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集成的可延伸的麻醉系統(tǒng)的制作方法

文檔序號:1203500閱讀:252來源:國知局
專利名稱:集成的可延伸的麻醉系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及醫(yī)療系統(tǒng)。更特別地,本發(fā)明涉及具有集成的可延伸的臨床中心和臨床醫(yī)生/麻醉辦公室的麻醉系統(tǒng)。
背景技術(shù)
麻醉師在需要他們警戒的相對簡單的情形下花費許多小時,但是很少涉及臨床動作。他們通常被要求在僅麻醉系統(tǒng)的桌面作為工作表面的情形下執(zhí)行各種文書工作和文件編制活動。進(jìn)ー步地,通常沒有用于他們的文件、文檔或個人物品例如手機、鑰匙、電腦、目艮鏡、背包、錢包等的存儲區(qū)域。仍進(jìn)一歩地,傳統(tǒng)的麻酔系統(tǒng)的臨床使用區(qū)域沒有提供用于注射器、喉鏡及其他臨床設(shè)備的方便的位置。麻醉系統(tǒng)的傳統(tǒng)設(shè)計并不適于分開臨床功能和文書功能。大多數(shù)系統(tǒng)提供非常有限的空間給麻酔師來進(jìn)行他們的工作并且必須共享用于藥物和儀器的臨床設(shè)置的空間。進(jìn)ー步地,大多數(shù)當(dāng)前的麻酔系統(tǒng)設(shè)計并不提供呼吸回路連接的關(guān)節(jié)以為了提供與患者更靠近的氣動和傳感器連接。因為大多數(shù)當(dāng)前的呼吸系統(tǒng)設(shè)計完全集成到麻醉系統(tǒng)中,整個系統(tǒng)必須緊靠患者以為了接近必要的臨床控制器,同時照看患者和他們的導(dǎo)氮管。該物理結(jié)構(gòu)驅(qū)使需要非常小占地面積的系統(tǒng),其進(jìn)ー步限制了麻醉師工作可用的空間。盡管ー些傳統(tǒng)的現(xiàn)有技術(shù)的麻酔系統(tǒng)允許呼吸回路遠(yuǎn)離系統(tǒng)鉸接并布置為緊靠患者,但是這些系統(tǒng)的大多數(shù)臨床控制器仍然定位在系統(tǒng)的主體上,從而使得使用相當(dāng)麻煩。例如,典型的傳統(tǒng)的麻酔系統(tǒng)采用在雙鉸鏈管狀臂上的呼吸回路,所述臂可以遠(yuǎn)離麻醉系統(tǒng)手推車移動。這要求從呼吸系統(tǒng)到手推車的軟管為編物的(draping),所述軟管包括新鮮氣體軟管、呼吸機排驅(qū)氣線路,而它們?nèi)烤哂行孤逗蛿嚅_的可能性。進(jìn)ー步地,在這個系統(tǒng)上的呼吸機、FGF和汽化器控制器位于手推車后側(cè)并遠(yuǎn)離用戶與患者的直接臨床互動。這是不利的,因為用戶總是需要從患者轉(zhuǎn)身開以觀察監(jiān)測器或者進(jìn)行調(diào)節(jié)。再者,管狀的臂當(dāng)在延伸位置時有可能被來自床、人員等的過度施加的力損壞。一些較新的傳統(tǒng)的麻酔系統(tǒng)已經(jīng)固定呼吸回路和控制器在手推車框架上,從而需要用戶將整個系統(tǒng)帶來更靠近患者。這迫使系統(tǒng)尺寸減小,從而減小了麻醉師可用的“工作空間”。此外,麻醉師的用于文件編制和存儲的工作區(qū)域同樣被帶到緊鄰患者和臨床場所,這從臨床和空間管理的觀點來看是不期望的。在替代方案中,用戶可以定位系統(tǒng)進(jìn)ー步遠(yuǎn)離患者,但是然后必須總是從患者前后轉(zhuǎn)身以觀察監(jiān)測器或者進(jìn)行設(shè)置改變。因此,當(dāng)前可用的麻酔系統(tǒng)并未提供現(xiàn)代麻醉師所要求的必要的存儲區(qū)域、類型或者連接性。這包括用于個人電子產(chǎn)品例如計算機、PDA、數(shù)字/移動通信裝置、個人音樂裝置、無線耳機等的電カ附件和存儲空間??紤]到許多麻醉師在他們工作的醫(yī)院里并沒有辦公室,因此存在滿足麻醉系統(tǒng)的用戶改善他們進(jìn)行他們的包括案子文件編制的日?;顒拥男枨?。諸如帶子分配器、內(nèi)襯垃圾箱和文件編制存儲區(qū)域等所要求的特征的ー些常見于辦公室環(huán)境中,但是卻并未集成到當(dāng)前可用的麻酔系統(tǒng)。因此需要的是ー種適于分開臨床和文書功能的麻醉系統(tǒng)。還需要的是ー種麻酔系統(tǒng),其允許系統(tǒng)的一部分被帶來更靠近患者以使得臨床控制器可以在照料患者的導(dǎo)氮管同時被接近,而不折損臨床醫(yī)生可用的辦公空間或者使得患者區(qū)域擁擠。此外,傳統(tǒng)的麻酔系統(tǒng)裝備有設(shè)計來警告用戶系統(tǒng)性能發(fā)生潛在的技術(shù)問題的警報。這些警報典型地是適配在用于顯示在設(shè)置在麻醉系統(tǒng)上的影像屏幕上的有限空間內(nèi)的短的文字串,因而不能提供描述導(dǎo)致警報的技術(shù)問題的詳細(xì)信息。再者,這些警報詞會被要求翻譯為各種地方語言,其可能并不會如設(shè)計者用英語所能表述的那樣清楚地反映出錯誤。一些現(xiàn)有技術(shù)的產(chǎn)品設(shè)計包括在影像屏幕上粘貼額外的描述性文字或者圖畫示意,從而描述由警報反映的潛在問題。但是,這要求臨床用戶更集中注意力來讀取或者試圖關(guān)聯(lián)圖畫與他們使用的實際系統(tǒng)。通常,麻醉系統(tǒng)的警報發(fā)生在醫(yī)療緊急情形下,從而給用戶帶來令人困惑且緊張的情形。此外,許多用戶對系統(tǒng)的功能的復(fù)雜的細(xì)節(jié)并不熟悉,從而不能容易地關(guān)聯(lián)警報消息和必要的糾正動作。再者,許多用戶利用各個廠商的系統(tǒng),這些系統(tǒng)會使用相同或者相似的警報消息來限定不同的設(shè)備故障、問題或行為。再者,用于警報信息的縮短的文字串和/或翻譯并不代表充分的信息來允許用戶足夠判斷問題。因此,需要ー種改進(jìn)的警報顯示系統(tǒng)。一些傳統(tǒng)的麻酔機當(dāng)前配置有“警報靜音”按鈕,該按鈕可以被按下以使得系統(tǒng)的長達(dá)兩分鐘的警報的音響部分靜音。該功能確保警報被用戶特定地認(rèn)知到并直接被靜音。但是,要求警報靜音按鈕被物理按壓會使得雙手被用來照顧患者(例如,吸取、再次插管、給藥)的用戶感到挫敗。結(jié)果,需要ー種以非接觸但仍然可靠的方式靜音警報的方法。這在當(dāng)用戶被全部與単一事件或者臨床情況相關(guān)的一系列警報阻塞時尤其如此。例如,在患者吸取過程中發(fā)音的警報、低壓警報、泄露警報、低分鐘體積警報、低潮汐體積警報會在不同時間全部被致動。進(jìn)ー步地,大多數(shù)傳統(tǒng)的麻醉系統(tǒng)具有稱作“氧氣沖洗”的功能。沖洗原則上被用于在出現(xiàn)泄漏或者修正泄漏時補給風(fēng)箱以及用于將麻醉劑沖洗出循環(huán)系統(tǒng)。在啟動氧氣沖洗以為了補給風(fēng)箱時,風(fēng)箱被充填并不包含麻酔劑的氣體。結(jié)果,麻醉師被要求再平衡回路中存在的麻酔劑以為了保證患者的正確的治療。因此,希望具有單ー動作功能以為了提供類似于氧氣沖洗的高流動性,同時采用用戶已經(jīng)預(yù)定的混合的氣體和麻醉劑水平,以為了使得風(fēng)箱能夠被補給,同時保持先前設(shè)置的氣體混合物和麻醉劑水平。遞送到被供氧的患者的體積和壓力的精確監(jiān)測是非常重要的,尤其是當(dāng)有肺部并發(fā)癥吋。與測量麻醉設(shè)備內(nèi)部的這些流和壓カ參數(shù)相比,測量患者導(dǎo)氮管處的這些流和壓力提供實質(zhì)性的優(yōu)點。當(dāng)前的近端傳感器利用在麻醉系統(tǒng)后面的氣動或者電動連接件。該連接件在患者的導(dǎo)氮管處產(chǎn)生明顯大的體積和重量,這會導(dǎo)致斷開患者的氣管導(dǎo)管以及在患者的氣管導(dǎo)管上物理拉動。結(jié)果,許多用戶將此認(rèn)為是近端傳感器的明顯缺點并選擇在更遠(yuǎn)離麻酔系統(tǒng)的適當(dāng)位置執(zhí)行患者監(jiān)測和遞送控制。進(jìn)ー步地,差分壓カ類型的流傳感 器和近端導(dǎo)氮管壓カ傳感器的使用要求使用附連到麻醉系統(tǒng)的氣動導(dǎo)管。這些導(dǎo)管由于設(shè)備的輪在OR中移動而扭結(jié)或者阻塞,從而導(dǎo)致傳感器通道的數(shù)據(jù)損失。氣動導(dǎo)管還可以是從呼吸回路漏氣的源,并且它們的長度會導(dǎo)致由于氣動信號轉(zhuǎn)化所致的流測量誤差、普通模式誤差。因此,需要一種在麻醉系統(tǒng)后面沒有導(dǎo)管或者連接件的用于近端布置的単一的小的傳感器解決方案。當(dāng)代的麻醉汽化器系統(tǒng)包含閥和/或毛細(xì)系統(tǒng),用于將液體的麻醉劑轉(zhuǎn)變?yōu)闅鈶B(tài)形式。典型地,這些系統(tǒng)提供0-10%(盡管對于Suprane有時更高)的藥劑濃度水平的氣體用作循環(huán)呼吸系統(tǒng)中的“新鮮氣體”或者“補給”氣體。當(dāng)代的裝置相當(dāng)復(fù)雜并要求精確的機械部件或者流控制系統(tǒng)以進(jìn)行操作,從而產(chǎn)生相對高成本的裝置。美國專利No. 6,155,255 (’ 255專利),其在此通過引用而全文并入,提出一種用于在流動的流中產(chǎn)生和控制麻醉蒸汽的方法?!?255專利描述了將液體藥劑注入多孔的“汽化器”介質(zhì),通過該介質(zhì),可呼吸的氣體流動。但是,’ 255專利是不利的,因為它并未充分描述以實際的方式實施專利而必需的氣體元件。特別地,期望的是,知曉移動通過汽化器的氣體流的量以及具有用 于確定在正在產(chǎn)生的可呼吸氣體中的麻醉濃度的直接的裝置。還期望的是,精確測量流入汽化器中的液體量以為了計算藥劑濃度等。因此,需要引入已知的汽化器系統(tǒng)到麻醉系統(tǒng)中的裝置。

發(fā)明內(nèi)容
在一個實施例中,本發(fā)明是ー種麻醉系統(tǒng),具有集成的可延伸的的臨床中心和臨床以上/麻醉辦公室,該辦公室適于物理分離臨床和文書功能。在另ー實施例中本發(fā)明是ー種麻醉系統(tǒng),其允許系統(tǒng)的一部分更靠近患者以使得臨床控制器可以在照料患者導(dǎo)氮管時被接近,而不會折損臨床醫(yī)生可用的辦公空間按或者使得患者區(qū)域擁擠。在一個實施例中,本發(fā)明是ー種麻藥遞送系統(tǒng),包括第一部分,其包括用于至少一個臨床控制器的殼體和用于提供治療給患者的至少ー個患者連接件,其中至少ー個患者連接件包括呼吸回路連接件,該呼吸回路連接件包括至少ー個分支,其中至少ー個分支可以是吸氣分支或者呼氣分支或者二者的組合;以及第二部分,其包括用干支撐和罩住第一部分的基底部分并進(jìn)一歩包括用于氣動和電動連接件的支撐件,其中第二部分經(jīng)由抽吸供應(yīng)線路和至少ー個麻醉氣體供應(yīng)線路氣動連接到第一部分。在一個實施例中,本發(fā)明的第一部分進(jìn)ー步包括臨床中心部分,該中心部分包括以下的至少ー個呼吸機顯示器;生理監(jiān)護(hù)儀;生理監(jiān)控顯示器;呼吸氣體分析儀和連接件;患者抽吸控制器;輔助氧氣控制器和連接件;新鮮氣流混合器和控制器;汽化器和附件后部控制器;注射器泵座;可展開臨床工作區(qū);和傳感器停放器。在一個實施例中,本發(fā)明的第二部分進(jìn)ー步包括麻醉辦公室部分,該部分包括以下的至少ー個用于麻醉師的文件編制、存儲和個人動作的空間;支持麻酔師的站和坐行為的工作表面;拉出托盤,其允許用于計算機鍵盤;在麻醉辦公室部分的前部的個人電子設(shè)備連接器;具有有角度的前部以允許膝場所的擱腳處;以及用于在低光條件操作的工作區(qū)域的燈。在本發(fā)明的一個實施例中,第二部分進(jìn)ー步包括基底部分,該基底部分包括滑軌,第一本發(fā)明在該滑軌上從完全集成的位置相對于第二部分轉(zhuǎn)動延伸到第一延伸位置。在一個實施例中,第一部分從第二部分以從0度到45度范圍的角度轉(zhuǎn)動延伸,并且任選地,以角增量可轉(zhuǎn)動地延伸。在本發(fā)明的麻藥遞送系統(tǒng)的另一實施例中,第一部分相對于第二部分從第二部分直線延伸0-14. 5英寸的范圍,進(jìn)入到第二延伸位置。在本發(fā)明的麻藥遞送系統(tǒng)的又一個實施例中,第一部分從完全集成位置遠(yuǎn)離第二部分可轉(zhuǎn)動地以及直線地延伸,以使得它處于第三完全延伸位置。在一個實施例中,本發(fā)明的麻藥遞送系統(tǒng)進(jìn)一歩包括提供載荷支承支撐件的至少ー個地面接觸點。在一個實施例中,至少ー個地面接觸點是旋轉(zhuǎn)跟蹤球。在另ー實施例中,至少ー個地面接觸點是具有多個輥的旋轉(zhuǎn)腳輪,用于直進(jìn)和左右運動。在又一個的實施例中,至少ー個地面接觸點配置為具有適當(dāng)?shù)膸缀谓Y(jié)構(gòu)以當(dāng)?shù)谝徊糠诌h(yuǎn)離第二部分延伸時移動地面上的阻塞物。在本發(fā)明的麻藥遞送系統(tǒng)的ー個實施例中,用戶啟動致動導(dǎo)致第一部分相對于第二部分的機動運動。在另ー實施例中,如果檢出運動阻塞,第一部分的機動運動自動停止。在一個實施例中,通過檢測由包含在系統(tǒng)中的運動電機抽取的電流的變化而檢測阻塞。在又一個的實施例中,如果運動阻塞被檢出,提供聲頻、視覺或者聲頻加視覺的警報。 在本發(fā)明的麻藥遞送系統(tǒng)的任選實施例中,患者任選地經(jīng)由循環(huán)較少呼吸回路連接到系統(tǒng),循環(huán)較少呼吸回路包括吸氣閥和呼氣閥,其中新鮮其它注射通過吸氣閥,與注射劑混合,遞送到患者,然后經(jīng)由呼氣閥導(dǎo)出,其中吸氣閥進(jìn)一歩包括多個控制閥以混合氧氣、空氣或者氧化氮中的至少兩種直接到呼吸回路中。在一個實施例中,本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)進(jìn)ー步包括信息突顯照亮系統(tǒng),用于通過直接照射受控功能而表明系統(tǒng)的控制器的狀態(tài)。在一個實施例中,本發(fā)明是ー種麻藥遞送系統(tǒng),包括第一部分,其包括用于至少一個臨床控制器的支撐件和用于提供治療到患者的至少ー個患者連接件,其中所述至少一個患者連接件包括呼吸回路連接件,該呼吸回路連接件包括至少ー個分支,其中所述至少一個分支可以是吸氣分支、呼氣分支或者二者的組合;第二部分,其包括用干支撐和罩住第一部分的基底部分并進(jìn)一歩包括用于氣動和電動連接件的支撐件,其中所述第一部分能夠相對于所述第二部分直線地和旋轉(zhuǎn)地延伸,其中所述第二部分經(jīng)由抽吸供應(yīng)線路或者至少一個麻醉氣體供應(yīng)線路氣動連接到第一部分;以及信息突顯照亮系統(tǒng),用于通過直接照射表明系統(tǒng)的至少ー個功能的狀態(tài)。在一個實施例中,信息突顯照亮系統(tǒng)進(jìn)一歩包括可調(diào)節(jié)的燈,其中該燈可以通過顔色、強度或者閃現(xiàn)速率進(jìn)行調(diào)節(jié)。在另ー實施例中,本發(fā)明的信息突顯照亮系統(tǒng)通過直接照射導(dǎo)致異常操作狀態(tài)的麻藥遞送設(shè)備的可以部分而表明麻酔系統(tǒng)的異常操作狀態(tài)。在另ー實施例中,信息突顯照亮系統(tǒng)通過照射呼吸機的風(fēng)箱而表明麻醉系統(tǒng)內(nèi)的呼吸機合適處于有效狀態(tài)。在又一個的實施例中,信息突顯照亮系統(tǒng)通過照射呼吸機的APL閥而表明麻醉系統(tǒng)中的呼吸機何時處于無效狀態(tài)。在又一個的實施例中,信息突顯照亮系統(tǒng)通過照射呼吸機的壓カ計而表明麻酔系統(tǒng)中的呼吸機何時處于無效狀態(tài)。在又一個的實施例中,信息突顯照亮系統(tǒng)通過照射呼吸機的袋臂而表明麻醉系統(tǒng)中的呼吸機何時處于無效狀態(tài)。
在又一個的實施例中,當(dāng)控制器被設(shè)置為使得共用氣體出口端ロ出現(xiàn)氣體時,信息突顯照亮系統(tǒng)照射麻醉系統(tǒng)的共用氣體出ロ端ロ在又一個的實施例中,如果輔助流已經(jīng)打開,信息突顯照亮系統(tǒng)照射輔助流管。在又一個的實施例中,如果筒從呼吸回路脫離和/或如果存在呼吸氣體中ニ氧化碳高的警報,信息突顯照亮系統(tǒng)照射ニ氧化碳吸收劑筒。在又一個的實施例中,如果呼吸氣體監(jiān)測器報警以表明阻塞,信息突顯照亮系統(tǒng)照射支流呼吸氣體監(jiān)測器聚水器。在另ー實施例中,本發(fā)明涉及麻藥遞送系統(tǒng),其包括第一部分,其包括用于至少一個臨床控制器的殼體和用于提供治療給患者的至少ー個患者連接件,其中所述至少ー個 患者連接件包括呼吸回路連接件,該呼吸回路連接件包括至少ー個分支,其中至少ー個分支可以是吸氣分支或者呼氣分支或者二者的組合;以及第二部分,其包括用于支撐第一部分、平面的工作區(qū)表面、至少ー個氣動連接件和至少ー個電動連接件的基底部分,其中第二部分通過抽吸供應(yīng)線路和至少麻醉一個氣體供應(yīng)線路氣動連接到第一部分,其中第一部分能夠相對于第二部分運動,平面的工作區(qū)表面應(yīng)當(dāng)具有足夠長度和寬度(或者深度)以使得麻醉師能夠舒適地記筆記,這樣的空間可以是,但不限干,3英寸x3英寸,8. 5英寸xll英寸,11英寸xl4英寸,或者任何尺寸增加(3英寸到11英寸或者3英寸到14英寸)。任選地,第二部分包括用于罩住以下至少ー個的區(qū)域存儲空間;在第一高度的第一工作表面;在第二高度的第二工作表明,其中第一高度高于第二高度;至少ー個拉出托盤;至少ー個電氣設(shè)備連接器,其中所述連接器接ロ向著所述第二部分的前部向外延伸;在第二部分的所述基底上的有角度的平面的表面,適于用作擱腳處;以及燈。在第一高度的第一工作表面優(yōu)選地為足夠長度和寬度(或者深度)的平面的工作區(qū)表面以使得麻醉師能夠舒適地記筆記,這樣的空間可以是但是不限干,3英寸x3英寸,8. 5英寸xll英寸,11英寸xl4英寸,或者在那里的任何尺寸增量(3英寸-11英寸或者3英寸-14英寸),其具有足夠高度以允許平均身材的人在表面上站立和書寫。第一高度可以為兩英尺或者更高。在第二高度的第二工作表面優(yōu)選地為足夠長度和寬度(或者深度)的平面的工作區(qū)表面以使得麻醉師能夠舒適地記筆記,這樣的空間可以是,但是不限干,3英寸x3英寸,8. 5英寸xll英寸,11英寸xl4英寸,或者在那里的任何尺寸增量(3英寸-11英寸或者3英寸-14英寸),其具有足夠高度以允許平均身材的人在表面上站立和書寫。第一高度可以是三英尺或者更低。任選地,第二部分的基底部分包括滑軌,第一部分在該滑軌上從第一位置旋轉(zhuǎn)延伸到第二位置。在第一位置,第二部分和第一部分彼此集成。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到,第二和第一部分可以集成或者否則通過使得第二部分自身嵌入到第一部分中、第一部分自身嵌入到第二部分中、使得第一和第二部分的外部殼體相遇從而防止到第二部分的內(nèi)部工作區(qū)中的任何出入ロ,或者否則關(guān)閉,而拉入到彼此中。在第二位置,第一部分遠(yuǎn)離所述第二部分延伸并提供到平面的工作區(qū)表面的物理出入口。任選地,第一部分從第二部分以從0度到45度的角度轉(zhuǎn)動延伸。第一部分以角增量轉(zhuǎn)動延伸。第一部分配置為從第二部分直線延伸以為了從第一位置移動到第二位置,如上所述。第一部分從第二部分直線延伸從0-14. 5英寸的距離。任選地,第一部分從完全集成位置遠(yuǎn)離第二部分轉(zhuǎn)動地和直線地延伸以使得它處于延伸位置。任選地,遞送系統(tǒng)包括至少ー個地面接觸點,從而提供載荷支承支撐件。任選地,至少ー個地面接觸點是旋轉(zhuǎn)跟蹤球。任選地,至少ー個地面接觸點是具有多個棍的旋轉(zhuǎn)的腳輪,用于直進(jìn)和左右運動。任選地,用戶啟動致動導(dǎo)致第一部分相對于第二部分的機動運動。任選地,如果運動阻塞由控制器檢出,第一部分的機動運動自動停止,其中所述控制器配置為檢測通過導(dǎo)致所述機動運動的運動電機抽取的電流的變化。任選地,如果運動阻塞被檢出,提供聲頻、視覺或者聲頻加視覺的警報。任選地,患者經(jīng)由循環(huán)較少呼吸回路連接到系統(tǒng),該循環(huán)較少呼吸回路包括吸氣閥和呼氣閥,其中新鮮其它照射通過吸氣閥,與注射的藥劑混合,遞送到患者,然后經(jīng)由呼氣閥導(dǎo)出,其中吸氣閥進(jìn)一歩包括多個控制閥以混合氧氣、空氣或者氧化氮的至少兩種直接到呼吸回路中。任選地,系統(tǒng)進(jìn)一歩包括用于通過直接照射控制功能而表明系統(tǒng)的控制器的狀態(tài)的照亮系統(tǒng)。在一個實施例中,照亮系統(tǒng)僅照射其狀態(tài)已經(jīng)變化的控制器,是ー種警報狀態(tài),或者否則要求醫(yī)師注意,盡管沒有照射任何其它任何控制器。任選地,第二部分和第一部分僅在用于使得能夠轉(zhuǎn)動和直線運動的結(jié)構(gòu)位置彼此物理連通。任選地,第二部分和第一部分在除了第二部分支撐第一部分以為了使得能夠旋轉(zhuǎn)或者直線運動的位置之外的任何其它位置并不物理連接。 在另ー實施例中,麻藥遞送系統(tǒng)包括第一部分,其包括用于至少一個臨床控制器的支撐件和用于提供治療到患者的至少ー個患者連接件,其中所述至少ー個患者連接件包括呼吸回路連接件,該呼吸回路連接件包括至少ー個分支,其中所述至少一個分支可以是吸氣分支、呼氣分支或者二者的組合;第二部分,其包括用干支撐和罩住所述第一部分的基底部分以及至少ー個氣動或者電動連接件,其中所述第一部分能夠相對于所述第二部分直線、旋轉(zhuǎn)或者直線加旋轉(zhuǎn)地延伸,其中所述第二部分經(jīng)由抽吸供應(yīng)線路或者麻醉氣體供應(yīng)線路氣動連接到所述第一部分;以及照亮系統(tǒng),用于通過直接照射表明系統(tǒng)的至少ー個功能的狀態(tài)。本發(fā)明的上述及其他實施例在下面提供的附圖和詳細(xì)描述中會更深入地進(jìn)行描述。


本發(fā)明的這些及其他特征和優(yōu)點將進(jìn)ー步被認(rèn)識到,因為當(dāng)參考附圖考慮時通過參照詳細(xì)描述它們變得更好地得到理解。圖IA是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的概略示例,臨床中心和麻醉辦公室部分被剖開示出;圖IB是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的系統(tǒng)流程圖;圖IC是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的后部示例;圖ID是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的被剖開部分,示出供氧監(jiān)測連接件、用于呼吸氣體監(jiān)測器的樣品接口和麻醉氣體清掃系統(tǒng);圖2A是在完全旋轉(zhuǎn)和伸長的第一構(gòu)型的本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的示例;圖2B示出在完全伸長但未旋轉(zhuǎn)的第二構(gòu)型的本發(fā)明的麻醉系統(tǒng);圖2C示出當(dāng)CC被壓縮并縮回回AO中從而處于部分伸長位置的第三構(gòu)型的本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的運動;圖2D示出當(dāng)CC被壓縮并縮回回到AO中從而處于完全縮回的位置的第四構(gòu)型的本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的運動;圖2E示出在第五構(gòu)型中當(dāng)CC部分地遠(yuǎn)離AO旋轉(zhuǎn)時CC的漸增的角運動;圖2F示出在第六構(gòu)型中當(dāng)CC完全遠(yuǎn)離AO旋轉(zhuǎn)時CC漸增的角運動;圖3A是臨床醫(yī)生站在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)處的示例;圖3B是臨床醫(yī)生站在本發(fā)明的麻酔系統(tǒng)處的示例,其利用上部拉出的架子作為書桌;圖3C是臨床醫(yī)生坐在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)處的示例; 圖4A是本發(fā)明的側(cè)門存儲器與麻醉系統(tǒng)集成的示意圖;圖4B是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的打開的側(cè)門存儲區(qū)域的示例;圖4C是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的閉合的側(cè)門存儲區(qū)域的示例;圖5A是本發(fā)明的上下拉出架子與麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分集成的示意圖;圖5B是在打開位置的本發(fā)明的下拉出架子與麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分集成的示例;圖5C是在收藏位置的本發(fā)明的下拉出架子與麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分集成的示例;圖是在打開位置的本發(fā)明的上拉出架子與麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分的示例;圖5E是在收藏位置的本發(fā)明的上拉出架子與麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分集成的示例;圖6A是本發(fā)明的存儲和電連接區(qū)域與麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分集成的示意圖;圖6B是本發(fā)明的存儲區(qū)域與麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分集成的示例;圖6C是本發(fā)明的電連接區(qū)域與麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分集成的示例;圖7A是根據(jù)本發(fā)明的實施例的設(shè)置在AO中的手柄致動腳輪鎖的示意圖;圖7B是根據(jù)本發(fā)明的實施例的設(shè)置在AO中的手柄致動腳輪鎖的示例;圖8是設(shè)置在本發(fā)明的麻酔系統(tǒng)的臨床中心中的帶子分配器區(qū)域和生理監(jiān)測連接件的展開圖;圖9A是設(shè)置有本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的系統(tǒng)狀態(tài)計算機的示意圖;圖9B是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的信息突顯照亮特征的示例;圖9C是本發(fā)明的麻酔系統(tǒng)的無線傳感器和傳感器設(shè)置特征的示例;圖IOA是在水平且有效位置的本發(fā)明的設(shè)置在麻醉系統(tǒng)中的CGO氣體端ロ的示例;圖IOB是在豎直且無效位置的本發(fā)明的設(shè)置在麻醉系統(tǒng)中的CGO氣體端ロ的示例;圖IlA是示出傳統(tǒng)的循環(huán)呼吸回路的ー些基本元件的圖形,其表明在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的循環(huán)更少的呼吸回路中那些元件已經(jīng)去除或者是不需要的;圖IlB示出根據(jù)本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的實施例的循環(huán)較少的呼吸回路;和圖IlC示出優(yōu)化形狀的麻醉氣體脈沖以使得麻醉氣體的脈沖串可以被實時注入到患者的吸氣流動流中。
具體實施例方式本發(fā)明涉及一種麻醉系統(tǒng),具有集成的可延伸的臨床中心和臨床醫(yī)生/麻醉辦公室。本發(fā)明涉及ー種麻醉系統(tǒng),其適于物理分開臨床和文書功能。本發(fā)明還涉及ー種麻醉系統(tǒng),其允許系統(tǒng)的一部分更靠近患者以使得臨床控制器可以在照料的患者導(dǎo)氮管時被接近,而不折損臨床醫(yī)生可用的辦公室空間,或者使得患者區(qū)域擁擠。本發(fā)明涉及多個實施例。以下公開被提供以為了使得本領(lǐng)域技術(shù)人員以實施本發(fā)明。用于在這個描述中的語言不應(yīng)理解為任何ー個特定實施例的總的放棄,或者用于限制權(quán)利要求所用術(shù)語的含義。在此限定的總的原理可以應(yīng)用到其它的實施例和場合而不超出本發(fā)明的精神和范圍。再者,使用的術(shù)語和措辭是為了描述示例性實施例的目的,不應(yīng)被理解為限制性的。因此,本發(fā)明應(yīng)當(dāng)被給予最廣的范圍,包括所公開的餓原理和特征的許多替代、修改和等同。為了清楚的目的,關(guān)于本發(fā)明所涉及技術(shù)領(lǐng)域中已知的技術(shù)材料的細(xì)節(jié)沒有被詳細(xì)描述以為了避免不必要地使得本發(fā)明不清楚。圖IA和圖IB示出本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)100的一個實施例,其允許麻醉師的工作區(qū) 域的正確的工作流程管理。本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)100是小的緊湊系統(tǒng)構(gòu)型,并且可以在緊鄰患者床側(cè)容易地移動。在一個實施例中,本發(fā)明提供ー種麻醉系統(tǒng),其包括第一部分102和第二部分104,其中第一部分102包括用于至少一個臨床控制器的支撐件和用于提供治療給患者的至少ー個患者連接件。在一個實施例中,患者連接件包括呼吸回路。在一個實施例中,第二部分104包括用于支撐和接收第一部分102的基底部分。此外,第二部分104包括氣動和電動連接件。在一個實施例中,第二部分104經(jīng)由吸氣供應(yīng)源和至少ー個麻醉氣體供應(yīng)源氣動地連接到第一部分102。在一個實施例中,第一部分102是相對于第二部分104可延伸的并能夠在滑軌上從設(shè)置在第二部分104上的基底移出。在一個實施例中,滑軌以相對于第二部分的前端面和基底傾斜的角度定位,從而允許第一部分的運動從第二部分向左前運動。在一個實施例中,第一部分102包括臨床中心(CC)部分,第二部分104包括麻醉辦公室(AO)部分。臨床中心(CC)和臨床醫(yī)生/麻醉辦公室(AO)在一個實施例中,如圖IA所示的麻醉系統(tǒng)100的“臨床中心”(CC)部分102包括至少ー個臨床控制器和用于提供治療給患者的至少ー個患者連接件。如在圖IB的上部系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中所不,麻醉系統(tǒng)100包括氣動和電動連接件_■者?,F(xiàn)參照圖1B,臨床中心(CC) 102在操作中經(jīng)由至少ー個呼吸回路連接件氣動連接到患者。在一個實施例中,呼吸回路包括吸氣分支和呼氣分支的至少ー個或者二者。術(shù)語“吸氣分支”和“呼氣分支”是大多數(shù)供氧和麻酔系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)部件,因此是本領(lǐng)域熟知的,在此不再進(jìn)ー步限定。在一個實施例中,回路的吸氣和呼氣部分是同軸的并罩在一個分支中。進(jìn)一歩,CC102的功能系統(tǒng)結(jié)構(gòu)利用多個連接件,例如氧氣、氧化氮和空氣的穩(wěn)定壓カ提供(例如30PSI)、壁抽吸器、電源和與A0104的數(shù)據(jù)通訊(例如內(nèi)部系統(tǒng)或者醫(yī)院網(wǎng)絡(luò))。在一個實施例中,CC102包括用于經(jīng)由樣品管線饋送到本發(fā)明的系統(tǒng)中的呼吸氣體的氣動連接件。CC102還包括氣動輔助氧氣連接件,該連接件遠(yuǎn)離CC102導(dǎo)向。此外,CC102包括到本發(fā)明的麻醉辦公室104的氣動抽吸連接件。在一個實施例中,CC102電連接
到生理監(jiān)控裝置。參照圖1A、1B、1C和1D,CC102的功能和部件包括罩在柜118中的呼吸機(未示出);呼吸機監(jiān)測參數(shù)連接件119 ;呼吸機顯示器109 ;生理監(jiān)護(hù) 儀132(如圖IC所示);至少ー個生理監(jiān)控顯示器111 ;來自圖ID的呼吸氣體分析和連接器163 ;呼吸回路((循環(huán)或者較少循環(huán))和控制器150 ;共用氣體出ロ(也稱作輔助共用氣體出ロ)151 ;APL閥152、袋153和壓カ計154 ;袋到呼吸機的開關(guān)106 ;風(fēng)箱107 ;ニ氧化碳吸收器155 ;麻醉氣體清掃器156 ;患者抽吸控制器157和導(dǎo)管存儲器158 ;輔助氧氣控制器(也稱作輔助流管)112和連接件113 ;新鮮氣流混合器160和控制器161 ;汽化器和附連后桿108 ;注射器泵座116 ;可延伸的臨床工作區(qū)115 ;和無線傳感器插頭117。回過來參照圖IA和圖IB 二者,麻醉辦公室(AO) 104經(jīng)由抽吸供應(yīng)源和麻醉氣體供應(yīng)源(集成到系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中)氣動地連接到CC102,這些源包括可調(diào)節(jié)的氧氣、氧化氮和空氣。A0104還氣動連接到壁抽吸單元、空氣管道、氧氣管道和氧化氮管道。A0104電連接到附件電源、AC電源和外部通信裝置。麻醉辦公室104功能和部件包括用戶存儲區(qū)域120 ;計算機連接件和網(wǎng)絡(luò)接線區(qū)域125;圓筒附件(未示出,位于系統(tǒng)后面)、止回閥(未示出,集成到系統(tǒng)中)和調(diào)節(jié)器支撐件(未示出,集成到系統(tǒng)中);管道附件(未示出,位于系統(tǒng)后面),止回閥(未示出,集成到系統(tǒng)中)和調(diào)節(jié)器(未示出,集成到系統(tǒng)中);抽吸器附件(未示出,位于系統(tǒng)后面);沒有氧氣的自動氧化氮切斷器(未示出,集成到系統(tǒng)中);AC到DC電カ轉(zhuǎn)換器(未示出,集成);AC電カ與附件連接件的隔離件(未示出,集成);備用電カ系統(tǒng)(未示出,集成);和用于第三方監(jiān)測的安裝區(qū)域170。在一個實施例中,A0104包括用于本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)100的支撐件基底,從而提供可用空間171給麻醉師的文件編制、存儲172和私人財產(chǎn)173。A0104裝備有如下特征例如,支持麻醉師的站和坐行為二者的工作表面174,175 (如圖3A、3B和3C所示);允許計算機鍵盤拉出的托盤176 ;醫(yī)療帶子分配器;在AO前端的個人電子設(shè)備連接器178 ;側(cè)門存儲器177,其在打開時包含易于清潔的袋和用于辦公物品例如筆、筆記本、夾板、文件等的存儲的柜子;具有傾斜的前部以允許膝空間的擱腳處179 ;基于腳輪開啟特征的手柄180和用于在低光條件下操作的工作區(qū)域的燈181。在一個實施例中,A0104罩住全部的氣動供應(yīng)源、AC電支撐件和用于麻醉系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通信連接件,并給CC102供應(yīng)必要的輸入以用于它的功能。在一個實施例中,AO可以被認(rèn)為是麻醉系統(tǒng)100的“中心”,并提供以下功能用于包括CC的麻醉系統(tǒng)部件的AC到DC電カ轉(zhuǎn)換、用于附件出口的AC電カ隔離、備用電源(也就是,電池、UPS)、管道源的氣動防護(hù)(也就是,過濾器、止回閥)、圓筒附件和安裝位置、具有自動管道損失跨過的圓筒供應(yīng)源的主調(diào)節(jié)、系統(tǒng)狀態(tài)屏幕和醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)連接。圖IC示出本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的一個實施例的后部,其示出連接件區(qū)域130,在那里電連接到監(jiān)測設(shè)備。進(jìn)ー步,如在上面更早前描述的,圖IC也示出生理監(jiān)測器132。圖ID示出更詳細(xì)的供氧監(jiān)測參數(shù)連接件區(qū)域119。進(jìn)一歩,圖ID還示出放大細(xì)節(jié)的麻醉氣體清掃系統(tǒng)156。最后,該圖還示出用于呼吸氣體監(jiān)測器的樣品附件接ロ 163。回過來參照圖1A,在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)中,幾種類型的運動是可行的以相對于A0104定位CC102。首先,旋轉(zhuǎn)運動可以用于遠(yuǎn)離或者向著A0104在連接處197以高達(dá)45度的漸增角度旋轉(zhuǎn)呼吸回路150 (或者CC102),以使得CC102處于相對于A0104的第一延伸位置。在 一個實施例中,CC102在位于A0104上的基底支撐件上的滑軌(未示出)上從它的鎖定位置(也就是,完全集成位置)移出到完全延伸的位置。在一個實施例中,滑軌的ー部分優(yōu)選地以相對于A0104的前面和輪基底傾斜的角度定位,該傾斜角度在一個實施例中為24度,從而允許CC102運動以及它的連接端ロ從它的完全集成的位置向左前方移動。第二,具有0-14. 5英寸的范圍的在連接處196的平動運動是可行的以壓縮和縮回CC102回到A0104中或者延伸CC102遠(yuǎn)離A0104。此外,在連接處196的平動運動還導(dǎo)致在連接處197的平動運動。這樣,一旦遠(yuǎn)離A0104平動,CC102處于相對于A0104的第二延伸位置。此外,上述轉(zhuǎn)動和平動運動可以組合,以使得CC102處于相對于A0104的第三延伸位置。對于本領(lǐng)域技術(shù)人員來說明顯的是,盡管僅ー些位置被示出,CC102可以具有多個相對于A0104的位置。在一個實施例中,工作區(qū)位置(如在圖2A的297所示以及在下面更詳細(xì)地描述的)可以通過旋轉(zhuǎn)、平動或者旋轉(zhuǎn)和平動CC102遠(yuǎn)離A0104而被接近。圖2A示出向著和遠(yuǎn)離A0204伸長的CC202,從而形成由臨床醫(yī)生使用的工作區(qū)域。通過比較,并回過來參照圖1A,如圖IA所示的本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)100處于完全縮回位置?;剡^來參照2A中的伸長系統(tǒng)200,當(dāng)CC202遠(yuǎn)離A0204移動時產(chǎn)生的間隙擴大并暴露工作表面210以使得它從在主AO工作表面207下面的區(qū)域延伸出。這些表面210在它們的接ロ 211處具有閉合容差或者柔性密封件以避免將位于表面上的材料卡到表面之間的間隙中。在一實施例中,CC202的運動被標(biāo)度以為了形成用于CC202的相對于A0204的剛性定位裝置。在其它的實施例中,沒有引入標(biāo)度的多個其它的鎖定裝置也可以被利用,以為了獲得足夠剛性的鎖定機構(gòu)以防止CC202相對于A0204意外運動,并防止物品在展開的工作表面210上被逐出。在又一個的實施例中,CC202相對于A0204的運動被自動化并由麻醉系統(tǒng)200上的用戶控制器電子致動。在一個例子中,単一用戶致動導(dǎo)致CC202相對于A0204的預(yù)編程的自動運動。在一實施例中,如果CC202的用戶致動的自動運動遭遇阻塞,CC202的運動自動停止。在一個實施例中,在由運動電機抽取的電流中的變化被用于檢測阻塞。同時,在其它或者替代實施例中,聲頻警報和/或視覺警報例如閃光形式的阻塞信號用于(給用戶)表明阻塞并導(dǎo)致CC202的運動停滯。在一個實施例中,用于照射麻醉系統(tǒng)的各元件的現(xiàn)有的燈被用做警報閃光燈。這樣現(xiàn)有的燈的例子是在圖IA中的靠近點196的頭頂區(qū)域中的燈,該燈聚焦在汽化器和/或緊鄰圖IA的點197的工作表面處。進(jìn)一歩,圖2A示出在CC202底部的照射ー個地面接觸點225。當(dāng)CC202遠(yuǎn)離A0204和主要的四輪手推車基底214移動明顯距離時,由于所涉及的末梢以及強度,從A0204懸臂設(shè)置系統(tǒng)的CC202部分是不實際的。結(jié)果,CC202采用它自己的大地接觸點225以允許可能包括倚靠在CC202上的ー個或多個用戶的載荷承載直接傳遞到地面而不通過A0204手推車框架。在一個實施例中,至少ー個接觸點225能夠提供在全360度方案中相等的水平摩擦,但是并不限于旋轉(zhuǎn)跟蹤球類型或者腳輪類型(具有多個輥)的可移動載荷傳遞機構(gòu),其使得能夠進(jìn)行直進(jìn)式和側(cè)向運動??梢苿咏佑|的使用保證CC202和麻醉系統(tǒng)200可以整體地快速地、甚至在“打開”或者完全延伸的構(gòu)型中運動或者全部重新定位。在一實施例中,麻酉午系統(tǒng)200利用鎖定A0204下方的輪中的兩個或者四個的中心制動系統(tǒng)鎖定。該中心制動系統(tǒng)在一個實施例中經(jīng)由本領(lǐng)域技術(shù)人員知曉的腳踏板215進(jìn)行控制,或者可以經(jīng)由定位在麻醉系統(tǒng)的運動手柄上的ー個或多個位置處的手動控制桿進(jìn)行控制,其在下面將進(jìn)行詳細(xì)描述。手動控制桿提供更直接的鎖定/解鎖配置。
在一個實施例中,當(dāng)CC202移動到它的基底的抵靠A0204的鎖定位置時,至少ー個接觸點225從地面脫離,從而僅留下初始的標(biāo)準(zhǔn)的四個腳輪與地面接觸。或者,在CC202和地面之間的接觸可以甚至保持在鎖定位置。在一個實施例中,接觸點225配置有適當(dāng)?shù)膸缀谓Y(jié)構(gòu)以當(dāng)接觸點225延伸時移動在地面的阻塞物,包括但不限于,諸如在緊鄰地面處的蓋或者柔性彈簧的元件,從而在這些阻塞物靠近地面上的接觸點225以前推動或者提升阻塞物。這樣,在各個實施例中,CC的地面接觸點和運動機構(gòu)允許載荷承載到由它的遠(yuǎn)離AU的運動產(chǎn)生的工作區(qū)域,而沒有翻到或者損壞的危險。由CC從AO分離暴露的額外的可用工作區(qū),如下面描述的,可以由臨床醫(yī)生用于它們的供應(yīng)源和工具,從而解決在較小設(shè)備上“有限的工作區(qū)”的問題。相應(yīng)地,這還允許麻醉師在包含許多人員和各種設(shè)備的非常擁擠的環(huán)境中建立“他們的空間”。該空間允許他們將他們的臨床職責(zé)和工作流程與和文件編制和辦公更相關(guān)的那些職責(zé)和工作流程分開。圖2A示出遠(yuǎn)離A0204的呼吸回路連接區(qū)域206的角關(guān)節(jié)。呼吸回路連接區(qū)域206能夠向外伸長和旋轉(zhuǎn),并且為臨床醫(yī)生形成“戰(zhàn)場”,而A0204在右手側(cè)并且CC202掃轉(zhuǎn)到左偵U。在該構(gòu)型中,A0204可以有利地遠(yuǎn)離患者以及臨床場所很好地定位,但是CC202以及所有的臨床控制器可以定位在緊鄰患者處。觀察到,呼吸回路區(qū)域206的額外的角轉(zhuǎn)動也將額外的工作區(qū)212暴露給臨床醫(yī)生。在本發(fā)明的各實施例中,麻酔系統(tǒng)和它的部件的伸縮運動和角轉(zhuǎn)動運動可以在各種構(gòu)型中進(jìn)行,從而允許CC202定位在相對于A0204的多個位置。如上參照圖IA所述,在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)中,三種類型的運動可以用于相對于A0204定位CC202。在一個實施例中,轉(zhuǎn)動運動能夠用于在連接處295以漸增的角度遠(yuǎn)離或者向著A0204旋轉(zhuǎn)CC202。圖2A和2B描述在各個構(gòu)型中的本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)。圖2A開始于處于完全延伸和轉(zhuǎn)動打開位置的部分的麻醉系統(tǒng)200,其具有在45度的完全地打開位置中的轉(zhuǎn)動角度275。角度275從最大45度到最小零度逐漸旋轉(zhuǎn),直到麻醉系統(tǒng)200的CC部分202處于轉(zhuǎn)動閉合或者縮回位置,從而如圖2B所示,在角度275處于零度下通過系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)動沖洗。在一個實施例中,轉(zhuǎn)動漸増量以預(yù)定角度例如每5度進(jìn)行標(biāo)度,或者利用在任何選取角度具有的摩擦進(jìn)行連續(xù)控制。在優(yōu)選實施例中,在零度角度(也就是,在系統(tǒng)200的閉合或者縮回位置)具有制動器以使得當(dāng)系統(tǒng)200旋轉(zhuǎn)完全閉合時,它以主動方式“發(fā)出咔嚓聲地”關(guān)閉。在另ー實施例中,連接處296的平動運動是可用的以往復(fù)地或者直線地壓縮和塌縮CC202回到A0204中或者遠(yuǎn)離A0204延伸CC202。圖2C和2D描述當(dāng)CC202被壓縮和縮回回到A0204中時在連接處296的系統(tǒng)200的平動運動的范圍。在一個實施例中,可用于壓縮和縮回CC202回到A0204中的平動運動范圍是14. 5英寸。在此,應(yīng)當(dāng)注意到,在點296的平動運動還導(dǎo)致在連接處297的平動運動298。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解,轉(zhuǎn)動和平動運動可以組合以使得CC202具有相對于A0204的多個位置。這樣,在一個實施例中,工作區(qū)299可以通過在連接處297遠(yuǎn)離A0204轉(zhuǎn)動或者平動CC202而被接近,如圖2E和2F所示。圖2E描述當(dāng)CC202在諸如5度的以某一角度以至少ー個增量遠(yuǎn)離A0204運動時CC202的角運動。圖2F描述根據(jù)一個實施例的當(dāng)CC202在45度的角度遠(yuǎn)離A0204完全旋轉(zhuǎn)時但是麻醉系統(tǒng)200尚未展開或者伸出以形成額外的工作區(qū)時CC202的角運動。因此,在各實施例中,本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的CC可以向著患者和遠(yuǎn)尚包含AU、圓筒和管路氣體連接件的主手推車設(shè)備單向運動。因為CC承載臨床醫(yī)生直接治療患者所需的全部的臨床控制器和視覺顯示,這些區(qū)域保持在正忙于患者的臨床醫(yī)生的容易抵達(dá)和看到的范圍內(nèi)。形成的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)消除了對到CC的外部連接件的需要,并僅需要提供“清潔的”氣動管道和電源。在一個實施例中,CC自身可以用作小的麻醉系統(tǒng),從而利用更長的到電動 和氣動源的連接帶(umbilical)。圖3A是站立在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)300附近的臨床醫(yī)生310的示例。這樣,在這個示例中,我們可以看到系統(tǒng)相對于臨床醫(yī)生310的相對尺寸。圖3B示出正使用位于系統(tǒng)上的可展開的拉出架子305的臨床醫(yī)生310。圖3C示出當(dāng)系統(tǒng)300處于完全縮回的構(gòu)型時坐在系統(tǒng)300的AO部分304處的臨床醫(yī)生310。圖4A示出根據(jù)本發(fā)明的實施例的設(shè)置在A0404中的側(cè)面存儲器402。側(cè)面存儲器402可以由臨床醫(yī)生用于存儲通常不能很好地放置在存儲抽屜中的尺寸奇怪形狀且較長的物品。圖4B是處于打開構(gòu)型的側(cè)面存儲門403的示例。圖4C是處于閉合構(gòu)型的側(cè)面存儲門403的示例。圖5A示出根據(jù)本發(fā)明的實施例的AU中的拉出架子。拉出/滑出架子/托盤504和506設(shè)置在不同的高度并可以用于多個目的,例如放置計算機鍵盤。進(jìn)一歩,還在圖5A中示出的是至少一個可移動的監(jiān)測屏幕或者顯示器507。圖5B不出當(dāng)從系統(tǒng)的AO拉出時的下拉出架子506,進(jìn)一步不出在拉出架子上的鍵盤。圖5C示出當(dāng)被收藏到系統(tǒng)的AO內(nèi)時在隱藏構(gòu)型的下拉出架子506。圖示出當(dāng)從系統(tǒng)的AO拉出時上拉出架子504。在一個實施例中,上拉出架子可以用作臨床醫(yī)生在站立時做筆記的書寫桌。圖5E示出在收藏或者隱藏構(gòu)型中的上拉出架子 504。圖6A示出根據(jù)本發(fā)明的實施例的設(shè)置用于存儲以及用于在AU中的電連接件的空間。在一個實施例中,存儲格608和610可以用于存儲諸如筆、筆記本、架子、文件等的辦公用品。電連接器612和614可以由臨床醫(yī)生用于連接他們的個人電子裝置。圖6B是存儲格608的另ー示例。圖6C是電連接區(qū)域615的一個實施例的示例,其包括三叉出ロ 616、以太網(wǎng)端ロ 617和至少ー個USB端ロ 618。圖7A示出根據(jù)本發(fā)明的實施例的設(shè)置在AO中的手柄致動的腳輪鎖?;谑直逆i702允許快速且小的調(diào)節(jié)麻醉系統(tǒng)的位置。圖7B是基于手柄的鎖702的另ー示例。圖8示出根據(jù)本發(fā)明的實施例的設(shè)置在CC802上的醫(yī)療帶子分配器805。圖8還示出生理監(jiān)護(hù)儀(如圖IC中的132所示)參數(shù)連接件832。
如圖9A所示,在一個實施例中,A0904包括系統(tǒng)狀態(tài)計算機(SSC) 905,用于將信息傳送給關(guān)心麻醉系統(tǒng)的氣動、電動、SW和通信功能的狀態(tài)的用戶。SSC905收集所有關(guān)于麻醉系統(tǒng)的技術(shù)狀態(tài)的信息到一個小的顯示單元中。這提供給用戶麻醉系統(tǒng)的操作和功能信息與關(guān)于系統(tǒng)正提供的治療的臨床信息的直觀的分離。SSC905分開與主臨床顯示単元(未示出)的功能,并提供技術(shù)測量值與直接用于臨床護(hù)理使用的那些的直觀分離。在各實施例中,SSC905提供例如如下信息管道氣動壓力、圓筒壓力、AC電カ狀態(tài)、DC電カ狀態(tài)、備用電カ(例如電池)狀態(tài)、軟件版本、內(nèi)部CPU序列號和修改、系統(tǒng)時間和日期、計時器和警報狀態(tài)、単元操作小時數(shù)、最后的校驗和狀態(tài)等。這些信息可以以數(shù)字格式或者圖像格式經(jīng)由填充棒或者壓カ計仿真進(jìn)行傳送。在一個實施例中,SSC905保持通電,其可用于顯示它的信息,即使當(dāng)麻酔系統(tǒng)關(guān)閉或者從主供應(yīng)斷開。這樣,SSC905保持一直準(zhǔn)備好用于提供全部的數(shù)據(jù),特別是缸體壓カ和管道壓カ信息給用戶而不啟動麻醉系統(tǒng)的主要部分。當(dāng)麻醉系統(tǒng)的電カ關(guān)閉以為了省電時,SSC905可以在睡眠/待機模式下操作,并且它的顯示器通過單次用戶觸摸而打開。SSC905能夠依靠電池電カエ作,從而允許即便系統(tǒng)沒有連接到AC干線也能觀測系統(tǒng)狀態(tài)?,F(xiàn)有技術(shù)的系統(tǒng)利用機械量規(guī)以及顯示在臨床顯示単元上的測量值的組合,以為了傳達(dá)系統(tǒng)狀態(tài)信息給用戶。在一實施例中,通過利用平板液晶顯示(LCD)技木,SSC905可以布置在AO的透明表面例如平坦工作表面下。以電子形式的所有相關(guān)系統(tǒng)信息的收集消除了對機械量規(guī)的需要,而機械量規(guī)會耗費在麻醉系統(tǒng)的可用的面上的明顯大的空間。在AO中,在傳統(tǒng)的系統(tǒng)中通常用于機械量規(guī)的空間被騰出來并更換地用于存儲或者其它的辦公類型的功能。圖9B提供SSC905的示例。信息突顯照亮在本發(fā)明的一個實施例中,與警報相關(guān)的系統(tǒng)的區(qū)域的直接照亮,例如麻醉系統(tǒng)的可能正經(jīng)歷技術(shù)問題的任何區(qū)域,被提供,以為了清楚地且直觀地引導(dǎo)用戶注意到由警報反映的問題的可能的來源。這樣,本發(fā)明的信息突顯照亮通過照射導(dǎo)致或可能導(dǎo)致異常/警報狀態(tài)的麻醉系統(tǒng)的部分而表明異常操作狀態(tài)。例如,在麻醉系統(tǒng)中,“粘連”未返回閥(止回閥)的情形可以表示為不能給患者供氧。即使表明低供氧狀態(tài)的警報信息會產(chǎn)生,本發(fā)明的直接照亮產(chǎn)生紅色的閃光以從止回閥區(qū)域發(fā)出,從而引導(dǎo)用戶注意到問題的潛在源。在一個實施例中,該照亮可以實質(zhì)上是非常發(fā)散的,從而使得整個止回閥的頂部被紅色或其它顏色照亮。如果系統(tǒng)的超過ー個的功能會是發(fā)生警報的原因,多個區(qū)域可以被照亮,或者用戶可以被導(dǎo)引以逐步按順序通過它們,從而推測最可能的和最不可能的。在一個實施例中,信息突顯照亮用于識別正確的附件和工作區(qū)域。例如,許多已知的麻醉系統(tǒng)使用“共用氣體出口” (CGO)以用于感應(yīng)目的。這要求用戶選擇CGO作為利用麻醉系統(tǒng)的控制器的共用氣體源。為了消除連接患者到?jīng)]有被選取為共用氣體源的CGO的潛在錯誤,信息突顯照亮用于照射關(guān)心的端口和附連的半透明管。在一個實施例中,如圖9B 所示,如果CGO沒被選取,端ロ 910以第一顔色例如琥珀色照射;如果CGO經(jīng)由旋轉(zhuǎn)端ロ主體到水平位置而被選取,端ロ照亮用第二顔色例如緑色照射,而循環(huán)系統(tǒng)915的端ロ同時以第三顔色例如紅色照射,以表示它們并不在用。
現(xiàn)參照圖IOA和10B,開關(guān)1002被設(shè)置為當(dāng)端ロ向上旋轉(zhuǎn)到水平位置時被致動的可移動CGO的兩個位置控制桿。如圖IOA所示,在第一位置,開關(guān)1002處于水平位置并致動CGO端ロ。第一位置優(yōu)選地平行于系統(tǒng)的工作表面1004。如圖IOB所示,在第二位置,開關(guān)1002優(yōu)選地在豎直位置,并垂直于系統(tǒng)的工作表面1004以及禁用可移動的CG0。信息突顯照亮的類似使用可以在袋中用于供氧區(qū)域。在一實施例中,當(dāng)“通風(fēng)”操作被選擇時,風(fēng)箱自身可以以任何顔色例如緑色照亮。圖IOA和IOB示出當(dāng)供氧有效時風(fēng)箱1006照亮。類似地,當(dāng)麻醉系統(tǒng)的呼吸機處于無效的切斷狀態(tài)時,APL閥和回路壓カ計用不同的照亮顏色例如琥珀色照射。在一個實施例中,信息突顯照亮用于通過被控制的功能的直接照射而表明多個控制器的狀態(tài)(例如,開/關(guān)或者接合/脫離或者有效/無效)。通過例子,參照圖1A,袋153的臂被照射以表明呼吸機處于無效/有效或者關(guān)/開的狀態(tài);ニ氧化碳吸收劑筒155被照射,如果筒155從呼吸回路脫離和/或如果存在關(guān)于呼吸氣體中的高ニ氧化碳而報警的話;再者,如果呼吸氣體監(jiān)測器(其被罩住圖IC的生理監(jiān)護(hù)儀中)由于阻塞而報警,支流呼吸氣體監(jiān)測器聚水器被照射。在各個實施例中,信息突顯照亮可以用于表示汽化開/關(guān),循環(huán)系統(tǒng)端ロ啟動/禁用,其取決于呼吸機是否處于有效/無效狀態(tài)、抽吸開/關(guān)、輔助氧氣開/關(guān)、~■氧化碳芳通開/關(guān)等。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到,本發(fā)明的信息突顯照亮可以根據(jù)用戶的需要/喜好而調(diào)節(jié)顔色、強度和/或閃現(xiàn)速度。因此,本發(fā)明提供用于通過利用與這些警報相關(guān)的可疑問題區(qū)域的巧妙照亮以清楚且直觀的方式識別麻醉系統(tǒng)中的有問題區(qū)域的系統(tǒng)和方法。通過本發(fā)明,用戶將被立即導(dǎo)向到系統(tǒng)中需要檢查或修正的區(qū)域,并且將不會導(dǎo)致從患者護(hù)理中不必要的感染或分心。進(jìn)ー步地,受影響系統(tǒng)區(qū)域的可視照亮將能夠使得其它人員認(rèn)識到或者幫助問題的診斷或者識別。通過信息突顯可視照亮,其可能更可以被接合或脫離的系統(tǒng)的可操作元件被清楚識別,從而減小了臨床錯誤的可能性。改進(jìn)的流管可視化在傳統(tǒng)的麻藥遞送和供氧系統(tǒng)中,流管通常用于用作簡單、清楚且可靠的機械方法以保證裝置的正確操作一通常在電子故障的情形下或者當(dāng)電子流讀取的交叉檢查吋。如圖9B所示,本發(fā)明任選地包括用作電子新鮮氣體流測量的備用的流管916的改進(jìn)的可視化方法。示例性的流管描述在于2010年5月7日提交的轉(zhuǎn)讓給了本發(fā)明的受讓人的美國專利申請?zhí)?2/775,719中,該專利申請在此通過引用而全文引入。無線近端傳感器在一實施例中,本發(fā)明提供用于近端布置而沒有回到麻醉系統(tǒng)的管或者連接件的単一的小的傳感器解決方案。利用直接定位在導(dǎo)氮管處的小的傳感器提供最佳的流和壓カ 測量信號。用于無線傳感器的一體的停靠站不僅提供再充電和信號連接,還提供物理的存儲位置給位于殼體之間的傳感器或者沒有在用的傳感器。在一實施例中,本發(fā)明的麻酔系統(tǒng)提供具有包括能夠執(zhí)行無線功能、傳感器取樣和處理的CPU的無線芯片集的能經(jīng)受住壓熱器作用的流傳感器。在一實施例中,無線近端傳感器在手術(shù)室環(huán)境中提供高達(dá)30英尺距離的可靠通信。在各實施例中,無線技術(shù)例如802. 15. 4 (Zigbee的低級IEEE規(guī)格)、SynkroRF(由Freescale研發(fā)、RF4CE (IndustryConsortium)、ANT和/或ANT、藍(lán)牙、小功率藍(lán)牙等都可以采用。在各實施例中,無線近端傳感器基于電カ預(yù)算安置在電池中,并且它的設(shè)計耐高濕度環(huán)境。在一個實施例中,具有以下特征的導(dǎo)氮管壓カ傳感器被采用O 動態(tài)范圍_20 到 120cmH20O分辨率0. OlcmH2O (到大約14位分辨率的計算)O帶寬60Hz (用于板上模擬和數(shù)字濾波器的導(dǎo)引) O輸出(驟減)樣品密度250Hz (4兆秒期間)在一個實施例中,具有以下特征的差壓傳感器被采用O 動態(tài)范圍 +2. 5CmH2OO分辨率0. 0004cmH20 (到大約14位分辨率的計算)O帶寬60Hz (用于板上模擬和數(shù)字濾波器的導(dǎo)引)O輸出(驟減)樣品密度250Hz (4兆秒期間)無線傳感器的使用要求檢測正確信號的損失,例如超過12-50兆秒的數(shù)據(jù)丟失,從而導(dǎo)致系統(tǒng)的內(nèi)部傳感器被使用。此外,無線電池監(jiān)測預(yù)測信號的損失以及備用傳感器系統(tǒng)的無縫使用。本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)經(jīng)由氣流傳感器和驅(qū)動氣流傳感器設(shè)置有這樣的備用裝置。這些傳感器形成流信息的冗余網(wǎng)絡(luò)以用于近端傳感器以及供氧遞送連續(xù)性的錯誤檢查,如果無線近端傳感器變?yōu)榻玫脑?。在一實施例中,如圖9C所示,用于無線近端傳感器921的一體的“??俊闭?20設(shè)置在麻醉系統(tǒng)上,其提供編碼的數(shù)據(jù)通信信道以及用于給無線傳感器電池再充電的電力。無線近端傳感器僅當(dāng)物理地位于??空局袝r才建立到麻醉系統(tǒng)的通信鏈接。用戶被要求從??空?20移除傳感器并將其布置在近端導(dǎo)氮管處。在一實施例中,如上面在“信息突顯照亮”部分描述的照亮的使用提供傳感器通道處于有效的信息。在一個實施例中,無線傳感器分為兩個部分,即無線通信集群和耦合到無線通信集群的傳感器集群。僅提供到麻醉系統(tǒng)的通信的無線通信集群布置到??空局?。例如,在一個實施例中,無線通信“集群”可以附著到“皮托管”類型的流傳感器。較少循環(huán)(circle-less)的呼吸回路在一個任選的實施例中,本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)提供較少循環(huán)的呼吸回路給患者。大多數(shù)當(dāng)前的麻酔系統(tǒng)采用“循環(huán)回路”,其包含用于再循環(huán)一定量的之后會傳送回患者的呼吸氣體的ニ氧化碳吸收劑。傳統(tǒng)的麻醉系統(tǒng)典型地還采用“混合器”,其在將氧氣、空氣以及氮氣引入到循環(huán)回路中作為“新鮮氣體”之前組合這些氧氣、空氣以及氮氣。圖IlA示出傳統(tǒng)的循環(huán)呼吸回路的ー些基本元件,其表明在本發(fā)明的較少循環(huán)的呼吸回路中哪些主要元件已經(jīng)省卻或者不需要。吸收器元件1102和風(fēng)箱1104在由本發(fā)明提供的循環(huán)較少呼吸回路中已經(jīng)省卻。進(jìn)ー步,用于如圖IlA所示的回路中的止回閥也被諸如用于典型的流閥受控的I⑶供養(yǎng)器中的那些的主動閥(active valve)替換。圖IlB示出根據(jù)本發(fā)明的實施例的循環(huán)較少的呼吸回路1100。如所示的,新鮮氣體注射通過吸氣閥1108、與注射劑1112混合、遞送到患者1110、然后經(jīng)由呼氣閥1114導(dǎo)出。在一實施例中,新鮮氣體可以是氧氣或者空氣,從而僅需要単一的用于吸氣的控制閥。在另ー實施例中,吸氣閥1108包括用于直接混合氧氣、空氣和ー氧化ニ氮到回路中的多個控制閥。在一實施例中,新鮮氣體源可以是高壓管道或者缸體供應(yīng)源,并且吸氣閥1108的功能可以通過諸如用在傳統(tǒng)的I⑶呼吸機上的那些的螺線管比例閥?;蛘叩蛪盒迈r氣體源,例如室內(nèi)空氣或者氧氣濃縮器可以被采用,并且吸氣閥1108的功能可以通過采用渦輪機或者活塞裝置完成以產(chǎn)生必需的患者回路壓力。在一個實施例中,注射劑裝置1112利用氣態(tài)的麻醉劑并設(shè)計來控制藥劑到氣體中僅遞送給患者的肺的部分的注射,因為循環(huán)較少的回路并不使得通過吸氣閥提供的氣體被再次呼吸。在替代實施例中,藥劑作為液體進(jìn)行測量并利用呼吸回路管子1106的吸氣部分中的毛細(xì)配置而汽化為氣流。利用循環(huán)較少呼吸回路1100,麻醉氣體的脈沖列可以事實注射到患者的吸入氣流中。目標(biāo)是將藥劑的脈沖列“分相”以使得需要的脈沖部分位于患者的肺中,而無用空間并不接收藥劑。根據(jù)本發(fā)明的實施例,最小化藥劑使用的任選的技術(shù)是整形麻醉氣體脈沖以使得無用空間并不接收藥劑。典型地,無用空間包括大約20%的潮汐容積。在吸氣末尾,無用空間充注有新鮮氣體;對藥劑脈沖列“分相”可以有助于保證該跟隨氣體并不包含麻酔齊U。 再者,因為患者是躺下的,所以肺的在后部分的大部分被灌注,而在前部分相對較少地被灌注。因此,脈沖1121的優(yōu)化形狀是朝著末端漸縮的方形,如圖IlC所示。在ー實施例中,氣體監(jiān)測器被采用以幫助無用空間和脈沖分相。這樣,VCO2 (患者產(chǎn)生的ニ氧化碳的體積)和EtCO2(末端潮汐ニ氧化碳)可以用于確定大致等于氣管導(dǎo)管(ETT)的體積的無用空間。藥劑注射然后與吸氣氣息的遞送相關(guān),藥劑遞送的末尾被分相到被投射以進(jìn)入無用空間的吸氣氣體體積。因此,本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)以比傳統(tǒng)的圓形呼吸呼吸回路更低的成本提供循環(huán)較少的呼吸系統(tǒng),因為傳統(tǒng)的回路的多個元件,例如風(fēng)箱、吸收器、可替換的吸收器筒、混合器和傳統(tǒng)的汽化器等已經(jīng)被省略。進(jìn)ー步地,通過利用本循環(huán)較少的呼吸回路1100,蘇打石灰(或者替代物)從環(huán)境的廢物流中去除,驅(qū)動氣體或者其它形式的能量)并不一定要求,從而利用需要較少電力來運轉(zhuǎn)回路的用于空氣和氧氣濃縮器的擺動泵。因為在本回路中吸入氣體總是為清潔的,所以回路在感染控制方面被最優(yōu)化并且也易于保持,從而導(dǎo)致更低成本的資產(chǎn)。進(jìn)一歩地,還已經(jīng)觀察到,臨床醫(yī)生經(jīng)常在關(guān)于循環(huán)回路的稀釋效果方面被困擾,從而求助于吸入氣體控制(IGC)或者呼出氣體控制(EGC)系統(tǒng)。本循環(huán)較少呼吸回路1100自動提供IGC,因為不存在稀釋效果。在一實施例中,吸氣閥特征可完全在軟件中實施,并且可以實現(xiàn)比傳統(tǒng)的混合器高很多的流動。電子汽化當(dāng)代的麻醉汽化器系統(tǒng)包含閥和/或毛細(xì)系統(tǒng),用于將液體麻酔劑轉(zhuǎn)變?yōu)闅鈶B(tài)形式。典型地,這些系統(tǒng)提供0-10%(雖然對于Suprane有時更高)藥劑濃度水平的氣體來作為循環(huán)呼吸系統(tǒng)中的“新鮮氣體”或者“補給”氣體。當(dāng)代的裝置是相當(dāng)復(fù)雜的并要求精確的機械部件或者流量控制系統(tǒng)以進(jìn)行操作,從而產(chǎn)生相對高的成本裝置。新型的汽化器元件已經(jīng)在美國專利No. 6,155,255中描述,該美國專利利用到低成本的“毛細(xì)”配置中的直接液體注射。該裝置非常簡單,但是需要集成到其中毛細(xì)吸附的流量是已知的系統(tǒng)中以為了能夠?qū)嵤?。進(jìn)ー步地,液體噴射系統(tǒng)的設(shè)計對于正常工作是關(guān)鍵的,并且不能通過利用標(biāo)準(zhǔn)的注射器泵而優(yōu)化,如在US 6,155,255中所描述的。本發(fā)明提供一種方法,通過該方法,汽化器兀件例如美國專利No. 6, 155, 255中描述的,可以集成到麻醉系統(tǒng)中,實際用作電子汽化器。在一實施例中,微壓電泵被用來泵送待汽化的液體。液體的注射在供應(yīng)液體到汽化器的供應(yīng)線路中測量,并且利用反饋環(huán)進(jìn)行控制。到汽化器(也就是,毛細(xì)物)中的液體流的測量以及進(jìn)出汽化器的氣流的測量(不同之處在與麻醉蒸汽)被采用,以為了確定麻酔劑的濃度。該步驟替代或者連同患者位置處的麻醉劑濃度測量執(zhí)行。再者,液體流的脈沖(也就是,增多或減少)連同通過汽化器的氣流變化可以被執(zhí)行。汽化器布置到循環(huán)較少呼吸回路麻醉系統(tǒng)的主流中,例如在前面描述的一祥??刂频狡髦械囊后w流的控制單元連接到麻酔系統(tǒng)的顯示器,從而集成汽化器子系統(tǒng)作為本發(fā)明的更寬的麻醉系統(tǒng)的部件。這允許藥劑數(shù)據(jù)連同新鮮氣流速率和患者潮汐量一起呈現(xiàn)。在一個實施例中,閥被加到已知的電子汽化器,如在美國專利No. 6,155,255中描 述的,并被控制以提供用于汽化器的直接氣體流旁通。這用于系統(tǒng)的氧氣沖洗,或者用于汽化器的立即關(guān)閉。該旁通的比例控制也可以用于快速減少待増加的蒸汽的量而不完全停止蒸汽增加,而完全旁通則是完全停止蒸汽增加。進(jìn)ー步地,新鮮的氣體流的組分(例如氧氣)可以選擇性地通過汽化器以為了獲得麻酔劑蒸汽的始終如一的吸取。在一實施例中,液體類型的藥劑檢測裝置被加到連接到液體麻酔的外部容器的泵(液體麻醉從液體麻酔的外部容器泵送到汽化器中),或者被加到其自己的容器以為了確定麻醉類型。進(jìn)ー步地,容器可以包括多個儲存器,每個的操作由泵控制器單元控制,從而允許在多個麻醉設(shè)備中多種麻醉劑類型被呈現(xiàn)。包含麻醉劑的儲存器可以被冷卻以將麻醉劑保持在液體形式以便由連接的泵的液體注射裝置注射以泵送藥劑到汽化器中。在各實施例中,各防護(hù)裝置和用于消除液體氣穴現(xiàn)象的裝置被采用。這樣的裝置的例子包括冷卻一個或多個泵以防止在當(dāng)麻酔液體泵送時的氣穴現(xiàn)象,這通過以下實現(xiàn)擠壓麻酔劑儲存器到連接的泵中以防止氣穴現(xiàn)象,在泵中或者在連接儲存器到泵的供應(yīng)線路中采用氣穴現(xiàn)象檢測裝置,在供應(yīng)線路或者泵中采用特定的已知的設(shè)計特征以防止氣穴現(xiàn)象,以及增加供應(yīng)線路的阻力以產(chǎn)生背壓以防止氣穴現(xiàn)象。本發(fā)明的方法允許基于新鮮其它流的量選取不同的汽化器尺寸。例如,麻醉控制裝置(例如旋鈕或者開關(guān))可以根據(jù)正使用的新鮮氣體流的量而選擇為高流量或者低流量的汽化器。再者,開/關(guān)閥可以在麻醉劑供應(yīng)線路中被采用作為安全控制以立即停止到汽化器中的液體注射。在一實施例中,傳感器元件定位在患者導(dǎo)氮管處,用于讀取由患者吸入的氣體在不同的光波長下的光學(xué)吸收,并且在那點傳感的信號通過將汽化器用作麻醉設(shè)備的子系統(tǒng)而被用于執(zhí)行吸入其它控制或者呼出氣體控制。進(jìn)ー步地,在一實施例中,兩液體流傳感器串聯(lián)使用,即ー個高流量傳感器以及ー個低流量傳感器,以為了以足夠的精度傳感整個范圍的液體流速。上面的例子僅僅是本發(fā)明的系統(tǒng)的許多應(yīng)用的示例。盡管在此已經(jīng)描述本發(fā)明的僅ー些實施例,但是,應(yīng)當(dāng)連接,本發(fā)明還可以以許多其它特定形式實施,而不會超出本發(fā)明的精神或范圍。因此,這些例子和實施例應(yīng)當(dāng)被理解為示例性的而非限制性的,并且本發(fā)明可以在所附權(quán)利要求的范圍內(nèi)修改。
權(quán)利要求
1.ー種麻藥遞送系統(tǒng),包括 第一部分,其包括用于至少一個臨床控制器的殼體和用于提供治療給患者的至少ー個患者連接件,其中所述至少ー個患者連接件包括呼吸回路連接件,該呼吸回路連接件包括至少ー個分支,其中所述至少一個分支可以是吸氣分支或者呼氣分支或者二者的組合;以及 第二部分,其包括用干支撐所述第一部分的基底部分、平面的工作區(qū)表面、至少ー個氣動連接件和至少ー個電連接件,其中所述第二部分通過抽吸供應(yīng)線路和至少ー個麻醉氣體供應(yīng)線路氣動連接到所述第一部分,并且其中所述第一部分能夠相對于第二部分運動。
2.如權(quán)利要求I所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述第一部分包括用于罩住以下的至少ー個的區(qū)域呼吸機顯示器;生理監(jiān)測器;生理監(jiān)測顯示器;呼吸氣體分析器和連接件;患者抽吸控制器;輔助氧氣控制器;附著氧氣連接件;新鮮氣流混合器;新鮮氣流控制器;汽化器;附件后部控制桿;注射器泵座;可展開的臨床工作區(qū);或者無線傳感器停放器。
3.如權(quán)利要求I所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述第二部分包括用于罩住以下的至少ー個的區(qū)域存儲空間;在第一高度的第一工作表面;在第二高度的第二工作表面,其中所述第一高度高于所述第二高度;至少ー個拉出托盤;至少ー個電氣設(shè)備連接器,其中所述連接器接ロ向著所述第二部分的前部向外延伸;在所述第二部分的所述基底的有角度的平面的表面,其適于用作擱腳處;以及燈。
4.如權(quán)利要求I所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述第二部分的所述基底部分包括滑軌,所述第一部分能夠在該滑軌上從第一位置可轉(zhuǎn)動地延伸到第二位置。
5.如權(quán)利要求4所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,在所述第一位置,所述第二部分和所述第一部分集成到彼此之中,并且其中,在所述第二位置,所述第一部分遠(yuǎn)離所述第二部分延伸并提供到平面的工作區(qū)表面的物理出入口。
6.如權(quán)利要求5所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述第一部分能夠從所述第二部分以在從O度到45度的范圍的角度轉(zhuǎn)動延伸。
7.如權(quán)利要求6所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述第一部分能夠以角増量轉(zhuǎn)動延伸。
8.如權(quán)利要求I所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述第一部分配置為從所述第二部分線性延伸,以從第一位置運動到第二位置。
9.如權(quán)利要求8所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,在所述第一位置,所述第二部分和所述第一部分集成到彼此之中,并且其中,在所述第二位置,所述第一部分遠(yuǎn)離所述第二部分延伸并提供到平面的工作區(qū)表面的物理出入口。
10.如權(quán)利要求9所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述第一部分可從所述第二部分線性延伸在0-14. 5英寸范圍的距離。
11.如權(quán)利要求I所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述第一部分從完全集成的位置遠(yuǎn)離所述第二部分轉(zhuǎn)動地以及直線地延伸,以使得它處于延伸位置。
12.如權(quán)利要求I所述的麻藥遞送系統(tǒng),進(jìn)一歩包括提供載荷支承支撐件的至少ー個地面接觸點。
13.如權(quán)利要求12所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,至少ー個地面接觸點是旋轉(zhuǎn)跟蹤球。
14.如權(quán)利要求12所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,至少ー個地面接觸點是旋轉(zhuǎn)腳輪,該腳輪具有多個輥以用于直進(jìn)以及側(cè)向運動。
15.如權(quán)利要求I所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,用戶啟動致動產(chǎn)生第一部分相對于第二部分的機動運動。
16.如權(quán)利要求15所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,如果控制器檢測到運動阻塞,所述第一部分的機動運動自動停止,其中所述控制器配置為以檢測由導(dǎo)致所述機動運動的運動電機抽取的電流的變化。
17.如權(quán)利要求16所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,如果運動阻塞被檢測到,則提供聲頻、視覺或者聲頻-視覺警報。
18.如權(quán)利要求I所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述患者任選地經(jīng)由循環(huán)較少呼吸回路連接到所述系統(tǒng),所述循環(huán)較少呼吸回路包括吸氣閥和呼氣閥,其中新鮮其它注射通過吸氣閥,與注射劑混合,遞送到患者,然后經(jīng)由呼氣閥導(dǎo)出,其中所述吸氣閥進(jìn)一歩包括多個控制閥以混合氧氣、空氣或者氧化氮中的至少兩種直接到呼吸回路中。
19.如權(quán)利要求I所述的麻醉系統(tǒng),進(jìn)一歩包括信息突顯照亮系統(tǒng),該信息突顯照亮系統(tǒng)用于通過直接照射受控功能而表明系統(tǒng)的控制器的狀態(tài)。
20.ー種麻藥遞送系統(tǒng),包括 第一部分,其包括用于至少一個臨床控制器的支撐件和用于提供治療到患者的至少ー個患者連接件,其中所述至少ー個患者連接件包括呼吸回路連接件,該呼吸回路連接件包括至少ー個分支,其中所述至少一個分支可以是吸氣分支、呼氣分支或者二者的組合; 第二部分,其包括用干支撐和罩住所述第一部分的基底部分以及至少ー個氣動或者電動連接件,其中所述第一部分能夠相對于所述第二部分直線、旋轉(zhuǎn)或者直線加旋轉(zhuǎn)地延伸,其中所述第二部分經(jīng)由抽吸供應(yīng)線路或者麻醉氣體供應(yīng)線路氣動連接到所述第一部分;以及 照亮系統(tǒng),用于通過直接照射表明系統(tǒng)的至少ー個功能的狀態(tài)。
21.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),進(jìn)一歩包括可調(diào)節(jié)的燈,其中該燈可以通過顔色、強度或者閃現(xiàn)速率進(jìn)行調(diào)節(jié)。
22.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述照亮系統(tǒng)通過直接照射導(dǎo)致異常操作狀態(tài)的麻藥遞送設(shè)備的可疑部分而表明麻酔系統(tǒng)的異常操作狀態(tài)。
23.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述照亮系統(tǒng)通過照射呼吸機的風(fēng)箱而表明麻醉系統(tǒng)中的呼吸機何時處于有效狀態(tài)。
24.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述照亮系統(tǒng)通過照射呼吸機的APL閥而表明麻醉系統(tǒng)中的呼吸機何時處于無效狀態(tài)。
25.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述照亮系統(tǒng)通過照射呼吸機的壓カ計而表明在麻醉系統(tǒng)中的呼吸機何時處于無效狀態(tài)。
26.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,所述照亮系統(tǒng)通過照射呼吸機的袋臂而表明麻醉系統(tǒng)中的呼吸機何時處于無效狀態(tài)。
27.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,當(dāng)控制器被設(shè)置為以使得共用氣體出ロ端ロ出現(xiàn)氣體時,信息突顯照亮系統(tǒng)照射麻醉系統(tǒng)的共用氣體出ロ端ロ。
28.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,如果輔助流已經(jīng)被打開,所述照亮系統(tǒng)照射輔助流管。
29.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,如果ニ氧化碳吸收劑筒從呼吸回路脫離和/或存在呼吸氣體中二氧化碳高的報警,信息突顯照亮系統(tǒng)照射ニ氧化碳吸收劑筒。
30.如權(quán)利要求20所述的麻藥遞送系統(tǒng),其中,如果呼吸氣體監(jiān)測器報警以表明阻塞,所述照亮系統(tǒng)照射支流呼吸氣體監(jiān)測器聚水器。
全文摘要
本發(fā)明描述一種具有集成的可延伸的臨床和適于物理分開臨床功能和文書功能的臨床醫(yī)生/麻醉辦公室的麻醉系統(tǒng)。公開的麻醉系統(tǒng)允許系統(tǒng)的一部分更靠近患者以使得臨床控制器在照看患者導(dǎo)氮管時接近,而不折損臨床醫(yī)生可用的辦公室空間或者使得患者區(qū)域擁擠。
文檔編號A61M16/00GK102655904SQ201080057549
公開日2012年9月5日 申請日期2010年10月16日 優(yōu)先權(quán)日2009年10月16日
發(fā)明者A·利瓦伊, B·達(dá)曼, C·布德羅, G·喬恩喬拉斯, L·多格蒂, R·托比亞 申請人:太空實驗室健康護(hù)理有限公司
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