本實用新型屬于脊椎外科手術(shù)醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種適用于脊柱骨折、脊柱損傷患者手術(shù)使用的微創(chuàng)椎弓根植骨支撐釘。

背景技術(shù)：

在脊椎外科手術(shù)中，椎弓根螺釘作為一種成熟的手術(shù)裝置，已有多年廣泛應(yīng)用的歷史。尤其是近年來迅速發(fā)展的微創(chuàng)椎弓根螺釘置入技術(shù)，因創(chuàng)傷小、效果確切，已在全世界范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用。在脊柱損傷、骨折治療中，微創(chuàng)椎弓根螺釘?shù)闹饕饔檬沁M行脊柱復(fù)位、穩(wěn)定脊柱的動力節(jié)段、促進相關(guān)節(jié)段融合，同時還可以通過椎弓根螺釘進行骨水泥注入和液體骨植骨，以達到脊柱損傷、骨折的有效治療。

眾所周知，微創(chuàng)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)的實施會受到人體解剖結(jié)構(gòu)的諸多限制，脊柱椎弓根是截面為圓形或橢圓形的管狀結(jié)構(gòu)，其內(nèi)側(cè)為椎管容納脊髓，椎弓根的內(nèi)側(cè)壁也構(gòu)成了椎管的外側(cè)壁。微創(chuàng)置入椎弓根螺釘時如果置入椎弓根螺釘內(nèi)聚角度（即螺釘與矢狀面的夾角，下同）過大時，就會有穿破椎管外壁的風(fēng)險，將會造成脊髓損傷，從而導(dǎo)致下肢癱瘓、大小便失禁等無法挽回的災(zāi)難性后果。在臨床中，手術(shù)醫(yī)師為了避免損傷椎管外壁和脊髓，在置入螺釘時會減少內(nèi)聚角度。盡管這種操作方式可以有效避免手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)，但會造成置入的椎弓根螺釘在椎體內(nèi)位置偏外。然而臨床中常見的脊柱損傷如壓縮性骨折時，其骨折塌陷中心多位于椎體中心。

現(xiàn)有技術(shù)中最常用的萬向型椎弓根螺釘為全螺紋實心結(jié)構(gòu)，這種全螺紋結(jié)構(gòu)的優(yōu)點在于釘體全長均具有骨-螺釘界面把持力，具有良好的抗拔出強度。但這種全螺紋螺釘在手術(shù)操作中一旦確定方向置入，其在椎弓根內(nèi)的方向?qū)⒉豢烧{(diào)整，如果強行調(diào)整方向則會顯著降低螺釘?shù)陌殉帜芰?。正如前文所述，該螺釘置入時為了避免損傷椎體內(nèi)側(cè)重要結(jié)構(gòu)，一般內(nèi)聚角度偏小，螺釘位置偏椎體外側(cè)，在治療脊柱損傷、病變?nèi)鐗嚎s性骨折時復(fù)位后注入的骨水泥、液體骨等材料也位于損傷中心外側(cè)，而最需要進行植骨支撐的椎體中心區(qū)無法獲得充分的植骨材料，不能實現(xiàn)最佳的治療效果。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

為了克服現(xiàn)有的椎弓根螺釘存在的置入過程中無法調(diào)整方向且穩(wěn)定性不足的問題，本實用新型提供一種微創(chuàng)椎弓根植骨支撐釘。

為解決上述技術(shù)問題，本實用新型提供的一種微創(chuàng)椎弓根植骨支撐釘，包括第一螺紋段、第二螺紋段、間隔段、圓柱體段和釘尾，所述第一螺紋段位于所述支撐釘?shù)那岸瞬?，所述第二螺紋段位于所述支撐釘?shù)闹胁浚龅谝宦菁y段和第二螺紋段之間相間隔形成沒有螺紋的間隔段，所述第二螺紋段后端設(shè)置為依次連接的圓柱體段和釘尾。

優(yōu)選的，所述第一螺紋段和第二螺紋段均為圓錐體狀，所述第一螺紋段和第二螺紋段的截面大小由前至后逐漸遞增；所述第一螺紋段的后端與所述間隔段平滑過渡，所述間隔段的后端與所述第二螺紋段的前端平滑過渡，所述第二螺紋段的前端直徑與所述第一螺紋段的后端直徑相等。

優(yōu)選的，所述支撐釘內(nèi)部具有軸向貫通的中空結(jié)構(gòu)的空腔，所述空腔與所述支撐釘?shù)那岸瞬可显O(shè)置的注入口相連通。

優(yōu)選的，所述支撐釘?shù)拈L度為50-95mm。

優(yōu)選的，所述間隔段的長度為2cm-6cm。

優(yōu)選的，所述支撐釘?shù)闹睆綖?.5mm-7.5mm。

優(yōu)選的，所述支撐釘整體為一體成形。

優(yōu)選的，所述第一螺紋段的螺距L1與所述第二螺紋段的螺距L2不同。

優(yōu)選的，所述第二螺紋段的螺距L2是第一螺紋段螺距L1的1～3倍。

采用本實用新型提供的支撐釘帶來的有益效果為：

(1)該支撐釘前端為正常螺紋，即第一螺紋段，可以在手術(shù)時保證正常置入；中段的間隔段無螺紋，不具有把持力，可以在椎弓根內(nèi)方便調(diào)節(jié)置入空間方向（矢狀面、橫斷面）且不易損傷椎管外壁和脊髓。置釘時通過調(diào)整矢狀面角度，可以將常規(guī)平面支撐方式轉(zhuǎn)變?yōu)槿S空間支撐方式。橫斷面調(diào)整后置釘位置更靠近椎體塌陷中心，且置入后的后端螺紋即第二螺紋段仍可提供把持力，保證該支撐釘置入的穩(wěn)定性。

(2) 為了進一步提高兩個螺紋段各自的螺紋連接固定的效果，第二螺紋段同樣設(shè)置為圓錐體狀，第二螺紋段的截面大小由前至后逐漸遞增，所述第二螺紋段的前端直徑與所述第一螺紋段的后端直徑相等。這樣，在進行支撐釘連接時，先進入的第一螺紋段對第一塊椎弓根骨造成的內(nèi)螺紋不會影響第二螺紋段進入時與第一塊椎弓根骨連接的緊固性。

(3) 采用該支撐釘可以方便地將骨水泥或液體骨置入塌陷中心處，植骨效果更好。

(4) 結(jié)構(gòu)簡單，省去了現(xiàn)有螺栓固定中螺栓與螺帽的結(jié)構(gòu)，僅為一支撐釘。 而且操作十分方便，實現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)。使患者創(chuàng)傷面小，恢復(fù)周期大大縮短。

(5) 本實用新型提供的支撐釘結(jié)構(gòu)簡單，可整體一體成形，便于工業(yè)上的生產(chǎn)制造。

附圖說明

為了使本實用新型的內(nèi)容更容易被清楚的理解，下面根據(jù)本實用新型的具體實施例并結(jié)合附圖，對本實用新型作進一步詳細的說明，其中，

圖1是本實用新型提供的微創(chuàng)椎弓根植骨支撐釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為在手術(shù)中應(yīng)用本實用新型提供的支撐釘?shù)氖疽鈭D；

圖3為圖2的側(cè)視圖。

圖中附圖標記解釋如下，1-第一螺紋段，2-間隔段，3-第二螺紋段，4-圓柱體段，5-釘尾。

具體實施方式

為了更好的理解本實用新型的技術(shù)方案，下面結(jié)合附圖詳細描述本實用新型提供的具體實施方式。

如圖1所示，本實用新型提供的微創(chuàng)椎弓根植骨支撐釘，包括第一螺紋段1、第二螺紋段3、間隔段2、圓柱體段4和釘尾5，所述支撐釘內(nèi)部具有軸向貫通的中空結(jié)構(gòu)的空腔，所述第一螺紋段1位于所述支撐釘?shù)那岸瞬浚龅诙菁y段3位于所述支撐釘?shù)闹胁浚龅谝宦菁y段1和第二螺紋段3之間相間隔形成沒有螺紋的間隔段2，所述第二螺紋段3后端設(shè)置為依次連接的圓柱體段4和釘尾5。如圖所示，所述第一螺紋段1和第二螺紋段3均為圓錐體狀，所述第一螺紋段1和第二螺紋段3的截面大小由前至后逐漸遞增；所述第一螺紋段1的后端與所述間隔段2平滑過渡，所述間隔段2的后端與所述第二螺紋段3的前端平滑過渡，所述第二螺紋段3的前端直徑與所述第一螺紋段1的后端直徑相等，所述間隔段2為圓柱體結(jié)構(gòu)，所述間隔段2的直徑與所述圓柱體段4的直徑相同。所述第一螺紋段1的后端直徑與所述間隔段2的直徑相同，所述間隔段2的直徑與所述第二螺紋段3的前端直徑相同。

為可以方便地將骨水泥或液體骨置入塌陷中心處，提高患者術(shù)后的恢復(fù)效果以及提高螺釘在術(shù)中的裝配效果，在支撐釘內(nèi)沿其軸向還開設(shè)有通孔，也即支撐釘內(nèi)部具有軸向貫通的中空結(jié)構(gòu)的空腔，所述空腔與所述支撐釘?shù)那岸瞬浚吹谝宦菁y段處）上設(shè)置的注入口相連通（在附圖中未示出）。

為了適應(yīng)不同人體椎弓根的尺寸，所述支撐釘?shù)拈L度為50-95mm，所述間隔段2的長度為2cm-6cm，所述支撐釘?shù)闹睆綖?.5mm-7.5mm。

在本實用新型的具體實施方式中，所述支撐釘整體為一體成形，便于工業(yè)上的生產(chǎn)制造。

如圖2所示為在手術(shù)中應(yīng)用本實用新型提供的支撐釘?shù)氖疽鈭D。如圖2、圖3所示，在使用時先選擇合適的支撐釘，將支撐釘置入患者的脊椎，圓錐型的第一螺紋段1使得該支撐釘釘具有較強的自攻性，方便了椎弓根螺釘?shù)闹萌?，可以在手術(shù)時保證正常置入；由于該支撐釘?shù)闹卸蔚那椅挥诘谝宦菁y段1后的間隔段2無螺紋，不具有把持力，因此當前端的第一螺紋段1置入后，可以在椎弓根內(nèi)方便調(diào)節(jié)置入空間方向（矢狀面、橫斷面）且不易損傷椎管外壁和脊髓。置釘時通過調(diào)整螺釘在矢狀面角度，可以將常規(guī)平面支撐方式轉(zhuǎn)變?yōu)槿S空間支撐方式。使調(diào)整后置釘方向更靠近椎體塌陷中心。在隨后置入的第二螺紋段3仍可提供有效的把持力，保證該支撐釘置入的穩(wěn)定性。

該支撐釘采用分段螺紋設(shè)置方式，第一段螺紋就是為了在手術(shù)中能夠正常置入，中段的無螺紋間隔的主要作用就是在置入第一段螺紋通過椎弓根、尚未置入第二段螺紋時，可以很方便的進行角度調(diào)整，這時由于第一段螺紋的前端已經(jīng)接近或到達椎體，可以避免刺破椎管外壁的風(fēng)險。實現(xiàn)在確保安全的情況下，盡量加大內(nèi)聚角度，使螺釘前端更加靠近椎體中心即損傷中心。

為了進一步提高兩個螺紋段各自的螺紋連接固定的效果，第二螺紋段同樣設(shè)置為圓錐體狀，第二螺紋段的截面大小由前至后逐漸遞增，所述第二螺紋段的前端直徑與所述第一螺紋段的后端直徑相等。這樣，在進行支撐釘連接時，先進入的第一螺紋段對第一塊椎弓根骨造成的內(nèi)螺紋 不會影響第二螺紋段進入時與第一塊椎弓根骨連接的緊固性。采用無螺紋的間隔段后的第二段螺紋的設(shè)計能夠盡可能降低中段無螺紋帶來的把持力降低的風(fēng)險，第一段螺紋造成的內(nèi)螺紋以及方向調(diào)整不影響第二段螺紋與椎弓根連接的緊固性。

采用該支撐釘可以方便地將骨水泥或液體骨置入塌陷中心處，通常在手術(shù)操作中將填充物注入釘身內(nèi)貫通的中空結(jié)構(gòu)中，不斷壓入的填充物自滲出口處向釘身外側(cè)的塌陷中心處填充，獲得較好的植骨治療效果。

在本實用新型的另一具體實施方式中，第一螺紋段1和第二螺紋段3具有不同的螺距。所述第一螺紋段1的螺距L1小于所述第二螺紋段3的螺距L2；所述第二螺紋段3中牙底至牙頂?shù)母叨菻2大于所述第一螺紋段1中牙底至牙頂?shù)母叨菻1；所述第二螺紋段3的螺距L2是第一螺紋段1螺距L1的1～3倍。

第一螺紋段1和第二螺紋段3具有不同的螺距，因此具有更強的抗拔出性能，整體結(jié)構(gòu)使得該支撐釘釘在操作時更加方便，極大的減輕了患者痛苦，操作時該支撐釘更靠近塌陷中心，復(fù)位效果好。

顯然，上述實施例僅僅是為清楚地說明所作的舉例，而并非對實施方式的限定。對于所屬領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在上述說明的基礎(chǔ)上還可以做出其它不同形式的變化或變動。這里無需也無法對所有的實施方式予以窮舉。而由此所引伸出的顯而易見的變化或變動仍處于本實用新型的保護范圍之中。