專利名稱：可調長度可吸痰的氣切套管扣的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及一種可調長度可吸痰的氣切套管扣，屬于醫(yī)療器械技術領域。
背景技術：
臨床上，有的危重癥患者經(jīng)過搶救治療雖然脫離了呼吸機，但仍需要保留人工氣道(主要是氣管切開套管)以便于患者吸痰，特別是自主咳嗽咯痰能力較弱的患者，例如慢性阻塞性肺疾病、中樞神經(jīng)肌肉疾病等。傳統(tǒng)的氣切套管將患者的氣道直接暴露于大氣中，患者直接通過氣切套管呼吸空氣，容易發(fā)生感染以及氣道脫水干燥。并且，由于氣切口的存在，造成漏氣，患者難以發(fā)聲。這些慢性呼吸衰竭的患者，他們還可能反反復復發(fā)生多次急性加重，需要經(jīng)氣管切開套管引流痰液以及連接呼吸機輔助通氣，因此，即使是在穩(wěn)定期，也不能將其氣管切開套管拔出，需要保留氣切竇道，以便急性加重時使用。此外，對于肺功能很差難以脫離呼吸機輔助通氣并且自主咳嗽能力也很差需要人工氣道的患者，臨床上往 往以有創(chuàng)通氣輔助，氣道的開放將大大增加感染的幾率，有創(chuàng)通氣和氣道管理的高技術難度和風險性也使得患者出院回家的愿望變?yōu)椴豢赡?，這類呼吸機依賴患者的余生將不得不在醫(yī)院(主要是重癥監(jiān)護室)里度過，大大降低了患者的生活質量，也不利于重癥醫(yī)療資源的合理利用。

發(fā)明內容
本發(fā)明的目的是提供一種可調長度可吸痰的氣切套管扣，該氣切套管扣既可保留人工氣道進行吸痰等氣道管理；又能保留上氣道功能，以便于氣道溫濕化和發(fā)聲，并有效防止感染發(fā)生。本發(fā)明所提供的一種可調長度可吸痰的氣切套管扣包括內套管、外套管和套管帽；所述內套管設于所述外套管的腔體內且可沿所述外套管的內壁移動；所述內套管的一端部連接有固定部件，該固定部件位于所述外套管的腔體內時呈收縮狀，該固定部件移動至所述外套管的腔體外時即可沿所述外套管的端面展開成平面狀，且延伸至所述外套管的環(huán)壁外緣之外；所述內套管的另一端部設有凸臺，所述凸臺可與所述外套管的內部卡和固定；所述外套管的一端部與套管帽活動配合，所述套管帽的帽頂上設有一通孔和與該通孔配合的孔塞。上述的氣切套管扣中，所述固定部件具體可選擇為金屬瓣環(huán)、金屬薄片、充氣氣墊圈等。上述的氣切套管扣中，所述內套管和外套管的長度可有多個型號，為4cnT8Cm，這樣可供頸壁厚度不同的患者使用，以及同一患者不同病變時(如發(fā)生頸部皮膚水腫等)使用。上述的氣切套管扣中，所述套管帽可為螺旋帽，其與所述外套管通過螺紋配合，可將套管帽沿外套管的螺紋旋緊，直至頸部外部皮膚。上述的氣切套管扣中，所述外套管的外壁上沿其軸向方向上設有(T2cm長的螺紋，但不為零，因此可以適應不同患者。上述的氣切套管扣中，所述套管帽的壁厚可為O. 7cnT0. 8cm，底部與皮膚接觸處為塑料膠墊，可保證套管帽旋緊后可完全貼附于頸部皮膚并減少不適，固定牢靠。上述的氣切套管扣中，所述孔塞與所述套管帽為固定連接，使用方便，吸痰時打開孔塞通過該通孔將吸痰管直接插入；平時無需吸痰時用該孔塞封閉該通孔，患者通過上氣道呼吸，與正常人無異。上述的氣切套管扣中，所述通孔設于所述帽頂?shù)闹行奶?；所述孔塞與所述通孔具體可選擇為過盈配合。本發(fā)明所提供的一種可調長度可吸痰的氣切套管扣，既可保留人工氣道進行吸痰 等氣道管理，又保留上氣道功能，使其與正常人幾乎無異(吸痰時除外)，大大減少了外源性感染的可能性，并且外形美觀，大大提高了氣管切開患者的生活質量，也為這類患者出院回家創(chuàng)造了條件。同時，對于傳統(tǒng)依賴有創(chuàng)通氣的患者，可使其不再需要有創(chuàng)通氣，以此導管置入，并間斷應用無創(chuàng)正壓通氣輔助，保證了正壓通氣輔助的同時也很好地進行了氣道管理，患者從此無需住在重癥監(jiān)護室甚至可以出院回家，傳統(tǒng)有創(chuàng)通氣時間的縮短也可減少呼吸機相關性肺炎的發(fā)生，縮短住院時間和降低費用；更為此類患者居家照護提供了可能性。


圖I為本發(fā)明的氣切套管扣的結構示意圖(內套管設于外套管內時)。圖2為本發(fā)明的氣切套管扣的結構示意圖(內套管設于外套管之外時)。圖3為本發(fā)明的氣切套管扣的帽頂?shù)闹饕晥D。圖4為圖2的左視圖。圖中各標記如下1內套管、2外套管、3金屬瓣環(huán)、4凸臺、5套管帽、6帽頂、7孔塞。
具體實施例方式下面結合附圖對本發(fā)明做進一步說明，但本發(fā)明并不局限于以下實施例。如圖I和圖2所示，本發(fā)明所提供的可調長度可吸痰的氣切套管扣包括內套管I、外套管2和套管帽5,內套管I設于外套管2的腔體內且可沿外套管2的內壁移動；其中內套管I和外套管2的長度可有多個型號，如4cnT8Cm的長度不等，以供頸壁厚度不同的患者使用；該內套管I的一端部連接有金屬瓣環(huán)3，該金屬瓣環(huán)3位于外套管2的腔體內時呈收縮狀，該金屬瓣環(huán)3脫離外套管2時即可沿外套管2的端面展開成平面狀，且延伸至外套管2環(huán)壁的外緣之外，如圖4所示；內套管I的另一端部設有凸臺4，該凸臺4可與外套管2的內部卡和固定，以防止內套管I脫入氣道；外套管2的一端部與套管帽5通過螺紋配合，該外套管2的外壁上沿其軸向方向上設有(T2cm長度的螺紋，因此可根據(jù)每例患者實際頸部厚度旋轉調節(jié)；該套管帽5的壁厚為O. 7cnT0. 8cm，底部有塑料膠墊，可保證套管帽旋緊后可完全貼附于頸部皮膚，固定牢靠；該套管帽5的帽頂6中心處設有一通孔(圖中未標)，并設置有與該通孔配合的孔塞7，如圖3和圖4所示，吸痰時可打開該孔塞7，通過通孔將吸痰管直接插入；平時無需吸痰時用該孔塞7封閉該通孔，患者通過上氣道呼吸，與正常人無
巳上述的可調長度可吸痰的氣切套管扣中，用于將該氣切套管扣固定于氣管壁上的固定部件還可根據(jù)需要選擇為金屬薄片、充氣氣墊圈等其它形式。未打開包裝時，內套管的金屬瓣環(huán)是縮置于外套管之內的(如圖1)，在消毒好氣管切開傷口局部皮膚后，打開包裝，帶無菌手套，取出套管并將套管帽旋下，食指和拇指捏住外套管外端將套管插入氣切傷口處，直至手指抓捏處，輕輕推送內套管直至凸臺卡住不能送入(如圖2)。捏住外套管輕輕向外拉直至不能拉出，即內套管末端的固定部件正好卡在氣管壁上時，旋上套管帽，直至頸部皮膚處，根據(jù)患者舒適程度適當調整，以套管不松動為宜。關閉套管帽上的孔塞，平時無需吸痰時該通孔處于密閉狀態(tài)，吸痰時打開孔塞插入吸痰管。使用本發(fā)明提供的氣切套管扣的患者必須具備良好的上氣道保護能力，無需人工氣道的氣囊保護。并且，該氣切套管扣不能連接呼吸機輔助患者通氣，需要時可應用本裝置選配的帶 氣囊的內套管緊急插入做短期輔助通氣；或者直接更換為傳統(tǒng)氣切套管。
權利要求
1.一種可調長度可吸痰的氣切套管扣，其特征在于所述氣切套管扣包括內套管、夕卜套管和套管帽； 所述內套管設于所述外套管的腔體內且可沿所述外套管的內壁移動；所述內套管的一端部連接有固定部件，該固定部件位于所述外套管的腔體內時呈收縮狀，該固定部件移動至所述外套管的腔體外時即可沿所述外套管的端面展開成平面狀，且延伸至所述外套管的環(huán)壁外緣之外；所述內套管的另一端部設有凸臺，所述凸臺可與所述外套管的內部卡和固定; 所述外套管的一端部與所述套管帽活動配合，所述套管帽的帽頂上設有一通孔和與該通孔配合的孔塞。
2.根據(jù)權利要求I所述的氣切套管扣，其特征在于所述固定部件為金屬瓣環(huán)、金屬薄片或充氣氣墊圈。
3.根據(jù)權利要求I或2所述的氣切套管扣，其特征在于所述內套管和外套管的長度為 4cm 8cm。
4.根據(jù)權利要求1-3中任一項所述的氣切套管扣，其特征在于所述套管帽為螺旋帽，其與所述外套管通過螺紋配合。
5.根據(jù)權利要求4所述的氣切套管扣，其特征在于所述外套管的外壁上沿其軸向方向上設有(T2cm長的螺紋，但不為零。
6.根據(jù)權利要求1-5中任一項所述的氣切套管扣，其特征在于所述套管帽的壁厚為O.7cm^0. 8cm。
7.根據(jù)權利要求1-6中任一項所述的氣切套管扣，其特征在于所述孔塞與所述套管帽為固定連接。
8.根據(jù)權利要求1-7中任一項所述的氣切套管扣，其特征在于所述通孔設于所述帽頂?shù)闹行奶帲? 所述孔塞與所述通孔為過盈配合。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種可調長度可吸痰的氣切套管扣。所述氣切套管扣包括內套管、外套管和套管帽；所述內套管設于所述外套管的腔體內且可沿所述外套管的內壁移動；所述內套管的一端部連接有固定部件，該固定部件位于所述外套管的腔體內時呈收縮狀，該固定部件移動至所述外套管的腔體外時即可沿所述外套管的端面展開成平面狀，且延伸至所述外套管的環(huán)壁外緣之外；所述內套管的另一端部設有凸臺，所述凸臺可與所述外套管的內部卡和固定；所述外套管的一端部與所述套管帽活動配合，所述套管帽的帽頂上設有一通孔和與該通孔配合的孔塞。本發(fā)明既可保留人工氣道進行吸痰等氣道管理，又保留上氣道功能，使其與正常人幾乎無異，大大減少了外源性感染的可能性，并且外形美觀，大大提高了氣管切開患者的生活質量。
文檔編號A61M16/04GK102895726SQ201210392508
公開日2013年1月30日 申請日期2012年10月16日 優(yōu)先權日2012年10月16日
發(fā)明者李潔, 代華平, 詹慶元, 王辰 申請人:首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院