本申請(qǐng)要求于2014年12月12日所提交的美國(guó)專(zhuān)利申請(qǐng)14/568,535的優(yōu)先權(quán)權(quán)益，該申請(qǐng)要求于2014年3月21日提交的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng)No.61/968,636的優(yōu)先權(quán)益。每個(gè)上述申請(qǐng)的整個(gè)公開(kāi)內(nèi)容通過(guò)引用并入本文。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種髓內(nèi)裝置，并且更具體地涉及具有復(fù)合軌跡的髓內(nèi)固定裝置。

背景技術(shù)：

本部分提供與本公開(kāi)內(nèi)容相關(guān)的背景信息，其不一定是現(xiàn)有技術(shù)。

各種類(lèi)型的外科手術(shù)可能需要使用髓內(nèi)固定裝置，例如桿或銷(xiāo)，以將骨的第一部分錨定或互連到骨的第二部分。髓內(nèi)固定裝置可以包括插管或非插管的管狀體。該管狀體可以包括相對(duì)于彼此以多個(gè)角度設(shè)置的多個(gè)通孔，以便獲得角度穩(wěn)定性，改善在骨內(nèi)的保持，并且優(yōu)化髓內(nèi)固定裝置在骨內(nèi)的放置。螺釘或其它骨固定裝置可以被放置在通孔內(nèi)，以將髓內(nèi)固定裝置固定在骨內(nèi)。

雖然已知的髓內(nèi)固定裝置已經(jīng)被證明對(duì)于其預(yù)期目的是可接受的，但在本領(lǐng)域中持續(xù)改進(jìn)的需求仍然存在。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本部分提供了本發(fā)明的一般概述，并不是其全部范圍或其所有特征的全面公開(kāi)。

根據(jù)一個(gè)特定方面，本發(fā)明提供了一種髓內(nèi)裝置。髓內(nèi)裝置可以具有在其近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一縱向軸線。髓內(nèi)裝置還可包括第一孔和第二孔。第一孔可以包括第二縱向軸線并且可以在第一開(kāi)口和第二開(kāi)口之間延伸穿過(guò)髓內(nèi)裝置。第二縱向軸線可以與第一縱向軸線限定第一角度。第二孔可以包括第三縱向軸線并且可以在第一開(kāi)口和第三開(kāi)口之間延伸穿過(guò)髓內(nèi)裝置。第三縱向軸線可以與第一縱向軸線限定第二角度。

根據(jù)另一個(gè)特定方面，本發(fā)明提供了一種髓內(nèi)裝置，其限定了在其近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一縱向軸線。髓內(nèi)裝置可以包括第一孔、第二孔、第三孔和第四孔。第一孔可以具有在基本上垂直于第一縱向軸線的方向上延伸的第二縱向軸線。第二孔可以具有在基本上垂直于第一和第二縱向軸線的方向上延伸的第三縱向軸線。第三孔可以具有與第二和第三縱向軸線限定第一角度的第四縱向軸線。第三孔可以在第一開(kāi)口和第二開(kāi)口之間延伸。第四孔可以具有與第二和第三縱向軸線限定第二角度的第五縱向軸線。第四孔可以在第一開(kāi)口和第三開(kāi)口之間延伸。第一開(kāi)口可以限定周邊并且包括第一葉部分和第二葉部分。

根據(jù)另一個(gè)特定方面，本發(fā)明提供了一種髓內(nèi)裝置，其限定了在其近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一縱向軸線。髓內(nèi)裝置可以包括第一區(qū)域和第二區(qū)域。第一區(qū)域可以包括第一孔和第二孔。第一孔可以具有與第一縱向軸線限定第一角度的第二縱向軸線。第一孔可以在第一開(kāi)口和第二開(kāi)口之間延伸穿過(guò)髓內(nèi)裝置。第二孔可以具有與第一縱向軸線限定第二角度的第三縱向軸線。第二孔可以在第一開(kāi)口和第三開(kāi)口之間延伸穿過(guò)髓內(nèi)裝置。第二區(qū)域可以包括第三孔和第四孔。第三孔可以具有第四縱向軸線并且可以在第四開(kāi)口和第五開(kāi)口之間延伸。第四孔可以具有與第四縱向軸線限定第三角度的第五縱向軸線。第四孔可以在第四開(kāi)口和第六開(kāi)口之間延伸。

根據(jù)本文提供的描述，其它適用領(lǐng)域?qū)⒆兊蔑@而易見(jiàn)。本發(fā)明內(nèi)容中的描述和具體示例僅用于說(shuō)明的目的，并不旨在限制本發(fā)明的范圍。

附圖說(shuō)明

此處所描述的附圖僅用于所選實(shí)施例的說(shuō)明性目的，而不是所有可能的實(shí)施方式，并且不旨在限制本發(fā)明的范圍。

圖1是示出根據(jù)本發(fā)明原理的髓內(nèi)裝置的環(huán)境視圖，所述髓內(nèi)裝置顯示為可操作地植入股骨內(nèi)。

圖2A是圖1的髓內(nèi)裝置的第一端的側(cè)視圖。

圖2B是圖1的髓內(nèi)裝置的第一端的另一種結(jié)構(gòu)的側(cè)視圖。

圖3是圖1的髓內(nèi)裝置的第一端的俯視圖。

圖4是通過(guò)圖3的線4-4截取的圖1的髓內(nèi)裝置的第一端的橫截面圖。

圖5是圖1的髓內(nèi)裝置的第二端的側(cè)視圖。

圖6是圖1的髓內(nèi)裝置的第二端的透視圖。

在附圖的幾個(gè)視圖中，相應(yīng)的附圖標(biāo)記表示相應(yīng)的部件。

具體實(shí)施方式

現(xiàn)在將參照附圖更全面地描述示例性實(shí)施例。

參考圖1-4，在附圖標(biāo)記10處示出并識(shí)別根據(jù)本發(fā)明原理構(gòu)造的髓內(nèi)裝置。髓內(nèi)裝置10可以通常沿著骨的縱向軸線14插入骨12中。裝置10可以使用多個(gè)緊固件16，例如骨螺釘，釘子或其它合適的機(jī)械緊固裝置，固定在或以其他方式緊固在骨12內(nèi)。根據(jù)一個(gè)示例性使用，裝置10可以分別從膝關(guān)節(jié)向上朝向髖部或向下朝向踝部插入到股骨或脛骨中。然而，還應(yīng)當(dāng)理解，髓內(nèi)裝置10可適于插入其他骨骼和/或組織中，并且類(lèi)似地從骨骼的不同端插入。

髓內(nèi)裝置10可以是桿狀構(gòu)件，其具有沿縱向軸線21從近端18延伸到遠(yuǎn)端20的大致圓柱形構(gòu)造。在一種構(gòu)造中，近端18可以是驅(qū)動(dòng)端。在這方面，可以經(jīng)由錘子，槌或其它合適的驅(qū)動(dòng)裝置(未示出)將力施加到裝置10的近端18，用于將裝置10固定在骨12內(nèi)。在其他構(gòu)造中，遠(yuǎn)端20可以是驅(qū)動(dòng)端。如圖2A所示，縱向軸線21可以在基本上平行于X軸的方向上延伸。在組裝構(gòu)造中，裝置10的縱向軸線21可基本上與骨12的縱向軸線14對(duì)準(zhǔn)。如圖4所示，在一種構(gòu)造中，髓內(nèi)裝置10可包括圓柱形腔22，其沿著縱向軸線21在近端18和遠(yuǎn)端20之間延伸，使得裝置10沿著該裝置的主要部分或整體限定大體上管狀的構(gòu)造。還將理解，在其他構(gòu)造中，髓內(nèi)裝置10或其部分可以是基本上實(shí)心的構(gòu)造。

裝置10可包括在裝置10的第一區(qū)域11a中以多個(gè)或復(fù)合的角度和/或軌跡設(shè)置的多個(gè)孔24。在一種構(gòu)造中，裝置10可包括第一孔24a、第二孔24b、第三孔24c、第四孔24d和第五孔24e?？?4a-24e可以大致設(shè)置在裝置10的遠(yuǎn)端20中?？?4a-24e中的至少一個(gè)可以是螺紋孔，該螺紋孔可操作以接收螺紋緊固件并與螺紋緊固件配合。如將在下面更詳細(xì)地解釋的，腔22和第一至第五孔24a-24e可設(shè)置在髓內(nèi)裝置10中，使得腔22與每個(gè)孔24a-24e連通或以其它方式通向每個(gè)孔24a-24e。

如圖3所示，第一和第二孔24a、24b可分別限定縱向軸線26a、26b。第一和第二孔24a、24b可以徑向延伸通過(guò)裝置10，使得縱向軸線26a、26b基本上垂直于裝置10的縱向軸線21，并且通常平行于Z軸。在一種構(gòu)造中，第一孔24a包括大致圓形的橫截面，并且第二孔24b包括長(zhǎng)圓形或橢圓形的橫截面。第二孔24b的長(zhǎng)圓形或橢圓形橫截面允許使用者改變由裝置10的縱向軸線21和緊固件16a的縱向軸線28形成的角度α。第二孔24b的長(zhǎng)圓形或橢圓形橫截面還允許使用者改變緊固件16a與裝置10的遠(yuǎn)端20之間的距離。還應(yīng)當(dāng)理解，第一和第二孔24a、24b的橫截面可以包括在本發(fā)明的范圍內(nèi)的其他形狀。

第三孔24c可限定縱向軸線26c。第三孔24c可以延伸穿過(guò)裝置10，使得軸線26c基本上垂直于裝置10的縱向軸線21，并且基本上垂直于第一和第二孔24a、24b的相應(yīng)的縱向軸線26a、26b。在這方面，應(yīng)當(dāng)理解，軸線26c可以沿大致平行于Y軸的方向延伸，如圖2A所示。在一種構(gòu)造中，第三孔24c包括長(zhǎng)圓形或橢圓形橫截面。第三孔24c的長(zhǎng)圓形或橢圓形橫截面允許使用者改變由裝置10的縱向軸線21和緊固件16c的縱向軸線30形成的角度β。第三孔24c的長(zhǎng)圓形或橢圓形橫截面還允許使用者改變緊固件16c與裝置10的遠(yuǎn)端20之間的距離。還應(yīng)當(dāng)理解，第三孔24c的橫截面可以包括在本發(fā)明的范圍內(nèi)的其他形狀。

在一種構(gòu)造中，第四和第五孔24d、24e可以位于第二和第三孔24b、24c之間(圖2A)。在另一種構(gòu)造中，第四和第五孔24d、24e可以位于第二孔24c和髓內(nèi)裝置10的遠(yuǎn)端20之間(圖2B)。在其它構(gòu)造中，第四和第五孔24d、24e可以位于相對(duì)于第一、第二、第三孔24a-24c的其它位置。

第四和第五孔24d、24e可分別限定縱向軸線26d、26e。第四和第五孔24d、24e可以延伸穿過(guò)裝置10，使得縱向軸線26d、26e基本上垂直于X-Z平面。在這方面，第四和第五孔24d、24e可以在X-Y平面中延伸。如圖2A所示，軸線26d、26e可以分別相對(duì)于裝置10的縱向軸線21形成角度θd、θe。角度θd可以在40度到60度之間。角度θe可以在120度到160度之間。在一種構(gòu)造中，角度θd可以基本上等于四十五度(45°)，角度θe可以基本上等于一百三十五度(135°)。

第四和第五孔24d、24e可以延伸穿過(guò)該裝置，使得第四孔24d包括第一開(kāi)口34和第二開(kāi)口36，并且第五孔24e包括第一開(kāi)口34和第三開(kāi)口38。如圖1所示，在一種構(gòu)造中，緊固件16d可以插入通過(guò)第四孔24d，使得緊固件16d的頭部40設(shè)置在第二開(kāi)口36處或從第二開(kāi)口36延伸，并且緊固件16d的桿42從第一開(kāi)口34處延伸。類(lèi)似地，緊固件16d可以插入通過(guò)第五孔24e，使得緊固件16d的頭部40設(shè)置在第三開(kāi)口38處或從第三開(kāi)口38延伸，并且緊固件16d的桿42從第一開(kāi)口34處延伸。在其它構(gòu)造中，緊固件16d可分別設(shè)置在第四孔或第五孔24d、24e內(nèi)，使得緊固件16d的頭部40設(shè)置在第一開(kāi)口34處或從第一開(kāi)口34延伸，并且緊固件16d的桿42從第二開(kāi)口或第三開(kāi)口36、38延伸。因此，應(yīng)當(dāng)理解，包括第一開(kāi)口34和角度θd、θe的孔24d、24e的構(gòu)造可以改善髓內(nèi)裝置10相對(duì)于多個(gè)骨12(例如，左股骨和右股骨)的可互換性。還應(yīng)當(dāng)理解，包括第一開(kāi)口34和角度θd、θe的第四和第五孔24d、24e的構(gòu)造可以允許在髓內(nèi)裝置10中開(kāi)較少的開(kāi)口或孔，并且因此可以提高髓內(nèi)裝置10的強(qiáng)度和完整性。

如圖2A所示，第一開(kāi)口34可以具有基本上圓形或橢圓形的形狀。然而，應(yīng)當(dāng)理解，在本發(fā)明的范圍內(nèi)，第一開(kāi)口34可以具有其它形狀，包括數(shù)字8的形狀。

參考圖5和圖6，髓內(nèi)裝置10還可包括第六孔24f、第七孔24g、第八孔24h和第九孔24i?？?4f-24i可設(shè)置在裝置10的第二區(qū)域11b中，大體上與該裝置的第一區(qū)域11a相對(duì)。在這方面，第一區(qū)域11a可以包括遠(yuǎn)端20，并且第二區(qū)域11b可以包括近端18。中間區(qū)域11c可以在第一和第二區(qū)域11a、11b之間延伸，并且可以包括一個(gè)或多個(gè)附加緊固件16。

在一種構(gòu)造中，孔24f-24i中的至少一個(gè)可以是螺紋孔，該螺紋孔可操作以接收螺紋緊固件并與螺紋緊固件配合。應(yīng)當(dāng)理解，盡管第一至第九孔24a-24i大致示出和描述為設(shè)置在髓內(nèi)裝置10中，但是髓內(nèi)裝置10可以包括第一至第九孔24a-24i的任何組合。如下面將更詳細(xì)地解釋的，圓柱形腔22和第六至第九孔24f-24i可以設(shè)置在髓內(nèi)裝置10中，使得圓柱形腔22與每個(gè)孔24f-24i連通或以其它方式通向每個(gè)孔24f-24i。

第六和第七孔24f、24g可分別限定縱向軸線26f、26g。第六和第七孔24f、24g可以延伸穿過(guò)裝置10，使得縱向軸線26f、26g基本上垂直于裝置10的縱向軸線21，并且大致平行于Y軸，如圖5所示。在這方面，縱向軸線26f、26g可以在X-Y平面中定向。如圖所示，在一種構(gòu)造中，第六和第七孔24f、24g可包括基本圓形的橫截面。然而，應(yīng)當(dāng)理解，第六和第七孔24f、24g可以包括在本發(fā)明的范圍內(nèi)的其它橫截面(例如，長(zhǎng)圓形或橢圓形橫截面)。

如圖5所示，在一種構(gòu)造中，第八和第九孔24h、24i可以位于第六和第七孔24f、24g之間。在另一種構(gòu)造中，第八孔24h和第九孔24i可以位于第七孔24g和髓內(nèi)裝置10的遠(yuǎn)端20之間。在其他構(gòu)造中，第八和第九孔24h、24i可以位于相對(duì)于第六和第七孔24f、24g的其他位置。

第八和第九孔24h、24i可分別限定縱向軸線26h、26i。第八和第九孔24h、24i可以延伸穿過(guò)裝置10，使得縱向軸線26h、26i在其間限定角度δ，并且還分別相對(duì)于X-Y平面限定角度Ωh、Ωi。角度δ可以在十五度到七十五度之間。在一種配置中，角度δ可以基本上等于四十五度。角度Ωh、Ωi可以在五度到四十度之間。在一種配置中，角度Ωh可以基本上等于十度，并且角度Ωi可以基本上等于八十度。在這點(diǎn)上，應(yīng)當(dāng)理解，縱向軸線26h、26i可以是非共面的。

第八和第九軸線24h、24i還可以分別相對(duì)于裝置的縱向軸線21限定角度βh、βi。角度βh、βi可以在十五度到七十五度之間。在一種配置中，角度βh、βi可以基本上等于四十五度。角度Ωh、Ωi和βh、βi的配置可以使得第八孔24h包括第一開(kāi)口50和第二開(kāi)口52，并且第九孔24i包括第一開(kāi)口50和第三開(kāi)口54。如圖6所示，第一開(kāi)口50可具有大致“8”形輪廓。例如，第一開(kāi)口50可以限定包括共同形成數(shù)字8形狀的第一葉部分50a和第二葉部分50b的周邊。取決于緊固件16的期望角度，第一和第二葉部分50a、50b可以各自限定基本圓形或橢圓形的部分。

如圖1所示，在一種構(gòu)造中，緊固件16h可以插入通過(guò)第八孔24h，使得緊固件16h的頭部56設(shè)置在第一開(kāi)口50的第一葉50a處或從第一開(kāi)口50的第一葉50a延伸，并且緊固件16h的桿(未示出)從第二開(kāi)口52延伸。類(lèi)似地，緊固件16i可以插入通過(guò)第九孔24i，使得緊固件16i的頭部60設(shè)置在第一開(kāi)口50的第二葉50b處或從第一開(kāi)口50的第二葉50b延伸，并且緊固件16i的桿62從第三開(kāi)口54延伸。在其它構(gòu)造中，緊固件16h和16i可分別設(shè)置在第八孔24h和第九孔24i內(nèi)，使得緊固件16h的頭部56設(shè)置在第二開(kāi)口52處或從第二開(kāi)口52延伸和/或緊固件16i的頭部60設(shè)置在第三開(kāi)口54處或從第三開(kāi)口54延伸。因此，應(yīng)當(dāng)理解，包括第一開(kāi)口50以及角度Ωh、Ωi和βh、βi的孔24h、24i的構(gòu)造，可以改善髓內(nèi)裝置10相對(duì)于多個(gè)骨骼(例如，左脛骨和右脛骨)的可互換性。

提供示例實(shí)施例以使得本發(fā)明將是徹底的，并且將向本領(lǐng)域技術(shù)人員充分傳達(dá)范圍。闡述了諸如具體部件、設(shè)備和方法的示例的許多具體細(xì)節(jié)，以提供對(duì)本發(fā)明的實(shí)施方式的透徹理解。對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員顯而易見(jiàn)的是，不需要采用特定細(xì)節(jié)，示例性實(shí)施例可以以許多不同的形式實(shí)施，并且兩者都不應(yīng)被解釋為限制本發(fā)明的范圍。在一些示例實(shí)施方式中，沒(méi)有詳細(xì)描述公知的處理、公知的設(shè)備結(jié)構(gòu)和公知的技術(shù)。

本文所使用的術(shù)語(yǔ)僅用于描述特定示例實(shí)施例的目的，而不旨在限制。如本文所使用的，除非上下文另有明確說(shuō)明，否則沒(méi)有數(shù)量詞修飾或用“所述”修飾的形式也可旨在包括復(fù)數(shù)形式。術(shù)語(yǔ)“包括”，“包括”，“包含”和“具有”是包括性的，因此指定所述特征、整體、步驟、操作、元件和/或組件的存在，但不排除存在或添加一個(gè)或多個(gè)其它特征、整體、步驟、操作、元件、組件和/或其組合。本文所描述的方法步驟、過(guò)程和操作不應(yīng)被解釋為必須要求它們以所討論或說(shuō)明的特定順序來(lái)執(zhí)行，除非特別地被標(biāo)識(shí)為執(zhí)行順序。還應(yīng)當(dāng)理解，可以采用附加的或替代的步驟。

當(dāng)元件或?qū)颖环Q(chēng)為在另一元件或?qū)印吧稀?，“接合到”，“連接到”或“耦合到”另一元件或?qū)訒r(shí)，其可以直接在另一元件或?qū)由希苯咏雍?，連接或耦合到另一元件或?qū)樱蛘呖梢源嬖谥虚g元件或?qū)?。相反，?dāng)元件被稱(chēng)為“直接在另一元件或?qū)由稀?，“直接接合到”，“直接連接到”或“直接耦合到”另一元件或?qū)訒r(shí)，可以不存在中間元件或?qū)?。用于描述元件之間的關(guān)系的其它詞語(yǔ)應(yīng)以類(lèi)似的方式解釋(例如，“在……之間”與“直接在……之間”，“相鄰”與“直接相鄰”等)。如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“和/或”包括一個(gè)或多個(gè)相關(guān)所列項(xiàng)目的任何和所有組合。

雖然本文可以使用術(shù)語(yǔ)第一、第二、第三等來(lái)描述各種元件、部件、區(qū)域、層和/或部分，但是這些元件、部件、區(qū)域、層和/或部分不應(yīng)受限于這些術(shù)語(yǔ)。這些術(shù)語(yǔ)可以?xún)H用于將一個(gè)元件、部件、區(qū)域、層或部分與另一個(gè)區(qū)域、層或部分區(qū)分開(kāi)。當(dāng)在本文中使用時(shí)，諸如“第一”、“第二”的術(shù)語(yǔ)和其他數(shù)字術(shù)語(yǔ)不暗示序列或順序，除非上下文清楚地指示。因此，在不脫離示例性實(shí)施例的教導(dǎo)的情況下，下面討論的第一元件、部件、區(qū)域、層或部分可以被稱(chēng)為第二元件、部件、區(qū)域、層或部分。

本文中可以使用空間相對(duì)術(shù)語(yǔ)，例如“內(nèi)”、“外”、“下面”、“下方”、“下部”、“上方”、“上面”，等，以方便描述在圖中所示的一個(gè)元件或特征相對(duì)于另一元件(多個(gè))或特征(多個(gè))的關(guān)系，空間相對(duì)術(shù)語(yǔ)可旨在包括除了圖中所示的方位之外的使用或操作中的裝置的不同方位。例如，如果圖中的裝置翻轉(zhuǎn)，則被描述為在其它元件或特征“下方”或“下面”的元件將被定向?yàn)樵谄渌蛱卣鞯摹吧戏健?。因此，示例性術(shù)語(yǔ)“下方”可以包括上方和下方的方位。裝置可以另外定向(旋轉(zhuǎn)90度或其它取向)，并且本文使用的空間相對(duì)描述詞被相應(yīng)地解釋。

為了說(shuō)明和描述的目的提供了實(shí)施方式的前述描述。其并不旨在窮盡或限制本發(fā)明。特定實(shí)施例的各個(gè)元件或特征一般不限于該特定實(shí)施例，而是在可應(yīng)用的情況下是可互換的并且可以用在所選實(shí)施例中，即使沒(méi)有具體示出或描述。同樣也可以以許多方式變化。這樣的變化不被認(rèn)為是偏離本發(fā)明，并且所有這樣的修改旨在被包括在本發(fā)明的范圍內(nèi)。