專利名稱：牙科用具的制作方法
技術領域：
本發(fā)明一般地涉及牙科領域，更具體地涉及一種牙科用具，其可 被容易地應用以改善患者的笑容。
背景技術：
多年來，牙科已經(jīng)得到長足發(fā)展并獲得了巨大的技術進步。這些
些重建具有許多的^點。' ' '
典型的重建步驟包括必須對健康的牙齒結構鉆孔。這是為了能夠 在牙齒上或在其周圍設置人造材料。在讓牙科醫(yī)生對天然牙齒結構鉆 孔以適應某些美容物品時， 一些患者會遇到嚴重的問題。健康的牙齒 結構是我們能夠靠近齒齦組織或在齒齦組織上設置的最相宜的且抗病 的材料。典型的美容重建需要去除牙齒結構以適應重建的貼面。典型 的貼面無論如何需要1/2-1毫米厚的瓷粘合到牙齒上。
一旦牙齒，不論其用于冠或植入體或甚至是貼面，經(jīng)受重建或修 復步驟，通過高強度電流、空氣驅動、手帶走的材料或釉質永遠不可
能生長恢復。這意味著這些牙齒固定或修復必須在一定時間之后重做。 用于美容目的的步驟必須為美容材料留出空間。因此，需要對牙
齒結構鉆孔并且這個牙齒結構永遠不會恢復。
這些修補物設置在有流體的口腔上，其環(huán)境隨著時間而變化。隨 著時間流逝，齒齦組織改變，并且其它的牙齒被腐蝕。因此，將需要 隨著時間更換這些修補物。當牙齒被鉆孔時，僅存在時間或離開牙髓腔距離的問題，該牙髓腔需要進行牙根管治療。
這些美容用具的初始設置將需要大量的時間和努力以將它們保持 清潔和健康。不論其是貼面或橋，在家中也需要額外的時間來處理其 用具。
如果患者想設法改善他們的笑容，不論是由于場合需要還是為了 試圖獲得的外觀，除非患者具有完美的牙齒并想使它們變白，否則患 者必須經(jīng)歷大范圍的翻新。
當某人期望改善笑容時，他們由臨床醫(yī)生掌控。沒有試驗能觀察 到美觀結果。患者可能需要在美觀上發(fā)表意見，例如尺寸、形狀和輪 廓，但一旦粘合了傳統(tǒng)的牙科裝置，便再也不能回復。

發(fā)明內容
本發(fā)明的一個目的是提供一種簡單應用的牙科用具，其使得患者
具有美麗的笑容。
本發(fā)明的另 一 目的是提供一種牙科用具，其被認為是非侵入性的。 本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其不需要去除患者牙齒
的任何部分。
本發(fā)明的另 一 目的不依賴于粘合或膠粘以便保持在患者的口中。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其不需要對牙齒結構進 行任何破壞或預備以促進牢固的固定裝配。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其利用患者天然牙列的 表面結構來保持。
本發(fā)明的另 一 目的是提供一種牙科用具，其僅需要兩次牙科就診。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其能夠在患者牙齒上執(zhí) 行侵入步驟之前進行美容治療的評估。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其能夠在每個牙弓上從 臼齒到臼齒包含最多十四顆牙齒而被制作，或者少到八顆牙齒。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其將架在齒齦緣或牙齦 組織上，由此不會產(chǎn)生牙周病。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其可以由患者容易地移除和重新安裝。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其可以在選定的情況中 使用以替換缺失的牙齒。
本發(fā)明的另 一 目的是提供一種牙科用具，其比較經(jīng)濟且成本有效。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其提供有效的笑容改變， 其是可逆的并能夠進行另外的傳統(tǒng)牙齒處理。
根據(jù)本發(fā)明，提供一種牙科用具，其包括多個仿造的牙齒。每個 牙齒的內表面緊密地配合患者真牙的表面并與患者真牙的表面一致， 同時每個仿造牙齒的外表面具有完美的表面構形。牙科用具為患者提 供一套外觀完美的牙齒和完美的笑容，而不需要改變患者牙齒的牙齒 結構。


本發(fā)明的其它重要目的和優(yōu)勢從下文結合附圖的本發(fā)明詳細說明
將變得顯而易見，其中
圖l是根據(jù)本發(fā)明制成的牙科裝置的俯視圖2是沿著圖1中線2-2截取的圖1的牙科裝置的正視圖3是犬齒的橫截面視圖，顯示了釉質輪廓；
圖4是顯示了牙齒的保持區(qū)域的部分正視圖，；
圖5是顯示了保持區(qū)域的牙齒的橫截面視圖6是類似于圖1的俯視圖，顯示了被制造以提供更寬笑容的牙 科裝置；
圖7是類似于圖2的正視圖，顯示了使用牙科用具來增加牙齒豎 向尺寸；
圖8是類似于圖l的俯視圖，顯示了被制造以補償門牙的舌放置 的牙科裝置。
具體實施例方式
參考附圖，在圖1中顯示了一種根據(jù)下述發(fā)明制成的牙科用具IO。 牙科用具10包括多個仿造的牙齒12、 14、 16、 18、 20、 22、 24、 25、 28， 30、 32、 34、 36、 38，每個牙齒都是中空的。每個牙齒的內表面緊密配合患者真牙的表面且與患者真牙的表面一致，同時每個仿
造牙齒12、 14、 15、 18、 20、 22、 24、 26、 28, 30、 32、 34、 36、 38
的外表面40具有完美的表面構造和一致性，由此為患者提供一套完美 的牙齒外觀和理想的笑容，而不需要以任何方式改變患者真牙的牙齒 結構。在各個附圖中，為了圖示清楚的目的，牙科用具的壁42的厚度 已經(jīng)被放大。
現(xiàn)在將描述構造牙科用具的詳細方法，包括將牙科用具固定和保 持到患者的真牙上。
涉及保持牙科用具的多個牙體解剖學關鍵方面可參考圖3被最好 地理解。
如圖3中最佳示出的，所有的牙齒都具有通常所稱的輪廓以及鄰 間區(qū)域。患者牙列中的每個牙齒具有其本身獨有的形狀，這使其本身 在牙齒的特定位置處具有特定的伸出或突出。例如，如果我們在這個 特定牙齒44上觀察由附圖標記44特指的區(qū)域，其正好是上犬齒或眼 齒，我們發(fā)現(xiàn)我們所稱的牙齒輪廓高度具有明顯量的釉質48。這正好 在牙齒44的牙顏面(facial aspect)上或頰側。
由附圖標記50指代的區(qū)域表示在牙齒的舌頭側也具有輪廓高度。 為了保持的目的，這些輪廓極其重要并且將被更加詳細地解釋。
由利用患者自身阻滯產(chǎn)生的保持特性的另 一方面是在牙科職業(yè)中 通常所稱的在牙齒本身之間的鄰間區(qū)域。
參考圖4，其圖示了典型牙列的一些門齒52、 54、 56，我們可以 理解鄰間區(qū)域58的重要性。這些區(qū)域或地帶是由虛線60、 62、 64指 代的三角形并由附圖標記58—般地指代，并被限定為牙齒52、 54和 56之間的區(qū)域，其通過牙齒52、 54、 56的外露輪廓產(chǎn)生。這個輪廓 通過牙齒52、 54、 56從齒齦66長出并然后向外張開以賦予牙齒其外 形或主體的解剖學成形而確立。正如我們可以看到的，牙齒不會在其 從牙槽伸出或長出時恰好形成一個方塊，而是在牙齒54的齒頸68處 較細并且然后扇形展開或張開直到到達最大高度70，導致牙齒在我們 通常所稱的切割面或咬合面的頂部處更寬。咬合面一般地由附圖標記72、 74、 76指代。
牙科用具10的厚度由多個因素決定。一些牙齒的厚度在牙顏面更 厚以便從美觀的觀點使牙齒對齊。 一個通常的例子是兩個側門牙向舌 放置，并且患者希望使他或她的笑容完全一致的情況。如圖8中所示， 牙科醫(yī)師將制作牙科用具102、 104，其中兩個側門牙106、 108的牙 顏面比任何其它的門齒110、 112更厚。
另一個例子是所稱的"微笑失調(stepping out the smile )"。非常 普遍的情形是微笑時漸縮牙弓使患者看起來像沒有后面的牙齒一樣。 當患者具有這種外表時，我們試圖利用牙科用具來增大后面的部分， 以賦予患者具有更符合美觀的愉悅笑容的外表和效果。臨床醫(yī)師和牙 科技師將制作牙科用具80從前部向后部增厚的牙顏面。這已經(jīng)在圖6 中示出了 ，其中壁82的厚度已經(jīng)從前部84向后部86逐漸增加。
另一個例子涉及增加牙齒的豎向尺寸。這對于牙科用具10而言是 一個極其重要的應用。牙科中經(jīng)常發(fā)生的是嚴重的研磨或磨牙。產(chǎn)生 面部重量的僅有的組織或結構是患者的牙齒。年復一年，由于患者研 磨他或她的牙齒或磨牙，牙顏面缺失且牙齒變得更短，同樣患者的豎 向尺寸或面部高度也變短。這可能導致在顳下頜關節(jié)上產(chǎn)生巨大的應 力。在過去，常規(guī)的治療是利用冠或橋形態(tài)并且在牙齒上加蓋或加冠 以恢復面部高度。這種治療首先通過使用丙烯酸臨時體而實現(xiàn)，并且 甚至對于臨時冠的使用需要醫(yī)生而對牙齒鉆孔以放置這些冠。這些年 來，許多患者都極度擔憂在不知道最終的豎向或面部高度的情況下進 行這種治療。通過根據(jù)本發(fā)明的牙科用具90，牙科醫(yī)生可以利用用具 90增加豎向尺寸，并且在采用牙科常規(guī)冠和橋相同的時間周期內實現(xiàn) 正確豎向尺寸和面部高度。這在圖7中示出。在圖7中，虛線94示出 了牙齒的增大豎向尺寸，牙齒由附圖標記92表示。
牙科用具90可以獲得更多的患者順應性和治療計劃可接收性，同 時獲得相同的結果而不需要患者承受不可逆的冠和橋治療。與其它的 治療方法一樣，在牙科醫(yī)生和患者選定正確的治療選擇之前必須進行 細致的記錄和治療計劃。如果使用牙科用具90,豎向尺寸的增加，臨床醫(yī)師指導技師通過 正確的咬合記錄在咬合面增加厚度，可以正確地制得用具。
牙科用具10由乙?；鶚渲?acetyl resin )制成，其比丙烯酸樹脂 更耐用，并且傳統(tǒng)的冠和橋臨時體由丙烯酸樹脂制成。在一些類型的 情況中，當是長期治療時，所述牙科用具將使患者更美觀和舒適，同 時要知道如果需要的話這種治療是完全可逆的。
牙科用具10已經(jīng)經(jīng)過超過300患者的測試。患者看來非常好地適 應了該增加厚度的用具，并且這看來是通過用具的設計而實現(xiàn)的。首 先，牙科用具10厚度可以制成0.4毫米薄，因此通過牙科用具本身幾 乎不會對咬合面產(chǎn)生干擾。其次，牙科用具的設計是使得上牙弓的牙 齒的液體/面具有我們通常所稱的咬合窗口 ( occlusal windows )。這使 得支撐牙尖能夠伸出這些窗口，產(chǎn)生兩個牙弓的牙尖吻合，以便使得 患者能夠完全閉合。牙科用具10也使得患者能夠咀嚼食物并使他們能 夠以延長的時間周期利用所述用具。
牙科用具10使得患者能夠戴上該用具而不必使用任何粘合劑或 膠接劑或者對患者現(xiàn)有的牙齒進行任何預備。
牙科用具10的保持點在圖5中被最好示出，其中顯示了一顆典型 的牙齒100。牙科用具IO接合在牙齒上并且跨在牙齒IOO輪廓的突起 102或高度104上。當這種情況發(fā)生時，牙科用具10向外彎曲，然后 在輪廓這個高度的正下方停止并回到其原始構形，由此產(chǎn)生保持點 106、 108。
保持點106、 108全部是在齒齦之上(supra gingivital )，并且沒 有侵入齒齦組織110中。
牙科用具IO對牙齒100的輪廓高度102、 104的利用產(chǎn)生極大量 的保持能力。這個保持能力確保了牙科用具IO在所有正常的活動期間 牢固地保持在適當位置。
在牙科用具IO覆蓋十二顆牙齒的典型情況中，具有24個保持區(qū) 域或面。
如前面指出的，牙科用具10的優(yōu)選材料是乙?；鶚渲?。結晶形態(tài)的乙?；鶚渲哂卸x為"記憶"的特性。這個特性使牙科用具能夠彎 曲以便跨在牙齒輪廓上，然后在牙科用具遇到較硬的牙齒結構之后彎 曲回復到其原始構形。當其彎曲回復遇到這個較硬結構時，形成了非 常強的保持點，因此甚至在咀嚼期間防止用具脫落或滑動。
牙科用具10的外表面被制成口腔能夠允許的厚度。例如，牙齒外
表面和嘴唇內表面之間的空間限定了牙科用具可以存在的空間。如果 牙科用具的外表面太厚，那么嘴唇的內表面將受刺激。牙科用具的外 表面被磨光至最高可能的程度，以便防止刺激并防止牙垢積聚。外表 面的厚度通常也與其它牙齒的牙顏面輪廓一致。例如，如果牙科用具 覆蓋了八顆牙齒，那么中線兩側上的牙齒作為牙科用具厚度的指導。
在一些情況中，牙科醫(yī)生將以這樣的方式制作牙科用具10，其將
通過從前到后增擴牙科用具的口腔面(頰側)來加寬笑容。這類情況
的一個實施例在圖6中示出。這些情況在具有牙齒牙弓約束并在牙齒 和臉頰之間具有足夠的空間時實現(xiàn)。
在制作并安裝根據(jù)本發(fā)明的牙科用具10、 80、卯期間進行如下的 步驟。
評估患者的牙列和口腔，焦點在牙齒和它們的強度上。應用所述 牙科用具的最重要的禁忌是嚴重的牙周病。輕微的牙周病不是問題， 只要牙齒不是嚴重可動。
利用儲備牙托產(chǎn)生精確的牙齒印模。所述牙托不會接觸任何牙齒 結構，因此形成全部牙齒表面的精確牙齒印模，牙齒表面包括牙顏面、 牙頰面和牙舌面。利用非常精確的冠和橋材料，優(yōu)選為聚醚或聚乙烯 基硅氧烷，產(chǎn)生整個牙弓的精確牙齒印模，對其制作所述牙科裝置。
制作相對牙弓的牙齒印模。用于相對牙弓牙齒印模的材料可以是 標準的褐藻酸鹽材料。
利用曱喹酮(reposil)或其它咬合記錄材料制作精確的咬合記錄 印模。
根據(jù)制作咬形成的期望視覺印象為牙科用具選擇適當?shù)念伾托螤?。利用各種牙齒印模和咬合記錄印模，制作所述牙科用具。外輪廓
符合患者牙列的整體輪廓；然而，可見的外表面被制作為通過根據(jù)需 要調節(jié)牙科用具的厚度，并且調節(jié)每個牙齒的長度和輪廓以符合理想 的標準同時符合患者期望的美觀要求，從而提供期望的視覺效果。
通過在患者牙列上將牙科用具卡合到上述的保持區(qū)域來安裝所述 牙科用具。
允許患者裝有牙科用具幾分鐘，以便進行任何輕微的調整、舌適 應并使任何壓力區(qū)域平息。 使用顯示紙檢查堵塞。 如果需要執(zhí)行堵塞調節(jié)。 磨光已經(jīng)調節(jié)好的牙科用具的任何區(qū)域。
目的。在不背離其主要的主題的情況下，可以在本發(fā)明的精神和范圍 中作各種偏離和修改。
權利要求
1. 一種包括多個中空牙齒的牙科用具，所述中空牙齒形成牙弓，每個中空牙齒包括外表面和內表面，其中所述多個中空牙齒的選定牙齒具有相對于相鄰中空牙齒更厚的壁。
2. 如權利要求1所述的牙科用具，其中每個所述中空牙齒的所述 內表面符合患者牙齒的相應表面，所述中空牙齒的所述外表面提供一 致的外觀。
3. 如權利要求1所述的牙科用具，其中所述多個中空牙齒中的每 一個都具有長度尺寸，所述中空牙齒的所述長度尺寸限定咬合面。
4. 如權利要求3所述的牙科用具，其中所述多個中空牙齒的選定 中空牙齒具有成比例的選定長度，以便具有相對一致的咬合面。
5. 如權利要求1所述的牙科用具，其中所述牙科用具由乙酰基樹 脂制成。
6. 如權利要求1所述的牙科用具，其中所述多個中空牙齒在齒齦 之上。
7. 如權利要求l所述的牙科用具，包括總共十四顆中空牙齒。
8. 如權利要求1所述的牙科用具，包括總共八顆牙齒。
9. 一種用于制作牙科用具的方法，包括以下步驟 制作患者牙弓的印模； 制作患者相對牙弓的印模； 制作咬合記錄印模；利用患者牙弓的印模、患者相對牙弓的印模和患者咬合記錄印模 制作具有中空牙齒的牙弓的用具，并使所述牙弓上選定的牙齒形成有 相對于所述牙弓上相鄰的牙齒更厚的壁。
10. 如權利要求9所述的用于制作牙科用具的方法，在制作具有 中空牙齒的所述牙弓的所述步驟之后，另外包括將所述牙科用具安裝 在患者的真牙上并檢查咬合的步驟。
11. 一種包括多個中空牙齒的牙科用具，所述中空牙齒形成牙弓，中空牙齒在用具的頰面上具有壁，所述壁的壁厚從前位置到后位置增 大。
12. —種用于制作牙科用具的方法，包括以下的步驟制作患者牙弓的印模；制作患者相對牙弓的印模；制作咬合記錄印模；利用患者牙弓的印模、患者相對牙弓的印模和患者咬合記錄印模 制作具有中空牙齒的牙弓的用具，并且其中在頰面上的用具牙弓具有 形成中空牙齒的壁，所述壁的厚度從前位置到后位置增大。
全文摘要
一種制作以改善患者笑容的用具，包括多個仿造的牙齒。每個牙齒的內表面緊密配合并且符合患者真牙的表面，同時每個仿造牙齒的外表面具有完美的表面形狀。牙科用具為患者提供了一套理想的牙齒外觀和完美的笑容，而不需要改變患者牙齒的牙齒結構。
文檔編號A61C13/02GK101304704SQ200680041425
公開日2008年11月12日 申請日期2006年8月22日 優(yōu)先權日2005年9月22日
發(fā)明者M·M·利克滕 申請人:斯耐邦微笑有限責任公司