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集成的可擴(kuò)展麻醉系統(tǒng)的制作方法與工藝

文檔序號:12008892閱讀:302來源:國知局
集成的可擴(kuò)展麻醉系統(tǒng)的制作方法與工藝
集成的可擴(kuò)展麻醉系統(tǒng)交叉引用本申請要求主題為“Integrated,ExtendableAnesthesiaSystem”、申請日為2010年12月17日、申請?zhí)枮?1/424,312的美國臨時(shí)專利申請的優(yōu)先權(quán),在此結(jié)合該臨時(shí)申請的全部內(nèi)容作為參考。本申請還是申請人為本發(fā)明的申請人,主題為“Integrated,ExtendableAnesthesiaSystem”,申請日為2010年10月16日,申請?zhí)枮?2/906,081的美國專利申請的繼續(xù)部分申請,而上述申請涉及申請人為本發(fā)明的申請人,主題為“IntegratedAnesthesiaSystem”,申請日為2009年10月16日,申請?zhí)枮?1/252,269的美國臨時(shí)專利申請,在此結(jié)合該兩個(gè)申請的全部內(nèi)容作為參考。技術(shù)領(lǐng)域本說明書涉及醫(yī)療系統(tǒng)。更具體地,本說明書涉及具有集成的可擴(kuò)展臨床中心(clinicalcenter)和臨床醫(yī)生/麻醉辦公室的麻醉系統(tǒng)。

背景技術(shù):
麻醉師花費(fèi)很多時(shí)間在要求警惕但很少直接臨床處理的較直接的病例中。他們通常要求進(jìn)行多種文字工作和文件工作而僅有一張麻醉系統(tǒng)桌面作為工作表面。此外,通常沒有用于他們的文件、文檔和個(gè)人物品,如手機(jī)、鑰匙、電腦、杯子、皮夾、錢包等的存儲區(qū)域。另外,常規(guī)麻醉系統(tǒng)的臨床使用區(qū)域沒有提供用于注射器、喉鏡和其它臨床設(shè)備的便利位置。麻醉系統(tǒng)的常規(guī)設(shè)計(jì)不具有分離的臨床和辦公室功能。大多數(shù)系統(tǒng)僅為麻醉師體供不大的空間來進(jìn)行其工作,且要將該空間與藥物和器具的臨床準(zhǔn)備空間共用。此外,大多數(shù)當(dāng)前的麻醉系統(tǒng)設(shè)計(jì)沒有為呼吸回路連接提供鉸接,該鉸接用于為患者提供更近的氣動和傳感器連接。由于大多數(shù)當(dāng)前的呼吸系統(tǒng)設(shè)計(jì)完全地集成至麻醉系統(tǒng),因此必須將整個(gè)系統(tǒng)靠近患者以接近必要的臨床控制系統(tǒng),同時(shí)對患者和他們的氣管進(jìn)行處理。在手術(shù)室(OR)中的物理受限是由于但不限于手術(shù)類型,OR布局,使用的設(shè)備,室中需要的人員數(shù)量,人員位置,以及其它原因,這對麻醉系統(tǒng)的設(shè)置和結(jié)構(gòu),特別是涉及呼吸管口連接方面提出了更多要求。呼吸管口連接通常限制系統(tǒng)的移動,且如果以錯誤的方向扭曲或轉(zhuǎn)動,則存在將呼吸管松脫的風(fēng)險(xiǎn)。該物理結(jié)構(gòu)帶動了對占地非常小的系統(tǒng)的需要,其進(jìn)一步限制了麻醉師工作所用的空間。盡管一些常規(guī)的現(xiàn)有技術(shù)麻醉系統(tǒng)允許呼吸回路從系統(tǒng)鉸接離開,并被設(shè)置在非常接近患者處,然而這些系統(tǒng)的大多數(shù)臨床控制位于系統(tǒng)的主本體上,因此使得使用起來很笨重。例如,普通的常規(guī)麻醉系統(tǒng)使用在雙鉸接管狀臂上的呼吸回路,該雙鉸接管狀臂可從麻醉系統(tǒng)小車移開。這要求將軟管從呼吸系統(tǒng)垂至小車,所述軟管包括新鮮氣體軟管、換氣器驅(qū)動氣體和清除氣體,它們都具有泄露和斷開的可能性。此外,該系統(tǒng)中的換氣、新鮮氣體流(FGF)和蒸發(fā)器控制裝置都設(shè)置在小車的背后,且遠(yuǎn)離使用者與患者的直接臨床相互作用。其缺點(diǎn)在于常常需要使用者轉(zhuǎn)身離開患者,以觀察監(jiān)測或者進(jìn)行調(diào)節(jié)。此外,在伸展位置時(shí),管狀臂容易被從床、人員等施加的過量的力損壞。一些新的常規(guī)麻醉系統(tǒng)將呼吸回路和控制裝置固定在小車框架上,要求使用者將整個(gè)系統(tǒng)靠近患者。這迫使減小系統(tǒng)尺寸,從而減小了麻醉師可用的“工作空間”。此外,麻醉師的用于文件和存儲的工作區(qū)域也被靠近患者和臨床區(qū)域,這在臨床和空間管理角度是不利的。在另一種方式中,使用者可將系統(tǒng)設(shè)置成離患者更遠(yuǎn),但使用者接著必須從患者處來回跑以觀察監(jiān)測并改變設(shè)置。因此,當(dāng)前的麻醉系統(tǒng)沒有提供現(xiàn)代的麻醉師所必要的存儲區(qū)域、類型或連接性。這包括電力連接和個(gè)人電子產(chǎn)品的存儲,例如計(jì)算機(jī)、個(gè)人數(shù)字助理(PDAs)、數(shù)據(jù)/移動電話裝置、個(gè)人音樂裝置、無線耳機(jī)等等??紤]到很多麻醉師在他們所工作的醫(yī)院中不具有辦公室,所以需要滿足麻醉系統(tǒng)的使用者用于進(jìn)行包括案例文件整理等日常活動的改進(jìn)的裝置。一些要求諸如膠帶分配架、襯里垃圾桶和文件存儲區(qū)域等的特征通常在辦公室環(huán)境中存在,但是仍然沒有被集成至當(dāng)前的麻醉系統(tǒng)中。因此,需要一種麻醉系統(tǒng),其能提供分離的臨床和辦公室功能。還需要一種麻醉系統(tǒng),其允許系統(tǒng)的一部分被靠近患者,使得在照顧患者的導(dǎo)氣管時(shí)可進(jìn)行臨床控制,而不犧牲臨床醫(yī)生可用的辦公空間或者擠占患者的區(qū)域。此外,麻醉系統(tǒng)在呼吸管的連接處需要改進(jìn)撓性以增加定位選擇。另外,常規(guī)的麻醉系統(tǒng)被設(shè)置有報(bào)警,其被設(shè)計(jì)成提醒使用者系統(tǒng)工作中發(fā)生的潛在技術(shù)問題。這些報(bào)警通常是短的文字串,其占用麻醉系統(tǒng)上設(shè)置的顯示屏的顯示器的有限空間,且因此不能提供說明引起報(bào)警的技術(shù)問題的詳細(xì)信息。此外,要求將這些報(bào)警字串翻譯為不同的本地化語言,但翻譯的本地化語言可能不能像設(shè)計(jì)者想象的英語那樣清楚地反映出問題。一些現(xiàn)有技術(shù)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)包括將額外的說明文字或圖像表示顯示在顯示屏上,說明報(bào)警所反映的潛在的問題。然而,這要求臨床使用者將更多的注意力集中在閱讀或試圖將圖像與他們所使用的實(shí)際系統(tǒng)聯(lián)系起來。通常,在醫(yī)療緊急情況過程中發(fā)生的麻醉系統(tǒng)的報(bào)警對使用者造成混淆和緊張情況。此外,很多使用者對系統(tǒng)功能的復(fù)雜細(xì)節(jié)不熟悉,且不容易能夠?qū)?bào)警信息與必要的校正處理聯(lián)系起來。另外,很多使用者使用多種制造者的系統(tǒng),其可能使用相同的或者相似的報(bào)警信息以確定不同的設(shè)備故障、問題或行為。此外,用于報(bào)警信息的短文字串和/或翻譯沒有表示充分的信息以足夠讓使用者診斷問題。因此,要求改進(jìn)的報(bào)警顯示器系統(tǒng)。一些常規(guī)的麻醉器當(dāng)前被裝配有“報(bào)警靜音”按鈕,可將其按壓以將系統(tǒng)報(bào)警功能的聲音部分靜音最多兩分鐘的一段時(shí)間。該功能保證報(bào)警已經(jīng)被明確收到且被使用者直接靜音。然而,要求將報(bào)警靜音按鈕物理地按壓對于手被護(hù)理患者占用的使用者(例如,吸入、再插管、給予藥物)來說是非常不方便的。因此,需要以非接觸,但仍然可靠的方式將報(bào)警靜音的方法。當(dāng)使用者就同一情況或臨床狀況收到一系列報(bào)警時(shí),這種情況尤其如此。例如,在患者的吸入過程中發(fā)出聲音的報(bào)警、低壓報(bào)警、泄露報(bào)警、低分鐘容量報(bào)警和低潮流容量報(bào)警都可在不同的時(shí)間啟動。另外,大多數(shù)常規(guī)的麻醉系統(tǒng)具有被稱作“O2流”的功能。該流主要用于在出現(xiàn)或校正泄露時(shí)并用于將麻醉試劑沖出循環(huán)系統(tǒng)時(shí)對風(fēng)箱進(jìn)行重新灌注。一旦為了灌注風(fēng)箱的目的啟動O2流,則風(fēng)箱被灌注滿不含有麻醉試劑的氣體。因此,要求麻醉師再平衡回路中具有的麻醉試劑的量,以保證對患者的正確處理。因此,要求具有單個(gè)作用功能以提供與O2流相似的高流動性,同時(shí)使用的混合氣體和麻醉試劑的水平已經(jīng)被使用者預(yù)定,以讓風(fēng)箱被預(yù)灌注同時(shí)保留了之前設(shè)定的氣體混合和麻醉試劑水平。如本領(lǐng)域已知的,具有電子混合控制的麻醉系統(tǒng)通常還包括緊急旁通閥系統(tǒng),其使得使用者在混合器失效的情況下設(shè)置氧氣流。一些現(xiàn)有技術(shù)的麻醉系統(tǒng)使用專用的針閥以提供旁通功能,而其它的使用專用的機(jī)械氣動開關(guān)以打開旁通閥或還原至電子混合器控制。精確測量輸送至換氣的患者的量和壓力是非常重要的,特別是在具有肺并發(fā)癥時(shí)。測量在患者的導(dǎo)氣管的流動和壓力與測量麻醉器中的這些參數(shù)相比提供了實(shí)質(zhì)的優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)前的近程傳感器使用氣動或電連接回至麻醉系統(tǒng)。該連接在患者的導(dǎo)氣管形成顯著的體積和重量,其可引起患者的氣管內(nèi)導(dǎo)管的斷開和物理拉緊。因此,很多使用者將這看作近程傳感器的顯著缺點(diǎn),而選擇在接近麻醉系統(tǒng)的不太希望的位置進(jìn)行患者監(jiān)測和輸送控制。此外,使用差壓式流動傳感器和近程導(dǎo)氣管壓力傳感器要求使用連接至麻醉系統(tǒng)的氣動管。這些管可以是彎曲的或者被在OR中移動的裝置的輪封閉,使得傳感器通道中的數(shù)據(jù)丟失。氣動管還會是氣體從呼吸回路泄露的原因,且其長度可導(dǎo)致由于氣動信號傳輸、普通模式誤差引起流動測量錯誤。因此,需要沒有管或連接回至麻醉系統(tǒng)的用于近程設(shè)置的單個(gè)、小的傳感器方案。當(dāng)前的麻醉蒸發(fā)器系統(tǒng)包括閥和/或蒸發(fā)芯系統(tǒng),用于將液體麻醉試劑轉(zhuǎn)換為氣體形式。通常地,這些系統(tǒng)提供的氣體的試劑濃度水平為0-10%(對于Suprane盡管有時(shí)更高),該氣體用作循環(huán)呼吸系統(tǒng)中的“新鮮氣體”或“補(bǔ)償”氣體。當(dāng)前的裝置是非常復(fù)雜的,且要求精確的機(jī)械部件或流動控制系統(tǒng)進(jìn)行操作,形成較高成本的裝置。在此結(jié)合授權(quán)給LouisGibeckAB的專利號為6,155,255的美國專利的全部內(nèi)容作為參考,其中提出“蒸發(fā)器,包括具有氣體入口和氣體出口的蒸發(fā)腔室,且其容納被設(shè)置成將液體暴露至蒸發(fā)腔室以蒸發(fā)該液體的多孔液體輸送裝置,其中所述多孔液體輸送裝置連接至與外部液體源連通的液體供應(yīng),其中所述多孔液體輸送裝置被設(shè)置成僅通過所述多孔液體輸送裝置中的孔而暴露所述液體;且其中所述液體供應(yīng)包括液體量調(diào)節(jié)器”以及“蒸發(fā)液體的方法,包括以下步驟:從外部液體源將液體輸送至液體輸送裝置;和將所述液體輸送裝置中的液體暴露至流動氣體以將與氣體接觸的液體蒸發(fā),包括,將所述液體引導(dǎo)至所述液體輸送裝置中的孔,僅通過所述液體輸送裝置中的孔將液體暴露至氣體,以及調(diào)節(jié)輸送至所述液體輸送裝置的液體的供應(yīng)”。需要知道移動通過蒸發(fā)器的氣體流的量,且具有確定所產(chǎn)生的可呼吸氣體中的麻醉劑濃度的直接裝置。還需要精確地測量進(jìn)入蒸發(fā)器的液體流的量,用于計(jì)算試劑濃度的目的。因此,需要將已知的蒸發(fā)器系統(tǒng)結(jié)合至麻醉系統(tǒng)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書涉及一種麻醉系統(tǒng),其包括具有分離的臨床和辦公功能的集成化可擴(kuò)展臨床中心(clinicalcenter)和臨床醫(yī)生/麻醉辦公空間。在另一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書涉及麻醉系統(tǒng),其允許將系統(tǒng)的一部分更靠近患者,使得可進(jìn)行臨床控制且同時(shí)照顧患者的換氣管,而不必犧牲臨床醫(yī)生可用的辦公空間或擠占患者區(qū)域。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書涉及麻醉輸送系統(tǒng),包括第一部分和第二部分,該第一部分包括用于至少一個(gè)臨床控制的支撐和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口,其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口,其包括至少一個(gè)分支,其中該至少一個(gè)分支可以是吸氣部、呼氣部或其組合,第二部分包括用于支撐和容納第一部分的底座部,且還包括用于氣動和電連接的支撐,且其中第一部分可相對于第二部分伸展,在伸展時(shí)暴露出至少一個(gè)工作空間,且其中第二部分經(jīng)由吸入供應(yīng)和至少一個(gè)麻醉氣體供應(yīng)氣動地連接至第一部分。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書的第一部分還包括臨床中心部分,其包括以下至少一個(gè):換氣器顯示器;生理監(jiān)測器;生理監(jiān)測顯示器;呼出氣體分析和連接;患者吸入控制;輔助氧氣控制和連接;新鮮氣體流混合和控制;蒸發(fā)器和后連接桿(attachmentback-bar);注射泵支架;可擴(kuò)展臨床工作空間;和無線傳感器對接站(docking)。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書的第二部分還包括麻醉辦公部分,其包括以下至少一個(gè):用于麻醉師的文檔、存儲和個(gè)人用品的空間;支持麻醉師的站立和和坐姿習(xí)慣的工作表面;容納計(jì)算機(jī)鍵盤的拉出托盤;在麻醉辦公部分正面上的個(gè)人電子設(shè)備連接器;具有傾斜前端以提供容納膝蓋空間腳踏;和低的照明條件下運(yùn)行的工作區(qū)域的照明裝置。在本說明書的一個(gè)實(shí)施方式中,第二部分還包括底座部分,其具有滑動軌道,第一部分在其上從完全集成位置旋轉(zhuǎn)地伸展為相對于第二部分的第一伸展位置。在一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分以0度至45度角度范圍從第二部分旋轉(zhuǎn)地伸展,且優(yōu)選地以角度遞增的方式旋轉(zhuǎn)伸展。在本說明書的麻醉輸送系統(tǒng)的另一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分從第二部分以0至14.5英寸的范圍線性地伸展,至相對于第二部分的第二伸展位置。在本說明書的麻醉輸送系統(tǒng)的另一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分從完全集成的位置可旋轉(zhuǎn)并且線性地延伸離開第二部分,使得其位于完全展開的第三位置。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書的麻醉輸送系統(tǒng)還包括至少一個(gè)地板接觸點(diǎn),其提供負(fù)載支撐。在一個(gè)實(shí)施方式中,該至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)是旋轉(zhuǎn)軌跡球(trackball)。在另一個(gè)實(shí)施方式中,該至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)是旋轉(zhuǎn)小腳輪,其具有多個(gè)滾子以進(jìn)行線性或側(cè)向移動。在另一個(gè)實(shí)施方式中,該至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)被配置有合適的幾何形狀,以隨著第一部分從第二部分延伸離開而將地板上的障礙物移開。在本說明書的麻醉輸送系統(tǒng)的實(shí)施方式中,使用者啟動的致動導(dǎo)致第一部分相對于第二部分的電動移動。在另一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分的電動移動在檢測到移動障礙時(shí)自動地停止。在一個(gè)實(shí)施方式中,通過檢測到系統(tǒng)中的移動電機(jī)所流動的電流中的改變而檢測到障礙物。在另一個(gè)實(shí)施方式中,如果在移動中檢測到障礙物則提供聲頻、視頻或聲頻-視頻報(bào)警。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書涉及麻醉輸送系統(tǒng),其具有第一部分,該第一部分包括在地平面上方具有平坦表面的殼體,其中所述平坦表面被設(shè)置在所述第一部分的底部分上;第二部分,包括具有高度為二至五英尺范圍的平坦表面的底座部分以提供工作空間表面,至少一個(gè)氣動連接,和至少一個(gè)電連接,其中所述第二部分通過吸入供應(yīng)管線和至少一條麻醉氣體供應(yīng)管線而氣動地連接至所述第一部分,且其中所述第一部分相對于所述第二部分是可移動的;和至少一個(gè)呼吸回路連接端口,其中所述呼吸回路連接端口是旋轉(zhuǎn)本體,其包括嵌入在所述第一部分的所述殼體的所述平坦表面中的旋轉(zhuǎn)蓋,從所述旋轉(zhuǎn)蓋向下延伸且嵌入在所述第一部分的所述殼體中的端口殼體,和至少一個(gè)分支,其中所述至少一個(gè)分支可以是吸氣部、呼氣部或其結(jié)合。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述端口殼體是圓柱形的且限定用于接收氣體的空間。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述圓柱端口的外直徑在17mm至27mm的范圍內(nèi),且所述圓柱端口殼體的內(nèi)直徑在10mm至20mm的范圍內(nèi)。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述圓柱端口殼體使用至少一個(gè)O型環(huán)徑向密封。在一個(gè)實(shí)施方式中,在所述呼吸回路連接端口上的所述至少一個(gè)分支是連接至麻醉氣體供應(yīng)管線以接收氣體的入口,和連接呼吸管的近端的出口,其中呼吸管的遠(yuǎn)端連接至患者。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少一個(gè)呼吸回路連接端口關(guān)于軸線在-15度至+15度范圍內(nèi)旋轉(zhuǎn),所述軸線垂直于所述第一部分的底部分的平坦表面并且延伸通過所述呼吸回路連接端口的中間點(diǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少一個(gè)呼吸回路連接端口可被移除而進(jìn)行清潔。在一個(gè)實(shí)施方式中,被嵌入在所述第一部分的所述殼體的所述平坦表面中的所述呼吸回路連接端口的所述旋轉(zhuǎn)蓋是透明的,從而使用者可監(jiān)測呼吸回路止回閥的動作。在另一個(gè)實(shí)施方式中,被嵌入在所述第一部分的所述殼體的所述平坦表面中的所述呼吸回路連接端口的所述旋轉(zhuǎn)蓋是透明的,且進(jìn)一步設(shè)置有信息投影燈以指示什么時(shí)候流動移動經(jīng)過所述端口。在本說明書的麻醉輸送系統(tǒng)的可選實(shí)施方式中,患者經(jīng)由欠循環(huán)呼吸回路連接至系統(tǒng),該欠循環(huán)呼吸回路包括吸氣和呼氣閥,其中新鮮氣體經(jīng)由吸氣閥注入,與注入的試劑混合,輸送至患者,且接著經(jīng)由呼氣閥導(dǎo)出,其中吸氣閥還包括多個(gè)控制閥以將氧氣、空氣和一氧化氮中的至少兩種混合直接進(jìn)入呼吸回路。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書的麻醉系統(tǒng)還包括信息投影照明系統(tǒng),以通過直接照亮控制功能部分而指示系統(tǒng)的控制狀態(tài)。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書是麻醉輸送系統(tǒng),包括:第一部分,該第一部分包括用于至少一個(gè)臨床控制的支撐和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口,其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口,其包括至少一個(gè)分支,其中該至少一個(gè)分支可以是吸氣部、呼氣部或其組合;第二部分,該第二部分包括用于支撐和容納第一部分的底座,且還包括用于氣動和電連接的支撐,且其中第一部分可相對于第二部分線性地和旋轉(zhuǎn)地伸展,且其中第二部分經(jīng)由吸入供應(yīng)和至少一個(gè)麻醉氣體供應(yīng)而氣動地連接至第一部分;和信息投影照明系統(tǒng),用于通過直接照明而指示系統(tǒng)的至少一個(gè)功能部分的狀態(tài)。在一個(gè)實(shí)施方式中,信息投影照明系統(tǒng)還包括調(diào)節(jié)燈,其中燈的顏色、強(qiáng)度和閃爍頻率可調(diào)節(jié)。在另一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書的信息投影照明系統(tǒng)通過直接照明麻醉輸送設(shè)備的懷疑引起反常操作情況的部分而指示麻醉系統(tǒng)的反常操作情況。在另一個(gè)實(shí)施方式中,信息投影照明系統(tǒng)通過照亮換氣器的風(fēng)箱而指示麻醉系統(tǒng)的換氣器處于啟動狀態(tài)。在另一個(gè)實(shí)施方式中,信息投影照明系統(tǒng)通過照亮換氣器的可調(diào)節(jié)限壓閥(APL)而指示麻醉系統(tǒng)中的換氣器處于停用狀態(tài)。在另一個(gè)實(shí)施方式中,信息投影照明系統(tǒng)通過照亮換氣器的壓力計(jì)而指示麻醉系統(tǒng)的換氣器處于停用狀態(tài)。在另一個(gè)實(shí)施方式中,信息投影照明系統(tǒng)通過照亮換氣器的袋臂(bagarm)而指示麻醉系統(tǒng)的換氣器處于停用狀態(tài)。在另一個(gè)實(shí)施方式中,當(dāng)控制被設(shè)置成讓氣體從共同氣體出口端口排出時(shí),則信息投影照明系統(tǒng)照亮麻醉系統(tǒng)的共同氣體出口。在另一個(gè)實(shí)施方式中,如果輔助流動被打開,則信息投影照明系統(tǒng)照亮輔助流動管。在另一個(gè)實(shí)施方式中,如果CO2吸收罐從呼吸回路脫離和/或如果有對呼吸氣體中的高水平CO2的報(bào)警,則信息投影照明系統(tǒng)照亮CO2吸收罐。在另一個(gè)實(shí)施方式中,如果呼吸氣體監(jiān)測器報(bào)警以指示障礙物,則信息投影照明系統(tǒng)照亮側(cè)流呼吸氣體監(jiān)測器聚水器(sidestreamrespiratorygasmonitorwatertrap)。在另一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書涉及麻醉輸送系統(tǒng),其包括:第一部分,該第一部分包括用于至少一個(gè)臨床控制的殼體和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口,其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口,其包括至少一個(gè)分支,其中該至少一個(gè)分支可以是吸氣部、呼氣部或其組合;第二部分,該第二部分包括用于支撐第一部分的底座,平坦工作空間表面,至少一個(gè)氣動連接和至少一個(gè)電連接,其中第二部分經(jīng)由吸入供應(yīng)管線和至少一個(gè)麻醉氣體供應(yīng)管線氣動地連接至第一部分,且其中第一部分可相對于第二部分移動。該平坦工作空間表面具有足夠的長度和寬度以允許麻醉師舒適地進(jìn)行記錄。在多種實(shí)施方式中,平坦工作空間表面測量為寬3英寸×長3英寸,寬8.5英寸×長11英寸,寬11英寸×長14英寸,或者任何尺寸增量(寬3至11英寸×長3英寸至14英寸)??蛇x地,在一個(gè)實(shí)施方式中,第二部分包括以下至少一個(gè)的區(qū)域:存儲空間,在第一高度的第一工作表面,在第二高度的第二工作表面,其中第一高度比第二高度更高;至少一個(gè)拉出托盤;至少一個(gè)電設(shè)備連接器,其中所述連接器接口朝向第二部分的正面向外延伸;在第二部分的底座處的傾斜平坦表面,其被設(shè)置成用作腳踏;和燈。在第一高度的第一工作表面優(yōu)選為足夠長度和寬度的平坦工作空間表面,讓麻醉師能夠舒適地進(jìn)行記錄。在多種實(shí)施方式中,平坦工作空間表面測量為寬3英寸×長3英寸,寬8.5英寸×長11英寸,寬11英寸×長14英寸,或者任何尺寸增量(寬3至11英寸×長3英寸至14英寸)。在一個(gè)實(shí)施方式中,第一高度的第一工作表面是能夠讓平均身高人員站立時(shí)在該表面上進(jìn)行記錄的足夠高度。在多種實(shí)施方式中,第一高度是離地平面三英尺或者更高。在第二高度的第二工作表面優(yōu)選為足夠長度和寬度的平坦工作空間表面,以讓麻醉師能夠舒適地進(jìn)行記錄。在多種實(shí)施方式中,平坦工作空間表面測量為寬3英寸×長3英寸,寬8.5英寸×長11英寸,寬11英寸×長14英寸,或者任何尺寸增量(寬3至11英寸×長3英寸至14英寸)。在一個(gè)實(shí)施方式中,在第二高度的第二工作表面是能夠讓平均身高的人員坐著時(shí)在該表面進(jìn)行記錄的足夠高度。在多種實(shí)施方式中,第二高度是距地平面三尺或更低,且優(yōu)選為距地平面至少兩尺。可選地,在一個(gè)實(shí)施方式中,第二部分的底座部分包括滑動軌道,在該軌道上第一部分從第一位置旋轉(zhuǎn)地延伸至第二位置。在第一位置,第一部分和第二部分彼此結(jié)合。在多種實(shí)施方式中,通過將第二部分本身嵌入在第一部分中或者將第一部分本身嵌入在第二部分中而將第二和第一部分結(jié)合或拉至彼此中,其中第一和第二部分的外殼體相交以防止對第二部分的內(nèi)部工作空間區(qū)域的任何接近。在第二位置,第一部分從第二部分延伸離開且可物理接近對平坦工作空間。可選地,在一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分可以0度至45度范圍的角度從第二部分旋轉(zhuǎn)伸展。第一部分以角度遞增的方式而旋轉(zhuǎn)伸展。第一部分被配置成從第二部分線性延伸以從第一位置移動至第二位置,如上所述。第一部分可以0至14.5英寸范圍的距離從第二部分線性伸展。可選地,在一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分從完全集成位置自第二部分旋轉(zhuǎn)和線性地延伸離開,使得其位于伸展位置??蛇x地,在一個(gè)實(shí)施方式中,輸送系統(tǒng)包括至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)以提供負(fù)載支撐。在一個(gè)實(shí)施方式中,該至少一個(gè)地板支撐點(diǎn)是旋轉(zhuǎn)軌跡球。在另一個(gè)實(shí)施方式中,該至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)是旋轉(zhuǎn)小腳輪,其具有多個(gè)滾子,以進(jìn)行線性和側(cè)向移動??蛇x地,在一個(gè)實(shí)施方式中,使用者致動啟動導(dǎo)致第一部分相對于第二部分的電動移動。在一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分的電動移動在檢測到移動的障礙時(shí)自動地停止,其中,所述控制器被配置成檢測引起電動移動的移動電機(jī)所流動的電流中的改變。在一個(gè)實(shí)施方式中,如果在移動中檢測到障礙物則提供視頻、音頻或視頻-音頻報(bào)警??蛇x地,在一個(gè)實(shí)施方式中,患者經(jīng)由包括吸氣和呼氣閥的欠循環(huán)呼吸回路連接至系統(tǒng),其中新鮮氣體經(jīng)由吸氣閥被注入,與注入試劑混合,輸送至患者,且接著經(jīng)由呼氣閥導(dǎo)出,其中吸氣閥還包括多個(gè)控制閥以將氧氣、空氣和一氧化氮中的至少兩種混合直接進(jìn)入呼吸回路??蛇x地,在一個(gè)實(shí)施方式中,系統(tǒng)還包括信息投影照明系統(tǒng),以通過直接照亮受控功能部而指示系統(tǒng)的控制的狀態(tài)。在一個(gè)實(shí)施方式中,照明系統(tǒng)僅照亮狀態(tài)改變、處于報(bào)警狀態(tài),或者另外地要求醫(yī)生的注意的控制,而不照亮其它控制??蛇x地,在一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分和第二部分僅在用于進(jìn)行旋轉(zhuǎn)或線性移動的結(jié)構(gòu)的位置處彼此物理地連接。在另一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分和第二部分在第二部分支撐第一部分以用于旋轉(zhuǎn)或線性移動的位置以外處不發(fā)生物理連接。在另一個(gè)實(shí)施方式中,麻醉輸送系統(tǒng)包括:第一部分,該第一部分包括用于至少一個(gè)臨床控制的支撐和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口,其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口,其包括至少一個(gè)分支,其中該至少一個(gè)分支可以是吸氣部、呼氣部或其組合;第二部分,該第二部分包括用于支撐和容納第一部分的底座,和至少一個(gè)氣動或電連接,其中第一部分可相對于第二部分線性的、旋轉(zhuǎn)的或線性且旋轉(zhuǎn)地伸展,且其中第二部分經(jīng)由吸入供應(yīng)管線或麻醉氣體供應(yīng)管線而氣動地連接至第一部分;和照明系統(tǒng),用于通過直接照明而指示系統(tǒng)的至少一個(gè)功能的狀態(tài)。在附圖和下文中的說明中將更深入地說明本說明書的前述和其它實(shí)施方式。附圖說明考慮附圖并參考具體說明,將更好地理解本說明書的其它特征和優(yōu)點(diǎn),其中:圖1A是示出本說明書的麻醉系統(tǒng)的示意圖,其中具有臨床中心(CC)和麻醉辦公室(AO)部分的剖切視圖;圖1B是本說明書的麻醉系統(tǒng)的系統(tǒng)流程圖;圖1C是本說明書的麻醉系統(tǒng)的后視圖;圖1D是本說明書的麻醉系統(tǒng)的剖切部分,示出了換氣監(jiān)測連接,呼吸氣體監(jiān)測器的示例性界面,和麻醉氣體清除系統(tǒng);圖2A是本說明書的麻醉系統(tǒng)處于第一配置的視圖,其完全旋轉(zhuǎn)和展開;圖2B示出了本說明書的麻醉系統(tǒng)處于第二配置的視圖,其完全展開但沒有旋轉(zhuǎn);圖2C示出了本說明書的麻醉系統(tǒng)移動處于第三配置的視圖,其中臨床中心(CC)被壓縮并折疊回至麻醉辦公室(AO)且因此位于部分展開位置;圖2D示出了本說明書的麻醉系統(tǒng)移動處于第四配置的視圖,其中臨床中心(CC)被壓縮并折疊回至麻醉辦公室(AO)且因此位于完全折疊位置;圖2E示出了臨床中心(CC)從麻醉辦公室(AO)部分旋轉(zhuǎn)離開的增大角轉(zhuǎn)動的第五配置;圖2F示出了臨床中心(CC)從麻醉辦公室(AO)完全旋轉(zhuǎn)離開的增大角轉(zhuǎn)動的第六配置;圖2G是至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口處于第一默認(rèn)配置的實(shí)施方式,其中呼吸管連接出口被設(shè)置成與臨床中心(CC)的正面垂直;圖2H是圖2G所示的本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的展開正視圖;圖2I是圖2G和2H所示的本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的展開后視圖;圖2J是示出了至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的實(shí)施方式處于第二配置的示意圖,其中呼吸管連接出口完全朝向臨床中心(CC)的右側(cè)旋轉(zhuǎn);圖2K是示出了至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的實(shí)施方式處于第三配置的示意圖,其中呼吸管連接出口完全朝向臨床中心(CC)的左側(cè)旋轉(zhuǎn);圖3A是臨床醫(yī)生站立在本說明書的麻醉系統(tǒng)處的示意圖;圖3B是臨床醫(yī)生站立在本說明書的麻醉系統(tǒng)處使用上拉出架作為桌子的示意圖;圖3C是臨床醫(yī)生站立在本說明書的麻醉系統(tǒng)處的示意圖;圖4A是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)中的側(cè)門存儲的示意圖;圖4B是本說明書的麻醉系統(tǒng)的打開側(cè)門存儲區(qū)域的示意圖;圖4C是本說明書的麻醉系統(tǒng)的關(guān)閉側(cè)門存儲區(qū)域的示意圖;圖5A是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的上和下拉出架的示意圖;圖5B是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的下拉出架處于打開位置的示意圖;圖5C是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的下拉出架處于收起位置的示意圖;圖5D是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的上拉出架處于打開位置的示意圖;圖5E是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的上拉出架處于收起位置的示意圖;圖6A是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的存儲和電連接區(qū)域的示意圖;圖6B是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的存儲區(qū)域的示意圖;圖6C是集成在本說明書的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的電連接區(qū)域的示意圖;圖7A是根據(jù)本說明書的實(shí)施方式設(shè)置在麻醉辦公室(AO)中的手柄致動小腳輪鎖的示意圖;圖7B是根據(jù)本說明書的實(shí)施方式設(shè)置在麻醉辦公室(AO)中的手柄致動小腳輪鎖的示意圖;圖8是設(shè)置在本說明書的麻醉系統(tǒng)的臨床中心中的膠帶分配區(qū)域和生理監(jiān)測器連接的展開視圖;圖9A是設(shè)置在本說明書的麻醉系統(tǒng)中的系統(tǒng)狀態(tài)計(jì)算機(jī)的示意圖;圖9B是本說明書的麻醉系統(tǒng)的信息投影燈特征的示意圖;圖9C是本說明書的麻醉系統(tǒng)的無線傳感器和傳感器對接站特征的示意圖;圖10A是本說明書的麻醉系統(tǒng)中設(shè)置的共同氣體出口(CGO)端口處于水平和啟動位置的示意圖;圖10B是本說明書的麻醉系統(tǒng)中設(shè)置的CGO端口處于豎直和停用位置的示意圖;圖11A是示出常規(guī)循環(huán)呼吸回路的一些基本元件的示意圖,其中在本說明書的麻醉系統(tǒng)的欠循環(huán)呼吸回路中大部分元件被省略或者不需要;圖11B示出了根據(jù)本說明書的麻醉系統(tǒng)的實(shí)施方式的欠循環(huán)呼吸回路;圖11C示出了優(yōu)選形狀的麻醉氣體脈沖,從而麻醉氣體的脈沖串可實(shí)時(shí)地注射至患者的吸入流動流。具體實(shí)施方式本說明書涉及具有集成的可擴(kuò)展臨床中心(clinicalcenter)和臨床醫(yī)生/麻醉辦公室的麻醉系統(tǒng)。本說明書涉及麻醉系統(tǒng),其容納物理分離的臨床和辦公室功能。本說明書還涉及麻醉系統(tǒng),其允許系統(tǒng)的一部分能被更靠近患者,使得在照顧患者的導(dǎo)氣管(airway)的同時(shí)進(jìn)行臨床控制,而不損失臨床醫(yī)生的可用空間或擠占患者區(qū)域。本發(fā)明涉及多個(gè)實(shí)施方式。提供以下的公開使得本領(lǐng)域普通技術(shù)人員能夠?qū)崿F(xiàn)本發(fā)明。用于本說明書中的語言不應(yīng)解釋為總體上否認(rèn)任一個(gè)具體實(shí)施方式,或者用于超出這里使用的術(shù)語的意思而限制權(quán)利要求。這里限定的總體原則可應(yīng)用于其它實(shí)施方式和應(yīng)用而不偏離本發(fā)明的實(shí)質(zhì)和范圍。此外,所使用的術(shù)語和語言是用于說明示例性實(shí)施方式的目的而不被考慮為限制性的。因此,本發(fā)明與最寬范圍一致,包括與所公開的主題和特征一致的多種替換、修改和等同。為了清楚的目的,涉及技術(shù)材料的細(xì)節(jié)是在與本發(fā)明相關(guān)的技術(shù)領(lǐng)域已知的,沒有進(jìn)行具體地說明,因此不會使本發(fā)明的公開不清楚。圖1A和圖1B示出了本說明書的麻醉系統(tǒng)100的實(shí)施方式,其允許對麻醉師工作區(qū)域進(jìn)行合適的工作流程管理。該麻醉系統(tǒng)100是小的、緊湊的系統(tǒng)配置,且可容易地移動至接近患者的床側(cè)。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書提供了麻醉系統(tǒng),其包括第一部分102和第二部分104,其中第一部分102包括用于至少一個(gè)臨床控制的支撐(support)以及用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口(patientconnection)。在一個(gè)實(shí)施方式中,患者連接口包括呼吸回路。在一個(gè)實(shí)施方式中,第二部分104包括用于支撐和接收第一部分102的底座部分。此外,第二部分104包括氣動和電連接口(pneumaticandelectricalconnection)。在一個(gè)實(shí)施方式中,第二部分104是經(jīng)由吸入供應(yīng)(suctionsupply)和至少一個(gè)麻醉氣體供應(yīng)而氣動地連接至第一部分102的。在一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分102相對于第二部分104可伸展,且能夠從設(shè)置在第二部分104上的底座沿著滑動軌道移出。在一個(gè)實(shí)施方式中,該軌道被設(shè)置成相對于第二部分的正面和底座成傾斜的角度,允許第一部分從第二部分向前和向左移動。在一個(gè)實(shí)施方式中,第一部分102包括臨床中心(CC)部分,且第二部分104包括麻醉辦公室(AO)部分。臨床中心(CC)和臨床醫(yī)生/麻醉辦公室(AO)在一個(gè)實(shí)施方式中,圖1A中所示的麻醉系統(tǒng)100的“臨床中心”(CC)部分102包括至少一個(gè)臨床控制和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口。如圖1B中的上層系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中所示,麻醉系統(tǒng)(100)包括氣和電插座。在操作中,該臨床中心(CC)102經(jīng)由至少一個(gè)呼吸回路連接氣動地連接至患者。在一個(gè)實(shí)施方式中,呼吸回路包括吸入分支和呼出分支中的至少一個(gè)或者兩者?!拔敕种А焙汀昂舫龇种А笔谴蠖鄶?shù)換氣和麻醉系統(tǒng)中的標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)件,且因此在本領(lǐng)域是已知的且在這里將不再說明。在一個(gè)實(shí)施方式中,回路的吸入和呼出部分是共軸的且容納在一個(gè)分支中。此外,CC102的功能系統(tǒng)結(jié)構(gòu)使用多種連接,諸如,用于O2、一氧化二氮(N2O)和空氣的調(diào)節(jié)供應(yīng)壓力(如,30PSI),壁吸入,DC電源,和自AO104的數(shù)據(jù)通信(如,內(nèi)部系統(tǒng)或醫(yī)院網(wǎng)絡(luò))。CC102向AO104提供患者監(jiān)測和換氣數(shù)據(jù)。在一個(gè)實(shí)施方式中,CC102包括用于呼吸氣體的氣動連接,該氣體經(jīng)由采樣管(sampleline)進(jìn)給至本說明書的系統(tǒng)。CC102還包括從CC102引開的氣動輔助氧氣連接。此外,CC102包括至本說明書的麻醉辦公室104的氣動吸入連接口。在一個(gè)實(shí)施方式中,CC102電連接至生理監(jiān)測設(shè)備。參考圖1A、1B、1C和1D,CC102功能性和構(gòu)件包括容納在機(jī)柜118中的呼吸器(未示出);呼吸器監(jiān)測參數(shù)連接口119;呼吸器顯示器109;生理監(jiān)護(hù)儀132(在圖1C中示出);至少一個(gè)生理監(jiān)護(hù)儀顯示器111;來自圖1D的呼吸器分析和連接口163;呼吸回路(循環(huán)或欠循環(huán))和控制150;共同的氣體出口(還被稱作輔助共同氣體出口)151;APL閥152,袋153,和壓力計(jì)154;袋至換氣孔開關(guān)(BagtoVentSwitch)106;風(fēng)箱(Bellows)107;CO2吸收器155;麻醉氣體清除156;患者吸氣控制157和導(dǎo)管存儲158;輔助氧氣控制(還被稱作輔助流管)112和連接口113;新鮮氣體流動混合160和控制161;蒸發(fā)器和附件后扶手108;注射泵支架116;可擴(kuò)展臨床工作區(qū)115;和無線傳感器對接站117。再參考圖1A和圖1B,麻醉辦公室(AO)104經(jīng)由吸入供應(yīng)(suctionsupply)和麻醉氣體供應(yīng)(集成至系統(tǒng)結(jié)構(gòu))而氣動地連接至CC102,其包括調(diào)節(jié)的O2,N2O,和空氣。AO104還氣動地連接至壁吸入單元,空氣管道,O2管道,和N2O管道。AO104電連接至附屬電源、AC電源和外部通信裝置。麻醉辦公室104的功能和構(gòu)件包括使用者存儲區(qū)域120;計(jì)算機(jī)連接和網(wǎng)絡(luò)連接區(qū)域125;用于O2瓶,N2O瓶,和空氣瓶,止回閥(未示出,集成至系統(tǒng))和調(diào)節(jié)支架(未示出,集成至系統(tǒng))的氣瓶附件;管道附件(未示出,設(shè)置在系統(tǒng)后面),止回閥(未示出,集成至系統(tǒng)),和調(diào)節(jié)裝置(未示出,集成至系統(tǒng));吸入附件(未示出,設(shè)置在系統(tǒng)之后);自動N2O切斷,沒有O2(未示出,集成至系統(tǒng));AC至DC功率調(diào)節(jié)(未示出,集成地);AC電源與附件連接隔離(未示出,集成地);備用電源系統(tǒng)(未示出,集成地);和用于第三方監(jiān)護(hù)器(3rdpartymonitoring)的安裝區(qū)域170。在一個(gè)實(shí)施方式中,AO104包括用于本說明書的麻醉系統(tǒng)100的支撐底座,提供了用于麻醉師的文檔、存儲172和個(gè)人物品173的可使用空間171。該AO104設(shè)置有特征,例如:工作表面174、175以支持麻醉師的站立和坐著習(xí)慣(如圖3A、3B和3C所示);容納計(jì)算機(jī)鍵盤的拉出托盤176;在AO的正面上的個(gè)人電子設(shè)備連接器178;側(cè)門存儲177,其中,當(dāng)打開時(shí)包括易于清潔的容納部和分類部,用于存儲諸如筆、筆記本、書寫板、文檔等等的辦公用品;具有傾斜前端以提供容納膝蓋空間的腳踏179;基于手柄操作的腳輪解鎖特征180;和低的照明條件下運(yùn)行的工作區(qū)域的照明設(shè)備181。在一個(gè)實(shí)施方式中,該AO104容納用于麻醉系統(tǒng)的所有的氣動供應(yīng)、AC電支持和數(shù)據(jù)通信連接,并且向CC102提供用于其功能的必要的輸入。在一個(gè)實(shí)施方式中,AO104可被看作麻醉系統(tǒng)100的“中樞(hub)”,并提供以下功能:麻醉系統(tǒng)部件的AC至DC電源轉(zhuǎn)換,包括CC;用于附件出口的AC電源隔離;備用電源(即,電池、UPS);管道源的氣動保護(hù)(即,過濾器、止回閥);氣瓶連接和安裝位置;具有自動管道交叉損耗(losscross-over)的氣瓶供應(yīng)的主調(diào)節(jié);系統(tǒng)狀態(tài)屏幕;和,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)連接。圖1C示出了本說明書的麻醉系統(tǒng)的一個(gè)實(shí)施方式的后側(cè),示出了連接區(qū)域130,其中電連接至監(jiān)測設(shè)備。此外,如上所述,圖1C還示出了生理監(jiān)測器132。圖1D更詳細(xì)地示出了換氣監(jiān)測參數(shù)連接區(qū)域119。此外,圖1D還詳細(xì)地示出了麻醉氣體清除系統(tǒng)156。且最終地,附圖還示出用于呼吸氣體監(jiān)測器的示例連接界面163。再參考圖1A,可具有幾種類型的移動以相對于本說明書的麻醉系統(tǒng)的AO104設(shè)置CC102。首先,旋轉(zhuǎn)移動可用于將呼吸回路150(或者CC102)在接合197處以最大45度的遞增角度旋轉(zhuǎn)遠(yuǎn)離AO104或朝向AO104旋轉(zhuǎn),使得CC102在相對于AO104的第一伸展位置處。在一個(gè)實(shí)施方式中,CC102在設(shè)置在AO104上的底座支架上的滑動軌道(未示出)上移動,從其在AO104上的鎖定位置(即,完全集成位置)移動至完全展開位置。在一個(gè)實(shí)施方式中,軌道的一部分優(yōu)選地被設(shè)置成與AO104的正面和輪底座成傾斜的角度,其在一個(gè)實(shí)施方式中是24度,從而允許CC102移動且其連接口從其完全集成位置向前和向左移動。第二,在接合196處具有范圍為0至14.5英寸的平移運(yùn)動,以將CC102壓縮和折疊回AO104中,或?qū)C102從AO104延伸離開。此外,在接合196處的平移運(yùn)動還導(dǎo)致在接合197處的平移運(yùn)動。因此,一旦從AO104平移遠(yuǎn)離,CC102處于相對于AO104的第二伸展位置。此外,上述旋轉(zhuǎn)和平移運(yùn)動可結(jié)合,使得CC102位于相對于AO104的第三伸展位置。對本領(lǐng)域技術(shù)人員來說很明顯,盡管僅示出了少數(shù)的位置,然而CC102具有相對于AO104的多個(gè)位置。在一個(gè)實(shí)施方式中,可通過旋轉(zhuǎn)、平移,或者將CC102從AO104旋轉(zhuǎn)和平移離開而進(jìn)入工作空間點(diǎn)(在圖2A中以297示出,且在下文中更詳細(xì)地說明)。圖2A示出了CC202向外伸縮且從AO204遠(yuǎn)離,形成用于臨床醫(yī)生使用的臨床工作空間區(qū)域。通過比較,且再參考圖1A,在圖1A中示出的本說明書的麻醉系統(tǒng)100是完全折疊位置。再參考圖2A中的伸縮系統(tǒng)200,在CC202從AO204移動遠(yuǎn)離所形成的間隙擴(kuò)張且露出工作表面210,使得其從主AO工作表面207下方的區(qū)域延伸出來。這些表面210在其界面211具有緊公差或撓性密封,以避免位于表面上的材料被堵塞至表面之間的間隙中。在一個(gè)實(shí)施方式中,CC202的移動為步進(jìn)的以形成相對于AO204的用于CC202的剛性定位裝置。在其它實(shí)施方式中,還可使用除了步進(jìn)的多個(gè)其它鎖定裝置,以獲得具有足夠剛性的鎖定機(jī)構(gòu),以防止CC202相對于AO204的無意的移動和將擴(kuò)展的工作表面210上的物品移開。在另一個(gè)實(shí)施方式中,CC202相對于AO204的移動是電動的,且通過麻醉系統(tǒng)200上的使用者控制而電子地致動。在一個(gè)實(shí)施方式中,單個(gè)使用者致動導(dǎo)致CC202相對于AO204的預(yù)編程電動移動。在一個(gè)實(shí)施方式中,如果CC202的使用者啟動的電動移動遇到障礙,則CC202的移動自動停止。在一個(gè)實(shí)施方式中,由移動電機(jī)引起的電流改變被用于檢測障礙。同時(shí),在額外的或可選的實(shí)施方式中,聲音報(bào)警和/或可視報(bào)警的形式的障礙信號,例如閃爍燈,被用作指示障礙和所導(dǎo)致的CC202的運(yùn)動失速。在一個(gè)實(shí)施方式中,用于對麻醉系統(tǒng)的各元件照明的現(xiàn)有的燈被用來作為閃爍燈。在一個(gè)實(shí)施方式中,現(xiàn)有的燈包括在頭頂區(qū)域靠近圖1A中的點(diǎn)196處的燈,集中在接近圖1A的點(diǎn)197附近的蒸發(fā)器和/或工作表面。此外,圖2A示出了在CC202的底部處的至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)225。隨著CC202從AO204和主要的四輪小車底座214移動離開一定距離,由于翻倒和強(qiáng)度考慮,將系統(tǒng)的CC202從AO204旋臂伸出是不實(shí)際的。因此,CC202使用其本身的地面接觸點(diǎn)225來進(jìn)行承載,其可包括一個(gè)或多個(gè)使用者靠在CC202上,以直接傳遞至地板而不是經(jīng)由AO204小車框架。在一個(gè)實(shí)施方式中,該至少一個(gè)接觸點(diǎn)225能夠提供完整360度方式的同等的水平摩擦,并且是但不限于旋轉(zhuǎn)的軌跡球類型或者小腳輪類型(具有多個(gè)滾輪)的可移動負(fù)載轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu),其允許直線(inline)或側(cè)向(sidetoside)的移動。使用可移動接觸保證CC202和麻醉系統(tǒng)200可整體地快速地移動或再定位,即使在“打開”或者完全展開配置。在一個(gè)實(shí)施方式中,通過中央制動系統(tǒng)鎖定AO204下方的兩個(gè)或四個(gè)輪而鎖定麻醉系統(tǒng)200。在一個(gè)實(shí)施方式中,該中央制動系統(tǒng)通過本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的腳踏215而控制,或者可通過設(shè)置在麻醉系統(tǒng)的移動手柄上的一個(gè)或多個(gè)手桿而控制,這將在下文中進(jìn)行詳細(xì)說明。該手桿提供了更加直接的鎖定/解鎖配置。在一個(gè)實(shí)施方式中,當(dāng)CC202移動進(jìn)入其底座,將AO204的位置鎖定時(shí),該至少一個(gè)接觸點(diǎn)225從地板離開,僅留下初始的標(biāo)準(zhǔn)的四個(gè)小腳輪與地面接觸。可選地,即使在鎖定位置,CC202和地面之間也保持接觸。在一個(gè)實(shí)施方式中,接觸點(diǎn)225被配置成合適的幾何形狀,以在接觸點(diǎn)225伸展時(shí)將地板上的障礙物移開,包括但不限于如蓋或撓性彈簧的構(gòu)件,其與地板緊靠且從而在障礙物接近地板上的接觸點(diǎn)225之前推動或提起障礙物。因此,在多種實(shí)施方式中,CC的地板接觸點(diǎn)和移動機(jī)構(gòu)能夠承受其從AO移動遠(yuǎn)離所形成的對工作空間區(qū)域的負(fù)載,而不會發(fā)生翻倒或損壞。如下文中所述,由CC從AO分離所露出的額外的可使用空間可由臨床醫(yī)生用于其供應(yīng)和工具,解決較小的機(jī)器上的“有限的工作空間”的問題。潛在地,這還讓麻醉師在可能非常擁擠或者有很多人員和多種設(shè)備的環(huán)境中建立“自己的空間”。該空間允許其將臨床任務(wù)和工作流程與文件和辦公相關(guān)的工作分開。圖2A示出了遠(yuǎn)離AO204的呼吸回路連接區(qū)域206的成角度鉸接。該呼吸回路連接區(qū)域206是伸縮的且向外旋轉(zhuǎn),并且為臨床醫(yī)生生成“坐艙”區(qū)域,其中AO204位于右手側(cè)且CC202安排在左側(cè)。在該配置中,該AO204可被有利地設(shè)置成遠(yuǎn)離患者且在臨床區(qū)域之外,但CC202和所有的臨床工具可被設(shè)置成與患者密切接近。已觀察到,呼吸回路區(qū)域206的額外的角旋轉(zhuǎn)還為臨床醫(yī)生露出了額外的工作空間212。在本說明書的多個(gè)實(shí)施方式中,麻醉系統(tǒng)和其部件的伸縮運(yùn)動和角旋轉(zhuǎn)移動可展開至讓CC202被設(shè)置在相對于AO204的多個(gè)位置處的多種配置。如上相對于圖1A所示,三種類型的移動可用于在本說明書的麻醉系統(tǒng)中相對于AO204設(shè)置CC202。在一個(gè)實(shí)施方式中,旋轉(zhuǎn)移動可用于將CC202在接合295處以遞增角度旋轉(zhuǎn)離開或朝向AO204。圖2A和2B示出了本說明書的麻醉系統(tǒng)的多種配置。圖2A以本說明書的麻醉系統(tǒng)200處于完全展開和旋轉(zhuǎn)打開位置開始,其中旋轉(zhuǎn)角度275為45度的完全打開位置。角度275從最大的45度遞減地旋轉(zhuǎn)至最小零度,直到麻醉系統(tǒng)200的CC部分202處于旋轉(zhuǎn)閉合或折疊位置,且因此與系統(tǒng)旋轉(zhuǎn)地齊平,其中角度275位于零度,如圖2B中所示。在一個(gè)實(shí)施方式中,旋轉(zhuǎn)遞增為以預(yù)定角度步進(jìn)的,例如每5度,或者使用摩擦軸承連續(xù)地控制為任何選擇的角度。在優(yōu)選的實(shí)施方式中,在零度角度具有卡銷(detent)(即,系統(tǒng)200的閉合或折疊位置),從而當(dāng)系統(tǒng)200旋轉(zhuǎn)完全閉合時(shí),其以確定的方式“咔嗒”關(guān)閉。在另一個(gè)實(shí)施方式中,在接合296處的平移移動可以將CC202伸縮地或線性地壓縮和折疊回至AO204或者將CC202從AO204延伸離開。圖2C和2D示出了隨著CC202被壓縮并折疊回至AO204而在接合296處平移移動系統(tǒng)200的范圍。在一個(gè)實(shí)施方式中,可用于將CC202壓縮和折疊回至AO204的平移移動范圍是14.5英寸。這里,應(yīng)該注意到,在點(diǎn)296處的平移移動還導(dǎo)致在接合297處的平移移動298。本領(lǐng)域以技術(shù)人員應(yīng)理解,旋轉(zhuǎn)和平移移動可結(jié)合以使CC202相對于AO204具有多個(gè)位置。因此,在一個(gè)實(shí)施方式中,可通過將CC202在接合297處從AO204旋轉(zhuǎn)或平移離開而接近工作空間299,如圖2E和2F所示。圖2E示出了當(dāng)CC202以例如5度角度從AO204離開而移動至少一個(gè)增量的角運(yùn)動。圖2F示出了根據(jù)一個(gè)實(shí)施方式,在CC202以45度角度從AO204完全旋轉(zhuǎn)離開的角位移,但此時(shí)麻醉系統(tǒng)200沒有為額外的工作空間展開或伸縮。此外,CC可從AO伸出(平移移動),形成或露出額外的工作空間,如上所述。因此,在本說明書的麻醉系統(tǒng)的CC的多個(gè)實(shí)施方式中,其可單方地朝向患者移動和從主小車設(shè)備離開,該主小車設(shè)備包括AO、氣瓶和管道氣體連接部。由于CC載有用于臨床醫(yī)生對患者的直接處理所必需的所有的臨床控制和視覺顯示器,這些區(qū)域保持在臨床醫(yī)生處理患者時(shí)易于接觸和看見的位置。該所得到的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)消除了對與CC的外部連接的需要,且僅要求提供“清潔的”氣動管道和電源。在一個(gè)實(shí)施方式中,CC本身可用作小的麻醉系統(tǒng),使用較長的連接帶連接至電和氣源。在一個(gè)實(shí)施方式中,麻醉系統(tǒng)包括呼吸回路連接端口,其可旋轉(zhuǎn)和水平地回轉(zhuǎn),以改進(jìn)呼吸回路管的撓性,用于在雜亂和物理受限的醫(yī)療環(huán)境中布線。如上所述,在手術(shù)室(OR)中的物理限制的原因有但不限于手術(shù)類型,OR布局,使用中的設(shè)備,室中需要的人員數(shù)量,人員位置,以及其它原因,這對麻醉系統(tǒng)的設(shè)置和結(jié)構(gòu)提出更多要求,特別是在呼吸管口連接方面。呼吸管口連接通常限制系統(tǒng)的移動,且如果以錯誤的方向扭曲或轉(zhuǎn)動,則存在將呼吸管松開和扭結(jié)或扭曲的風(fēng)險(xiǎn)。圖2G是至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232的實(shí)施方式,其處于第一默認(rèn)配置,具有被設(shè)置成與臨床中心(CC)的前表面240垂直的呼吸管連接出口。圖2H是圖2G所示的本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的展開、正視圖。圖2I是圖2G和2H所示的本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的展開后視圖。同時(shí)參考圖2G、2H和2I,呼吸回路連接端口232包括具有旋轉(zhuǎn)蓋234和端口殼體236的旋轉(zhuǎn)本體,該旋轉(zhuǎn)蓋234嵌入在臨床中心(CC)202的底部部分202b上的平坦表面233中,且端口殼體236從旋轉(zhuǎn)蓋234向下延伸,其中在一個(gè)實(shí)施方式中,端口殼體為圓柱形狀且限定用于接收氣體的空間。該旋轉(zhuǎn)本體被插入CC102中,從而旋轉(zhuǎn)蓋234與頂平坦表面233平齊,且因此,在與CC202的頂平坦表面233相同的平面中,同時(shí)旋轉(zhuǎn)本體的剩余部分被設(shè)置在CC202的頂平坦表面233下方。整個(gè)旋轉(zhuǎn)本體呼吸回路連接端口232隨著端口232的任何部分的移動而移動。此外,呼吸回路連接端口232包括至少一個(gè)分支,其是吸氣部、呼氣部,或其結(jié)合。在一個(gè)實(shí)施方式中,在呼吸回路連接端口232上的至少一個(gè)分支是連接至麻醉氣體供應(yīng)管線用于接收氣體的入口,和用于將呼吸管的近端與連接至患者的呼吸管的遠(yuǎn)端連接的出口。在一個(gè)實(shí)施方式中,入口239(圖2I中所示)和出口238(圖2H中所示)被設(shè)置成與端口殼體236的外部分垂直,使得其彼此直接相反(彼此設(shè)置成180度),且使得出口238被設(shè)置成與端口殼體236的外部豎直部分垂直,從而其從系統(tǒng)的前表面240凸起,同時(shí)入口239保持在系統(tǒng)的內(nèi)部分中。在另一個(gè)可選的實(shí)施方式中,入口和出口被設(shè)置在端口殼體236上,使得入口位于端口殼體236的外、底部分237的正下方并連接至其上,且出口被設(shè)置成與端口殼體236的外、豎直部分垂直,使得其從系統(tǒng)的前表面240凸起。這里應(yīng)該注意,入口和出口可被設(shè)置在端口殼體236的任何位置上,使得其不干擾管連接或者呼吸回路連接端口232的旋轉(zhuǎn)移動。在一個(gè)實(shí)施方式中,使用旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)來旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232。在一個(gè)實(shí)施方式中,端口手動地旋轉(zhuǎn)和摩擦配合。在一個(gè)實(shí)施方式中,端口是彈簧控制的,且如果沒有以角度遞增而旋轉(zhuǎn)則彈回至默認(rèn)位置。在一個(gè)實(shí)施方式中,圓柱端口殼體是徑向密封的。在一個(gè)實(shí)施方式中,常規(guī)的O型環(huán)被用于徑向密封圓柱形端口殼體。在一個(gè)實(shí)施方式中,徑向密封使得呼吸回路連接端口與圓柱殼體共同旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232關(guān)于軸線243在-15度至+15度范圍旋轉(zhuǎn),該軸線243與底部部分202b的平坦表面233正交(或垂直)且延伸穿過端口232的中間點(diǎn),允許通常用于麻醉應(yīng)用中的呼吸回路過濾器完全通過。在一個(gè)實(shí)施方式中,過濾器可選地用于吸入和呼出端口。在一些情況下,與實(shí)際端口尺寸相比可用的過濾器會較大。端口以相反的角度方向移動,從而產(chǎn)生的雙方向移動范圍允許使用大的過濾器。這里應(yīng)該注意,可預(yù)見任意角度范圍可用于本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路端口。選擇-15度至+15度的范圍以讓患者回路管道從呼吸回路排出,同時(shí)避免管道卡?。╰rapment)或夾緊情況。在一些情況下,取決于過濾器尺寸,使用較大角度會隨著端口的旋轉(zhuǎn)造成過濾器被堵塞在呼吸回路的正面。再參考圖2G,在默認(rèn)配置中,旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232被設(shè)置成使得呼吸管道連接出口238與CC202的正面204垂直。圖2J示出了旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232處于第二配置的實(shí)施方式,其中呼吸管連接出口238朝向臨床中心(CC)202的右側(cè)旋轉(zhuǎn)。因此,在一個(gè)實(shí)施方式中,呼吸回路連接端口關(guān)于穿過呼吸回路端口232的中心的豎直軸線朝向CC202的右側(cè)旋轉(zhuǎn)15度。圖2K是第三配置的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232的實(shí)施方式的示意圖,將呼吸管連接出口238朝向臨床中心(CC)202的左側(cè)旋轉(zhuǎn)。因此,在一個(gè)實(shí)施方式中,呼吸回路連接端口關(guān)于穿過呼吸回路端口232的豎直軸線朝向CC202的左側(cè)旋轉(zhuǎn)15度。在多種實(shí)施方式中,旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232可在其移動范圍內(nèi)彼此獨(dú)立地旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232被設(shè)置成彼此間隔最小距離以避免在旋轉(zhuǎn)中干擾。在一個(gè)實(shí)施方式中,該最小距離是大約120mm。在一個(gè)實(shí)施方式中,端口以角增量旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,端口以1度增量旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,端口殼體36的外直徑范圍為17-27mm。在一個(gè)實(shí)施方式中,端口殼體具有22mm的外直徑。在一個(gè)實(shí)施方式中,端口殼體236的內(nèi)直徑為10-20mm的范圍。在一個(gè)實(shí)施方式中,端口殼體236具有15mm的內(nèi)直徑。在一個(gè)實(shí)施方式中,可將呼吸回路連接端口232移除以進(jìn)行清潔。在一個(gè)實(shí)施方式中,各呼吸回路連接端口的頂表面或旋轉(zhuǎn)蓋234是透明的。在一個(gè)實(shí)施方式中,呼吸回路連接端口包括呼吸回路止回閥,其可通過呼吸回路連接端口的透明殼體觀察。在另一個(gè)實(shí)施方式中,呼吸回路連接端口的頂表面或旋轉(zhuǎn)蓋234是透明的且還包括信息投影燈以在流體通過端口的時(shí)候進(jìn)行指示,從而使用者可觀察呼吸回路止回閥的動作,如下文將詳細(xì)地說明。圖3A是臨床醫(yī)生310站在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)300附近的示意圖。因此,在該示意圖中,可觀察到系統(tǒng)300相對于臨床醫(yī)生310的相對尺寸。圖3B示出了臨床醫(yī)生310使用設(shè)置在系統(tǒng)300上的可擴(kuò)展拉出架305。圖3C示出了在完全折疊配置時(shí),醫(yī)生310站在系統(tǒng)300的麻醉辦公室(AO)部分304處。圖4A示出了根據(jù)本說明書的實(shí)施方式設(shè)置在AO404中的側(cè)存儲402。該側(cè)存儲402可由臨床醫(yī)生用來存儲通常不適合放置在存儲抽屜里的不規(guī)則形狀和較長的物品。圖4B是AO404的側(cè)存儲門403在打開配置的示意圖。圖4C是AO404的側(cè)存儲門403在關(guān)閉位置的示意圖。圖5A示出了根據(jù)本說明書的實(shí)施方式的AO中的拉出架。拉/滑出架/托盤504和506被設(shè)置成不同的高度且可用于多種目的,例如放置計(jì)算機(jī)鍵盤。此外,在圖5A中還示出了至少一個(gè)可移動監(jiān)護(hù)器屏幕或顯示器507。圖5B示出了下拉出架506,當(dāng)其從系統(tǒng)的AO拉出時(shí),還示出了在拉出架上的鍵盤。圖5C示出了拉出架506被裝載在系統(tǒng)的AO中時(shí)處于隱藏配置的下拉出架506。圖5D示出了從系統(tǒng)的AO被拉出時(shí)的上拉出架504。在一個(gè)實(shí)施方式中,上拉出架可用作臨床醫(yī)生在站立時(shí)做筆記的書寫桌。圖5E示出了上拉出架504處于裝載或隱藏配置。圖6A示出了根據(jù)本說明書的實(shí)施方式用于AO中的電連接的存儲空間。在一個(gè)實(shí)施方式中,存儲分類架608和610可用于存儲諸如筆、筆記本、書寫板、文檔等等。該電插座612和614可讓臨床醫(yī)生用來連接其個(gè)人電子設(shè)備。圖6B是存儲文件架608的另一個(gè)示意圖。圖6C是電連接區(qū)域615的一個(gè)實(shí)施方式的示意圖,其可包括三插腳出口616,以太網(wǎng)端口617,和至少一個(gè)USB端口618。圖7A示出了根據(jù)本說明書的實(shí)施方式在AO中設(shè)置的手柄致動小腳輪鎖。該基于手柄的鎖702允許快速和較小地調(diào)節(jié)麻醉系統(tǒng)的位置。圖7B是基于手柄鎖702的另一個(gè)示意圖。圖8示出了根據(jù)本說明書的實(shí)施方式設(shè)置在CC802上的醫(yī)用膠帶分配器805。圖8還示出了生理監(jiān)測器(在圖1C中示出為132)參數(shù)連接832。如圖9A中所示,在一個(gè)實(shí)施方式中,AO904包括系統(tǒng)狀態(tài)計(jì)算機(jī)(SSC)905,其用于將信息傳送至使用者,該信息關(guān)于麻醉系統(tǒng)的氣、電、軟件(SW)和通信功能的狀態(tài)。該SSC905將與麻醉系統(tǒng)的技術(shù)狀態(tài)相關(guān)的所有信息收集至一個(gè)小的顯示器單元中。對使用者來說,這使得麻醉系統(tǒng)的操作和功能信息從與系統(tǒng)所提供的治療相關(guān)的臨床信息直接地分離。SSC905從主臨床顯示器單元(未示出)上減小了功能負(fù)擔(dān),且讓技術(shù)測量數(shù)據(jù)與臨床護(hù)理所直接使用的數(shù)據(jù)直接分離。在多種實(shí)施方式中,SSC905提供的信息例如:管道氣動壓力,氣瓶氣壓,AC電源狀態(tài),DC電源狀態(tài),備用電源(例如,電池)狀態(tài),軟件版本,內(nèi)部CPU序列號和修訂,系統(tǒng)時(shí)間和日期,計(jì)時(shí)器和報(bào)警狀態(tài),單元操作時(shí)間,最后校驗(yàn)和狀態(tài)等等。該信息可經(jīng)由填充條(fillbar)或者仿真壓力計(jì)而轉(zhuǎn)換為數(shù)字形式或圖形形式。在一個(gè)實(shí)施方式中,即使在麻醉系統(tǒng)斷電或從電源斷開時(shí),SSC905也保持通電,以顯示其信息。這樣,SSC905保持向使用者持續(xù)準(zhǔn)備提供所有數(shù)據(jù),特別是氣瓶壓力和管道壓力,而不需要啟動麻醉系統(tǒng)的主要部分。當(dāng)麻醉系統(tǒng)的電源被斷開以保存電能且其顯示器由單個(gè)使用者觸摸而開啟時(shí),SSC905可以睡眠/休眠模式運(yùn)行。SSC905能夠在電池電源上操作,從而允許觀察系統(tǒng)狀態(tài),即使系統(tǒng)沒有連接至AC主要部分?,F(xiàn)有技術(shù)系統(tǒng)使用混合的機(jī)械測量儀器和臨床顯示器單元上顯示的測量,以將系統(tǒng)狀態(tài)信息傳遞至使用者。在一個(gè)實(shí)施方式中,通過使用平面液晶顯示器(LCD)技術(shù),SSC905可被設(shè)置在AO的透明表面下方,例如平坦工作表面下方。收集電子形式的所有相關(guān)系統(tǒng)信息排除了對在麻醉系統(tǒng)的可使用表面占據(jù)大的空間的機(jī)械測量儀器的需要。在該AO中,通常用于常規(guī)系統(tǒng)中的機(jī)械測量儀器的空間被釋放,且更好地用于存儲或其它辦公室類型功能。圖9B提供了SSC905的示意圖。信息投影燈在本說明書的一個(gè)實(shí)施方式中,提供與報(bào)警相關(guān)的系統(tǒng)區(qū)域的直接光照,例如,懷疑麻醉系統(tǒng)的任何區(qū)域出現(xiàn)技術(shù)問題,從而明白地和直觀地將使用者的注意力引導(dǎo)至報(bào)警所反映的問題的源。因此,本說明書的信息投影燈通過照亮麻醉系統(tǒng)的引起或?qū)⒁鸱闯?報(bào)警情況的部分而指示反常的操作情況。例如,在麻醉系統(tǒng)中,由于“粘著”止逆閥(止回閥)的情況,可出現(xiàn)不能為患者換氣。盡管報(bào)警信息指示產(chǎn)生較差換氣情況,本說明書的直接燈照特征可引起紅色閃爍光從止回閥區(qū)域發(fā)射出來,從而將使用者的注意力引導(dǎo)至潛在的問題源。在一個(gè)實(shí)施方式中,該光照可能實(shí)質(zhì)上非常分散,使得整個(gè)止回閥圓頂照亮為紅色或其它顏色。在多個(gè)實(shí)施方式中,如果系統(tǒng)的多于一個(gè)功能引起報(bào)警,則多個(gè)區(qū)域?qū)㈤W爍光或者使用者將被逐步引導(dǎo)以相繼地對其進(jìn)行處理,如以從最可能至最不可能的順序。在一個(gè)實(shí)施方式中,使用信息投影燈來識別合適的連接和工作區(qū)域。例如,很多已知的麻醉系統(tǒng)使用“共同氣體出口”(CGO)用于吸入目的。這要求使用者使用麻醉系統(tǒng)的控制來選擇CGO作為共同氣體的源。為了消除將患者連接至CGO而沒有將其選擇作為共同氣體的源的錯誤,信息投影燈用于照亮涉及的端口和所連接的透明管。在一個(gè)實(shí)施方式中,如圖9B中所示,如果沒有選擇CGO,則端口910被照亮為第一種顏色,例如琥珀色;如果通過旋轉(zhuǎn)端口本體至水平位置而選擇CGO,則端口被照亮為第二種顏色,例如綠色,而回路系統(tǒng)915的端口被同時(shí)地照亮為第三種顏色,例如紅色,表示其沒有被使用?,F(xiàn)參考圖10A和10B,提供開關(guān)1002作為在端口向上旋轉(zhuǎn)至水平位置時(shí)啟動的可移動CGO的兩個(gè)位置手柄。如圖10A中所示,在第一位置,開關(guān)1002位于水平位置且致動CGO端口。第一位置優(yōu)選地與系統(tǒng)的工作表面1004平行。如圖10B中所示,在第二位置,開關(guān)1002優(yōu)選地處于豎直位置,且與系統(tǒng)的工作表面1004正交,并將可移動CGO停用。圖10A和10B還示出了呼吸回路連接端口1008,如上文中參考圖2G、2H、2I、2J和2K所說明的。在袋至換氣孔區(qū)域(bagtoventarea)相似地使用信息投影燈。在一個(gè)實(shí)施方式中,當(dāng)選擇“換氣孔”操作時(shí),風(fēng)箱本身可點(diǎn)亮為任何顏色,例如綠色。圖10A和10B示出了當(dāng)啟動換氣時(shí)風(fēng)箱1006點(diǎn)亮。類似地,當(dāng)麻醉系統(tǒng)的呼吸器處于停止的關(guān)閉狀態(tài)時(shí),APL閥和回路壓力計(jì)以不同的燈光顏色照亮,例如為琥珀色。在一個(gè)實(shí)施方式中,使用信息投影燈以通過直接照明所控制的功能而指示多個(gè)控制的狀態(tài)(例如,開/關(guān)或接合/脫離或啟動/停用)。例如,參考圖1A,照亮袋153的臂以指示換氣器停用/啟動或者關(guān)/開狀態(tài);如果罐155從呼吸回路脫離和/或如果因呼吸氣體中的高CO2而報(bào)警,則照亮CO2吸收罐155;如果因呼吸氣監(jiān)測器(容納在圖1C的生理監(jiān)測器132中)受阻而報(bào)警,則照亮側(cè)流呼吸氣監(jiān)測器聚水器。在多種實(shí)施方式中,信息投影燈可用于根據(jù)換氣器啟動/停用狀態(tài)、吸入開/關(guān)、輔助氧氣開/關(guān)、二氧化碳旁路開/關(guān)等而指示蒸發(fā)器開/關(guān)、回路系統(tǒng)端口啟用/停用。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員應(yīng)理解本說明書的信息投影燈可根據(jù)使用者需要/偏好而調(diào)節(jié)顏色,強(qiáng)度和/或閃爍頻率。因此,本說明書提供了經(jīng)由使用與報(bào)警相關(guān)的懷疑的問題區(qū)域的敏感的光照以明確的和直觀的方式而確定麻醉系統(tǒng)中的問題區(qū)域的系統(tǒng)和方法。通過本說明書,使用者被直接引導(dǎo)至需要檢查或改正的系統(tǒng)的區(qū)域,且不會從患者的護(hù)理發(fā)生不必要的分析和干擾。此外,受影響的系統(tǒng)區(qū)域的可視燈將允許OR中的其他人員幫助診斷或識別問題。通過信息投影可視燈,可清楚地確認(rèn)系統(tǒng)的可操作元件中哪些的功能被啟用或停用,減少了潛在的臨床錯誤。增強(qiáng)的流管可視化在常規(guī)的麻醉分配和換氣系統(tǒng)中,流管通常用作簡單的、清楚的和可靠的機(jī)械方法來保證裝置的適當(dāng)操作-通常在電子失效的情況下或者作為電子流動讀取的交叉校驗(yàn)。如圖9B中所示,本說明書可選地包括用作電子新鮮氣流測量的備用的流管916的改進(jìn)的可視化方法。在申請日為2010年5月7日,申請人為本說明書的申請人,標(biāo)題為“LightEnhancedFlowTube”,申請?zhí)枮?2/775,719的美國專利申請中說明了示例性的流管,在此接合其全部內(nèi)容作為參考。無線近程傳感器在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書提供了用于近程設(shè)置的單個(gè)的小的傳感器設(shè)置,而沒有返回至麻醉系統(tǒng)的管或連接口。使用直接設(shè)置在導(dǎo)氣管的小的傳感器提供了最佳的流動和壓力測量信號。用于無線傳感器的內(nèi)部對接站不僅提供充電和信號連接,且還提供用于傳感器在容器之間或沒有使用時(shí)的物理存儲位置。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書的麻醉系統(tǒng)提供了具有無線芯片組的能耐高壓加熱的的流動傳感器,包括CPU電源以執(zhí)行無線功能、傳感器采樣和處理。在一個(gè)實(shí)施方式中,無線近程傳感器提供在手術(shù)室環(huán)境中的最遠(yuǎn)30英尺的可靠的通信。在多種實(shí)施方式中,可使用無線技術(shù),例如802.15.4(Zigbee的低水平IEEE規(guī)格),SynkroRF(由Freescale開發(fā)),RF4CE(工業(yè)協(xié)會),ANT和/或ANT+,藍(lán)牙,低功率藍(lán)牙等等。在多種實(shí)施方式中,無線近程傳感器配合在基于電池的電源組中,且其設(shè)計(jì)是忍受高濕度環(huán)境。在一個(gè)實(shí)施方式中,使用具有以下特征的導(dǎo)氣管壓力傳感器:○動態(tài)范圍:-20至120cmH2O○分辨率:0.01cmH2O(計(jì)算為約14位分辨率)○帶寬:60Hz(用于模擬板和數(shù)字過濾的指引)○輸出(下采樣)采樣率:250Hz(4msec周期)在一個(gè)實(shí)施方式中,使用具有以下特征的不同的壓力傳感器:○動態(tài)范圍:±2.5cmH2O○分辨率:0.0004cmH2O(計(jì)算為約14位分辨率)○帶寬:60Hz(用于模擬板和數(shù)字過濾的指引)○輸出(下采樣)采樣率:250Hz(4msec周期)使用無線傳感器要求檢測合適信號的損耗,例如多于12至50msec的數(shù)據(jù)漏失,從而使得使用系統(tǒng)的內(nèi)部傳感器。此外,無線電池監(jiān)測預(yù)測信號損耗,并無縫地使用備用傳感器系統(tǒng)。本說明書的麻醉系統(tǒng)通過新鮮氣流傳感器和驅(qū)動氣流傳感器設(shè)置有該備用裝置。這些傳感器形成流動信息的冗余網(wǎng)絡(luò),用于在無線近程傳感器禁用時(shí)對近程傳感器和換氣輸送的持續(xù)性進(jìn)行誤差檢驗(yàn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,如圖9C中所示,用于無線近程傳感器921的一體“對接”站920被設(shè)置在麻醉系統(tǒng)中,提供了編碼的數(shù)據(jù)通信通道以及用于為無線傳感器電池再充電的電源。該無線近程傳感器僅在物理地位于對接站中時(shí)形成至麻醉系統(tǒng)的通信連接。要求使用者將傳感器從對接站920移除并將其設(shè)置在接近的導(dǎo)氣管中。在一個(gè)實(shí)施方式中,使用如上所述的信息投影燈提供了傳感器通道啟動的信息。在一個(gè)實(shí)施方式中,無線傳感器被分為兩部分,無線通信艙(pod)和連接至該無線通信艙的傳感器艙。僅有向麻醉系統(tǒng)提供通信的該無線通信艙被設(shè)置在對接站中。例如,在一個(gè)實(shí)施方式中,無線通信“艙”被連接至“引導(dǎo)(pilot)”型的流動傳感器。欠循環(huán)(circle-less)呼吸回路在可選的實(shí)施方式中,本說明書的麻醉系統(tǒng)提供了用于患者的欠循環(huán)呼吸回路。大多數(shù)當(dāng)前的麻醉系統(tǒng)采用“循環(huán)回路”,其包括CO2吸收劑,用于將輸送回患者的一些量的呼吸器再循環(huán)。常規(guī)麻醉系統(tǒng)還通常使用“混合器”,其在將氧氣、空氣和氮?dú)庾鳛椤靶迈r氣體”引入循環(huán)回路之前將其混合。圖11A示出了常規(guī)循環(huán)呼吸回路的一些基本元件,指示在本說明書的欠循環(huán)呼吸回路中哪個(gè)主要元件被取消或者不需要。在本說明書所提供的欠循環(huán)呼吸回路中取消了吸收器元件1102和風(fēng)箱1104。此外,用于圖11A中所示的回路中的止回閥還被替換為主動閥門,例如在普通的流動閥控制ICU換氣器中所使用的。圖11B示出了根據(jù)本說明書的實(shí)施方式的欠循環(huán)呼吸回路1100。如所示,經(jīng)由吸氣閥1108注入的新鮮氣體與注入的制劑1112混合,輸送至患者1110且接著經(jīng)由呼氣閥1114排出。在一個(gè)實(shí)施方式中,新鮮氣體可以是氧氣或空氣,因此僅要求用于進(jìn)氣的單個(gè)控制閥。在另一個(gè)實(shí)施方式中,進(jìn)氣閥1108包括被設(shè)計(jì)成將氧氣、空氣和一氧化二氮直接混合進(jìn)入回路的多個(gè)控制閥。在一個(gè)實(shí)施方式中,新鮮氣體的源可以是高壓管道或者氣瓶供應(yīng),且吸氣閥1108的功能可通過成比例的電磁閥完成,例如用于常規(guī)ICU換氣器的閥。可選地,可使用諸如室內(nèi)空氣或者氧濃縮器的低壓新鮮氣體源,且可通過使用渦輪或活塞裝置來產(chǎn)生必要的患者回路壓力而完成進(jìn)氣閥1108功能。在一個(gè)實(shí)施方式中,注入試劑裝置1112使用氣態(tài)麻醉試劑,且由于欠循環(huán)回路不會使經(jīng)由吸氣閥提供的氣體被再次呼吸,所以其被設(shè)計(jì)成對試劑的注入進(jìn)行控制,僅讓部分氣體被輸送至患者的肺部。在可選的實(shí)施方式中,該試劑按液體計(jì)量,且通過呼吸回路管1106的吸入部分的蒸發(fā)芯作用配置而蒸發(fā)進(jìn)入氣體流。使用欠循環(huán)呼吸回路1100,可將麻醉氣體的脈沖串實(shí)時(shí)地注入患者的吸入流體流中。該目標(biāo)是將試劑的脈沖串“調(diào)整相位”,從而要求的脈沖部分落在患者的肺部中,而死區(qū)(dead-space)不接收試劑。根據(jù)本說明書的實(shí)施方式,將試劑使用最小化的可選技術(shù)是形成麻醉氣體脈沖,從而死區(qū)不接收試劑。通常地,死區(qū)包括大約潮汐體積的20%。在吸入的末端,死區(qū)灌注有新鮮氣體;將試劑的脈沖串“調(diào)整相位”可有助于保證該結(jié)尾氣體不含有麻醉試劑。此外,由于患者是躺下的,肺的后部分大部分被充滿而前部分較未被充滿。因此,脈沖1121的優(yōu)選形狀是方形的且朝向端部一定程度呈錐形,如圖11C中所示。在一個(gè)實(shí)施方式中,使用氣體監(jiān)測器來幫助死區(qū)和脈沖相位調(diào)整。因此,可使用患者生成的二氧化碳(VCO2)和潮汐末端二氧化碳(EtCO2)的量來確定約等于支氣管內(nèi)管(ETT)的容積的死區(qū)。接著將試劑注入連接至吸入呼吸的輸送,且試劑輸送的端部被相位調(diào)節(jié)至投射進(jìn)入死區(qū)的吸入氣體的量。因此,由于諸如風(fēng)箱、吸收器、可置換吸收罐、混合器和常規(guī)蒸發(fā)器都被省略,因此本說明書的麻醉系統(tǒng)提供了比常規(guī)循環(huán)呼吸回路更低成本的欠循環(huán)呼吸系統(tǒng)。此外,通過使用本欠循環(huán)呼吸回路1100,將堿石灰(或替代物)從環(huán)境廢物流中移除,且不必須驅(qū)動氣體(或其它形式能量),從而由于要求較少的能量來運(yùn)行回路,所以使得用于空氣的往復(fù)泵和氧濃縮器不是必要的。因?yàn)樵诒净芈分?,吸入氣體通常是清潔的,對于污染控制的考慮,本回路是優(yōu)選的,且易于維護(hù),導(dǎo)致所有者的低成本。此外,還觀察到臨床醫(yī)生常常將循環(huán)回路的稀釋效應(yīng)混淆,從而采取吸入氣體控制(IGC)或排出氣體控制(EGC)系統(tǒng)。由于沒有稀釋效應(yīng),因此本欠循環(huán)呼吸回路1100自動提供IGC。在一個(gè)實(shí)施方式中,可將吸氣閥特征整體地以軟件實(shí)現(xiàn),且可實(shí)現(xiàn)比常規(guī)混合器所提供的流動更高。電子蒸發(fā)當(dāng)前的麻醉蒸發(fā)器系統(tǒng)包括閥和/或蒸發(fā)芯式系統(tǒng),用于將液體麻醉試劑轉(zhuǎn)換為氣體形式。通常,這些系統(tǒng)提供的氣體的試劑濃度水平為0-10%(對于Suprane盡管有時(shí)更高),該氣體用作循環(huán)呼吸系統(tǒng)中的“新鮮氣體”或“補(bǔ)償”氣體。當(dāng)前的裝置是非常復(fù)雜的,且要求精確的機(jī)械部件或流動控制系統(tǒng)進(jìn)行操作,形成較高成本的裝置。在授權(quán)給LouisGibeckAB的專利號為6,155,255的美國專利中說明了新的蒸發(fā)器元件類型,其使用直接液體注射至低成本“蒸發(fā)芯式”配置。本說明書提供了將與美國專利第6,155,255號中說明的相似的蒸發(fā)器元件結(jié)合至麻醉系統(tǒng)作為電子蒸發(fā)器進(jìn)行實(shí)際使用的方法。在一個(gè)實(shí)施方式中,使用微壓電泵來泵送待蒸發(fā)的液體。在將液體提供至蒸發(fā)器的供應(yīng)線中測量的液體注射,并且使用反饋回路完成控制。流入蒸發(fā)器(蒸發(fā)芯式)中的液體的測量和進(jìn)入或排出蒸發(fā)器(作為麻醉蒸氣的差異)的氣體流的測量用于確定麻醉試劑的濃度。執(zhí)行該步驟以替代或者結(jié)合在患者處的麻醉試劑濃度測量。此外,可執(zhí)行與通過蒸發(fā)器的氣體流改變結(jié)合的液體流的脈沖發(fā)生(即增大或減?。⒄舭l(fā)器設(shè)置在欠循環(huán)呼吸回路麻醉系統(tǒng)的主流動流中,例如在前面部分中所說明的??刂屏黧w流入蒸發(fā)器的控制單元連接至麻醉系統(tǒng)的顯示器,將蒸發(fā)器子系統(tǒng)集成為本說明書的較寬麻醉系統(tǒng)的部件。在一個(gè)實(shí)施方式中,將閥增加至已知的與美國專利第6,155,255號中說明的相似的電子蒸發(fā)器,且被控制以提供蒸發(fā)器的直接氣體流旁通(immediategasflowbypass)。這用于系統(tǒng)的氧氣流(oxygenflush)或者用于將蒸發(fā)器立即關(guān)閉。該旁通的比例控制還可用于將增加的蒸氣的量快速減少而不會完全地停止蒸氣增加,如完全旁通的情況。此外,新鮮氣體流(如,氧氣)的部分可選擇地通過蒸發(fā)器,以獲得麻醉試劑蒸氣的持續(xù)上行(consistentuptake)。在一個(gè)實(shí)施方式中,液體類型的試劑檢測裝置被增加至連接至液體麻醉的外部容器(液體麻醉從其中被泵送至蒸發(fā)器)的泵或者該容器本身,以確定麻醉類型。此外,容器可包括多個(gè)儲存器,通過泵控制單元控制每一個(gè)儲存器的操作,從而允許多種麻醉試劑類型被提供在單個(gè)麻醉機(jī)器中。包括麻醉試劑的儲存器可被冷卻以將麻醉試劑保持為液體形式以通過連接至蒸發(fā)器的泵的液體注射裝置進(jìn)行注射。在多種實(shí)施方式中,使用多種保護(hù)和消除液體氣穴裝置。該裝置的示例包括:冷卻一個(gè)或多個(gè)泵以防止在麻醉液體泵送經(jīng)過系統(tǒng)時(shí)的氣穴;將麻醉試劑儲存器增壓至連接的泵以防止氣穴;在泵或連接至儲存器或泵的供應(yīng)管線中應(yīng)用氣穴檢測裝置;在供應(yīng)管線或泵中使用具體已知的設(shè)計(jì)特征以防止氣穴;且,向供應(yīng)管線增加阻力,從而形成反壓力以防止氣穴。在一個(gè)實(shí)施方式中,本說明書允許根據(jù)新鮮氣體流選擇不同的蒸發(fā)器尺寸。例如,麻醉控制裝置(例如按鈕或開關(guān))可根據(jù)使用的新鮮氣流的量而選擇高流動性或低流動性蒸發(fā)器。此外,在麻醉試劑供應(yīng)管線中可使用開/關(guān)閥作為安全控制以立即停止向蒸發(fā)器的液體注射。在一個(gè)實(shí)施方式中,將傳感器元件設(shè)置在患者導(dǎo)氣管以讀取在不同的光波長患者吸入的氣體的光學(xué)吸收,且在該點(diǎn)感應(yīng)到的信號用于通過作為麻醉器的子系統(tǒng)的蒸發(fā)器而進(jìn)行吸入氣體控制或者呼出氣體控制。此外,在一個(gè)實(shí)施方式中,使用串聯(lián)的兩個(gè)液體流動傳感器從而以足夠的精確度感應(yīng)液體流動速度的滿度,其中一個(gè)液體流動傳感器用于高流動性而另一個(gè)用于低流動性。上述示例僅僅示出了本發(fā)明的系統(tǒng)的很多實(shí)施方式。盡管這里僅說明了本發(fā)明的幾個(gè)實(shí)施方式,然而應(yīng)該理解本發(fā)明可應(yīng)用至很多其它具體形式而不偏離本發(fā)明的實(shí)質(zhì)和范圍。因此,本示例和實(shí)施方式被考慮為示例性的而不是限制性的,且可在所附權(quán)利要求的范圍內(nèi)對本發(fā)明進(jìn)行修改。
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