專利名稱：一種經(jīng)皮氣管切開器的制作方法
一種經(jīng)皮氣管切開器技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體地，涉及一種經(jīng)皮氣管切開器。
技術(shù)背景
氣管切開目的是(1)解除各種原因引起的下呼吸道分泌物阻塞。(2)解除各種原 因引起的喉梗阻，改善呼吸。(3)各種原因引起呼吸衰弱或呼吸停止，需行人工機(jī)械呼 吸。某些頭頸部手術(shù)，因口腔插管影響手術(shù)操作，需行氣管切開。臨床上氣管切開常常 需急診處理，需行氣管切開或氣管插管患者而未及時(shí)處理，直接導(dǎo)致患者死亡。氣管切 開有直接手術(shù)切開和經(jīng)皮氣管切開兩種，國內(nèi)外各種報(bào)道經(jīng)皮氣管切開具有微創(chuàng)、并發(fā) 癥小、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)，目前，多種經(jīng)皮氣管切開技術(shù)在臨床得到了廣泛應(yīng)用。
目前臨床應(yīng)用的幾種主要經(jīng)皮氣管切開技術(shù)比較
從1985年開始，有諸多研究報(bào)告公開討論了有關(guān)經(jīng)皮氣管切開的方法，由于 在文獻(xiàn)中這些技術(shù)均具有共同的特征，即都使用了進(jìn)入氣管內(nèi)的穿刺針和導(dǎo)引管，所有 氣管切開技術(shù)都被冠于“經(jīng)皮”氣管切開術(shù)。經(jīng)皮氣管切開技術(shù)最常使用的是Griggs GWDF和Ciaglia PDT技術(shù)，以及新近推出的經(jīng)喉氣管切開術(shù)和螺旋擴(kuò)張器擴(kuò)張技術(shù)。它 們?cè)谄餍翟O(shè)計(jì)思路，技術(shù)創(chuàng)新和思維模式等方面存在著不同的差異。
1.1 Ciaglia經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開技術(shù)
1985年，美國紐約伊麗莎白醫(yī)院的一位胸外科醫(yī)生Pasquale Ciaglia，受 Bnmtigan和Grow進(jìn)行環(huán)甲膜切開技術(shù)以及經(jīng)皮腎穿刺術(shù)器械的啟示，研制了 7個(gè)多級(jí)擴(kuò) 張器，應(yīng)用Cook公司提供的成套器械，在沈例病人成功實(shí)施了 Ciaglia經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切 開術(shù)。1999年Ciaglia對(duì)他的原創(chuàng)序列擴(kuò)張器械又作了進(jìn)一步的改進(jìn)，使它變?yōu)閱尾紹lue Rhino擴(kuò)張器械，擴(kuò)張器被改成像藍(lán)色犀牛角一樣的一個(gè)彎曲呈錐形親水的擴(kuò)張器。這種 擴(kuò)張器較原來的擴(kuò)張器有諸多優(yōu)點(diǎn)，包括在單步擴(kuò)張器表面涂有更具彈性的親水性的 材料，可以實(shí)施單步擴(kuò)張等。
1.2 Griggas經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開技術(shù)
1990年，Griggs描述了一種擴(kuò)張鉗擴(kuò)張的經(jīng)皮氣管擴(kuò)張技術(shù)。Griggs經(jīng)皮擴(kuò)張 氣管切開術(shù)，使用一把改良的Howard Kelly彎鉗，導(dǎo)絲經(jīng)由Howard Kelly擴(kuò)張彎鉗頂端的 小孔穿過后，擴(kuò)張鉗向前推進(jìn)，直到進(jìn)入氣管內(nèi)，兩手將擴(kuò)張鉗打開合上進(jìn)行擴(kuò)張，分 單步或兩步操作，首先擴(kuò)張軟組織，然后擴(kuò)張氣管，或兩步操作一次完成。
1.3Fantoni經(jīng)喉氣管切開技術(shù)
1997年，F(xiàn)antoni描述了經(jīng)喉氣管切開術(shù)。這是一種新的經(jīng)皮氣管切開技術(shù)，氣 管切開導(dǎo)管是由氣管內(nèi)向氣管外牽出，并進(jìn)行倒退擴(kuò)張和置入氣管切開導(dǎo)管。由于其外 向造口，氣管環(huán)易于分離，所以創(chuàng)傷更小，并發(fā)癥更少，解決了影響傳統(tǒng)氣管切開技術(shù) 和其它經(jīng)皮氣管切開術(shù)使用過程中的許多問題。目前使用的是Mallinckrodt TLT成套工具 和硬質(zhì)氣管鏡導(dǎo)引。改良Fantoni技術(shù)，是將硬質(zhì)氣管鏡改為應(yīng)用纖維氣管鏡，插入J形 導(dǎo)絲，使用小號(hào)氣管導(dǎo)管置于原氣道，在插入氣管切開導(dǎo)管期間予病人通氣。該技術(shù)對(duì)嚴(yán)重低氧血癥病人及預(yù)見難插管困難或有頸推損傷的病人是有益的。
1.4單步旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張氣管切開技術(shù)
2002年，由Msch公司設(shè)計(jì)了一種PercuTwist最新改進(jìn)的經(jīng)皮氣管切開擴(kuò)張器械。設(shè)計(jì)的經(jīng)皮旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張器，類似于一個(gè)自動(dòng)穿刺螺釘，在擴(kuò)張器穿刺線上有一親水性 包被，不需借助氣管壁擴(kuò)張裝置進(jìn)入氣管，能夠好的對(duì)氣管進(jìn)行擴(kuò)張。與擴(kuò)張鉗擴(kuò)張氣 管不同，PercuTwist 擴(kuò)張器沿切口，可在任何時(shí)候在內(nèi)窺鏡直視下，同時(shí)對(duì)上抬的氣 管進(jìn)行擴(kuò)張。目前市場(chǎng)上常用的是RuschPercuTwist 成套工具。目前，此技術(shù)已引 進(jìn)我國，并把它作為一種安全、有效、簡(jiǎn)單和快速的氣管切開技術(shù)，用于危重病人的微 創(chuàng)氣管切開術(shù)。
1.5球囊式經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù)
2003年，Zgoda和Berger報(bào)告了一種新的經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù)球囊式經(jīng)皮 擴(kuò)張氣管切開術(shù)。并相繼進(jìn)行了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床驗(yàn)證；2007年通過了 FDA認(rèn)證，由 Cook (Cook Inc., Bloomington, IN, USA)公司推出了 商品用 Ckglia Blue Dolphin 球囊式經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開器械包(包括一個(gè)頭部帶有球囊的導(dǎo)管插管和擴(kuò)張器裝置，Cook充盈 裝置、導(dǎo)絲、導(dǎo)入針、TFE鞘套管針、針插、14Fr.擴(kuò)張器)。設(shè)計(jì)了一種可用于擴(kuò)張的 球囊，實(shí)施單步式擴(kuò)張。擴(kuò)張時(shí)必須使用壓力表監(jiān)測(cè)充盈壓力。
以上經(jīng)皮氣管切開方法及材料均為國外發(fā)明，各有其優(yōu)點(diǎn)，適于用于已行氣管 插管患者，相對(duì)傳統(tǒng)氣管切開術(shù)而言，具有微創(chuàng)、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。其不足之處有(1) 操作相對(duì)復(fù)雜，在未行氣管切開，且氣管插管不成功患者操作，有造成窒息可能，不宜 用于未行氣管插管而需行緊急氣管切開患者。(2)不能做到快速切開氣管。(3)上述有的 經(jīng)皮切開方法需氣氣鏡輔助下進(jìn)行。(4)在插入氣管導(dǎo)管時(shí)，因沒有導(dǎo)管鞘的保護(hù)作用， 有導(dǎo)致氣管破損可能，從而造成誤吸。( 氣管導(dǎo)管只有前端一個(gè)氣囊，起預(yù)防誤吸作 用，后端無氣囊，如甲狀腺覆蓋在氣管壞上，可能導(dǎo)致穿刺部位出血而需手術(shù)探查。(6) 進(jìn)口耗材價(jià)格貴，難以在國內(nèi)推廣。
因此，亟待開發(fā)新的經(jīng)皮氣管切開器，其適用于各類需行氣管切患者，具有快 速、微創(chuàng)、成功率高、操作簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，與現(xiàn)在的經(jīng)皮氣管切器械設(shè)計(jì)、思 維理念完全不同，價(jià)格便宜，適用于各級(jí)醫(yī)院。發(fā)明內(nèi)容
為此，本發(fā)明提供一種經(jīng)皮氣管切開器，可在一分鐘內(nèi)完成人工氣管通氣，適 用于各種情況需行氣管切開患者，優(yōu)其是適用于戰(zhàn)場(chǎng)緊急情況及和平年代野外緊急需行 人工氣管通氣患者，具有快速、微創(chuàng)、成功率高、操作簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少、價(jià)格便宜等優(yōu) 點(diǎn)，與現(xiàn)在的經(jīng)皮氣管切器械設(shè)計(jì)、思維理念完全不同，價(jià)格便宜，適用于各級(jí)醫(yī)院； 且使用該裝置損傷小、手術(shù)操作快、后遺癥少、操作簡(jiǎn)單、安全、微創(chuàng)、手術(shù)費(fèi)用較低 和手術(shù)疲痕小等優(yōu)勢(shì)。
本發(fā)明的技術(shù)方案為一種經(jīng)皮氣管切開器，包括
可撕裂導(dǎo)管鞘，所述可撕裂導(dǎo)管鞘具有內(nèi)腔中空的鞘管，和該鞘管一端固接的 鞘管接頭，鞘管該端的管壁上還固接沿著鞘管的管壁延伸的結(jié)合部以及從結(jié)合部向外延 伸的扳動(dòng)部，其中，結(jié)合部熔結(jié)在管壁上，所述鞘管接頭內(nèi)腔中空并與所述鞘管內(nèi)腔連4通；
氣管導(dǎo)管，所述氣管導(dǎo)管包括氣管插管和附著于所述氣管插管外壁的氣囊；所 述氣管插管內(nèi)腔中；所述氣管導(dǎo)管經(jīng)鞘管接頭部分進(jìn)入所述可撕裂導(dǎo)管鞘的鞘管內(nèi)腔， 部分留置于所述鞘管接頭外；
穿刺針，所述穿刺針與所述氣管插管的內(nèi)腔相匹配，且具有尖細(xì)的穿刺針頭 部；所述穿刺針頭部經(jīng)所述氣管插管內(nèi)腔穿過所述可撕裂導(dǎo)管鞘而裸露與所述可撕裂導(dǎo) 管鞘外，所述穿刺針的尾部留置于所述氣管插管外；所述穿刺針刺破氣管并引導(dǎo)所述氣 管導(dǎo)管和可撕裂導(dǎo)管鞘進(jìn)入氣管，從所述氣管插管內(nèi)腔拔出所述穿刺針刺，并撕裂所述 可撕裂導(dǎo)管鞘，將所述氣管導(dǎo)管部分留置于氣管中，部分留置于氣管外；
所述穿刺針、所述可撕裂導(dǎo)管鞘和所述氣管插管均以相等的弧度彎折。
所述穿刺針頭部從前到后由細(xì)變粗，直至與穿刺針中部和尾部粗細(xì)一致，所述 穿刺針中部和尾部的外徑與所述氣管插管內(nèi)腔相匹配。
所述穿刺針內(nèi)腔中空，并具有穿刺保護(hù)器，所述穿刺保護(hù)器包括
內(nèi)芯，所述內(nèi)芯具有內(nèi)芯頭部、內(nèi)芯尾部；
螺母，所述螺母具有中空的螺母內(nèi)腔；
彈簧，所述彈簧環(huán)繞所述內(nèi)芯，且其一端與所述螺母抵接，另一端與所述內(nèi)芯 固接；
所述內(nèi)芯頭部穿過所述穿刺針內(nèi)腔并裸露于所述穿刺針頭部外，所述內(nèi)芯尾部 容置于所述螺母內(nèi)腔；
護(hù)套，所述護(hù)套具有中空的護(hù)套內(nèi)腔，所述穿刺針尾部和所述彈簧分別容置于 所述護(hù)套內(nèi)腔兩端，所述螺母容置于所述護(hù)套內(nèi)腔。
所述螺母具有第一、第二連接部；所述螺母內(nèi)腔貫穿所述第一、第二連接部； 所述第二連接部容置于所述護(hù)套內(nèi)腔；所述內(nèi)芯尾部容置于所述第二連接部所在的螺母 內(nèi)腔，所述第一連接部沿所述螺母內(nèi)腔方向開設(shè)有接口，所述接口可與一注射器連接。
所述氣管導(dǎo)管具有兩副氣囊，分別附著于所述氣管插管的兩端附件。
所述穿刺針的尾部具注射器接口，并通過該接口套接一注射器。
本發(fā)明的有益效果為本發(fā)明所述經(jīng)皮氣管切開器，手術(shù)損傷小、手術(shù)操作 快、后遺癥少、操作簡(jiǎn)單、安全、手術(shù)費(fèi)用較低，適于推廣應(yīng)用；尤其本發(fā)明所述經(jīng)皮 氣管切開器引入穿刺保護(hù)器后，避免穿刺針刺破臟器，為手術(shù)帶來極大的方便。


圖la，Ib和Ic依次展示了本發(fā)明所述經(jīng)皮氣管切開器的可撕裂導(dǎo)管鞘10，穿刺 針20和氣管導(dǎo)管30。
圖Id展示了本發(fā)明所述經(jīng)皮氣管切開器可撕裂導(dǎo)管鞘10、穿刺針20和氣管導(dǎo)管 30配合使用的狀態(tài)。
圖&，沈和北，展示了本發(fā)明所述經(jīng)皮氣管切開器的使用過程。
圖3，為本發(fā)明所述經(jīng)皮氣管切開器之穿刺針20的第二實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖， 該圖中，所述穿刺針20還具有穿刺保護(hù)器40。
圖4，為所述穿刺保護(hù)器40的螺母的結(jié)構(gòu)示意圖42。
圖5，為圖3所示穿刺針20與所述可撕裂導(dǎo)管鞘10和氣管導(dǎo)管30配合使用的結(jié) 構(gòu)示意圖。
圖虹，冊(cè)和60展示了圖5所述經(jīng)皮氣管切開器將使用過程中，穿刺保護(hù)器40的 內(nèi)芯的位移情況。
具體實(shí)施方式
以下將結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明所述腹腔穿刺置管裝置做進(jìn)一步說明。
參照?qǐng)Dla，Ib和lc，一種經(jīng)皮氣管切開器，包括可撕裂導(dǎo)管鞘10，所述可撕 裂導(dǎo)管鞘10具有內(nèi)腔11中空的鞘管12，固接于該鞘管一端的鞘管接頭13，鞘管該端的 管壁上還固接沿其管壁延伸的結(jié)合部14以及從結(jié)合部向外延伸的扳動(dòng)部15，其中，結(jié)合 部14熔結(jié)在管壁上，所述鞘管接頭13內(nèi)腔16中空并與所述鞘管內(nèi)腔11連通；
氣管導(dǎo)管30，所述氣管導(dǎo)管30包括內(nèi)腔中空的氣管插管31，附著于所述氣管插 管31外壁的氣囊32，該實(shí)施例中，所述氣管導(dǎo)管30具有兩副氣囊32，分別附著于所述 氣管插管31外壁的兩端。
穿刺針20，所述穿刺針20具有尖細(xì)的穿刺針頭部21、穿刺針尾部22和穿刺針 中部對(duì)。所述穿刺針頭部21從前到后由細(xì)變粗，直至與穿刺針中部M和尾部22粗細(xì)一 致。所述穿刺針尾部22可與注射器精密套接。
所述可撕裂導(dǎo)管鞘10、所述穿刺針20，所述氣管插管30均以相等的的弧度彎 折，且彎折的弧度相當(dāng)于人體喉部的生理弧度。
參照?qǐng)Dld，所述氣管導(dǎo)管30經(jīng)所述鞘管接頭13部分進(jìn)入所述可撕裂導(dǎo)管鞘10 的鞘管內(nèi)腔11，部分留置于所述鞘管接頭13外；所述穿刺針頭部21經(jīng)所述氣管插管31 內(nèi)腔穿過所述可撕裂導(dǎo)管鞘10而裸露與所述可撕裂導(dǎo)管鞘外10，所述穿刺針的尾部22留 置于所述氣管插管外31。
參照?qǐng)D&，21^和北，它們展示了本發(fā)明所述經(jīng)皮氣管切開器的使用過程。圖& 中，所述穿刺針20刺破氣管并引導(dǎo)所述氣管導(dǎo)管30和可撕裂導(dǎo)管鞘10進(jìn)入氣管相應(yīng)位 置；而后，參照?qǐng)D沈，將一注射器50與所述穿刺針20的尾部22套接，檢測(cè)所述穿刺針 在氣管內(nèi)的位置是否適合；如不適合，調(diào)整穿刺針20的位置，如適合，參照?qǐng)D北，去掉 注射器50，從所述氣管插管31內(nèi)腔拔出所述穿刺針20，并撕裂所述可撕裂導(dǎo)管鞘30，將 所述氣管導(dǎo)管30部分留置于氣管中，部分留置于氣管外，即完成氣管導(dǎo)管置管術(shù)。
參照?qǐng)D3，展示了本發(fā)明所述經(jīng)皮氣管切開器之穿刺針20的第二實(shí)施例的結(jié)構(gòu) 示意圖，該圖中，所述穿刺針20還具有穿刺保護(hù)器40。所述穿刺針20內(nèi)腔設(shè)有穿刺保護(hù) 器40，所述穿刺保護(hù)器40包括內(nèi)芯41，所述內(nèi)芯具有內(nèi)芯頭部411和內(nèi)芯尾部412; 螺母42，所述螺母42具有貫穿所述螺母42的螺母內(nèi)腔421;彈簧43，所述彈簧環(huán)繞所 述內(nèi)芯41，且其一端與所述螺母42抵接，另一端與所述內(nèi)芯41固接；所述內(nèi)芯頭部411 穿過所述穿刺針內(nèi)腔并裸露于所述穿刺針頭部21外，所述內(nèi)芯尾部412位于所述螺母內(nèi) 腔421;護(hù)套44，所述護(hù)套44內(nèi)腔具有貫穿中空，所述穿刺針的尾部22和所述彈簧43 分別容置于所述護(hù)套內(nèi)腔兩端、所述螺母42容置于所述護(hù)套內(nèi)腔。
較佳地，參照?qǐng)D3和圖4，所述螺母42具有第一、第二連接部422和423 ；所述 螺母內(nèi)腔421貫穿所述第一、第二連接部422和423 ；所述第二連接部423容置于所述護(hù)套內(nèi)腔；所述內(nèi)芯尾部412容置于所述第二連接部422所在的螺母內(nèi)腔421，所述第一連 接部422沿所述螺母內(nèi)腔方向開設(shè)有接口 424，所述接口 4M可與一注射器50連接。
參照?qǐng)D5，圖5展示了圖3所示穿刺針20與所述可撕裂導(dǎo)管鞘10和氣管導(dǎo)管30 配合使用的結(jié)構(gòu)示意圖。該圖中，所述氣管導(dǎo)管30經(jīng)所述鞘管接頭13部分進(jìn)入所述可 撕裂導(dǎo)管鞘10的鞘管內(nèi)腔11，部分留置于所述鞘管接頭13外；所述穿刺針頭部21經(jīng)所 述氣管插管31內(nèi)腔穿過所述可撕裂導(dǎo)管鞘10而裸露與所述可撕裂導(dǎo)管鞘外10，所述穿刺 針的尾部22留置于所述氣管插管外31。且所述穿刺保護(hù)器40的內(nèi)芯頭部411裸露于所 述穿刺針頭部21外。
參照?qǐng)D虹，圖6b和圖6c，展示了所述展示了本發(fā)明所述經(jīng)皮氣管切開器使用過 程中有穿刺保護(hù)器40的位移變化。如圖5所示，未使用時(shí)，所述內(nèi)芯頭部411裸露與 所述穿刺針20頭部21外；參照?qǐng)D虹，當(dāng)所述穿刺針20刺破氣管外壁時(shí)，所述內(nèi)芯頭部 411受到與前進(jìn)方向相反的阻力而在所述穿刺針20內(nèi)腔23、所述螺母內(nèi)腔421和所述護(hù) 套內(nèi)腔441內(nèi)發(fā)生與前進(jìn)方向相反的位移，此時(shí)，由于所述彈簧43—端固接于所述內(nèi)芯 41，另一端固接于所述螺母42，而手術(shù)操作者控制所述護(hù)套44進(jìn)而控制螺母42固定不 動(dòng)，因此，所述彈簧43就會(huì)壓縮，從而控制所述內(nèi)芯41在所述穿刺針20內(nèi)腔23和所述 螺母內(nèi)腔421內(nèi)位移的距離。所述內(nèi)芯尾部412隨著所述內(nèi)芯41的位移而在所述螺母內(nèi) 腔421內(nèi)也發(fā)生位移。為了便于手術(shù)操作者觀察，設(shè)置所述螺母內(nèi)腔421的長(zhǎng)度，使所 述彈簧42 —壓縮，所述內(nèi)芯尾部412就伸出所述螺母內(nèi)腔421。參照?qǐng)D冊(cè)，當(dāng)所述穿刺 針20進(jìn)入氣管后，所述內(nèi)芯頭部411受到的阻力消失，所述彈簧43不再壓縮而回復(fù)原來 的長(zhǎng)度，此時(shí)，所述內(nèi)芯頭部411又伸出所述穿刺針頭部21，所述內(nèi)芯尾部412又回復(fù)原 位。參照?qǐng)D6c，通過所述螺母42尾端的注射器接口與注射器50連接，檢測(cè)注射器內(nèi)的 液體能否在無壓力下進(jìn)入氣管，如不能，調(diào)整所述穿刺針20的位置，如能夠進(jìn)入，則所 述穿刺針20在氣管內(nèi)的位置是否正確。拔出穿刺針20和注射器50，將所述可撕裂鞘管 10留置于氣管中進(jìn)行下一步操作。這樣，手術(shù)操作者就可通過觀察內(nèi)芯尾部412的位移 來判斷所述內(nèi)芯41的位移情況，從而獲知所述穿刺針20在氣管中的位置，也就保證了所 述穿刺針20在氣管內(nèi)準(zhǔn)確定位，進(jìn)而保證了所述氣管插管30在氣管內(nèi)的正確位置。
上述實(shí)施例，只是本發(fā)明的較佳實(shí)施例，并非用來限制本發(fā)明實(shí)施范圍，故凡 以本發(fā)明權(quán)利要求所述的構(gòu)造、特征及原理所做的等效變化或修飾，均應(yīng)包括在本發(fā)明 權(quán)利要求范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種經(jīng)皮氣管切開器，其特征在于，包括可撕裂導(dǎo)管鞘，所述可撕裂導(dǎo)管鞘具有內(nèi)腔中空的鞘管，和該鞘管一端固接的鞘管 接頭，鞘管該端的管壁上還固接沿著鞘管的管壁延伸的結(jié)合部以及從結(jié)合部向外延伸的 扳動(dòng)部，其中，結(jié)合部熔結(jié)在管壁上，所述鞘管接頭內(nèi)腔中空并與所述鞘管內(nèi)腔連通；氣管導(dǎo)管，所述氣管導(dǎo)管包括氣管插管和附著于所述氣管插管外壁的氣囊；所述氣 管插管內(nèi)腔中；所述氣管導(dǎo)管經(jīng)鞘管接頭部分進(jìn)入所述可撕裂導(dǎo)管鞘的鞘管內(nèi)腔，部分 留置于所述鞘管接頭外；穿刺針，所述穿刺針與所述氣管插管的內(nèi)腔相匹配，且具有尖細(xì)的穿刺針頭部；所 述穿刺針頭部經(jīng)所述氣管插管內(nèi)腔穿過所述可撕裂導(dǎo)管鞘而裸露與所述可撕裂導(dǎo)管鞘 夕卜，所述穿刺針的尾部留置于所述氣管插管外；所述穿刺針刺破氣管并引導(dǎo)所述氣管導(dǎo) 管和可撕裂導(dǎo)管鞘進(jìn)入氣管，從所述氣管插管內(nèi)腔拔出所述穿刺針刺，并撕裂所述可撕 裂導(dǎo)管鞘，將所述氣管導(dǎo)管部分留置于氣管中，部分留置于氣管外；所述穿刺針、所述可撕裂導(dǎo)管鞘和所述氣管插管均以相等的弧度彎折。
2.如權(quán)利要求1所述的經(jīng)皮氣管切開器，其特征在于，所述穿刺針頭部從前到后由細(xì) 變粗，直至與穿刺針中部和尾部粗細(xì)一致，所述穿刺針中部和尾部的外徑與所述氣管插 管內(nèi)腔相匹配。
3.如權(quán)利要求1或2所述的經(jīng)皮氣管切開器，其特征在于，所述穿刺針內(nèi)腔中空，并 具有穿刺保護(hù)器，所述穿刺保護(hù)器包括內(nèi)芯，所述內(nèi)芯具有內(nèi)芯頭部、內(nèi)芯尾部；螺母，所述螺母具有中空的螺母內(nèi)腔；彈簧，所述彈簧環(huán)繞所述內(nèi)芯，且其一端與所述螺母抵接，另一端與所述內(nèi)芯固接；所述內(nèi)芯頭部穿過所述穿刺針內(nèi)腔并裸露于所述穿刺針頭部外，所述內(nèi)芯尾部容置 于所述螺母內(nèi)腔；護(hù)套，所述護(hù)套具有中空的護(hù)套內(nèi)腔，所述穿刺針尾部和所述彈簧分別容置于所述 護(hù)套內(nèi)腔兩端，所述螺母容置于所述護(hù)套內(nèi)腔。
4.如權(quán)利要求3所述的經(jīng)皮氣管切開器，其特征在于，所述螺母具有第一、第二連接 部；所述螺母內(nèi)腔貫穿所述第一、第二連接部；所述第二連接部容置于所述護(hù)套內(nèi)腔； 所述內(nèi)芯尾部容置于所述第二連接部所在的螺母內(nèi)腔，所述第一連接部沿所述螺母內(nèi)腔 方向開設(shè)有接口，所述接口可與一注射器連接。
5.如權(quán)利要求1或2所述的經(jīng)皮氣管切開器，其特征在于，所述氣管導(dǎo)管具有兩副氣 囊，分別附著于所述氣管插管的兩端附件。
6.如權(quán)利要求1或2所述的經(jīng)皮氣管切開器經(jīng)皮氣管切開器，其特征在于，所述穿刺 針的尾部具注射器接口，并通過該接口套接一注射器。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種經(jīng)皮氣管切開器，包括可撕裂導(dǎo)管鞘，氣管導(dǎo)管和穿刺針；所述可撕裂導(dǎo)管鞘具有內(nèi)腔中空的鞘管，和該鞘管一端固接的鞘管接頭；所述氣管導(dǎo)管包括氣管插管；所述氣管導(dǎo)管經(jīng)鞘管接頭部分進(jìn)入所述可撕裂導(dǎo)管鞘的鞘管內(nèi)腔，部分留置于所述鞘管接頭外；所述穿刺針頭部經(jīng)所述氣管插管內(nèi)腔穿過所述可撕裂導(dǎo)管鞘而裸露于所述可撕裂導(dǎo)管鞘外，所述穿刺針的尾部留置于所述氣管插管外；所述穿刺針刺破氣管并引導(dǎo)所述氣管導(dǎo)管和可撕裂導(dǎo)管鞘進(jìn)入氣管，從所述氣管插管內(nèi)腔拔出所述穿刺針刺，并撕裂所述可撕裂導(dǎo)管鞘，將所述氣管導(dǎo)管部分留置于氣管中，部分留置于氣管外。
文檔編號(hào)A61B17/32GK102018549SQ20101061966
公開日2011年4月20日 申請(qǐng)日期2010年12月31日 優(yōu)先權(quán)日2010年12月31日
發(fā)明者馮清亮 申請(qǐng)人:馮清亮