專利名稱::用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
:本發(fā)明包含在牙科學(xué)
技術(shù)領(lǐng)域:
,涉及牙科正畸裝置的設(shè)計(jì)和制造,特別是用于治療打鼻干和睡眠呼吸暫停的口內(nèi)齒解析學(xué)(dentalaparatology)。
背景技術(shù):
:對打鼾和睡眠呼吸暫停的治療近年來已經(jīng)相關(guān)地進(jìn)行。在過去數(shù)年中,在美國專利商標(biāo)局已經(jīng)注冊了超過300項(xiàng)發(fā)明,要求保護(hù)對打鼾和睡眠呼吸暫停問題的解決方案。事實(shí)上,這些發(fā)明中的大多數(shù)并未實(shí)現(xiàn)其預(yù)計(jì)結(jié)果。常常有低效的且在許多情況下為有害的治療方式見諸于推銷和廣告,從而導(dǎo)致患者的困惑。雖然近年來關(guān)于打鼾和呼吸暫停已經(jīng)進(jìn)行了很多研究,但其中的細(xì)節(jié)仍然不清,基于對產(chǎn)生肌肉運(yùn)動(dòng)和補(bǔ)償行為的口頜系統(tǒng)(其可能適應(yīng)不良)的結(jié)構(gòu)的改變的考慮,已經(jīng)確認(rèn)了許多因素可導(dǎo)致患病。在專利文獻(xiàn)W9701569FR、U200400517、E93304104、US2008/0135056A1等中,提出用于睡眠呼吸暫停和打鼾的治療方案,其為裝置/設(shè)施,通過這種或那種方式,可校正打鼾和呼吸暫停,但不允許用戶/患者具有任何下頜移動(dòng)自由度。例如,作為注冊專利US2008/0135056A1的主題的裝置包括結(jié)合到雙上頜夾板(bimaxilarsplint)的元件或螺絲,以提供僅在高度上可調(diào)的下頜位置為此,本發(fā)明主要通過使用一裝置而實(shí)現(xiàn)對呼吸暫停和打鼾的校正,所述裝置能夠?qū)崿F(xiàn)下頜相對于上頜的位置進(jìn)動(dòng),而且還為用戶/患者提供下頜沿側(cè)向運(yùn)動(dòng)、兩頜張開、和補(bǔ)償進(jìn)動(dòng)(由中心棒引導(dǎo))的可能性。人類在過去數(shù)個(gè)世紀(jì)中的習(xí)慣的發(fā)展、進(jìn)化和改變已形成新的疾患。這些疾患很新,這意味著其難以診斷且有時(shí)難以治愈。飲食、缺乏鍛煉、肥胖、緊張、姿勢習(xí)慣和一系列其它現(xiàn)代和神經(jīng)因素,已經(jīng)導(dǎo)致睡眠障礙、打鼾和堵塞性睡眠呼吸暫停惡化,在更發(fā)達(dá)地區(qū)人類生活質(zhì)量降低,導(dǎo)致困倦、焦慮狀態(tài)并常常對工作效率和交通事故產(chǎn)生影響。所提出的裝置的第一目的在于,使通過萎縮或病變咽部的空氣流處于物理暢通狀態(tài),萎縮或病變咽部首先會導(dǎo)致打鼾、其次是輕度的呼吸暫停、最終的最差情況下會導(dǎo)致完全堵塞和猝死。對此,使用可調(diào)的下頜進(jìn)動(dòng)的方式,由此迫使下頜逐漸向前移動(dòng),從而將舌頭和在姿勢上堵塞咽部的組織拉開。對此,已加入裝置特征,以通過補(bǔ)償性的進(jìn)動(dòng)和不受限制的下頜運(yùn)動(dòng)而允許兩頜骨張開,其中補(bǔ)償性進(jìn)動(dòng)和下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡通過中間棒和雙側(cè)向軌道引導(dǎo)。人類發(fā)生的另一變化是,由于上頜逐漸縮短導(dǎo)致齒擁擠,常常會妨礙各齒之間接觸部的正確定位和相互作用,導(dǎo)致由此而來的神經(jīng)、肌肉、面部、頸部、腹腔神經(jīng)叢(solarplexus)和背部功能失調(diào)造成的干擾。間接地,齒的喪失及其不正確更換導(dǎo)致早熟和接觸不良。連接到TMJ(顳下頜關(guān)節(jié))的神經(jīng)末梢在不適當(dāng)時(shí)最終會撞擊在肌肉神經(jīng)末梢上,有可能產(chǎn)生所稱的“影射痛覺(projectedpain)”。更近的研究將干擾歸于在神經(jīng)病灶(neurofocal)牙科學(xué)基礎(chǔ)上的下頜關(guān)閉并將其關(guān)聯(lián)于影響不同個(gè)人不同身體部分的許多系統(tǒng)疾患的病因,這使得診斷及其后續(xù)治療變得復(fù)雜。所公開的裝置的第二目的在于,清除(unblock)所述干擾,并提供一工具以治療由于在上頜和待治療咬合表面之間的干擾所致的肌肉和系統(tǒng)功能失調(diào),其可為中樞呼吸暫停(centralapnoea)的病因之一。通過下頜進(jìn)動(dòng)方法使通過咽部的空氣流處于暢通狀態(tài)的治療在文件中被充分記錄,所述裝置和支撐其的上頜平板的結(jié)構(gòu)形式已被詳細(xì)描述和例示。還充分詳細(xì)描述了用于齒、上頜、肌肉和關(guān)節(jié)保護(hù)的所述裝置,其中通過過盈(interference)激發(fā)(excitation)、張開豎直尺度和利用滑移平面分離上頜而實(shí)現(xiàn)其功倉泛。本發(fā)明中提出的裝置是在兩拱形上構(gòu)造以夾板的類型,這兩拱形通過機(jī)械裝置接合(join),允許下頜進(jìn)動(dòng),其中所描述的多種機(jī)構(gòu)和形狀以一種或另一種方式提供所述進(jìn)動(dòng)。這種裝置的差異性因素在于其結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和多目的用途,而且,申請人未知曉具有相似的技術(shù)、結(jié)構(gòu)和構(gòu)成特征的用于相同目的的任何其它裝置。
發(fā)明內(nèi)容這樣,由本發(fā)明提出的可用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置在其應(yīng)用領(lǐng)域內(nèi)具有顯著的創(chuàng)新性,這是因?yàn)椋缙湓趯?shí)施時(shí)所示,通過非限制性的方式,在前文中所述目的得以實(shí)現(xiàn),本發(fā)明的使其特有的特征細(xì)節(jié)適當(dāng)?shù)匕诟接诒久枋鑫谋镜淖罱K權(quán)利要求中。本發(fā)明提供一種可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其為用于將適應(yīng)于患者上頜的夾板或輕質(zhì)平板接合(join)的類型。所述機(jī)械裝置可由醫(yī)用級的鋼或鈦制成,均遵從ISO5832規(guī)范;現(xiàn)在或未來,可采用能夠承受由于進(jìn)行治療所產(chǎn)生或要求機(jī)械力的任何生物相容材料。用于將上頜平板接合的所述裝置通過輸送螺絲/蝸桿(endlessscrew)以及兩個(gè)在直徑和曲率上適于所述裝置的交叉棒(crossbar)形成,所述棒將固定到上頜平板。輸送螺絲/蝸桿處于最終完成的(finished)鞘內(nèi),在頂部處設(shè)置交叉環(huán)(crossingring)以保持被固定到上平板的棒。所述裝置在下部分上具有交叉環(huán)以保持由下平板阻塞的棒,所述棒從后向前移動(dòng)而引起下頜進(jìn)動(dòng),其中使用頂部阻塞棒作為支撐部。通過螺絲頭部(例如五瓣Torx類型的螺絲頭部,但也可使用任何其它形式的螺絲)進(jìn)行所述進(jìn)動(dòng)的啟動(dòng),螺絲頭部暴露于所述裝置的前部并利用用于所述裝置的特定螺絲起子啟動(dòng)。在所述裝置上,下環(huán)的路徑足以持續(xù)自然的下頜進(jìn)動(dòng),并用于迫使實(shí)現(xiàn)最大進(jìn)動(dòng)(其為檢測出的患者生理推進(jìn)程度的60-90%)。為所述裝置的動(dòng)作提供支撐的平板在其外咬合面上由剛性材料制成,所述剛性材料在其豎直尺度和其側(cè)向移位上再現(xiàn)(reproduce)針對每個(gè)患者的正確平面。此外,所述平板在其內(nèi)側(cè)上包含可熱適應(yīng)的或可注射成型的軟材料,所述軟材料被平緩地模制到所述上頜的構(gòu)形上。所述軟材料的目的在于,為患者提供最大舒適度,特別是在牙齦厚度不足以覆蓋骨骼的情況下或者在齒患有牙周疾患的情況下,其中移除平板可能導(dǎo)致牙周齒拔出。在自然齒上形成的平板具有相同的設(shè)計(jì),并遵從相同的工作協(xié)議,而不是(than)為裝配固定假體或螺絲擰上假體或粘合(cemented)移植物的患者制定的工作協(xié)議。用于承載有可移除移植物上假體的患者的平板將在保持集成于所述裝置的平板中的部件上形成,患者在晚上將假體更換為所述裝置。用于完全無齒的患者的平板的制備遵從由施因梅克(Schreinemaker)博士構(gòu)想的功能粘接假體原理,或者遵從粘合所述裝置的上頜平板的任何經(jīng)過檢驗(yàn)的系統(tǒng)以具有足夠保持力而使其實(shí)現(xiàn)其功能。在適合于患者的所述上和下平板中集成有所述裝置的預(yù)成形的棒(一個(gè)或兩個(gè)),優(yōu)選地集成在上平板,所述平板充分凹入以允許在修整(polished)后將所述裝置引入所述棒中。與任何其它下頜進(jìn)動(dòng)裝置相比,所述裝置的差異因素如下在分析與咽部堵塞和咬合干擾問題相關(guān)的現(xiàn)有技術(shù)的多種選擇之后,所述裝置的新設(shè)計(jì)允許立刻緩解癥狀,并采用特定原理而起動(dòng)以非激進(jìn)方式對所述問題的解決方案。舌截除術(shù)或正頜手術(shù)是創(chuàng)傷性更大的解決方案,不是所有患者均準(zhǔn)備承受這樣的解決方案。用于鼻給藥的壓縮空氣注射裝置是不舒服的、令人煩惱的和不常采用(antisocial)的,僅在堵塞性呼吸暫停的極端情況下才會被批準(zhǔn),被認(rèn)為主要用于這種治療。本發(fā)明提出的所述裝置被設(shè)計(jì)為為打鼾和堵塞性呼吸暫停的輕度或緩度診斷提供有效的解決方案,以利于通過神經(jīng)防阻塞(neuralunblocking)而消除中樞呼吸暫停的神經(jīng)病理病因,并因而還可緩解復(fù)合呼吸暫停情況。更詳細(xì)地,確認(rèn)出以下優(yōu)點(diǎn)所述裝置的單位尺寸很小。所述裝置包括單一的中心螺絲,所述螺絲可被安置在打開所述裝置所必要的空間中,并處于中央門齒之后的中央位置,用于升高在各拱形之間的豎直尺度,這是正頜(orthognatic)系統(tǒng)解構(gòu)(de-program)所必要的過程。所述裝置在居先地(anteriorly)位于TMJ的軸線之前的鉸接軸線上張開,有利于下頜進(jìn)動(dòng),通過迫使更大的下頜進(jìn)動(dòng),患者嘴部張開得越大,則咽部不堵塞(unobstruct)。與其它裝置相比,這是一個(gè)特有的效果。這種通過進(jìn)動(dòng)而張開的性質(zhì),有利于使患者可保持嘴部閉合,而且還允許進(jìn)行短暫的交談或在晚上攝入流體。上頜的側(cè)向移位得益于預(yù)定地取消預(yù)成形上頜棒和特定設(shè)計(jì),由于集成在所述裝置上的用于所述棒的引導(dǎo)環(huán)的錐形和橢球形形狀而防止粘性滑移影響。通過這種方式,患者使其下頜適應(yīng)于供其安置在上面的緩沖部或支撐部,能夠?qū)崿F(xiàn)側(cè)向運(yùn)動(dòng),而沒有阻塞并避免其它裝置的幽閉(claustrophobic)影響。所述裝置具有滑移軌道,滑移軌道具有在TMJ上的解構(gòu)影響,允許患者肌肉放松并省略神經(jīng)阻塞(neuroblocking)信號,其中,神經(jīng)阻塞信號有利于系統(tǒng)疾患和不受限制的神經(jīng)病灶影響。這是一種對各種問題的多合一的解決方案,從輕度打鼾和呼吸暫停到咬合病理學(xué),這些問題在一些情況下是相互聯(lián)系的,而在其它情況下則可同時(shí)解決打鼾和緊張(stress)。在診斷齒的功能性位置不正的情況下,所述裝置的校準(zhǔn)棒可以應(yīng)用于校正性上頜>J-U裝直。在患者經(jīng)歷美白治療時(shí),上頜平板可準(zhǔn)備用作美白托盤以允許裝容低強(qiáng)度的美白液和骨。雖然與所述裝置的目的有所不同,不過其組合使用避免在不同治療時(shí)相同口空間的使用不相容,所述裝置可與它們一起安裝。這例如對年輕患者的治療是有用的,這些年輕患者不確定其疾病的嚴(yán)重性或者在沒有美學(xué)補(bǔ)償?shù)那闆r下不情愿定期使用所述裝置。用于制作所提出的裝置的實(shí)驗(yàn)室工作方法如下-制備用于制作真空平板的鑄模。-真空或壓力機(jī)器中制作上、下平板。-平板在冷卻后被切制,采用與卸載夾板相同的方式。-通過簡單的鉸接或接合聯(lián)接器(jointarticulator)將鑄模聯(lián)接(articulate)在結(jié)構(gòu)咬部(constructionbite)上。-所述過程在下上頜(lowermaxilla)上開始,提供上上頜(uppermaxilla)的平面。-所制作的平板在鑄模上凝固,以蠟密封邊際,使得丙烯酸材料不會超出界限。-用作塑性樹脂粘合劑的特定粘接劑散布在剛性部分上。在干燥后,通過常用牙科正畸方法添加丙烯酸材料,形成理想的平衡面,其中具有大約I.3mm的高度厚度且處于犬齒與第二白齒之間。-在構(gòu)形過程中,圓齒頸部留下斑塊。-為了形成上平板,VD(豎直尺度)增大以形成足夠空間用于所述裝置。-通過以下方式制備下平板將形成一肋以分離各樹脂的塑性粘接劑添加到咬合表面的下平面,以形成對于上平板的引導(dǎo)平面。-平板的邊際與下平板以蠟密封。-將丙烯酸材料添加到上上頜(uppermaxilla),僅形成從犬齒到臼齒的軌道。-一旦加入樹脂,則上平板聯(lián)接(articulate)到下平板,核查上、下平面正確滑移。-遵從相同的過程對下平板進(jìn)行構(gòu)形。-一旦兩種平板構(gòu)形完畢,則通過插入下棒(I.5mm)而制備下鑄模,下棒將用作針對原呼吸暫停(orthoapnoea)裝置的側(cè)向移位引導(dǎo)部。-僅在特定情況下,對于下平板使用完全圓形棒,這種棒不具有在上和下平板上的移除區(qū)域。-用于所述裝置的棒的自由路徑是從犬齒到犬齒。所述棒應(yīng)在考慮到所述裝置的高度并根據(jù)臨床上實(shí)現(xiàn)的進(jìn)動(dòng)對準(zhǔn)的情況下安裝,其方式使其與上平板上的理想安置理想地一致。-一旦所述裝置阻塞在下上頜上,則所述棒被標(biāo)記并位于上鑄模上,留下所述棒準(zhǔn)備進(jìn)行其安裝。-特定環(huán)形和尺度的上棒具有用于所述裝置的移除區(qū)域。-所述平板必須被制備以在犬齒間的區(qū)域中留下用于所述棒的自由路徑,以進(jìn)行所述裝置的運(yùn)動(dòng)。-棒和滑移表面應(yīng)平衡并處于相同的平面上,從而在整體上高于最小VD,除非醫(yī)生另行指明。-當(dāng)制備特定平板(例如牙科正畸平板)時(shí),在強(qiáng)制擠出(forcedextrusion)之后,隨著美白,在具有可移除假體的可移除移植物上或者在缺齒的患者身上以及在其它可能情況下,遵從更適合于每種特定情況的過程。因此,如前所述,所描述的可用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置是具有迄今為止未知的結(jié)構(gòu)和構(gòu)成特征的用于所述目的的創(chuàng)新性結(jié)構(gòu)。這些質(zhì)量以及其實(shí)用性,提供足夠基礎(chǔ)以獲得所申請的排他性特權(quán)。為了更好地理解本發(fā)明,利用在附圖中的根據(jù)附于本描述文本的權(quán)利要求的非限制性示例而顯示本發(fā)明主題的實(shí)施例。在所述圖中圖I和2,其分別顯示作為本發(fā)明主題的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置的立體圖、前視圖和后視圖,其中顯示出其包括的主要部件和元件及其構(gòu)造和布置。圖3和4,其分別顯示螺絲和裝容其的鞘的立體圖、安裝和拆解圖,其中螺絲和鞘構(gòu)成移位機(jī)構(gòu)以允許下頜平板相對于上頜平板進(jìn)動(dòng)。圖5,其顯示出圖3和4中所示機(jī)構(gòu)的基于縱截面的剖視圖。圖6,其顯示出與下平板的棒聯(lián)接的移位機(jī)構(gòu)的下部分的細(xì)節(jié),其中顯示出能夠?qū)崿F(xiàn)移位下環(huán)運(yùn)行(course)的縱向槽。具體實(shí)施例方式按照所論述的圖并根據(jù)所采用的序數(shù),可見本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方案示例,包括以下詳細(xì)描述的部分和元件。這樣,如所述圖中可見,本發(fā)明的裝置是如下類型,其包括兩個(gè)上頜平板(maxillaryplate),下或下頜平板(mandibularplate)16和上平板6,通過移位機(jī)構(gòu)連接,所述移位機(jī)構(gòu)允許調(diào)整它們的相互位置,由此能夠?qū)崿F(xiàn)患者的下頜進(jìn)動(dòng)(advancement),所述移位機(jī)構(gòu)包括裝容在多邊形柱形鞘2中的螺絲1,鞘2在其前區(qū)域上具有移位上環(huán)3,移位上環(huán)3開啟或關(guān)閉并且在中心變窄,用作引導(dǎo)殼體4用于被固定到上頜上平板6的上棒(bar)5。所述螺絲I在鞘2的后部分上通過襯墊7利用徑向鉚接結(jié)構(gòu)20、激光焊接或利用螺母而固定到鞘2,鞘2在其下部分上具有縱向槽8,能夠?qū)崿F(xiàn)可動(dòng)內(nèi)環(huán)9的運(yùn)行(course),可動(dòng)內(nèi)環(huán)9具有的螺紋10連接所述螺絲I并通過螺絲I而移位,在可動(dòng)內(nèi)環(huán)9上布置移位下環(huán)11,移位下環(huán)11開啟或關(guān)閉,所述環(huán)設(shè)置有具有橢球形錐形(elipsoidalconicity)的垂直孔12,被固定到上頜下平板14的下棒13插入垂直孔12中。這樣,上環(huán)3和下環(huán)11準(zhǔn)備為插入上平板6和下平板14中的棒5、13上的所述裝置提供可動(dòng)性,上平板6和下平板14分別具有相反的(opposing)滑移平面15、16。下上頜(lowermaxilla)的進(jìn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)通過以下方式啟動(dòng)操作被設(shè)計(jì)為與螺絲I的套筒18(例如為五瓣Torx類型)匹配的螺絲起子17,并順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng),使螺絲I上的下環(huán)11沿縱向槽8的運(yùn)行路線移動(dòng),這使固定到上頜下平板14的下棒13進(jìn)動(dòng),而同時(shí)保持在所選擇的位置。值得注意的是,移位機(jī)構(gòu)具有小的尺度,長度約為15mm且正面高度為6.5mm,以允許其利用其小尺寸插入所述上頜之間的中心位置。另一方面,移位上環(huán)3和移位下環(huán)11具有特定的設(shè)計(jì),以避免在其運(yùn)行過程中的在技術(shù)上限定為“粘性滑移(“Stick-slip)”的影響或棒5、13的阻塞/不阻塞(blocking/unblocking)。棒5、13在其中心部分預(yù)成形有14至20度的徑向環(huán)狀體,并且顯示出與上環(huán)3的尺度一致的縱向槽結(jié)構(gòu),所述縱向槽結(jié)構(gòu)在開放時(shí)用以拆除所述平板。當(dāng)嘴張開時(shí),所述裝置通過與TMJ軸線相對(opposedto)的前鉸接軸線而作用,由此利用上環(huán)3和下環(huán)11的特定布置而引起下頜19的更大進(jìn)動(dòng),從而能夠?qū)崿F(xiàn)與插入上頜平板中的下棒13固定的下環(huán)11的向前運(yùn)行。上頜保持上平板6和上頜保持下平板14具有基于現(xiàn)有技術(shù)的肌肉放松(miorelaxant)板的滑移平臺,并具有相反的(opposing)滑移平面15、16。值得注意的是,棒5、13、聯(lián)接到棒的由螺絲I和鞘2構(gòu)成的滑移機(jī)構(gòu)、以及上頜平板的滑移平面15、16,適于安裝在用于齒定位的校正平板、或牙科正畸平板上,以具有下頜進(jìn)動(dòng)和牙科正畸的結(jié)合效果;而且適于安裝到具有在可移除移植物上的假體的患者,其中使用與適于上頜平板6,14的假體所使用相同的錨件(sameanchorsthan)。對于安裝到特定的完全無齒的患者的情況,由施因梅克(Schreinemaker)博士給出的現(xiàn)有技術(shù)原理和類似的或優(yōu)良的粘合系統(tǒng)以嚴(yán)格方式適用。還應(yīng)注意,所述棒5、13、螺絲I和鞘2的滑移機(jī)構(gòu)、和滑移平板15,16,能夠使用用于塑料的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)-計(jì)算機(jī)輔助制造(CAD-CAM)磨制系統(tǒng)制造、或通過立體光刻制造、或通過使用馬弗爐制造、或通過澆注或通過粉末在液體上混配(matting)制造、或通過塑料填料注射成型制造、或通過使用能夠用于針對患者上頜而適應(yīng)性或個(gè)性化制作平板的現(xiàn)有技術(shù)中可用的任何系統(tǒng)制造。類似地,所提出的裝置包括標(biāo)志,所述標(biāo)志被標(biāo)記在基本磨制表面上,用作位置基準(zhǔn)以在拆除或修理操作過程中重新定位所述裝置。最后,為所述裝置的動(dòng)作提供支撐的平板6、14在其外部分和咬合部分上由剛性材料制成,所述剛性材料重新形成(recreate)在其豎直尺度和側(cè)向移位方面均特別適合于每個(gè)患者的平面。所述平板在內(nèi)部分上包含可熱適應(yīng)的(thermoadaptable)或可注射成型的軟材料,所述軟材料被平緩地模制到所述上頜的構(gòu)形上。由于已經(jīng)充分描述了本發(fā)明的性質(zhì)以及將其付諸實(shí)際的方式,因而可認(rèn)為不必提供進(jìn)一步的細(xì)節(jié)供任何本領(lǐng)域技術(shù)人員理解本發(fā)明的范圍和由此得到的任何優(yōu)點(diǎn),從而明確說明,本發(fā)明可按照與通過示例給出的實(shí)施例在細(xì)節(jié)上不同的其它實(shí)施例而基本付諸實(shí)際,這也包含在權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi),只要基本原理未被改變、變化或修改即可。權(quán)利要求1.一種用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,是用于將適應(yīng)于患者上頜并將用于牙科學(xué)領(lǐng)域修復(fù)任務(wù)的夾板或平板接合的類型,其目的在于使下頜進(jìn)動(dòng)以避免經(jīng)由氣路的空氣流堵塞,其特征在于以下事實(shí)所述用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置包括螺絲(1),所述螺絲(I)裝容在多邊形柱形鞘(2)中,所述鞘(2)在其前區(qū)域上具有移位上環(huán)(3),所述移位上環(huán)(3)開啟或關(guān)閉并在中心處變窄,用作引導(dǎo)殼體(4)用于被固定到所述上頜上平板(6)的上棒(5),所述鞘(2)在其下部分上具有縱向槽(8),能夠?qū)崿F(xiàn)可動(dòng)內(nèi)環(huán)(9)的運(yùn)行,所述可動(dòng)內(nèi)環(huán)(9)具有的螺紋(10)連接所述螺絲(I)并通過所述螺絲(I)而移位,在所述可動(dòng)內(nèi)環(huán)(9)上布置移位下環(huán)(11),所述移位下環(huán)(11)開啟或關(guān)閉,所述環(huán)設(shè)置有具有橢球形錐形的垂直孔(12),固定到所述上頜下平板(14)的下棒(13)插入所述垂直孔(12)中;其中,所述螺絲(I)在所述鞘(2)的后部分中阻塞在所述鞘(2)中;其中,所述上環(huán)(3)和下環(huán)(11)準(zhǔn)備為插入上平板(6)和下平板(14)中的所述棒(5,13)上的所述裝置提供可動(dòng)性,所述上平板(6)和下平板(14)分別具有相反的滑移平面(15,16)。2.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)通過所述螺絲(I)和鞘(2)形成的移位機(jī)構(gòu)具有小的尺度,長度約為15.5mm且正面高度為6.5mm,以允許其利用尺寸插入所述上頜之間的中心位置。3.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述移位上環(huán)(3)和移位下環(huán)(11)的一部分具有特定的設(shè)計(jì),以防止在其運(yùn)行過程中的棒(5,13)的阻塞/不阻塞的在技術(shù)上已知為“粘性滑移”的影響。4.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述棒(5,13)在其中心部分預(yù)成形有14至20度的徑向環(huán)狀體,并且顯示出與所述上環(huán)(3)的尺度一致的縱向槽結(jié)構(gòu),所述縱向槽結(jié)構(gòu)開放用以拆除所述平板。5.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述螺絲(I)具有套筒扳頭(18),例如為五瓣Torxx類型,適于依目的設(shè)計(jì)的螺絲起子(17)。6.如權(quán)利要求I所述的能夠用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述保持上平板(6)和保持下平板(14)具有基于肌肉放松板的滑移平臺,并具有相反的滑移平面(15,16)。7.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述棒(5,13)、聯(lián)接到所述棒的由螺絲(I)和鞘(2)構(gòu)成的滑移機(jī)構(gòu)、和所述上頜平板的滑移平面(15,16),適于安裝在用于齒定位的校正平板、或牙科正畸平板上,以具有下頜進(jìn)動(dòng)和牙科正畸的結(jié)合效果。8.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述棒(5,13)、聯(lián)接到所述棒的由螺絲(I)和鞘(2)構(gòu)成的滑移機(jī)構(gòu)、和所述上頜平板的滑移平面(15,16),適于安裝到具有在移植物上的可移除假體的患者,其中使用相同的錨件,而非適于所述上頜平板(6,14)的假體。9.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述棒(5,13)、聯(lián)接到所述棒的由螺絲(I)和鞘(2)構(gòu)成的滑移機(jī)構(gòu)、和所述上頜平板的滑移平面(15,16),適于安裝到特定的完全無齒的患者,在這種情況下,由施因梅克博士給出的現(xiàn)有技術(shù)的原理和類似的或優(yōu)良的粘合系統(tǒng)以嚴(yán)格方式適用。10.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述棒(5,13)、螺絲(I)和鞘(2)的滑移機(jī)構(gòu)、和所述滑移平板(15,16),能夠使用用于塑料的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)一計(jì)算機(jī)輔助制造CAD-CAM磨制系統(tǒng)制造、或通過立體光刻制造、或通過使用馬弗爐制造、或通過澆注或通過粉末在液體上混配制造、或通過塑料填料注射成型制造、或通過使用能夠用于針對患者上頜而適應(yīng)性或個(gè)性化制作平板的現(xiàn)有技術(shù)中可用的任何系統(tǒng)制造。11.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置包括標(biāo)記,所述標(biāo)記處于基本磨制表面上,用作位置基準(zhǔn)以在拆除或修理操作過程中重新定位所述裝置。12.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)所述螺絲(I)直接保持在所述多邊形柱形鞘(2)中,或者通過在所述鞘(2)的后部分中的襯墊(7)保持在所述多邊形柱形鞘(2)中,其中利用徑向鉚接結(jié)構(gòu)(20)、激光焊接或利用螺母。13.如權(quán)利要求I所述的用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置,其特征在于以下事實(shí)支撐所述裝置的動(dòng)作的所述平板(6,14)在其外部分和咬合部分由剛性材料制成,所述剛性材料重新形成在其豎直尺度和側(cè)向移位方面均特別適合于每個(gè)患者的平面,而且,所述平板在其內(nèi)部分上包含可熱適應(yīng)的或可注射成型的軟材料,所述軟材料被平緩模制到所述上頜的構(gòu)形上。全文摘要本發(fā)明涉及用于防止打鼾和睡眠呼吸暫停的可調(diào)的口內(nèi)下頜進(jìn)動(dòng)裝置。該裝置包括插入鞘(2)中的通過中心螺絲(1)相連的兩個(gè)夾板,所述鞘(2)包括上環(huán)(3),所述鞘用作引導(dǎo)殼體(4)上平板(6)的上棒(5),所述鞘的下部分包括縱向槽(8),能夠?qū)崿F(xiàn)帶螺紋(10)可動(dòng)內(nèi)環(huán)(9)的運(yùn)行,所述可動(dòng)內(nèi)環(huán)(9)通過所述螺絲(1)而移位,在所述可動(dòng)內(nèi)環(huán)(9)上布置移位下環(huán)(11),所述移位下環(huán)(11)開啟或關(guān)閉,所述環(huán)設(shè)置有具有橢球形錐形的垂直孔(12),固定到所述上頜下平板(14)的下棒(13)插入所述垂直孔(12)中。所述螺絲(1)在所述鞘(2)的后部分上鎖定到所述鞘(2)。文檔編號A61F5/56GK102753123SQ201080044828公開日2012年10月24日申請日期2010年6月2日優(yōu)先權(quán)日2009年10月22日發(fā)明者吉薩斯·加西亞·厄巴努申請人:奧托普拉斯實(shí)驗(yàn)室Sl