套中，所述柱套設(shè)置于下層定位網(wǎng)上，所述柱芯設(shè)置于上層定位網(wǎng)的對(duì)應(yīng)位置，平時(shí)上下兩層定位網(wǎng)可分開放置，便于運(yùn)輸，防止多層疊放時(shí)導(dǎo)致本CT穿刺定位裝置變形。

優(yōu)選的，所述經(jīng)線標(biāo)號(hào)、緯線標(biāo)號(hào)為從框架一側(cè)開始順序標(biāo)號(hào)，所述定位網(wǎng)上經(jīng)線標(biāo)號(hào)為5的倍數(shù)的經(jīng)線顏色不同于其他經(jīng)線的顏色，緯線標(biāo)號(hào)為5的倍數(shù)的緯線顏色不同于其他緯線的顏色，以便醫(yī)生能更快的找到預(yù)定網(wǎng)點(diǎn)。

本實(shí)用新型的CT穿刺定位裝置，利用上下兩層定位網(wǎng)，結(jié)合CT掃描和三維重建技術(shù)，準(zhǔn)確確定穿刺位點(diǎn)和穿刺角度，以達(dá)到精準(zhǔn)定位的目的。本實(shí)用新型裝置對(duì)身體不同部位，例如腰椎、胸椎及周圍組織臟器、骶髂關(guān)節(jié)等部位的治療均可適用，而且適用于不同患者。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便，可多次重復(fù)使用。

附圖說明

圖1為本實(shí)用新型的實(shí)施例1的CT穿刺定位裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2為本實(shí)用新型的實(shí)施例1的下層定位網(wǎng)的背面結(jié)構(gòu)示意圖，其中省略第一固定裝置。

圖3為本實(shí)用新型的實(shí)施例2的CT穿刺定位裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖4為本實(shí)用新型的實(shí)施例2的下層定位網(wǎng)的背面結(jié)構(gòu)示意圖，其中省略第一固定裝置。

圖5為金屬定位片的結(jié)構(gòu)示意圖。

下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的實(shí)施方式做進(jìn)一步說明。

具體實(shí)施方式

實(shí)施例1

如圖1-2所示，本CT穿刺定位裝置，包括兩層定位網(wǎng)，所述定位網(wǎng)1由框架2、經(jīng)線3、緯線4以及定位孔5組成，經(jīng)線3、緯線4兩端連接在框架2上，經(jīng)線緯線連接處設(shè)有定位孔5，經(jīng)線3與框架2連接處外側(cè)設(shè)有經(jīng)線標(biāo)號(hào)6，緯線4與框架2連接處外側(cè)設(shè)有緯線標(biāo)號(hào)7，還包括若干個(gè)固定柱8，所述固定柱一端連接在上層定位網(wǎng)，另一端連接在下層定位網(wǎng)的對(duì)應(yīng)位置，若干個(gè)固定柱8均勻分布在兩層定位網(wǎng)之間，使上下層的定位網(wǎng)之間保持平行；

其中所述上層定位網(wǎng)的定位孔直徑大于下層定位網(wǎng)2的定位孔，以方便進(jìn)行多個(gè)傾斜角度的穿刺，兩層定位網(wǎng)的框架大小一致，經(jīng)線、緯線數(shù)量和位置一致。便于定位；

所述下層定位網(wǎng)的框架背面設(shè)有醫(yī)用膠帶9，用于將CT穿刺定位裝置固定在患者身上；

所述定位網(wǎng)上經(jīng)線標(biāo)號(hào)為5的倍數(shù)的經(jīng)線顏色不同于其他經(jīng)線的顏色，緯線標(biāo)號(hào)為5的倍數(shù)的緯線顏色不同于其他緯線的顏色，以便醫(yī)生能更快的找到預(yù)定網(wǎng)點(diǎn)。

本CT穿刺定位裝置采用無創(chuàng)式固定，可以減輕患者痛苦，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

使用時(shí)，其步驟包括：

A、患者俯臥位，將CT穿刺定位裝置固定在患者所需治療區(qū)域，并對(duì)患者所需治療區(qū)域進(jìn)行CT薄層掃描，獲取掃描數(shù)據(jù)；

B、將掃描數(shù)據(jù)導(dǎo)入醫(yī)學(xué)建模軟件，建立腰椎或胸椎或其他區(qū)域骨骼的三維立體數(shù)字模型，并標(biāo)注出需要治療的目標(biāo)位置；

C、根據(jù)立體數(shù)字模型，用軟件建立到達(dá)目標(biāo)位置的最佳穿刺針道及穿刺深度，最佳穿刺針道需要避開沿路的重要血管和神經(jīng)，并計(jì)算出該最佳穿刺針道對(duì)應(yīng)的上層定位網(wǎng)的定位孔和下層定位網(wǎng)的定位孔；

D、根據(jù)計(jì)算結(jié)果進(jìn)行穿刺，穿刺針先通過上層定位網(wǎng)的預(yù)設(shè)定位孔，再通過下層定位網(wǎng)的預(yù)設(shè)定位孔，穿刺入患者體內(nèi)，根據(jù)術(shù)前測(cè)量的穿刺深度穿刺到位。

實(shí)施例2

如圖3-4所示，本CT穿刺定位裝置，包括兩層定位網(wǎng)，所述定位網(wǎng)1由框架2、經(jīng)線3、緯線4以及定位孔5組成，經(jīng)線3、緯線4兩端連接在框架2上，經(jīng)線緯線連接處設(shè)有定位孔5，經(jīng)線3與框架2連接處外側(cè)設(shè)有經(jīng)線標(biāo)號(hào)6，緯線4與框架2連接處外側(cè)設(shè)有緯線標(biāo)號(hào)7，還包括若干個(gè)柱套10和對(duì)應(yīng)的柱芯11，所述柱芯11可插入柱套10中，所述柱套10設(shè)置于下層定位網(wǎng)上，所述柱芯11設(shè)置于上層定位網(wǎng)的對(duì)應(yīng)位置，平時(shí)上下兩層定位網(wǎng)可分開放置，便于運(yùn)輸，防止多層疊放時(shí)導(dǎo)致本CT穿刺定位裝置變形；

其中所述上層定位網(wǎng)的定位孔直徑大于下層定位網(wǎng)2的定位孔，以方便進(jìn)行多個(gè)傾斜角度的穿刺，兩層定位網(wǎng)的框架大小一致，經(jīng)線、緯線數(shù)量和位置一致。便于定位；

所述下層定位網(wǎng)的框架底側(cè)設(shè)有固定孔12，金屬定位片100的結(jié)構(gòu)如圖5所示，由基板102，位于基板下方的黏貼片101，位于基板上方的凸起103組成。所述固定孔12用于容納金屬定位片的凸起103，預(yù)先將金屬定位片的黏貼片101在患者身上，即可通過固定孔將CT穿刺定位裝置固定在患者身上，且進(jìn)行預(yù)先定位；

所述定位網(wǎng)上經(jīng)線標(biāo)號(hào)為5的倍數(shù)的經(jīng)線顏色不同于其他經(jīng)線的顏色，緯線標(biāo)號(hào)為5的倍數(shù)的緯線顏色不同于其他緯線的顏色，以便醫(yī)生能更快的找到預(yù)定網(wǎng)點(diǎn)。

本CT穿刺定位裝置采用無創(chuàng)式固定，可以減輕患者痛苦，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

以上僅為本實(shí)用新型應(yīng)用的部分實(shí)例，具體使用中，考慮到不同部件的穿刺需要，經(jīng)線、緯線密度、定位孔直徑等根據(jù)臨床不同需求而改變。

為制作方便起見，定位孔的形狀一般為圓形，但改成方形、菱形、五角形等其他形狀也不影響其使用。