本發(fā)明涉及一種骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種適合于治療髕骨骨折的內(nèi)固定裝置。

背景技術(shù)：

髕骨是人體骨骼中最大的籽骨，位于前部股四頭肌肌腱內(nèi)部，其上寬下窄呈倒三角形，高度小于寬度。髕骨的底邊與尖端相比，底邊更厚，髕骨的髕尖后部相對(duì)粗糙，連接髕韌帶。髕骨的前面向前凸出呈球形，與股骨內(nèi)外兩髁之間的軟骨面形成髕股關(guān)節(jié)。髕骨骨折發(fā)生率約為1％，其中髕骨粉碎性骨折的治療最為困難。由于髕骨是人體伸膝裝置的中間結(jié)構(gòu)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)也相較復(fù)雜，因此髕骨骨折多要求解剖復(fù)位，但因膝關(guān)節(jié)解剖特殊性及生物力學(xué)中扮演的杠桿作用，導(dǎo)致臨床上髕骨骨折多固定不牢靠，固定時(shí)間過長(zhǎng)，或解剖關(guān)系紊亂而造成髕骨正?；瑒?dòng)難以恢復(fù)，引起諸多后續(xù)并發(fā)癥。

橫行髕骨骨折常見的治療方法包括張力帶鋼絲、髕骨爪等，但粉碎性骨折存在固定失效的風(fēng)險(xiǎn)問題，如何采用提高髕骨骨折的復(fù)位和固定質(zhì)量，尤其是解決粉碎髕骨骨折的復(fù)位，仍是目前骨科醫(yī)生亟待解決的難題。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位固定裝置，術(shù)中將髕骨爪置于髕骨表面，各爪鉤(3)置于髕骨外緣，用專用器械將對(duì)應(yīng)兩鉤向心加壓，爪臂(2)變形，爪鉤(3)內(nèi)聚使骨折復(fù)位，將線纜分別穿過爪鉤(3)上的線纜孔，利用專用工具收縮線纜達(dá)到爪鉤(3)形變向中心聚攏環(huán)形向心性加壓，使爪鉤(3)嵌入髕骨外緣骨質(zhì)，同時(shí)線纜與髕骨外緣加壓收緊及阻擋效應(yīng)，以確保髕骨全方位復(fù)位，并且有效固定，防止前后及側(cè)方移位。由于髕骨爪置于髕骨前面加之環(huán)形線纜環(huán)扎，以獲得更好的張力帶效應(yīng)。對(duì)于髕骨粉碎性骨折通過360°環(huán)抱加壓固定減少術(shù)后并發(fā)癥，提高臨床療效。

解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案是：

直視下顯露髕骨，骨折盡力復(fù)位后放置加壓髕骨爪裝置，在上下爪鉤(3)分別縱向切開髕腱膜及髕韌帶纖維，直至髕骨上下緣。將爪鉤(3)置入切開的腱性纖維間，用專用加壓鉗分別將對(duì)應(yīng)兩鉤擠壓內(nèi)收，并用帶針的線纜一一穿過爪鉤(3)的纜線孔(4)，再分別在髕骨內(nèi)外收緊線纜，使各爪鉤(3)向中心聚攏，其鉤尖刺入骨質(zhì)。骨折髕骨在爪鉤(3)和線纜同時(shí)加壓獲得良好的復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)的固定，其鉤尖的倒刺可起到固定和防退鉤的作用。對(duì)于橫行骨折或縱行骨折可根據(jù)具體情況剪斷爪臂(2)拆除爪鉤(3)，以簡(jiǎn)化手術(shù)。

附圖說(shuō)明

1-中心環(huán)，2-爪臂，3-爪鉤，4-纜線孔，5-纜線，6-穿孔針

圖1為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之俯視圖

圖2為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之俯視并穿有纜線示意圖

圖3為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之仰視圖

圖4為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之仰視并穿有纜線示意圖

圖5為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之仰視圖髕骨復(fù)位示意圖

圖6為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之左右爪臂工作示意圖

圖7為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之上下爪臂示意圖

圖8為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之帶穿針器的纜線示意圖

圖9為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之纜線穿過纜線孔示意圖

圖10為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之爪鉤帶倒刺示意圖

圖11為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之爪鉤倒梯形示意圖

圖12為爪式環(huán)形加壓髕骨復(fù)位內(nèi)固定裝置之髕骨爪側(cè)面工作示意圖