本發(fā)明涉及內(nèi)窺鏡用護套和內(nèi)窺鏡用注射定位器具。

背景技術：

以往，作為腹壓性尿失禁的治療方法，使用如下的借助內(nèi)窺鏡的方法：將內(nèi)窺鏡插入到尿道內(nèi)，使用注射針向尿道壁的內(nèi)側(cè)注射膠原液那樣的凝膠狀的藥液而使尿道壁局部鼓起(例如，參照專利文獻1。)。為了使尿道壁在整周范圍內(nèi)均勻地鼓起，通常在沿周向每120°地隔開了間隔的三處進行藥液的注射。

作為對三處的注射操作進行輔助的器具，在專利文獻1中公開了以能夠繞著長度軸相對于內(nèi)窺鏡進行旋轉(zhuǎn)的方式安裝于內(nèi)窺鏡的外側(cè)的內(nèi)窺鏡用的護套。在護套的側(cè)壁上沿長度方向貫通形成有注射針用的通路。通過使護套相對于內(nèi)窺鏡進行旋轉(zhuǎn)，能夠使經(jīng)由通路從護套的前端突出的注射針的穿刺位置在內(nèi)窺鏡的周向上旋轉(zhuǎn)移動，從而連續(xù)進行三次注射。

現(xiàn)有技術文獻

專利文獻

專利文獻1：日本特許第4616253號公報

技術實現(xiàn)要素：

發(fā)明要解決的課題

然而，關于專利文獻1的內(nèi)窺鏡用的護套，當在注射針從護套的前端突出的狀態(tài)下旋轉(zhuǎn)護套時，可能非期望地使注射針與尿道壁接觸。并且，由于手術醫(yī)生必須一邊確認內(nèi)窺鏡影像一邊自身調(diào)節(jié)護套的旋轉(zhuǎn)量而確定注射位置，因此存在很難像期望那樣確定三個注射位置這樣的問題。

本發(fā)明是鑒于上述情況而完成的，其目的在于提供能夠可靠地防止注射針與組織的注射位置以外的部分接觸并且能夠容易且準確地確定多個注射位置的內(nèi)窺鏡用護套和內(nèi)窺鏡用注射定位器具。

用于解決課題的手段

為了達成上述目的，本發(fā)明提供以下的手段。

本發(fā)明的第一方式是內(nèi)窺鏡用護套，該內(nèi)窺鏡用護套具有：細長的護套主體，其由前端側(cè)的細長的旋轉(zhuǎn)部和基端側(cè)的固定部構(gòu)成，該旋轉(zhuǎn)部和該固定部以能夠繞著長度軸相對旋轉(zhuǎn)的方式連結(jié)；第一通路，其在從前端面到基端面的范圍內(nèi)沿著所述長度軸貫通形成于該護套主體，能夠供內(nèi)窺鏡的插入部插入；第二通路，其從前端面向基端側(cè)與所述第一通路并列地形成于所述護套主體，能夠供注射針插入；引出口，其與該第二通路的基端連通并且在所述護套主體的半徑方向外側(cè)開口，插入于所述第二通路內(nèi)的所述注射針的基端部分從該引出口引出到所述護套主體的外側(cè)；以及多個保持部，它們在繞著所述長度軸的周向上隔開間隔地設置于所述固定部，對具有從所述引出口引出的所述注射針的注射器進行保持，該保持部使配置于突出位置的所述注射器在所述周向上相對于所述固定部固定，并且在比所述突出位置靠基端側(cè)的釋放位置將所述注射器釋放，所述突出位置是指所述注射針的前端經(jīng)由所述第二通路從所述護套主體的前端突出的位置，所述釋放位置是指所述注射針的前端收納于所述護套主體的內(nèi)側(cè)的位置，所述引出口在所述注射器從所述保持部釋放的狀態(tài)下，能夠使所述注射針的基端部分的引出位置伴隨著所述旋轉(zhuǎn)部與所述固定部的相對旋轉(zhuǎn)而在所述周向上相對于所述固定部發(fā)生變更。

根據(jù)本發(fā)明的第一方式，通過將內(nèi)窺鏡的插入部插入到第一通路內(nèi)而將護套主體安裝到了插入部的外側(cè)，通過將安裝有護套主體的插入部插入到體內(nèi)并將注射針經(jīng)由第二通路插入到體內(nèi)而能夠一邊利用內(nèi)窺鏡對從護套主體的前端突出的注射針的前端的針尖進行觀察一邊穿刺組織而注射藥液。并且，在第一次注射后，在保持插入部相對于組織的位置的狀態(tài)下使旋轉(zhuǎn)部相對于該插入部進行旋轉(zhuǎn)，由此使針尖在內(nèi)窺鏡的周向上旋轉(zhuǎn)移動，從而能夠在沿著視野的周向上隔開了間隔的其他位置進行注射。

在該情況下，第一次注射是如下進行的：以使設置于固定部的一個保持部與第二通路繞著長度軸的朝向(繞著長度軸的旋轉(zhuǎn)角度)大致相同的方式確定旋轉(zhuǎn)部相對于固定部的繞著長度軸的朝向，使一個保持部對注射器進行保持。第二次注射是如下進行的：以使另一個保持部與第二通路繞著長度軸的朝向大致相同的方式確定旋轉(zhuǎn)部相對于固定部的繞著長度軸的朝向，使另一個保持部對注射器進行保持。之后同樣地變更對注射器進行保持的保持部并多次進行注射。由此，能夠根據(jù)固定部的多個保持部沿周向的排列而在沿周向隔開了間隔的位置進行注射，能夠容易并且準確地確定多個注射位置。

這里，在注射器從保持部釋放的狀態(tài)下，伴隨著旋轉(zhuǎn)部的朝向的變更，也能夠使從引出口向護套主體的半徑方向外側(cè)引出的注射針的基端部分的引出位置在周向上相對于固定部發(fā)生變更。因此，在將注射針插入于護套主體的第二通路內(nèi)的狀態(tài)下，使釋放狀態(tài)下的注射器在周向上相對于固定部移動，從而能夠變更對注射器進行保持的保持部。

并且，在注射器被固定部保持并被配置于注射針的針尖從護套主體的前端突出的突出位置時，注射器被保持部固定為不在固定部的周向上移動。而且，當為了將注射器向其他保持部移動而通過從突出位置朝向釋放位置的移動將注射器從保持部釋放時，針尖被拉入到護套主體的內(nèi)部。由此，能夠防止注射針在從護套主體突出的狀態(tài)下在體內(nèi)旋轉(zhuǎn)移動，能夠可靠地防止注射針與組織的注射位置以外的部分接觸。

在上述第一方式中，也可以是，所述第二通路的前端部分在隨著朝向前端而逐漸遠離所述長度軸的方向上相對于所述長度軸傾斜。

這樣，注射針從護套主體的前端相對于內(nèi)窺鏡朝向半徑方向外側(cè)向斜前方突出，因此能夠使注射針傾斜地穿刺位于護套主體的側(cè)方的組織表面。

在上述第一方式中，也可以是，所述多個保持部在所述周向上隔開間隔地設置于所述固定部，并且所述多個保持部具有多個嵌合孔，該多個嵌合孔在基端側(cè)開口，所述注射器的至少一部分能夠從基端側(cè)在所述護套主體的大致長度方向上與該多個嵌合孔嵌合。

這樣，通過使注射器的至少一部分從基端側(cè)向嵌合孔內(nèi)滑動，能夠?qū)⒆⑸淦饕圆辉谥芟蛏舷鄬τ诠潭ú窟M行移動的方式保持于嵌合孔，并且通過使注射器向基端側(cè)滑動，能夠?qū)⒆⑸淦鲝那逗峡揍尫拧?/p>

在上述第一方式中，也可以是，所述嵌合孔將所述注射器保持為能夠在限制所述注射器過度向前端側(cè)移動的最大突出位置與比該最大突出位置靠基端側(cè)的后退位置之間在所述長度方向上移動，所述最大突出位置是所述注射針從所述護套主體的前端突出規(guī)定的長度的位置，所述注射器在所述最大突出位置與所述后退位置之間的移動距離大于所述規(guī)定的長度。

這樣，能夠限制注射針朝向組織的穿刺深度，并且能夠使注射針伴隨著從嵌合孔釋放注射器的釋放動作而被可靠地拉入到護套主體的內(nèi)側(cè)。

在上述第一方式中，也可以是，所述多個嵌合孔形成于所述固定部的基端面，并且根據(jù)所述旋轉(zhuǎn)部與所述固定部繞著所述長度軸的相對角度而擇一地在所述長度方向上與所述第二通路連接，所述固定部具有：圓弧狀或者圓環(huán)狀的引導槽，其將所述多個嵌合孔的前端側(cè)的端部彼此連接起來；周槽，其沿周向形成于外周面，構(gòu)成所述引出口；以及多個縱槽，它們以將各所述嵌合孔與所述周槽連接起來的方式在從所述基端面到所述周槽的范圍內(nèi)形成于所述外周面，所述引導槽、所述周槽以及所述多個縱槽具有比所述注射針的直徑大的寬度，并且所述周槽和所述多個縱槽具有比所述注射器的直徑小的寬度。

這樣，能夠伴隨著經(jīng)由一個嵌合孔向第二通路內(nèi)插入注射針的動作而將注射器嵌合到嵌合孔內(nèi)。為了將注射器向其他嵌合孔移動，在將注射器從嵌合孔釋放后，使注射針的基端部分從嵌合孔經(jīng)由縱槽向周槽移動，在周槽內(nèi)移動至其他縱槽，再從其他縱槽向其他嵌合孔移動，從而將注射器嵌合到該其他嵌合孔內(nèi)。此時，通過一邊對旋轉(zhuǎn)部進行旋轉(zhuǎn)一邊進行注射針在周槽內(nèi)的移動，能夠在注射針大致筆直地延伸的狀態(tài)下沿著引導槽對注射針進行旋轉(zhuǎn)移動。在該情況下，即使在注射器從嵌合孔釋放的狀態(tài)下，也能夠利用比注射器細的縱槽和周槽來限制向前端側(cè)壓入注射針，因此能夠可靠地防止注射器在嵌合孔之間移動時注射針從護套主體的前端突出。

本發(fā)明的第二方式是內(nèi)窺鏡用注射定位器具，其與內(nèi)窺鏡用護套組合使用，該內(nèi)窺鏡用護套具有能夠供內(nèi)窺鏡的插入部插入的第一通路和能夠供注射針插入的第二通路，該第一通路在從前端面到基端面的范圍內(nèi)沿著長度軸貫通形成，該第二通路在從前端面到基端面的范圍內(nèi)與所述第一通路并列形成，其中，所述內(nèi)窺鏡用注射定位器具具有大致圓筒狀的主體，該主體具有能夠供所述插入部插入的通路，該主體具有：多個嵌合孔，它們沿周向隔開間隔地形成于基端面，與插入于所述第二通路內(nèi)的注射針的基端連接的注射器的至少前端部分能夠從基端側(cè)在中心軸方向上與該多個嵌合孔嵌合，根據(jù)與所述內(nèi)窺鏡用護套的繞著所述長度軸的相對角度而擇一地在所述中心軸方向上與所述第二通路連接；圓弧狀或者圓環(huán)狀的引導槽，其將該多個嵌合孔的前端側(cè)的端部彼此連接起來；周槽，其沿周向形成于外周面；以及多個縱槽，它們以將各所述嵌合孔與所述周槽連接起來的方式在從所述基端面到所述周槽的范圍內(nèi)形成于所述外周面，所述引導槽、所述周槽以及所述多個縱槽具有比所述注射針的直徑大的寬度，并且所述周槽和所述多個縱槽具有比所述注射器的直徑小的寬度。

發(fā)明效果

根據(jù)本發(fā)明，起到了能夠可靠地防止注射針與組織的注射位置以外的部分接觸并且能夠容易且準確地確定多個注射位置的效果。

附圖說明

圖1是具有本發(fā)明的第一實施方式的內(nèi)窺鏡用護套的內(nèi)窺鏡用的注射組件的整體結(jié)構(gòu)圖。

圖2是示出圖1的內(nèi)窺鏡用護套中的旋轉(zhuǎn)部的結(jié)構(gòu)的沿i-i線的橫剖視圖。

圖3是示出護套主體的前端部分中的第二通路的形狀的縱剖視圖。

圖4是示出圖1的內(nèi)窺鏡用護套中的固定部的結(jié)構(gòu)的沿ii-ii線的橫剖視圖。

圖5是示出用于圖1的內(nèi)窺鏡用護套的注射器的變形例的圖。

圖6是示出具有本發(fā)明的第二實施方式的內(nèi)窺鏡用護套的內(nèi)窺鏡用的注射組件的整體結(jié)構(gòu)圖。

圖7是示出圖6的內(nèi)窺鏡用護套中的固定部的結(jié)構(gòu)的六視圖。

圖8是對注射針的移動方法進行說明的圖7的固定部的立體圖。

具體實施方式

(第一實施方式)

以下，參照圖1至圖5對本發(fā)明的第一實施方式的內(nèi)窺鏡用的注射組件100進行說明。

如圖1所示，本實施方式的注射組件100與尿道用的內(nèi)窺鏡組合使用，具有內(nèi)窺鏡用護套2和細徑并且中空的注射針(注射器)1，該注射針1與注射器(syringe)3連接。

內(nèi)窺鏡具有能夠插入到尿道內(nèi)的細長的插入部和與該插入部的基端連接的操作部。

注射器3具有收納藥液的筒狀的注射筒3b和被插入到該注射筒3b內(nèi)的柱塞3c，通過按壓柱塞3c而能夠?qū)⒆⑸渫?b內(nèi)的藥液經(jīng)由排出口3a提供到注射針1內(nèi)。藥液在注射針1的內(nèi)部順暢地流動并且在體溫下形成凝膠，例如是膠原液。

在注射針1的基端部分設置有帽部4，在注射針1的基端與注射器3的排出口3a連接著的狀態(tài)下，注射器3與配置于該注射器3的前端側(cè)的帽部4是被固定為一體的。在帽部4的大致圓筒狀的外周面上設置有沿半徑方向突出的凸部4a。

內(nèi)窺鏡用護套2具有：細長的護套主體5，其安裝于內(nèi)窺鏡的插入部的外側(cè)；以及三個保持部61、62、63，它們設置于該護套主體5的基端部分，用于對注射器3進行保持。

護套主體5在長度方向上被分割為兩段，由前端側(cè)的旋轉(zhuǎn)部5a和基端側(cè)的固定部5b構(gòu)成。旋轉(zhuǎn)部5a是能夠?qū)⒉迦氩康拇笾抡麄€長度尺寸收納的細長的圓筒狀。旋轉(zhuǎn)部5a和固定部5b同軸連結(jié)并且以能夠繞著長度軸a相對旋轉(zhuǎn)的方式連結(jié)。

圖2示出了旋轉(zhuǎn)部5a的橫截面，圖4示出了固定部5b的橫截面。如圖1、圖2以及圖4所示，護套主體5具有第一通路7和第二通路8，該第一通路7和該第二通路8以彼此并列的方式沿長度方向形成。

第一通路7是內(nèi)窺鏡的插入部用的通路，是在從護套主體5的前端面到基端面的范圍內(nèi)沿著護套主體5的長度軸a貫通形成的圓柱狀的空間。第一通路7具有比插入部的外徑稍大的內(nèi)徑，護套主體5與從基端側(cè)被插入到第一通路7內(nèi)的插入部能夠在長度方向上相對移動并且能夠繞著長度軸a相對旋轉(zhuǎn)。

第二通路8是注射針1用的通路，是在第一通路7的半徑方向外側(cè)從護套主體5的前端面向基端側(cè)沿著長度方向形成的。在旋轉(zhuǎn)部5a的基端部分形成有向半徑方向外側(cè)開口的針導入口(引出口)9，第二通路8的基端與針導入口9連接。第二通路8具有比注射針1的外徑大的內(nèi)徑，旋轉(zhuǎn)部5a與從針導入口9被插入到第二通路8內(nèi)的注射針1能夠在長度方向上相對移動。如圖3所示，第二通路8的前端部分構(gòu)成傾斜部分8a，該傾斜部分8a以隨著朝向旋轉(zhuǎn)部5a的前端而逐漸遠離長度軸a的方式相對于長度軸a傾斜。傾斜部分8a與長度軸a所成的角度是適合注射針1向尿道壁穿刺的角度，具體而言是30°～40°。

并且，護套主體5具有給水口10、排水口11以及液體通道12，該給水口10和該排水口11設置于固定部5b。給水口10與第一通路7連通，從給水口10注入到第一通路7內(nèi)的液體(例如，清洗液)通過第一通路7的內(nèi)周面與插入部的外周面之間的間隙而從護套主體5的前端面的開口被排出。液體通道12從護套主體5的前端面貫通形成至排水口11，通過從排水口11對液體通道12內(nèi)進行抽吸，護套主體5的前端面附近的液體被抽吸到液體通道12內(nèi)并從排水口11被排出。

如圖4所示，保持部61、62、63設置于固定部5b的外周面上的沿周向均勻地隔開了間隔的三處。各保持部61、62、63是塊狀的部件，分別具有向護套主體5的半徑方向外側(cè)和基端側(cè)開口的嵌合孔61a、62a、63a。嵌合孔61a、62a、63a從護套主體5的基端側(cè)朝向前端側(cè)沿大致長度方向形成，在保持部61、62、63的基端與前端之間的中途位置終止。

嵌合孔61a、62a、63a具有能夠從基端側(cè)沿護套主體5的大致長度方向與帽部4的凸部4a嵌合的形狀。將凸部4a嵌入于嵌合孔61a、62a、63a內(nèi)的帽部4和與該帽部4相固定的注射器3在繞著長度軸a的周向上被相對于固定部5b固定，并且在最大突出位置(突出位置)限制了過度向前端側(cè)的移動，其中，該最大突出位置(突出位置)是指凸部4a與嵌合孔61a、62a、63a的終端的內(nèi)壁抵靠的位置。

這里，以在注射器3配置于最大突出位置時(參照圖1的實線。)注射針1的前端部分從護套主體5的前端面突出規(guī)定的長度d1的方式設計注射針1的全長。并且，在將注射器3在最大突出位置與后退位置(參照圖1的雙點劃線。)之間的移動距離設為d2時，以使d2大于d1的方式設計嵌合孔61a、62a、63a的長度方向的尺寸，其中，該后退位置是指凸部4a位于嵌合孔61a、62a、63a的基端的位置。

接下來，以腹壓性尿失禁的治療為例對這樣構(gòu)成的注射組件100的作用進行說明。

要想使用本實施方式的注射組件100來治療腹壓性尿失禁，首先，將內(nèi)窺鏡的插入部從基端側(cè)插入到護套主體5的第一通路7內(nèi)，由此將護套主體5安裝于插入部。接著，將安裝有護套主體5的插入部插入到尿道內(nèi)，并將插入部的前端定位于尿道內(nèi)的適當?shù)奈恢?。然后，在插入部和固定?b的位置被固定的狀態(tài)下對旋轉(zhuǎn)部5a進行旋轉(zhuǎn)，使得針導入口9繞著長度軸a的朝向(旋轉(zhuǎn)角度)與一個保持部61大致相同。

接著，將注射針1從針導入口9插入到第二通路8內(nèi)，并使帽部4的凸部4a嵌入到嵌合孔61a內(nèi)，由此使保持部61經(jīng)由帽部4對注射器3進行保持，其中，該帽部4設置于從針導入口9向護套主體5的外側(cè)延伸的注射針1的基端部分。而且，當將注射器3沿著嵌合孔61a向前端側(cè)滑動至最大突出位置時，能夠使注射針1的前端部分從護套主體5的前端面突出規(guī)定的長度d1。能夠通過內(nèi)窺鏡影像來觀察注射針1的前端部分。

這里，利用設置于第二通路8的前端部分的傾斜部分8a而使注射針1的前端部分相對于長度軸a以30°～40°的傾斜角度向護套主體5的半徑方向外側(cè)、向斜前方突出。因此能夠使注射針1以30°～40°的適當?shù)慕嵌却┐膛c護套主體5的側(cè)方相鄰的尿道壁。

接著，從注射針1的前端向尿道壁的內(nèi)側(cè)注射注射器3內(nèi)的藥液。由此，利用被注射到尿道壁的內(nèi)側(cè)的藥液使尿道壁局部鼓起。

接著，將注射器3向基端側(cè)移動至凸部4a配置在比嵌合孔61a的基端更靠基端側(cè)的位置(釋放位置)，由此從保持部61取出注射器3。由此，注射器3從保持部61釋放，成為能夠在周向和徑向上相對于固定部5b移動的狀態(tài)。此時，由于從保持部61取出注射器3所需的注射器3朝向基端側(cè)的移動距離d2大于注射針1的前端部分從護套主體5的前端突出的長度d1，因此注射針1的針尖伴隨著從保持部61取出注射器3而被可靠地拉入到比護套主體5的前端靠內(nèi)側(cè)的位置。

接著，在插入部和固定部5b的位置被固定的狀態(tài)下將旋轉(zhuǎn)部5a旋轉(zhuǎn)120°，使得針導入口9繞著長度軸a的朝向與另一個保持部62大致相同。然后，使保持部62保持著注射器3而與第一次的注射同樣地向尿道壁進行第二次注射。

而且，之后，從保持部62取出注射器3，在插入部和固定部5b的位置被固定的狀態(tài)下再次將旋轉(zhuǎn)部5a旋轉(zhuǎn)120°，使得針導入口9繞著長度軸a的朝向與余下的保持部63大致相同。然后，使保持部63保持著注射器3而與第一次的注射同樣地向尿道壁進行第三次注射。

通過以上內(nèi)容，能夠在沿周向隔開了120°的角度間隔的三處向尿道壁注射藥液。

在該情況下，根據(jù)本實施方式，在最大突出位置到后退位置之間，注射器3被保持部61、62、63保持為不在周向上相對于固定部5b移動，其中，在該最大突出位置，針尖從護套主體5的前端面突出。而且，在注射器3從保持部61、62、63釋放時，針尖被可靠地收納到護套主體5的內(nèi)側(cè)。由此，具有以下這樣的優(yōu)點：能夠防止注射針1在從護套主體5露出的狀態(tài)下在尿道內(nèi)進行旋轉(zhuǎn)移動，從而能夠可靠地防止注射針1與尿道壁的注射位置以外的部位接觸。

并且，由于利用嵌合孔61a、62a、63a的終端來限制注射器3的前端側(cè)的位置，因此注射針1從護套主體5的前端面突出的長度被限制在規(guī)定的長度d1以內(nèi)。由此，具有能夠限制注射針1穿刺尿道壁的深度這樣的優(yōu)點。而且，各注射位置是由對注射器3進行保持的保持部61、62、63繞著長度軸a的周向的位置確定的。因此，通過使三個保持部61、62、63依次對注射器3進行保持并且進行三次注射，具有能夠準確并且容易地將三個注射位置與固定部5b的三個保持部61、62、63的排列同樣地定位在沿周向隔開了相等的間隔的三處這樣的優(yōu)點。

另外，在本實施方式中，使保持部61、62、63經(jīng)由一體地固定于注射器3的帽部4對注射器3進行保持，但也可以取而代之，如圖5所示，通過將設置于注射筒3b的外周面上的凸部3d嵌合到嵌合孔61a、62a、63a中，而使保持部61、62、63直接對注射器3進行保持。凸部3d可以與注射筒3b一體形成，也可以是能夠相對于注射筒3b進行裝卸的部件。

(第二實施方式)

接下來，參照圖6至圖8對本發(fā)明的第二實施方式的內(nèi)窺鏡用的注射組件100進行說明。

如圖6所示，本實施方式的注射組件100主要在內(nèi)窺鏡用護套2的固定部5b’的結(jié)構(gòu)方面與第一實施方式不同。因此，在本實施方式中，主要對固定部5b’進行說明，對與第一實施方式相同的結(jié)構(gòu)標注同一標號并且省略說明。

圖7的(a)示出了從基端側(cè)觀察固定部5b’時的主視圖，圖7的(b)示出了固定部5b’的俯視圖，圖7的(c)示出了固定部5b’的仰視圖，圖7的(d)示出了固定部5b’的左側(cè)視圖，圖7的(e)示出了固定部5b’的右側(cè)視圖以及圖7的(f)示出了固定部5b’的后視圖。另外，在圖7中省略了給水口10和排水口11的圖示。

如圖7所示，固定部5b’是圓筒狀的部件，在其表面上形成有三個嵌合孔(保持部)61a’、62a’、63a’、引導槽5a、周槽5b以及三個縱槽5c。

嵌合孔61a’、62a’、63a’形成于固定部5b’的基端面上的沿周向均勻地隔開了間隔的三處，能夠從基端側(cè)沿長度軸a方向與注射器3的前端部分嵌合。嵌合孔61a’、62a’、63a’在固定部5b’的基端面與前端面之間的中途位置終止，在注射器3配置于最大突出位置時(參照圖6的實線。)，注射針1的前端部分從護套主體5’的前端面突出規(guī)定的長度d1，其中，該最大突出位置是指注射器3的前端與嵌合孔61a’、62a’、63a’的終端抵靠的位置。并且，在將注射器3在最大突出位置與后退位置(參照圖6的雙點劃線。)之間的移動距離設為d2時，以使d2大于d1的方式設計嵌合孔61a’、62a’、63a’的長度方向的尺寸，其中，該后退位置是指注射器3的前端位于嵌合孔61a’、62a’、63a’的基端的位置。

引導槽5a以沿周向?qū)⑷齻€嵌合孔61a’、62a’、63a’的前端側(cè)的端部彼此連接起來的方式呈以長度軸a為中心的圓弧狀或者圓環(huán)狀形成于固定部5b’的前端面上。在本實施方式的旋轉(zhuǎn)部5a’中，省略了針導入口9，第二通路8從前端面沿長度方向貫通形成至基端面。以長度軸a為中心的引導槽5a的半徑與旋轉(zhuǎn)部5a的基端面中的第二通路8相對于長度軸a在徑向上的距離大致相同。由此，根據(jù)旋轉(zhuǎn)部5a’與固定部5b’繞著長度軸a的相對角度，三個嵌合孔61a’、62a’、63a’被擇一地經(jīng)由引導槽5a沿長度方向與旋轉(zhuǎn)部5a’的第二通路8連續(xù)。

周槽5b在固定部5b’的外周面上沿周向從與一個嵌合孔61a’徑向相鄰的位置經(jīng)由與余下的嵌合孔62a’徑向相鄰的位置形成至與另一嵌合孔63a’徑向相鄰的位置。

縱槽5c在固定部5b’的外周面上以將各嵌合孔61a’、62a’、63a’與周槽5b連接起來的方式從固定部5b’的基端面沿長度方向形成至周槽5b。

這里，將引導槽5a、周槽5b以及縱槽5c的寬度設計為比注射針1的外徑大。并且，將周槽5b和縱槽5c的寬度設計為比注射器3的外徑小。由此，注射針1能夠在各槽5a、5b、5c內(nèi)移動，而注射器3無法插入到周槽5b和縱槽5c的內(nèi)部。

接下來，對這樣構(gòu)成的注射組件100的作用進行說明。

本實施方式的內(nèi)窺鏡用護套2的使用方法在注射器3朝向固定部5b’的安裝方法和注射器3在嵌合孔61a’、62a’、63a’之間的移動方法方面與第一實施方式不同。

要想使用本實施方式的注射組件100來治療腹壓性尿失禁，與第一實施方式同樣地，將安裝有護套主體5’的插入部插入到尿道內(nèi)并定位，在固定了插入部和固定部5b’的位置的狀態(tài)下對旋轉(zhuǎn)部5a’進行旋轉(zhuǎn)，使得第二通路8繞著長度軸a的朝向與一個嵌合孔61a’大致相同。

接著，將注射針1經(jīng)由一個嵌合孔61a’和引導槽5a插入到第二通路8內(nèi)，將注射器3的前端部分嵌入到嵌合孔61a’內(nèi)，由此使嵌合孔61a’對注射器3進行保持，其中，該注射器3與從嵌合孔61a’向護套主體5’的外側(cè)延伸的注射針1的基端連接。而且，將注射器3在嵌合孔61a’內(nèi)向前端側(cè)滑動至最大突出位置，由此使注射針1的前端部分從護套主體5’的前端面突出規(guī)定的長度d1而穿刺尿道壁，接著向尿道壁的內(nèi)側(cè)注射藥液。

在第一次注射后，要想將注射器3移動到其他嵌合孔62a’內(nèi)，首先將注射器3向基端側(cè)移動至注射器3的前端配置在比嵌合孔61a’的基端更靠基端側(cè)的位置(釋放位置)，由此從保持部61取出注射器3。此時，由于從嵌合孔61a’取出注射器3所需的注射器3朝向基端側(cè)的移動距離d2大于注射針1的前端部分從護套主體5’的前端突出的長度d1，因此注射針1的針尖伴隨著從嵌合孔61a’取出注射器3而被可靠地收納于第二通路8內(nèi)。

接著，在固定了插入部和固定部5b’的位置的狀態(tài)下將旋轉(zhuǎn)部5a’旋轉(zhuǎn)120°，使得第二通路8繞著長度軸a的朝向與另一嵌合孔62a’大致相同。如圖8所示，與該旋轉(zhuǎn)部5a’的旋轉(zhuǎn)同時地使與注射器3連接的注射針1從嵌合孔61a’經(jīng)由縱槽5c向周槽5b移動。由此，成為注射針1的基端部分從周槽(引出口)5b引出到護套主體5’的半徑方向外側(cè)的狀態(tài)，由于能夠在使從周槽5b引出注射針1的引出位置沿周向移動的同時使注射針1和注射器3沿周向相對于固定部5b’移動，因此能夠使注射針1從周槽5b經(jīng)由其他縱槽5c移動到嵌合孔62a’內(nèi)。而且，使嵌合孔62a’保持著注射器3而與第一次注射同樣地向尿道壁進行第二次注射。另外，在圖8中省略了第一通路7、給水口10以及排水口11的圖示。

在這之后，從嵌合孔62a’取出注射器3，在固定了插入部和固定部5b的位置的狀態(tài)下再次將旋轉(zhuǎn)部5a旋轉(zhuǎn)120°，使得第二通路8繞著長度軸a的朝向與余下的嵌合孔63a’大致相同。然后，使嵌合孔63a’保持著注射器3而與第一次注射同樣地向尿道壁進行第三次注射。

在該情況下，根據(jù)本實施方式，在使注射器3在嵌合孔61a’、62a’、63a’之間移動時，注射器3的位置被狹窄的周槽5b和縱槽5c限制于固定部5b’的外側(cè)，因此限制了注射針1被壓入前端側(cè)。由此，因此具有能夠進一步可靠地防止在注射針1從護套主體5’露出的狀態(tài)下在尿道內(nèi)進行旋轉(zhuǎn)移動的優(yōu)點。本實施方式的其他效果與第一實施方式相同。

另外，在本實施方式中進行了說明的固定部5b’可以以其單體構(gòu)成內(nèi)窺鏡用注射定位器具。在該情況下，不需要給水口10和排水口11。

將內(nèi)窺鏡用注射定位器具和具有與旋轉(zhuǎn)部5a或者5a’相同的構(gòu)造的通用的內(nèi)窺鏡用護套組合使用，并且在比內(nèi)窺鏡用護套靠基端側(cè)的位置將內(nèi)窺鏡用注射定位器具安裝到插入部上，由此即使在使用了通用的內(nèi)窺鏡用護套的情況下，也能夠得到與上述第一實施方式和上述第二實施方式相同的效果。

標號說明

1：注射針(注射器)；2：內(nèi)窺鏡用護套；3：注射器(syringe)；4：帽部；4a：凸部；5、5’：護套主體；5a、5a’：旋轉(zhuǎn)部；5b：固定部；5b’：固定部、內(nèi)窺鏡用注射定位器具、主體；5a：引導槽；5b：周槽(引出口)；5c：縱槽；61、62、63：保持部；61a、62a、63a、61a’、62a’、63a’：嵌合孔(保持部)；7：第一通路；8：第二通路；8a：傾斜部分；9：針導入口(引出口)；10：給水口；11：排水口；12：液體通道；100：注射組件。