利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置制造方法
【專利摘要】一種利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，由一個(gè)中空的套管構(gòu)成，套管中設(shè)置有一個(gè)中空的針芯，針芯頂端設(shè)置有針尖，針尖伸出套管頂端，針尖的斜面上設(shè)置有微齒狀結(jié)構(gòu)，在接近針尖的針芯的外表面上設(shè)置有凹凸結(jié)構(gòu)，套管前端的側(cè)壁上設(shè)置有多個(gè)側(cè)孔，套管內(nèi)嵌入數(shù)條平行于套管長(zhǎng)軸的可加強(qiáng)超聲顯影效果的、不透X光的材料，套管的尾端中設(shè)置有一個(gè)橡膠柱塞，套管的尾端還設(shè)置有一個(gè)側(cè)管，側(cè)管設(shè)置在橡膠柱塞的前端，側(cè)管和套管相連通。本實(shí)用新型可在超聲引導(dǎo)下完成連續(xù)外周神經(jīng)阻滯，其中針芯針尖的環(huán)面呈鋸齒狀結(jié)構(gòu)，針芯的外表面上設(shè)置有凹凸結(jié)構(gòu)，可增強(qiáng)光反射顯影的效果，可在超聲引導(dǎo)下顯影，操作簡(jiǎn)單，準(zhǔn)確性更高，不易神經(jīng)損傷。
【專利說明】利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置
[0001]【技術(shù)領(lǐng)域】:
[0002]本實(shí)用新型涉及人類生活用品，尤其涉及醫(yī)療器械，特別涉及套管針，具體的是利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置。
[0003]【背景技術(shù)】:
[0004]連續(xù)周圍神經(jīng)阻滯技術(shù)可以根據(jù)手術(shù)的需要實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)麻醉、術(shù)后鎮(zhèn)痛和交感神經(jīng)阻滯的作用，同時(shí)可實(shí)現(xiàn)分次給藥，從而減少局麻藥中毒的危險(xiǎn)。已廣泛應(yīng)于到臨床麻醉和疼痛治療中，也是目前多模式鎮(zhèn)痛的主要方法之一。為減少麻醉的并發(fā)癥，現(xiàn)代麻醉已進(jìn)入可視化時(shí)代，超聲已廣泛應(yīng)用到麻醉的各種方法之中。傳統(tǒng)的神經(jīng)阻滯可采用解剖定位盲探異感法或神經(jīng)刺激器定位下完成，目前在超聲引導(dǎo)下外周神經(jīng)可清楚顯現(xiàn)，進(jìn)行神經(jīng)阻滯，可更有效阻滯神經(jīng)，同時(shí)減少局麻藥物用量和神經(jīng)的損傷。目前國(guó)內(nèi)缺乏有效顯影的神經(jīng)阻滯裝置。
[0005]
【發(fā)明內(nèi)容】
:
[0006]本實(shí)用新型的目的在于提供一種利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，所述的這種利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置要解決現(xiàn)有技術(shù)中神經(jīng)阻滯裝置易造成神經(jīng)損傷的技術(shù)問題。
[0007]本發(fā)明一種利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，由一個(gè)針芯和一個(gè)中空的套管構(gòu)成，所述的針芯設(shè)置在所述的套管中，所述的針芯的前端設(shè)置有針尖，所述的針尖延伸出所述的套管的前端面，所述的套管的前端部的側(cè)壁上設(shè)置有至少一個(gè)側(cè)孔，所述的套管的尾端固定設(shè)置有一個(gè)連接管，所述的連接管的內(nèi)徑大于套管的內(nèi)徑，所述的連接管的中心軸線與套管中心軸線的延長(zhǎng)線重合，所述的連接管中設(shè)置有一個(gè)橡膠柱塞，所述的針芯穿過所述的橡膠柱塞，所述的針芯的尾端固定設(shè)置有持手翼，所述的持手翼位于連接管的外側(cè)，所述的橡膠柱塞前方的連接管側(cè)壁上設(shè)置有一個(gè)側(cè)管，所述的側(cè)管與連接管連通，所述的針尖的斜面設(shè)置有微齒狀結(jié)構(gòu)，在接近針尖的針芯的外表面上設(shè)置有凹凸結(jié)構(gòu)，所述的套管的內(nèi)壁中設(shè)置有至少2條的X光屏蔽線，所述的X光屏蔽線與套管中心軸線平行。
[0008]進(jìn)一步的，所述的針芯的末端連接有導(dǎo)線，所述的導(dǎo)線穿過持手翼，所述的導(dǎo)線上連接有一個(gè)插座，所述的插座和一個(gè)神經(jīng)刺激器的插頭相連接。
[0009]進(jìn)一步的，所述的針芯的尾端上還連接有一個(gè)神經(jīng)刺激器的鉗子。
[0010]進(jìn)一步的，針尖的環(huán)面與針的長(zhǎng)軸呈2(Γ40度的角，
[0011]進(jìn)一步的，所述的側(cè)管的一端連接有一個(gè)導(dǎo)管，所述的導(dǎo)管的一端連接一個(gè)套筒。
[0012]進(jìn)一步的，所述的套筒上連接有一個(gè)注射器、或者鎮(zhèn)痛泵、或可封堵的旋鈕。
[0013]進(jìn)一步的，所述的套管的外壁上設(shè)置有刻度。
[0014]進(jìn)一步的，所述的側(cè)管附近的針芯上設(shè)置有至少一個(gè)小孔。
[0015]進(jìn)一步的，在套管的內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置有絕緣層，
[0016]進(jìn)一步的，所述的針尖的斜面和針芯的軸向成30度的夾角。
[0017]本發(fā)明在針尖的斜面上設(shè)置有微鋸齒狀結(jié)構(gòu)，其微凸出的鋸齒可增強(qiáng)超聲的顯影，同時(shí)可增加進(jìn)針時(shí)組織中筋膜突破的阻力，利于定位和減少神經(jīng)損傷。在留置的外套管部分中增加更多不透X光的成分，利于B超顯影。
[0018]本發(fā)明在針的前端距針尖約15mm范圍的針芯的外表面上增加圓形凹凸結(jié)構(gòu)，可增強(qiáng)光反射顯影。在外套管的前端約20_范圍增加些側(cè)孔，便于藥液輸注。
[0019]具體的，所述的塑料套管正巧為作為針芯的神經(jīng)刺激針提供了一個(gè)絕緣層。
[0020]本實(shí)用新型的工作原理是:在B超短軸平面外技術(shù)引導(dǎo)下，先在超聲探頭長(zhǎng)軸中點(diǎn)距探頭邊緣I厘米處局麻后，首先針芯通過局麻點(diǎn)插入皮下組織中，與探頭長(zhǎng)軸呈45度夾角刺入，當(dāng)針尖接近神經(jīng)時(shí)，由于針尖的增強(qiáng)顯影，可通過超聲屏幕顯示，此時(shí)，可通過針芯外導(dǎo)管的側(cè)管注入局麻藥物，然后取出針芯，同時(shí)將超神探頭轉(zhuǎn)為平面內(nèi)技術(shù)，使外導(dǎo)管中軸線在與超聲探頭的中軸線重合，此時(shí)，在超聲顯影下將外套管再向前送入3cm，然后固定，再通過套管上的側(cè)管連接注射器或者鎮(zhèn)痛泵，注入鎮(zhèn)痛劑等相關(guān)藥物。拔出針芯時(shí)，通過套管尾端的橡膠柱塞立刻自動(dòng)封堵住套管，防止藥物從套管中溢出。如果采用神經(jīng)刺激器定位，將神經(jīng)刺激器通過導(dǎo)線和針芯的末端連接，在B超短軸平面外技術(shù)引導(dǎo)下，先在超聲探頭長(zhǎng)軸中點(diǎn)距探頭邊緣I厘米處局麻后，首先針芯通過局麻點(diǎn)插入皮下組織中，與探頭長(zhǎng)軸呈45度夾角刺入，當(dāng)針尖接近神經(jīng)時(shí)，先置電流lmv，當(dāng)有肌肉收縮，調(diào)整刺激器的電流至0.3mv以下仍有該神經(jīng)支配的肌肉收縮，即可確定神經(jīng)在附近，通過針芯外導(dǎo)管的側(cè)管注入局麻藥物。然后取出針芯，同時(shí)將超神探頭轉(zhuǎn)為平面內(nèi)技術(shù)，使外導(dǎo)管中軸線在與超聲探頭的中軸線重合，此時(shí)，在超聲顯影下將外套管再向前送入3cm，然后固定，再通過套管上的側(cè)管連接注射器或者鎮(zhèn)痛泵，注入鎮(zhèn)痛劑等相關(guān)藥物，拔出針芯時(shí)通過套管尾端的橡膠柱塞立刻自動(dòng)封堵住套管，防止藥物從套管中溢出。
[0021]具體的，套管可以采用絕緣材料制作，或者在套管的內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置有絕緣層，在套住針芯時(shí)可起絕緣作用。另外由于套管前端設(shè)置有至少一個(gè)側(cè)孔，可保證藥液持續(xù)輸注。套管內(nèi)的X光屏蔽線，可幫助在超聲引導(dǎo)下觀察套管位置及了解注藥情況，同時(shí)套管上標(biāo)有刻度，可定位。套管末端的橡膠柱塞在針芯拔出時(shí)立即封堵，套管的側(cè)壁上設(shè)置有側(cè)管，可接注射器及鎮(zhèn)痛泵。本實(shí)用新型的針芯為空心，針尖斜面為較鈍的30度，且針尖的環(huán)面呈微鋸齒狀利于超聲顯影，可減少對(duì)周圍神經(jīng)的直接損傷。
[0022]本實(shí)用新型和已有技術(shù)相比，其效果是積極和明顯的。本實(shí)用新型可在超聲可視化引導(dǎo)下完成連續(xù)外周神經(jīng)阻滯操作，由于針尖及導(dǎo)管的特殊結(jié)構(gòu)，可增加超聲下的顯影技術(shù)，不易損傷神經(jīng)，操作簡(jiǎn)單，準(zhǔn)確性更高。而且導(dǎo)管與周圍組織貼合緊密，不易滑出。套管前端有多個(gè)側(cè)孔，確保了藥液輸注暢通。其標(biāo)有的不透X光的刻度，可以通過超聲顯影下了解置管及注藥情況，采用較鈍微齒狀針尖可減少對(duì)周圍神經(jīng)的直接損傷。
[0023]本發(fā)明結(jié)合以往申請(qǐng)的專利技術(shù)，在針芯尖端加上更易顯影的特殊結(jié)構(gòu)，更利于超聲短軸平面外技術(shù)定位時(shí)針尖的顯影，減少神經(jīng)的損傷；同時(shí)在留置的外套管內(nèi)嵌入增強(qiáng)顯影的結(jié)構(gòu)，便于觀察留置導(dǎo)管的位置和給藥。
[0024]【專利附圖】

【附圖說明】:
[0025]圖1是本實(shí)用新型利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
[0026]圖2是本實(shí)用新型利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置的另一個(gè)結(jié)構(gòu)示意圖。
[0027]圖3是本實(shí)用新型利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置中針尖部分的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0028]圖4是本實(shí)用新型利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置中針尖和針芯部分的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0029]【具體實(shí)施方式】:
[0030]實(shí)施例1:
[0031]如圖1、圖2、圖3所示，所示，本實(shí)用新型一種周圍神經(jīng)阻滯裝置，由一個(gè)針芯2和一個(gè)中空的套管I構(gòu)成，所述的針芯2設(shè)置在所述的套管I中，其中，所述的針芯2的前端設(shè)置有針尖3，所述的針尖3延伸出所述的套管I的前端面，所述的針尖3的橫軸面上有微齒狀的結(jié)構(gòu)，套管I的前端部的側(cè)壁上設(shè)置有至少一個(gè)側(cè)孔4，套管I的尾端固定設(shè)置有一個(gè)連接管14，所述的連接管14的內(nèi)徑大于套管的內(nèi)徑，連接管14的中心軸線與套管中心軸線的延長(zhǎng)線重合，連接管14中設(shè)置有一個(gè)橡膠柱塞5，針芯2穿過所述的橡膠柱塞5，針芯2的尾端固定設(shè)置有持手翼7，所述的持手翼7位于連接管14的外側(cè)，橡膠柱塞5前方的連接管14側(cè)壁上設(shè)置有一個(gè)側(cè)管6，所述的側(cè)管6與連接管14連通，所述的針尖3的斜面設(shè)置有微齒狀結(jié)構(gòu)16，在接近針尖3的針芯2的外表面上設(shè)置有凹凸結(jié)構(gòu)10，所述的套管I的內(nèi)壁中設(shè)置有至少2條的X光屏蔽線，所述的X光屏蔽線與套管I中心軸線平行。
[0032]進(jìn)一步的,所述的側(cè)管6上連接有一個(gè)導(dǎo)管8,所述的導(dǎo)管8上連接有一個(gè)套筒9。
[0033]進(jìn)一步的，所述的套筒9上連接有一個(gè)注射器或者鎮(zhèn)痛泵可封堵的旋鈕。
[0034]進(jìn)一步的，所述的套管I的外壁上設(shè)置有刻度。
[0035]進(jìn)一步的，所述的針尖3的斜面和所述的針芯2的軸線呈30度的夾角。
[0036]進(jìn)一步的，所述的塑料套管正巧為作為針芯的神經(jīng)刺激針提供了一個(gè)絕緣層。
[0037]本實(shí)用新型使用時(shí)，可先根據(jù)解剖定位，確定穿刺點(diǎn)，局麻后，以右手執(zhí)外周神經(jīng)阻滯留置套管I針沿解剖定位刺入，當(dāng)不同部位特有的鞘膜突破感出現(xiàn)后，結(jié)合在B定位，確定位置正確后，通過側(cè)管6注入一定量的局部麻醉藥物，左手拔出針芯2，右手將外套管I針輕輕向前再送入2-3cm，然后使用3M貼膜固定。術(shù)畢再通過側(cè)管6連接鎮(zhèn)痛泵，然后通過套管I尾端的柱塞5封堵住套管1，防止藥物從套管I中溢出。
[0038]實(shí)施例2
[0039]如圖2、圖3和圖4所示，本實(shí)用新型一種周圍神經(jīng)阻滯裝置，由一個(gè)中空的套管I構(gòu)成，所述的套管I中設(shè)置有一個(gè)針芯2，所述的針芯2的頂端設(shè)置有一個(gè)針尖3，所述的針尖3伸出所述的套管I的頂端，所述的套管I的前端的側(cè)壁上設(shè)置有至少一個(gè)側(cè)孔4，所述的套管I的尾端中設(shè)置有一個(gè)柱塞5，所述的套管I的尾端還設(shè)置有一個(gè)側(cè)管6，所述的偵僧6設(shè)置在所述的柱塞5的前端，所述的側(cè)管6和所述的套管I相連通，所述的套管I的尾端設(shè)置有一個(gè)持手翼7，所述的針芯2穿過所述的柱塞5，所述的針芯2和所述的持手翼7連接，所述的針芯2的一端伸出所述的持手翼7，所述的針尖3的斜面設(shè)置有微齒狀結(jié)構(gòu)16，在接近針尖3的針芯2的外表面上設(shè)置有凹凸結(jié)構(gòu)10，所述的套管I的內(nèi)壁中設(shè)置有至少2條的X光屏蔽線，所述的X光屏蔽線與套管I中心軸線平行，所述的針芯2的末端連接有導(dǎo)線11，所述的導(dǎo)線7上連接有一個(gè)插座12，所述的插座12和一個(gè)神經(jīng)刺激器的插頭13相連接。
[0040]進(jìn)一步的，所述的針芯2的尾端上還連接有神經(jīng)刺激器的鉗子。
[0041]進(jìn)一步的,所述的側(cè)管6上連接有一個(gè)導(dǎo)管8,所述的導(dǎo)管8上連接有一個(gè)套筒9。
[0042]進(jìn)一步的，所述的套筒9上連接有一個(gè)注射器或者鎮(zhèn)痛泵或可封堵的旋鈕。
[0043]進(jìn)一步的，所述的側(cè)管6附近的針芯2上設(shè)置有至少一個(gè)小孔15。
[0044]進(jìn)一步的,所述的套管I的外壁上設(shè)置有刻度。
[0045]進(jìn)一步的，所述的針尖3的斜面和所述的針芯2的軸向呈30度的夾角。
[0046]進(jìn)一步的，所述的套管I正巧為作為針芯的神經(jīng)刺激針提供了一個(gè)絕緣層。
[0047]本實(shí)用新型使用時(shí)，采用神經(jīng)刺激器定位，局麻后，右手執(zhí)外周神經(jīng)阻滯留置套管I針沿解剖定位刺入，先置電流lmv，當(dāng)有目標(biāo)肌肉收縮，調(diào)整刺激器的電流至0.3mv仍有該神經(jīng)支配的肌肉收縮，即可確定神經(jīng)在附近，通過側(cè)管6注入一定量的局部麻醉藥物，再使用刺激器測(cè)定，如仍無目標(biāo)肌肉收縮，即可左手拔出針芯2，右手將外套管I輕輕向前送入2-3cm，3M貼膜固定。術(shù)畢再通過側(cè)管6連接鎮(zhèn)痛泵，然后通過套管I尾端的橡膠柱塞5封堵住套管I，防止藥物從套管I中溢出。
【權(quán)利要求】
1.一種利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，由一個(gè)針芯和一個(gè)中空的套管構(gòu)成，所述的針芯設(shè)置在所述的套管中，所述的針芯的前端設(shè)置有針尖，所述的針尖延伸出所述的套管的前端面，所述的套管的前端部的側(cè)壁上設(shè)置有至少一個(gè)側(cè)孔，所述的套管的尾端固定設(shè)置有一個(gè)連接管，所述的連接管的內(nèi)徑大于套管的內(nèi)徑，所述的連接管的中心軸線與套管中心軸線的延長(zhǎng)線重合，所述的連接管中設(shè)置有一個(gè)橡膠柱塞，所述的針芯穿過所述的橡膠柱塞，所述的針芯的尾端固定設(shè)置有持手翼，所述的持手翼位于連接管的外側(cè)，所述的橡膠柱塞前方的連接管側(cè)壁上設(shè)置有一個(gè)側(cè)管，所述的側(cè)管與連接管連通，其特征在于:所述的針尖的斜面設(shè)置有微齒狀結(jié)構(gòu)，在接近針尖的針芯的外表面上設(shè)置有凹凸結(jié)構(gòu)，所述的套管的內(nèi)壁中設(shè)置有至少2條的X光屏蔽線，所述的X光屏蔽線與套管中心軸線平行。
2.如權(quán)利要求1所述的利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，其特征在于:所述的針芯的末端連接有導(dǎo)線，所述的導(dǎo)線穿過持手翼，所述的導(dǎo)線上連接有一個(gè)插座，所述的插座和一個(gè)神經(jīng)刺激器的插頭相連接。
3.如權(quán)利要求2所述的利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，其特征在于:所述的針芯的尾端上還連接有一個(gè)神經(jīng)刺激器的鉗子。
4.如權(quán)利要求1所述的利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，其特征在于:針尖的環(huán)面與針的長(zhǎng)軸呈20?40度的角。
5.如權(quán)利要求1所述的利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，其特征在于:所述的側(cè)管的一端連接有一個(gè)導(dǎo)管，所述的導(dǎo)管的一端連接一個(gè)套筒。
6.如權(quán)利要求5所述的利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，其特征在于:所述的套筒上連接有一個(gè)注射器、或者鎮(zhèn)痛泵、或可封堵的旋鈕。
7.如權(quán)利要求1所述的利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，其特征在于:所述的套管的外壁上設(shè)置有刻度。
8.如權(quán)利要求1所述的利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，其特征在于:所述的側(cè)管附近的針芯上設(shè)置有至少一個(gè)小孔。
9.如權(quán)利要求1所述的利于超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯裝置，其特征在于:在套管的內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置有絕緣層。
【文檔編號(hào)】A61B8/08GK204072960SQ201420531745
【公開日】2015年1月7日 申請(qǐng)日期:2014年9月16日 優(yōu)先權(quán)日:2014年9月16日
【發(fā)明者】余斌, 靳令經(jīng), 鄒天笑, 謝書奇, 張毓文, 何苗, 張曉慶 申請(qǐng)人:上海市同濟(jì)醫(yī)院