相關(guān)申請

本申請要求享有2014年12月2日提交的、名稱為“直列樁式復(fù)合關(guān)節(jié)窩(in-linepeggedhybridglenoid)”的美國14/558,024號專利申請的權(quán)益并要求該美國專利申請的優(yōu)先權(quán)，該美國專利申請的全部內(nèi)容通過引用結(jié)合于此。

本發(fā)明涉及一種植入物，更具體地，涉及一種用于將關(guān)節(jié)窩植入物緊固至關(guān)節(jié)窩的裝置和方法，該關(guān)節(jié)窩包括具有狹窄的、或以其它方式狹小的幾何形狀的關(guān)節(jié)窩。

背景技術(shù)：

本章節(jié)提供了涉及本發(fā)明的但不一定是現(xiàn)有技術(shù)的背景信息。

用于修復(fù)或重建關(guān)節(jié)的外科手術(shù)可能需要將外科植入物牢固地緊固至骨骼。例如，肩關(guān)節(jié)重建術(shù)可能需要將關(guān)節(jié)窩植入物固定至肩胛骨，以便在該肩胛骨上再生或復(fù)制關(guān)節(jié)盂。在一些情況中，關(guān)節(jié)窩植入物所緊固在上的關(guān)節(jié)盂可能呈現(xiàn)狹窄的或以其它方式狹小的表面面積、或者其它幾何形狀。關(guān)節(jié)窩植入物可包括圍繞著植入物的周邊、以各種構(gòu)造進(jìn)行分布的樁。相應(yīng)的孔可形成在肩胛骨中，以便接納這些樁。在一些構(gòu)造中，樁能夠以壓配合的構(gòu)造而被接納在這些孔中。此外，骨水泥可被用于將樁緊固在孔中。

雖然已知的外科植入物已經(jīng)被證明對于它們的所意欲的目的而言是可接受的，但對于相關(guān)技術(shù)的改進(jìn)，仍存在持續(xù)的需求。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本章節(jié)提供了本發(fā)明的總體概述，而并不是對本發(fā)明的全部范圍或其所有特征的全面公開。

在示例1中，能夠提供一種關(guān)節(jié)窩植入物。該關(guān)節(jié)窩植入物能夠包括主體、第一固定元件、第二固定元件、和第三固定元件。主體能夠具有關(guān)節(jié)表面和肩胛骨接合表面。肩胛骨接合表面能夠與關(guān)節(jié)表面相對。第一固定元件能夠從肩胛骨接合表面延伸。第二固定元件能夠從肩胛骨接合表面延伸。第三固定元件能夠從肩胛骨接合表面延伸。第三固定元件能夠包括多孔鈦材料。第三固定元件能夠設(shè)置在第一固定元件和第二固定元件之間，使得第一固定元件、第二固定元件和第三固定元件限定大體上線性的構(gòu)造。

在示例2中，示例1的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括限定相對于肩胛骨接合表面的中心軸線的大體上線性的構(gòu)造。

在示例3中，前述示例中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括具有多個(gè)齒的肩胛骨接合表面。該多個(gè)齒可從肩胛骨接合表面延伸。

在示例4中，前述示例中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括能夠與關(guān)節(jié)窩植入物螺紋接合的第三固定元件。

在示例5中，前述示例中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括具有階梯形外表面的第三固定元件。

在示例6中，前述示例中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括具有徑向延伸凸緣的第一固定元件和第二固定元件。

在示例7中，前述示例中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括包含有聚乙烯材料的主體。

在示例8中，示例7的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括以下第一固定元件和第二固定元件中的至少一個(gè)，其中，該第一固定元件和第二固定元件中的至少一個(gè)包含有聚乙烯材料。

在示例9中，示例7或示例8的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括包含有抗氧化物的聚乙烯材料。

在示例10中，能夠提供一種植入物。該植入物能夠包括主體、第一固定元件和第二固定元件。主體能夠具有關(guān)節(jié)表面和與關(guān)節(jié)表面相對的肩胛骨接合表面。主體能夠至少部分地由第一生物相容材料形成。第一固定元件和第二固定元件能夠從肩胛骨表面的中心部分延伸，使得第一固定元件和第二固定元件限定相對于肩胛骨接合表面的對稱軸線。第一固定元件和第二固定元件中的至少一個(gè)能夠包括第二生物相容材料。第二生物相容材料能夠不同于第一生物相容材料。

在示例11中，示例10的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括包含有第一多孔鈦材料的第二生物相容材料。

在示例12中，示例10和示例11中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括包含有聚乙烯材料的第一生物相容材料。

在示例13中，示例10至示例12中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括被可移除地聯(lián)接至植入物的第二固定元件。

在示例14中，示例10至示例13中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括可從肩胛骨接合表面的中心部分延伸的第三固定元件。第二固定元件能夠設(shè)置在第一固定元件和第三固定元件之間，使得第一固定元件、第二固定元件、和第三固定元件限定大體上線性的構(gòu)造。

在示例15中，示例10至示例14中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括包含有第二多孔鈦材料的第二固定元件。

在示例16中，能夠提供一種關(guān)節(jié)窩植入物。關(guān)節(jié)窩植入物能夠包括主體、第一固定元件、第二固定元件、和第三固定元件。主體能夠具有關(guān)節(jié)表面和與關(guān)節(jié)表面相對的肩胛骨接合表面。主體能夠至少部分地由第一生物相容材料形成。第一固定元件能夠從肩胛骨接合表面延伸。第二固定元件能夠從肩胛骨接合表面延伸。第三固定元件能夠從肩胛骨接合表面延伸。第三固定元件能夠包括可以不同于第一生物相容材料的第二生物相容材料。第一固定元件、第二固定元件、和第三固定元件能夠設(shè)置在關(guān)節(jié)窩植入物的中心部分中。

在示例17中，示例16的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括設(shè)置在第一固定元件和第二固定元件之間的第三固定元件，使得第一固定元件、第二固定元件和第三固定元件限定大體上線性的構(gòu)造。

在示例18中，示例16或示例17的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括包含有多孔鈦材料的第二生物相容材料。

在示例19中，示例16至示例18中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括包含有聚乙烯材料的第一生物相容材料。

在示例20中，示例16至示例19中的任一示例的關(guān)節(jié)窩植入物能夠可選地包括可移除地聯(lián)接至關(guān)節(jié)窩植入物的第三固定元件。

通過在此提供的說明，其它應(yīng)用領(lǐng)域?qū)⒆兊蔑@而易見。本概述中的描述和具體示例僅出于說明目的，而并不旨在限制本發(fā)明的范圍。

附圖說明

在此所述的附圖僅出于說明選定實(shí)施例、而非所有可能實(shí)施方式的目的，且并不旨在限制本發(fā)明的范圍。

圖1是根據(jù)本發(fā)明的原理的關(guān)節(jié)窩植入物的第一透視圖；

圖2是圖1的關(guān)節(jié)窩植入物的第二透視圖；

圖3是圖1的關(guān)節(jié)窩植入物的側(cè)視圖；

圖4是圖1的關(guān)節(jié)窩植入物的俯視圖；和

圖5是圖1的關(guān)節(jié)窩植入物的前視圖。

在附圖的全部若干視圖中，對應(yīng)的附圖標(biāo)記表示對應(yīng)的部件。

具體實(shí)施方式

現(xiàn)在將參考附圖更為充分地描述示例性實(shí)施例。

通常參考附圖中圖1至圖5，根據(jù)本發(fā)明的原理來構(gòu)造的植入物被示出并且以附圖標(biāo)記10表示。根據(jù)一種示例性用途，植入物10可以是用于在肩關(guān)節(jié)置換中使用的關(guān)節(jié)窩植入物。在這種情況下，關(guān)節(jié)窩植入物可置換或復(fù)制用于解剖學(xué)上肩關(guān)節(jié)置換的整個(gè)關(guān)節(jié)盂或其一部分。該關(guān)節(jié)窩植入物也可填充關(guān)節(jié)盂中的諸如由于嚴(yán)重磨損而導(dǎo)致的空隙之類的缺陷。然而，還將理解的是，本教導(dǎo)可適用于將多種植入物固定至多種骨骼。

植入物10大體上能夠包括主體12。主體12可以是大體上矩形的主體12，其具有梨形輪廓(通過非限制性示例)、中心固定元件14、和成對的周向(周邊)固定元件16。植入物10可由包括聚合物、陶瓷、金屬或者它們的組合的、任意生物相容材料形成。在一些構(gòu)造中，主體12和/或周向固定元件16可由例如超高分子量聚乙烯或者高度交聯(lián)聚乙烯的聚乙烯材料形成。主體12和/或周向固定元件16還可包括經(jīng)由摻雜、混合、浸漬或其它適用工藝來結(jié)合材料的抗氧化物，例如例如是從biometmanufacturing可商購的。

植入物10，包括至少主體12和周向固定元件16，可使用包括機(jī)加工、直接壓縮模塑成型和/或增材制造的任何適用的制造工藝來形成，這些適用的制造工藝能夠在單一構(gòu)造中形成多個(gè)植入物并縮短了制造時(shí)間。一旦形成，植入物10就可被進(jìn)一步隨意地進(jìn)行加工處理(例如，拋光、噴砂、機(jī)加工)。例如，植入物10可被拋光以便與由聚乙烯或另一適用的材料制成的肱頭關(guān)節(jié)連接?？商娲?，聚乙烯可被模制在主體12上面或被壓制在主體12上，以便與金屬肱頭關(guān)節(jié)連接。

主體12可基本上類似于共同擁有的美國14/095,565號專利申請中所示和描述的“主體12”，該申請于2013年12月3日提交并且其標(biāo)題為“患者特定的關(guān)節(jié)窩植入物(patient-specificglenoidimplant)”，該申請的全部內(nèi)容通過引用結(jié)合于此。就此而言，主體12沿著中心縱向軸線a(圖5)延伸并且具有周向(周邊)表面18、關(guān)節(jié)表面20和與關(guān)節(jié)表面20相對的肩胛骨接合表面22。周向表面18包括圓形的(例如，凹面的)上部部分18a和下部部分18b，以及平坦或稍稍圓形的(例如，凸面的)前部部分18c和后部部分18d。周向表面18可以是患者特定的并且能夠匹配或復(fù)制特定患者的關(guān)節(jié)盂的周向表面。中心固定元件14和周向固定元件16從主體12的肩胛骨接合表面22延伸。就此而言，中心固定元件14可以沿著第一中心軸線a1從肩胛骨接合表面22延伸，而周向固定元件16可分別地沿著第二中心軸線a2和第三中心軸線a3從肩胛骨接合表面22延伸。盡管植入物10被顯示成具有兩個(gè)周向固定元件16，植入物10可包括額外的或者更少的周向固定元件16。

關(guān)節(jié)表面20被構(gòu)造成部分地接納肱骨頭并且與肱骨頭嵌置地接合或者關(guān)節(jié)連接。例如，關(guān)節(jié)表面20可以是患者特定的并且具有作為肱頭的鏡像、反面或互補(bǔ)表面而緊密地符合的凹入的半球形表面。肱骨頭可以是特定患者天然肱骨的一部分，或者肱骨頭可以是肱骨植入物的一部分。可以使用x射線、mri、ct、超聲或者其它醫(yī)學(xué)掃描來獲得肱骨頭的3d模型，并且關(guān)節(jié)表面20可以基于該3d模型來設(shè)計(jì)(例如，設(shè)計(jì)形狀、尺寸、輪廓)。如果肱骨頭是肱骨植入物的一部分，那么3d模型可以從用于設(shè)計(jì)肱骨植入物的cad文件獲得。

肩胛骨接合表面22可包括多個(gè)從該肩胛骨接合表面22延伸的突起或者齒23。例如，齒23可被成形為金字塔形的截頭錐體。在一種構(gòu)造中，齒23可被成形為截頭方形棱錐。齒23可被設(shè)置成由垂直(正交)布置的行構(gòu)成的柵格或陣列的形式，從而幫助骨水泥在骨骼與骨接合側(cè)之間流動(dòng)或以其它方式分配。

中心固定元件14和/或周向固定元件16可被形成為與主體12成一體或者與主體12分離。在一個(gè)示例中，周向固定元件16可被形成為與主體12成一體，中心固定元件14可被形成為與主體12分離并且壓配合或者擰入至主體12的盲孔中。盲孔可形成在主體12從肩胛骨接合表面22延伸的圓頂形部分24(圖3)中。就此而言，植入物10還可包括設(shè)有內(nèi)螺紋的插入件25，設(shè)有內(nèi)螺紋的插入件25被設(shè)置或者以其它方式(例如，壓配合件、粘合劑、機(jī)械緊固件等)緊固在盲孔內(nèi)。插入件25可由金屬、或者其它類似的高強(qiáng)度材料形成，從而幫助中心固定元件14能夠被牢固地聯(lián)接至插入件25和主體12。中心固定元件14可由生物相容材料形成，例如，由多孔金屬材料形成。例如，在一些構(gòu)造中，中心固定元件14可包括多孔鈦材料或者中心固定元件14是以其它方式由多孔鈦材料形成的，多孔鈦材料為例如或者這兩種材料都能夠通過biometmanufacturingcorporation商購。中心固定元件14的多孔金屬材料允許骨頭長入至中心固定元件14中，從而提高了中心固定元件14和植入物10相對于關(guān)節(jié)窩或其它骨骼的固定。

中心固定元件14可大體上類似于共同擁有的美國14/095,565號專利申請中所示和描述的“中心樁14”。就此而言，中心固定元件14包括第一部分26、從第一部分26延伸的第二部分28、從第二部分28延伸的第三部分30、和從第三部分30延伸的第四部分32。第一部分26、第二部分28和第三部分30能夠是圓柱形且同心的，第四部分能夠是矩形方塊或者另一非圓柱形狀，以便被接納在例如套筒扳手的驅(qū)動(dòng)工具中。就此而言，可以理解的是，盡管第四部分32被示出和描述成從第三部分30延伸，但是第四部分32可以選擇性地包括形成在第四部分32中的起皮部分或凹陷部分(未示出)。起皮部分或凹陷部分可類似地限定立方體、六邊形、或者非圓柱形形狀的空隙，以便接納例如螺絲刀或通用扳手的驅(qū)動(dòng)工具。如圖3中所示，第一部分26可具有第一直徑d1，第二部分28可具有小于第一直徑d1的第二直徑d2，第三部分30可具有小于第二直徑d2的第三直徑d3。因此，中心固定元件14的直徑能夠從第一部分26向著第三部分30以階梯方式減小，這能夠加強(qiáng)中心固定元件14與肩胛骨中對應(yīng)的孔之間的壓配合?？蛇x擇地，中心固定元件14的直徑能夠以錐形方式減小，以便加強(qiáng)壓配合。

中心固定元件14可以相對于周向表面18的上部部分18a和下部部分18b和/或相對于周向表面18的前部部分18c和后部部分18d被定位在肩胛骨接合表面22的中心部分或者區(qū)域處。就此而言，如圖5中所示，在一些構(gòu)造中，中心固定元件14和周向表面18上的第一位置34之間的第一橫向延伸距離x1可以大體上等于中心固定元件14和周向表面18上的第二位置36之間的第二橫向延伸距離x2。第一位置34可以相對于主體12的縱向軸線a與第二位置36對齊，使得從第一位置34延伸至第二位置36的線與第一中心軸線a1相交。就此而言，在一些構(gòu)造中，距離x1可從前部部分18c延伸至第一中心軸線a1，距離x2可從后部部分18d延伸至第一中心軸線a1。

繼續(xù)參考圖5，周向固定元件16可以相對于周向表面18的前部部分18c和后部部分18d被定位在肩胛骨接合表面22的中心部分或區(qū)域處。就此而言，在一些構(gòu)造中，上部的周向固定元件16與周向表面18上的第三位置38之間的第三橫向延伸距離x3可以大體上等于上部的周向固定元件16與周向表面18上的第四位置40之間的第四橫向延伸距離x4。第三位置38可以相對于主體12的縱向軸線a與第四位置40對齊，使得從第三位置38延伸至第四位置40的線與第二中心軸線a2相交。就此而言，在一些構(gòu)造中，第三距離x3可從前部部分18c延伸至第二中心軸線a2，第四距離x4可從后部部分18d延伸至第二中心軸線a2。類似地，在一些構(gòu)造中，下部的周向固定元件16和周向表面18上的第五位置42之間的第五距離x5可以大體上等于下部的周向固定元件16和周向表面18上的第六位置44之間的第六距離x6。第五位置42可以相對于主體12的縱向軸線a與第六位置44對齊，使得從第五位置42延伸至第六位置44的線與第三中心軸線a3相交。就此而言，在一些構(gòu)造中，第五距離x5可從下部部分18b延伸至第三中心軸線a3，第六距離x6可從下部部分18b延伸至第三中心軸線a3。

中心固定元件14可被設(shè)置在周向固定元件16之間，使得上部的周向固定元件16可以被定位成距離中心固定元件14第七距離y7，下部的周向固定元件16可被定位成距離中心固定元件第八距離y8。就此而言，第七距離y7可以從第一中心軸線a1和第二中心軸線a2延伸并且在第一中心軸線a1和第二中心軸線a2之間延伸，第八距離y8可以從第一中心軸線a1和第三中心軸線a3延伸并且在第一中心軸線a1和第三中心軸線a3之間延伸。在一些構(gòu)造中，第一距離y7大體上等于第八距離y8。然而，可以理解的是，在本發(fā)明的范圍內(nèi)，第七距離y7可以不等于第八距離y8。

中心固定元件14和周向固定元件16中的至少兩個(gè)可以相對于周向表面18的前部部分18c和后部部分18d居中(位于中心)地定位，使得中心縱向軸線a與中心固定元件14和/或周向固定元件16相交。如圖5中所示，在一些構(gòu)造中，中心固定元件14可被設(shè)置在周向固定元件16之間，使得中心固定元件14和周向固定元件16限定沿著中心縱向軸線a的大體上線性的構(gòu)造。如所圖示，中心縱向軸線a可限定肩胛骨接合表面22和/或植入物10的對稱軸線。

將會(huì)理解的是，中心固定元件14和/或周向固定元件16的居中地定位、線性的構(gòu)造能夠允許植入物10在具有狹窄的、或以其它方式狹小的表面區(qū)域的關(guān)節(jié)窩中的改進(jìn)的放置。就此而言，植入物10可以被構(gòu)造成固定至肩胛骨，而不需要使用例如接骨螺釘?shù)墓潭ㄓ布?。例如，中心固定元?4和周向固定元件16能夠壓配合至形成在關(guān)節(jié)盂的中心部分中的孔中，以便將植入物固定至肩胛骨。如上所述，形成中心固定元件14的材料的多孔構(gòu)造能夠允許骨骼長入到中心固定元件14中，進(jìn)一步改進(jìn)了中心固定元件14和植入體10相對于關(guān)節(jié)窩或其它骨骼的固定。此外，限定翅片或帶凸緣的部分48的環(huán)形槽46能夠形成在周向固定元件16中，以便接納骨水泥，從而將周向固定元件16固定在肩胛骨中的對應(yīng)的孔內(nèi)。就此而言，在一些構(gòu)造中，周向固定元件16可包括環(huán)形翅片(未示出)，其大體上類似于共同擁有的美國14/226,051號專利申請中所示和描述的“環(huán)形翅片40”，該申請于2014年3月26日提交并且標(biāo)題為“具有周向壓緊樁的壓配合關(guān)節(jié)窩(press-fitglenoidwithperipheralcompressionpegs)”，該申請的全部內(nèi)容通過引用結(jié)合于此。

提供多個(gè)示例性實(shí)施例，使得本發(fā)明將是詳盡的，并將充分地將該范圍傳達(dá)到本領(lǐng)域技術(shù)人員。提出了多個(gè)具體細(xì)節(jié)，例如特定部件、裝置和方法的示例，以提供對于本發(fā)明的實(shí)施例的全面理解。本領(lǐng)域技術(shù)人員將明白的是，無需采用具體細(xì)節(jié)，多個(gè)示例性實(shí)施例可以多種不同的形式予以具體體現(xiàn)，以及上述任何情形均不應(yīng)被解釋為限制本發(fā)明的范圍。在一些示例性實(shí)施例中，并未詳細(xì)地描述眾所周知的過程、眾所周知的裝置結(jié)構(gòu)及眾所周知的技術(shù)。

本文中所使用的術(shù)語僅出于描述具體的示例性實(shí)施例的目的，并不旨在是限制性的。如本文所使用的那樣，單數(shù)形式“一個(gè)”、“一種”和“該”可旨在包括復(fù)數(shù)形式，除非上下文明確地另有說明。術(shù)語“包括”、“包含”、“含有”和“具有”都是包含性的，并且因此表明所述特征、整數(shù)、步驟、操作、元件和/或部件的存在，但并不排除一個(gè)或多個(gè)其它特征、整數(shù)、步驟、操作、元件、部件和/或其組合的存在或添加。本文所述的方法步驟、過程和操作并不被解釋為必然要求以所討論或示出的具體順序加以執(zhí)行，除非特別指出按照順序執(zhí)行。同樣將理解的是，可采用附加或替代步驟。

當(dāng)一個(gè)元件或?qū)颖环Q為“位于另一元件或?qū)由稀薄ⅰ氨唤雍现痢?、“被連接至”或“被聯(lián)接至”另一元件或?qū)訒r(shí)，它可直接地位于在其它元件或?qū)由稀⒅苯咏雍?、連接或聯(lián)接至另一元件或?qū)?，或可存在中間元件或?qū)?。相反，?dāng)一個(gè)元件或?qū)颖环Q為“直接地位于另一元件或?qū)由稀?、“直接地接合至”、“直接地連接至”或“直接地聯(lián)接至”另一元件或?qū)訒r(shí)，可能并不存在中間元件或?qū)印Ｓ糜诿枋鲈g的關(guān)系的其它詞語應(yīng)該以類似的方式進(jìn)行解釋(例如，“位于……之間”與“直接地位于……之間”，“鄰近”與“直接地鄰近”等)。如本文所使用的那樣，術(shù)語“和/或”包括相關(guān)列出項(xiàng)目中的一個(gè)或多個(gè)中的任一及所有組合。

盡管術(shù)語第一、第二、第三等可在本文中用于描述多種元件、部件、區(qū)域、層和/或區(qū)段，但是這些元件、部件、區(qū)域、層和/或區(qū)段不應(yīng)受到這些術(shù)語的限制。這些術(shù)語可僅用于將一個(gè)元件、部件、區(qū)域、層和/或區(qū)段與另一元件、部件、區(qū)域、層和/或區(qū)段區(qū)分開。諸如“第一”、“第二”之類的術(shù)語及其它數(shù)值術(shù)語在被在本文中使用時(shí)并不意味著序列或順序，除非由上下文明確表明。由此，下文中討論的第一元件、部件、區(qū)域、層和/或區(qū)段可被稱為第二元件、部件、區(qū)域、層和/或區(qū)段，而并不背離示例性實(shí)施例的教導(dǎo)。

諸如“內(nèi)”、“外”、“下面”、“下方”、“下”、“上方”、“上部”等之類的空間相關(guān)的術(shù)語可被在本文中出于便于描述的目的而使用，以描述如圖所示的一個(gè)元件或特征相對于其它元件或特征的關(guān)系?？臻g相關(guān)的術(shù)語可旨在涵蓋裝置在使用或操作中的除了附圖中所描繪的方位之外的不同方位。例如，在附圖中的裝置被翻轉(zhuǎn)的情況下，被描述為位于其它元件或特征的“下方”或“下面”的元件會(huì)被定向成位于其它元件或特征的“上方”。因此，示例性術(shù)語“下面”可涵蓋上方和下方這兩個(gè)方位。該裝置可另外被定向(旋轉(zhuǎn)90度或于其它方位)并且本文所使用的空間相關(guān)的描述信息應(yīng)該對應(yīng)地解釋。

已經(jīng)提供了各實(shí)施方式的前述說明以用于示意和描述。它并不旨在為窮舉或限制本發(fā)明。特定實(shí)施方式的單獨(dú)的元件或特征大體上不限于該特定實(shí)施方式，而是在可適用的情況下，即使未具體示出或描述，也可互換并且能夠用于所選擇的實(shí)施方式中。同樣也可以以許多方式改變。這些變型不被認(rèn)為是偏離于本發(fā)明，并且所有這些變型旨在認(rèn)為是包括在本發(fā)明的范圍內(nèi)。