具有拉鏈?zhǔn)綄?dǎo)管的脈管分叉支架部署系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】公開了一種分叉導(dǎo)管，其能夠?qū)?gòu)造成單一件的分叉支架部署至分叉脈管中。所述系統(tǒng)可以具有兩個(gè)主要部分—具有可裂開接縫的y形導(dǎo)管，和定制的支架，所述支架能夠利用所述分叉導(dǎo)管被部署。本公開的分叉導(dǎo)管容許醫(yī)生或操作者在脈管的分叉處支架支撐脈管。
【專利說(shuō)明】具有拉鏈?zhǔn)綄?dǎo)管的脈管分叉支架部署系統(tǒng)
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本申請(qǐng)涉及醫(yī)療器械，并且更特別地，涉及用于在哺乳動(dòng)物的脈管系統(tǒng)內(nèi)腔中血管內(nèi)部署的醫(yī)療器械。
【背景技術(shù)】
[0002]支架可利用血管內(nèi)技術(shù)而被放置在脈管系統(tǒng)之內(nèi)以用于治療患病的脈管是已知的。支架的已知應(yīng)用包括對(duì)冠狀、周圍、和腦脈管系統(tǒng)中的狹窄和動(dòng)脈粥樣硬化病變的治療。支架的另一常見(jiàn)應(yīng)用是對(duì)腦動(dòng)脈瘤的治療。支架被設(shè)計(jì)成對(duì)抗受治療者的血管內(nèi)壁并提供暢通無(wú)阻的管道以用于支架內(nèi)腔之內(nèi)的血液流動(dòng)。
[0003]支架通常被設(shè)計(jì)成使用被設(shè)計(jì)用于治療脈管病理的生物相容材料的直的均質(zhì)管。放置支架至脈管分叉中需要由目前可用的材料給出的多個(gè)支架的部署。當(dāng)超過(guò)一個(gè)裝置被重疊地放置時(shí)，并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)地增加一脈管壁貼附性下降并且支架材料延伸至脈管內(nèi)腔中多于單一支架材料。有許多支架設(shè)計(jì)來(lái)克服這些與分叉相關(guān)聯(lián)的問(wèn)題，但當(dāng)前的設(shè)計(jì)還沒(méi)有容許具有三個(gè)管的單一的支架被放置至分叉的脈管中，并且，由于上述的問(wèn)題，這種單一的設(shè)計(jì)是必要的。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]公開了一種分叉導(dǎo)管，其能夠?qū)?gòu)造成單一件的分叉支架部署至分叉脈管中。所述系統(tǒng)可以具有兩個(gè)主要部分:具有可裂開接縫的y形導(dǎo)管，和定制的支架，該支架能夠利用該新的導(dǎo)管被部署。本公開的分叉導(dǎo)管為醫(yī)生或操作者提供了有效的手段以便在脈管的分叉處支架支撐該脈管。
[0005]該導(dǎo)管可以由標(biāo)準(zhǔn)的血管內(nèi)導(dǎo)管材料構(gòu)成；其可以包括具有空心內(nèi)部的管狀本體?？杀环胖迷谏眢w中的遠(yuǎn)端可以具有兩個(gè)管狀部分或腿部，而近端可以包括單一管狀部分或單一腿部。代替在交叉點(diǎn)處對(duì)稱地匯合的是，遠(yuǎn)端的兩個(gè)腿部之一可以稍微地重疊遠(yuǎn)端的另一個(gè)腿部?！把澴拥膬?nèi)接縫”可以以容許該內(nèi)接縫裂開的方式被連接，允許分叉支架的部署。醫(yī)生或操作者可以在該導(dǎo)管的近端工作。
[0006]在一個(gè)實(shí)施方式中，該接縫可以由在該內(nèi)接縫處將導(dǎo)管的兩個(gè)邊緣保持在一起的細(xì)絲的機(jī)械撤回裂開；該細(xì)絲可以在導(dǎo)管的壁中流動(dòng)使得其能夠被操作者通過(guò)導(dǎo)管的近端撤回。在第二實(shí)施方式中，連接導(dǎo)管的兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)腿部的材料可以隨著電的應(yīng)用而溶解，使得通過(guò)導(dǎo)管中的絲施加的電流能夠?qū)е轮鸩降碾娊庖粤验_該接縫。在第三實(shí)施方式中，第一化合物能夠?qū)⒃摻涌p的兩個(gè)邊緣連接在一起，并且導(dǎo)致化學(xué)反應(yīng)以溶解該第一化合物的第二化合物可由該操作者通過(guò)該導(dǎo)管施加以裂開該接縫。或者，該第一化合物可以在體液中簡(jiǎn)單地溶解。未在此描述的裂開導(dǎo)管兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)腿部之間的接縫的其它方法也完全適用于同一導(dǎo)管設(shè)計(jì)并且對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員而言是可行的。
[0007]該支架可以被預(yù)加載到絲的遠(yuǎn)端上，該絲可以在其遠(yuǎn)端處被分成兩個(gè)腿部。將支架適配到該絲的設(shè)計(jì)可以類似于通?？捎玫闹Ъ埽划?dāng)從導(dǎo)管中被拔出時(shí)該支架可以自行部署。然而，本公開的系統(tǒng)可以提供絲的分叉設(shè)計(jì)，允許分叉支架在導(dǎo)管中前進(jìn)。一旦分叉導(dǎo)管可以被放置至脈管分叉中滿意的位置處，被加載的支架和絲就可以穿過(guò)導(dǎo)管使得一根絲穿過(guò)分叉導(dǎo)管的每個(gè)腿部延伸。在絲的遠(yuǎn)端的腿部可以延伸到支架遠(yuǎn)端之外使得它們可以被穿行至導(dǎo)管的兩個(gè)端部中。一旦支架可以處在適當(dāng)?shù)奈恢茫植鎸?dǎo)管的接縫就可以被裂開。當(dāng)這個(gè)發(fā)生時(shí)，支架的遠(yuǎn)端可以被拔出并被部署至脈管中。導(dǎo)管遠(yuǎn)端的腿部可以被設(shè)置在打開的支架和脈管的壁之間。在支架的遠(yuǎn)端被滿意地部署后，導(dǎo)管可以被撤回，以類似于通?？捎玫闹Ъ懿渴鹣到y(tǒng)的方式拔出支架的剩余的近側(cè)腿部或片段。在這一操作期間，導(dǎo)管的裂開的腿部也可以被撤回。
[0008]該支架可以被配有不透射線的標(biāo)記以便在部署期間和之后肯定支架的正確定位。
[0009]該系統(tǒng)可以通過(guò)引導(dǎo)導(dǎo)管被利用。在進(jìn)入身體之前，兩根標(biāo)準(zhǔn)的血管內(nèi)的絲可以被穿過(guò)分叉導(dǎo)管，其中一根在導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)腿部的交叉點(diǎn)處被穿入每個(gè)遠(yuǎn)側(cè)腿部中。該分叉導(dǎo)管可以通過(guò)該引導(dǎo)導(dǎo)管被推進(jìn)。然后該絲可以被單獨(dú)地穿行至脈管分叉的兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)分支中。一旦進(jìn)入兩個(gè)分支可以被實(shí)現(xiàn)，分叉導(dǎo)管就可以被推進(jìn)直至導(dǎo)管遠(yuǎn)側(cè)腿部的分叉處或交叉點(diǎn)倚靠在脈管的分叉點(diǎn)上。這兩根絲然后可以被移除。被加載在部署支架用的絲上的支架然后可以被推進(jìn)至導(dǎo)管中。該絲的兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)腿部可以被穿入導(dǎo)管的兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)腿部中，并且支架遠(yuǎn)側(cè)腿部的分叉處或交叉點(diǎn)可以再次被推進(jìn)到導(dǎo)管遠(yuǎn)側(cè)腿部的分叉處或交叉點(diǎn)。此時(shí)，導(dǎo)管內(nèi)接縫可以利用前述的機(jī)理之一被分開。導(dǎo)管可以在近側(cè)方向上被拉拽使得支架可以被拔 出并部署。導(dǎo)管內(nèi)接縫的逐步裂開可以允許兩個(gè)腿部套著支架遠(yuǎn)側(cè)腿部的分叉處或交叉點(diǎn)而被拉拽，當(dāng)導(dǎo)管可以被撤回時(shí)將交叉點(diǎn)保持在位。導(dǎo)管可以套著支架近端被拉拽使得支架可以被完全部署并且實(shí)質(zhì)上緊貼該脈管分叉。
[0010]一方面，公開了用于分叉支架的部署系統(tǒng)。該部署系統(tǒng)包括分叉導(dǎo)管，該分叉導(dǎo)管包括連接到遠(yuǎn)側(cè)第二腿部和遠(yuǎn)側(cè)第三腿部的近側(cè)第一腿部。該第二和第三腿部包括跨過(guò)該第二和第三腿部延伸的至少一個(gè)可裂開的接縫。該系統(tǒng)進(jìn)一步包括穿過(guò)該分叉導(dǎo)管的第一和第二腿部的第一導(dǎo)絲以及穿過(guò)該分叉導(dǎo)管的第一和第三腿部的第二導(dǎo)絲。該第一和第二導(dǎo)絲將該分叉導(dǎo)管的第二和第三腿部導(dǎo)入至不同的但相連接的脈管中。該系統(tǒng)進(jìn)一步包括分叉的支架部署導(dǎo)絲，其包括連接到第四導(dǎo)絲和第五導(dǎo)絲的第三導(dǎo)絲。該第三，第四和第五導(dǎo)絲被連接到連接點(diǎn)。該系統(tǒng)進(jìn)一步包括分叉支架，其包括連接到遠(yuǎn)側(cè)第二腿部和遠(yuǎn)側(cè)第三腿部的近側(cè)第一腿部。該第三導(dǎo)絲可以被接收于該分叉支架的第一腿部中，該第四導(dǎo)絲可以被接收于該分叉支架的第二腿部中并且該第五導(dǎo)絲可以被接收于該分叉支架的第三腿部中。該分叉支架的第二腿部和該第四導(dǎo)絲是可接收在該分叉導(dǎo)管的第二腿部中的。該分叉支架的第三腿部和該第五導(dǎo)絲是可接收至該分叉導(dǎo)管的第三腿部中的。
[0011]另一方面，公開了用于支架的另一部署系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括分叉導(dǎo)管，其包括在第一連接點(diǎn)處連接到第二腿部和第三腿部的第一腿部。該第二和第三腿部包括跨過(guò)該第二和第三腿部延伸的至少一個(gè)可裂開的接縫。該系統(tǒng)進(jìn)一步包括第一和第二導(dǎo)絲，用于將該分叉導(dǎo)管的第一，第二和第三腿部導(dǎo)入不同的但相連接的脈管中。該系統(tǒng)進(jìn)一步包括支架，其包括在第二連接點(diǎn)處連接到第二腿部的第一腿部。該系統(tǒng)進(jìn)一步包括分叉的支架部署導(dǎo)絲，具有在第三連接點(diǎn)處連接到第四導(dǎo)絲和第五導(dǎo)絲的第三導(dǎo)絲。該第三導(dǎo)絲可以被接收于該分叉支架的第一腿部中，并且該第四導(dǎo)絲和該分叉支架的第一腿部可以是可接收在該分叉導(dǎo)管的第二腿部中的。該第五導(dǎo)絲和該分叉支架的第二腿部是可接收在該分叉導(dǎo)管的第三腿部中的。
[0012]又另一方面，公開了用于變密度支架的部署系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括導(dǎo)管，其包括第二內(nèi)腔，該第二內(nèi)腔包括至少一個(gè)可裂開的接縫。該系統(tǒng)進(jìn)一步包括用于將該導(dǎo)管導(dǎo)入血管系統(tǒng)中的第一導(dǎo)絲及變密度的支架。
[0013]此外，公開了用于將分叉支架安裝至血管系統(tǒng)的分叉脈管中的方法，該方法包括:在該血管系統(tǒng)中定位該分叉脈管，該分叉脈管包括在第一連接點(diǎn)處連接到第二分支和第三分支的第一分支，并且其中該第二和第三分支被連接；將第一導(dǎo)絲導(dǎo)入該血管系統(tǒng)中；將導(dǎo)入導(dǎo)管套著該第一導(dǎo)絲導(dǎo)入并導(dǎo)入至該血管系統(tǒng)中；撤回該第一導(dǎo)絲；提供分叉導(dǎo)管，其包括在第二連接點(diǎn)處連接到遠(yuǎn)側(cè)第二腿部和遠(yuǎn)側(cè)第三腿部的近側(cè)第一腿部，該分叉導(dǎo)管進(jìn)一步包括沿該分叉導(dǎo)管的第二和第三腿部延伸的可裂開的接縫；提供分叉支架，其包括在第三連接點(diǎn)處連接到遠(yuǎn)側(cè)第二腿部和遠(yuǎn)側(cè)第三腿部的近側(cè)第一腿部；提供穿過(guò)該分叉支架的第一和第二腿部的第二導(dǎo)絲以及穿過(guò)該分叉支架的第一和第三腿部的第三導(dǎo)絲；將該分叉支架及第二和第三導(dǎo)絲插入該分叉導(dǎo)管中，其中該分叉支架的第二腿部可以被設(shè)置在該分叉導(dǎo)管的第二腿部中，該分叉支架的第三腿部可以被設(shè)置在該分叉導(dǎo)管的第三腿部中并且該分叉支架的第一腿部可以被設(shè)置在該分叉導(dǎo)管的第一腿部中，并且其中該第二導(dǎo)絲穿過(guò)該分叉導(dǎo)管的第一腿部和分叉支架的第一腿部并穿過(guò)該分叉導(dǎo)管的第二腿部和分叉支架的第二腿部，并且該第三導(dǎo)絲穿過(guò)該分叉導(dǎo)管的第一腿部和分叉支架的第一腿部并穿過(guò)該分叉導(dǎo)管的第三腿部和分叉支架的第三腿部；將該分叉導(dǎo)管，分叉支架，以及第二和第三導(dǎo)絲穿過(guò)該導(dǎo)入導(dǎo)管朝向該分叉脈管插入，并且在該分叉脈管的第二分支中定位該分叉導(dǎo)管的第二腿部和分叉支架的第二腿部及該第二導(dǎo)絲，并且在該分叉脈管的第三分支中定位該分叉導(dǎo)管的第三腿部和分叉支架的第三腿 部及該第三導(dǎo)絲；裂開該分叉導(dǎo)管的接縫；撤回該分叉導(dǎo)管；允許該分叉支架擴(kuò)張抵靠該分叉脈管的第一，第二和第三分支的內(nèi)表面；以及撤回該第二和第三導(dǎo)絲。
[0014]在上述實(shí)施方式的任意一個(gè)或多個(gè)中，該系統(tǒng)可以進(jìn)一步包括導(dǎo)入導(dǎo)管和用于將該導(dǎo)入導(dǎo)管導(dǎo)入血管系統(tǒng)中的第六導(dǎo)絲。該分叉導(dǎo)管和分叉支架可以能夠穿過(guò)該導(dǎo)入導(dǎo)管。
[0015]在上述實(shí)施方式的任意一個(gè)或多個(gè)中，該可裂開的接縫可以包括沿著該接縫延伸的電解材料，其中該電解材料可以與電源連通以用于裂開該可裂開的接縫。
[0016]在上述實(shí)施方式的任意一個(gè)或多個(gè)中，該可裂開的接縫可通過(guò)暴露于化學(xué)藥品而被裂開。
[0017]在上述實(shí)施方式的任意一個(gè)或多個(gè)中，該可裂開的接縫包括至少一種化學(xué)藥品，其通過(guò)暴露于另一化學(xué)藥品而溶解并裂開該可裂開的接縫。
[0018]在上述實(shí)施方式的任意一個(gè)或多個(gè)中，該可裂開的接縫可以被接合至細(xì)絲，當(dāng)其被拉拽時(shí)，使該可裂開的接縫破裂。
[0019]在上述實(shí)施方式的任意一個(gè)或多個(gè)中，在裂開該分叉導(dǎo)管的接縫之前并且在撤回該第二和第三導(dǎo)絲之前，該第三連接點(diǎn)可以被設(shè)置在該第二連接點(diǎn)之內(nèi)并且該第二連接點(diǎn)可以被設(shè)置在該第一連接點(diǎn)之內(nèi)。
[0020]當(dāng)連同附圖進(jìn)行閱讀時(shí)，從下列詳細(xì)描述中，其它的優(yōu)點(diǎn)和特征可以是明顯的?！緦＠綀D】

【附圖說(shuō)明】
[0021]為了對(duì)本公開的方法和裝置的更完整的理解，應(yīng)當(dāng)參照在附圖中更詳細(xì)地舉例說(shuō)明的實(shí)施方式，圖中:
[0022]圖1示出了具有加載在絲上的標(biāo)準(zhǔn)血管內(nèi)自部署支架(被包覆)的標(biāo)準(zhǔn)血管內(nèi)導(dǎo)管。
[0023]圖2示出了部分拔出的標(biāo)準(zhǔn)血管內(nèi)支架。箭頭的方向示出了導(dǎo)管朝近側(cè)方向的移動(dòng)，其中當(dāng)支架被拔出時(shí)該支架部署絲被保持在位。
[0024]圖3示出了以目前被用于商業(yè)上可用的血管內(nèi)導(dǎo)管的生物相容材料制成的所公開的分叉血管內(nèi)導(dǎo)管?？梢杂袕囊粋€(gè)遠(yuǎn)側(cè)導(dǎo)管腿部到另一個(gè)遠(yuǎn)側(cè)導(dǎo)管腿部的接縫。
[0025]圖4示出了以類似于圖1中呈現(xiàn)的方式被加載到分叉絲上的分叉支架。
[0026]圖5示出了其 中標(biāo)準(zhǔn)血管內(nèi)引導(dǎo)導(dǎo)管被導(dǎo)入鄰近分叉的脈管中的脈管分叉。兩根標(biāo)準(zhǔn)的血管內(nèi)導(dǎo)絲已被插入圖3所示的本公開的分叉血管內(nèi)導(dǎo)管中。該分叉導(dǎo)管可以套著兩根導(dǎo)絲被推進(jìn)至引導(dǎo)導(dǎo)管中。
[0027]圖6示出了套著導(dǎo)絲并穿過(guò)引導(dǎo)導(dǎo)管被推進(jìn)直至導(dǎo)管的兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)腿部交叉點(diǎn)觸及脈管分叉的分叉導(dǎo)管。
[0028]圖7示出了導(dǎo)絲移除之后的圖6。圖4的被加載的支架已被插入分叉導(dǎo)管的近端并已準(zhǔn)備被插入分叉導(dǎo)管中。
[0029]圖8示出了仍被加載在輸送導(dǎo)絲上被推進(jìn)至脈管分叉和分叉導(dǎo)管中的分叉支架。示于圖8中的分叉支架已準(zhǔn)備部署。
[0030]圖9示出了通過(guò)分叉導(dǎo)管接縫的分離而被拔出的支架的一部分。箭頭示出了接縫打開的方向。
[0031]圖10示出了在接縫完全裂開后支架的部署片段。僅分叉支架的近側(cè)部分未被部署。箭頭示出了導(dǎo)管取回的近側(cè)方向以便拔出支架的剩余部分并且撤回分叉導(dǎo)管被打開的遠(yuǎn)側(cè)腿部到引導(dǎo)導(dǎo)管中并到身體之外。
[0032]圖11示出了在絲和導(dǎo)管移除后在脈管分叉中被部署的公開的支架。
[0033]圖12示出了機(jī)械的接縫裂開機(jī)制，其中操作者拉拽連接可裂開接縫兩側(cè)的細(xì)絲。該細(xì)絲通過(guò)該分叉導(dǎo)管的壁將操作者連接至導(dǎo)管的遠(yuǎn)端。
[0034]圖13示出了電解裂開機(jī)制，其中操作者附加直流電流至分叉導(dǎo)管壁的內(nèi)側(cè)橫向的兩根絲上。該電流基于從接縫的一端到另一端增加的阻抗導(dǎo)致接縫的順次電解。交流電流也可以被使用以便利用非阻性阻抗元件。
[0035]圖14示出了化學(xué)機(jī)制，其中第一化合物可以被注射入包括接縫的該分叉導(dǎo)管中。第二化合物與第一化合物反應(yīng)以溶解接縫并釋放分叉導(dǎo)管的兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)腿部。
[0036]圖15舉例說(shuō)明了使用具有可變阻抗的電路和具有不等的時(shí)間常數(shù)的單元，其允許逐步的電解以便在所公開的分叉支架的部署中使用可變頻率的交流電流裂開所公開的分叉導(dǎo)管的接縫。
[0037]圖16-30舉例 說(shuō)明了使用所公開的具有可裂開接縫的分叉導(dǎo)管和雙重導(dǎo)絲而對(duì)所公開的分叉支架的順次部署。
[0038]圖31-44舉例說(shuō)明了使用另一公開的具有可裂開接縫的分叉導(dǎo)管和雙重導(dǎo)絲而在具有動(dòng)脈瘤的脈管分叉處對(duì)所公開的分叉支架的順次部署以及另外的導(dǎo)管通過(guò)支架近端的導(dǎo)入以用于修復(fù)動(dòng)脈瘤。
[0039]圖45-49舉例說(shuō)明了根據(jù)本申請(qǐng)使用定向?qū)Ыz以在彎曲的脈管中放置所公開的彎曲支架。
[0040]圖50-53舉例說(shuō)明了所公開的“橋”支架跨過(guò)具有動(dòng)脈瘤的T形脈管連接點(diǎn)的上部部分的部署。
[0041]圖54-55舉例說(shuō)明了根據(jù)本申請(qǐng)的所公開的變密度支架跨過(guò)脈管連接點(diǎn)處的動(dòng)脈瘤的部署，其中支架的覆蓋動(dòng)脈瘤的支柱可以被更緊密地拼裝。
[0042]圖56-59舉例說(shuō)明了根據(jù)本申請(qǐng)使用拉鏈?zhǔn)綄?dǎo)管的支架跨過(guò)動(dòng)脈瘤的部署。 [0043]圖60-67舉例說(shuō)明了使用具有分別裂開的腿部的另一公開的可裂開導(dǎo)管和雙重導(dǎo)絲對(duì)所公開的分叉支架的另一順次部署。
[0044]應(yīng)被理解，這些附圖不必須按比例繪制并且所公開的實(shí)施方式有時(shí)是概略地和以局部視圖被舉例說(shuō)明的。在某些實(shí)例中，那些對(duì)于所公開的方法和裝置的理解不是必要的或那些致使其它細(xì)節(jié)難以理解的細(xì)節(jié)可能已被省略。當(dāng)然，應(yīng)被理解，本申請(qǐng)并不限于此處舉例說(shuō)明的特定實(shí)施方式。
【具體實(shí)施方式】
[0045]已知的導(dǎo)入導(dǎo)管或護(hù)套11，支架導(dǎo)管12和支架13在圖1-2中被示出。如圖2中所示，自擴(kuò)張支架13隨著導(dǎo)管12的撤回可以自動(dòng)地部署。
[0046]本公開的分叉支架部署系統(tǒng)可以包括兩個(gè)主要互補(bǔ)體:用于部署分叉導(dǎo)絲或y形導(dǎo)絲的電解分開的分叉導(dǎo)管或y形導(dǎo)管以及支架。
[0047]轉(zhuǎn)向圖3，公開的分叉導(dǎo)管100可由標(biāo)準(zhǔn)的血管內(nèi)導(dǎo)管材料制成。遠(yuǎn)端101在其連接點(diǎn)104處可以包括兩個(gè)分支或腿部102，103。不同于在連接點(diǎn)104處對(duì)稱地匯合，而是一個(gè)腿部102，103可以稍微地重疊另一個(gè)腿部102，103。沿腿部102，103延伸的接縫105可以由隨著電流、一種或多種化學(xué)藥品或機(jī)械力的應(yīng)用而從彼此分離的細(xì)絲(未示出)連接。當(dāng)利用電流時(shí)，從電流源到細(xì)絲的電阻可以從連接點(diǎn)104分別向著腿部102，103的遠(yuǎn)端106，107逐步地增大。因此，當(dāng)電被供應(yīng)時(shí)，在此接縫105處的分裂可以在連接點(diǎn)104處開始并逐漸裂開兩個(gè)腿部102，103直至該腿部102，103在該接縫105處被完全地打開。作為替代，如果使用了重疊，在裂開接縫105之前該位置處的重疊的設(shè)計(jì)可以允許最初重疊的腿部外切另一腿部，使得在被完全分離時(shí)這兩個(gè)腿部能夠以同軸方式適配至彼此中，形成單一管。
[0048]轉(zhuǎn)向圖4，部署支架用的y形導(dǎo)絲110可以與具有兩個(gè)腿部112，113的支架111適配，并且支架111和導(dǎo)絲110設(shè)置在圖3的分叉導(dǎo)管100內(nèi)部。導(dǎo)入導(dǎo)管被示于115處。支架111和導(dǎo)絲110的分支可以是對(duì)齊的借此使得支架111當(dāng)如圖8-11中所示從分叉導(dǎo)管100中拔出時(shí)能夠自行部署。當(dāng)從導(dǎo)管100中拔出時(shí)支架111可以自行部署。絲110的遠(yuǎn)側(cè)腿部116，117可以延伸到支架111的遠(yuǎn)端118，119之外，使得絲110的腿部116，117可被穿行至分叉導(dǎo)管100的兩個(gè)遠(yuǎn)端106，107中。
[0049]包括絲110、分叉導(dǎo)管100和分叉支架111的系統(tǒng)120可以穿過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115被利用。作為圖5所示的替代，在進(jìn)入身體之前，兩根標(biāo)準(zhǔn)的血管內(nèi)的絲110a，IlOb可以被穿過(guò)分叉導(dǎo)管100，使一根絲IlOa或IlOb穿過(guò)分叉導(dǎo)管100的任一個(gè)腿部102，103而。分叉導(dǎo)管100可以套著這兩根絲110a, IlOb被推進(jìn)穿過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115。絲110a, IlOb然后可以被單獨(dú)地穿行至脈管分叉123的兩個(gè)分支121，122中。一旦完成對(duì)全部?jī)蓚€(gè)分支121，122的進(jìn)入，分叉導(dǎo)管100可以被推進(jìn)直到如圖6中所示的分叉導(dǎo)管100的連接點(diǎn)104倚靠在脈管126的連接點(diǎn)125上。然后可以如圖7中所示去除這兩根導(dǎo)絲110a，110b。然后，部署支架用的絲110可以被推進(jìn)至導(dǎo)管100中。兩個(gè)腿部116，117可以如圖7-8中所示被穿入導(dǎo)管100的兩個(gè)腿部102，103中，并且支架111的交叉點(diǎn)127可以朝向?qū)Ч?00的連接點(diǎn)104被推進(jìn)。此時(shí)，導(dǎo)管100可以如圖13中所示被連接至電流源130，以用于裂開如圖6-7中所示沿導(dǎo)管100的腿部102，103延伸的接縫105的目的。如圖8_9中所示，隨著支架111的腿部112開始部署，接縫105在箭頭131的方向上裂開。如圖10中所示，導(dǎo)管100可以隨著接縫105裂開而向近側(cè)或在箭頭132的方向上被牽拉，并且支架111可以從導(dǎo)管100中被拔出且可以在分叉123處被部署。對(duì)導(dǎo)管100的接縫105的連續(xù)電解可以允許導(dǎo)管100的全部?jī)蓚€(gè)腿部102，103被牽拉越過(guò)支架111的交叉點(diǎn)127 (圖7)，當(dāng)導(dǎo)管100被撤回時(shí)將支架111的交叉點(diǎn)127保持在位。導(dǎo)管100可以被牽拉越過(guò)支架111的近端133使得支架111可以如圖11中所示以緊貼脈管126的分叉123的方式被完全部署。
[0050]該拉鏈?zhǔn)降膶?dǎo)管可以具有許多可用的變形，包括但不限于附圖中所示的那些。例如，導(dǎo)管100的一個(gè)腿部102，103可以是小的或者被去除，僅允許導(dǎo)絲110，110a，IlOb而不是支架111穿過(guò)小的腿部102，103，容許對(duì)非分支的支架(未示出)進(jìn)行定向。此外，近側(cè)支架部分133 (圖7)可以被省略，而允許橋接分叉123的分支121，122的支架由設(shè)置于脈管126的近側(cè)或主體部分135中的支架材料制成。導(dǎo)管100可以從任一端部106，107并且不必須如圖9中所示在箭頭131的方向上被拉開拉鏈。
[0051]可能的拉開拉鏈的方法包括但不限于電解(圖13和15)，機(jī)械的(圖12)，以及化學(xué)機(jī)制(圖14)?？赡艿碾娊夥椒?，類似于圖13中所示在可電解分離的線圈或絲141，142中采用的那些，可以進(jìn)一步包括具有圖15所示的電氣原理圖的如圖13中所示的從一個(gè)腿部102的一個(gè)端部106到另一個(gè)腿部103的另一個(gè)端部107的梯度電阻。時(shí)間常數(shù)可變的阻抗也可以被使用，以允許基 于輸入電頻率的定制的拉開。從遠(yuǎn)端向近端的機(jī)械拉開可以基于導(dǎo)管壁140內(nèi)部的導(dǎo)絲110c，110d，其可以如圖12中所示被牽拉以釋放將導(dǎo)管接縫105a保持在位的機(jī)械結(jié)合。圖14示意地舉例說(shuō)明了一種化合物從注射裝置145向?qū)Ч?00內(nèi)的注射，該導(dǎo)管100包括涂覆有將被所注射的化合物溶解的另一化合物的接縫105c。
[0052]用于與拉鏈?zhǔn)綄?dǎo)管100 —起使用的可用支架可以被定制成適合如圖39-44，45-49，50-53，54-55，56-59，和60-67中舉例說(shuō)明的針對(duì)特定患者的解剖體。該y形的系統(tǒng)可被用于支架111在脈管126內(nèi)的定向，并且支架111可被設(shè)計(jì)成產(chǎn)生期望的規(guī)格，包括彎曲和分叉形狀、支柱密度、向外的徑向力、以及在正常的脈管和病理兩者的所有部分上的長(zhǎng)度。潛在的病理包括但不限于脈管狹窄，動(dòng)脈瘤，以及血栓栓塞灶。
[0053]例如，圖16舉例說(shuō)明了穿過(guò)引導(dǎo)導(dǎo)管115a而被導(dǎo)入具有動(dòng)脈瘤150的脈管分叉123中的雙重導(dǎo)絲110e，IlOf的使用。分叉導(dǎo)管100在圖17中被顯示為具有接縫105。分叉支架111被安裝于其上的具有腿部116g，117g的分叉導(dǎo)絲IlOg被示于圖18中。圖19-20舉例說(shuō)明了導(dǎo)管100和導(dǎo)絲110e，IlOf穿過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115向脈管分叉123中的導(dǎo)入。圖21舉例說(shuō)明了導(dǎo)絲110e，IlOf移除后的導(dǎo)管100。圖22-23舉例說(shuō)明了支架Illg和導(dǎo)絲116g，117g穿過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115并向分叉導(dǎo)管100中的導(dǎo)入。圖24-27舉例說(shuō)明了接縫105(圖17)的裂開，這導(dǎo)致支架Illg (圖24-27)的部署。圖28-30舉例說(shuō)明了導(dǎo)管100通過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115的撤回(圖28-29)以及分叉支架Illg的最終位置(圖30)。
[0054]圖31-44舉例說(shuō)明了分叉導(dǎo)管100和分叉支架111跨越具有動(dòng)脈瘤150的脈管分叉123a的部署。導(dǎo)入導(dǎo)管115被示于圖31中。分叉導(dǎo)管100和導(dǎo)絲110g，IlOh的導(dǎo)入被示于圖32中。分叉導(dǎo)管100在導(dǎo)絲110g，IlOh已被撤回之后的部署被示于圖33中?？赡芤驯话惭b在帶有腿部116，117的分叉導(dǎo)絲110上的分叉支架111向分叉導(dǎo)管100中的導(dǎo)入被示于圖34-36中。讀者將注意到分叉導(dǎo)絲110可以被一對(duì)導(dǎo)絲取代。圖37-39舉例說(shuō)明了接縫105 (未示于圖31-44中)的拉開拉鏈或裂開和支架111的腿部112，113的部署(圖37-38)以及支架111的近端133的部署(圖39)。圖39還舉例說(shuō)明了在將導(dǎo)絲110和導(dǎo)絲腿部116，117保留在位的同時(shí)導(dǎo)管100的撤回。如圖39-42中所示，導(dǎo)入導(dǎo)管115還可以被用于套著導(dǎo)絲110插入另外的導(dǎo)管160。在圖41-42中，導(dǎo)絲110可以通過(guò)該另外的導(dǎo)管160被撤回，并且圖43-44舉例說(shuō)明了在支架111保持在脈管分叉123中被部署的同時(shí)該另外的導(dǎo)管160如何能被用來(lái)注射藥物或修復(fù)材料161至動(dòng)脈瘤150中。
[0055]圖45-49舉例說(shuō)明了進(jìn)入彎曲脈管126j的彎曲支架Illj的部署。導(dǎo)入護(hù)套或?qū)Ч?15與彎曲導(dǎo)管IOOj —起被采用，該彎曲導(dǎo)管IOOj可以配有彎曲導(dǎo)絲IlOj和可被插入彎曲脈管126j的分支163中的定向?qū)Ыz110k。該彎曲導(dǎo)管IlOj可配有可以在導(dǎo)絲IlOj和定向?qū)ЫzIlOk被撤回之前如圖47-48中所示地被裂開的接縫105 (未示于圖45-49中)。該部署的彎曲支架Illj被示于圖49中。
[0056]圖50-53舉例說(shuō)明了在具有動(dòng)脈瘤150的彎曲脈管126k中的橋支架Illm的部署。分叉或T形導(dǎo)管IOOm可以通過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115被導(dǎo)入，該導(dǎo)入導(dǎo)管115可以被或者可以不被預(yù)加載以橋支架111m。導(dǎo)管IOOm可以利用上述的技術(shù)之一被裂開以便提供跨過(guò)動(dòng)脈瘤150部署的橋支架111m，該動(dòng)脈瘤150可以被或者可以不被填充以修復(fù)材料或藥物161。
[0057]圖54-55舉例說(shuō)明了跨過(guò)動(dòng)脈瘤150的具有變密度的支架Illn的部署。特別地，支架Illn可以是在動(dòng)脈瘤150處更致密而沿著分支126n，126o更稀疏。更小的分支126p可以被用于定向目的。
[0058]圖56-59舉例說(shuō)明了跨過(guò)動(dòng)脈瘤150的直支架Illq的部署。導(dǎo)管IOOq可以通過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115被導(dǎo)入(圖56)并且可以包括接縫105q，該接縫105q可以如圖57_58中所示地被裂開以便使支架Illq跨過(guò)動(dòng)脈瘤150，同時(shí)被裂開的導(dǎo)管Illq如圖58-59中所示可以通過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115被撤回。
[0059]圖60-67舉例說(shuō)明了可以利用分叉導(dǎo)管IOOr和不于IlOr, IlOs的一根或兩根導(dǎo)絲而被部署的定制的支架11 Ir。支架11 Ir可以被或者可以不被如圖63中所示地預(yù)加載至導(dǎo)管IOOr中。如圖62-66中所示，在分叉導(dǎo)管IOOr和導(dǎo)絲116r，117r通過(guò)導(dǎo)入導(dǎo)管115被撤回之前，腿部102r，103r可以順次地或同時(shí)地被裂開或拉開拉鏈。在示于圖60-67中的實(shí)施方式中，分叉支架Illr被顯示為具有一對(duì)向外延伸的腿部112r，113r和近側(cè)腿部133r。然而，示于圖60-67中的系統(tǒng)也可以被用來(lái)安裝如圖51-53中所示的橋支架。
[0060]工業(yè)實(shí)用性:
[0061]支架應(yīng)用在腦血管，心血管，和其他血管疾病的治療中已普遍起來(lái)。支架被用來(lái)治療動(dòng)脈的狹窄，并且它們可以被用來(lái)治療動(dòng)脈瘤。這些病理在脈管分叉點(diǎn)處是非常常見(jiàn)的并且向血管內(nèi)療法提出了挑戰(zhàn)。目前的技術(shù)包括:僅支架支撐母脈管和主要分支，其可以不完全地治療病變；或者以y式放置多個(gè)支架使得支架在母脈管中重疊并且一個(gè)支架通過(guò)另一個(gè)支架的間隙被部署。后者這種技術(shù)可能減少支架的貼壁性(wall apposition)并且在脈管內(nèi)腔中留下支架支柱，這兩種情況都減少了支架表面的內(nèi)皮化(endothelial ization)的機(jī)會(huì)并且增加了血栓栓塞并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
[0062]接受支架的患者被例行公事地利用抗血小板療法進(jìn)行治療以防止血栓栓塞并發(fā)癥；然而，這些藥物療法攜帶著包括出血的風(fēng)險(xiǎn)。支架的內(nèi)皮化被認(rèn)為最終減小或消除對(duì)抗血小板療法的需求。
[0063]所提出的分叉支架將增加脈管壁貼附性并重建脈管分叉以便最大化內(nèi)腔直徑，因此分別增加內(nèi)皮化并使狹窄最小化。通常沒(méi)有辦法來(lái)定向一種定制的支架或抵靠分叉的全部壁放置單一支架。所提出的輸送系統(tǒng)提供了通過(guò)單一引導(dǎo)導(dǎo)管部署定制的支架的新方法。
[0064]腦血管、心血管、和周圍血管疾病的治療在衛(wèi)生保健中持有很大的市場(chǎng)份額，并且血管內(nèi)治療和裝置格外地有利可圖。分叉導(dǎo)管和支架部署系統(tǒng)使得解決了困難的且十分普遍的問(wèn)題的脈管重建得以優(yōu)化。 [0065]通常，存在離散數(shù)目的不同直徑，長(zhǎng)度，和向外徑向力的可用支架。所公開的部署系統(tǒng)的關(guān)鍵商業(yè)方面將是針對(duì)患者的獨(dú)特脈管特征和病理定制的在解剖學(xué)上精確的支架的形成?；颊呖梢跃哂腥S診斷的血管造影照片，并且隨后該圖像可以被制造者使用以便設(shè)計(jì)與討論中的分叉相適配的支架。然后該支架可以利用所描述的導(dǎo)管系統(tǒng)以適當(dāng)?shù)亩ㄏ虮徊渴鹨员阕畲蠡瘜?duì)病變的治療并最小化帶給患者的與支架相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。
[0066]該拉鏈?zhǔn)降姆植鎸?dǎo)管容許此前沒(méi)有可接受的部署方法的y形支架的放置。該拉鏈?zhǔn)降膶?dǎo)管可以具有除了分叉支架以外的應(yīng)用。
[0067]多種變體包括分叉導(dǎo)管和支架的角度的改變。支架可以利用該系統(tǒng)在沒(méi)有母動(dòng)脈構(gòu)件的情況下被部署，從一個(gè)子脈管到另一個(gè)進(jìn)行支架支撐；對(duì)于T形分叉而言這將是理想的。支架部署絲可以利用無(wú)分支支架而被建造，在支架利用球囊的部署期間利用第二導(dǎo)管分支來(lái)錨定支架或保持打開脈管。支架形狀、結(jié)構(gòu)、尺寸、和徑向力的變體是數(shù)不清的。
[0068]盡管僅某些實(shí)施方式被描述，但由上面的描述做出替代和改變對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)可以是明顯的。這些及其他的替代被視為等同方案并且是在本申請(qǐng)及所附的權(quán)利要求的主旨和范圍內(nèi)的。
【權(quán)利要求】
1.用于分叉支架的部署系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括: 分叉導(dǎo)管，其包括連接到遠(yuǎn)側(cè)第二腿部和遠(yuǎn)側(cè)第三腿部的近側(cè)第一腿部，所述第二和第三腿部包括跨過(guò)所述第二和第三腿部延伸的至少一個(gè)可裂開的接縫， 穿過(guò)所述分叉導(dǎo)管的第一和第二腿部的第一導(dǎo)絲以及穿過(guò)所述分叉導(dǎo)管的第一和第三腿部的第二導(dǎo)絲，所述第一和第二導(dǎo)絲用于將所述分叉導(dǎo)管的第二和第三腿部導(dǎo)入不同的但相連接的脈管中， 分叉的支架部署導(dǎo)絲，其包括連接到第四導(dǎo)絲和第五導(dǎo)絲的第三導(dǎo)絲，所述第三，第四和第五導(dǎo)絲被連接至連接點(diǎn)， 分叉支架，其包括連接到遠(yuǎn)側(cè)第二腿部和遠(yuǎn)側(cè)第三腿部的近側(cè)第一腿部，所述第三導(dǎo)絲被接收于所述分叉支架的第一腿部中，所述第四導(dǎo)絲被接收于所述分叉支架的第二腿部中并且所述第五導(dǎo)絲被接收于所述分叉支架的第三腿部中， 所述分叉支架的第二腿部和所述第四導(dǎo)絲是可接收至所述分叉導(dǎo)管的第二腿部中的，所述分叉支架的第三腿部和所述第五導(dǎo)絲是可接收至所述分叉導(dǎo)管的第三腿部中的。
2.如權(quán)利要求1所述的部署系統(tǒng)，進(jìn)一步包括導(dǎo)入導(dǎo)管和用于將所述導(dǎo)入導(dǎo)管導(dǎo)入血管系統(tǒng)中的第六導(dǎo)絲，所述分叉導(dǎo)管和分叉支架能夠穿過(guò)所述導(dǎo)入導(dǎo)管。
3.如權(quán)利要求1所述的部署系統(tǒng)，其中所述可裂開的接縫包括沿著所述接縫延伸的電解材料，所述電解材料與電源連通以用于裂開所述可裂開的接縫。
4.如權(quán)利要求1所述的部署系統(tǒng)，其中所述可裂開的接縫可通過(guò)暴露于化學(xué)藥品而被裂開。
5.如權(quán)利要求1所述的部署系統(tǒng)，其中所述可裂開的接縫包括至少一種化學(xué)藥品，其通過(guò)暴露于另一種化學(xué)藥品而溶解并裂開所述可裂開的接縫。
6.如權(quán)利要求1所述的部署系統(tǒng)，其中所述可裂開的接縫被接合至細(xì)絲，當(dāng)該細(xì)絲被拉拽時(shí)，使所述可裂開的接縫破裂。
7.用于支架的部署系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括: 分叉導(dǎo)管，其包括在第一連接點(diǎn)處連接到第二腿部和第三腿部的第一腿部，所述第二和第三腿部包括跨過(guò)所述第二和第三腿部延伸的至少一個(gè)可裂開的接縫， 第一和第二導(dǎo)絲，用于將所述分叉導(dǎo)管的第一，第二和第三腿部導(dǎo)入不同的但相連接的脈管中， 支架，其包括在第二連接點(diǎn)處連接到第二腿部的第一腿部， 分叉的支架部署導(dǎo)絲，具有在第三連接點(diǎn)處連接到第四導(dǎo)絲和第五導(dǎo)絲的第三導(dǎo)絲，所述第三導(dǎo)絲被接收于所述分叉支架的第一腿部中，所述第四導(dǎo)絲和所述分叉支架的第一腿部是可接收至所述分叉導(dǎo)管的第二腿部中的，所述第五導(dǎo)絲和所述分叉支架的第二腿部是可接收至所述分叉導(dǎo)管的第三腿部中的。
8.如權(quán)利要求7所述的部署系統(tǒng)，進(jìn)一步包括導(dǎo)入導(dǎo)管和用于將所述導(dǎo)入導(dǎo)管導(dǎo)入血管系統(tǒng)中的第六導(dǎo)絲，所述分叉導(dǎo)管和分叉支架能夠穿過(guò)所述導(dǎo)入導(dǎo)管。
9.如權(quán)利要求7所述的部署系統(tǒng)，其中所述可裂開的接縫包括沿著所述接縫延伸的電解材料，所述電解材料與電源連通以用于裂開所述可裂開的接縫。
10.如權(quán)利要求7所述的部署系統(tǒng)，其中所述可裂開的接縫可以通過(guò)暴露于化學(xué)藥品而被裂開。
11.如權(quán)利要求7所述的部署系統(tǒng)，其中所述可裂開的接縫包括至少一種化學(xué)藥品，其通過(guò)暴露于另一種化學(xué)藥品而溶解并裂開所述可裂開的接縫。
12.如權(quán)利要求7所述的部署系統(tǒng)，其中所述可裂開的接縫被接合至細(xì)絲，當(dāng)該細(xì)絲被拉拽時(shí)，使所述可裂開的接縫破裂。
13.用于變密度支架的部署系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括: 導(dǎo)管，其包括第二內(nèi)腔，所述第二內(nèi)腔包括至少一個(gè)可裂開的接縫， 用于將所述導(dǎo)管導(dǎo)入血管系統(tǒng)中的第一導(dǎo)絲， 變密度的支架。
14.用于將分叉支架安裝至血管系統(tǒng)的分叉脈管中的方法，所述方法包括: 在所述血管系統(tǒng)中定位所述分叉脈管，所述分叉脈管包括在第一連接點(diǎn)處連接到第二分支和第三分支的第一分支，并且其中所述第二和第三分支被連接， 將第一導(dǎo)絲導(dǎo)入所述血管系統(tǒng)中， 將導(dǎo)入導(dǎo)管套著所述第一導(dǎo)絲導(dǎo)入所述血管系統(tǒng)中， 撤回所述第一導(dǎo)絲， 提供分叉導(dǎo)管，其包括在第二連接點(diǎn)處連接到遠(yuǎn)側(cè)第二腿部和遠(yuǎn)側(cè)第三腿部的近側(cè)第一腿部，所述分叉導(dǎo)管進(jìn)一步包括沿所述分叉導(dǎo)管的第二和第三腿部延伸的可裂開的接縫， 提供分叉支架，其包括在第三連接點(diǎn)處連接到遠(yuǎn)側(cè)第二腿部和遠(yuǎn)側(cè)第三腿部的近側(cè)第一腿部， 提供穿過(guò)所述分叉支架的第一和第二腿部的第二導(dǎo)絲以及穿過(guò)所述分叉支架的第一和第三腿部的第三導(dǎo)絲， 將所述分叉支架及第二和第三導(dǎo)絲插入所述分叉導(dǎo)管中，其中所述分叉支架的第二腿部設(shè)置在所述分叉導(dǎo)管的第二腿部中，所述分叉支架的第三腿部設(shè)置在所述分叉導(dǎo)管的第三腿部中并且所述分叉支架的第一腿部設(shè)置在所述分叉導(dǎo)管的第一腿部中，并且其中所述第二導(dǎo)絲穿過(guò)所述分叉導(dǎo)管的第一腿部和分叉支架的第一腿部并穿過(guò)所述分叉導(dǎo)管的第二腿部和分叉支架的第二腿部，并且所述第三導(dǎo)絲穿過(guò)所述分叉導(dǎo)管的第一腿部和分叉支架的第一腿部并穿過(guò)所述分叉導(dǎo)管的第三腿部和分叉支架的第三腿部， 將所述分叉導(dǎo)管，分叉支架，以及第二和第三導(dǎo)絲穿過(guò)所述導(dǎo)入導(dǎo)管朝向所述分叉脈管插入，并且在所述分叉脈管的第二分支中定位所述分叉導(dǎo)管的第二腿部和分叉支架的第二腿部及所述第二導(dǎo)絲，并且在所述分叉脈管的第三分支中定位所述分叉導(dǎo)管的第三腿部和分叉支架的第三腿部及所述第三導(dǎo)絲， 裂開所述分叉導(dǎo)管的所述接縫， 撤回所述分叉導(dǎo)管， 允許所述分叉支架擴(kuò)張抵靠所述分叉脈管的第一，第二和第三分支的內(nèi)表面，以及 撤回所述第二和第三導(dǎo)絲。
15.如權(quán)利要求14所述的方法，其中，在裂開所述分叉導(dǎo)管的接縫之前并且在撤回所述第二和第三導(dǎo)絲之前，所述第三連接點(diǎn)設(shè)置在所述第二連接點(diǎn)之內(nèi)并且所述第二連接點(diǎn)設(shè)置在所述第一連接點(diǎn)之內(nèi)。
【文檔編號(hào)】A61F2/97GK103648445SQ201280034262
【公開日】2014年3月19日 申請(qǐng)日期:2012年7月12日 優(yōu)先權(quán)日:2011年7月12日
【發(fā)明者】A·K·約翰遜 申請(qǐng)人:拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心