用于縫合器械的彎曲的端部執(zhí)行器的制造方法【專利摘要】本發(fā)明提供了一種與外科縫合器一起使用的釘倉(cāng)，其可包括倉(cāng)平臺(tái)和至少部分地定位在倉(cāng)平臺(tái)內(nèi)的多個(gè)釘。在各種實(shí)施例中，釘可由外科縫合器的支撐鉗口支撐并且可包括腿，所述腿可向上延伸穿過限定在倉(cāng)平臺(tái)中的孔。支撐鉗口可包括固定式釘驅(qū)動(dòng)器(20043)，其可在釘由外科縫合器的砧座變形時(shí)支撐在彎曲排中的釘。在某些實(shí)施例中，釘倉(cāng)還可包括多個(gè)釘驅(qū)動(dòng)器，其能夠支撐釘并且沿著彎曲釘排而噴射釘?！緦＠f明】用于縫合器械的彎曲的端部執(zhí)行器[0001]相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用[0002]本非臨時(shí)性專利申請(qǐng)是根據(jù)2011年4月29日提交的名稱為“StapleCartridgeComprisingStaplesPositionedWithinACompressiblePortionThereof，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)13/097，856的35U.S.C.§120的部分繼續(xù)申請(qǐng)，該美國(guó)專利申請(qǐng)是2010年9月30日提交的名稱為“ImplantableFastenerCartridgeComprisingaSupportRetainer，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，369的部分繼續(xù)申請(qǐng)，上述專利申請(qǐng)的全部公開內(nèi)容在此以引用方式并入本文?！?br>背景技術(shù)：
】[0003]本發(fā)明涉及一種外科器械，并且在各種實(shí)施例中，本發(fā)明涉及被設(shè)計(jì)成用于切割和縫合組織的外科切割和縫合器械及其釘倉(cāng)。【專利附圖】【附圖說明】[0004]通過結(jié)合附圖來參考本發(fā)明實(shí)施例的以下說明，本發(fā)明的特征及優(yōu)點(diǎn)及其獲取方法將會(huì)變得更加明顯，并可更好地理解發(fā)明本身，其中:[0005]圖1是外科器械實(shí)施例的剖面圖；[0006]圖1A是植入式釘倉(cāng)的一個(gè)實(shí)施例的透視圖；[0007]圖1B-1E示出了用植入式釘倉(cāng)夾持和縫合組織的端部執(zhí)行器的多個(gè)部分；[0008]圖2是聯(lián)接到外科器械的一部分的另一個(gè)端部執(zhí)行器的局部橫截面?zhèn)纫晥D，其中端部執(zhí)行器支撐外科釘倉(cāng)并且其砧座處于打開位置；[0009]圖3是圖2所示的端部執(zhí)行器處于閉合位置的另一局部橫截面?zhèn)纫晥D；[0010]圖4是圖2和圖3所示的端部執(zhí)行器在刀桿開始穿過端部執(zhí)行器推進(jìn)時(shí)另一局部橫截面?zhèn)纫晥D；[0011]圖5是圖2至圖4所示的端部執(zhí)行器在刀桿被部分地推進(jìn)穿過其中時(shí)的另一局部橫截面?zhèn)纫晥D；[0012]圖6是安裝在外科切割和縫合裝置中的可供選擇的釘倉(cāng)實(shí)施例的透視圖；[0013]圖7是圖6所示裝置的外科釘倉(cāng)和伸長(zhǎng)通道的頂視圖；[0014]圖8是安裝在端部執(zhí)行器的伸長(zhǎng)通道中的另一個(gè)外科釘倉(cāng)實(shí)施例的頂視圖；[0015]圖9是石占座的底視圖；[0016]圖10是形成釘線的一部分的多個(gè)釘?shù)木植客敢晥D；[0017]圖11是圖10的釘線的另一個(gè)局部透視圖，其釘為在由外科切割和縫合裝置的砧座接觸成形之后；[0018]圖12是形成另一釘線的一部分的可供選擇的釘?shù)木植客敢晥D；[0019]圖13是形成另一釘線的一部分的可供選擇的釘?shù)木植客敢晥D；[0020]圖14是形成另一釘線實(shí)施例的一部分的可供選擇的釘?shù)木植客敢晥D；[0021]圖15是支撐釘倉(cāng)的端部執(zhí)行器的剖面圖；[0022]圖16是圖15所示端部執(zhí)行器的伸長(zhǎng)通道部在從其移除植入式釘倉(cāng)主體部分和釘之后的剖面圖；[0023]圖17是支撐另一個(gè)釘倉(cāng)的端部執(zhí)行器的剖面圖；[0024]圖18A-18D根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例描繪定位在可塌縮釘倉(cāng)體內(nèi)的外科釘?shù)淖冃?；[0025]圖19A是示出定位在可壓潰釘倉(cāng)體中的釘?shù)氖疽鈭D；[0026]圖19B是示出圖19A所示的可壓潰釘倉(cāng)體被站座壓潰的示意圖；[0027]圖19C是示出圖19A所示的可壓潰釘倉(cāng)體被站座進(jìn)一步壓潰的示意圖；[0028]圖19D是示出圖19A所示的釘處于完全成形構(gòu)型并且圖19A所示的可壓潰釘倉(cāng)處于完全壓潰狀態(tài)的示意圖；[0029]圖20是繪示抵靠釘倉(cāng)支撐表面而定位的釘和示出釘與釘倉(cāng)支撐表面之間的潛在相對(duì)運(yùn)動(dòng)的示意圖；[0030]圖21是釘倉(cāng)支撐表面的剖面圖，所述釘倉(cāng)支撐表面包括狹槽或槽，以穩(wěn)定圖20所不的釘?shù)幕?[0031]圖22是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的釘?shù)钠拭鎴D，所述釘包括重疊注塑的冠部和能夠容納所述冠部的一部分的狹槽或槽；[0032]圖23是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的頂視圖，所述釘倉(cāng)包括嵌入可塌縮釘倉(cāng)體中的釘；[0033]圖24是圖23所示釘倉(cāng)的正視圖；[0034]圖25是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的正視圖，所述釘倉(cāng)包括圍繞定位在可塌縮釘倉(cāng)體內(nèi)的釘?shù)谋Ｗo(hù)層；[0035]圖26是沿圖25中的線26_26截取的圖25所示釘倉(cāng)的剖面圖；[0036]圖27是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的正視圖，所述釘倉(cāng)包括至少部分地延伸于可塌縮釘倉(cāng)體外的釘和圍繞所述釘倉(cāng)體的保護(hù)層；[0037]圖28是沿圖27中的線28_28截取的圖27所示釘倉(cāng)的剖面圖；[0038]圖29是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的局部切除視圖，所述釘倉(cāng)包括至少部分地嵌入可塌縮釘倉(cāng)體中的釘，所述釘至少部分地位于所述釘倉(cāng)體中的釘腔隙中；[0039]圖30是是沿圖29中的線30-30截取的圖29所示釘倉(cāng)的剖面圖；[0040]圖31是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的局部切除視圖；[0041]圖32是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的局部切除視圖，所述釘倉(cāng)包括至少部分地嵌入可塌縮釘倉(cāng)體內(nèi)的釘以及連接所述釘并使所述釘相對(duì)于彼此對(duì)齊的對(duì)齊矩陣；[0042]圖33是沿圖32中的線33_33截取的圖32所示釘倉(cāng)的剖面圖；[0043]圖34是可壓縮釘倉(cāng)體的內(nèi)層的局部切除視圖；[0044]圖35是示出了在傳送板和支撐板之間被壓縮的圖34所示的內(nèi)層的示意圖；[0045]圖36是示出釘被插入圖35所示的經(jīng)壓縮的內(nèi)層中的示意圖；[0046]圖37是示出圖35所示支撐板從內(nèi)層被移除的示意圖；[0047]圖38是示出包括圖34所示內(nèi)層和被插入外層中的圖36所示釘?shù)淖咏M件的示意圖；[0048]圖39是示出圖38所示外層被密封以形成密封釘倉(cāng)的示意圖；[0049]圖40是圖39所示密封釘倉(cāng)的剖面圖；[0050]圖41是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)和釘倉(cāng)通道的剖面圖；[0051]圖42是示出圖41所示釘倉(cāng)的一部分處于變形狀態(tài)的示意圖；[0052]圖43是外科縫合器的端部執(zhí)行器的正視圖，所述端部執(zhí)行器包括處于打開位置的砧座和定位在釘倉(cāng)通道內(nèi)的釘倉(cāng)；[0053]圖44是圖43所示端部執(zhí)行器的正視圖，其示出處于閉合位置的砧座和被壓縮于砧座與釘倉(cāng)通道之間的釘倉(cāng)；[0054]圖45是圖43所示端部執(zhí)行器的正視圖，其示出圖43所示的釘倉(cāng)以替代方式位于釘倉(cāng)通道內(nèi)；[0055]圖46是外科縫合器的端部執(zhí)行器的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括位于釘倉(cāng)通道內(nèi)的可壓縮釘倉(cāng)和附接到砧座的一塊支撐材料；[0056]圖47是圖46所不端部執(zhí)行器的剖面圖,其不出處于閉合位置的站座；[0057]圖48是外科縫合器的端部執(zhí)行器的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括具有不透水層的釘倉(cāng)；[0058]圖49是外科縫合器的端部執(zhí)行器的另一可供選擇的實(shí)施例的剖面圖；[0059]圖50是外科縫合器的端部執(zhí)行器的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括階梯式砧座和具有階梯式倉(cāng)體的釘倉(cāng)；[0060]圖51是外科縫合器的端部執(zhí)行器的另一可供選擇的實(shí)施例的剖面圖；[0061]圖52是外科縫合器的端部執(zhí)行器的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括傾斜的組織接觸表面；[0062]圖53是外科縫合器的端部執(zhí)行器的另一可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括傾斜的組織接觸表面；[0063]圖54是外科縫合器的端部執(zhí)行器的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括能夠支撐釘倉(cāng)的支撐插入件；[0064]圖55是外科縫合器的端部執(zhí)行器的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括具有多個(gè)可壓縮層的釘倉(cāng)；[0065]圖56是外科縫合器的端部執(zhí)行器的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括具有階梯式可壓縮倉(cāng)體的釘倉(cāng)；[0066]圖57是外科縫合器的端部執(zhí)行器的另一可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括具有階梯式可壓縮倉(cāng)體的釘倉(cāng)；[0067]圖58是外科縫合器的端部執(zhí)行器的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括具有彎曲的組織接觸表面的釘倉(cāng)；[0068]圖59是外科縫合器的端部執(zhí)行器的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括具有傾斜的組織接觸表面的釘倉(cāng)；[0069]圖60是可壓縮釘倉(cāng)的剖面圖，所述可壓縮釘倉(cāng)包括釘且其中存儲(chǔ)有至少一種藥劑；[0070]圖61是示出圖60所示的可壓縮釘倉(cāng)被壓縮且其中所容納的釘變形之后的示意圖；[0071]圖62是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的局部切除視圖；[0072]圖63是圖62所示釘倉(cāng)的剖面圖；[0073]圖64是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的所植入釘倉(cāng)的透視圖；[0074]圖65是圖64所示所植入釘倉(cāng)的剖面圖；[0075]圖66是釘倉(cāng)的可供選擇的實(shí)施例的透視圖，所述釘倉(cāng)包括自釘倉(cāng)的外層延伸的可變形構(gòu)件；[0076]圖67是釘倉(cāng)的可供選擇的實(shí)施例的透視圖，所述釘倉(cāng)包括組裝至內(nèi)層的釘倉(cāng)外層；[0077]圖68是釘倉(cāng)的可供選擇的實(shí)施例的剖面圖，所述釘倉(cāng)包括多個(gè)釘、可壓縮層、和脫脂棉層；[0078]圖69是圖68所示脫脂棉層的透視圖；[0079]圖70是自圖68所示的脫脂棉層分割出的脫脂棉以及與脫脂棉中的溝槽對(duì)齊的釘?shù)耐敢晥D；[0080]圖71是來自圖68所示脫脂棉層的兩個(gè)相連脫脂棉的透視圖；[0081]圖72是圖68所示脫脂棉層的脫脂棉支撐框架被自所分割出的脫脂棉移除的透視圖；[0082]圖73是可壓縮釘倉(cāng)的可供選擇的實(shí)施例的分解透視圖，所述可壓縮釘倉(cāng)中包括釘和用于抵靠砧座而驅(qū)動(dòng)釘?shù)南到y(tǒng)；[0083]圖73A是圖73所示釘倉(cāng)的可供選擇的實(shí)施例的局部切除視圖；[0084]圖74是圖73所示釘倉(cāng)的剖面圖；[0085]圖75是能夠橫貫圖73所示的釘倉(cāng)并使釘朝砧座行進(jìn)的滑動(dòng)件的正視圖；[0086]圖76是示出釘驅(qū)動(dòng)器的示意圖，所述釘驅(qū)動(dòng)器可由圖75所示的滑動(dòng)件朝砧座提升;[0087]圖77是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的釘倉(cāng)的切除視圖，所述釘倉(cāng)包括位于釘驅(qū)動(dòng)器內(nèi)的釘；[0088]圖78是圖77所示的釘倉(cāng)位于釘倉(cāng)通道內(nèi)時(shí)的剖面圖；[0089]圖79是圖77所示釘倉(cāng)的剖面圖，其示出運(yùn)動(dòng)到閉合位置的砧座和通過砧座而變形的容納于釘倉(cāng)內(nèi)的釘；[0090]圖80是圖77所示釘倉(cāng)的剖面圖，其示出朝砧座向上運(yùn)動(dòng)的釘；[0091]圖81是釘倉(cāng)的可供選擇的實(shí)施例的透視圖，所述釘倉(cāng)包括連接釘倉(cāng)的各柔性側(cè)的帶；[0092]圖82是滑動(dòng)件和切割構(gòu)件組件的透視圖；[0093]圖83是示出使用圖82所示的滑動(dòng)件和切割構(gòu)件組件來提升圖77所示釘倉(cāng)的釘?shù)牟灰鈭D；[0094]圖84是示出能夠接合釘并朝砧座提升釘?shù)幕瑒?dòng)件和能夠選擇性地使滑動(dòng)件向遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)動(dòng)的鎖定系統(tǒng)的示意圖；[0095]圖85A-85C示出將釘插入釘冠部中的過程；[0096]圖86是包括支撐盤或保持器的釘倉(cāng)的剖面圖；[0097]圖87是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的可壓縮釘倉(cāng)的局部剖面圖；[0098]圖88是示出圖87所示的釘倉(cāng)處于植入狀態(tài)時(shí)的示意圖；[0099]圖89是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的可壓縮釘倉(cāng)的局部切除視圖；[0100]圖90是圖89所示釘倉(cāng)的局部剖面圖；[0101]圖91是示出圖89所示的釘倉(cāng)處于植入狀態(tài)時(shí)的示意圖；[0102]圖92是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的可壓潰釘倉(cāng)的局部剖面圖；[0103]圖93是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的包括多個(gè)可塌縮元件的可塌縮釘倉(cāng)的局部切除視圖；[0104]圖94是圖93所示的可塌縮元件處于非塌縮狀態(tài)時(shí)的透視圖；[0105]圖95是圖94所示的可塌縮元件處于塌縮狀態(tài)時(shí)的透視圖；[0106]圖96A是外科縫合器械的端部執(zhí)行器的局部剖面圖，所述端部執(zhí)行器包括鉗口、與所述鉗口相對(duì)地定位的釘倉(cāng)通道、以及位于所述釘倉(cāng)通道內(nèi)的釘倉(cāng)，其中所述鉗口包括附接到鉗口的保持矩陣；[0107]圖96B是圖96A所示端部執(zhí)行器的局部剖面圖，其示出朝釘倉(cāng)通道行進(jìn)的鉗口、被砧座和保持矩陣壓縮的釘倉(cāng)、以及釘，所述釘至少部分地延伸穿過位于保持矩陣與釘倉(cāng)之間的組織；[0108]圖96C是圖96A所示端部執(zhí)行器的局部剖面圖，其示出處于最終位置的鉗口和與圖96B所示的釘接合的保持矩陣；[0109]圖96D是圖96A所示端部執(zhí)行器的局部剖面圖，其示出鉗口和釘倉(cāng)通道遠(yuǎn)離植入的釘倉(cāng)和保持矩陣運(yùn)動(dòng)；[0110]圖97是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的透視圖，所述保持孔包括多個(gè)保持構(gòu)件，以用于接合延伸穿過所述保持孔的緊固件支腿；[0111]圖98是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的透視圖，所述保持孔包括六個(gè)保持構(gòu)件；[0112]圖99是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的透視圖，所述保持孔包括八個(gè)保持構(gòu)件；[0113]圖100是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的透視圖，所述保持孔包括多個(gè)保持構(gòu)件，以用于接合延伸穿過所述保持孔的緊固件支腿；[0114]圖101是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的透視圖，所述保持孔包括六個(gè)保持構(gòu)件；[0115]圖102是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的透視圖，所述保持孔包括八個(gè)保持構(gòu)件；[0116]圖103是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的透視圖，所述保持孔包括由金屬片沖壓而成的多個(gè)保持構(gòu)件；[0117]圖104是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的透視圖，所述保持矩陣包括沿所述保持孔的周邊延伸的多個(gè)孔；[0118]圖105是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的頂視圖；[0119]圖106是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的頂視圖；[0120]圖107是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的頂視圖；[0121]圖108是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的頂視圖；[0122]圖109是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的頂視圖；[0123]圖110是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的頂視圖，所述保持孔包括延伸至所述保持孔中的保持插片；[0124]圖111是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的保持矩陣的保持孔的頂視圖，所述保持孔包括延伸至所述保持孔中的保持插片；[0125]圖112是緊固系統(tǒng)的透視圖，所述緊固系統(tǒng)包括多個(gè)釘、與所述釘接合的保持矩陣、以及能夠?qū)R所述釘?shù)膶?duì)齊矩陣；[0126]圖113是圖112所示保持矩陣的透視圖；[0127]圖114是圖112所示對(duì)齊矩陣的透視圖；[0128]圖115是圖112所示的保持矩陣與圖112所示的釘接合時(shí)的局部頂視圖；[0129]圖116是圖112所示的保持矩陣與圖112所示的釘接合時(shí)的局部仰視圖；[0130]圖117是圖112所示緊固系統(tǒng)的局部正視圖；[0131]圖118是圖112所示緊固系統(tǒng)的局部透視圖；[0132]圖119是圖112所示的保持矩陣與圖112所示的釘接合時(shí)的局部剖面圖；[0133]圖120是圖112所示緊固系統(tǒng)的局部剖面圖；[0134]圖121是圖112所示緊固系統(tǒng)的透視圖，所述緊固系統(tǒng)還包括組裝至釘腿的保護(hù)帽；[0135]圖122是圖121所示緊固系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的底部透視圖；[0136]圖123是圖121所示緊固系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的局部透視圖；[0137]圖124是圖121所示緊固系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的局部剖面圖；[0138]圖125是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的端部執(zhí)行器的正視圖，所述端部執(zhí)行器包括處于打開位置的鉗口、位于鉗口中的保持矩陣和多個(gè)保護(hù)帽、以及位于釘倉(cāng)通道中的釘倉(cāng)；[0139]圖126是圖125所示的端部執(zhí)行器處于閉合位置時(shí)的正視圖；[0140]圖127是圖125所示的端部執(zhí)行器處于擊發(fā)位置時(shí)的正視圖；[0141]圖128是圖125所示的保持矩陣和保護(hù)帽組裝至圖125所示的釘倉(cāng)時(shí)的正視圖；[0142]圖129是圖128所示結(jié)構(gòu)的細(xì)部圖；[0143]圖130是圖125所示端部執(zhí)行器的正視圖，其示出處于打開位置的鉗口和位于保持矩陣與釘倉(cāng)之間的較薄組織；[0144]圖131是圖125所示端部執(zhí)行器的正視圖，其示出抵靠圖130所示的較薄組織而處于閉合位置的鉗口；[0145]圖132是圖125所示端部執(zhí)行器的正視圖，其示出處于擊發(fā)位置以在保持矩陣與釘倉(cāng)之間捕獲圖130所示較薄組織的鉗口；[0146]圖133是圖125所示保持矩陣和保護(hù)帽組裝至圖125所示的釘倉(cāng)并使圖130所示的薄組織位于其間時(shí)的正視圖；[0147]圖134是圖133所示結(jié)構(gòu)的細(xì)部圖；[0148]圖135是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的位于釘腿末端上的保護(hù)帽的剖面圖；[0149]圖136是嵌于材料片內(nèi)的多個(gè)保護(hù)帽的透視圖；[0150]圖137是鉗口的透視圖，所述鉗口包括多個(gè)凹槽以用于將多個(gè)保護(hù)帽容納于其中；[0151]圖138是鉗口的一部分的細(xì)部圖，所述一部分包括用于覆蓋位于圖137所示鉗口內(nèi)的保護(hù)帽的薄片；[0152]圖139是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的位于釘腿末端上的保護(hù)帽的剖面圖，其中所述保護(hù)帽包括內(nèi)部成形表面；[0153]圖140是圖139所示保護(hù)帽的另一剖面圖，其示出抵靠成形表面而變形的釘腿；[0154]圖141是保持矩陣的可供選擇的實(shí)施例的頂視圖，所述保持矩陣包括多個(gè)相連的矩陣元件；[0155]圖142是保持矩陣的可供選擇的實(shí)施例的頂視圖，所述保持矩陣包括多個(gè)相連的矩陣元件；[0156]圖143是保持矩陣的可供選擇的實(shí)施例的頂視圖，所述保持矩陣包括多個(gè)相連的矩陣元件；[0157]圖144是保持矩陣陣列的可供選擇的實(shí)施例的頂視圖，所述保持矩陣陣列包括多個(gè)相連的矩陣元件；[0158]圖145是保持矩陣的可供選擇的實(shí)施例的頂視圖，所述保持矩陣包括多個(gè)相連的矩陣元件；[0159]圖146是包括保持矩陣的鉗口的局部分解視圖，所述保持矩陣包括可壓縮蓋；[0160]圖147是圖146所示保持矩陣的細(xì)部圖；[0161]圖148是包括保持矩陣的緊固系統(tǒng)的局部剖面圖，所述保持矩陣包括可壓縮層和包封一種或多種藥物的多個(gè)單元；[0162]圖149是示出釘腿在與保持矩陣接合時(shí)刺穿圖148所示單元的示意圖；[0163]圖150是包括保持矩陣的緊固系統(tǒng)的局部剖面圖，所述保持矩陣包括可壓縮層；[0164]圖151是緊固件倉(cāng)插入組件的正視圖，所述緊固件倉(cāng)插入組件包括夾持器、第一緊固件倉(cāng)、和第二緊固件倉(cāng)；[0165]圖152是外科縫合器的端部執(zhí)行器的正視圖，所述外科縫合器包括第一鉗口和第二鉗口，所述第二鉗口被示為處于打開構(gòu)型；[0166]圖153是圖152所示端部執(zhí)行器的正視圖，其示出處于閉合構(gòu)型的第二鉗口以及用于為第一鉗口加載第一倉(cāng)且為第二鉗口加載第二倉(cāng)的圖151所示的緊固件倉(cāng)插入組件；[0167]圖154是已加載的圖153所示端部執(zhí)行器的正視圖，其示出自端部執(zhí)行器移除的倉(cāng)插入組件、再次處于打開構(gòu)型的第二鉗口、以及位于第一鉗口與第二鉗口之間的組織；[0168]圖155是圖154所示已加載的端部執(zhí)行器處于擊發(fā)構(gòu)型的正視圖；[0169]圖156是處于植入狀態(tài)的第一倉(cāng)和第二倉(cāng)的正視圖；[0170]圖157是圖152所示端部執(zhí)行器的正視圖，其根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例示出仍與第一鉗口接合的第一倉(cāng)的一部分；[0171]圖158是緊固件倉(cāng)插入組件的可供選擇的實(shí)施例的正視圖，所述緊固件倉(cāng)插入組件包括夾持器、第一緊固件倉(cāng)、和第二緊固件倉(cāng)；[0172]圖159是用于為端部執(zhí)行器的第一鉗口加載第一倉(cāng)且為第二鉗口加載第二倉(cāng)的圖158所示緊固件倉(cāng)插入組件的正視圖；[0173]圖160是圖159所示已加載端部執(zhí)行器的剖面圖；[0174]圖161是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的包括底部鉗口和頂部鉗口的外科縫合器的透視圖，其中外科縫合器的某些部分已被移除；[0175]圖162是已移除頂部鉗口的圖161所示外科縫合器的透視圖；[0176]圖163是圖161所示外科縫合器的頂部鉗口的可滑動(dòng)砧座系統(tǒng)的透視圖，所述可滑動(dòng)站座系統(tǒng)包括第一可滑動(dòng)站座和第二可滑動(dòng)站座；[0177]圖164是圖163所示可滑動(dòng)砧座系統(tǒng)的端視圖；[0178]圖165是圖163所示可滑動(dòng)砧座系統(tǒng)的頂視圖；[0179]圖166是示出圖163所示的可滑動(dòng)砧座系統(tǒng)處于未擊發(fā)狀態(tài)的示意圖；[0180]圖167是示出圖163所示可滑動(dòng)砧座系統(tǒng)的第一可滑動(dòng)砧座處于未擊發(fā)位置且位于底部鉗口內(nèi)的釘處于未部署位置的示意圖；[0181]圖168是示出位于底部鉗口中的釘處于已部署構(gòu)型且圖167所示第一可滑動(dòng)砧座被拉向近側(cè)以使第一組釘?shù)尼斖茸冃蔚氖疽鈭D；[0182]圖169是示出圖168所示第一組釘變形至完全變形狀態(tài)的示意圖；[0183]圖170是示出圖163所示可滑動(dòng)砧座系統(tǒng)的第二可滑動(dòng)砧座被推向遠(yuǎn)側(cè)以使第二組釘腿變形的示意圖；[0184]圖171是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的包括多個(gè)成形凹坑的砧座的局部透視圖；[0185]圖172是圖171所示砧座的橫截面端視圖；[0186]圖173是示出制造圖171所示成形凹坑的第一步驟的示意圖；[0187]圖174是示出制造圖171所示成形凹坑的第二步驟的示意圖；[0188]圖175是圖171所示砧座的成形凹坑結(jié)構(gòu)的頂視圖；[0189]圖176是示出用于制造砧座的制造工藝的第一步驟的示意圖；[0190]圖177是示出圖176所示制造工藝的第二步驟的示意圖；[0191]圖178是示出圖176所示制造工藝的第三步驟的示意圖；[0192]圖179是外科縫合和切斷器械的左前透視圖，其中柄部部分包括連桿觸發(fā)的自動(dòng)回縮機(jī)構(gòu)和棘輪手動(dòng)回縮機(jī)構(gòu)；[0193]圖180是圖179的外科縫合和切斷器械的右后透視圖，其中伸長(zhǎng)軸的一部分被切除并且柄部外殼的右半殼被移除以顯示自動(dòng)擊發(fā)端行進(jìn)回縮機(jī)構(gòu)以及手動(dòng)擊發(fā)回縮機(jī)構(gòu)；[0194]圖181是圖179的外科縫合和切斷器械的柄部部分和伸長(zhǎng)軸的右后透視分解視圖；[0195]圖182是圖31的外科縫合和切斷器械的右后透視圖，其中右半殼和工具部分的外部被移除以顯示處于初始狀態(tài)的閉合和擊發(fā)機(jī)構(gòu)；[0196]圖183是圖182的局部分解的外科縫合和切斷器械的右側(cè)立面視圖；[0197]圖184是圖182的局部分解的外科縫合和切斷器械的右后透視圖，其中閉合機(jī)構(gòu)閉合且夾緊，并且側(cè)棘爪擊發(fā)機(jī)構(gòu)完成第一行程，并且其中手動(dòng)回縮機(jī)構(gòu)被移除以顯示連桿式齒條的遠(yuǎn)側(cè)連桿，該遠(yuǎn)側(cè)連桿觸發(fā)擊發(fā)機(jī)構(gòu)的自動(dòng)回縮；[0198]圖185是圖183的局部分解的外科縫合和切斷器械的右后透視圖，其中側(cè)棘爪擊發(fā)機(jī)構(gòu)脫離并且遠(yuǎn)側(cè)連桿接近自動(dòng)回縮；[0199]圖186是處于初始狀態(tài)的圖183的局部分解的外科縫合和切斷器械的左側(cè)立面視圖，在該初始狀態(tài)時(shí)，端部執(zhí)行器打開并且抗備份機(jī)構(gòu)被接合；[0200]圖187是圖186的柄部部分的右半殼和抗備份釋放杠桿的左側(cè)細(xì)部圖；[0201]圖188是圖179的分解的外科縫合和切斷器械的左側(cè)細(xì)部立面視圖，其中閉合觸發(fā)器被夾緊、擊發(fā)觸發(fā)器執(zhí)行最后行程、并且遠(yuǎn)側(cè)連桿被定位成觸發(fā)自動(dòng)回縮；[0202]圖189是遠(yuǎn)側(cè)連桿已朝向抗備份釋放杠桿被致動(dòng)并鎖定從而使連桿式齒條回縮后的圖188的分解的外科縫合和切斷器械的左側(cè)細(xì)部立面視圖；[0203]圖190是圖179的外科縫合和切斷器械的手動(dòng)回縮機(jī)構(gòu)的空轉(zhuǎn)齒輪和后齒輪以及手動(dòng)回縮杠桿以及棘輪制轉(zhuǎn)桿的右分解透視圖；[0204]圖191是圖190的手動(dòng)回縮機(jī)構(gòu)的右透視圖，其中手動(dòng)回縮杠桿被部分切除以在接合棘輪制轉(zhuǎn)桿的后齒輪上顯示較小直徑的棘輪齒輪；[0205]圖192是圖179的外科縫合和切斷器械的部分分解的左側(cè)立面視圖，其中抗備份機(jī)構(gòu)接合到完全擊發(fā)的連桿式齒條，在圖190的手動(dòng)回縮杠桿制動(dòng)之前，該連桿式齒條與組合張力/壓縮彈簧脫離；[0206]圖193是圖192的外科縫合和切斷器械的部分分解的左側(cè)立面視圖，其中抗備份釋放杠桿、后齒輪、以及手動(dòng)擊發(fā)釋放杠桿的隱藏部分以虛線顯示；[0207]圖194是當(dāng)手動(dòng)擊發(fā)釋放杠桿的致動(dòng)已使連桿式齒條手動(dòng)回縮后的圖193的外科縫合和切斷器械的部分分解的左側(cè)立面視圖；[0208]圖195是圖194的外科縫合和切斷器械的部分分解的左側(cè)立面視圖，其中連桿式齒條被省略，不出了手動(dòng)擊發(fā)釋放杠桿與抗備份機(jī)構(gòu)脫尚;[0209]圖196是用于圖179的外科縫合和切斷器械的可供選擇的抗備份釋放杠桿和柄部外殼的左側(cè)細(xì)部圖；[0210]圖197是圖196的可供選擇的抗備份釋放杠、后齒輪軸以及自動(dòng)回縮凸輪的左透視分解視圖；[0211]圖198是圖196的可供選擇的抗備份釋放機(jī)構(gòu)的右側(cè)立面視圖，其中連桿式齒條處于回縮位置，并且抗備份釋放杠桿朝近側(cè)被定位在接合到擊發(fā)連桿的抗備份板內(nèi)；[0212]圖198A是圖198的后齒輪、自動(dòng)回縮凸輪以及最遠(yuǎn)側(cè)連桿的右側(cè)細(xì)部立面視圖；[0213]圖199是在第一擊發(fā)行程之后的圖198的抗備份釋放機(jī)構(gòu)的右側(cè)立面視圖；[0214]圖199A是圖199的后齒輪、自動(dòng)回縮凸輪以及第二連桿的右側(cè)細(xì)部立面視圖；[0215]圖200是在第二擊發(fā)行程之后的圖199的抗備份釋放機(jī)構(gòu)的右側(cè)立面視圖；[0216]圖200A是圖200的后齒輪、自動(dòng)回縮凸輪以及第三連桿的右側(cè)細(xì)部立面視圖；[0217]圖201是在第三擊發(fā)及最后行程之后的圖200的抗備份釋放機(jī)構(gòu)的右側(cè)立面視圖；[0218]圖201A是圖201的后齒輪、自動(dòng)回縮凸輪以及最近側(cè)第四連桿的右側(cè)細(xì)部立面視圖；[0219]圖202是在另一個(gè)擊發(fā)行程使自動(dòng)回縮凸輪朝遠(yuǎn)側(cè)滑動(dòng)并鎖定抗備份釋放杠桿，從而與抗備份釋放機(jī)構(gòu)分離之后的圖201所示的自動(dòng)釋放機(jī)構(gòu)的右側(cè)立面視圖；[0220]圖203是打開的釘施用組件的左前透視圖，其中可替換釘倉(cāng)的右半部分被包括在釘通道內(nèi)；[0221]圖204是圖203所示的具有完整的可替換釘倉(cāng)和非關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的軸構(gòu)型的釘施用組件的分解透視圖；[0222]圖205是圖203所示的釘施用組件的拼合式刀和擊發(fā)桿(E型橫梁)的透視圖；[0223]圖206是釘施用組件的釘倉(cāng)的楔形滑動(dòng)件的透視圖；[0224]圖207是沿圖203所示的釘施用組件的中心線207-207在縱向橫截面中截取的左側(cè)立面視圖；[0225]圖208是圖203所示的打開的釘施用組件的透視圖，其中沒有可替換釘倉(cāng)、鄰近拼合式刀和擊發(fā)桿的中間銷的釘通道的一部分，并且沒有釘通道的遠(yuǎn)側(cè)部分；[0226]圖209是沿圖203所示的釘施用組件的中心線209-209在橫截面中截取的前立面視圖，示出了釘倉(cāng)的內(nèi)部釘驅(qū)動(dòng)器以及拼合式刀和擊發(fā)桿的各部分；[0227]圖210是大致沿圖203所示的閉合的釘施用組件的縱向軸線207-207截取的左側(cè)立面視圖，以包括位于拼合式刀和楔形滑動(dòng)件之間的中心接觸點(diǎn)，但也側(cè)向偏移以示出釘倉(cāng)內(nèi)的釘和釘驅(qū)動(dòng)器；[0228]圖211是圖210所示的釘施用組件的左側(cè)細(xì)部立面視圖，其中拼合式刀回縮稍多，這對(duì)于釘倉(cāng)替換而言是典型的情況；[0229]圖212是圖211所示的釘施用組件的左側(cè)細(xì)部立面視圖，其中拼合式刀開始擊發(fā)，對(duì)應(yīng)于圖210所示的構(gòu)型；[0230]圖213是在拼合式刀和擊發(fā)桿已朝遠(yuǎn)側(cè)擊發(fā)后的圖210所示的閉合的釘施用組件的左側(cè)剖面立面視圖；[0231]圖214是在釘倉(cāng)的擊發(fā)以及拼合式刀的回縮之后的圖213所示的閉合的釘施用組件的左側(cè)剖面立面視圖；[0232]圖215是圖214所示的釘施用組件的左側(cè)剖面立面視圖，其中拼合式刀被允許落入鎖定位置中；[0233]圖216是根據(jù)本發(fā)明的至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的透視圖，釘倉(cāng)包括與外科縫合器械一起使用的剛性支撐部分和可壓縮的組織厚度補(bǔ)償件；[0234]圖217是圖216所示的釘倉(cāng)的局部分解圖；[0235]圖218是圖216所示的釘倉(cāng)的完全分解圖；[0236]圖219是圖216所示的釘倉(cāng)的另一個(gè)分解圖，該釘倉(cāng)沒有覆蓋組織厚度補(bǔ)償件的包裹物；[0237]圖220是圖216所示的釘倉(cāng)的倉(cāng)體或支撐部分的透視圖；[0238]圖221是滑動(dòng)件的頂部透視圖，該滑動(dòng)件能夠在圖216所示的釘倉(cāng)內(nèi)運(yùn)動(dòng)，以從釘倉(cāng)部署釘；[0239]圖222是圖221所示的滑動(dòng)件的底部透視圖；[0240]圖223是圖221所示的滑動(dòng)件的正視圖；[0241]圖224是驅(qū)動(dòng)器的頂部透視圖，該驅(qū)動(dòng)器能夠支撐一個(gè)或多個(gè)釘、并被圖221所示的滑動(dòng)件向上抬起以將釘從釘倉(cāng)射出；[0242]圖225是圖224所示的驅(qū)動(dòng)器的底部透視圖；[0243]圖226是能夠至少部分地圍繞釘倉(cāng)的可壓縮組織厚度補(bǔ)償件的包裹物；[0244]圖227是釘倉(cāng)的局部剖面圖，釘倉(cāng)包括剛性支撐部分和可壓縮的組織厚度補(bǔ)償件，示出了釘在第一序列期間從未擊發(fā)位置運(yùn)動(dòng)到擊發(fā)位置；[0245]圖228是圖227所示的釘倉(cāng)的正視圖；[0246]圖229是圖227所示的釘倉(cāng)的細(xì)部正視圖；[0247]圖230是圖227所示的釘倉(cāng)的剖面端視圖；[0248]圖231是圖227所示的釘倉(cāng)的底視圖；[0249]圖232是圖227所示的釘倉(cāng)的細(xì)部底視圖；[0250]圖233是釘倉(cāng)和處于閉合位置的砧座的縱向剖面圖，釘倉(cāng)包括剛性支撐部分和可壓縮的組織厚度補(bǔ)償件，示出了釘在第一序列期間從未擊發(fā)位置運(yùn)動(dòng)到擊發(fā)位置；[0251]圖234是圖233所示的砧座和釘倉(cāng)的另一個(gè)剖面圖，示出了當(dāng)擊發(fā)序列完成之后處于打開位置的砧座；[0252]圖235是圖233所示的釘倉(cāng)的局部細(xì)部圖，示出了處于未擊發(fā)位置的釘；[0253]圖236是釘倉(cāng)的剖面正視圖，該釘倉(cāng)包括剛性支撐部分和可壓縮的組織厚度補(bǔ)償件，示出了處于未擊發(fā)位置的釘；[0254]圖237是圖236所示的釘倉(cāng)的細(xì)部圖；[0255]圖238是釘倉(cāng)和處于打開位置的砧座的正視圖，釘倉(cāng)包括剛性支撐部分和可壓縮的組織厚度補(bǔ)償件，示出了處于未擊發(fā)位置的釘；[0256]圖239是釘倉(cāng)和處于閉合位置的砧座的正視圖，釘倉(cāng)包括剛性支撐部分和可壓縮的組織厚度補(bǔ)償件，示出了處于未擊發(fā)位置的釘以及被捕獲在砧座和組織厚度補(bǔ)償件之間的組織；[0257]圖240是圖239所示的砧座和釘倉(cāng)的細(xì)部圖；[0258]圖241是釘倉(cāng)和處于閉合位置的砧座的正視圖，釘倉(cāng)包括剛性支撐部分和可壓縮的組織厚度補(bǔ)償件，示出了處于未擊發(fā)位置的釘，示出了被定位在砧座和釘倉(cāng)之間的較厚的組織；[0259]圖242是圖241所示的砧座和釘倉(cāng)的細(xì)部圖；[0260]圖243是圖241所示的砧座和釘倉(cāng)的正視圖，示出了被定位在砧座和釘倉(cāng)之間的具有不同厚度的組織；[0261]圖244是圖241所示的砧座和釘倉(cāng)的細(xì)部圖，如圖243所示；[0262]圖245是示出了對(duì)被捕獲在不同釘內(nèi)的不同組織厚度進(jìn)行補(bǔ)償?shù)慕M織厚度補(bǔ)償件的不意圖；[0263]圖246是示出了組織厚度補(bǔ)償件向被釘線橫切的一根或多根血管施加壓縮壓力的不意圖；[0264]圖247是示出了其中一個(gè)或多個(gè)釘未恰當(dāng)成形的情況的示意圖；[0265]圖248是示出了可補(bǔ)償未恰當(dāng)成形釘?shù)慕M織厚度補(bǔ)償件的示意圖；[0266]圖249是示出了被定位在多個(gè)釘線相交的組織區(qū)域中的組織厚度補(bǔ)償件的示意圖；[0267]圖250是示出了被捕獲在釘內(nèi)的組織的示意圖；[0268]圖251是示出了被捕獲在釘內(nèi)的組織和組織厚度補(bǔ)償件的示意圖；[0269]圖252是示出了被捕獲在釘內(nèi)的組織的示意圖；[0270]圖253是示出了被捕獲在釘內(nèi)的厚組織和組織厚度補(bǔ)償件的示意圖；[0271]圖254是示出了被捕獲在釘內(nèi)的薄組織和組織厚度補(bǔ)償件的示意圖；[0272]圖255是示出了被捕獲在釘內(nèi)的組織厚度補(bǔ)償件以及具有中間厚度的組織的示意圖；[0273]圖256是示出了被捕獲在釘內(nèi)的組織厚度補(bǔ)償件以及具有另一中間厚度的組織的不意圖；[0274]圖257是示出了被捕獲在釘內(nèi)的厚組織和組織厚度補(bǔ)償件的示意圖；[0275]圖258是外科縫合器械的端部執(zhí)行器的局部剖面圖，示出了處于回縮、未擊發(fā)位置的擊發(fā)桿和釘擊發(fā)滑動(dòng)件；[0276]圖259是圖258所示的端部執(zhí)行器的另一個(gè)局部剖面圖，示出了處于局部推進(jìn)位置的擊發(fā)桿和釘擊發(fā)滑動(dòng)件；[0277]圖260是圖258所示的端部執(zhí)行器的剖視示意圖，示出了處于完全推進(jìn)或擊發(fā)位置的擊發(fā)桿;[0278]圖261是圖258所示的端部執(zhí)行器的剖面圖，示出了在被擊發(fā)后處于回縮位置的擊發(fā)桿、以及留在其完全擊發(fā)位置的釘擊發(fā)滑動(dòng)件；[0279]圖262是圖261所示的處于回縮位置的擊發(fā)桿的細(xì)部圖；[0280]圖263是包括釘倉(cāng)的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的局部剖面圖，該釘倉(cāng)包括組織厚度補(bǔ)償件和至少部分定位在其中的釘；[0281]圖264是圖263所示的端部執(zhí)行器的另一個(gè)局部剖面圖，示出了相對(duì)于被定位在釘倉(cāng)對(duì)面的砧座至少部分運(yùn)動(dòng)和/或旋轉(zhuǎn)的釘；[0282]圖265是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的局部剖面圖；[0283]圖266是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的端部執(zhí)行器的局部剖面圖；[0284]圖267是根據(jù)另一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的端部執(zhí)行器的局部剖面圖；[0285]圖268是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的透視圖；[0286]圖269是示出為處于撓曲狀態(tài)的圖268所示的端部執(zhí)行器的局部剖面圖；[0287]圖270是處于釋放狀態(tài)的圖269所示的端部執(zhí)行器的局部剖面圖；[0288]圖271是包括組織厚度補(bǔ)償件套的端部執(zhí)行器的透視圖；[0289]圖272是圖271中的組織厚度補(bǔ)償件套的后透視圖；[0290]圖273是包括多個(gè)導(dǎo)軌的端部執(zhí)行器的透視圖，該多個(gè)導(dǎo)軌從支撐部分以及具有限定于其中的縱向腔體的組織厚度補(bǔ)償件延伸；[0291]圖274是圖273所示的組織厚度補(bǔ)償件的透視圖；[0292]圖275是端部執(zhí)行器的透視圖，該端部執(zhí)行器包括從支撐部以及與其接合的組織厚度補(bǔ)償件延伸的多個(gè)齒狀物；[0293]圖276是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的包括凹坑陣列的砧座的透視圖；[0294]圖277是圖276所示的砧座的局部細(xì)部圖；[0295]圖278是圖276所示的砧座的局部縱向剖面圖；[0296]圖279是圖276所示的砧座的橫向剖面圖；[0297]圖280是包括基本上B形構(gòu)型的擊發(fā)釘?shù)恼晥D；[0298]圖281是包括向內(nèi)變形的一條腿和向外變形的一條腿的擊發(fā)釘?shù)恼晥D；[0299]圖282是包括向外成形的兩條腿的擊發(fā)釘?shù)恼晥D；[0300]圖283是釘倉(cāng)的支撐部分的局部透視圖，該釘倉(cāng)包括可拆卸和/或可替換的釘腿導(dǎo)向裝置；[0301]圖284是圖283所示的釘倉(cāng)的局部剖面圖，示出了從釘倉(cāng)被部署的釘；[0302]圖285是在釘倉(cāng)已被擊發(fā)后圖284所示的剖面圖的細(xì)部圖；[0303]圖286是包括組織厚度補(bǔ)償件的釘倉(cāng)的釘倉(cāng)的分解圖，該組織厚度補(bǔ)償件包括限定于其中的空隙；[0304]圖287是示出了抵靠組織被植入的圖286所示的組織厚度補(bǔ)償件的示意圖；[0305]圖288是示出了抵靠組織被植入的圖286所示的組織厚度補(bǔ)償件的另一個(gè)示意圖；[0306]圖289是包括側(cè)向保持構(gòu)件的釘倉(cāng)的剖面透視圖，該側(cè)向保持構(gòu)件從其支撐部分延伸，能夠?qū)⒔M織厚度補(bǔ)償件保持就位；[0307]圖290是用于縫合組織的圖289所示的釘倉(cāng)的剖面圖；[0308]圖291是圖289所示的釘倉(cāng)的另一個(gè)剖面圖，示出了正運(yùn)動(dòng)遠(yuǎn)離植入的組織厚度補(bǔ)償件的支撐部分；[0309]圖292是釘倉(cāng)的剖面透視圖，該釘倉(cāng)包括能夠?qū)⒔M織厚度補(bǔ)償件保持到支撐部分的側(cè)向保持構(gòu)件；[0310]圖293是用于縫合組織的圖292所示的釘倉(cāng)的剖面圖；[0311]圖294是圖292所示的釘倉(cāng)的另一個(gè)剖面圖，示出了正運(yùn)動(dòng)遠(yuǎn)離植入的組織厚度補(bǔ)償件的支撐部分；[0312]圖295是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的將組織厚度補(bǔ)償件保持到釘倉(cāng)的支撐部分的保持器的剖面細(xì)部圖；[0313]圖296是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的包括具有不同高度的釘驅(qū)動(dòng)器的釘倉(cāng)的局部剖面圖；[0314]圖296A是示出了圖296所示的釘驅(qū)動(dòng)器以及被支撐于其上的具有不同未擊發(fā)高度的釘?shù)氖疽鈭D；[0315]圖297是示出了包括變化厚度的組織厚度補(bǔ)償件、具有不同高度的釘驅(qū)動(dòng)器、以及具有不同未成形高度的釘?shù)氖疽鈭D；[0316]圖298是示出了被植入組織的圖297所示的釘和組織厚度補(bǔ)償件的示意圖；[0317]圖299是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的包括具有變化厚度的組織厚度補(bǔ)償件的釘倉(cāng)的局部剖面圖；[0318]圖300是處于打開構(gòu)型的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖；[0319]圖301是示出為處于部分擊發(fā)構(gòu)型的圖300所示的端部執(zhí)行器的剖面圖；[0320]圖302是示出為處于再次打開構(gòu)型的圖300所示的端部執(zhí)行器的剖面圖；[0321]圖303是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖，該外科縫合器械包括具有不同高度和波狀平臺(tái)表面的釘驅(qū)動(dòng)器；[0322]圖304是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖，該外科縫合器械包括具有不同高度和階梯式平臺(tái)表面的釘驅(qū)動(dòng)器；[0323]圖305是使用釘倉(cāng)施用裝置被加載到外科縫合器械的執(zhí)行器中的釘倉(cāng)的透視圖；[0324]圖306是圖305所示的釘倉(cāng)施用裝置的底部透視圖；[0325]圖307是組裝到釘倉(cāng)的圖305所示的釘倉(cāng)施用裝置的側(cè)視圖；[0326]圖308是圖307所示的組件的剖面圖；[0327]圖309是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)施用裝置組件的透視圖，該釘倉(cāng)施用裝置組件還包括被定位在釘倉(cāng)施用裝置的頂部表面上的上部組織厚度補(bǔ)償件；[0328]圖310是圖309所示的上部組織厚度補(bǔ)償件和釘倉(cāng)施用裝置的分解圖；[0329]圖310A是包括牽拉構(gòu)件的釘倉(cāng)施用裝置組件的分解圖，該牽拉構(gòu)件能夠使附著到釘倉(cāng)施用裝置的上部組織厚度補(bǔ)償件分離；[0330]圖311是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的釘倉(cāng)施用裝置組件的局部分解圖；[0331]圖312是釘倉(cāng)施用裝置組件的透視圖，該釘倉(cāng)施用裝置組件包括上部組織厚度補(bǔ)償件和釘倉(cāng)，上部組織厚度補(bǔ)償件包括從其延伸的多個(gè)保持結(jié)構(gòu)并且釘倉(cāng)包括下部組織厚度補(bǔ)償件；[0332]圖313是圖312所示的釘倉(cāng)施用裝置組件的正視圖，該釘倉(cāng)施用裝置組件被定位在釘倉(cāng)通道以及在釘倉(cāng)施用裝置組件上被閉合的砧座內(nèi)；[0333]圖314是處于再次打開位置的圖313所示的砧座、以及正從端部執(zhí)行器被移除的圖312所示的釘倉(cāng)施用裝置的正視圖；[0334]圖314A是被定位在圖312所示的上部組織厚度補(bǔ)償件和下部組織厚度補(bǔ)償件中間的組織的剖面圖；[0335]圖314B是示出了通過切割構(gòu)件被縫合至組織并被切斷的上部組織厚度補(bǔ)償件和下部組織厚度補(bǔ)償件的剖面圖；[0336]圖315是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的示出了將組織厚度補(bǔ)償件插入砧座中的示意圖；[0337]圖316是圖315所示的組織厚度補(bǔ)償件的剖面圖；[0338]圖317是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件和砧座的分解圖；[0339]圖318是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)施用裝置組件的透視圖，該釘倉(cāng)施用裝置組件包括能夠附接到砧座的上部組織厚度補(bǔ)償件；[0340]圖319是圖318所示的釘倉(cāng)施用裝置組件的正視圖，該釘倉(cāng)施用裝置組件被定位在釘倉(cāng)通道以及正朝向上部組織厚度補(bǔ)償件運(yùn)動(dòng)的砧座內(nèi)；[0341]圖320示出了在上部組織厚度補(bǔ)償件已與砧座接合之后，正從端部執(zhí)行器被移除的圖318所示的釘倉(cāng)施用裝置；[0342]圖321是朝向圖318所示的上部組織厚度補(bǔ)償件運(yùn)動(dòng)的砧座的剖面端視圖；[0343]圖322是與上部組織厚度補(bǔ)償件接合的砧座的剖面端視圖；[0344]圖323是包括釘倉(cāng)的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖，該釘倉(cāng)包括通過多個(gè)緊固件附接到釘倉(cāng)的支撐部分的可分段的組織厚度補(bǔ)償件；[0345]圖324是圖323所示的端部執(zhí)行器的剖面圖，示出了處于部分擊發(fā)位置的擊發(fā)構(gòu)件；[0346]圖325是圖323所示的端部執(zhí)行器的剖面圖，示出了正運(yùn)動(dòng)遠(yuǎn)離部分植入的組織厚度補(bǔ)償件的支撐部分；[0347]圖326是圖323所示的支撐部分的局部透視圖；[0348]圖327是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘部署滑動(dòng)件的透視圖；[0349]圖328是圖327所示的滑動(dòng)件的正視圖；[0350]圖329是包括釘倉(cāng)的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的透視圖，該釘倉(cāng)包括組織厚度補(bǔ)償件和定位在組織厚度補(bǔ)償件上的多個(gè)釘導(dǎo)向裝置；[0351]圖330是處于未擊發(fā)構(gòu)型的圖329所示的組織厚度補(bǔ)償件和釘導(dǎo)向裝置的局部剖面圖；[0352]圖331是處于擊發(fā)構(gòu)型的圖329所示的組織厚度補(bǔ)償件和釘導(dǎo)向裝置的局部剖面圖；[0353]圖332是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的包括組織厚度補(bǔ)償件和支撐部分的釘倉(cāng)的剖面圖；[0354]圖333是組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)?、以及處于未擊發(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0355]圖334是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)?、以及處于未擊發(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0356]圖335是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)印⒁约疤幱谖磽舭l(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0357]圖336是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)?、以及處于未擊發(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0358]圖337是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)?、以及處于未擊發(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0359]圖338是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)印⒁约疤幱谖磽舭l(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0360]圖339是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)?、以及處于未擊發(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0361]圖340是圍繞圖339所示的釘?shù)哪┒说膮^(qū)域的細(xì)部圖；[0362]圖341是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)?、以及處于未擊發(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0363]圖342是圍繞圖341所示的釘?shù)哪┒说膮^(qū)域的細(xì)部圖；[0364]圖343是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的組織厚度補(bǔ)償件、釘導(dǎo)向?qū)?、以及處于未擊發(fā)位置的釘?shù)木植科拭鎴D；[0365]圖344是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的釘導(dǎo)向?qū)雍吞幱谖磽舭l(fā)位置的多個(gè)釘?shù)耐敢晥D；[0366]圖345是能夠與圓形外科縫合器一起使用的組織厚度補(bǔ)償件的端視圖；[0367]圖346是圖345所示的組織厚度補(bǔ)償件和圓形外科縫合器的透視圖；[0368]圖347是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例能夠與圓形外科縫合器一起使用的組織厚度補(bǔ)償件的端視圖；[0369]圖348是圖347所示的組織厚度補(bǔ)償件和圓形外科縫合器的透視圖；[0370]圖349是能夠與圓形外科縫合器一起使用的組織厚度補(bǔ)償件的端視圖；[0371]圖350是處于局部伸展構(gòu)型的圖349所示的組織厚度補(bǔ)償件的端視圖；[0372]圖351是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的包括釘倉(cāng)的外科縫合器械的正視圖；[0373]圖352是相對(duì)于組織定位的圖351所示的外科縫合器械的端視圖；[0374]圖353是圖351所示的外科縫合器械的端視圖，該外科縫合器械還包括被定位在釘倉(cāng)和組織之間的組織厚度補(bǔ)償件；[0375]圖354是從不具有組織厚度補(bǔ)償件的圖351所示的外科縫合器械部署到組織中的釘?shù)木植客敢晥D；[0376]圖355是從具有組織厚度補(bǔ)償件的圖351所示的外科縫合器械部署到組織中的釘?shù)木植客敢晥D；[0377]圖356是圖351所示的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的局部剖面圖，包括處于第一位置的站座板；[0378]圖357是圖351所示的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的局部剖面圖，示出了處于第二位置的圖356所示的砧座板；[0379]圖358是包括釘倉(cāng)的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖，該釘倉(cāng)包括間隙設(shè)定元件；[0380]圖359是示出了擊發(fā)構(gòu)件的透視圖，該擊發(fā)構(gòu)件在擊發(fā)構(gòu)件的擊發(fā)行程結(jié)束時(shí)切割圖358所示的間隙設(shè)定元件；[0381]圖360是包括釘倉(cāng)的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖，該釘倉(cāng)包括柔性鼻部;[0382]圖361是圖360所示的端部執(zhí)行器的剖面圖，示出了處于撓曲構(gòu)型的鼻部；[0383]圖362是包括釘倉(cāng)的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖，該釘倉(cāng)包括可滑動(dòng)部分；[0384]圖363是圖362所示的端部執(zhí)行器的剖面圖，示出了朝遠(yuǎn)側(cè)滑動(dòng)的可滑動(dòng)部分；[0385]圖364是包括支撐部分和組織厚度補(bǔ)償件的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖，該支撐部分包括傾斜的平臺(tái)表面并且該組織厚度補(bǔ)償件包括變化的厚度；[0386]圖365是包括支撐部分和組織厚度補(bǔ)償件的外科縫合器械的端部執(zhí)行器的剖面圖，該支撐部分包括傾斜的平臺(tái)表面并且該組織厚度補(bǔ)償件包括一致的厚度；[0387]圖366是包括具有變化厚度的組織厚度補(bǔ)償件的釘倉(cāng)的透視圖；[0388]圖367是圖366所示的釘倉(cāng)的端視圖；[0389]圖368是包括縱向?qū)拥慕M織厚度補(bǔ)償件的剖面透視圖；[0390]圖369是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例的包括多個(gè)層的組織厚度補(bǔ)償件的剖面透視圖；[0391]圖370是一次性加載單元的透視圖，該一次性加載單元包括能夠?qū)⒔M織厚度補(bǔ)償件可釋放地保持到其的保持構(gòu)件；[0392]圖371是組織厚度補(bǔ)償件的透視圖，該組織厚度補(bǔ)償件包括能夠?qū)⒔M織厚度補(bǔ)償件可釋放地保持到一次性加載單元的保持構(gòu)件；[0393]圖372是附接到一次性加載單元的圖371所示的組織厚度補(bǔ)償件的透視圖；[0394]圖373是圖372所示的一次性加載單元的端視圖；[0395]圖374是組織厚度補(bǔ)償件的透視圖，該組織厚度補(bǔ)償件包括能夠?qū)⒔M織厚度補(bǔ)償件可釋放地保持到一次性加載單元的保持構(gòu)件；[0396]圖375是附接到一次性加載單元的圖374所示的組織厚度補(bǔ)償件的透視圖；[0397]圖376是圖375所示的一次性加載單元的端視圖；[0398]圖377是組織厚度補(bǔ)償件的透視圖，該組織厚度補(bǔ)償件包括能夠?qū)⒔M織厚度補(bǔ)償件可釋放地保持到一次性加載單元的保持構(gòu)件；[0399]圖378是附接到一次性加載單元的圖377所示的組織厚度補(bǔ)償件的透視圖；[0400]圖379是被定位在一次性加載單元的執(zhí)行器內(nèi)的組織厚度補(bǔ)償件施用裝置的透視圖；[0401]圖380是圖379所示的組織厚度補(bǔ)償件施用裝置的頂部透視圖；[0402]圖381是圖379所示的組織厚度補(bǔ)償件施用裝置的底部透視圖；[0403]圖382是根據(jù)至少一個(gè)可供選擇的實(shí)施例被定位在一次性加載單元的執(zhí)行器內(nèi)的組織厚度補(bǔ)償件施用裝置的透視圖；[0404]圖383是圖382所示的組織厚度補(bǔ)償件施用裝置的頂部透視圖；[0405]圖384是圖382所示的組織厚度補(bǔ)償件施用裝置的底部透視圖；[0406]圖385是一次性加載單元的正視圖，該一次性加載單元包括能夠支撐釘倉(cāng)的可樞轉(zhuǎn)鉗口；[0407]圖386是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的剖面圖，該釘倉(cāng)包括附接到釘倉(cāng)的支撐部分的組織厚度補(bǔ)償件；[0408]圖387是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的剖面圖，該釘倉(cāng)包括附接到釘倉(cāng)的支撐部分的組織厚度補(bǔ)償件；[0409]圖388是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的釘倉(cāng)的剖面圖，該釘倉(cāng)包括附接到釘倉(cāng)的支撐部分的組織厚度補(bǔ)償件；[0410]圖389是圖387所示的組織厚度補(bǔ)償件的透視圖；[0411]圖390是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例以定位在端部執(zhí)行器內(nèi)的釘倉(cāng)示出的外科縫合器械的軸和端部執(zhí)行器的分解圖；[0412]圖391是圖390的端部執(zhí)行器和釘倉(cāng)的分解圖；[0413]圖392是以一些去除的組件示出的圖390的端部執(zhí)行器的支撐鉗口和釘倉(cāng)的透視圖；[0414]圖393是在打開構(gòu)型中以在釘倉(cāng)和端部執(zhí)行器的砧座鉗口之間定位的容器示出的圖390的端部執(zhí)行器的剖視正視圖；[0415]圖394是示出為處于部分閉合構(gòu)型中的圖390的端部執(zhí)行器的剖視正視圖；[0416]圖395是示出為處于閉合和至少部分擊發(fā)構(gòu)型中的圖390的端部執(zhí)行器的剖視正視圖；[0417]圖396是示出為處于完全擊發(fā)構(gòu)型的圖390所示的端部執(zhí)行器的剖視正視圖；[0418]圖397是示出為處于至少部分閉合未擊發(fā)構(gòu)型的圖390的端部執(zhí)行器的剖視透視圖；[0419]圖398是示出為處于閉合、部分擊發(fā)構(gòu)型的圖390的端部執(zhí)行器的剖視透視圖；[0420]圖399是示出為處于打開構(gòu)型的圖390的端部執(zhí)行器的剖面端視圖；[0421]圖400是示出為處于至少部分閉合構(gòu)型的圖390的端部執(zhí)行器的剖面端視圖；[0422]圖401是示出為處于擊發(fā)構(gòu)型的圖390的端部執(zhí)行器的剖面端視圖；[0423]圖402是示出為以一些去除的組件處于未擊發(fā)構(gòu)型的圖390的端部執(zhí)行器的剖面端視圖；[0424]圖403是示出為以一些去除的組件處于擊發(fā)構(gòu)型的圖390的端部執(zhí)行器的剖面端視圖；[0425]圖404是圖390的端部執(zhí)行器的頂部透視圖；[0426]圖405是根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施例的外科縫合器械的端部執(zhí)行器和釘倉(cāng)的分解視圖；[0427]圖406是圖405的外科縫合器械的端部執(zhí)行器和軸的分解視圖；[0428]圖407是圖405的端部執(zhí)行器的分解正視圖；并且[0429]圖408是示出為處于部分擊發(fā)構(gòu)型的圖405所示的端部執(zhí)行器的剖視正視圖。[0430]貫穿多個(gè)視圖，對(duì)應(yīng)的參考符號(hào)指示對(duì)應(yīng)的部件。本文示出的范例以一種形式示出了本發(fā)明的某些實(shí)施例，并且不應(yīng)將此類范例理解為以任何方式限制本發(fā)明的范圍?！揪唧w實(shí)施方式】[0431]本申請(qǐng)的申請(qǐng)人:還擁有以下的美國(guó)專利申請(qǐng)，這些專利申請(qǐng)?jiān)谙旅孀R(shí)別，每個(gè)都以引用的方式各自完全并入本文:[0432]名稱為“SurgicalStaplingInstrumentWithaVariableStapleFormingSystem”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，360；[0433]名稱為“SurgicalStaplingInstrumentWithInterchangeableStapleCartridgeArrangements”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894,322；[0434]名稱為“SurgicalCuttingandFasteningInstrumentsWithSeparateandDistinctFastenerDeploymentandTissueCuttingSystems”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，351；[0435]名稱為“SurgicalStaplingInstrumentWithCompactArticulationControlArrangement”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，339；[0436]名稱為“JawClosureArrangementsForSurgicalInstruments，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，327；[0437]名稱為“SurgicalInstrumentsWithReconfigurableShaftSegments”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894,311；[0438]名稱為“SurgicalStapleCartridgesSupportingNon-LinearlyArrangedStaplesandSurgicalStaplingInstrumentsWithCommonStaple-FormingPockets”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，340；[0439]名稱為“SurgicalStapleCartridgesWithDetachableSupportStructuresandSurgicalStaplingInstrumentsWithSystemsForPreventingActuationMotionsWhenaCartridgeisNotPresent”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，350;[0440]名稱為“ImplantableFastenerCartridgeHavingaNon-UniformArrangement”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，338；[0441]名稱為“ImplantableFastenerCartridgeComprisingMultipleLayers，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，312；[0442]名稱為“SelectivelyOrientableImplantableFastenerCartridge，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，377；[0443]名稱為“ImplantableFastenerCartridgeComprisingBioabsorbableLayers，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，383；[0444]名稱為“CompressibleFastenerCartridge”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，389；[0445]名稱為“FastenersSupportedByaFastenerCartridgeSupport，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/894，345；【權(quán)利要求】1.一種釘倉(cāng)，包括:倉(cāng)體，所述倉(cāng)體包括:平臺(tái)；沿著第一彎曲部布置的多個(gè)第一釘腔，其中所述第一彎曲部由第一曲率半徑限定，并且其中每個(gè)所述第一釘腔包括所述平臺(tái)中的開口；沿著第二彎曲部布置的多個(gè)第二釘腔，其中所述第二彎曲部由第二曲率半徑限定，其中所述第一曲率半徑與所述第二曲率半徑不同，并且其中每個(gè)所述第二釘腔包括所述平臺(tái)中的開口；定位在所述第一釘腔和所述第二釘腔內(nèi)的多個(gè)釘驅(qū)動(dòng)器，其中每個(gè)所述釘驅(qū)動(dòng)器能夠在未擊發(fā)位置和擊發(fā)位置之間運(yùn)動(dòng)；彎曲的縱向通道，其能夠容納用于在所述未擊發(fā)位置和所述擊發(fā)位置之間提升所述釘驅(qū)動(dòng)器的驅(qū)動(dòng)器；定位在多個(gè)第一釘腔和多個(gè)第二釘腔內(nèi)的多個(gè)釘，其中所述釘由所述釘驅(qū)動(dòng)器支撐，其中每個(gè)所述釘包括基部和從所述基部延伸的至少一個(gè)腿，并且其中當(dāng)所述釘驅(qū)動(dòng)器處于所述未擊發(fā)位置時(shí)，所述釘?shù)乃鐾饶軌蛟谒銎脚_(tái)上方延伸；和定位在所述平臺(tái)上方的能夠壓縮的組織厚度補(bǔ)償件，其中所述釘?shù)乃鐾妊由斓剿鼋M織厚度補(bǔ)償件中。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的釘倉(cāng)，其中所述第一釘腔的所述開口各自由第一縱向軸線限定，并且其中所述第一釘腔的所述第一縱向軸線彼此不平行。3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的釘倉(cāng)，其中所述第二釘腔的所述開口各自由第二縱向軸線限定，并且其中所述第二釘腔的所述第二縱向軸線彼此不平行。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的釘倉(cāng)，還包括延伸穿過所述倉(cāng)體的彎曲的縱向狹槽，其中所述彎曲的縱向狹槽沿著中間曲率半徑限定，并且其中所述中間曲率半徑大于所述第一曲率半徑并且小于所述第二曲率半徑。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的釘倉(cāng)，其中所述驅(qū)動(dòng)器包括能夠延伸穿過所述彎曲的縱向狹槽的切割構(gòu)件，并且其中所述切割構(gòu)件由所述中間曲率半徑限定。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的釘倉(cāng)，其中所述平臺(tái)包括由內(nèi)曲率半徑限定的內(nèi)邊緣和由外曲率半徑限定的外邊緣，并且其中所述組織厚度補(bǔ)償件包括與所述內(nèi)曲率半徑平行的內(nèi)部和與所述外曲率半徑平行的外部。7.—種外科縫合器械的端部執(zhí)行器，所述端部執(zhí)行器包括:支撐鉗口，所述支撐鉗口包括:框架；彎曲的縱向狹槽，其延伸穿過所述框架的至少一部分；從所述框架延伸并且沿著所述彎曲的縱向狹槽的第一側(cè)延伸的第一固定式驅(qū)動(dòng)器排，其中每個(gè)所述第一固定式驅(qū)動(dòng)器能夠支撐釘，其中每個(gè)所述第一固定式驅(qū)動(dòng)器沿著第一驅(qū)動(dòng)器軸線限定，并且其中所述第一驅(qū)動(dòng)器軸線彼此不平行；從所述框架延伸并且沿著所述彎曲的縱向狹槽的第二側(cè)延伸的第二固定式驅(qū)動(dòng)器排，其中每個(gè)所述第二固定式驅(qū)動(dòng)器能夠支撐釘，其中每個(gè)所述第二固定式驅(qū)動(dòng)器沿著第二驅(qū)動(dòng)器軸線限定，并且其中所述第二驅(qū)動(dòng)器軸線彼此不平行；和能夠運(yùn)動(dòng)地附接到所述支撐鉗口的砧座鉗口，其中所述砧座鉗口能夠在未擊發(fā)位置和擊發(fā)位置之間運(yùn)動(dòng)，所述站'座鉗口包括:組織壓縮表面；和能夠使所述釘變形的多個(gè)釘凹坑。8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的端部執(zhí)行器，還包括釘倉(cāng)，其中所述釘倉(cāng)包括平臺(tái)和多個(gè)釘，并且其中所述平臺(tái)能夠相對(duì)于所述釘在未擊發(fā)位置和擊發(fā)位置之間滑動(dòng)。9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的端部執(zhí)行器，還包括限定在所述固定式驅(qū)動(dòng)器中間的凹陷，其中當(dāng)所述平臺(tái)處于所述擊發(fā)位置時(shí)，所述凹陷能夠容納所述釘倉(cāng)的平臺(tái)。10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的端部執(zhí)行器，還包括限定在所述固定式驅(qū)動(dòng)器中間的凹井，其中當(dāng)所述平臺(tái)處于所述擊發(fā)位置時(shí)，所述凹井能夠容納所述釘倉(cāng)的平臺(tái)。11.根據(jù)權(quán)利要求8所述的釘倉(cāng)，還包括鄰近所述平臺(tái)定位的組織厚度補(bǔ)償件。12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的釘倉(cāng)，其中所述平臺(tái)包括由內(nèi)曲率半徑限定的內(nèi)邊緣和由外曲率半徑限定的外邊緣，并且其中所述組織厚度補(bǔ)償件包括與所述內(nèi)曲率半徑平行的內(nèi)部和與所述外曲率半徑平行的外部。13.根據(jù)權(quán)利要求7所述的端部執(zhí)行器，其中所述第一固定式驅(qū)動(dòng)器排沿著第一曲率半徑定位，其中所述第二固定式驅(qū)動(dòng)器排沿著第二曲率半徑定位，其中所述第二曲率半徑大于所述第一曲率半徑，其中所述彎曲的縱向狹槽沿著中間曲率半徑限定，并且其中所述中間曲率半徑大于所述第一曲率半徑并且小于所述第二曲率半徑。14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的端部執(zhí)行器，還包括能夠延伸穿過所述彎曲的縱向狹槽的切割構(gòu)件，并且其中所述切割構(gòu)件由所述中間曲率半徑限定?！疚臋n編號(hào)】A61B17/064GK103945776SQ201280056961【公開日】2014年7月23日申請(qǐng)日期:2012年9月19日優(yōu)先權(quán)日:2011年9月23日【發(fā)明者】F·E·謝爾頓四世,T·W·阿倫霍爾特,C·O·巴克斯特三世,J·E·楊申請(qǐng)人:伊西康內(nèi)外科公司