本實用新型涉及醫(yī)療用品領域,具體涉及一種肺灌洗裝置及肺灌洗系統(tǒng)。
背景技術:
全肺大容量灌洗術是治療塵肺病、肺泡蛋白沉積、吸入性肺炎、重癥或難治療的下呼吸道感染、慢性哮喘持續(xù)狀態(tài)等的有效療法?,F(xiàn)如今臨床上使用的肺灌洗裝置,主要利用虹吸原理吸引出患者肺部灌洗液,灌洗液排出難、排出速度慢,延長了手術時間和麻醉時間,給患者帶來較大痛苦,手術風險較大,同時也很難排凈,對療效產(chǎn)生了不利影響。
技術實現(xiàn)要素:
本實用新型的目的在于提供一種肺灌洗裝置,該肺灌洗裝置在灌洗液回收部添加一個負壓吸引裝置,使得液體排出更為順暢、快速,縮短手術時間和麻醉時間,減輕病人痛苦,降低手術風險,液體排出也更為干凈,療效更好。
本實用新型的另一目的在于提供一種肺灌洗系統(tǒng),該肺灌洗系統(tǒng)包括本實用新型提供的肺灌洗裝置,還包括呼吸機,具有上述肺灌洗裝置的優(yōu)點。
本實用新型的實施例是這樣實現(xiàn)的:
一種肺灌洗裝置,包括醫(yī)用三通閥、用于提供灌洗液的灌洗液提供部、用于回收灌洗液的灌洗液回收部以及用于與人體連接并實現(xiàn)雙側肺分隔的人體連接部;醫(yī)用三通閥具有第一端、第二端和第三端,第一端與灌洗液提供部連通,第二端與灌洗液回收部連通,第三端與人體連接部連通;灌洗液回收部包括灌洗液回收瓶以及與灌洗液回收瓶相連的用于調(diào)節(jié)灌洗液回收瓶內(nèi)氣壓大小的負壓吸引裝置。
在本實用新型較佳的實施例中,人體連接部包括用于雙側肺分隔的雙腔支氣管導管,雙腔支氣管導管包括第一支氣管導管和第二支氣管導管,第一支氣管導管一端用于與供氧裝置連通,第一支氣管導管另一端用于與人體一側肺連通;第二支氣管導管一端與醫(yī)用三通閥第三端連通,第二支氣管導管另一端與人體另一側肺連通。
在本實用新型較佳的實施例中,第二支氣管導管靠近醫(yī)用三通閥的一端設置有一用于與供氧裝置相連的支管,支管上設置有控制支管開閉的第一閥門。
在本實用新型較佳的實施例中,雙腔支氣管導管還包括包覆第一支氣管導管和第二支氣管導管的膠套,膠套靠近人體肺部的一端設置有一充氣后用于堵塞氣道余隙的第一充氣套囊,第一支氣管導管遠離醫(yī)用三通閥的一端設置有充氣后用于堵塞一側肺部主支氣管余隙的第二充氣套囊。
在本實用新型較佳的實施例中,灌洗液提供部包括進水管、灌洗液瓶,進水管一端與醫(yī)用三通閥第一端連通,進水管另一端與灌洗液瓶相連。
在本實用新型較佳的實施例中,灌洗液回收部還包括引流管,引流管一端與醫(yī)用三通閥第二端連通,引流管另一端與灌洗液回收瓶連通。
在本實用新型較佳的實施例中,負壓吸引裝置包括負壓吸引瓶與設置于負壓吸引瓶上用于提供負壓的負壓吸引機,灌洗液回收瓶與負壓吸引瓶之間設置有用于連通兩者的連通管。
在本實用新型較佳的實施例中,負壓吸引裝置還包括可調(diào)整與負壓吸引瓶相對位置高度的負壓調(diào)整管,負壓調(diào)整管一端與負壓吸引瓶連通并置于負壓吸引瓶內(nèi),負壓調(diào)整管另一端與大氣連通。
在本實用新型較佳的實施例中,醫(yī)用三通閥的第一端設置有用于控制進水管通斷的第二閥門,第二端設置有用于控制進水管通斷的第三閥門,第三端設置有用于控制進水管通斷的第四閥門。
一種肺灌洗系統(tǒng),包括上述肺灌洗裝置,還包括與第一支氣管導管和第二支氣管導管連通的呼吸機。
本實用新型實施例的有益效果是:提供一種肺灌洗裝置及肺灌洗系統(tǒng)。肺灌洗裝置包括醫(yī)用三通閥、用于提供灌洗液的灌洗液提供部、用于回收灌洗液的灌洗液回收部以及用于與人體連接并實現(xiàn)雙側肺分隔的人體連接部。醫(yī)用三通閥具有第一端、第二端和第三端,第一端與灌洗液提供部連通,第二端與灌洗液回收部連通,第三端與人體連接部連通。灌洗液回收部包括灌洗液回收瓶以及與灌洗液回收瓶相連并可調(diào)節(jié)灌洗液回收瓶內(nèi)氣壓大小的負壓吸引裝置。負壓吸引裝置的設置可使得灌洗液的排出速度更快,縮短手術和麻醉時間,減輕患者痛苦,降低手術風險;同時,灌洗液排出更干凈,手術療效更好。提供的肺灌洗系統(tǒng)包括上述肺灌洗裝置,具有肺灌洗裝置的優(yōu)點,還包括一個為肺部供氧的呼吸機。
附圖說明
為了更清楚地說明本實用新型實施例的技術方案,下面將對實施例中所需要使用的附圖作簡單地介紹,應當理解,以下附圖僅示出了本實用新型的某些實施例,因此不應被看作是對范圍的限定,對于本領域普通技術人員來講,在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下,還可以根據(jù)這些附圖獲得其他相關的附圖。
圖1為本實用新型第一實施例提供的肺灌洗裝置的結構示意圖;
圖2為本實用新型第一實施例提供的圖1中I處的醫(yī)用三通閥的局部放大視圖;
圖3為本實用新型第一實施例提供的圖1中Ⅱ處的雙腔支氣管導管的局部放大視圖;
圖4為本實用新型第一實施例提供的雙腔支氣管導管與肺部連接結構示意圖;
圖5為本實用新型第二實施例提供的肺灌洗系統(tǒng)的結構示意圖。
圖標:100-肺灌洗裝置;200-灌洗液提供部;300-灌洗液回收部;400-人體連接部;500-醫(yī)用三通閥;600-肺灌洗系統(tǒng);201-灌洗液瓶;203-進水管;301-灌洗液回收瓶;303-引流管;305-連通管;320-負壓吸引裝置;321-負壓吸引瓶;323-負壓吸引機;325-負壓調(diào)整管;403-第二支氣管導管;405-支管;407-第一支氣管導管;411-第一閥門;415-膠套;417-第一充氣套囊;419-第二充氣套囊;420-雙腔支氣管導管;520-第一端;521-第二閥門;530-第二端;531-第三閥門;540-第三端;541-第四閥門;601-呼吸機。
具體實施方式
為使本實用新型實施例的目的、技術方案和優(yōu)點更加清楚,下面將結合本實用新型實施例中的附圖,對本實用新型實施例中的技術方案進行清楚、完整地描述,顯然,所描述的實施例是本實用新型一部分實施例,而不是全部的實施例。通常在此處附圖中描述和示出的本實用新型實施例的組件可以以各種不同的配置來布置和設計。
因此,以下對在附圖中提供的本實用新型的實施例的詳細描述并非旨在限制要求保護的本實用新型的范圍,而是僅僅表示本實用新型的選定實施例。基于本實用新型中的實施例,本領域普通技術人員在沒有作出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例,都屬于本實用新型保護的范圍。
應注意到:相似的標號和字母在下面的附圖中表示類似項,因此,一旦某一項在一個附圖中被定義,則在隨后的附圖中不需要對其進行進一步定義和解釋。
在本實用新型的描述中,需要說明的是,術語“上”、“下”、“左”、“右”、“內(nèi)”、“外”、“中心”等指示的方位或位置關系為基于附圖所示的方位或位置關系,或者是該實用新型產(chǎn)品使用時慣常擺放的方位或位置關系,僅是為了便于描述本實用新型和簡化描述,而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構造和操作,因此不能理解為對本實用新型的限制。此外,術語“第一”、“第二”、“第三”等僅用于區(qū)分描述,而不能理解為指示或暗示相對重要性。
此外,術語“水平”、“豎直”“垂懸”等術語并不表示要求部件絕對水平或懸垂,而是可以稍微傾斜。如“水平”僅僅是指其方向相對“豎直”而言更加水平,并不是表示該結構一定要完全水平,而是可以稍微傾斜。
在本實用新型的描述中,還需要說明的是,除非另有明確的規(guī)定和限定,術語“設置”、“相連”、“連接”等應做廣義理解,例如,可以是固定連接,也可以是可拆卸連接,或一體地連接;可以是機械連接,也可以是電連接;可以是直接相連,也可以通過中間媒介間接相連,可以是兩個元件內(nèi)部的連通。對于本領域的普通技術人員而言,可以具體情況理解上述術語在本實用新型中的具體含義。
第一實施例
請參照圖1、圖2、圖3和圖4。本實施例提供一種肺灌洗裝置100,包括醫(yī)用三通閥500、灌洗液提供部200、灌洗液回收部300以及人體連接部400。
醫(yī)用三通閥500具有三個端口,分別為第一端520、第二端530以及第三端540。第一端520設置有第二閥門521,第二端530設置有第三閥門531,第三端540設置有第四閥門541。
需要說明,醫(yī)用三通閥500為一種常見的醫(yī)療器材,由對人體無毒性作用的聚丙烯或其他高分子材料制成,它具有三個端口,且三個端口均設置有能控制開關的閥門。
醫(yī)用三通閥500的第一端520與灌洗液提供部200連通。
灌洗液提供部200包括灌洗液瓶201和進水管203。進水管203一端與醫(yī)用三通閥500的第一端520連通,進水管203另一端與灌洗液瓶201連通。由第二閥門521控制進水管203的通斷。
醫(yī)用三通閥500的第二端530與灌洗液回收部300連通。
灌洗液回收部300包括引流管303、灌洗液回收瓶301、連通管305和負壓吸引裝置320。灌洗液引流管303一端與醫(yī)用三通閥500的第二端530連通,引流管303另一端與灌洗液回收瓶301連通。負壓吸引裝置320與灌洗液回收瓶301通過連通管305連通。
負壓吸引裝置320包括負壓吸引瓶321、負壓吸引機323以及負壓調(diào)整管325。負壓吸引機323與負壓吸引瓶321連通,減小負壓吸引瓶321內(nèi)部氣壓;負壓調(diào)整管325也與負壓吸引瓶321連通,負壓調(diào)整管325的一端與大氣相通,負壓調(diào)整管325的另一端伸入負壓吸引瓶321中。
灌洗液回收瓶301為密封狀態(tài),即除了與引流管303和連通管305相連處外,其余部分均與外界隔離;負壓吸引瓶321為密封狀態(tài),即除了與連通管305、負壓調(diào)整管325以及負壓吸引機323連通外,其余部分均與外界隔離。
醫(yī)用三通閥500的第三端540與人體連接部400連通。
人體連接部400包括雙腔支氣管導管420,雙腔支氣管導管420包括第一支氣管導管407和第二支氣管導管403。
第一支氣管導管407一端通氧氣,另一端與人體的一側肺連通。
第二支氣管導管403一端與醫(yī)用三通閥500的第三端540連通,該端設置有一個支管405,該支管405用于通氧氣。此外,該支管405上設置有第一閥門411,用于控制氧氣的通斷。第二支氣管導管403另一端與人體的另一側肺連通。第一閥門411可為止血鉗等結構。
第一支氣管導管407和第二支氣管導管403外包裹有膠套415,在將雙腔支氣管導管420插入肺部時更加方便。
雙腔支氣管導管420遠離三通閥的一端設置有第一充氣套囊417,第一支氣管靠近肺部的一端設置有第二充氣套囊419。
以上介紹了肺灌洗裝置100的基本結構及各組件間的連接關系,下面將介紹在實際使用中肺灌洗裝置100各部件間位置關系及作用。
在實際使用時,灌洗液瓶201中盛裝有灌洗液,灌洗液為無菌生理鹽水,其溫度應與人體體溫相同,以免在灌洗過程中對人體造成不必要的傷害。
負壓吸引瓶321中盛裝有無毒無菌液體,如純凈水、生理鹽水等,負壓調(diào)整管325位于負壓吸引瓶321內(nèi)的一端位于液面以下8-10cm,且負壓調(diào)整管325可相對負壓吸引瓶321高度方向上下移動。負壓吸引瓶321內(nèi)氣壓小于大氣壓,當負壓調(diào)整管325位于負壓吸引瓶321內(nèi)的一端距離液面越遠,即插入液面越深時,負壓吸引瓶321內(nèi)氣壓越小,與大氣壓壓差越大,產(chǎn)生的負壓也就越大。相應的,當負壓調(diào)整管325位于負壓吸引瓶321內(nèi)的一端距離液面越近,即插入液面越淺時,負壓吸引瓶321內(nèi)氣壓越大,與大氣壓壓差越小,產(chǎn)生的負壓也就越小。
在進行全肺灌洗手術時,人體呈側臥位,靠近地面的一側肺為灌洗肺,遠離地面的一側肺為通氣肺。手術過程中,灌洗肺與通氣肺分隔開,一次只沖洗單側灌洗肺,另一側通氣肺保障人體呼吸。
首先給患者實行麻醉。置入雙腔支氣管導管420,第一支氣管導管407前端插入通氣肺主支氣管,第二支氣管導管403前端置于氣管內(nèi),分別將氣管內(nèi)的第一充氣套囊417和主支氣管內(nèi)的第二充氣套囊419充氣,實現(xiàn)雙側肺分隔。
打開第一閥門411,在供氧裝置的輔助下,給雙側肺通100%氧氣10-15分鐘,盡可能排出肺內(nèi)氮氣。后關閉第一閥門411,灌洗肺停止通氣,通氣肺維持通氣,等待約五分鐘后灌洗肺內(nèi)氧氣吸收。為降低手術復雜度,灌洗肺通氧的過程在實際醫(yī)療過程中可以省略。
為達到更好的灌洗效果,灌洗液瓶201位于人體氣管隆突上方30-40cm處,灌洗液回收瓶301位于氣管隆突下方50-60cm處。
待灌洗肺內(nèi)氧氣吸收后,開始灌洗,關閉第一閥門411、第三閥門531,打開第二閥門521、第四閥門541,通過進水管203、第二支氣管導管403向灌洗肺灌入灌洗液,根據(jù)患者的身高、體重初始灌入400-800ml灌洗液,約5分鐘后,關閉第二閥門521,打開第三閥門531,排出灌洗肺內(nèi)灌洗液到灌洗液回收瓶301。
此外,醫(yī)用三通閥500也可由普通的三通玻璃管及其類似物替代,并在進水管203靠近三通玻璃管處設置一個可控制進水管203通斷的裝置,如止血鉗、夾子等,在引流管303靠近三通玻璃管處也需要設置一個可控制引流管303通斷的裝置,如止血鉗、夾子等。也可以達到較優(yōu)的實施效果。
在灌洗過程中,需要實時檢測患者心率、血壓、動脈血氧飽和度及機械通氣等各項參數(shù),有必要時需要做動脈血氣分析檢查,以保障手術安全。
觀察患者生理指標,若無明顯不良變化,即可開始反復沖洗。
每次灌洗500-1500ml灌洗液,后排出廢液,詳細記錄每次出入量,每次回收量的流失不應超出150-200ml,灌洗過程反復進行,直至排出的液體清亮。單側肺灌洗量可達10-12L,并可配合拍擊胸壁增強灌洗效果。
由于虹吸原理、通氣肺的舒張和收縮帶來的壓力,灌洗肺內(nèi)灌洗液會向灌洗液回收瓶301排放,但這種傳統(tǒng)的方式灌洗液難以排盡且排放較為緩慢,本實施例提供的負壓吸引裝置320使得灌洗液回收瓶301內(nèi)氣壓小于大氣壓,也小于灌洗肺內(nèi)氣壓,產(chǎn)生一個負壓,使得灌洗肺內(nèi)液體向灌洗液回收瓶301排放。排放更易、更快,縮短了手術時間,減輕了病人痛苦,降低了手術風險,且排出更徹底,手術療效較好。
第二實施例
請參考圖5。本實施例提供了一種肺灌洗系統(tǒng)600,包括第一實施例中的肺灌洗裝置100,還包括與肺灌洗裝置100的第一支氣管導管407和第二支氣管相通的呼吸機601,呼吸機601與第一支氣管導管407遠離肺部的一端連通,與第二支氣管導管403的支管405連通。
該肺灌洗系統(tǒng)600具有肺灌洗裝置100的全部特性,呼吸機601在手術前為雙側肺部供氧,排出灌洗肺內(nèi)氮氣;手術前,呼吸機601幫助排出灌洗肺內(nèi)氮氣并未人體供氧;在手術過程中,呼吸機601為通氣肺單側供氧,保障人體呼吸需求。
綜上所述,本實用新型提供一種肺灌洗裝置100,還提供一種包括該肺灌洗裝置100的肺灌洗系統(tǒng)600。該肺灌洗裝置100在灌洗液回收部300設置一個負壓吸引裝置320,降低了灌洗液回收瓶301的氣壓,與肺部產(chǎn)生壓差,使得肺部液體更快、更易排入灌洗液回收瓶301。這樣縮短了手術時間,減輕了患者痛苦,也降低了手術風險;同時廢液的排出也更為徹底,使得療效更好。肺灌洗系統(tǒng)600包括上述肺灌洗裝置100,還提供了為肺部供氧的呼吸機601,具有肺灌洗裝置100的所有優(yōu)點。
以上所述僅為本實用新型的優(yōu)選實施例而已,并不用于限制本實用新型,對于本領域的技術人員來說,本實用新型可以有各種更改和變化。凡在本實用新型的精神和原則之內(nèi),所作的任何修改、等同替換、改進等,均應包含在本實用新型的保護范圍之內(nèi)。