專利名稱：：快速遠端訪問ct掃描以提高工作流程和增加患者處理量的實現方法
技術領域：
：本發(fā)明涉及診斷成像系統和方法，這在與提高CT掃描器和其它診斷裝置的處理量有關的方面具有特定的應用，并且會用與之相關的特定參考文獻進行描述。不過，應當理解本發(fā)明也應用在有關提高醫(yī)學處理效率、診斷效率等方面。通常，在CT掃描中，患者被載入患者支承架床(couch)中并送入CT掃描室，CT掃描技術人員從通常與掃描室相鄰的檢查室中生成一組診斷圖像。如果對于該掃描片是否具有合適的對比度、是否覆蓋了正確的區(qū)域等存在任何疑問，需要播叫(page)那些可能在醫(yī)院遠端位置執(zhí)行其它任務的醫(yī)務人員。根據醫(yī)院的大小，可能需要10-15分鐘時間等待所播叫的醫(yī)務人員結束正在執(zhí)行的任務并到達觀察終端，查看圖像并認可它們。打斷與其它患者的或醫(yī)生的會談可能是不合適的，在圖像獲得認可并且查看圖像的醫(yī)務人員允許患者離開之前，患者一直要呆在掃描室里。而且，在一些CT掃描協議中，患者在成像前注入了對比劑，在這段延遲期間，對比劑正從感興趣的區(qū)域中去除了，例如，通過患者的腎臟。如果這種延遲時間太長并且還需要一組圖像，則對比劑的濃度將下降到協議可接受的水平之下。再次注射對比劑在醫(yī)學過程中是極不希望發(fā)生的。首先，對比劑通常有輕微的毒性，過量注射會導致不良生理性結果。第二，再次注入對比劑時標定要加入的數量而又不使對比劑過量是非常困難的。這種延遲和再次注射對于對對比劑更為敏感的兒科患者關系尤其重大。另外，監(jiān)護系統和診斷性醫(yī)學成像作為一個整體面臨著預算縮減、費用壓力日益增加和對提高效率和服務質量的要求日益增長的挑戰(zhàn)。職業(yè)水準和成功以一種以顧客為中心和成本效率的嚴格的方法為基礎。因此，需要改進掃描室技術人員和查看圖像的醫(yī)務人員之間的工作流程，在不增加患者負擔的情況下對掃描圖像進行準確、完整地快速查看。本發(fā)明提供了一種新的改進的裝置和方法，其克服了上述問題及其它問題。根據本發(fā)明的一個方面，本發(fā)明公開了一種用于在成像工作站和一個或多個醫(yī)務人員之間進行通訊的成像通訊系統，所述工作站能夠傳遞成像協議并顯示診斷圖像。一種選擇和訪問一位或多位醫(yī)務人員的裝置，一種選擇傳送給一位或多位所選醫(yī)務人員的電子圖像表示的裝置，一種將至少一位所選醫(yī)務人員的地址和所選電子圖像表示的格式化為無線傳輸格式的裝置。在遠端位置接收無線傳輸數據的多個遠端接收裝置，與多個接收裝置中的每個連接以檢查對應預選地址的無線傳輸數據的地址讀取裝置，視頻處理裝置，其與每個遠端接收裝置連接，以響應地址讀取裝置在所接收的無線通訊中找到對應的預選地址，將所接收的無線傳輸數據的電子圖像部分轉換為人工可讀取顯示的合適格式。根據本發(fā)明的另一方面，公開了一種在成像工作站和一位或多位醫(yī)務人員之間進行成像通訊的方法。選擇醫(yī)務人員的地址和送給醫(yī)務人員的診斷圖像，將醫(yī)務人員的地址和所述圖像格式化為無線傳輸格式，在遠端位置接收無線傳輸。檢查每個接收到的無線傳輸以找到對應的預選地址，在接收的無線通訊中找到對應的預選地址后，將所接收的無線傳輸的電子部分轉換為人工可讀取顯示的合適格式。本發(fā)明的一個優(yōu)點在于在掃描允許的前提下快速查看掃描以準確、完整、及時地允許患者離開。另一個優(yōu)點在于提高患者的滿意度。本發(fā)明的另一個優(yōu)點在于優(yōu)化成像技術人員和進行查看的醫(yī)務人員之間的通訊。另一個優(yōu)點包括所述掃描技術人員和醫(yī)務人員能夠在緊急情況下進行通訊并快速反應，降低費用和響應時間，提高患者的結果質量，加速治療決策(例如實時掃描)，避免當前患者和那些還在等待的患者不必要的等待時間。對本領域普通技術人員來說，在閱讀和理解了下面對本發(fā)明優(yōu)選實施方案的詳細說明后，本發(fā)明的進一步的優(yōu)點和益處將變得顯而易見。本發(fā)明可采用各種元件和元件設置，各種步驟和步驟安排。附圖僅僅用于說明優(yōu)選實施方案而不能視為用于限制本發(fā)明。圖1是所述二維通訊系統的圖示；圖2是定位在掃描器附近的所述二維通訊系統的一部分的圖示；圖3是定位在一個或多個遠端位置的所述二維通訊系統的一部分的圖示；圖4是成像技術人員和進行查看的醫(yī)務人員之間的工作流程的框圖。參考圖1，在多媒體雙向通訊系統12中，在醫(yī)務人員(例如放射科醫(yī)師)和成像技術人員之間建立了雙向通訊連接10。放射科醫(yī)師和成像技術人員能夠口頭進行通訊，放射科醫(yī)師能夠口授注意事項，患者圖形或記錄以及患者的實時圖像能夠被傳送。當然，可以設想所述通訊能夠在成像技術人員和其它醫(yī)務人員，例如內科醫(yī)生(physician)、心臟科醫(yī)生、其它成像技術人員等之間進行。通常，患者被送入掃描室14，掃描室包括有掃描裝置16。成像技術人員使用工作站18執(zhí)行掃描，所述工作站18裝有軟件20并設置在技術人員室22內。參考圖2，來自掃描器16的診斷數據由重建處理器30重建為電子圖像表示，其存儲在診斷圖像存儲器32中。重建處理器30可以包括在工作站18、掃描器16中，或可以是多個掃描器或工作站之間的共享資源。診斷性圖像存儲器32優(yōu)選存儲對象檢查區(qū)域的三維圖像表示，視頻處理器34將三維圖像表示的所選部分轉換為視頻監(jiān)視器36進行顯示的合適的格式。操作員輸入裝置，例如鍵盤38控制診斷圖像選擇裝置40，其選擇正交片層圖像，傾斜片層圖像，投影、三維繪制或三維診斷圖像表示的其它部分。再次參考圖1并繼續(xù)參考圖2，成像技術人員在監(jiān)視器36上查看重建圖像42，并將它們通過連接到工作站硬件48上的發(fā)送/接收裝置或發(fā)射器/接收器44發(fā)送給放射科醫(yī)師。更特別地，在工作站18的技術人員使用鍵盤38訪問放射科醫(yī)師的尋址裝置50和圖像選擇裝置40，其用于將所選的地址和所選的圖像表示發(fā)送到格式化裝置或軟件46，所述格式化裝置或軟件46將圖像表示和所選地址格式化為適合發(fā)送/接收裝置44進行無線傳輸的合適的格式。可選地，所述格式化裝置46也包括電子信號，當所述格式化信號被讀取時，其將產生蜂鳴聲，或其它引起注意的吸氣器(getter)裝置52?？蛇x地，麥克風54設置在工作站18附近，這樣技術人員也能夠發(fā)出語音指令，在由語音識別軟件56轉換后，上述語音指令也能夠格式化為作為聲音信號或文本信號的消息。繼續(xù)參考圖1，放射科醫(yī)師使用個人數字助理裝置(PDA)或臺式(tablet)PC或其它具有相關的遠端發(fā)送/接收裝置或發(fā)射器/接收器62的便攜式硬件單元60查看圖像42。放射科醫(yī)師向工作站18做出患者可以離開或請求更多信息的應答。裝載在便攜式硬件單元60中的軟件64與裝載在技術人員工作站18中的軟件20兼容。參考圖3，所述軟件64包括接收器或解調器66，其對接收的無線消息進行任何必要的格式化調整。地址讀取器68讀取每個接收的消息的地址。如果對接收便攜式單元60尋址所接收的消息，則在該消息中的圖像表示被送入視頻處理器70中，該視頻處理器將所述圖像表示格式化為適于在視頻顯示器或監(jiān)視器72上顯示的格式。語音信號，蜂鳴聲或其它聲音信號傳送給揚聲器74。為了對工作站18進行應答，所述便攜式單元包括麥克風76，診斷醫(yī)生能夠通過所述麥克風向位于工作站的操作者發(fā)送允許患者離開、進行額外的掃描、使用不同的參數減小一些掃描等語音指令。在一些情況下，例如當診斷醫(yī)生正在與患者或其它醫(yī)生會談時，語音回復可能是不合適的。在這種情況下，視頻顯示器72包括一個觸摸屏78，其或者是在監(jiān)視器本身72帶有的，或者通過覆蓋的激光晶格等實現。可以考慮各種觸摸屏顯示器，例如“accept”按鈕80?？蛇x地，便攜式單元60也包括鍵盤82或操縱桿84。控制信號用于從地址存儲器86中選擇工作站的地址或其它遠端單元。格式化裝置或軟件88將指令信號和地址格式化為適于發(fā)射器/接收器62傳輸的合適格式?？蛇x地，放射科醫(yī)師可選擇與另一遠端單元聯系以與該處的放射科醫(yī)師討論。這種輸入裝置之一用于從地址存儲器86中選擇該處的放射科醫(yī)師的遠端單元的地址，并控制發(fā)送裝置或軟件90，所述發(fā)送裝置或軟件90將接收圖像的全部或所選的一部分與要對照的放射科醫(yī)師的地址一同送到格式化裝置或軟件88中?？蛇x地，麥克風76與記錄器92連接，這樣放射科醫(yī)師能夠錄下注意事項以便以后回放或轉錄。再次參考圖2，向工作站18處的技術人員發(fā)出的進一步的指令由發(fā)射器/接收器44接收。接收和解碼裝置94與發(fā)射器/接收器44的接收部分一起通過軟件20將接收信息解碼為合適的格式，以便于進一步分析和使用。地址讀取器96確定工作站18是否是接收消息的編址接收器，如果是，它將所接收的消息的聲音部分送給揚聲器98。文本或送給觸摸屏上的push按鈕的輸入被送到文本或圖形處理器100，所述處理器100使視頻處理器34將合適的文本或圖標(icon)消息疊加在視頻顯示器36上。再次參考圖1，所述雙向通訊能夠建立在已存在的或新增加的醫(yī)院網絡110上。工作站18可通過硬連線(hardwire)連接到網絡上或可通過無線接口44-112的方式與網絡通訊。醫(yī)院的網絡包括在醫(yī)院不同房間的多個無線接口114，其能夠與便攜式單元60的無線接收/發(fā)送單元62通訊。通過這種方式，在工作站18的技術人員能夠與在醫(yī)院周圍遠端位置的放射科醫(yī)師進行通訊。作為另一個實施方案，工作站18或醫(yī)院網絡能夠通過陸上線路或手機連接與手機發(fā)送塔116連接。便攜式單元60的發(fā)射器/接收器單元62能夠設置為通過手機線路無線接收消息，這使得所述圖像被發(fā)送到位于在不具有無線接口的醫(yī)院的區(qū)域或在遠離醫(yī)院的位置的放射科醫(yī)師。繼續(xù)參考圖1和再參考圖2，照相機120可選擇地安裝在掃描室內以觀察被掃描的患者。在診斷外傷患者時，患者的外部表現可以具有特定意義。照相機與機電控制器122連接，所述機電控制器122能夠通過改變移動照相機的透鏡焦距、將照相機傾斜到不同的角度等改變照相機的場視。優(yōu)選地，所述機電控制器122能夠調整照相機120的焦點。如果照相機120是靜止的照相機而不是攝像機，那么機電控制器122進一步啟動靜止圖片的拍攝。可選擇地，照相機120可受到遠端位置的診斷醫(yī)生的控制。來自遠端位置的照相機控制信號由地址讀取器96發(fā)送到機電控制器122以對照相機進行適當的調節(jié)。照相機的輸出連接到格式化裝置46上以將來自照相機的電子光學圖像格式化為發(fā)送到控制遠端位置的消息。參考圖4，在患者注射了對比劑并送入掃描室14后，工作流程開始130。技術人員通過輸入患者ID并選擇掃描協議134，開始進行檢查132。在獲取掃描結果后，技術人員查看掃描圖像136。技術人員選擇合適的放射科醫(yī)師或主管醫(yī)務人員138并發(fā)送播叫140。同時，技術人員通過e-mail或無線通訊裝置44、62發(fā)送圖像142并等待一段預定的時間，以接收自動生成的應答144。繼續(xù)參考圖4，放射科醫(yī)師接收到播叫146并執(zhí)行登陸148以訪問到達的患者圖像，軟件裝置64將放射科醫(yī)師的ID代碼與患者的ID代碼進行匹配以確認是正確的放射科醫(yī)師在查看正確的患者的數據。如果放射科醫(yī)師的ID代碼被接受，則該軟件授權放射科醫(yī)師繼續(xù)工作。軟件裝置64生成自動的“ok”消息返回給技術人員，如果放射科醫(yī)師的ID代碼與所述患者的ID代碼不匹配，則該軟件拒絕訪問并生成自動的“decline”消息返回給技術人員。放射科醫(yī)師查看掃描150是否達到正確、完整、對比度適當和其它相關標準。放射科醫(yī)師可以同意患者152離開，請求額外的掃描，請求對所選區(qū)域進行再次掃描，或請求更多信息，例如患者文件或患者外部圖像，這在外傷情況下非常有用?；颊叩耐獠繄D像可以用手持式數字照相機或在檢查室14內或掃描裝置16上的實時攝像機進行拍攝。放射科醫(yī)師能夠用臺式計算機等裝置控制實時視頻圖像以控制縮放、場視等。技術人員檢查放射科醫(yī)師的響應154，在技術人員接收到放射科醫(yī)師的響應之后，他發(fā)送信息已接收的應答156。相應的，技術人員結束掃描并允許患者離開，重復所有或部分掃描，或向放射科醫(yī)師發(fā)送更多的數據158。作為進一步的改進，兩個或更多的放射科醫(yī)師或內科醫(yī)生能夠查看圖像并彼此進行通訊。例如，第一位放射科醫(yī)師能夠將圖像發(fā)送給第二位放射科醫(yī)師，兩位放射科醫(yī)師之間可通過語言或直接鍵入文本的方式進行討論。本發(fā)明已通過參考優(yōu)選實施方案的方式進行了說明，在閱讀和理解本發(fā)明的說明書后可以想到其它修改和替換方式，這意味著本發(fā)明包括所有這種修改和替換方式，只要它們落入后附的權利要求或其等同物的范圍內。權利要求1.一種在成像工作站(18)和一位或多位醫(yī)務人員之間進行通訊的成像通訊系統(12)，所述工作站能夠傳遞成像協議并在所述工作站顯示診斷圖像，所述系統包括用于選擇和訪問一位或多位醫(yī)務人員的裝置(50)；用于選擇將傳送給一位或多位所選醫(yī)務人員的電子圖像表示的裝置(40)；將至少一位所選醫(yī)務人員的地址和所選電子圖像表示格式化為無線傳輸格式的裝置(46)；多個用于在遠端位置接收無線傳輸的遠端接收裝置(62)；與多個接收裝置(62)中的每個連接以檢查對于相應預選地址的每一個接收的無線傳輸的地址讀取裝置(68)；與每個遠端接收裝置(62)連接的視頻處理裝置(70)，其用于響應地址讀取裝置(68)在所接收的無線通訊中找到對應的預選地址，將所接收的無線傳輸的電子圖像部分轉換為人工可讀取顯示的合適的格式。2.如權利要求1所述的系統，進一步包括多個便攜式單元(60)，每個便攜式單元(60)包括用于生成人工可讀取顯示的監(jiān)視裝置(72)；和下述之一接收裝置(62)，相應的地址讀取裝置(68)，和相應的視頻處理裝置(70)。3.如權利要求2所述的系統，其中所述便攜式單元(60)包括PDA，筆記本電腦和臺式個人計算機中的至少一個。4.如權利要求2所述的系統，其中每個便攜式單元(60)還包括遠端輸入裝置(76，78，82)，通過它們醫(yī)務人員輸入信息以與工作站(18)進行通訊；地址存儲器(86)，通過該存儲器可選擇工作站和另一便攜式單元至少之一的地址；用于將所述地址和所述輸入信息格式化為無線傳輸格式的裝置(88)；和傳輸裝置(62)，用于無線傳輸格式化的地址和信息。5.如權利要求4所述的系統，其中所述輸入裝置包括麥克風(76)、觸摸屏(78)、鍵盤(82)和操縱桿或鼠標(84)中的至少一個。6.如權利要求4所述的系統，其中所述輸入裝置包括麥克風(76)，并且所述格式化裝置(88)將來自麥克風(76)的聲音信息格式化為用于無線傳輸的合適格式。7.如權利要求4所述的系統，還包括接收裝置(94)，其與工作站(18)相聯系，以接收來自便攜式單元(60)的無線通訊；地址讀取裝置(96)，其用于讀取所接收的無線通訊的地址部分并確定所接收的地址部分是否與預先選擇的工作站地址相匹配；和用于將所接收的對應的地址部分與預先選擇的工作站地址匹配的無線通訊的輸入信息部分轉換為人工可讀取和可聽到的格式的至少之一的裝置(100，98)。8.如權利要求2所述的系統，其中所述工作站(18)設置在與掃描室(14)相鄰的位置，并進一步包括設置在掃描室(14)內的診斷掃描器(16)；患者支承架(124)，用于將患者支撐在診斷掃描器(16)上；和電子照相機(120)，其設置在掃描室(14)內，用于查看位于患者支撐架(124)上的患者，所述電子照相機(120)與所述格式化裝置(46)連接，以將來自電子照相機(120)的電子圖片格式化，用于與所選的便攜式單元進行無線通訊。9.如權利要求8所述的掃描器(16)，還包括機電控制裝置(122)，所述裝置用于調節(jié)電子照相機(120)的場視、焦點和方向中的至少一個，所述機電控制裝置(122)與接收裝置(94)相連接；以及工作站地址識別裝置(96)，用于接收來自便攜式單元(60)的輸入裝置(76，78，82，84)的控制信號。10.如權利要求1所述的系統，其中所述格式化裝置(46)與至少一個基于醫(yī)院的網絡(110)連接，其包括無線傳輸單元(114)和手機發(fā)射塔(116)。11.一種在成像工作站(18)和一位或多位檢查醫(yī)務人員之間進行成像通訊的方法，所述方法包括選擇和訪問一位或多位醫(yī)務人員；選擇要發(fā)送給上述一位或多位選擇的醫(yī)務人員的電子圖像表示；將至少一位醫(yī)務人員的地址和所選的圖像格式化為無線傳輸格式；在遠端接收無線傳輸；檢查每個接收到的無線傳輸是否有對應的預選地址；和響應在接收的無線通訊中找到的對應預選地址，將所接收的無線傳輸的電子部分轉換為人工可讀取顯示的合適的格式。12.如權利要求11所述的方法，進一步包括在第一遠端位置，制備向在工作站的操作員發(fā)送指令并將所述指令和所述工作站的地址格式化為用于無線傳輸的合適的格式。13.如權利要求12所述的方法，其中制備指令的步驟包括觸摸所述觸摸屏、使用鍵盤輸入和進行口頭輸入中的至少一種。14.如權利要求12所述的方法，進一步包括至少將來自第一遠端位置的診斷圖像無線發(fā)送到位于另一遠端位置的放射科醫(yī)師處，并且從另一位置向所述第一遠端位置的醫(yī)務人員和工作站的至少之一無線發(fā)送信息。15.如權利要求11所述的方法，進一步包括將患者定位在診斷掃描器(16)；進行診斷掃描以生成診斷圖像信息；將所生成的診斷信息重建為診斷圖像；顯示所生成的診斷圖像；和在已顯示的診斷圖像中選擇典型圖像以將其包括在無線傳輸中。16.如權利要求15所述的方法，進一步包括當診斷圖像被傳送給一個遠端位置時，將患者保持在診斷掃描器(16)上；在所述遠端位置，向醫(yī)務人員顯示人工可讀顯示；和在分析了人工可讀顯示之后，向工作站(18)發(fā)送指令以便進行下述操作之一(1)允許患者離開和(2)進行進一步的診斷性掃描。17.如權利要求15所述的方法，進一步包括對在診斷掃描器中的患者進行光學成像以生成該患者的電子光學圖像；和將所述電子光學圖像和所選擇的醫(yī)務人員的地址格式化為無線傳輸的格式。18.如權利要求17所述的方法，進一步包括從所述遠端位置無線地控制用于產生電子光學圖像的照相機的場視。19.如權利要求12所述的方法，進一步包括響應來自第一遠端位置的指令，向第一遠端位置無線發(fā)送額外的患者記錄和信息。20.如權利要求12所述的方法，進一步包括在所述第一遠端位置，查看所述診斷圖像并向工作站無線發(fā)送對圖像的認可；并且在所述工作站，允許已被掃描的患者離開。21.如權利要求12所述的方法，進一步包括在所述第一遠端位置，分析所述診斷圖像并向工作站發(fā)送無線傳輸指令用于進一步的診斷圖像；和在所述工作站，控制診斷掃描器(16)以生成患者額外的診斷圖像。22.一種成像掃描器通訊系統(12)，包括用于生成患者信息的裝置(40)，所述生成裝置(40)定位在掃描器(16)附近；用于便于在位于掃描器附近的成像掃描工作人員與位于一個或多個遠端位置的一位或多位醫(yī)院放射科醫(yī)師之間進行數據傳輸的輔助裝置(10)；第一裝置(44)，其位于掃描器附近并與所述輔助裝置(10)耦合，用于將包括患者信息的第一數據從掃描器附近傳送到遠端位置并接收從所述遠端位置發(fā)送的遠端數據；和遠端裝置(62)，其位于相關的遠端位置并與所述輔助裝置(10)耦合，用于在所述相關的遠端位置接收數據并從所述遠端位置向掃描器附近發(fā)送遠端數據。全文摘要一種用于在位于成像工作站(18)的技術人員和一位或多位位于遠端位置的醫(yī)院醫(yī)務人員之間進行通訊的雙向通訊系統(12)，所述工作站能夠傳遞成像協議并能在該工作站顯示診斷圖像。所述技術人員通過在工作站(18)使用尋址裝置(50)選擇和訪問合適的醫(yī)務人員。所述技術人員選擇要發(fā)送給選定的醫(yī)務人員的圖像(42)。所述圖像和醫(yī)務人員的地址通過與工作站(18)耦合的發(fā)射器/接收器(44)格式化(46)為無線傳輸格式。多個遠端發(fā)射器/接收器(62)在遠端位置接收無線傳輸。每個無線傳輸都被檢查(68)以保證地址正確并被進一步轉換(70)為人工可讀取顯示的合適的格式。所選擇的醫(yī)務人員檢查所述圖像(42)和其它信息，并允許在掃描器(16)附近等待檢查醫(yī)務人員響應的患者離開。文檔編號A61B8/00GK1856271SQ200480027915公開日2006年11月1日申請日期2004年9月2日優(yōu)先權日2003年9月26日發(fā)明者S·桑亞-戈帕爾,S·K·波爾曼,J·S·杜爾甘申請人:皇家飛利浦電子股份有限公司