專利名稱：治療強迫癥的中藥制劑的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及的是ー種中藥配制品，具體的說是ー種用于治療強迫癥的中藥制劑。(ニ)背景技術(shù)：
強迫癥是ー種病因比較復(fù)雜的心理障礙，強迫癥的臨床表現(xiàn)有一、強迫觀念I(lǐng).強迫懷疑患者對自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑，既而產(chǎn)生強迫性檢查行為。如出門后懷疑是否關(guān)好門窗、寫信是否寫錯地址等，為此而反復(fù)檢查。
2.強迫性窮思竭慮患者對日常生活中的一些事情或自然現(xiàn)象反復(fù)思索，追根溯源，明知毫無意義，但無法控制，其思維經(jīng)常糾纏在一些缺乏實際意義的問題上而不能擺脫，這ー癥狀在青少年中才可以看到，如想"為什么把桌子叫桌子而不叫椅子"，"為什么一加一等于ニ卻不等于三"。3.強迫聯(lián)想患者腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話，便不由自主地聯(lián)想起另ー個觀念或詞句。4.強迫回憶患者對經(jīng)歷過的事件，不由自主地在意識中反復(fù)出現(xiàn)，雖自知無此必要，但無法自控。有時強迫回憶和強迫懷疑可同時出現(xiàn)，患者在強迫回憶時懷疑自己回憶有錯又不得不從頭想起，加重其不安和痛苦；有時患者表現(xiàn)為發(fā)呆，實際上是在想，若被打斷或認(rèn)為"想得不對"時，就得從頭再想起，因怕人打擾而表現(xiàn)出煩躁、躲避人等退縮性表現(xiàn)。5.強迫記數(shù)病人對一定形狀的物品進(jìn)行強迫性記數(shù)，雖自知無此必要但不能自控。6.強迫情緒指病人對某些事物擔(dān)心或惡心，明知不對,卻無力自拔。如擔(dān)心自己會傷害人，會說錯話或做出不理智的行為或擔(dān)心自己受到細(xì)菌污染等。7.強迫意向患者反復(fù)體驗到，想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內(nèi)心沖動。盡管病人明知這是荒謬的想法，自己也不會如此做，但卻無法擺脫這種內(nèi)心沖動。如抱著孩子走在河邊，出現(xiàn)將小孩扔進(jìn)河里的意向等。8.強迫對立觀念患者腦子里經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實相對立的觀念，這種常是不好的違反通常道德準(zhǔn)則的內(nèi)容，為此患者感到緊張、害怕不安但又偏偏不能排除，有時甚至有脫ロ而出的沖動，如罵粗話等。9.強迫表象指頭腦中反復(fù)呈現(xiàn)形象性的內(nèi)容，如生殖器、色情等形象。10.強迫意向又名強迫沖動，是ー種強有力的內(nèi)在驅(qū)使，是ー種會通過行動將想法付諸于實施的沖動感。這類沖動常常是傷害還性的，如殺妻滅子，搗毀物品，跳躍飛駛的汽車，或產(chǎn)生十分不和時宜的沖動，如在大庭廣眾之下脫掉自己的褲子之類，此時常伴有強烈的恐懼和不安。ニ、強迫行為強迫行為往往是為減輕強迫觀念而引起的焦慮，患者不由自主地采取的一些順從性行為。如I.強迫檢查為減輕強迫懷疑所引起的焦慮而采取的行為。2.強迫詢問強迫癥患者往往不信任自己，為了消除疑慮或究思竭慮所帯來焦慮，往往對他人進(jìn)行詢問或要求他人反復(fù)地不厭其煩地予以解釋或保證。3.強迫性清洗為了消除受到細(xì)菌或贓物污染的擔(dān)心而反復(fù)多次地洗手、洗澡或洗衣服。有的病人反復(fù)多次用肥皂洗手，一致造成手背皮膚皸裂或破損，但仍如此反復(fù)洗手，否則會出現(xiàn)十分嚴(yán)重的焦慮或擔(dān)心。 4.強迫性意識動作指病人完成一系列的復(fù)雜動作行為或重復(fù)出現(xiàn)某些動作，以消除或減輕由強迫觀念引起的焦慮或不安。如患者出門時必須先前進(jìn)兩步，然后再向后退一歩，如此反復(fù)做數(shù)次才可以出門。有人把強迫性計數(shù)也歸入此類。有些患者因強迫性意識動作而導(dǎo)致行動遲緩，例如早晨起床吋，反復(fù)穿脫衣服多次，直至病人自己感到滿意為止，這樣就耽擱了時間，一致誤エ或遲到。許多研究者分別從神經(jīng)生化、遺傳學(xué)以及心理學(xué)等多種途徑探討這ー現(xiàn)象的成因，有幾種主要的假說。一、精神分析學(xué)說弗洛伊德認(rèn)為強迫癥是病理的強迫性人格的進(jìn)ー步發(fā)展，是由于防御機制不能處理強迫性人格而形成的焦慮，于是產(chǎn)生了強迫性癥狀。ニ、條件反射巴甫洛夫以大腦皮層孤立的病理惰性興奮灶來解釋本癥的生理機制。三、素質(zhì)特別是病前人格在本病病因中起重要作用約2/3的強迫癥病人病前即有強迫性人格或精神衰弱。其主要表現(xiàn)為カ圖保持自身和環(huán)境的嚴(yán)密控制，他們注重細(xì)節(jié)，做任何事都力求準(zhǔn)確、完善，但即使如此也仍有"不完善"、"不安全"和"不確定"的感覺。他們或者表現(xiàn)為循規(guī)蹈矩，缺少決斷，猶豫不決，依賴順從；或者表現(xiàn)為固執(zhí)倔強，墨守成規(guī)、寧折不彎及脾氣急躁。四、社會心理因素是強迫癥重要的誘發(fā)因素諸如由于工作、生活環(huán)境的變遷，責(zé)任加重，處境困難，擔(dān)心意外，家庭不和或由于喪失親人，受到突然的驚嚇等等。有些正常人偶爾也有強迫觀念但不持續(xù)，但可在社會因素影響下被強化而持續(xù)存在，從而形成強迫癥。五、遺傳在本病發(fā)生可能起一定作用例如病人的父母中強迫癥的患病率為5% _7%，比群體的發(fā)病率要高得多?；颊叩耐?、父母及子女，屬強迫性人格者也較多。六、生化研究提示5-羥色胺(5-HT)系統(tǒng)功能增強與本癥發(fā)病有關(guān)，因此5_HT再攝取抑制劑如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏草胺等，都對強迫癥有較好的療效。另外ー些研究提示本癥與抑郁癥的發(fā)病存在連鎖關(guān)系，如本癥患者有25% -40%對氟美松抑制實驗(DST)不抑制，部分患者多導(dǎo)睡眠圖顯示快速動眼睡眠(REM)潛伏期縮短等。}ニ、治療方法I.心理動力學(xué)的治療心理動カ學(xué)派的治療強調(diào)通過頓悟、改變情緒經(jīng)驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突，以此達(dá)到治療的目的。在治療的過程中大量地運用闡釋、移情分析、自我聯(lián)想以及自我重建技木。2.行為治療在對于強迫癥的認(rèn)識上，行為治療分為兩個基本的流派。第一種觀點認(rèn)為具有強迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮，稱為"驅(qū)カ降低模型"。依照這個模型，治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動作。第二種觀點是基于操作模型而建立的，強調(diào)對強迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié)，因此在這個模型中大量運用懲罰和示范學(xué)習(xí)。3、西醫(yī)藥治療目前在世界上西醫(yī)藥治療強迫癥主要是采用5-羥色胺(5-HT)類藥物。5_HT再攝取抑制劑如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏沙明等，都對強迫癥有較好的療效。但是副作用較大，長期服用對肝、腎等功能有很多影響。4、中藥治療強迫癥的中藥治療對身體無副作用，而且康復(fù)效果明顯。中藥治療與西藥治療強迫癥相比，有自己獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)治療強調(diào)辨證論治，中醫(yī)對強迫癥首先要辨明虛實，然 后分別選用不同的方藥進(jìn)行治療。中醫(yī)主要是根據(jù)其臨床表現(xiàn)，辨證求因，審因論治，本發(fā)明為純中藥復(fù)方制劑，長期服用副作用小，藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠。該產(chǎn)品的批量生產(chǎn)具有良好的市場潛力，市場需求。而本產(chǎn)品在我院臨床應(yīng)用多年，療效顯著，深受患者的歡迎。經(jīng)過臨床藥理等系統(tǒng)的相關(guān)深入研究，條件成熟后將申報中藥新藥，為我國治療此病増加新生力量。本發(fā)明主要針對治療強迫癥肝氣郁結(jié)癥型。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明目的在于提供ー種治療效果好，副作用小的治療強迫癥的中藥制劑。本發(fā)明的目的是這樣實現(xiàn)的按照重量份為百合30-80份、生地10-50份、龍骨10-50份、牡蠣10-50份、遠(yuǎn)志10-40份、麥冬10-35份、五味子5_30份、茯苓10-50份、陳皮10-30份、甘草5-30份、竹茹10-35份、竹浙5_20份的比例，將各原料混合、萃取、提純成粉末制成。本方劑在臨床使用多年，療效顯著。目前只限于在我院臨床使用，并未在院外銷售和使用。采用本發(fā)明在黑龍江康元神經(jīng)?？漆t(yī)院進(jìn)行了臨床觀察試驗，現(xiàn)將典型病例介紹如下病例I、朱某某、男、15歲、大慶市某中學(xué)學(xué)生。老師布置作業(yè)，他總會反復(fù)的核查，看了一遍又一遍還不放心，其實自己也知道是這幾個題目沒錯了，可就是停不了，控制不住的核對。做完作業(yè)后，也要反復(fù)的檢查，ー個字ー個字的檢查，其實自己也知道沒有問題了。他說生活中也有這樣的情況，總是不相信自己已經(jīng)做好的事情，要反復(fù)檢查過才放心，給自己帶來極大的痛苦。但他特別憎恨自己這個習(xí)慣，因為這浪費了他太多的時間，做什么都沒有效率，他試圖努力控制，但越是控制就越痛苦不安。2009年4月患者來到我院就診。經(jīng)診斷，該中學(xué)生患有強迫癥，服用本發(fā)明中藥進(jìn)行治療，兩個療程后該中學(xué)生所有的強迫癥狀明顯減輕。連續(xù)治療六個月，癥狀基本消失。病例2、李某、男、30歲、漢族、哈爾濱市某大學(xué)學(xué)生?；颊哂?年前因?qū)W習(xí)壓カ大出現(xiàn)反復(fù)檢查某一件事，明知己經(jīng)辦妥,但還是不放心,反復(fù)檢查,直到放心為止。明知道這些想法來源于自我，但自己不能有效的控制，越是想控制就越是控制不住，因此感到十分痛苦。隨后在哈市多家醫(yī)院就診，診斷為強迫癥。并服用阿普唑侖等西藥治療，癥狀稍有減輕。近期患者癥狀再次加重，2008年7月來到我院求治。經(jīng)檢查體征，行DNR等精神科專業(yè)檢查后，明確診斷為“強迫癥”。治療上給予中西醫(yī)結(jié)合治療，同時給予我們醫(yī)院本發(fā)明中藥制劑ロ服。并配合エ娛治療等心理輔助。經(jīng)上述治療ー個療程，患者癥狀改善明顯，繼續(xù)行上述治療，在治療3個療程后，強迫癥狀基本消失?，F(xiàn)已完成了大學(xué)學(xué)業(yè)。病例3、蔡某某，女、22歲。黑龍江省大慶市某大學(xué)學(xué)生。從小做事認(rèn)真，自尊心強，性格內(nèi)向，學(xué)習(xí)成績也不錯，一年前出現(xiàn)了總是反復(fù)檢查書包里的東西，做完作業(yè)后反復(fù)檢查，深怕做錯了，走起路來也反復(fù)回頭看，怕什么東西掉了。父母越是刻意的說她，這些癥狀越明顯，總是控制不住自己。慢慢地變得情緒不好，非常焦慮，有時無緣無故和別人吵一架，同學(xué)關(guān)系緊張，學(xué)習(xí)成績下降明顯。某醫(yī)院診斷為強迫癥，服用西藥治療，因副作用很大，總是瞌睡，整天頭腦懵懵懂懂的不清楚，影響了學(xué)習(xí)，就停了西藥。2008年9月來我院治療，我院給服用本發(fā)明中藥，一個療程后，癥狀減輕。三個療程后，癥狀減輕百分之九十多。又治 療三個月，癥狀基本消失，焦慮情緒緩解很多，睡眠也得到了很大改善。隨訪至今，精神狀態(tài)很好，學(xué)習(xí)成績提高了。病例4、邴某某、男、48歲、哈爾濱市某公司汽車司機?；颊咝愿窆缕?nèi)向，幼時就會反復(fù)的想電視劇里面出現(xiàn)的某個鏡頭，隨著慢慢的長大，就有以下病態(tài)心理如明知電燈接觸容易漏電很危險，還要用手去觸摸，有時把手燒得很厲害，但是下次還想去觸電，很難控制，擔(dān)又很懼怕。心里十分矛盾痛苦。失眠嚴(yán)重，多愁善感，不愿與人接觸，2008年7月家人帶其來院用藥治療，服用本發(fā)明中藥半個月后反映此類癥狀明顯減輕，鞏固治療3個療程后摸電的想法大大改善，治療六個月后，不想摸電了，心里的痛苦也減輕許多，現(xiàn)在正常上班，未再復(fù)發(fā)。病例5、孟某某、女、45歲，哈爾濱市某企業(yè)干部。患者五年前出現(xiàn)反復(fù)的洗手，總覺得手不干凈，毎次出門都會反復(fù)的核查是否鎖門，有時候走了很遠(yuǎn)還要返回來檢查，但每次的結(jié)果都是門已經(jīng)鎖好。在家里，反復(fù)的檢查是否關(guān)了煤氣，有時候把煤氣重新打開再關(guān)上，患者心里明明知道這些都沒有必要但卻很難控制。近5個月來癥狀明顯加重，幾乎每天洗手幾十次，毎次洗澡4小時以上，出門時要反反復(fù)復(fù)檢查好幾次門才可放心。外出乘車回家都要將衣服換掉，自己還要洗頭、洗澡數(shù)小時，擔(dān)心會有臟東西，擔(dān)心自己會被染上疾病。同時，還經(jīng)常要求家人反復(fù)洗，，做任何事情都要左看右看，動作明顯遲緩，并反復(fù)檢查多遍才會放心?；颊吒械椒浅Ｍ纯唷；颊咴谀炒筢t(yī)院治療，效果不明顯。癥狀反反復(fù)復(fù)，患者幾乎就要絕望了。2008年9月，患者通過網(wǎng)站得知我院治療強迫癥療效非常好，而且是純中藥治療，無副作用，預(yù)后不復(fù)發(fā)，患者來到我院治療。診斷為強迫癥。使用本發(fā)明中藥治療三周，患者強迫觀念有所減輕，洗手次數(shù)也逐漸減少，治療效果非常明顯。病情緩解后，調(diào)整用藥方案，同時給與患者心理治療，癥狀進(jìn)ー步減輕。鞏固四個月治療后，患者強迫癥完全治愈，患者又過上了正常人的生活。病例6、宗某某、男、34歲、哈爾濱市下崗工人。年輕時性格就比較爭強好勝，對自己要求苛刻。一年來，每天出門以后總擔(dān)心沒鎖好門而返回查看，總認(rèn)為自己做什么都沒有做好，反復(fù)做同一件事，對自己沒有信心，擔(dān)心自己做的事會出差錯或者傷害到別人，走在馬路上總是覺得要靠近馬路邊上，想控制自己，但又控制不住，心里非?？鄲?。在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)科檢查，做頭部CT未見異常。神經(jīng)科檢查也未見異常病理性體征。2009年2月來我院求治。我院診斷為強迫癥。服用本發(fā)明中藥治療。一個療程后，癥狀改善約百分之四十。擔(dān)心鎖門的次數(shù)減少了，服用兩個療程后，癥狀基本消失。服用一年，現(xiàn)在基本上不再有檢查鎖門，關(guān)窗的事情，走路時也正常了。
具體實施例方式本發(fā)明是一種治療強迫癥的中藥制劑，下面對本發(fā)明作更詳細(xì)的描述，按照重量份為百合30-80份、生地10-50份、龍骨10-50份、牡蠣10-50份、遠(yuǎn)志10-40份、麥冬10-35份、五味子5-30份、茯苓10-50份、陳皮10-30份、甘草5-30份、竹茹10-35份、竹浙5_20份的比例，將各原料混合、萃取、提純成粉末制成。
權(quán)利要求
1. 一種治療強迫癥的中藥制劑，其特征是按照重量份為百合30-80份、生地10-50份、龍骨10-50份、牡蠣10-50份、遠(yuǎn)志10-40份、麥冬10-35份、五味子5_30份、茯苓10-50份、陳皮10-30份、甘草5-30份、竹茹10-35份、竹浙5_20份的比例將各原料混合、萃取、提純成粉末制成。
全文摘要
本發(fā)明涉及的是一種治療效果好，副作用小的治療強迫癥的中藥制劑。本發(fā)明的目的是這樣實現(xiàn)的按照重量份為百合30-80份、生地10-50份、龍骨10-50份、牡蠣10-50份、遠(yuǎn)志10-40份、麥冬10-35份、五味子5-30份、茯苓10-50份、陳皮10-30份、甘草5-30份、竹茹10-35份、竹瀝5-20份的比例，將各原料混合、萃取、提純成粉末制成。本發(fā)明是我院多年臨床經(jīng)驗方劑，由于療效顯著深受患者的歡迎。
文檔編號A61K35/02GK102641436SQ20111004666
公開日2012年8月22日 申請日期2011年2月19日 優(yōu)先權(quán)日2011年2月19日
發(fā)明者王帥 申請人:黑龍江康元神經(jīng)?？漆t(yī)院有限責(zé)任公司