專利名稱：骨螺釘組件以及用于植入該骨螺釘組件的儀器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明通常涉及骨螺釘組件和用于植入該骨螺釘組件的儀器以及一種使用該儀器來(lái)植入骨螺釘組件的相關(guān)方法。更特別是，本發(fā)明涉及一種包括第二螺釘?shù)墓锹葆敽鸵环N用于植入該骨螺釘?shù)牟迦雰x器以及一種通過(guò)使用該插入儀器來(lái)植入骨螺釘和第二螺釘?shù)姆椒ā?br> 背景技術(shù)：
在矯形外科手術(shù)領(lǐng)域中，通常使用利用骨螺釘?shù)墓枪潭ㄑb置。這些骨固定裝置包括骨板、椎間植入件或髓內(nèi)釘，兩個(gè)或更多骨或骨段通過(guò)它們而彼此相對(duì)固定。通常，骨固定裝置包括骨錨固件，該骨錨固件主要成骨螺釘、銷或釘?shù)男问?，骨或骨段通過(guò)該骨錨固件而固定在骨板、椎間植入件或髓內(nèi)釘上，并因此彼此相對(duì)固定。當(dāng)為上述骨固定裝置時(shí)可能出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題是骨螺釘、銷或釘例如可能在病人的正常運(yùn)動(dòng)過(guò)程中在骨中或者在骨板、椎間植入件或髓內(nèi)釘中移位。因此，需要一種在骨固定中使用的改進(jìn)骨錨固裝置，它能夠相對(duì)于骨緊固件的軸線以特殊角度在骨中鉆出用于固定螺釘?shù)目?，并能夠以引?dǎo)方式插入該固定螺釘。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明涉及一種具有螺釘頭部的骨螺釘，該螺釘頭部設(shè)置成可釋放地與外科手術(shù)儀器或工具連接，以使得外科手術(shù)儀器或工具同軸地支承在第一位置，并能夠以引導(dǎo)方式繞沿徑向伸向螺釘頭部的軸線樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)至第二位置。根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例，骨螺釘包括螺釘軸線；軸，該軸將錨固在骨上；以及螺釘頭部，該螺釘頭部包括具有通孔軸線的通孔，該通孔軸線以銳角與骨螺釘?shù)妮S線相交，其中，通孔用于接收第二螺釘，該第二螺釘也能夠錨固在骨中。螺釘頭部包括具有槽道軸線的橫向槽道，該槽道軸線沿徑向橫過(guò)螺釘頭部延伸，其中，該橫向槽道開口于骨螺釘?shù)暮蠖颂帯９锹葆數(shù)穆葆旑^部還包括凹口，該凹口至少在垂直于槽道軸線的截面中具有圓形彎曲邊緣，該圓形彎曲邊緣的中心位于通孔軸線與螺釘軸線相交的點(diǎn)處。根據(jù)本發(fā)明的骨螺釘?shù)囊粋€(gè)優(yōu)點(diǎn)是，橫向槽道和凹口的結(jié)構(gòu)使得具有互補(bǔ)結(jié)構(gòu)尖端的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件能夠安裝在螺釘頭部上和繞旋轉(zhuǎn)軸線從與螺釘軸線對(duì)齊的第一位置旋轉(zhuǎn)至與通孔軸線對(duì)齊的第二位置。骨螺釘?shù)牧硪粌?yōu)點(diǎn)是螺釘頭部和瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的可樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)連接。瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件能夠通過(guò)使用組織保護(hù)管和/或引導(dǎo)線而與骨螺釘?shù)穆葆斴S線同軸地插入切口內(nèi)，并安裝在螺釘頭部上。在拆卸組織保護(hù)管和/或引導(dǎo)線之后，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件能夠繞旋轉(zhuǎn)軸線旋轉(zhuǎn)。此外，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件能夠再旋轉(zhuǎn)至第二位置，在該第二位置中，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的縱向軸線與螺釘頭部中的通孔的通孔軸線對(duì)齊，這樣，用于第二螺釘?shù)目啄軌蜚@入骨中，該孔與螺釘頭部中的通孔恰好對(duì)齊；用于第二螺釘?shù)目啄軌蛞酝耆龑?dǎo)的方式來(lái)鉆入，且第二螺釘能夠通過(guò)瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件而以引導(dǎo)方式來(lái)定位。另一優(yōu)點(diǎn)是橫向槽道和凹口允許將螺絲刀的、互補(bǔ)形成的尖端安裝在骨螺釘上，以使得螺絲刀與骨螺釘?shù)穆葆斴S線同軸地定位。在骨螺釘?shù)氖纠龑?shí)施例中，通孔軸線在深度T>0處與螺釘軸線相交，該深度T從骨螺釘?shù)暮蠖顺葆斴S測(cè)量。在骨螺釘?shù)牧硪皇纠龑?shí)施例中，凹口具有在骨螺釘?shù)暮蠖颂幍氖湛s部分。因此，凹口形成凹形連接器，用于與布置在外科手術(shù)儀器或工具處的相應(yīng)凸形連接器進(jìn)行卡扣鎖定連接。 在骨螺釘?shù)倪€一示例實(shí)施例中,通孔包括內(nèi)螺紋,優(yōu)選是錐形內(nèi)螺紋。這能夠有 的優(yōu)點(diǎn)是第二螺釘能夠與骨螺釘?shù)穆葆旑^部牢固連接。在骨螺釘?shù)牧硪皇纠龑?shí)施例中，內(nèi)螺紋具有螺紋節(jié)距P和螺紋長(zhǎng)度Lt，其中，比率LT/P的最小值為2. 0，優(yōu)選是最小值為2. 3。內(nèi)螺紋的這種結(jié)構(gòu)能夠使得第二螺釘?shù)穆葆旑^部剛性和角度穩(wěn)定地錨固在骨螺釘?shù)穆葆旑^部中。在骨螺釘?shù)倪€一示例實(shí)施例中，凹口有球形形狀，具有球半徑R。凹口的這種結(jié)構(gòu)使得外科手術(shù)儀器或工具能夠繞軸線樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)，該軸線穿過(guò)通孔軸線和螺釘軸線交叉的點(diǎn)延伸，這樣，儀器或工具能夠從與螺釘軸線對(duì)齊的第一位置樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)至與通孔軸線對(duì)齊的
第二位置。在還一示例實(shí)施例中，骨螺釘還包括第二螺釘，該第二螺釘可與通孔軸線同軸地插入通孔中。在骨螺釘?shù)牧硪皇纠龑?shí)施例中，第二螺釘有錐形螺紋頭部，該錐形螺紋頭部可與通孔中的錐形內(nèi)螺紋接合。在骨螺釘?shù)倪€一示例實(shí)施例中，凹口包括壓低部分，該壓低部分橫過(guò)收縮部分，并形成具有柱體、錐體或棱錐表面部分形狀的壁部分，該柱體、錐體或棱錐的軸線與通孔軸線重合。通過(guò)該壓低部分，提供了用于插入骨螺釘?shù)穆葆旑^部的凹口中的儀器或工具的旋轉(zhuǎn)的止動(dòng)器，從而使得儀器或工具能夠與用于第二螺釘?shù)耐浊『脤?duì)齊。在骨螺釘?shù)牧硪皇纠龑?shí)施例中，角度α的最小值為10° ,優(yōu)選是最小值為20°。在骨螺釘?shù)挠忠皇纠龑?shí)施例中，角度α的最大值為70° ,優(yōu)選是最大值為35°。在骨螺釘?shù)牧硪皇纠龑?shí)施例中，橫向槽道在與槽道軸線垂直的截面中為U形。U形槽道能夠有具有曲率半徑r。的半圓形底部，其中，橫向槽道的半圓形邊緣的中心位于槽道軸線上。槽道軸線能夠位于深度T。處，該深度T。從骨螺釘?shù)暮蠖顺葆斴S線測(cè)量，其中，深度T。等于或大于通孔軸線與螺釘軸線相交的點(diǎn)的深度T。在橫向槽道的特殊結(jié)構(gòu)中，槽道軸線通過(guò)通孔軸線與螺釘軸線交叉的點(diǎn)而與螺釘軸線相交，即K。在這種情況下，半圓形底部確定了與凹口同軸的座，用于可旋轉(zhuǎn)地接收瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的柱形銷，該柱形銷的銷直徑等于橫向槽道的半圓形底部的曲率半徑r。的兩倍。當(dāng)為球形凹口時(shí)，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的可旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)由于銷與橫向槽道接合而限制為單軸線樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)。在骨螺釘?shù)倪€一示例實(shí)施例中，槽道軸線通過(guò)螺釘軸線和通孔軸線相交的點(diǎn)而與螺釘軸線相交。
在骨螺釘?shù)倪€一示例實(shí)施例中，骨螺釘?shù)穆葆旑^部包括外螺紋，該外螺紋設(shè)置成使得骨螺釘能夠在骨中沉頭。在螺釘頭部上的外螺紋優(yōu)選是錐形，這樣，它使得螺釘頭部能夠沉入骨中。當(dāng)骨螺釘用作髓內(nèi)釘?shù)逆i定螺釘時(shí)，這種結(jié)構(gòu)特別有利。在骨螺釘?shù)牧硪皇纠龑?shí)施例中，骨螺釘?shù)穆葆旑^部有縱向狹槽，以使得螺釘頭部可徑向彈性膨脹。螺釘頭部能夠有球體段的形狀， 以使得骨螺釘能夠以外科醫(yī)生希望的角度插入骨板或其它植入件中的互補(bǔ)形狀孔內(nèi)。一旦骨螺釘正確定位，第二螺釘能夠插入，直到第二螺釘?shù)念^部使得骨螺釘?shù)穆葆旑^部在孔中膨脹，從而能夠使得骨螺釘相對(duì)于骨板或其它植入件固定在外科醫(yī)生選定的角度。根據(jù)本發(fā)明的另一方面，提供了一種用于將上述骨螺釘擰入骨內(nèi)的螺絲刀。該螺絲刀基本包括凸形連接器，該凸形連接器布置在前端的末尾處，它適合與骨螺釘?shù)穆葆旑^部中的凹口連接。而且，連接器包括朝著螺絲刀的前端收縮的尖端以及在尖端上沿任一方向徑向凸出的兩個(gè)驅(qū)動(dòng)凸起，這兩個(gè)驅(qū)動(dòng)凸起確定了與螺絲刀的縱向軸線垂直地延伸的中心軸線。驅(qū)動(dòng)凸起裝配在骨螺釘?shù)穆葆旑^部中的橫向槽道中。在至少與中心軸線垂直的截面中，尖端具有圓曲線形周邊，該圓曲線形周邊有半徑R以及位于縱向軸線上的中心。驅(qū)動(dòng)凸起能夠有銷或葉片的形狀。當(dāng)為葉片形驅(qū)動(dòng)凸起時(shí)，葉片的尖端確定了中心軸線。當(dāng)為銷形驅(qū)動(dòng)凸起時(shí)，銷的軸線確定了中心軸線。在示例實(shí)施例中，螺絲刀還包括平行于縱向軸線延伸的縱向狹槽，該縱向狹槽開口于前端，以使得連接器可徑向彈性壓縮。而且，尖端具有朝向軸的收縮部分，該收縮部分至少在與中心軸線垂直的截面中形成彎曲接觸的凸肩。因此，連接器形成凸形連接器，用于與布置在骨螺釘處的相應(yīng)凹形連接器進(jìn)行卡扣鎖定連接。在螺絲刀的還一示例實(shí)施例中，尖端有球形形狀，具有球半徑R和位于縱向軸線上的中心。在螺絲刀的還一示例實(shí)施例中，兩個(gè)驅(qū)動(dòng)凸起為圓柱形，其中，中心軸線通過(guò)球形尖端的中心而與縱向軸線垂直地相交。在螺絲刀的另一示例實(shí)施例中，凸形連接器還包括軸向止動(dòng)器，該軸向止動(dòng)器位于距離T處，該距離T從中心軸線朝著軸測(cè)量，這樣，當(dāng)連接器與螺釘頭部中的凹口連接時(shí)，止動(dòng)器與骨螺釘?shù)暮蠖私佑|。因此，當(dāng)止動(dòng)器抵靠骨螺釘?shù)暮蠖藭r(shí)，螺絲刀保持與骨螺釘?shù)穆葆斴S線恰好同軸。在螺絲刀的還一示例實(shí)施例中，凸形連接器還包括鼻狀件，該鼻狀件在尖端上面沿朝著前端和相對(duì)于螺絲刀的縱向軸線成銳角的方向凸出。這種結(jié)構(gòu)能夠有的優(yōu)點(diǎn)是使得螺絲刀只能沿一個(gè)方位插入骨螺釘?shù)穆葆旑^部中的座內(nèi)。在另一示例實(shí)施例中，螺絲刀還包括同軸通孔，該同軸通孔穿過(guò)軸和凸形連接器，具有內(nèi)螺紋，該內(nèi)螺紋用于與布置在可插入通孔中的鎖定銷上的外螺紋接合，這樣，鎖定銷能夠朝著螺絲刀的前端前進(jìn)，以便防止尖端徑向壓縮。根據(jù)本發(fā)明的還一方面，提供了一種用于在骨中鉆孔的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件，該鉆孔軸線與骨螺釘?shù)穆葆旑^部中的通孔的通孔軸線重合。瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件基本包括引導(dǎo)套筒、同軸通孔和凸形連接器，該凸形連接器布置在前端的末尾處，該凸形連接器適合與骨螺釘?shù)穆葆旑^部中的凹口連接。該連接器包括尖端，該尖端的寬度朝著瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的前端減??；以及兩個(gè)銷，這兩個(gè)銷在尖端上面沿任一方向徑向凸出，并同軸地布置在垂直于縱向軸線延伸的中心軸線上。至少在與中心軸線垂直的截面中，尖端具有圓形彎曲周邊，該圓形彎曲周邊具有半徑R以及位于縱向軸線上的中心。在示例實(shí)施例中，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件還包括縱向狹槽，該縱向狹槽平行于縱向軸線延伸，并在前端處開口，以使得連接器可徑向彈性壓縮。另外，彎曲接觸的凸肩形成于尖端的近端處。具體地說(shuō)，彎曲接觸的凸肩由在尖端的近端處(鄰近引導(dǎo)套筒)的收縮部分形成，在該近端處，尖端在與它的中心軸線垂直的平面中的截面面積相對(duì)于尖端遠(yuǎn)處的最大直徑部分減小。這種結(jié)構(gòu)使得連接器能夠操作為凸形連接器，用于與布置在骨螺釘中的相應(yīng)凹形連接器進(jìn)行卡扣鎖定連接。在瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的另一示例實(shí)施例中，尖端有球形形狀，具有球半徑R和位于縱向軸線上的中心。
在瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的還一示例實(shí)施例中，兩個(gè)銷為圓柱形，其中，中心軸線通過(guò)球形尖端的中心而與縱向軸線垂直相交。圓柱形樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)銷同軸地和可旋轉(zhuǎn)地插入橫向槽道中。在瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的還一示例實(shí)施例中，柱形或錐形軸環(huán)與瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的縱向軸線同軸地布置在尖端和引導(dǎo)套筒之間。在瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的還一示例實(shí)施例中，軸環(huán)的半徑r彡R。在還一示例實(shí)施例中，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件還包括鉆孔引導(dǎo)件，該鉆孔引導(dǎo)件能夠插入通孔中。在瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的另一示例實(shí)施例中，鉆孔引導(dǎo)件具有錐形尖端。錐形尖端的形狀為使得它裝配至骨螺釘中的錐形通孔內(nèi)。這能夠?qū)@孔引導(dǎo)件鎖定成與用于第二螺釘?shù)耐椎耐纵S線對(duì)齊。根據(jù)本發(fā)明的還一方面，提供了一種包括骨螺釘、螺絲刀和瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的組件。在通?？色@得的標(biāo)準(zhǔn)鎖定螺釘能夠插入骨螺釘?shù)耐字袝r(shí)能夠使用該組件。根據(jù)本發(fā)明的還一方面，提供了一種包括骨螺釘、組織保護(hù)管、瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件和螺絲刀的組件。根據(jù)本發(fā)明的還一方面，提供了一種用于使用髓內(nèi)釘和多個(gè)骨螺釘來(lái)進(jìn)行骨固定的方法，該髓內(nèi)釘包括多個(gè)近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔，該骨螺釘各自有第二螺釘。該方法基本包括以下步驟a)環(huán)繞要治療的骨形成切入組織中的切口 ；b )將髓內(nèi)釘定位在骨中；c)使得瞄準(zhǔn)裝置與髓內(nèi)釘連接；d)將組織保護(hù)管插入瞄準(zhǔn)裝置中的選定引導(dǎo)孔中，該瞄準(zhǔn)裝置與一個(gè)鎖定孔同軸；e)通過(guò)使用瞄準(zhǔn)裝置來(lái)將第一孔鉆入骨內(nèi)用于插入骨螺釘，其中，第一孔與選定的近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔對(duì)齊；f)使得骨螺釘與螺絲刀的連接器連接；g)使得骨螺釘前進(jìn)通過(guò)組織保護(hù)管；h)使用螺絲刀來(lái)將骨螺釘擰入骨中；i)取下螺絲刀；j )使得瞄準(zhǔn)弓I導(dǎo)件穿過(guò)組織保護(hù)管插入；
k)將瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件安裝在骨螺釘上，以使得瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的縱向軸線與骨螺釘?shù)穆葆斴S線對(duì)齊；I)取下組織保護(hù)管；m)重復(fù)步驟d)至I )，直到各骨螺釘都插入髓內(nèi)釘?shù)娜炕蜻x定的近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔中；η)將瞄準(zhǔn)裝置從髓內(nèi)釘上取下；O)使得瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件繞中心軸線樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)，直到瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的軸環(huán)抵靠骨螺釘?shù)穆葆旑^部的凹口中的止動(dòng)器，以使得瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的縱向軸線與骨螺釘?shù)耐椎耐纵S線對(duì)齊；ρ)將鉆孔引導(dǎo)件插入瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件中的通孔內(nèi)；·
q)利用鉆孔引導(dǎo)件作為用于鉆頭的引導(dǎo)件而將第二孔鉆入骨內(nèi)；r)取下鉆孔引導(dǎo)件；s)使得第二螺釘穿過(guò)瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件中的通孔插入；t)使得第二螺釘前進(jìn)至骨中；u)取出瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件；v)重復(fù)步驟O)至U)，直到各第二螺釘都經(jīng)過(guò)各骨螺釘?shù)耐族^固在骨中；以及w)閉合切口。代替對(duì)于一個(gè)骨螺釘而順序進(jìn)行步驟d)至I)以及對(duì)于要插入的各骨螺釘重復(fù)該順序，能夠?qū)τ谝迦氲娜炕蜻x定數(shù)目的骨螺釘重復(fù)各步驟。類似的，用于插入第二螺釘?shù)母鞑襟E能夠?qū)τ谌炕蜻x定數(shù)目的骨螺釘重復(fù)進(jìn)行，而不是對(duì)于一個(gè)骨螺釘順序執(zhí)行步驟O)至u)以及對(duì)于要插入的各骨螺釘重復(fù)該順序。在示例實(shí)施例中，止動(dòng)器由骨螺釘?shù)穆葆旑^部的凹口中的壓低部分的壁部分來(lái)形成。


下面將參考附圖通過(guò)實(shí)例介紹本發(fā)明的示例實(shí)施例，附圖中圖I表示了根據(jù)本發(fā)明的骨螺釘?shù)膶?shí)施例的縱剖圖；圖2表示了圖I的骨螺釘?shù)膶?shí)施例的側(cè)視圖；圖3表示了根據(jù)本發(fā)明的螺絲刀的實(shí)施例的透視圖；圖4表示了圖3的螺絲刀的實(shí)施例的縱剖圖；圖5表示了圖3的螺絲刀的實(shí)施例的側(cè)視圖；圖6表示了圖3的螺絲刀的實(shí)施例的側(cè)視圖，該側(cè)視圖與圖5的側(cè)視圖垂直；圖7表示了根據(jù)本發(fā)明的螺絲刀的另一實(shí)施例的側(cè)視圖；圖8表示了圖7的螺絲刀的實(shí)施例的側(cè)視圖，該側(cè)視圖與圖7的側(cè)視圖垂直；圖9表示了穿過(guò)圖7和8的螺絲刀的實(shí)施例和安裝在該螺絲刀上的骨螺釘?shù)木植渴棕璊視圖;圖10表示了根據(jù)本發(fā)明的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的實(shí)施例的透視圖；圖11表示了穿過(guò)圖10的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的實(shí)施例和同軸安裝在該瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件上的骨螺釘?shù)目v剖圖12表示了穿過(guò)圖10的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的實(shí)施例和以角度α安裝在該瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件上的骨螺釘?shù)目v剖圖；圖13表示了穿過(guò)圖10的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的實(shí)施例和以角度α安裝在該瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件上的骨螺釘以及插入該瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件中的鉆孔引導(dǎo)件和鉆頭的縱剖圖；圖14表示了穿過(guò)圖13的瞄準(zhǔn)裝置和鉆孔引導(dǎo)件的剖視圖；圖15表示了穿過(guò)圖10的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的實(shí)施例和以角度α安裝在該瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件上的骨螺釘以及插入該瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件中的第二螺釘?shù)目v剖圖；圖16表示了穿過(guò)圖10的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的實(shí)施例和以角度α安裝在該瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件上的骨螺釘以及牢固固定在骨螺釘?shù)穆葆旑^部的通孔中的第二螺釘?shù)目v剖圖； 圖17表示了根據(jù)本發(fā)明用于骨固定的方法實(shí)施例的髓內(nèi)釘以及骨螺釘和第二螺釘；圖18表示了根據(jù)本發(fā)明可選實(shí)施例的系統(tǒng)在第一結(jié)構(gòu)中的側(cè)視圖；圖19表示了圖18的系統(tǒng)在第二結(jié)構(gòu)中的側(cè)視圖；圖20表示了圖18的系統(tǒng)在第二結(jié)構(gòu)中的側(cè)剖圖；以及圖21表示了圖18的系統(tǒng)的一部分的放大側(cè)剖圖。
具體實(shí)施例方式通過(guò)參考下面的說(shuō)明和附圖將進(jìn)一步了解本發(fā)明，附圖中，相同元件以相同參考標(biāo)號(hào)表示。本發(fā)明涉及骨螺釘組件和用于植入該骨螺釘組件的儀器以及用于使用該儀器來(lái)植入骨螺釘組件的相關(guān)方法。特別是，本發(fā)明涉及一種方便植入第一骨螺釘和第二骨螺釘?shù)南到y(tǒng)和方法，該第一骨螺釘包括通孔，該通孔沿通孔軸線穿過(guò)該第一骨螺釘?shù)念^部部分延伸，該第二骨螺釘沿通孔軸線插入通孔中，這樣，第一和第二骨螺釘以穩(wěn)定結(jié)構(gòu)植入骨內(nèi)。圖I和2表示了具有螺釘頭部2的骨螺釘I的實(shí)施例，該螺釘頭部2包括錐形外螺紋29。骨螺釘I包括螺釘軸線6、螺紋軸10、螺釘頭部2和在它的近端處的后端8。螺釘頭部2包括通孔9，該通孔9穿透螺釘頭部2，并有通孔軸線7，該通孔軸線7以銳角α與螺釘軸線6相交。通孔軸線7在從骨螺釘I的后端8測(cè)量的深度T處與螺釘軸線2相交。通孔9有錐形內(nèi)螺紋11。第二螺釘50 (圖16和17)能夠與通孔軸線7同軸地插入通孔9中。第二螺釘50有錐形螺紋頭部51，該錐形螺紋頭部51可與通孔9中的錐形內(nèi)螺紋11接合。螺釘頭部2包括凹形座14，用于使得外科手術(shù)儀器或工具與骨螺釘I可釋放的連接。凹形座14包括橫向槽道5和中心布置的凹口 3。橫向槽道5包括槽道軸線101，該槽道軸線101位于從骨螺釘I的后端8測(cè)量的深度Tc處，并徑向橫過(guò)螺釘頭部2延伸。槽道軸線101通過(guò)通孔軸線7與螺釘軸線6相交的點(diǎn)而與螺釘軸線6相交。而且，橫向槽道5在骨螺釘I的后端8處開口，且橫向槽道5有U形截面，具有與槽道軸線101垂直的半圓形底部100。半圓形底部100具有曲率半徑rc，其中，橫向槽道5的半圓形底部100的邊緣的中心位于槽道軸線101上。深度Tc等于通孔軸線7與螺釘軸線I相交的點(diǎn)的深度T。半圓形底部100確定了與凹口 3同軸的座，用于可旋轉(zhuǎn)地接收瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23 (圖10)的柱形銷25，該柱形銷23的銷直徑等于橫向槽道5的半圓形底部100的曲率半徑rc的兩倍。凹口 3具有球形形狀，該球形形狀有球半徑R，且中心4與螺釘軸線6和通孔軸線7交叉的點(diǎn)重合。這樣，凹口 3形成樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)軸承，用于可旋轉(zhuǎn)地支承和引導(dǎo)瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的互補(bǔ)球形凸形連接器232 (圖10)。由于槽道軸線101在球形凹口 3的中心4位于螺釘軸線6上的點(diǎn)處與螺釘軸線6相交，且瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)銷25可繞槽道軸線101旋轉(zhuǎn)地裝配在橫向槽道5中，因此，由球窩接頭形成的多軸線樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)軸承限制為單軸線樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)軸承。當(dāng)瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23與骨螺釘I連接時(shí)，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23只能夠繞槽道軸線101樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)，該槽道軸線101與由螺釘軸線6和用于第二螺釘50的通孔9的通孔軸線7確定的平面垂直。這能夠?qū)⒚闇?zhǔn)引導(dǎo)件23定位在與骨螺釘I的螺釘軸線6同軸的第一位置以及與用于第二螺釘50的通孔9的通孔軸線7同軸的第二位置。因此，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以知道，第二螺釘50可以沿通孔軸線7精確地插入通孔9中，從而增加了螺釘1、50在原位的穩(wěn)定性。而且，凹口 3有在骨螺釘I的后端8處的收縮部分31，以使得凹口 3形成用于卡扣鎖定連接的凹形連接器。另外，凹口 3包括壓低部分12，該壓低部分12形成壁部分121，該壁部分121具有半徑r < R的圓柱體表面部分的形狀。圓柱體的軸線與通孔9的通孔軸·線7重合。當(dāng)瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23與骨螺釘I的螺釘頭部2連接時(shí)，壓低部分12形成用于瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23繞槽道軸線101旋轉(zhuǎn)的止動(dòng)器。通過(guò)止動(dòng)器，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23能夠與通孔9確切對(duì)齊。圖3至6表示了要與根據(jù)圖I和2的骨螺釘I 一起使用的螺絲刀13的實(shí)施例。螺絲刀13包括縱向軸線130、軸131、在該軸131的遠(yuǎn)端處的前端135以及凸形連接器132，該螺絲刀13能夠與骨螺釘I的上述實(shí)施例連接。為了使得螺絲刀13與骨螺釘I可釋放地連接，連接器132形成為與骨螺釘I的螺釘頭部2中的凹形座14基本互補(bǔ)。連接器132包括局部球形尖端17，該局部球形尖端17的沿與縱向軸線垂直的平面的截面面積朝著軸131(即朝著前端135)減小。因此，球形尖端17的、在鄰近軸131的端部和在前端135處的截面面積小于球形尖端17的中間部分截面面積。球形尖端17朝著軸131逐漸變小將形成彎曲接觸的凸肩138，該彎曲接觸的凸肩138抵靠凹口 3的、在骨螺釘I的后端8處的收縮部分
31。螺絲刀13還包括在前端135處開口的縱向狹槽20，以便形成作為彈性凸形連接器的尖端17，用于在尖端17和骨螺釘I的螺釘頭部2中的凹口 3之間進(jìn)行卡扣鎖定連接。縱向狹槽20布置成與由縱向軸線130和中心軸線136確定的平面垂直，并穿過(guò)軸131。連接器132還包括兩個(gè)驅(qū)動(dòng)凸起18，這兩個(gè)驅(qū)動(dòng)凸起18從球形尖端17沿任一方向側(cè)向伸出，并同軸地布置在中心軸線136上。驅(qū)動(dòng)凸起18是圓柱形，具有與中心軸線136相重合的圓柱軸線。連接器132另外包括軸向止動(dòng)器21，該軸向止動(dòng)器21位于軸131和連接器132之間，并在從中心軸線136朝著軸131測(cè)量的距離T處。軸向止動(dòng)器21抵靠骨螺釘I的后端8，從而能夠使得螺絲刀13保持與骨螺釘I的螺釘軸線6恰好同軸。軸131和連接器132包括具有內(nèi)螺紋137的同軸通孔134，用于與布置在鎖定銷35上的外螺紋接合(圖4)，該鎖定銷35可插入通孔134中，這樣，鎖定銷35能夠朝著螺絲刀13的前端135前進(jìn)，以便防止尖端17徑向收縮，從而使它能夠牢固保持在骨螺釘I的螺釘頭部2中的凹口 3內(nèi)。圖7至9中所示的螺絲刀13的實(shí)施例與圖3至6的實(shí)施例的區(qū)別僅在于凸形連接器132還包括鼻狀件34，該鼻狀件34從尖端17沿朝著前端135的方向伸出。鼻狀件34有相對(duì)于螺絲刀13的縱向軸線130以角度α延伸的鼻狀件軸線38。因此，螺絲刀13能夠只在一個(gè)旋轉(zhuǎn)位置處與骨螺釘I連接，即，使得鼻狀件34與骨螺釘I中的通孔9接合的一個(gè)位置，這樣，鼻狀件軸線38與通孔軸線7重合。圖10表示了將與根據(jù)圖I和2的骨螺釘I 一起使用的瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的實(shí)施例。瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23包括縱向軸線230、同軸通孔28、引導(dǎo)套筒26、前端235和凸形連接器232，該凸形連接器232布置在前端235的末尾處。為了使得瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23與骨螺釘I可釋放地連接，連接器232形成為與骨螺釘I的螺釘頭部2中的座14基本互補(bǔ)。連接器232包括球形尖端231，該球形尖端231朝著前端235和朝著引導(dǎo)套筒26向內(nèi)逐漸變小，從而與骨螺釘I的上述實(shí)施例的凹口 3形成球窩接頭。球形尖端231具有球半徑R以及位于縱向軸線230上的中心233。另外，連接器232包括兩個(gè)銷25，這兩個(gè)銷25在尖端231上沿任一方向徑向凸出，并同軸地布置在中心軸線234上，該中心軸線234與縱向軸線230垂直地延伸，并通過(guò)球形尖端231的中心233與縱向軸線230相交。銷25有圓柱形形狀，具有與中心軸線234重合的柱體軸線，以便形成軸，該軸可同軸和可旋轉(zhuǎn)地插入骨螺釘I的螺釘頭部2的橫向槽道5中。瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23還包括在前端235開口的縱向狹槽27，以便形成作為彈性凸形連接器的尖端231，用于在瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23和骨螺釘I的螺釘頭部2中的球形凹口 3 之間卡扣鎖定連接。縱向狹槽27布置成與由縱向軸線230和中心軸線234確定的平面垂直，并穿過(guò)引導(dǎo)套筒26。柱形軸環(huán)33與縱向軸線230同軸地布置在尖端231和引導(dǎo)套筒26之間，它具有半徑r < R0如圖13和14中所示，鉆孔引導(dǎo)件36能夠插入瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的通孔28中。鉆孔引導(dǎo)件36有錐形尖端37，該錐形尖端37裝配至錐形通孔9中，以使得鉆孔引導(dǎo)件36與骨螺釘I中的通孔9的通孔軸線7恰好對(duì)齊。圖11至17表示了通過(guò)使用髓內(nèi)釘300和骨螺釘I以及第二螺釘50來(lái)進(jìn)行骨固定的方法的實(shí)施例，它們將在后面簡(jiǎn)要介紹。髓內(nèi)釘300包括釘軸線303、近端305、周邊表面304、具有最近側(cè)鎖定孔302的多個(gè)近側(cè)鎖定孔301以及多個(gè)遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔306。近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306橫過(guò)釘軸線303延伸。髓內(nèi)釘300插入長(zhǎng)骨的髓內(nèi)管道中，以使得髓內(nèi)釘300的、包含遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔306的部分位于遠(yuǎn)側(cè)骨段中，而包含近側(cè)鎖定孔301的部分位于近側(cè)骨段中。將髓內(nèi)釘300鎖定在骨中，驅(qū)動(dòng)骨螺釘I各自穿過(guò)全部或多個(gè)選定的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306。使用根據(jù)本發(fā)明的骨螺釘1，能夠驅(qū)動(dòng)該骨螺釘I穿過(guò)全部或選定的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306，且第二螺釘50能夠錨固在骨中。應(yīng)當(dāng)知道，代替驅(qū)動(dòng)骨螺釘I進(jìn)入近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306，可以驅(qū)動(dòng)第二螺釘50至近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306中，而骨螺釘I可以錨固在骨中。用于將骨螺釘I插入釘300內(nèi)和將第二螺釘50錨固在骨中的方法包括以下步驟形成進(jìn)入包圍要治療的骨的組織中的切口 ；以及將髓內(nèi)釘300定位在骨中。瞄準(zhǔn)裝置(未示出)安裝在髓內(nèi)釘300的近端305上，其中，該瞄準(zhǔn)裝置有引導(dǎo)孔，用于使得引導(dǎo)套筒和/或組織保護(hù)管40與全部或多個(gè)選定的近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306中的每一個(gè)同軸地插入。組織保護(hù)管40 (圖9和11)與近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306中的一個(gè)同軸地插入瞄準(zhǔn)裝置中的選定引導(dǎo)孔內(nèi)，直到組織保護(hù)管40的前端與骨的表面接觸。然后，第一孔鉆入骨內(nèi)，用于通過(guò)使用瞄準(zhǔn)裝置來(lái)使得骨螺釘I穿過(guò)選定的近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306插入，其中，第一孔與選定的近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306對(duì)齊。而且，孔在髓內(nèi)釘300的各側(cè)延伸，這樣，當(dāng)骨螺釘I錨固在骨中時(shí)，骨螺釘I能夠穿過(guò)髓內(nèi)釘300的選定近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306。骨螺釘I通過(guò)使用在骨螺釘I和螺絲刀13之間的卡扣鎖定連接而與螺絲刀13的連接器132連接，并使得骨螺釘I前進(jìn)通過(guò)組織保護(hù)管40。然后，利用螺絲刀13來(lái)將骨螺釘I擰入骨中。一旦骨螺釘I擰入骨中，就可以取出螺絲刀13?？梢灾貜?fù)上述步驟，直到骨螺釘I已經(jīng)插入全部合適的近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、302中。然后，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23穿過(guò)保護(hù)管40插入，如圖11中所示，以便利用在瞄準(zhǔn)裝置23的尖端231和骨螺釘I的螺釘頭部2中的凹口 3之間的卡扣鎖定連接而將瞄準(zhǔn)弓I導(dǎo)件23安裝在骨螺釘I上，以使得瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的縱向軸線230與骨螺釘I的螺釘軸線6對(duì)齊。組織保護(hù)管40和瞄準(zhǔn)裝置可以拆卸，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23繞由布置 在瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的連接器232處的銷25確定的中心軸線234樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)，直到瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的軸環(huán)33抵靠骨螺釘I的螺釘頭部2的凹口 3中的止動(dòng)器，以使得瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的縱向軸線230與骨螺釘I中的通孔9的通孔軸線7對(duì)齊(圖12)。止動(dòng)器由骨螺釘I的螺釘頭部2的凹口 3中的壓低部分12的壁部分121來(lái)形成。然后，鉆孔引導(dǎo)件36插入瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的通孔28中(圖13)，并利用鉆孔引導(dǎo)件36作為鉆頭39的引導(dǎo)件來(lái)將第二孔鉆入骨中。一旦鉆出第二孔，鉆孔引導(dǎo)件36拆卸，第二螺釘50穿過(guò)瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23中的通孔28而插入(圖15)，并使得第二螺釘50前進(jìn)至骨中(圖16)。然后，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23可以拆卸，并重復(fù)上述步驟，直到各第二螺釘50錨固在骨中并穿過(guò)各骨螺釘I的通孔9。一旦全部合適的骨螺釘I和第二螺釘50已經(jīng)插入骨中，切口就可以封閉。如圖18-21中所示，本發(fā)明組件的可選實(shí)施例與上面對(duì)于圖1-17所述的組件基本類似，包括第一骨螺釘I’、第二骨螺釘50’和螺絲刀13’。不過(guò)，螺絲刀13’組合了螺絲刀13和瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的元件，如上所述，這樣，不需要兩個(gè)單獨(dú)的裝置來(lái)用于插入第一骨螺釘I’和用于瞄準(zhǔn)第二骨螺釘50’。此外，螺絲刀13’包括在它的遠(yuǎn)端135’處的連接器132’，該連接器132’環(huán)繞第一骨螺釘I’的頭部2’延伸，而不是在它的凹口內(nèi)。第一骨螺釘I’沿第一軸線6’延伸，并包括頭部2’，該頭部2’有至少局部球形的外表面。外表面也可以包括基本平面形部分，以便能夠通過(guò)螺絲刀13’來(lái)向它施加扭轉(zhuǎn)力。與骨螺釘I類似，第一骨螺釘I’包括沿第二軸線7’延伸的通孔9’，以便在其中接收第二螺釘50’。第二螺釘50’與上述第二螺釘50’基本類似。螺絲刀13’包括沿縱向軸線130’延伸的軸131’，該軸131’有形成于它的遠(yuǎn)端135’處的連接器132’。螺絲刀13’還包括沿縱向軸線130’穿過(guò)延伸的槽道28’，該槽道28’的尺寸和形狀設(shè)置成允許第二骨螺釘50’穿過(guò)插入。連接器132’包括局部球形內(nèi)表面231’，該局部球形內(nèi)表面231’的尺寸和形狀設(shè)置成在其中接收第一骨螺釘I’的頭部2’。在一個(gè)實(shí)施例中，連接器132’可以有鍵(例如包括與頭部2’的平面形部分相對(duì)應(yīng)的平面形部分)，從而允許螺絲刀13'向骨螺釘I’施加扭轉(zhuǎn)力，同時(shí)還通過(guò)連接器132’的局部球形表面和頭部2’而允許第一骨螺釘I’相對(duì)于螺絲刀13’樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)。內(nèi)表面231’可以例如通過(guò)卡扣配合來(lái)接收頭部2’。在可選實(shí)施例中，頭部2’可以包括從它徑向向外延伸的銷，該銷與瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件23的連接器232的銷25基本類似，且連接器132’可以包括橫過(guò)它徑向延伸的橫向槽道，該橫向槽道與骨螺釘I的槽道5類似，如上所述。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道，這樣的結(jié)構(gòu)也使得第一骨螺釘I’能夠通過(guò)螺絲刀13’旋轉(zhuǎn)，同時(shí)還允許第一骨螺釘I’相對(duì)它樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)。第一和第二骨螺釘I’、50’和螺絲刀13’可以以與上述方法基本類似的方式來(lái)使用。特別是，第一骨螺釘I’可以插入髓內(nèi)釘300 (該髓內(nèi)釘300插入骨中)的合適近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)鎖定孔301、306之一中。第一孔可以穿過(guò)合適的第一和第二孔301、306之一鉆出，以便容納第一骨螺釘I’。如上所述，螺絲刀13’通過(guò)使得頭部2’接收于連接器132’內(nèi)而與第一骨螺釘I’連接。在初始結(jié)構(gòu)中，螺絲刀13’的縱向軸線130’與骨螺釘I’的第一軸線6’同軸對(duì)齊。第一骨螺釘I’通過(guò)螺絲刀13’擰入合適的孔301、306之一和第一孔內(nèi)。需要時(shí)，一旦第一骨螺釘I’插入，螺絲刀13’相對(duì)于第一骨螺釘I’繞頭部2’樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)，直到它的槽道28’與通孔9’的第二軸線7’同軸對(duì)齊。第二孔可以通過(guò)槽道28’和通孔9’而鉆入骨中，以便容納第二骨螺釘50’。然后，第二骨螺釘50’引導(dǎo)穿過(guò)槽道28’和進(jìn)入通孔9'中，以便前進(jìn)至骨中的第二孔內(nèi)。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道，需要時(shí)可以重復(fù)上述步驟，直到合適數(shù)目的第一和第二骨螺釘I’、50’插入骨內(nèi)。盡管已經(jīng)詳細(xì)介紹了本發(fā)明和它的優(yōu)點(diǎn)，但是應(yīng)當(dāng)知道，在不脫離由附加權(quán)利要求確定的本發(fā)明精神和范圍的情況下能夠進(jìn)行多種變化、替換和改變。而且，本申請(qǐng)的范圍 將并不局限于在說(shuō)明書中所述的處理、機(jī)器、制造、物質(zhì)組分、裝置、方法和步驟的特殊實(shí)施例。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員由本發(fā)明的公開可以知道，目前已有或以后發(fā)展的、執(zhí)行與這里所述的相應(yīng)實(shí)施例基本相同功能或獲得基本相同結(jié)果的處理、機(jī)器、制造、物質(zhì)組分、裝置、方法或步驟也可以根據(jù)本發(fā)明來(lái)使用。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道，在不脫離附加權(quán)利要求的廣義范圍的情況下能夠?qū)Ρ景l(fā)明進(jìn)行多種變化和改變。它們中的一些已經(jīng)在上面介紹，其它將由本領(lǐng)域技術(shù)人員可知。
權(quán)利要求
1.一種骨螺釘，包括 螺釘軸，該螺釘軸沿螺釘軸線縱向延伸； 螺釘頭部，該螺釘頭部從螺釘軸的近端伸出，并設(shè)置成與外科手術(shù)工具可釋放地連接；以及 通孔，該通孔確定了通孔軸線，并穿過(guò)螺釘頭部延伸，通孔軸線以銳角α與螺釘軸線交叉，通孔用于在其中接收第二螺釘，并從在螺釘頭部的近端處的第一端部向第二端部逐漸變小，該第二端部開口于螺釘頭部的外表面。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中螺釘頭部包括穿過(guò)它的近端延伸的凹口，該凹口設(shè)置成接收外科手術(shù)工具的一部分，以便與它可釋放地連接，且該凹口有基本圓形邊緣，該圓形邊緣定心在通孔軸線和螺釘軸線交叉處。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨螺釘，還包括槽道，該槽道橫向穿過(guò)螺釘頭部延伸，并確定了徑向槽道軸線，該槽道在骨螺釘?shù)慕颂庨_口。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中通孔軸線在深度Τ>0處與螺釘軸線相交，該深度T從骨螺釘?shù)慕顺葆斴S測(cè)量。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨螺釘，其中凹口具有在螺釘頭部的近端處的收縮部分，以便于在骨螺釘和外科手術(shù)儀器之間卡扣連接。
6.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中通孔包括內(nèi)螺紋。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨螺釘，其中內(nèi)螺紋具有螺紋節(jié)距P和螺紋長(zhǎng)度LT，其中，比率LT/P為至少2.0。
8.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨螺釘，其中凹口為基本球形。
9.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨螺釘，其中凹口包括壓低部分，該壓低部分橫過(guò)收縮部分，并形成壁部分，該壁部分形成柱體、錐體或棱錐中的一個(gè)的一部分，該柱體、錐體或棱錐中的一個(gè)的軸線與通孔軸線重合。
10.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中角度α為至少10°。
11.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中角度α為最多70°。
12.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中在與槽道軸線垂直的截面中，橫向槽道有U形形狀。
13.根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨螺釘，其中槽道軸線在螺釘軸線和通孔軸線交叉的點(diǎn)處與螺釘軸線相交。
14.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中骨螺釘?shù)穆葆旑^部包括外螺紋，該外螺紋設(shè)置成使得骨螺釘能夠沉頭至骨中。
15.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中骨螺釘?shù)穆葆旑^部有縱向狹槽，該縱向狹槽使得螺釘頭部能夠徑向彈性膨脹。
16.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨螺釘，其中螺釘頭部的外表面為局部球形，并設(shè)置成接收在外科手術(shù)工具的一部分中。
17.—種系統(tǒng),包括 第一骨螺釘，該第一骨螺釘包括 螺釘軸，該螺釘軸沿螺釘軸線縱向延伸； 螺釘頭部，該螺釘頭部從螺釘軸的近端伸出，并設(shè)置成與外科手術(shù)工具可釋放地連接；以及 通孔，該通孔確定了通孔軸線，并穿過(guò)螺釘頭部延伸，通孔軸線以銳角α與螺釘軸線交叉，通孔用于在其中接收第二螺釘，并從在螺釘頭部的近端處的第一端部向第二端部逐漸變小，該第二端部開口于螺釘頭部的外表面，以及 第二骨螺釘，該第二骨螺釘?shù)某叽绾托螤钤O(shè)置成沿通孔軸線穿過(guò)第一骨螺釘?shù)耐撞迦搿?br> 18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其中螺釘頭部包括穿過(guò)它的近端延伸的凹口，該凹口設(shè)置成接收外科手術(shù)工具的一部分，以便與它可釋放地連接，且該凹口有基本圓形邊緣，該圓形邊緣定心在通孔軸線和螺釘軸線交叉處。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的系統(tǒng)，其中第一骨螺釘還包括槽道，該槽道橫向穿過(guò)螺釘頭部延伸，并確定了徑向槽道軸線，該槽道在骨螺釘?shù)慕颂庨_口。
20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其中第二骨螺釘包括沿它的頭部部分的螺紋，用于與通孔的錐形內(nèi)螺紋接合。
21.根據(jù)權(quán)利要求19所述的系統(tǒng)，還包括用于骨螺釘?shù)穆萁z刀，該螺絲刀包括軸，該軸從遠(yuǎn)端縱向延伸至近端，該遠(yuǎn)端包括凸形連接器，該凸形連接器設(shè)置成與第一骨螺釘?shù)穆葆旑^部中的凹口連接，該連接器包括尖端，該尖端朝著螺絲刀的遠(yuǎn)端逐漸變??；以及兩個(gè)驅(qū)動(dòng)凸起，這兩個(gè)驅(qū)動(dòng)凸起沿著與螺絲刀的縱向軸線垂直地延伸的中心軸線而從尖端的相對(duì)側(cè)伸出，其中，驅(qū)動(dòng)凸起與在第一骨螺釘?shù)穆葆旑^部中的槽道接合，且尖端有基本圓形周邊，該圓形周邊定心在縱向軸線上。
22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的系統(tǒng)，其中螺絲刀還包括縱向狹槽，該縱向狹槽平行于縱向軸線延伸，且該縱向狹槽在遠(yuǎn)端處開口，從而允許連接器徑向彈性壓縮，尖端有朝著軸收縮的部分，該收縮部分形成彎曲接觸的凸肩。
23.根據(jù)權(quán)利要求21所述的系統(tǒng)，其中尖端形成為球的一部分，該球定心在縱向軸線上。
24.根據(jù)權(quán)利要求21所述的系統(tǒng)，其中兩個(gè)驅(qū)動(dòng)凸起為基本柱形，且中心軸線通過(guò)尖端的中心而與縱向軸線垂直相交。
25.根據(jù)權(quán)利要求21所述的系統(tǒng)，其中凸形連接器還包括在從中心軸線朝著軸的距離T處的軸向止動(dòng)器，這樣，當(dāng)連接器與螺釘頭部中的凹口連接時(shí)，止動(dòng)器與第一骨螺釘?shù)暮蠖私佑|。
26.根據(jù)權(quán)利要求21所述的系統(tǒng)，其中凸形連接器還包括鼻狀件，該鼻狀件在尖端上面沿朝著遠(yuǎn)端的方向凸出，并相對(duì)于螺絲刀的縱向軸線為銳角。
27.根據(jù)權(quán)利要求21所述的系統(tǒng)，還包括同軸通孔，該同軸通孔穿過(guò)軸和凸形連接器延伸，且具有內(nèi)螺紋，該內(nèi)螺紋用于與布置在可插入通孔中的鎖定銷上的外螺紋接合，這樣，鎖定銷能夠朝著螺絲刀的遠(yuǎn)端前進(jìn)，以便防止尖端徑向壓縮。
28.根據(jù)權(quán)利要求18所述的系統(tǒng)，還包括瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件，該瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件可與第一骨螺釘連接，瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件包括沿縱向軸線延伸的引導(dǎo)套筒、同軸通孔和遠(yuǎn)端，該遠(yuǎn)端包括布置在遠(yuǎn)端處的凸形連接器，凸形連接器設(shè)置成與第一骨螺釘?shù)穆葆旑^部中的凹口連接，其中，連接器包括尖端，該尖端的直徑朝著瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的遠(yuǎn)端減??；以及兩個(gè)銷，這兩個(gè)銷沿與縱向軸線垂直地延伸的中心軸線從尖端的相對(duì)側(cè)凸出，該尖端有基本圓形周邊，該基本圓形周邊定心在縱向軸線上。
29.根據(jù)權(quán)利要求28所述的系統(tǒng)，其中瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件還包括縱向狹槽，該縱向狹槽平行于縱向軸線延伸，并在前端處開口，以使得連接器可徑向彈性壓縮，且尖端有朝著引導(dǎo)套筒收縮的部分，該收縮部分形成彎曲接觸的凸肩。
30.根據(jù)權(quán)利要求28所述的系統(tǒng)，其中尖端為基本球形，具有在縱向軸線上的中心。
31.根據(jù)權(quán)利要求28所述的系統(tǒng)，其中兩個(gè)銷為基本柱形，中心軸線在球形尖端的中心處與縱向軸線垂直交叉。
32.根據(jù)權(quán)利要求28所述的系統(tǒng)，其中軸環(huán)與瞄準(zhǔn)引導(dǎo)件的縱向軸線基本同軸地布置在尖端和引導(dǎo)套筒之間，該軸環(huán)為柱形和錐形中的一個(gè)。
33.根據(jù)權(quán)利要求32所述的系統(tǒng)，其中軸環(huán)的半徑小于凹口的半徑。
34.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，還包括鉆孔引導(dǎo)件，該鉆孔引導(dǎo)件可插入通孔中。
35.根據(jù)權(quán)利要求34所述的系統(tǒng)，其中鉆孔引導(dǎo)件有錐形尖端。
36.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其中螺釘頭部有部分為球形的外表面。
37.根據(jù)權(quán)利要求36所述的系統(tǒng)，還包括螺絲刀，該螺絲刀包括在它的遠(yuǎn)端處的連接器，該連接器設(shè)置成接收局部球形螺釘頭部，這樣，第一骨螺釘可在第一位置和第二位置之間樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)，在該第一位置中，螺釘軸線與螺絲刀的縱向軸線基本同軸，在該第二位置中，通孔軸線與縱向軸線同軸。
38.根據(jù)權(quán)利要求37所述的系統(tǒng)，其中螺絲刀還包括沿它的縱向軸線穿過(guò)延伸的槽道，這樣，當(dāng)?shù)谝还锹葆斕幱诘诙恢脮r(shí)，槽道設(shè)置成引導(dǎo)第二骨螺釘穿過(guò)進(jìn)入第一骨螺釘?shù)耐字小?br> 全文摘要
本發(fā)明公開了一種骨螺釘，包括螺釘軸，該螺釘軸沿螺釘軸線縱向延伸；以及螺釘頭部，該螺釘頭部從螺釘軸的近端伸出，并設(shè)置成與外科手術(shù)工具可釋放地連接。骨螺釘還包括通孔，該通孔確定了通孔軸線，并穿過(guò)螺釘頭部延伸，通孔軸線以銳角α與螺釘軸線交叉，通孔用于在其中接收第二螺釘，并從在螺釘頭部的近端處的第一端部向第二端部逐漸變小，該第二端部開口于螺釘頭部的外表面。
文檔編號(hào)A61B17/88GK102958462SQ201180023740
公開日2013年3月6日 申請(qǐng)日期2011年5月9日 優(yōu)先權(quán)日2010年5月13日
發(fā)明者T·奧韋雷斯, S·楚爾施米德, D·弗呂里 申請(qǐng)人:斯恩蒂斯有限公司