本實用新型涉及醫(yī)療器械技術領域，尤其涉及一種脛骨近端截骨定位塊及裝置。

背景技術：

隨著我國逐漸進入老齡化社會，老年性骨關節(jié)病的患者越來越多。全膝關節(jié)置換術作為嚴重骨關節(jié)病的最終解決方案，能夠有效地改善病情，減輕疼痛，提高生活質量，其手術器械的不斷改進也促進著手術技術的成熟發(fā)展。脛骨截骨是人工膝關節(jié)置換手術中的一個重要步驟，截骨定位裝置的設計和安裝直接影響到脛骨截骨的厚度和力線，從而關系到整個手術的成敗。

目前常用的脛骨髓外定位塊，多采用圓柱形設計的“十”字形脹開機制。定位塊插入后可以轉動，會造成脛骨髓外定位時內(nèi)外偏移過大，導致脛骨力線定位的外翻或內(nèi)翻誤差。目前微創(chuàng)全膝關節(jié)置換手術還沒有固定式脛骨近端截骨定位塊的手術器械。

技術實現(xiàn)要素：

本實用新型要解決的技術問題是，針對現(xiàn)有的脛骨近端截骨定位塊在插入后可轉動導致定位誤差的缺陷，提供一種脛骨近端截骨定位塊及脛骨近端截骨裝置。

為了解決上述技術問題，本實用新型提供了一種脛骨近端截骨定位塊，包括：固定部、延伸臂和觸接部；所述固定部上設有橫截面為多邊形的柱狀部，用于與脛骨截骨引導器插接配合，所述延伸臂從所述固定部向上延伸，所述觸接部位于所述延伸臂的尾端，且設有用于通過固定釘將所述脛骨近端截骨定位塊固定至脛骨皮質表面的釘孔。

在根據(jù)本實用新型所述的脛骨近端截骨定位塊中，所述柱狀部的橫截面為四邊形或者六邊形。

在根據(jù)本實用新型所述的脛骨近端截骨定位塊中，所述柱狀部的側面設有與所述脛骨截骨引導器的安裝孔配合連接的彈珠。

在根據(jù)本實用新型所述的脛骨近端截骨定位塊中，所述延伸臂具有2至3個折彎。

在根據(jù)本實用新型所述的脛骨近端截骨定位塊中，所述固定部兩側設有凹面。

在根據(jù)本實用新型所述的脛骨近端截骨定位塊中，所述固定部的凹面上設有防滑紋。

在根據(jù)本實用新型所述的脛骨近端截骨定位塊中，所述固定部、延伸臂和觸接部為一體化結構。

本實用新型還提供了一種脛骨近端截骨裝置，包括脛骨截骨引導器以及如上所述的脛骨近端截骨定位塊，所述脛骨近端截骨定位塊通過多邊形的柱狀部與脛骨截骨引導器插接配合。

在根據(jù)本實用新型所述的脛骨近端截骨裝置中，所述脛骨截骨引導器包括鐵筆、定位件、底座和延伸桿；所述鐵筆通過筆身中部設置的導向滑槽與定位件滑動連接，所述定位件下端插接在所述底座上；所述底座上開設有用于定位脛骨近端截骨面的截骨槽；所述底座下端與延伸桿連接。

在根據(jù)本實用新型所述的脛骨近端截骨裝置中，所述定位件包括鎖緊帽、連接桿、連接柱和彈簧；所述鎖緊帽中心設有螺紋孔，與所述連接桿上端通過螺紋連接；所述連接桿下端依次穿設于所述筆身的導向滑槽和彈簧內(nèi)，且連接桿下端通過螺紋頭與所述連接柱螺接；所述彈簧的兩端抵接在所述筆身以及連接柱之間，所述鎖緊帽通過壓縮彈簧調節(jié)所述筆身的垂直位置。

實施本實用新型的一種脛骨近端截骨定位塊及裝置，具有以下有益效果：本實用新型的脛骨近端截骨定位塊采用橫截面為多邊形的柱狀部實現(xiàn)插接配合，減少了定位塊插入后活動，并通過延伸臂尾端的觸接部與脛骨皮質表面接觸定位，可以彌補了現(xiàn)在微創(chuàng)膝關節(jié)置換手術中髓外定位時內(nèi)外偏移過大，導致脛骨力線定位的外翻或內(nèi)翻誤差可能，從而可以準確定位脛骨近端截骨位置，保證手術達到理想效果。

附圖說明

圖1為根據(jù)本實用新型優(yōu)選實施例的脛骨近端截骨定位塊的主視圖；

圖2為根據(jù)本實用新型優(yōu)選實施例的脛骨近端截骨定位塊的俯視圖；

圖3為根據(jù)本實用新型優(yōu)選實施例的脛骨近端截骨定位塊的右視圖；

圖4為根據(jù)本實用新型優(yōu)選實施例的脛骨近端截骨裝置的使用狀態(tài)圖；

圖5為根據(jù)本實用新型優(yōu)選實施例的鐵筆和定位件的側視圖。

具體實施方式

為使本實用新型實施例的目的、技術方案和優(yōu)點更加清楚，下面將結合本實用新型實施例中的附圖，對本實用新型實施例中的技術方案進行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實施例是本實用新型的一部分實施例，而不是全部的實施例。基于本實用新型中的實施例，本領域普通技術人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動的前提下所獲得的所有其他實施例，都屬于本實用新型保護的范圍。

請參閱圖1至圖3，分別為根據(jù)本實用新型優(yōu)選實施例的脛骨近端截骨定位塊的主視圖、俯視圖和右視圖。如圖所示，該脛骨近端截骨定位塊1包括固定部10、延伸臂20和觸接部30。其中固定部10上設有橫截面為多邊形的柱狀部11，用于與脛骨截骨引導器2插接配合。延伸臂20從固定部10向上延伸。觸接部30位于延伸臂20的尾端，且設有釘孔31，用于通過固定釘將脛骨近端截骨定位塊固定至脛骨皮質表面。

優(yōu)選地，柱狀部11的橫截面設置為四邊形或者六邊形。如本實施例中，柱狀部11的橫截面為六邊形，且邊長為2.5-3.5mm，優(yōu)選為3mm。柱狀部11的側面設有彈珠12，與脛骨截骨引導器2的安裝孔81配合連接。當柱狀部11插入脛骨截骨引導器2的安裝孔81內(nèi)時，彈珠12限位于安裝孔內(nèi)實現(xiàn)固定。

本實用新型中延伸臂20向上、外側和向后側延伸，優(yōu)選具有2至3個折彎，以符合脛骨表面生理特征，使觸接部30能夠更好地與脛骨皮質表面貼合。本實用新型中以圖1中左側為前側，右側為后側，垂直紙面向里為內(nèi)側，垂直紙面向外為后側。如圖所示，該實施例中延伸臂20具有三個折彎，其中圖1中尾端的第三個折彎與固定部10在紙面所呈的角度α優(yōu)選為120°-128°，更優(yōu)選為124.5°。圖3中尾端的第三個折彎與固定部10在紙面所呈的角度β優(yōu)選為148°-152°，更優(yōu)選為150.2°。該實施例中折彎的角度為最優(yōu)尺寸設置，更加方便觸接部30與脛骨皮質表面貼合，同時可達到最佳固定效果。

優(yōu)選地，本實用新型還在脛骨近端截骨定位塊1的固定部10兩側設有凹面，以貼合手指的形狀，便于使用者持握。更優(yōu)選地，固定部10的凹面上設有防滑紋13。

優(yōu)選地，本實用新型的脛骨近端截骨定位塊1中固定部10、延伸臂20和觸接部30可以采用一體化結構。該脛骨近端截骨定位塊1可采用激光快速成型的器械加工工藝，一次成型，節(jié)省了加工工時及用料，降低了成本。

請結合參閱圖4，為根據(jù)本實用新型優(yōu)選實施例的脛骨近端截骨裝置的使用狀態(tài)圖。本實用新型還提供了一種脛骨近端截骨裝置，包括脛骨截骨引導器2以及如上所述的脛骨近端截骨定位塊1，該脛骨近端截骨定位塊1通過多邊形的柱狀部11與脛骨截骨引導器2插接配合。

優(yōu)選地，脛骨截骨引導器2包括鐵筆5、定位件6、底座7和延伸桿8。其中鐵筆5包括筆身52以及位于筆身52兩端的內(nèi)側筆尖51和外側筆尖53。筆身52上下表面平坦，中部設有長方形的導向滑槽54貫穿筆身52全長。鐵筆5通過導向滑槽54與定位件6滑動連接，即鐵筆5可以在定位件6限位的水平方向上滑動。該定位件6下端插接在底座7上。底座7上開設有截骨槽71，該截骨槽71通過對截骨工具例如電動擺鋸進行限位來定位脛骨近端截骨面。定位件6垂直于截骨槽71且沿定位件6的軸向方向上調節(jié)鐵筆5與截骨槽71的垂直距離。底座7下端與延伸桿8連接。延伸桿8上兩側設有安裝部，并設有與柱狀部11的形狀匹配的安裝孔81。脛骨近端截骨定位塊1通過柱狀部11插入該安裝孔81內(nèi)時實現(xiàn)與脛骨截骨引導器2的固定。延伸桿8可以在脛骨軸線所在的平面內(nèi)活動。

在使用時，該脛骨近端截骨裝置可以一方面根據(jù)脛骨近端截骨定位塊1的觸接部30與脛骨4的皮質骨表面貼合定位，另一方面根據(jù)鐵筆5與脛骨平臺配合定位，從而通過底座7中截骨槽71來定位脛骨近端截骨面。具體地，先將底座7安裝在下端的延伸桿8上。再將穿插有鐵筆5的定位件6插入底座7的垂直通孔中，并通過彈珠卡緊固定。鐵筆5通過導向凹槽向兩側滑動，以調節(jié)鐵筆的水平位置，將內(nèi)側筆尖51放在脛骨4的內(nèi)側脛骨平臺進行定位，或者將外側筆尖53分別放在脛骨4的脛骨平臺的外側脛骨平臺進行定位。當鐵筆5滑動、筆尖放到適當?shù)慕毓俏恢?，通過定位件6將鐵筆5與底座7固定牢靠。同時，將脛骨近端截骨定位塊1的柱狀部11插入安裝孔81中，并調節(jié)延伸桿8，使脛骨近端截骨定位塊1的觸接部30與脛骨4的皮質骨表面貼合，再釘入固定釘3。此時，底座7中截骨槽71的位置受到限定，且位于最佳的脛骨近端截骨面上。

請參閱圖5，為根據(jù)本實用新型優(yōu)選實施例的鐵筆和定位件的側視圖。如圖所示，在該優(yōu)選實施例中，定位件6具體包括鎖緊帽61、連接桿62、連接柱63和彈簧64。鎖緊帽61中心設有螺紋孔，與連接桿62上端通過螺紋連接。連接桿62下端依次穿設于筆身52的導向滑槽54和彈簧64內(nèi)，且連接桿62下端通過螺紋頭與連接柱63螺接。彈簧64的兩端抵接在筆身52的下表面以及連接柱63的上表面之間，鎖緊帽61通過壓縮彈簧64來調節(jié)筆身52的垂直位置。

如圖5中所示，底座7的截骨槽71限位的脛骨近端截骨面為S1。當旋轉鎖緊帽61時，鎖緊帽61通過與連接桿62的螺紋配合，向下壓緊筆身52，進而壓縮彈簧64。由此將鐵筆的內(nèi)側筆尖51與截骨槽71的垂直距離調節(jié)為0-2mm，即圖5中內(nèi)側筆尖51的尖端與脛骨近端截骨面S1的距離d2為0-2mm。也可將外側筆尖53與截骨槽71的垂直距離調節(jié)為6-12mm，即圖5中外側筆尖53的尖端與脛骨近端截骨面S1的距離d1為6-12mm。

可選地，該定位件6還包括設于連接桿62的上端部的止退部65，以防止鎖緊帽61向上脫離連接桿62。如圖所示的實施例中，該止退部65采用止退塊實現(xiàn)，該止退塊與連接桿62為一體化結構，相應地，鎖緊帽61上端設置與止退塊匹配的沉孔。在本實用新型的另一些實施例中，該止退部65也可以采用止退片實現(xiàn)，該止退片與連接桿62為一體化結構。

可選地，連接柱63為上大下小的階梯圓柱，其中上圓柱設有內(nèi)螺紋，用于與連接桿62下端的螺紋頭螺接，下圓柱的圓柱面上則設有用于與底座7配合連接的定位彈珠66。在使用時，先將連接柱63的下圓柱插入底座7的垂直通孔中，并通過下圓柱側面設置的彈珠卡緊固定。鐵筆5通過導向凹槽54向兩側滑動，以調節(jié)鐵筆5的水平位置，將內(nèi)側筆尖51或者外側筆尖53分別放在脛骨1的脛骨內(nèi)側平臺和脛骨外側平臺上。當鐵筆滑動、筆尖放到適當?shù)慕毓俏恢?，轉動鎖緊帽61，將鐵筆與底座7固定牢靠。

綜上所述，本實用新型為了滿足骨科醫(yī)生的需求，設計了一種微創(chuàng)全膝關節(jié)置換手術脛骨近端截骨定位塊及裝置。其中脛骨近端截骨定位塊彌補了現(xiàn)在微創(chuàng)膝關節(jié)置換手術中髓外定位時內(nèi)外偏移過大，導致脛骨力線定位的外翻或內(nèi)翻誤差可能，在微創(chuàng)膝關節(jié)置換手術時，可以準確定位脛骨近端截骨位置，減少定位塊插入后活動，保證手術達到理想效果。

最后應說明的是：以上實施例僅用以說明本實用新型的技術方案，而非對其限制；盡管參照前述實施例對本實用新型進行了詳細的說明，本領域的普通技術人員應當理解：其依然可以對前述各實施例所記載的技術方案進行修改，或者對其中部分技術特征進行等同替換；而這些修改或者替換，并不使相應技術方案的本質脫離本實用新型各實施例技術方案的精神和范圍。