專(zhuān)利名稱(chēng)：雙囊空腸導(dǎo)管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是一種用于空腸膽汁引流和空腸腸內(nèi)營(yíng)
養(yǎng)的雙囊空腸導(dǎo)管。
背景技術(shù)：
有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑所致中毒現(xiàn)象我國(guó)較常見(jiàn)。有機(jī)磷極易附著于胃腸道黏膜、膽囊內(nèi)， 除持續(xù)吸收加重有機(jī)磷中毒癥狀外，肝腸循環(huán)是一個(gè)關(guān)系該病病程的核心環(huán)節(jié)，即有機(jī)磷 經(jīng)過(guò)肝臟代謝后，可以變成毒性更高的物質(zhì)而經(jīng)膽道排入腸道，同時(shí)進(jìn)入腸道的毒性物質(zhì) 又可再吸收經(jīng)門(mén)靜脈回流至肝臟重新進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化成相關(guān)毒物，威脅生命。因此，有些有機(jī) 磷農(nóng)藥中毒患者在救治好轉(zhuǎn)后，會(huì)出現(xiàn)中毒反跳現(xiàn)象，如不及時(shí)搶救，往往危及患者生命。 死亡病例中85%以上是因?yàn)橹卸景Y狀的再現(xiàn)，即“反跳”所致。而“反跳”與殘留在胃腸道 粘膜的有機(jī)磷農(nóng)藥重吸收和有機(jī)磷農(nóng)藥的腸肝循環(huán)有關(guān)。目前，臨床上沒(méi)有較好的措施可阻斷有機(jī)磷的腸肝循環(huán)。其理想措施是無(wú)創(chuàng)地吸 除膽汁；行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)膽管插管、膽汁引流可能是最有效的去除含毒膽汁的方 法，但該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大，費(fèi)用非常高，在臨床上不適用。一個(gè)可行、簡(jiǎn)單、有效的方法是人 為造成十二指腸水平段的腸梗阻，大部分膽汁經(jīng)鼻空腸管引流到體外。這樣洗胃，可以囑患 者大量飲水或留置胃管到食管上段注水，自嘴、咽、食管、胃、十二指腸全程沖刷到人為腸梗 阻部位，然后再經(jīng)鼻空腸管引流到體外。這一過(guò)程更符合人體經(jīng)口有機(jī)磷在消化道的行程， 洗胃效果可能更好，患者不適更少。現(xiàn)臨床上，國(guó)內(nèi)應(yīng)用的空腸導(dǎo)管有兩種。一種是進(jìn)口的螺旋型鼻空腸管，須在胃鏡 和X線引導(dǎo)下放置。另一種是液囊空腸導(dǎo)管，如專(zhuān)利03115803. X。它具有由柔軟的管壁包 圍而成的至少兩個(gè)相互隔離的管腔，其特征是一個(gè)管腔的前端封有囊；其余管腔與囊隔離， 且其前部的管壁上開(kāi)有至少一個(gè)側(cè)孔。液體在胃腸蠕動(dòng)和重力的作用下前進(jìn)。由于該液囊 空腸導(dǎo)管只具有輸液之功效，不具有將膽汁引流到體外之功效，因此容易出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型提供一種雙囊空腸導(dǎo)管，其克服了背景技術(shù)的液囊空腸導(dǎo)管所存在的 無(wú)法將膽汁引流到體外的不足。本實(shí)用新型解決其技術(shù)問(wèn)題所采用的技術(shù)方案是雙囊空腸導(dǎo)管，它包括二液態(tài)管腔和二氣態(tài)管腔，該二液態(tài)管腔和二氣態(tài)管腔并 列在一起，該一液態(tài)管腔之端部連通液囊，該另一液態(tài)管腔之端部設(shè)有第一側(cè)孔，該一氣態(tài) 管腔之端部連通氣囊，該另一氣態(tài)管腔之端部設(shè)有第二側(cè)孔。在本實(shí)用新型一較佳實(shí)施例中該液態(tài)管腔長(zhǎng)于氣態(tài)管腔，而且，該液囊位于氣囊之前。在本實(shí)用新型一較佳實(shí)施例中該一液態(tài)管腔之管道套接另一液態(tài)管腔之管道， 該一氣態(tài)管腔之管道套接另一氣態(tài)管腔之管道。[0010]在本實(shí)用新型一較佳實(shí)施例中該充氣后的氣囊成蜂腰狀。在本實(shí)用新型一較佳實(shí)施例中該氣態(tài)管腔之另一端部設(shè)連接口，該液態(tài)管腔之 另一端部也設(shè)連接口。本實(shí)用新型的有益效果是由于設(shè)有二氣態(tài)管腔和二液態(tài)管腔，設(shè)有氣囊和液囊， 氣囊可隨液囊在重力和胃腸蠕動(dòng)作用下進(jìn)入十二指腸、空腸，氣囊壁高彈、超薄，充氣后呈 蜂腰狀并與腸壁緊貼，阻止含有毒物的膽汁流向空腸，并可通過(guò)空腸導(dǎo)管將膽汁吸除體外， 因此它克服了背景技術(shù)所存在的不足，并具有如下優(yōu)點(diǎn)1、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作簡(jiǎn)便，不但能夠 實(shí)現(xiàn)向空腸內(nèi)滴注導(dǎo)瀉或營(yíng)養(yǎng)劑，而且還能夠無(wú)創(chuàng)、有效地吸除膽汁；2、在臨床上，阻斷毒 物的腸肝循環(huán)，主要用于臨床有機(jī)磷等各類(lèi)藥物中毒患者的搶救。充氣后呈蜂腰狀并與腸 壁緊貼，阻止效果好。
以下結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)一步說(shuō)明。


圖1為本實(shí)用新型導(dǎo)管充液、充氣后的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本實(shí)用新型導(dǎo)管充液、充氣前前端放大縱剖示意圖；圖3為本實(shí)用新型導(dǎo)管尾端放大縱剖示意圖；圖4為本實(shí)用新型導(dǎo)管中段A-A’橫截面放大圖；圖5為本實(shí)用新型導(dǎo)管充液、充氣后應(yīng)用例示意具體實(shí)施方式
如
圖1所示，雙囊空腸導(dǎo)管，它包括一液囊1、一氣囊2及一管身3。該管身3包括 一外液態(tài)管腔5、一內(nèi)液態(tài)管腔6、一外氣態(tài)管腔7和一內(nèi)氣態(tài)管腔8。該內(nèi)液態(tài)管腔6之管道套接并連接于外液態(tài)管腔5之管道之內(nèi)，該液囊1連通在 內(nèi)液態(tài)管腔6之端部，該外液態(tài)管腔5之端部開(kāi)設(shè)有多個(gè)第一側(cè)孔4，該內(nèi)外液態(tài)管腔5、6 之另一端部設(shè)連接口。該內(nèi)氣態(tài)管腔8之管道套接并連接于外氣態(tài)管腔7之管道之內(nèi)，該氣 囊2連通在內(nèi)氣態(tài)管腔8之端部，該外氣態(tài)管腔7之端部開(kāi)設(shè)有多個(gè)第二側(cè)孔9，該內(nèi)外氣 態(tài)管腔7、8之另一端部設(shè)連接口。該外液態(tài)管腔5、外氣態(tài)管腔7之管道的內(nèi)徑相對(duì)較大， 直徑通常為3. 0-3. 5mm。該內(nèi)液態(tài)管腔6、內(nèi)氣態(tài)管腔8之管道的內(nèi)徑相對(duì)較小，直徑通常 為0.5-0. 6mm。該氣囊2壁具有高彈、超薄之特性，而且，充氣后呈蜂腰狀。該外液態(tài)管腔6 之管道和外氣態(tài)管腔7之管道并列在一起，而且，該外液態(tài)管腔6長(zhǎng)于外氣態(tài)管腔8，而且， 該液囊1位于氣囊2之前。液囊與氣囊有一定的間距，約18cm，以防止瀉劑或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等液 體通過(guò)氣囊與腸壁的間隙，流到氣囊的后端而被吸除。雙囊空腸導(dǎo)管可以在現(xiàn)有長(zhǎng)約120cm液囊空腸導(dǎo)管(專(zhuān)利03115803. X)的基礎(chǔ)上 制成，相當(dāng)于雙根液囊空腸導(dǎo)管錯(cuò)開(kāi)約18cm，上段液囊改成較大、充氣后呈蜂腰狀的氣囊。如圖5所示使用時(shí)，將雙囊空腸導(dǎo)管的前段分別從鼻，經(jīng)過(guò)食管10到達(dá)胃腔11。 通過(guò)內(nèi)液態(tài)管腔6向液囊1注入4ml稀釋泛影葡胺等X光顯影劑。液囊1在腸胃的蠕動(dòng)及 重力作用下進(jìn)入十二指腸水平段12到達(dá)空腸13。在X線透視的引導(dǎo)下，將氣囊2拉至十二 指腸水平段12。向氣囊4注入80-100ml空氣，氣囊4囊壁與十二指腸水平段12腸壁緊貼， 從膽管14流下的大量膽汁、胃腔11分泌物在十二指腸渚留，經(jīng)外氣態(tài)管腔7 (負(fù)壓)側(cè)孔
49將膽汁等吸除。經(jīng)外液態(tài)管腔5可通過(guò)液囊1側(cè)孔4入導(dǎo)瀉劑或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑等。上述方 法可阻斷有機(jī)磷在體內(nèi)的腸肝循環(huán)。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)、安全、有效地阻斷有機(jī)磷毒物在體內(nèi)的腸肝循環(huán)，有 助于體內(nèi)有機(jī)磷及其肝臟代謝產(chǎn)生的毒物排出體內(nèi)。臨床上，應(yīng)用該導(dǎo)管，液囊可自行進(jìn)入 空腸。一方面液囊后方側(cè)孔下段的空腸管可達(dá)到滴注導(dǎo)瀉劑、促進(jìn)毒物隨糞便排出；另一方 面氣囊后方側(cè)孔上段的空腸管可吸除大量含有毒物的膽汁。這將明顯提高有機(jī)磷中毒搶救 的成功率。本實(shí)用新型亦可用于其他需阻斷體內(nèi)腸肝循環(huán)、迅速降低藥物的血漿濃度等治 療，如苯巴比妥中毒搶救等。以上所述，僅為本實(shí)用新型較佳實(shí)施例而已，故不能以此限定本實(shí)用新型實(shí)施的 范圍，即依本實(shí)用新型申請(qǐng)專(zhuān)利范圍及說(shuō)明書(shū)內(nèi)容所作的等效變化與修飾，皆應(yīng)仍屬本實(shí) 用新型專(zhuān)利涵蓋的范圍內(nèi)。
權(quán)利要求雙囊空腸導(dǎo)管，其特征在于它包括二液態(tài)管腔和二氣態(tài)管腔，該二液態(tài)管腔和二氣態(tài)管腔并列在一起，該一液態(tài)管腔之端部連通液囊，該另一液態(tài)管腔之端部設(shè)有第一側(cè)孔，該一氣態(tài)管腔之端部連通氣囊，該另一氣態(tài)管腔之端部設(shè)有第二側(cè)孔。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的雙囊空腸導(dǎo)管，其特征是該液態(tài)管腔長(zhǎng)于氣態(tài)管腔，而且， 該液囊位于氣囊之前。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的雙囊空腸導(dǎo)管，其特征是該一液態(tài)管腔之管道套接另一液 態(tài)管腔之管道，該一氣態(tài)管腔之管道套接另一氣態(tài)管腔之管道。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2或3所述的雙囊空腸導(dǎo)管，其特征是該充氣后的氣囊成蜂腰狀。
5.根據(jù)權(quán)利要求1或2或3所述的雙囊空腸導(dǎo)管，其特征是該氣態(tài)管腔之另一端部 設(shè)連接口，該液態(tài)管腔之另一端部也設(shè)連接口。
專(zhuān)利摘要本實(shí)用新型公開(kāi)了雙囊空腸導(dǎo)管，它包括二液態(tài)管腔和二氣態(tài)管腔，該二液態(tài)管腔和二氣態(tài)管腔并列在一起，該一液態(tài)管腔之端部連通液囊，該另一液態(tài)管腔之端部設(shè)有第一側(cè)孔，該一氣態(tài)管腔之端部連通氣囊，該另一氣態(tài)管腔之端部設(shè)有第二側(cè)孔。由于氣囊可隨液囊在重力和胃腸蠕動(dòng)作用下進(jìn)入十二指腸、空腸，氣囊壁高彈、超薄，充氣后與腸壁緊貼，阻止含有毒物的膽汁流向空腸，并可通過(guò)空腸導(dǎo)管將膽汁吸除體外，因此它具有如下優(yōu)點(diǎn)1、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作簡(jiǎn)便，不但能夠?qū)崿F(xiàn)向空腸內(nèi)滴注導(dǎo)瀉或營(yíng)養(yǎng)劑，而且還能夠無(wú)創(chuàng)、有效地吸除膽汁；2、在臨床上，阻斷毒物的腸肝循環(huán)，主要用于臨床有機(jī)磷等各類(lèi)藥物中毒患者的搶救。
文檔編號(hào)A61J15/00GK201558400SQ200920316339
公開(kāi)日2010年8月25日 申請(qǐng)日期2009年12月1日 優(yōu)先權(quán)日2009年12月1日
發(fā)明者劉將, 張荔群, 張鳴青, 李仙麗, 楊青平, 王愛(ài)民, 蘇軍凱, 馬桂芳 申請(qǐng)人:中國(guó)人民解放軍第一七五醫(yī)院