本實用新型涉及一種漿膜腔負(fù)壓引流裝置，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

漿膜腔穿刺術(shù)是一項臨床常用的診斷和治療性操作技術(shù)，包括胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、心包穿刺術(shù)等。胸腔穿刺術(shù)(thoracentesis)通常是指胸腔積液穿刺抽液。當(dāng)胸腔積液量較多時可引起呼吸功能障礙，患者出現(xiàn)干咳、胸悶、氣急等不適甚至循環(huán)障礙表現(xiàn)，需抽取積液以解決壓迫癥狀。另外，作為原發(fā)疾病的反映，抽取胸水進(jìn)行檢查可了解積液的性質(zhì)，協(xié)助明確胸腔積液的病因。同樣，腹腔穿刺術(shù)(abdominocentesis)主要是指對腹腔進(jìn)行穿刺、抽取積液的操作過程。例如：一些因營養(yǎng)不良、右心功能衰竭、腎病綜合征、門脈高壓、腹膜炎、惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移等可引起腹膜腔液體的異常積聚或血腹等。所以漿膜腔穿刺術(shù)對臨床疾病的診斷，緩解癥狀，甚至治療有很大的幫助。

傳統(tǒng)的穿刺抽液方法均來自全國高等院校診斷學(xué)教材所介紹的方法，該方法已用多年，對多數(shù)病例是成功的。但對于包裹性積液或中小量積液、肥胖的患者，采用傳統(tǒng)穿刺方法，穿刺成功率不高，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。通常傳統(tǒng)的穿刺抽液方法需要兩位或兩位以上醫(yī)師完成，而且操作相對較復(fù)雜。新近有文獻(xiàn)報道，利用中心負(fù)壓吸引裝置，進(jìn)行胸腹腔穿刺引流術(shù)，臨床效果較好。美國呼吸科醫(yī)師也是利用無菌真空瓶(Baxer)負(fù)壓吸引，用于胸膜腔穿刺引流。

然而漿膜腔穿刺引流術(shù)作為一項創(chuàng)傷性操作，具有一定的風(fēng)險。有時會有一些并發(fā)癥發(fā)生。以胸腔穿刺術(shù)為例，如：胸膜反應(yīng)，患者表現(xiàn)為頭昏、出汗、面色蒼白、心悸、四肢發(fā)涼、血壓下降等癥狀，多系迷走神經(jīng)反射亢進(jìn)所致。若大量快速抽液后，甚至出現(xiàn)復(fù)張性肺水腫，常在術(shù)后即刻或1小時內(nèi)，最遲不超過24小時發(fā)生。早期癥狀為劇咳、呼吸急促、胸痛、煩躁不安、心悸。繼之咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克及昏迷。肺部檢查發(fā)現(xiàn)患者兩肺廣泛濕羅音。胸片見大片邊界模糊斑片影。其預(yù)防的方法是要求抽液不宜過快。目前由于負(fù)壓吸引裝置調(diào)控性差，易使患者出現(xiàn)上述不良反應(yīng)。

因此，本領(lǐng)域的技術(shù)人員致力于開發(fā)一種單人操作即可完成的簡便、負(fù)壓可調(diào)節(jié)的漿膜腔負(fù)壓引流裝置。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

有鑒于現(xiàn)有技術(shù)的上述缺陷，本實用新型提供了一種漿膜腔負(fù)壓引流裝置，所述裝置包括穿刺針、引流瓶、緩沖瓶和負(fù)壓發(fā)生器，前述部件通過連接管一一相連，形成引流負(fù)壓通路，此外該引流裝置還包括壓力調(diào)節(jié)組件，所述組件包括手動調(diào)節(jié)器、三通管和腳踏式調(diào)節(jié)器，其中所述手動調(diào)節(jié)器和三通管設(shè)置在所述引流負(fù)壓通路中，所述腳踏式調(diào)節(jié)器與所述負(fù)壓發(fā)生器電連接。

進(jìn)一步，所述穿刺針為無菌設(shè)置，用于胸腔、腹腔、心包等的穿刺。

進(jìn)一步，所述引流瓶為無菌設(shè)置，可將引流到的漿膜腔積液取出并送檢化驗；優(yōu)選地，所述引流瓶的容量為1-5L。

所述緩沖瓶用于防止引流的液體沖入負(fù)壓發(fā)生器而損壞該機(jī)器。

所述負(fù)壓發(fā)生器為常規(guī)抽真空裝置；優(yōu)選地，其上設(shè)置有壓力顯示儀表；該負(fù)壓發(fā)生器可調(diào)節(jié)壓力范圍優(yōu)選為0-0.06MPa，其中0-0.04MPa是常用范圍，該負(fù)壓發(fā)生器上還可設(shè)置有超壓報警器，當(dāng)負(fù)壓大于0.04MPa時其可通過報警器發(fā)出蜂鳴聲提醒操作者。

所述壓力調(diào)節(jié)組件可通過手動調(diào)節(jié)、三通管調(diào)節(jié)和腳踏調(diào)節(jié)三層保護(hù)來控制負(fù)壓的大?。凰鍪謩诱{(diào)節(jié)器可通過手動控制來調(diào)節(jié)負(fù)壓的大小，所述腳踏式調(diào)節(jié)器可通過腳踩力度來調(diào)控負(fù)壓發(fā)生器的工作功率，向腳踏板所施壓力越大，負(fù)壓發(fā)生器產(chǎn)生的負(fù)壓越大，向腳踏板所施壓力越小，負(fù)壓發(fā)生器產(chǎn)生的負(fù)壓越小；所述三通管可通過旋轉(zhuǎn)而關(guān)閉負(fù)壓引流通道，同時將緩沖瓶和負(fù)壓發(fā)生裝置通大氣，在負(fù)壓過大的情況下，可通過旋轉(zhuǎn)該三通管停止進(jìn)行中的負(fù)壓引流，從而防止因引流速度過快而使患者發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的情況發(fā)生。

進(jìn)一步，所述三通管為無菌設(shè)置。

優(yōu)選地，所述腳踏式調(diào)節(jié)器可采用滑動變阻器或旋轉(zhuǎn)式變阻器來實現(xiàn)所述功能。

優(yōu)選地，所述壓力調(diào)節(jié)組件還包括壓力檢測器，用于檢測負(fù)壓引流通道內(nèi)負(fù)壓的大小，同時顯示出來，該顯示裝置可以是刻度盤、液晶顯示屏等；所述壓力檢測器可以采用常規(guī)的壓力檢測裝置，但是其在負(fù)壓引流通道內(nèi)的部分也為無菌設(shè)置。

優(yōu)選地，所述壓力檢測器的設(shè)置位置應(yīng)靠近穿刺針，這樣可以更精確地監(jiān)控施加于患者漿膜腔的負(fù)壓大??；另外，所述壓力檢測器及其顯示裝置還應(yīng)靠近手動調(diào)節(jié)器，這樣便于操作者一邊觀察一邊調(diào)節(jié)壓力大??；在本實用新型的一種優(yōu)選實施方式中，所述壓力檢測器與所述手動調(diào)節(jié)器合二為一。

本實用新型所有的部件可方便地分別拆下，緩沖瓶之前的部件均為無菌部件，且可分別拆下進(jìn)行滅菌處理，從緩沖瓶開始之后的部件不用進(jìn)行滅菌，因此用完可以不拆下，以便下次使用，緩沖瓶在必要的時候需要清洗。

本實用新型所述的漿膜腔負(fù)壓引流裝置的一種安裝及使用方法包括如下步驟：

1)將帶有手動調(diào)節(jié)器和壓力檢測器的連接管、引流瓶及帶有三通的連接管進(jìn)行無菌處理，處理完后按前述的順序連接；

2)將帶有三通的連接管的另一端與緩沖瓶連接，該緩沖瓶的另一開口通過連接管與負(fù)壓發(fā)生器相連，該負(fù)壓發(fā)生器還電連接有腳踏式調(diào)節(jié)器；

3)將無菌穿刺針與帶有手動調(diào)節(jié)器和壓力檢測器的連接管的開口端連接，此時三通管在引流方向上是關(guān)閉的；

4)操作者以一手食指與中指固定患者穿刺部位皮膚，另一只手持穿刺針沿麻醉處緩緩刺入，當(dāng)針鋒抵抗感突感消失時，提示穿刺針進(jìn)入漿膜腔；

5)轉(zhuǎn)動三通管，使三通方向與引流方向一致，腳踩腳踏式調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)壓力；

6)操作者一手固定穿刺針，另一手可根據(jù)壓力檢測器顯示的負(fù)壓大小調(diào)節(jié)手動調(diào)節(jié)器，也可通過腳踩力度來調(diào)控負(fù)壓發(fā)生器的功率，從而控制其產(chǎn)生的負(fù)壓。

當(dāng)壓力檢測器顯示的負(fù)壓過大時可以通過手動或腳踏來控制負(fù)壓的大小，還可以在緊急情況下通過旋轉(zhuǎn)三通使引流通路關(guān)閉，同時使負(fù)壓發(fā)生器通大氣來停止引流。

本實用新型提供的漿膜腔負(fù)壓引流裝置的主要特點是可采用三種調(diào)節(jié)方式來調(diào)節(jié)負(fù)壓的大小，分別通過手動調(diào)節(jié)器、腳踏式調(diào)節(jié)器和三通管來調(diào)節(jié)，從而實現(xiàn)壓力的三重保險，充分實現(xiàn)了負(fù)壓引流的可調(diào)可控，避免了因負(fù)壓調(diào)節(jié)不良而使患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，且通過手腳結(jié)合的調(diào)節(jié)實現(xiàn)了負(fù)壓引流裝置的單人操控，節(jié)省了人力。此外，無菌引流瓶內(nèi)的液體可直接取出并送檢化驗，節(jié)省了步驟，且本裝置可以在任何有電源的室內(nèi)進(jìn)行使用，且容易操作，操作時間短，因而非常便捷。

本實用新型不僅可減輕醫(yī)務(wù)人員的工作量，更重要的是患者易于接受，痛苦小，具有很高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

以下將結(jié)合附圖對本實用新型的構(gòu)思、具體結(jié)構(gòu)及產(chǎn)生的技術(shù)效果作進(jìn)一步說明，以充分地了解本實用新型的目的、特征和效果。

附圖說明

圖1是本實用新型的一個較佳實施例的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實施方式

如圖1所示，本實施例的漿膜腔負(fù)壓引流裝置的引流通路上依次設(shè)置有：穿刺針1、帶有壓力檢測器和刻度盤的手動調(diào)節(jié)器2、引流瓶3、三通管4、緩沖瓶5、負(fù)壓發(fā)生器6，它們由連接管7依次相連，其中負(fù)壓發(fā)生器6上有顯示壓力的儀表盤，還電連接有腳踏式調(diào)節(jié)器8。

壓力調(diào)節(jié)組件由帶有壓力檢測器和刻度盤的手動調(diào)節(jié)器2、三通管4、腳踏式調(diào)節(jié)器8三部分組成，可分別用手和腳來控制負(fù)壓的大小，手動調(diào)節(jié)器2可以采用撥片、轉(zhuǎn)輪等各種調(diào)節(jié)方式，腳踏式調(diào)節(jié)器8可通過腳踩力度來調(diào)控負(fù)壓發(fā)生器的工作功率，向腳踏板所施壓力越大，負(fù)壓發(fā)生器產(chǎn)生的負(fù)壓越大，向腳踏板所施壓力越小，負(fù)壓發(fā)生器產(chǎn)生的負(fù)壓越小，腳踏式調(diào)節(jié)器可采用滑動變阻器或旋轉(zhuǎn)式變阻器實現(xiàn)所述功能；三通管4可通過旋轉(zhuǎn)而關(guān)閉負(fù)壓引流通道，同時將緩沖瓶5和負(fù)壓發(fā)生裝置6通大氣，在負(fù)壓過大的情況下，可通過旋轉(zhuǎn)該三通管4停止進(jìn)行中的負(fù)壓引流，從而防止因引流速度過快而使患者發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的情況發(fā)生。三部分組成的壓力調(diào)節(jié)組件為負(fù)壓引流提供了三重保護(hù)。

這種漿膜腔負(fù)壓引流裝置的使用方法是：

1)患者取適當(dāng)體位，常規(guī)消毒皮膚，以穿刺點為中心進(jìn)行消毒，三次；

2)將緩沖瓶5、負(fù)壓發(fā)生器6連接好，插上電源打開開關(guān)，檢測是否工作正常；

3)將安裝有帶有壓力檢測器和刻度盤的手動調(diào)節(jié)器2的連接管、引流瓶3及帶有三通管4的連接管進(jìn)行無菌處理，處理完后按圖1的順序連接；

4)打開無菌穿刺包，戴無菌手套，覆蓋消毒洞巾，檢查穿刺包內(nèi)物品，注意穿刺針1與抽液用注射器連接后檢查是否通暢，同時檢查是否有漏氣情況；

5)將安裝有穿刺針1的注射器與連接管開口端連接；

6)三通管4位置指向大氣，使負(fù)壓發(fā)生器儀表初始位置指向大氣；

7)操作者以一手食指與中指固定穿刺部位皮膚，另一只手持穿刺針沿麻醉處緩緩刺入，當(dāng)針鋒抵抗感突感消失時，提示穿刺針進(jìn)入漿膜腔；

8)轉(zhuǎn)動三通管4，使三通方向與胸腔引流管一致，腳踩腳踏式調(diào)節(jié)器8調(diào)節(jié)壓力；

9)操作者一手固定穿刺針，另一手即可調(diào)節(jié)手動調(diào)節(jié)器控制負(fù)壓大小，也可通過腳踏式調(diào)節(jié)器8來調(diào)節(jié)壓力；

10)抽液結(jié)束拔出穿刺針1，局部消毒，覆蓋無菌紗布，稍用力壓迫片刻，用膠布固定。

由于引流瓶3是無菌的，可將引流到的漿膜腔積液取出并送檢化驗。

負(fù)壓發(fā)生器6的儀表顯示可調(diào)節(jié)壓力范圍是0-0.06MPa，其中0-0.04MPa是常用范圍，如指針至0.04-0.06MPa時，儀器即出現(xiàn)鳴笛報警，此時可通過腳踩力度來調(diào)控負(fù)壓發(fā)生器產(chǎn)生的壓力。

以上詳細(xì)描述了本實用新型的較佳具體實施例。應(yīng)當(dāng)理解，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員無需創(chuàng)造性勞動就可以根據(jù)本實用新型的構(gòu)思作出諸多修改和變化。因此，凡本技術(shù)領(lǐng)域中技術(shù)人員依本實用新型的構(gòu)思在現(xiàn)有技術(shù)的基礎(chǔ)上通過邏輯分析、推理或者有限的實驗可以得到的技術(shù)方案，皆應(yīng)在由權(quán)利要求書所確定的保護(hù)范圍內(nèi)。