專利名稱：用于治療脊椎結(jié)構(gòu)的手術(shù)器械和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明總的涉及手術(shù)器械領(lǐng)域以及用于治療脊椎結(jié)構(gòu)的方法，尤其涉及用于減小椎骨受壓骨折以及固定椎骨的器械和方法。
背景技術(shù)：
已經(jīng)開發(fā)出各種用于治療受壓骨折以及其它骨質(zhì)疏松或非骨質(zhì)疏松情況的器械和方法。這樣的方法通常包括由外科醫(yī)生進(jìn)行的一系列步驟以矯正并穩(wěn)定受壓骨折。通常在骨骼中形成通道口，在將一可膨脹的氣球狀裝置插入通道口并進(jìn)入骨骼內(nèi)部之后對(duì)該骨骼進(jìn)行治療。氣球狀裝置的膨脹可使骨松質(zhì)和/或骨髓靠著骨骼的內(nèi)皮質(zhì)壁壓縮，從而導(dǎo)致在骨骼中形成腔室，并減少受壓骨折。隨后使氣球狀裝置收縮并將其從骨骼中取出。有時(shí)將諸如異丁烯酸甲酯接合劑或合成骨物質(zhì)之類的生物相容材料輸送進(jìn)骨腔中并可使該物質(zhì)處于硬化狀態(tài)以形成對(duì)骨骼的內(nèi)部結(jié)構(gòu)支承。
雖然以上所述的器械和方法為治療和固定受壓型骨折提供了足夠的規(guī)程，但發(fā)現(xiàn)不能對(duì)氣球狀裝置所施加的力的方向和大小進(jìn)行足夠的控制。相反，當(dāng)這樣的氣球狀裝置膨脹時(shí)，膨脹沿阻力最小的路徑進(jìn)行。結(jié)果無(wú)法控制骨松質(zhì)的壓縮方向和壓縮量和/或?qū)κ軌汗钦鄣臏p輕，并且膨脹沿多個(gè)方向和多根軸線進(jìn)行，而在椎骨組織上所施加的壓縮力的量有所不同。此外，先前用于治療和固定受壓骨折的器械和方法采用的是各自分離的器械和裝置以進(jìn)入治療位置、減少受壓骨折和/或向治療位置輸送填充物質(zhì)。
這樣，在本領(lǐng)域中就有這樣一種需求要求提供與本領(lǐng)域現(xiàn)在可以得到的相比經(jīng)改進(jìn)的器械和方法以用于治療脊椎結(jié)構(gòu)。本發(fā)明滿足了這一需求并以一種新穎的且非顯而易見(jiàn)的方法提供了其它的優(yōu)勢(shì)和優(yōu)點(diǎn)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明總的涉及用于治療脊椎結(jié)構(gòu)的器械和方法。此處所覆蓋的本發(fā)明的實(shí)際范圍只能由所附權(quán)利要求確定，這里給出具有優(yōu)選實(shí)施方式的本發(fā)明的某些形式，以下將對(duì)其揭示并簡(jiǎn)要描述。
在本發(fā)明的一個(gè)形式中，提供了用于治療脊椎結(jié)構(gòu)的器械，該器械包括一伸長(zhǎng)構(gòu)件，該伸長(zhǎng)構(gòu)件包括一可變形遠(yuǎn)側(cè)部分，該遠(yuǎn)側(cè)部分具有用于在一脊椎結(jié)構(gòu)中定位的一初始結(jié)構(gòu)和一變形結(jié)構(gòu)，在變形結(jié)構(gòu)中遠(yuǎn)側(cè)部分向外變形以在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室。伸長(zhǎng)構(gòu)件包括一套管構(gòu)件和一致動(dòng)構(gòu)件，該致動(dòng)構(gòu)件被可拆卸地放置在套管構(gòu)件中并被構(gòu)造成使可變形遠(yuǎn)側(cè)部分從初始結(jié)構(gòu)向變形結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變。選擇性地將致動(dòng)構(gòu)件從套管構(gòu)件拆下以設(shè)置用于將材料輸送給形成在脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室的一通道。
在本發(fā)明的另一個(gè)形式中，提供了用于治療脊椎結(jié)構(gòu)的器械，該器械包括一套管構(gòu)件和一致動(dòng)構(gòu)件。套管構(gòu)件包括一遠(yuǎn)側(cè)部分并形成一軸向通道和一橫向開口，該橫向開口毗鄰遠(yuǎn)側(cè)部分定位并與軸向通道連通。致動(dòng)構(gòu)件可拆卸地位于套管構(gòu)件的軸向通道中并包括一可變形部分，該可變形部分位于橫向開口附近并可在一初始結(jié)構(gòu)和一變形結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變，該初始結(jié)構(gòu)是用來(lái)在一脊椎結(jié)構(gòu)中定位的，而該變形結(jié)構(gòu)則形成延伸通過(guò)套管構(gòu)件中的橫向開口以在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室的至少一個(gè)橫向突起。將致動(dòng)構(gòu)件選擇性地從套管構(gòu)件上拆下，從而可將材料通過(guò)軸向通道輸送到形成在脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室中。
在本發(fā)明的另一個(gè)形式中，提供了用于治療脊椎結(jié)構(gòu)的器械，該器械包括一伸長(zhǎng)構(gòu)件，該伸長(zhǎng)構(gòu)件沿一縱軸線延伸并包括一可變形遠(yuǎn)側(cè)部分，該遠(yuǎn)側(cè)部分具有用于插進(jìn)一脊椎結(jié)構(gòu)中的一初始結(jié)構(gòu)和用于在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室的一機(jī)械變形結(jié)構(gòu)。該器械還包括使遠(yuǎn)側(cè)部分從初始結(jié)構(gòu)向機(jī)械變形結(jié)構(gòu)機(jī)械變形以在椎骨結(jié)構(gòu)中形成腔室的裝置；以及經(jīng)伸長(zhǎng)構(gòu)件將一種材料輸送進(jìn)脊椎結(jié)構(gòu)的腔室中的裝置。
在本發(fā)明的另一個(gè)形式中，提供了用于治療脊椎的方法，該方法包括提供一器械，該器械形成一套管通道并包括一可變形的遠(yuǎn)側(cè)部分，該遠(yuǎn)側(cè)部分具有一插入結(jié)構(gòu)和一變形結(jié)構(gòu)；當(dāng)器械的遠(yuǎn)側(cè)部分處于插入結(jié)構(gòu)時(shí)將該遠(yuǎn)側(cè)部分放置在一脊椎結(jié)構(gòu)中；使器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變以在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室；以及經(jīng)套管通道將一種材料輸送進(jìn)脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室中。
本發(fā)明的一個(gè)目的是提供用于治療脊椎結(jié)構(gòu)的經(jīng)改進(jìn)的手術(shù)器械和方法。
附圖和此處的描述將使本發(fā)明的其它目的、特征、優(yōu)點(diǎn)、益處和方面變得明顯。


圖1是根據(jù)本發(fā)明的一種形式的手術(shù)器械的立體圖。
圖2是圖1所示的手術(shù)器械的分解立體圖。
圖3是圖1所示的手術(shù)器械，顯示出將該器械的末端部分插入一椎骨體時(shí)的初始結(jié)構(gòu)。
圖4是圖1所示的手術(shù)器械，顯示出用于在椎骨體中形成腔室的膨脹結(jié)構(gòu)。
圖5是圖1所示的手術(shù)器械，顯示出用于將一種填充材料輸送進(jìn)形成在椎骨體中的腔室中的輸送結(jié)構(gòu)。
圖6是根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)形式的手術(shù)器械的立體圖。
具體實(shí)施例方式
為了促進(jìn)對(duì)本發(fā)明的原理的理解，現(xiàn)在將參照附圖所示的實(shí)施例并用具體的語(yǔ)言來(lái)描述該實(shí)施例。應(yīng)該理解。這里并不試圖對(duì)本發(fā)明的范圍進(jìn)行限制，應(yīng)該認(rèn)為對(duì)于那些熟悉本領(lǐng)域技術(shù)的人員來(lái)說(shuō)，對(duì)所述裝置的變型和進(jìn)一步的修改以及對(duì)此處所說(shuō)明的本發(fā)明的原理的進(jìn)一步應(yīng)用是正常的。
參見(jiàn)圖1，此處所示的是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)形式的用于治療脊柱的器械20。器械20對(duì)于毗鄰脊椎結(jié)構(gòu)放置以選擇性地替換脊椎結(jié)構(gòu)的至少一部分尤其有用。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，脊椎結(jié)構(gòu)是椎骨體。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，器械20用于例如椎骨移植術(shù)過(guò)程的椎骨體內(nèi)(intrabody)應(yīng)用場(chǎng)合，從而壓縮椎骨體中的骨松質(zhì)組織或骨髓和/或減輕椎骨體的受壓骨折。
然而，還應(yīng)該理解的是，器械20也可用于其它應(yīng)用場(chǎng)合，比如用于椎體間以將相鄰的椎骨體之間的椎間空間分開和/或處理位于椎間空間的結(jié)構(gòu)。還應(yīng)該理解的是，在本發(fā)明的其它實(shí)施例中，椎骨結(jié)構(gòu)可包括椎骨植入物，比如籠形裝置、間隔件、人造椎間盤或與治療椎骨相關(guān)使用的其它結(jié)構(gòu)。此外，雖然在上下文中將器械20顯示和描述為用于對(duì)人體脊柱的治療，但應(yīng)該進(jìn)一步理解的是器械20也可用于脊柱以外的應(yīng)用領(lǐng)域，比如治療其它類型的骨骼結(jié)構(gòu)。
在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，器械20是被設(shè)計(jì)成可在使用了限定數(shù)量的手術(shù)過(guò)程之后就可丟棄。在一個(gè)特定實(shí)施例中，器械20被設(shè)計(jì)成在一次手術(shù)過(guò)程中一次性使用。當(dāng)器械20被設(shè)計(jì)成一次性的場(chǎng)合中，在使用后立即丟棄可避免與清洗、消毒、重新包裝和/或存放為了以備重復(fù)使用相關(guān)的成本。然而，應(yīng)該理解的是，也可將器械20設(shè)計(jì)成可在多次手術(shù)中使用，或者可將它設(shè)計(jì)成具有預(yù)定的壽命范圍，可使用預(yù)定的脊椎手術(shù)次數(shù)，在此之后就將器械20丟棄。
器械20總體上包括一伸長(zhǎng)構(gòu)件22、一手柄部分24、一致動(dòng)機(jī)構(gòu)26和一可變形部分28，該可變形部分可選擇在一初始結(jié)構(gòu)(用實(shí)線示出)和一變形結(jié)構(gòu)(用虛線示出)之間變換。如這里所用的，術(shù)語(yǔ)“初始結(jié)構(gòu)”泛指包括任何適于相鄰于脊椎結(jié)構(gòu)放置的結(jié)構(gòu)構(gòu)造，而術(shù)語(yǔ)“變形結(jié)構(gòu)”泛指包括任何適于替換脊椎結(jié)構(gòu)的至少一部分的結(jié)構(gòu)構(gòu)造。如上所討論的，在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，脊椎結(jié)構(gòu)為椎骨體，而替換椎骨體可與椎骨體內(nèi)和椎骨體間的應(yīng)用相關(guān)聯(lián)。
伸長(zhǎng)構(gòu)件22大致沿縱軸線L延伸并具有遠(yuǎn)側(cè)部分22a和近側(cè)部分22b。雖然所示的實(shí)施例將伸長(zhǎng)構(gòu)件22顯示為具有大致為直線、單一的結(jié)構(gòu)，應(yīng)該理解的是，伸長(zhǎng)構(gòu)件22可采用其它的結(jié)構(gòu)，比如曲線結(jié)構(gòu)或鉸接結(jié)構(gòu)。手柄部分24幫助器械20的操作和處理并包括用于同材料輸送系統(tǒng)相連的機(jī)構(gòu)，該系統(tǒng)的細(xì)節(jié)將在以下描述。致動(dòng)機(jī)構(gòu)26是用于使可變形部分28在初始和變形結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變的?？勺冃尾糠?8位于伸長(zhǎng)構(gòu)件22的遠(yuǎn)側(cè)部分22a旁邊并響應(yīng)一機(jī)械感應(yīng)力沿橫軸線T向外延伸，該機(jī)械感應(yīng)力是通過(guò)對(duì)致動(dòng)機(jī)構(gòu)26的啟動(dòng)的選擇設(shè)置的。
參見(jiàn)圖2，其中示出了器械20的分解圖，該圖中示出了與伸長(zhǎng)構(gòu)件22、手柄部分24、致動(dòng)機(jī)構(gòu)26和可變形部分28相關(guān)的其它元件和零件。所有的這些組件都將在下面詳細(xì)描述。
在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，伸長(zhǎng)構(gòu)件22通常包括一內(nèi)桿構(gòu)件30和一外套筒構(gòu)件32。內(nèi)桿30包括近端部分34、主體部分36、可變形遠(yuǎn)側(cè)部分38(包括可變形部分28)以及遠(yuǎn)端部分40。在一個(gè)實(shí)施例中，內(nèi)桿30形成為一件、單一結(jié)構(gòu)。然而應(yīng)該理解的是，內(nèi)桿30的諸部分(比如可變形遠(yuǎn)側(cè)部分38和/或遠(yuǎn)端部分40)可以分別形成并有由諸如緊固、焊接或粘結(jié)的已知方式聯(lián)結(jié)到一起。
在所示的實(shí)施例中，近端部分34、主體部分36和遠(yuǎn)端部分40具有大致圓形的外橫截面，該外橫截面與外套筒32的內(nèi)橫截面相對(duì)應(yīng)。然而，應(yīng)該理解的是，其它形狀和結(jié)構(gòu)也被認(rèn)為落入本發(fā)明的范圍之內(nèi)，例如橢圓形、正方形、矩形、六邊形或其它弧形或多邊形結(jié)構(gòu)。在所示的實(shí)施例中，可變形部分38包括大致沿縱軸線L延伸的、相對(duì)較薄的彈性帶材料。在一個(gè)具體實(shí)施例中，可變形帶38包括大致為平面、彈簧狀的元件，從而便于在相對(duì)較直的初始結(jié)構(gòu)和向外變形或彎曲的結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變。然而應(yīng)該理解的是，也可構(gòu)想可變形帶38的其它的合適結(jié)構(gòu)以便于在初始結(jié)構(gòu)和向外變形的結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變。
內(nèi)桿30較佳地由醫(yī)用級(jí)材料制成，比如鈦或不銹鋼。然而，應(yīng)該理解的是，內(nèi)桿30可由其它適合的醫(yī)用級(jí)材料制成。例如，在一個(gè)實(shí)施例中，可變形帶38可由一種可便于從初始結(jié)構(gòu)向變形結(jié)構(gòu)彈性變形并向初始結(jié)構(gòu)回復(fù)變形的彈性材料制成。在一個(gè)具體的實(shí)施例中，至少可變形帶38由諸如鈦或不銹鋼的一種薄金屬材料、一種聚合材料、一種橡膠材料、一種合成材料或任何其它適用的彈性材料制成，從而并與可變形帶38在初始和變形結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變。在另一個(gè)具體實(shí)施例中，至少可變形帶38可由一種形狀記憶材料制成，該材料表現(xiàn)出超彈性特征以便于可變形帶38從初始結(jié)構(gòu)向變形結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變并向初始結(jié)構(gòu)回復(fù)變形。例如，至少可變形帶38可由諸如鎳鈦諾的形狀記憶材料(“SMA”)制成。關(guān)于與SMA材料相關(guān)的超彈性現(xiàn)象以及與應(yīng)力感應(yīng)的馬氏體相關(guān)的特征和表現(xiàn)在授予Foley等人的美國(guó)專利申請(qǐng)09/928,949中有所揭示，該申請(qǐng)的內(nèi)容全文結(jié)合于此作為參照。
如應(yīng)該知道的，可變形帶38的寬度、厚度、形狀和/或橫截面對(duì)變形特性有影響，并且它們每個(gè)都對(duì)可變形帶38的向外變形/彎曲提供一定程度的控制。雖然將可變形帶38顯示為具有大致為矩形的橫向橫截面，該橫截面形成基本上均勻的寬度w，應(yīng)該理解的是，可變形帶38也可形成為不均勻的寬度w。例如，在另一個(gè)實(shí)施例中，可變形部分可形成沿其軸向長(zhǎng)度的一個(gè)或多個(gè)切口或槽。在一個(gè)具體實(shí)施例中，可將可變形帶38構(gòu)造成具有沙漏形結(jié)構(gòu)以提供與可變形帶38沿橫軸線T的向外擴(kuò)張相關(guān)的預(yù)定變形特性。如應(yīng)該知道的，可變形帶38具有減小的寬度w的各段將會(huì)有較小的抗彎性，并作為諸變形點(diǎn)以便于在寬度減小的區(qū)域附近的向外變形/彎曲。此外，雖然可變形帶38被顯示為具有基本上均勻的厚度t，但應(yīng)該理解的是可變形帶38可形成為不均勻的厚度t以提供與可變形帶38沿橫軸線T的向外擴(kuò)張相關(guān)的預(yù)定變形特性。如應(yīng)該知道的，可變形帶38具有減小的厚度t的各段將會(huì)有較小的抗彎性，從而便于在厚度減小的區(qū)域附近的向外彎曲。
在所示的本發(fā)明的實(shí)施例中，內(nèi)桿30包括沿縱軸線L延伸的單根可變形帶38，該可變形帶38被構(gòu)造成沿橫軸線T的單個(gè)方向向外變形/彎曲，從而提供受控的單向擴(kuò)張。然而，應(yīng)該理解的是，在本發(fā)明的其它實(shí)施例中，內(nèi)桿30可包括兩根或更多沿縱軸線L延伸的可變形帶38，這些可變形帶38被構(gòu)造成沿多個(gè)方向向外變形/彎曲。在一個(gè)具體的實(shí)施例中，多根帶材的向外變形將被限制在沿橫軸線T擴(kuò)張，從而提供受控的單軸線擴(kuò)張。
外套筒32總體包括近端部分50、主體部分52、遠(yuǎn)側(cè)部分54和遠(yuǎn)端部分56。在所示出的實(shí)施例中，外套筒32的近端部分50從手柄部分24軸向延伸，而遠(yuǎn)端部分56形成尖端或套針58以便于插入和/或傳過(guò)椎骨組織。然而，也可設(shè)想遠(yuǎn)端部分56的其它結(jié)構(gòu)，比如鈍的或圓形的尖端以提供穿過(guò)椎骨組織的非受創(chuàng)通道。外套筒32較佳地由基本上為剛性的醫(yī)用級(jí)材料制成，例如鈦或不銹鋼。然而，應(yīng)該理解的是，外套筒32也可由其它適合的醫(yī)用級(jí)材料制成。
在所示的本發(fā)明的實(shí)施例中，外套筒32具有矩形結(jié)構(gòu)，該結(jié)構(gòu)形成一軸向套管通道60，該通道大致沿縱軸線L延伸且其尺寸被設(shè)置成可滑動(dòng)地接納內(nèi)桿30于其中，將在下面討論這樣做的目的。在一個(gè)實(shí)施例中，套管通道60具有大致為圓形的內(nèi)橫截面，該橫截面與內(nèi)桿30的主體部分36和遠(yuǎn)端部分40的外橫截面基本上相對(duì)應(yīng)。然而，應(yīng)該理解的是，其它的形狀和結(jié)構(gòu)也落入本發(fā)明的范圍中，其中包括例如橢圓形、正方形、矩形、六邊形或其它弧形或多邊形結(jié)構(gòu)。此外，雖然外套筒32被顯示為形成為單件、單一的結(jié)構(gòu)，但應(yīng)該理解的是，遠(yuǎn)端部分56可以獨(dú)立于外套筒32的其它部分形成并用已知的方法聯(lián)結(jié)，例如用緊固、焊接或粘結(jié)。
在所示的本發(fā)明的實(shí)施例中，外套筒32的遠(yuǎn)側(cè)部分54形成槽形開口62，該開口橫向延伸通過(guò)外套筒32的側(cè)壁并與軸向套管通道60連通。槽形開口62的尺寸和形狀被設(shè)置成在轉(zhuǎn)變到向外變形的結(jié)構(gòu)時(shí)可通過(guò)其中而接納內(nèi)桿30的可變形帶38。雖然外套筒32被顯示為包括單個(gè)槽形開口62，但應(yīng)該理解的是，外套筒32可形成任意數(shù)量的槽形開口以接納相應(yīng)數(shù)量的與內(nèi)桿30相關(guān)聯(lián)的可變形部分。
如上所討論的，手柄部分24幫助操作和處理器械20、并包括用于與一材料輸送系統(tǒng)相連的機(jī)構(gòu)。在一個(gè)實(shí)施例中，手柄部分24總體上包括基座部分70、從基座部分70向外延伸的一對(duì)側(cè)向延伸部分72a、72b、以及從基座部分70附近沿軸向延伸的連接件部分74。手柄部分24還包括延伸通過(guò)基座部分70和連接件部分74的軸向通道76，以下將討論該通道的設(shè)置目的。
外套筒32從遠(yuǎn)端部分40向遠(yuǎn)側(cè)延伸，而套管通道60與手柄部分24中的軸向通道76連通。延伸自基座部分70的側(cè)向延伸部分72a、72b為手柄部分24設(shè)置T形手柄，該手柄被布置成可幫助醫(yī)生握住并操作器械20。然而，應(yīng)該理解的是，也可設(shè)想其它類型和結(jié)構(gòu)的手柄用于器械10，下面將聯(lián)系器械120的另一個(gè)實(shí)施例來(lái)討論其中的一個(gè)例子。
連接件部分74被構(gòu)造成連接于用于通過(guò)軸向通道76和套管通道60經(jīng)器械20向椎骨腔室內(nèi)輸送材料的系統(tǒng)100(圖5)，下面將詳細(xì)討論該系統(tǒng)。在所示的實(shí)施例中，連接件部分74包括吸引型的配合件，它形成適于與材料輸送系統(tǒng)100(圖5)的內(nèi)螺紋連接元件102螺紋嚙合的外螺紋78。然而，應(yīng)該理解的是，適于與材料輸送系統(tǒng)接合的連接件元件的其它適合的類型和結(jié)構(gòu)也被認(rèn)為落入本發(fā)明的范圍內(nèi)，比如卡口式配合件、快卸式配合件或任何其它合適的連接裝置。
如上所討論的，致動(dòng)機(jī)構(gòu)26用于選擇性地使可變形帶38響應(yīng)機(jī)械感應(yīng)力而在初始和變形結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變從而使可變形帶38沿橫軸線T向外擴(kuò)張，該機(jī)械感應(yīng)力是通過(guò)選擇性地啟動(dòng)致動(dòng)機(jī)構(gòu)26而提供的。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，致動(dòng)機(jī)構(gòu)26總體上包括致動(dòng)器按鈕80、偏置構(gòu)件82和保持元件84。雖然在這里顯示和描述了致動(dòng)機(jī)構(gòu)26的具體實(shí)施例，但應(yīng)該理解的是，應(yīng)該認(rèn)為一個(gè)熟悉本領(lǐng)域技術(shù)的人員也會(huì)使用其它類型和結(jié)構(gòu)的致動(dòng)機(jī)構(gòu)。例如，在授予Foley等人的美國(guó)專利申請(qǐng)09/928,949中所說(shuō)明和描述的致動(dòng)機(jī)構(gòu)、或者任何其它可以選擇性地使可變形帶38在初始和變形結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變的合適的機(jī)構(gòu)也可用于本發(fā)明。還應(yīng)該理解的是，在本發(fā)明的另一個(gè)形式中，內(nèi)桿30可由醫(yī)生手工接合，從而就不需要單獨(dú)的致動(dòng)機(jī)構(gòu)26。
在一個(gè)實(shí)施例中，致動(dòng)器按鈕80包括接合部分80a、中間部分80b和彈簧保持部分80c。中間部分80b具有略小于接合部分80a的外橫截面的外橫截面，從而形成軸向面對(duì)的凸肩86。類似地，彈簧保持部分80c具有略小于中間部分80b的外橫截面的外橫截面，從而形成軸向面對(duì)的凸肩88。然而，應(yīng)該理解的是，也可設(shè)想其它類型和結(jié)構(gòu)的致動(dòng)器按鈕用于本發(fā)明。內(nèi)桿30從致動(dòng)器按鈕80向遠(yuǎn)側(cè)延伸。在一個(gè)實(shí)施例中，內(nèi)桿30的近端部分34位于至少部分地通過(guò)致動(dòng)器按鈕80的一軸向通道(未示出)中，內(nèi)桿30通過(guò)固定螺絲釘81或通過(guò)任何其它適合的連接方法而連接于致動(dòng)器按鈕80。
在本發(fā)明的所示實(shí)施例中，偏置構(gòu)件82被構(gòu)造成螺旋彈簧。然而，應(yīng)該理解的是，一個(gè)具有本領(lǐng)域普通技術(shù)水平的人員也會(huì)使用其它類型和結(jié)構(gòu)的偏置構(gòu)件。螺旋彈簧82繞致動(dòng)桿30的近端部分34延伸。彈簧82的遠(yuǎn)側(cè)部分繞手柄24的連接件部分74定位并抵靠手柄24的軸向面對(duì)的表面75。彈簧82的近側(cè)部分繞致動(dòng)器按鈕80的彈簧保持部分80c定位并靠著軸向凸肩88。如應(yīng)該知道的，連接件部分74和彈簧保持部分80c有助于將彈簧82保持在相對(duì)于手柄部分24和致動(dòng)器按鈕80的適當(dāng)?shù)奈恢煤头轿簧稀?br> 如圖4所示，在致動(dòng)器按鈕80的接合部分80a上施加軸向力F相應(yīng)地就在致動(dòng)桿30上施加軸向力，這就使致動(dòng)桿30沿箭頭A的方向軸向位移。如應(yīng)該知道的，可以容易而便利地通過(guò)用包著手柄24的側(cè)向延伸部分72a、72b的手指握緊器械20并將手掌放在致動(dòng)器按鈕80的接合部分80a來(lái)施加軸向力F。由此，通過(guò)用醫(yī)生的手掌壓致動(dòng)器按鈕80來(lái)產(chǎn)生軸向力F。這樣，產(chǎn)生軸向力F所需的動(dòng)作類似于操作注射器所需的動(dòng)作。如還應(yīng)該知道的，致動(dòng)器按鈕80沿箭頭A的軸向位移相應(yīng)地將手柄24和致動(dòng)器按鈕80之間的螺旋彈簧82壓縮，下面將討論這樣做的目的。
致動(dòng)桿30沿箭頭A的方向的位移通過(guò)由致動(dòng)桿30的可運(yùn)動(dòng)主體部分36和靜止遠(yuǎn)端部分40施加在可變形帶38上的相反的力而導(dǎo)致可變形帶38周到軸向壓縮。施加在可變形帶38上的壓縮力由此造成可變形帶38向外擴(kuò)張或沿橫軸線T彎曲/呈弓形?？勺冃螏?8向外的擴(kuò)張使可變形帶38經(jīng)外套筒32中的橫向開口。如應(yīng)該知道的，可通過(guò)改變施加在致動(dòng)器按鈕80上的軸向力F的量來(lái)選擇性地和精確地控制可變形帶38向外擴(kuò)張的程度以及沿橫軸線T所生成的擴(kuò)張力的大小。換句話說(shuō)，由醫(yī)生施加在致動(dòng)器按鈕80上的軸向力F的大小與可變形帶38相關(guān)的向外擴(kuò)張的程度和擴(kuò)張力的大小成正比。
在醫(yī)生通過(guò)松開接合部分80a和側(cè)向延伸部分72a、72b上的握持而從致動(dòng)器按鈕80上撤下軸向力F時(shí)，壓縮的螺旋彈簧82施加在致動(dòng)器按鈕80上的偏置力將相應(yīng)地使致動(dòng)器按鈕80和致動(dòng)桿30沿箭頭B的方向位移。致動(dòng)桿30沿箭頭B方向的位移導(dǎo)致將可變形帶38上的軸向壓縮力撤去，由此導(dǎo)致可變形帶38從圖4所示向外變形的結(jié)構(gòu)重新形成為圖1所示的初始結(jié)構(gòu)。
再次參見(jiàn)圖2，在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，保持元件84被構(gòu)造成可選擇性地將致動(dòng)器按鈕80和致動(dòng)桿30保持在未致動(dòng)位置以避免可變形帶部分38無(wú)意地向向外膨脹的結(jié)構(gòu)展開或轉(zhuǎn)變。在所示的實(shí)施例中，保持元件84具有形成為馬蹄形的夾形結(jié)構(gòu)。然而，保持元件適于可選擇性地將致動(dòng)器按鈕80和致動(dòng)桿30保持在未致動(dòng)位置的其它形狀和結(jié)構(gòu)也被認(rèn)為落入本發(fā)明的范圍內(nèi)。
在所示的實(shí)施例中，保持元件84具有大致為圓柱形的側(cè)壁90，該側(cè)壁中形成軸向通道92以及延伸通過(guò)側(cè)壁90的長(zhǎng)度的軸向槽94，從而形成與軸向通道92連通的橫向開口96。一對(duì)延伸部分或法蘭98a、98b從圓柱形側(cè)壁90以向外呈錐度的方式毗鄰橫向開口96延伸。橫向開口96具有略小于致動(dòng)器按鈕80的中間部分80b的外徑的最小開口寬度。此外，保持元件84的長(zhǎng)度基本上等于手柄24的軸向面對(duì)的表面75和致動(dòng)器按鈕80的軸向面對(duì)的凸肩86之間距離。
如應(yīng)該知道的，通過(guò)將橫向開口96與致動(dòng)桿30的近端部分34對(duì)準(zhǔn)以及使保持元件84橫向位移到手柄24和致動(dòng)器按鈕80之間的一個(gè)位置，保持元件84可與器械20的其它部分接合。保持元件84向外呈錐度的延伸部分98a、98b是用來(lái)將致動(dòng)桿的近端部分34和致動(dòng)器按鈕的保持元件84引導(dǎo)到軸向通道92中的。如還應(yīng)該知道的，由于橫向開口96的寬度尺寸略小于中間部分80b的外徑，保持元件84的側(cè)壁90略向外變形以通過(guò)橫向開口96接納中間部分80b。一旦中間部分80b位于軸向通道92中，側(cè)壁90則在此回復(fù)到它的未變形狀態(tài)，由此選擇性地使保持元件84與致動(dòng)器按鈕80接合。如應(yīng)該進(jìn)一步知道的，將保持元件84放置在手柄24的軸向面對(duì)的表面75和致動(dòng)器按鈕80的軸向面對(duì)的凸肩86之間可選擇性地使致動(dòng)器按鈕80和致動(dòng)桿30位于未啟動(dòng)或未展開的位置。
已經(jīng)描述了與器械20相關(guān)的組件和特征，現(xiàn)在將參照一種根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)形式的在治療脊椎的一部分時(shí)使用器械20的方法。然而，應(yīng)該理解的是，對(duì)器械20的其它使用方法也被認(rèn)為落入本發(fā)明的范圍內(nèi)。
參見(jiàn)圖3，其中所示的是脊柱的一部分的后視圖，其中器械20的遠(yuǎn)側(cè)部分22a插入穿過(guò)椎骨體V1的外壁而形成的入口P。如上所討論的，保持元件84防止器械20的遠(yuǎn)側(cè)部分22a在最初進(jìn)入椎骨體V1的過(guò)程中無(wú)意地向向外擴(kuò)張的結(jié)構(gòu)展開或轉(zhuǎn)變。如還應(yīng)該知道的，遠(yuǎn)側(cè)部分22a被插入椎骨體V1中且仍處于未擴(kuò)張的初始結(jié)構(gòu)，從而形成最小的橫截面積以使入口P的尺寸最小。當(dāng)處于未擴(kuò)張的初始結(jié)構(gòu)時(shí)，遠(yuǎn)側(cè)部分22a具有相對(duì)較低的輪廓以便于毗鄰椎骨體定位。如在此處所使用的，遠(yuǎn)側(cè)部分22a毗鄰椎骨體防止意味著包括將遠(yuǎn)側(cè)部分22a放置在一椎骨體旁邊，位于椎骨體中或在相鄰的兩個(gè)椎骨體之間的空間中。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)部分22a的初始結(jié)構(gòu)的尺寸被設(shè)置成可通過(guò)直徑在大約1毫米到大約10毫米之間的入口。在一個(gè)具體的實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)部分22a的初始結(jié)構(gòu)的尺寸被設(shè)置成可通過(guò)直徑為大約5毫米的進(jìn)口。然而，其它的尺寸也被認(rèn)為落入本在所示的實(shí)施例中，通過(guò)后路的方式完成進(jìn)入椎骨體V1并通過(guò)椎骨體的莖部區(qū)域。此外，也可通過(guò)椎弓根根外(extra-pedicular)或椎弓根(trans-pedicular)進(jìn)入椎骨體V1。然而，應(yīng)該理解的是，在本發(fā)明的其它實(shí)施例中，可通過(guò)其它的手術(shù)方法來(lái)完成進(jìn)入椎骨體V1，例如前路或側(cè)路，并且該方法也可經(jīng)過(guò)椎骨體的其它部分。此外，如上所提出的，器械20還可用于椎骨體間的應(yīng)用場(chǎng)合，例如將相鄰的椎骨體V1、V2之間的空間張開。
在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，通過(guò)經(jīng)椎骨體V1的外壁鉆出相對(duì)較小的入口P而完成進(jìn)入椎骨體V1的內(nèi)部區(qū)域。器械20的遠(yuǎn)側(cè)部分22a的未變形初始結(jié)構(gòu)的尺寸被設(shè)置成通過(guò)較小的入口P以進(jìn)入椎骨體V1的內(nèi)部骨松質(zhì)區(qū)域。這樣，就以侵入最小的方式完成了將遠(yuǎn)側(cè)部分22a插入椎骨體V1的工作。在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，可通過(guò)驅(qū)動(dòng)器械20的尖端或套針部分58進(jìn)入椎骨體V1以通過(guò)壓緊技術(shù)形成入口P來(lái)完成插入椎骨體V1內(nèi)部區(qū)域的工作。如應(yīng)該知道的，在保持元件84接合在手柄24和致動(dòng)器按鈕80之間時(shí)，壓緊力可施加在致動(dòng)器按鈕80的接合部分80a上，從而驅(qū)動(dòng)遠(yuǎn)側(cè)部分22a進(jìn)入椎骨體V1中，同時(shí)又避免可變形帶38向向外擴(kuò)張的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變。
參見(jiàn)圖4，一旦遠(yuǎn)側(cè)部分22a適當(dāng)?shù)嘏徸倒求wV1或在椎骨體中定位，則將保持元件84從器械20移開，從而可選擇啟動(dòng)或展開器械20。具體來(lái)說(shuō)，通過(guò)在致動(dòng)器按鈕80的接合部分80a上施加軸向力F以相應(yīng)地使致動(dòng)桿沿箭頭A的方向位移，遠(yuǎn)側(cè)部分22a從圖3所示的初始插入的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變成圖4所示的向外變形的結(jié)構(gòu)。致動(dòng)桿30沿箭頭A的方向的軸向位移使遠(yuǎn)側(cè)部分22a沿橫軸線T向外變形。更具體地說(shuō)，可變形帶38的軸向壓縮使可變形帶38向外彎曲或呈弓形并通過(guò)外套筒32的橫向開口62突出，從而形成沿橫軸線T的橫向突起或變形。由于所示出的器械20的實(shí)施例形成沿單個(gè)方向延伸的單個(gè)橫向突起，則橫向突起的形成和由此導(dǎo)致的椎骨體的位移是單向的或方向受控的。
然而，應(yīng)該理解的是，也可將器械20構(gòu)造成包括多個(gè)橫向突起。在另一個(gè)實(shí)施例中，器械20可被構(gòu)造成包括沿基本上相反的方向延伸并沿共用的橫軸線T對(duì)準(zhǔn)的一對(duì)橫向突起。在這個(gè)替代實(shí)施例中，可將橫向突起的形成和由此導(dǎo)致的椎骨體的位移描述成單軸線的或軸向受控的。雖然在此沒(méi)有具體地說(shuō)明，但還應(yīng)該理解的是，還可將器械20構(gòu)造成包括位于沿縱軸線L的多個(gè)軸向位置定位的多個(gè)橫向突起。
如上所討論的，可利用遠(yuǎn)側(cè)部分22a沿橫軸線T的向外變形來(lái)靠著椎骨體的內(nèi)皮質(zhì)壁壓緊或壓縮骨松質(zhì)，從而在其間形成椎骨間腔室C。對(duì)骨松質(zhì)的壓縮還在皮質(zhì)壁與椎骨體V1的終板和/或側(cè)壁相鄰的內(nèi)表面上施加了一個(gè)向外的力，從而有可能將骨折的和/或壓縮的骨骼提升或推到骨折前的初始狀態(tài)或另一個(gè)所要求的狀態(tài)或其附近。遠(yuǎn)側(cè)部分22a還可直接支承骨皮質(zhì)的內(nèi)表面以減少椎骨體V1中的受壓骨折。如上所討論的，器械20的其它應(yīng)用包括例如將相鄰的椎骨體分開以增加椎間盤空間D的高度和/或使與治療脊柱相關(guān)的脊柱插入物或其它結(jié)構(gòu)位移。
在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)部分22a向外變形的結(jié)構(gòu)具有沿橫軸線T的總高度h(從縱軸線L測(cè)得的)，該高度的范圍在大約3毫米到大約15毫米的范圍內(nèi)。在一個(gè)具體的實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)部分22a的向外變形結(jié)構(gòu)的總高度為大約7毫米。在本發(fā)明的另一個(gè)具體實(shí)施例中，器械20可以設(shè)定高度h為初始結(jié)構(gòu)高度的至少二到三倍的變形結(jié)構(gòu)。在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)部分22a的向外變形結(jié)構(gòu)具有大約10毫米到大約40毫米范圍內(nèi)的長(zhǎng)度l(沿縱軸線L測(cè)得的)。再一個(gè)具體實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)部分22a的向外變形的結(jié)構(gòu)具有大約25毫米的總長(zhǎng)度l。雖然以上給出了器械20的遠(yuǎn)側(cè)部分22a的初始和變形結(jié)構(gòu)的范圍和具體尺寸，但應(yīng)該理解的是，這樣的范圍和尺寸只是示例性的且并不以任何方式限定本發(fā)明的范圍。
在椎骨體V1中形成椎骨間腔室C之后，通過(guò)使致動(dòng)桿30沿箭頭B的方向位移而使器械20的遠(yuǎn)側(cè)部分22a回復(fù)到初始結(jié)構(gòu)。如上所討論的，在將軸向力F從致動(dòng)器按鈕80撤去之后，壓縮的螺旋彈簧82施加在致動(dòng)器按鈕80上的偏置力將相應(yīng)地使致動(dòng)器按鈕80和致動(dòng)桿30沿箭頭B的方向位移。致動(dòng)桿30沿箭頭B的方向的位移使可變形帶38的壓縮力被撤去，從而造成遠(yuǎn)側(cè)部分22a從圖4所示向外變形的結(jié)構(gòu)回復(fù)到圖1所示的最初結(jié)構(gòu)。還是如上所討論的，可通過(guò)至少使可變形帶38用形狀記憶材料形成來(lái)幫助遠(yuǎn)側(cè)部分22a回復(fù)到初始位置。一旦轉(zhuǎn)變回初始位置，可將器械20的遠(yuǎn)側(cè)部分22a重新定位到一個(gè)不同的位置和/或旋轉(zhuǎn)到一個(gè)不同的角度方位。通過(guò)再一次在致動(dòng)器按鈕80上施加軸向力以使遠(yuǎn)側(cè)部分22a沿橫軸線T向外變形可以使器械20重新動(dòng)作或展開，從而放大椎骨間腔室C和/或在椎骨體V1中形成另一個(gè)椎骨間腔室C。
在形成一個(gè)或多個(gè)椎骨間腔室C之后，器械20的遠(yuǎn)側(cè)部分22a轉(zhuǎn)變回圖1所示的初始結(jié)構(gòu)。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，器械20隨后從椎骨體V1被拆下。然而，如圖5所示，在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，將內(nèi)致動(dòng)桿30從外套筒32拆下以形成中空的套管通道60，該通道在橫向開口62和手柄24的連接件部分74中的軸向通道76之間連通。然后可連接材料輸送系統(tǒng)100以將一種材料M輸送到軸向通道76中，然后經(jīng)套管通道60、走出橫向開口62、進(jìn)入一個(gè)或多個(gè)椎骨間腔室C。雖然所示出的本發(fā)明的實(shí)施例將外套筒32顯示為形成有單個(gè)用于向椎骨間腔室C輸送材料M的橫向開口62，但應(yīng)該理解的是，外套筒32可形成有任何數(shù)量的用于輸送材料M的橫向或軸向開口。還應(yīng)該理解的是，外套筒32可形成其它類型和結(jié)構(gòu)的輸送開口，例如多個(gè)基本上為圓形的開口，這些開口具有比橫向開口62相對(duì)較小的橫截面。
如圖5所示，材料M被輸送到一個(gè)或多個(gè)椎骨間腔室C中以幫助固定和結(jié)構(gòu)支承椎骨體V1。本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，材料M包括可流動(dòng)材料，該材料在進(jìn)入腔室C中之后可定位或固化。一旦被固定到硬化狀態(tài)，材料M就向椎骨體V1提供內(nèi)部結(jié)構(gòu)支承，更具體地說(shuō)是向椎骨體V1的骨皮質(zhì)提供結(jié)構(gòu)支承。在一個(gè)具體實(shí)施例中，材料M包括一種生物相容的填充材料，比如骨接合劑或各種類型的人造骨骼材料。在另一個(gè)具體的實(shí)施例中，該材料包括異丁烯酸甲酯接合劑。然而，應(yīng)該理解的是，材料M可包括其它類型的材料，包括例如一種促進(jìn)愈合的治療物質(zhì)、一種骨骼生長(zhǎng)促進(jìn)物質(zhì)、和/或一種或多種骨骼植入物支承結(jié)構(gòu)。
雖然沒(méi)有在圖4和5中具體示出，但應(yīng)該理解的是，在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，可使用一套管組合件來(lái)提供對(duì)椎骨體V1、V2和/或椎間盤空間D的最小的侵入。如應(yīng)該知道的，使用套管組合件將使椎骨組織可借助于插入和操作器械20以及其它器械或裝置而通過(guò)單個(gè)工作通道位移。適用于本發(fā)明的套管組合件的其它有關(guān)細(xì)節(jié)在授予Foley等人的美國(guó)專利申請(qǐng)09/692,932中有所揭示。關(guān)于套管組合件的使用的一個(gè)特征是形成具有相對(duì)較大橫截面的工作通道，該橫截面使醫(yī)生可將許多的器械或裝置引入工作通道中以及同時(shí)將兩個(gè)或更多器械和裝置引入工作通道中。此外，工作通道的相對(duì)較大的橫截面可使器械和裝置進(jìn)行較大范圍的運(yùn)動(dòng)。套管組合件還包括安裝在其近端部分上的內(nèi)窺鏡組合件，從而提供對(duì)手術(shù)位置的遠(yuǎn)程觀察。適用于本發(fā)明的內(nèi)窺鏡的一個(gè)實(shí)施例在2000年11月28日授予Foley等人的美國(guó)專利6,152,871中有所揭示，該專利的內(nèi)容結(jié)合于此作為參照。
參見(jiàn)圖6，其中所示出的是根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)形式的用于治療脊柱的器械120。器械120是用于以上關(guān)于器械20所述的應(yīng)用場(chǎng)合的，在放置在椎骨結(jié)構(gòu)附近以選擇性地位移至少一部分椎骨結(jié)構(gòu)中尤其有用。在許多方面，所示出的器械120的實(shí)施例的結(jié)構(gòu)和功能類似于以上所說(shuō)明和描述的器械20。因此，相同的元件和特征用相同的標(biāo)號(hào)來(lái)表示。
類似于器械20，器械120總體上包括伸長(zhǎng)構(gòu)件22、手柄部分124、致動(dòng)機(jī)構(gòu)126和可變形部分28，該可變形部分可選擇在一初始結(jié)構(gòu)(用實(shí)線示出)和一變形結(jié)構(gòu)(用虛線示出)之間變換。伸長(zhǎng)構(gòu)件22大致沿縱軸線L延伸并具有遠(yuǎn)側(cè)部分22a和近側(cè)部分22b。手柄部分124可幫助器械120的操作和處理并包括用于同材料輸送系統(tǒng)相連的機(jī)構(gòu)，該系統(tǒng)的細(xì)節(jié)將在以下描述。致動(dòng)機(jī)構(gòu)126是用于使可變形部分28在初始和變形結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變的?？勺冃尾糠?8位于伸長(zhǎng)構(gòu)件22的遠(yuǎn)側(cè)部分22a旁邊并響應(yīng)一機(jī)械感應(yīng)力沿橫軸線T向外延伸，該機(jī)械感應(yīng)力是通過(guò)對(duì)致動(dòng)機(jī)構(gòu)26的啟動(dòng)的選擇而提供的。
在所示出的實(shí)施例中，手柄部分124和致動(dòng)機(jī)構(gòu)126具有Kerrison型的結(jié)構(gòu)。具體來(lái)說(shuō)，手柄部分124總體上包括基座部分170、握持部分172和連接件部分174。手柄部分124包括延伸通過(guò)基座部分170和連接件部分174的軸向通道(未示出)，外套筒32從基座部分170向遠(yuǎn)側(cè)延伸。外套筒32的套管通道與延伸通過(guò)基座部分170和連接件部分174的軸向通道連通。握持部分172有助于醫(yī)生握住并操作器械120。連接件部分174被構(gòu)造成與系統(tǒng)100(圖5)相連以經(jīng)過(guò)器械120向一個(gè)或多個(gè)椎骨間腔室C中輸送材料M。在所示出的實(shí)施例中，連接件部分174包括吸引型的配合件，它形成適于與材料輸送系統(tǒng)100(圖5)的內(nèi)螺紋連接元件102螺紋嚙合的外螺紋178。然而，應(yīng)該理解的是，適于與材料輸送系統(tǒng)接合的連接件元件的其它適合的類型和結(jié)構(gòu)也被認(rèn)為落入本發(fā)明的范圍內(nèi)，比如卡口式配合件、快卸式配合件或任何其它合適的連接裝置。
如上所討論的，致動(dòng)機(jī)構(gòu)126用于選擇性地使可變形帶38響應(yīng)機(jī)械感應(yīng)力而在初始和變形結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變從而使可變形帶38沿橫軸線T向外擴(kuò)張，該機(jī)械感應(yīng)力是通過(guò)選擇性地啟動(dòng)致動(dòng)機(jī)構(gòu)126而提供的。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，致動(dòng)機(jī)構(gòu)126總體上包括致動(dòng)器或板機(jī)部分180以及偏置構(gòu)件190。雖然沒(méi)有在圖6中具體示出，但致動(dòng)機(jī)構(gòu)126還可包括一保持元件，該元件被構(gòu)造成選擇性地將板機(jī)部分180和致動(dòng)桿30保持在未致動(dòng)位置，從而可避免可變形帶38向著向外擴(kuò)張的結(jié)構(gòu)無(wú)意地展開或轉(zhuǎn)變。板機(jī)部分180總體上包括一握持部分182和一聯(lián)結(jié)器部分184。握持部分182通過(guò)樞軸銷186樞軸連接于手柄部分124的握持部分172，從而可沿箭頭A和B的方向樞轉(zhuǎn)。握持部分182通過(guò)樞軸銷188樞軸連接于聯(lián)結(jié)器部分184，從而提供致動(dòng)桿30的近端部分34和握持部分182之間的樞軸接合。
在所示的實(shí)施例中，偏置構(gòu)件190被構(gòu)造成U形帶狀彈簧元件。然而，應(yīng)該理解的是，一個(gè)具有本領(lǐng)域普通技術(shù)水平的人員也會(huì)采用其它類型和結(jié)構(gòu)的偏置構(gòu)件，例如螺旋彈簧。彈簧190接合在握持部分172、182之間并用作將握持部分172、182偏置分開以將器械120保持在未致動(dòng)或未展開的結(jié)構(gòu)中。然而，在握持部分182上施加力F造成握持部分182沿箭頭A的方向樞轉(zhuǎn)，由此在致動(dòng)桿30的近端部分34上施加了軸向力以使致動(dòng)桿沿箭頭C的方向位移。致動(dòng)桿30沿箭頭C的方向的位移使可變形帶38軸向受壓，由此使可變形帶38向外擴(kuò)張或沿橫軸線T彎曲/呈弓形。如應(yīng)該知道的，可通過(guò)改變施加在握持部分182上的軸向力F的量來(lái)選擇性地和精確地控制可變形帶38向外擴(kuò)張的程度以及沿橫軸線T所生成的擴(kuò)張力的大小。換句話說(shuō)，由醫(yī)生施加在握持部分182上的軸向力F的大小與可變形帶38相關(guān)的向外擴(kuò)張的程度和擴(kuò)張力的大小成正比。
在所示實(shí)施例中，施加在握持部分182上的力F是通過(guò)用包圍著握持部分182的手指以及位于握持部分172上的手掌和/或大拇指握緊器械120而提供的。由此，通過(guò)將握持部分182向握持部分172擠壓而產(chǎn)生軸向力F。如應(yīng)該知道的，握持部分182沿箭頭A的方向的樞轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)相應(yīng)地壓縮握持部分172、182之間的彈簧元件190。如應(yīng)該知道的，在通過(guò)醫(yī)生松開對(duì)握持部分182的握持而撤去力F之后，壓縮彈簧190所施加的偏置力相應(yīng)地使握持部分182沿箭頭B的方向位移，由此使致動(dòng)桿30沿箭頭D的方向位移。致動(dòng)桿30沿箭頭D的方向的位移導(dǎo)致可變形帶38上的軸向壓縮力被撤去，從而造成可變形帶38從向外變形的結(jié)構(gòu)(如虛線所示)回復(fù)到初始位置(如實(shí)線所示)。
類似于以上說(shuō)明和描述的器械20，器械120被構(gòu)造成可將內(nèi)致動(dòng)桿30從外套筒32上拆下以設(shè)置向形成在椎骨體V1中的椎骨間腔室C中輸送材料M的套管通道60。具體來(lái)說(shuō)，在器械120的遠(yuǎn)側(cè)部分22a轉(zhuǎn)變回初始位置之后，將致動(dòng)桿30從外套筒32拆下以形成在橫向槽形開口62和連接件部分174之間連通的中空套管60。然后可將材料輸送系統(tǒng)100(圖5)連接于連接件部分174以將材料M通過(guò)中空套管60、出橫向開口62而送入椎骨腔室C中。
如應(yīng)該知道的，在本發(fā)明的實(shí)施例中，器械20、120可進(jìn)行與治療脊柱相關(guān)的多重功能。例如，套針58有助于進(jìn)入并穿過(guò)椎骨組織。此外，可變形的遠(yuǎn)側(cè)部分22a、更具體來(lái)說(shuō)是可變形帶38用于減少椎骨骨折和/或在椎骨體V1中形成一個(gè)或多個(gè)椎骨間腔室C。另外，在選擇性地將內(nèi)致動(dòng)桿30拆下之后，外套筒32提供了用于將材料M輸送到椎骨間腔室C中的中空套管60。如應(yīng)該知道的，與提供多種手術(shù)器械來(lái)進(jìn)行相同的功能相比，使用單個(gè)器械來(lái)進(jìn)行與椎骨治療過(guò)程相關(guān)的多重功能可簡(jiǎn)化手術(shù)過(guò)程、減少進(jìn)行該過(guò)程所需的時(shí)間、并且/或者減少成本和費(fèi)用。此外，如果器械20、120被設(shè)計(jì)成一次性器械，就可以省下對(duì)器械20、120消毒已進(jìn)行重復(fù)利用的費(fèi)用。
雖然已經(jīng)在附圖和以上的說(shuō)明中詳細(xì)顯示和描述了本發(fā)明，但應(yīng)該認(rèn)為這些顯示和描述只是說(shuō)明性的而非對(duì)特征的限制，應(yīng)該理解的是，只顯示和描述了優(yōu)選實(shí)施例，所有落入本發(fā)明的精神實(shí)質(zhì)的改變和修改都應(yīng)受到保護(hù)。
權(quán)利要求
1.用于治療脊椎的器械，該器械包括一伸長(zhǎng)構(gòu)件，該伸長(zhǎng)構(gòu)件沿一縱軸線延伸并包括一可變形遠(yuǎn)側(cè)部分，該遠(yuǎn)側(cè)部分具有用于在一脊椎結(jié)構(gòu)中定位的一初始結(jié)構(gòu)和一變形結(jié)構(gòu)，在變形結(jié)構(gòu)中所述遠(yuǎn)側(cè)部分向外變形以在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室；所述伸長(zhǎng)構(gòu)件包括一套管構(gòu)件和一致動(dòng)構(gòu)件，所述致動(dòng)構(gòu)件被可拆卸地放置在所述套管構(gòu)件中并被構(gòu)造成使所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分從所述初始結(jié)構(gòu)向所述變形結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，選擇性地將所述致動(dòng)構(gòu)件從所述套管構(gòu)件拆下，以設(shè)置用于將一種材料輸送給形成在脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室的一通道。
2.如權(quán)利要求1所述的器械，其特征在于，所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分的所述變形結(jié)構(gòu)包括至少一個(gè)橫向突起。
3.如權(quán)利要求2所述的器械，其特征在于，所述至少一個(gè)橫向突起沿一單根橫軸線布置，從而所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分向外的變形沿所述橫軸線為單軸線的。
4.如權(quán)利要求2所述的器械，其特征在于，所述可變形側(cè)向部分的所述可變形結(jié)構(gòu)包括單個(gè)橫向突起，從而所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分的向外變形是單向的。
5.如權(quán)利要求1所述的器械，其特征在于，選擇性地控制所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分的向外變形，從而產(chǎn)生一作用于脊椎結(jié)構(gòu)的、大小受控的力。
6.如權(quán)利要求1所述的器械，其特征在于，所述套管構(gòu)件形成與所述通道連通的一橫向開口，所述致動(dòng)構(gòu)件包括與所述橫向開口相鄰的一可變形元件；并且所述可變形結(jié)構(gòu)包括所述可變形元件的向外變形，從而形成延伸通過(guò)所述套管構(gòu)件中的所述橫向開口的一橫向突起。
7.如權(quán)利要求6所述的器械，其特征在于，所述可變形元件在處于所述初始結(jié)構(gòu)時(shí)具有一基本上平坦的結(jié)構(gòu)，而在轉(zhuǎn)變到所述變形結(jié)構(gòu)時(shí)則具有彎曲結(jié)構(gòu)。
8.如權(quán)利要求6所述的器械，其特征在于，所述可變形元件包括一彈性帶材，以有利于向所述變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變以及所述橫向突起的形成。
9.如權(quán)利要求6所述的器械，其特征在于，所述可變形元件包括一片彈簧；以及所述片彈簧的軸向壓縮造成向所述變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變以及所述橫向突起的形成。
10.如權(quán)利要求6所述的器械，其特征在于，所述可變形元件的所述向外變形是由所述致動(dòng)構(gòu)件和所述套管構(gòu)件之間的相對(duì)位移造成的。
11.如權(quán)利要求10所述的器械，其特征在于，該器械還包括一致動(dòng)機(jī)構(gòu)，該致動(dòng)機(jī)構(gòu)聯(lián)結(jié)在所述致動(dòng)構(gòu)件和所述套管構(gòu)件之間，以調(diào)節(jié)它們之間的所述相對(duì)位移并生成一作用于脊椎結(jié)構(gòu)的、大小受控的力。
12.如權(quán)利要求10所述的器械，其特征在于，該器械還包括一保持元件，該保持元件接合在所述致動(dòng)構(gòu)件和所述套管構(gòu)件之間，從而選擇性地防止所述相對(duì)位移以及所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分從所述初始結(jié)構(gòu)向所述變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變；以及其中，所述保持元件從所述致動(dòng)構(gòu)件和所述套管構(gòu)件之間脫開使所述相對(duì)為直線的位移和所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分從所述初始結(jié)構(gòu)向所述變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變可以進(jìn)行。
13.如權(quán)利要求12所述的器械，其特征在于，該器械還包括連接于所述套管構(gòu)件的一手柄和連接于所述致動(dòng)構(gòu)件的一致動(dòng)器按鈕，所述保持元件位于所述手柄和所述致動(dòng)器按鈕之間，以選擇性地防止所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分從所述初始結(jié)構(gòu)向所述變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變。
14.如權(quán)利要求1所述的器械，其特征在于，該器械還包括一保持元件，該保持元件適于選擇性地防止所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分從所述初始結(jié)構(gòu)向所述變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變。
15.如權(quán)利要求1所述的器械，其特征在于，所述伸長(zhǎng)構(gòu)件的一遠(yuǎn)端包括一尖銳的套針端部，以便于將所述可變形遠(yuǎn)側(cè)部分引入脊椎結(jié)構(gòu)中。
16.如權(quán)利要求1所述的器械，其特征在于，所述材料包括一種可流動(dòng)材料。
17.如權(quán)利要求16所述的器械，其特征在于，所述材料包括一種可固定材料，該材料向形成在脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室提供內(nèi)部支承。
18.如權(quán)利要求17所述的器械，其特征在于，所述材料包括骨接合劑。
19.如權(quán)利要求16所述的器械，其特征在于，所述伸長(zhǎng)構(gòu)件包括一連接器部分，該連接器部分形成與所述套管構(gòu)件中的所述通道連通的一通道，所述連接器部分適于連接一材料輸送系統(tǒng)，以將所述可流動(dòng)材料經(jīng)所述套管構(gòu)件中的所述通道噴入脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室。
20.如權(quán)利要求19所述的器械，其特征在于，所述連接器部分包括一吸引型配合件。
21.如權(quán)利要求19所述的器械，其特征在于，所述連接器部分包括適于與所述材料輸送系統(tǒng)螺紋嚙合的一螺紋配合件。
22.用于治療脊椎的器械，該器械包括一套管構(gòu)件，該套管構(gòu)件沿一縱軸線延伸并包括一遠(yuǎn)側(cè)部分，所述套管構(gòu)件形成一軸向通道和一橫向開口，該橫向開口毗鄰所述遠(yuǎn)側(cè)部分定位并與所述軸向通道連通；以及一致動(dòng)構(gòu)件，該致動(dòng)構(gòu)件可拆卸地位于所述套管構(gòu)件的所述軸向通道中并包括一可變形部分，該可變形部分位于所述橫向開口附近，所述可變形部分能在一初始結(jié)構(gòu)和一變形結(jié)構(gòu)之間轉(zhuǎn)變，該初始結(jié)構(gòu)是用來(lái)在一脊椎結(jié)構(gòu)中定位的，而該變形結(jié)構(gòu)則形成一延伸通過(guò)所述套管構(gòu)件中的所述橫向開口以在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室的橫向突起；并且其中，將所述致動(dòng)構(gòu)件選擇性地從所述套管構(gòu)件上拆下，從而可將一材料通過(guò)所述軸向通道輸送到形成在脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室中。
23.如權(quán)利要求22所述的器械，其特征在于，選擇性地控制所述可變形部分的向外變形，從而產(chǎn)生作用于脊椎結(jié)構(gòu)的、大小受控的力。
24.如權(quán)利要求22所述的器械，其特征在于，所述可變形部分在處于所述初始結(jié)構(gòu)時(shí)具有一基本上平坦的構(gòu)形，而在轉(zhuǎn)變到所述變形結(jié)構(gòu)時(shí)則具有彎曲構(gòu)形。
25.如權(quán)利要求22所述的器械，其特征在于，所述可變形部分包括一彈性帶材，從而便于向所述變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變以及所述橫向突起的形成。
26.如權(quán)利要求22所述的器械，其特征在于，所述可變形元件包括一片彈簧；以及所述片彈簧的軸向壓縮造成向所述變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變以及所述橫向突起的形成。
27.如權(quán)利要求22所述的器械，其特征在于，所述可變形部分的所述向外變形是由所述致動(dòng)構(gòu)件和所述套管構(gòu)件之間的相對(duì)位移造成的。
28.如權(quán)利要求27所述的器械，其特征在于，該器械還包括一致動(dòng)機(jī)構(gòu)，該致動(dòng)機(jī)構(gòu)聯(lián)結(jié)在所述致動(dòng)構(gòu)件和所述套管構(gòu)件之間，以調(diào)節(jié)它們之間的所述相對(duì)位移并生成作用于脊椎結(jié)構(gòu)的、大小受控的力。
29.如權(quán)利要求22所述的器械，其特征在于，所述套管構(gòu)件的一遠(yuǎn)端包括一尖銳的套針端部，以便于引入脊椎結(jié)構(gòu)中。
30.如權(quán)利要求22所述的器械，其特征在于，所述材料包括一種可流動(dòng)材料。
31.如權(quán)利要求30所述的器械，其特征在于，所述材料包括一種可固定骨接合劑，以向形成在脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室提供內(nèi)部支承。
32.如權(quán)利要求30所述的器械，其特征在于，所述伸長(zhǎng)構(gòu)件包括一連接器部分，該連接器部分形成與所述套管構(gòu)件中的所述通道連通的一通道，所述連接器部分適于連接一材料輸送系統(tǒng)，以將所述可流動(dòng)材料經(jīng)所述軸向通道噴入脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室。
33.用于治療脊椎的器械，該器械包括一伸長(zhǎng)構(gòu)件，該伸長(zhǎng)構(gòu)件沿一縱軸線延伸并包括一可變形遠(yuǎn)側(cè)部分，該遠(yuǎn)側(cè)部分具有用于插進(jìn)一脊椎結(jié)構(gòu)中的一初始結(jié)構(gòu)和用于在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室的一機(jī)械變形結(jié)構(gòu)；使遠(yuǎn)側(cè)部分從所述初始結(jié)構(gòu)向所述機(jī)械變形結(jié)構(gòu)機(jī)械變形以在椎骨結(jié)構(gòu)中形成腔室的裝置；以及將一材料輸送通過(guò)所述伸長(zhǎng)構(gòu)件并且輸送進(jìn)脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室用的裝置。
34.如權(quán)利要求33所述的器械，其特征在于，該器械還包括選擇性地防止可變形遠(yuǎn)側(cè)部分從初始結(jié)構(gòu)向機(jī)械變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變。
35.一種用于治療脊椎的方法，該方法包括提供一器械，該器械形成沿一縱軸線延伸的一套管通道并包括一可變形的遠(yuǎn)側(cè)部分，該遠(yuǎn)側(cè)部分具有一插入結(jié)構(gòu)和一變形結(jié)構(gòu)；當(dāng)器械的遠(yuǎn)側(cè)部分處于插入結(jié)構(gòu)時(shí)，將所述遠(yuǎn)側(cè)部分放置在一脊椎結(jié)構(gòu)中；使器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變并在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室；以及將一材料輸送通過(guò)套管通道并且輸送進(jìn)脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室。
36.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變沿橫軸線為單軸線的。
37.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變沿橫軸線為單向的。
38.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，轉(zhuǎn)變包括使器械的遠(yuǎn)側(cè)部分機(jī)械變形，從而形成至少一個(gè)橫向突起，以在脊椎結(jié)構(gòu)中形成腔室。
39.如權(quán)利要求38所述的方法，其特征在于，至少一個(gè)橫向突起沿一單根橫軸線布置，從而器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變被軸向控制在沿橫軸線方向。
40.如權(quán)利要求38所述的方法，其特征在于，器械的遠(yuǎn)側(cè)部分的變形結(jié)構(gòu)形成單個(gè)橫向突起，從而器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變的方向被控制在沿橫軸線上。
41.如權(quán)利要求38所述的方法，其特征在于，遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變包括選擇性地控制變形，從而生成一作用于脊椎結(jié)構(gòu)的、大小受控的力。
42.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，該器械包括一套管構(gòu)件，該套管構(gòu)件形成套管通道和與套管通道連通的一橫向開口；以及一致動(dòng)構(gòu)件，該致動(dòng)構(gòu)件位于套管通道中并包括一可變形元件，該可變形元件位于橫向開口附近；以及其中，轉(zhuǎn)變包括使可變形元件向外變形以形成一橫向突起，該橫向突起延伸通過(guò)套管構(gòu)件中的橫向開口。
43.如權(quán)利要求42所述的方法，其特征在于，可變形元件的向外變形包括向外彎曲。
44.如權(quán)利要求43所述的方法，其特征在于，致動(dòng)構(gòu)件的可變形元件包括一較薄的帶材以便于向外彎曲。
45.如權(quán)利要求43所述的方法，其特征在于，可變形元件的向外彎曲是由致動(dòng)構(gòu)件和套管構(gòu)件之間的相對(duì)線性位移造成的。
46.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，該器械還包括形成套管通道的一套管構(gòu)件和一致動(dòng)構(gòu)件，該致動(dòng)構(gòu)件可拆卸地位于套管通道中并被構(gòu)造成提供器械的遠(yuǎn)側(cè)部分從插入結(jié)構(gòu)向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變；以及其中，該方法還包括選擇性地將致動(dòng)構(gòu)件從套管構(gòu)件上拆下，從而可經(jīng)過(guò)套管通道將所述材料輸送進(jìn)腔室中。
47.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，該轉(zhuǎn)變是響應(yīng)機(jī)械感應(yīng)力的作用而進(jìn)行的。
48.如權(quán)利要求47所述的方法，其特征在于，該器械包括一第一構(gòu)件和與第一構(gòu)件接合的一第二構(gòu)件；以及其中，轉(zhuǎn)變響應(yīng)第一構(gòu)件和第二構(gòu)件之間的相對(duì)位移而進(jìn)行，從而使第二構(gòu)件的至少一部分向外變形以形成至少一個(gè)橫向突起。
49.如權(quán)利要求48所述的方法，其特征在于，相對(duì)位移包括第一構(gòu)件和第二構(gòu)件之間的相對(duì)直線位移。
50.如權(quán)利要求48所述的方法，其特征在于，調(diào)節(jié)第一構(gòu)件和第二構(gòu)件之間的相對(duì)位移，從而控制第二構(gòu)件的至少一部分的向外變形并生成一作用于脊椎結(jié)構(gòu)的、大小受控的力。
51.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，器械包括一保持元件，該保持元件選擇性地防止器械的遠(yuǎn)側(cè)部分從插入結(jié)構(gòu)向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變。
52.如權(quán)利要求51所述的方法，其特征在于，該方法還包括在放置步驟之后將保持元件從器械脫開，從而使器械的遠(yuǎn)側(cè)部分可從插入結(jié)構(gòu)向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變。
53.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，放置步驟包括將器械的遠(yuǎn)側(cè)部分插入一椎骨體中；以及器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變導(dǎo)致壓縮骨松質(zhì)，從而在椎骨體中形成腔室。
54.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，放置步驟包括將器械的遠(yuǎn)側(cè)部分插入一椎骨體中；以及器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變可造成至少部分地減少受壓骨折，從而在椎骨體中形成腔室。
55.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，放置步驟包括將器械的遠(yuǎn)側(cè)部分插入相鄰的椎骨體之間一椎間盤空間中；以及器械的遠(yuǎn)側(cè)部分向變形結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變?cè)谙噜彽淖倒求w上施加一力，從而使椎間盤空間張開。
56.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，器械包括一套針端；以及放置步驟包括將套針端引入脊椎結(jié)構(gòu)中以便于將器械的遠(yuǎn)側(cè)部分插入脊椎結(jié)構(gòu)中。
57.如權(quán)利要求56所述的方法，其特征在于，通過(guò)在器械上施加壓緊力以便于將可變形遠(yuǎn)側(cè)部分插入脊椎結(jié)構(gòu)中，從而完成放置步驟。
58.如權(quán)利要求35所述的方法，其特征在于，所述材料包括一種可流動(dòng)材料。
59.如權(quán)利要求58所述的方法，其特征在于，器械包括一連接器部分，該連接器部分形成與套管通道連通的一通道；以及輸送步驟包括將一材料輸送系統(tǒng)聯(lián)結(jié)于連接器部分并經(jīng)套管通道將所述材料噴入脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室中。
60.如權(quán)利要求57所述的方法，其特征在于，可流動(dòng)材料包括一種骨接合劑，在輸送之后可將該骨接合劑固定于一硬化狀態(tài)下。
全文摘要
用于治療脊椎結(jié)構(gòu)的器械和方法包括一伸長(zhǎng)構(gòu)件(22)，該伸長(zhǎng)構(gòu)件包括一可變形遠(yuǎn)側(cè)部分(22a)，該遠(yuǎn)側(cè)部分具有用于在一脊椎結(jié)構(gòu)中定位的一初始結(jié)構(gòu)和一變形結(jié)構(gòu)，在變形結(jié)構(gòu)中遠(yuǎn)側(cè)部分(22a)向外變形以在脊椎結(jié)構(gòu)中形成一腔室(C)。伸長(zhǎng)構(gòu)件(22、122)包括一套管構(gòu)件(32)和一致動(dòng)構(gòu)件(30)，該致動(dòng)構(gòu)件被可拆卸地放置在套管構(gòu)件(32)中并被構(gòu)造成使可變形遠(yuǎn)側(cè)部分(22a)從初始結(jié)構(gòu)向變形結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?？蛇x擇性地將致動(dòng)構(gòu)件(30)從套管構(gòu)件(32)拆下以設(shè)置用于將材料(M)輸送給形成在脊椎結(jié)構(gòu)中的腔室(C)的一通道(60)。
文檔編號(hào)A61B17/34GK1925806SQ200580004836
公開日2007年3月7日 申請(qǐng)日期2005年2月7日 優(yōu)先權(quán)日2004年2月12日
發(fā)明者保羅·J·帕加諾 申請(qǐng)人:Sdgi控股股份有限公司, 保羅·J·帕加諾