專利名稱：一種治療滑膜炎的中藥及其制備方法
技術領域：
本發(fā)明涉及一種中藥，尤其涉及一種治療滑膜炎的中藥。
背景技術：
膝關節(jié)是人體滑膜最多，關節(jié)面最大和結構最復雜的關節(jié)，由于膝關節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位，故遭受損傷和感染的機會較多，膝關節(jié)滑膜炎主要是因膝關節(jié)創(chuàng)傷和關節(jié)內損傷，而造成的一組綜合癥，如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷，關節(jié)內損傷和脫位，膝關節(jié)骨關節(jié)炎繼發(fā)膝關節(jié)慢性滑膜炎和關節(jié)游離體等。另一種原因是感染，其中常見著為滑膜結核，一般講，滑膜內血管豐富，血循環(huán)良好，對細菌抵抗力較強，在這種情況下，病情進展較緩慢，其癥狀表現(xiàn)時好時壞，此為膝關節(jié)慢性滑膜炎之一。
一、滑膜解剖與性能滑膜是一層具有豐富血管的結締組織，除了關節(jié)軟骨和半月板之外，它覆襯了關節(jié)內大部分結構，包括關節(jié)纖維囊內側面、關節(jié)內韌帶和肌腱表面，以及關節(jié)內骨面。
(一)滑膜
滑膜可分為兩層，即較薄的表層和滑膜下層，表層有2-3層細胞，在電鏡下可確認出兩種細胞，但兩者之間無明顯界線。它們和巨噬細胞密切相關，構成滑膜表層的兩種細胞如下1.巨噬細胞樣細胞(A(M))這種細胞體積大，并有許多偽足伸入滑膜間隙中，胞漿內有大量的溶酶體和吞噬空泡，這種細胞的主要功能，是吞噬進入關節(jié)腔的內源性或外來的異物，如關節(jié)內出血、關節(jié)磨損脫落的軟骨微屑及注入的藥物。異物被吞入一個吞噬空泡內，隨后空泡與溶酶體融合，在空泡內溶酶體被激活，通過降解酶作用，產物從細胞排出，進入滑液，或疏松結締組織內。但有些物質以不溶解形式存在于滑膜細胞內，保持不活動狀態(tài)。
2.纖維母細胞樣細胞(B(F))這種細胞有大量粗面內質網、核糖體和多糖體，也有Golgi器和光面內質網，以及很多的含氧化酶和作為氧化磷酸化場所的線粒體。這種細胞和滑液內的透明質酶鹽--蛋白質的合成及分泌有關。
滑膜細胞層與滑膜下層之間沒有基底膜，此點與上皮不同?；は陆M織可以是疏松性、脂肪性和纖維脂肪性。
(二)關節(jié)囊與滑液包繞滑膜的關節(jié)囊與關節(jié)兩骨端的骨膜緊密相連關節(jié)囊常為″間斷性″，故滑膜組織可以從孔隙中突出，而形成滑囊。完全正常的滑膜是平滑的，一般沒有絨毛狀突起。除非在大的脂肪皺襞之間，但此處絨毛小而少，且無血管，故這些部位損傷不易愈合?；菏茄獫{的一種含蛋白質的透析液，其中含有滑膜胞細胞分泌的粘液，即透明質酸。一般在膝關節(jié)內，都有少量澄清而粘稠的滑液作為關節(jié)的滑潤劑。
二、病因病理(一)病因膝關節(jié)滑膜炎，在老年人多繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)性和慢性損傷所致。急性外傷包括有膝關節(jié)扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷，關節(jié)內積液或有時積血，表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關節(jié)勞損。加上風、寒、濕邪侵襲，可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎。
關節(jié)腫脹型，過度運動后腫脹為主，疼痛輕重不一。非腫脹型，以關節(jié)疼痛為主，常伴有輕度腫脹。研究證實，兩種類型實質相同，只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發(fā)現(xiàn)，當膝關節(jié)長時間單一動作超量運動之后，滑膜組織充血水腫，紅、白細胞及纖維素滲出與關節(jié)腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關，且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時，關節(jié)積液，進而使關節(jié)腔內壓繼續(xù)升高，氧分壓繼續(xù)下降的惡性循環(huán)，久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥形成，從而認為，超量運動之后，創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生，不僅與關節(jié)面的重復擊，關節(jié)囊的損傷有關，后著在病程的發(fā)展及轉歸方面起著重要作用。
(二)病理膝關節(jié)滑膜損傷后，滑膜呈現(xiàn)充血、水腫和中性粒細胞浸潤?；ぱ軘U張，血漿和細胞外滲，產生大量滲出液，同時滑膜細胞活躍，產生大量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節(jié)積液呈血性。關節(jié)腫脹及活動受限。如不及時處理，晚期可發(fā)生滑膜肥厚、關節(jié)內粘連和軟骨變性等。如果反復損傷，滑膜反應即可轉為慢性，表現(xiàn)為淋巴細胞和漿細胞浸潤。這些現(xiàn)象均為非特異性滑膜反應。嚴重損傷造成滑膜缺損時，其愈合較快，這是由于滑膜細胞可以再生和增生，同時其它組織和細胞也可以生化為滑膜細胞。但是嚴重增生性膝關節(jié)炎，滑膜絨毛水腫、肥大、增厚，形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞，滑膜下結締組織纖維增生，以及滑膜組織生物學的老化等，使滑膜組織再生與修復能力顯著降低。
三、臨床表現(xiàn)與診斷(一)臨床表現(xiàn)與診斷多數(shù)膝關節(jié)滑膜炎，是在上述各種膝關節(jié)損傷等情況下并發(fā)的，但也可以單獨發(fā)病或繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎，后者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關節(jié)外傷史，傷后膝關節(jié)開始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷后6---8小時出現(xiàn)滑膜反應性積液，膝關節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱，不敢活動。檢查發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)屈伸活動受限，病人下蹲困難并伴有疼痛，關節(jié)周圍可有局限性壓疼點，浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史，主要表現(xiàn)膝關節(jié)發(fā)軟及活動受限，腫脹持續(xù)不退，不敢下蹲?；顒釉龆鄷r加重，休息后減輕。病久者，可捫到膝關節(jié)囊肥厚感。對膝關節(jié)積液多者或反復出現(xiàn)積液者，可用關節(jié)抽出積液檢查，它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節(jié)穿刺和滑液檢查，對膝關節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷，均有重要參考價值。膝關節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎，易診為“良性關節(jié)痛”，給予單純對癥治療，效果差且常遺留后遺癥?；げ∽兗瓣P節(jié)液滲出性變化程度與關節(jié)腔內壓升高及氧分壓下降正相關，所以提高關節(jié)腔氧分壓，降低關節(jié)腔內壓，也具有促進炎癥吸收及滑膜修復作用。
(二)鑒別診斷急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎，應與外傷性關節(jié)血腫和膝關節(jié)內外結構各種損傷相鑒別。慢性者應與滑膜結核、滑膜軟骨瘤及其它骨關節(jié)疾病相鑒別。八十年代在治療滑膜炎一般還局限于采取局部抽取關節(jié)積液、向關節(jié)腔內注射激素類藥物或輸液等方法，或者采用局部加壓休息制動或者采用滑膜切除等方法，由于多次抽取積液，使得患者在治療過程中的感染機會隨之增加；而長期使用激素，又可能導致骨質壞死，部分患者采用滑膜切除手術后，又極容易復發(fā)，同時局部加壓休息制動則會導致活動則重，休息則輕，造成關節(jié)內晚期粘連，導致功能性障礙。

發(fā)明內容
本發(fā)明所要解決的技術問題是提供一種治療滑膜炎的中藥，該中藥根據(jù)活血通絡、散寒除濕、祛淤止痛、扶正固本、養(yǎng)氣養(yǎng)血的中醫(yī)理論，研制了該能夠一次性治愈，不再復發(fā)的治療滑膜炎的中藥。
為解決上述技術問題，本發(fā)明所提供的技術方案為一種治療滑膜炎的中藥，該中藥中包括的組分有澤瀉、黃芪、芎窮、丹參、萆解、豬苓、連翹、牛膝、赤藥；其中各組分占總重量的百分比含量為芎窮6-10％；黃芪10-16％；丹參10-16％；豬苓10-16％；牛膝6-10％；赤藥8-12％；澤瀉8-12％；萆解5-9％；連翹10-16％。
其優(yōu)選方案為芎窮7-9％；黃芪12-15％；丹參12-15％；
豬苓12-15％；牛膝7-9％；赤藥9-11％；澤瀉9-11％；萆解6-8％；連翹12-15％。
其最佳方案為各組分之間的比例為芎窮∶黃芪∶丹參∶豬苓∶牛膝∶赤藥∶澤瀉∶萆解∶連翹＝10∶15∶15∶15∶10∶12∶12∶9∶15。
上述的治療滑膜炎的中藥的制備方法，其特征在于(1)、將所述芎窮、黃芪、丹參、豬苓、牛膝、赤藥、澤瀉、萆解、連翹的原生藥入鍋；(2)、加水，加水的重量為藥物總重量的2-3倍；(3)、加熱至沸騰，然后文火熬制30-50分鐘，然后將藥渣和藥液分離；(4)、藥鍋中再加入重量為藥物總重量的2-3倍的水；(5)、如第(3)步一樣操作；(6)、將第(3)步和第(5)步分離出來的藥液混合備用；(7)、待第(6)步完成的藥液溫度降到室溫時消毒、殺菌裝瓶待用。
中醫(yī)理論認為治療應分病情程度輕重緩急，治療應阻止滑膜病理退變。若積液顯著，膝關節(jié)內壓升高，關節(jié)囊擴張，勢必影響循環(huán)和反射性股四頭肌萎縮。滑膜功能變性。治療關鍵是制止積液再度積聚，以通絡散瘀，滲濕利水和清熱為主。在關節(jié)液消失后，應以補脾利濕，活絡滑利關節(jié)為要。
上述中藥在《本草綱目》(重慶大學出版社，1995年10月第一版，書號ISBN7-5624-1128-X/R·75)中記載的藥理作用為(1)、澤瀉釋名水瀉、鵠瀉、及瀉、渝、芒芋、禹孫。
氣味(根)甘、寒、無毒。
主治水濕腫脹、暑天吐瀉(頭暈，渴飲，小便不利)。
(2)、黃芪釋名亦名戴糝、戴椹、草、百本、王孫。(“芪”原作為“耆”)。
氣味(根)甘、微溫、無毒。
主治小便不通、酒疸黃疾(醉后感寒，身上發(fā)赤、黑、黃斑)、白濁、萎黃焦渴(每與癰疽發(fā)作，先后伴隨)、咳膿咳血，咽干(這是虛熱，不可吃涼藥)、肺癰、甲疽(趾甲邊紅肉突出成疽)、胎動不安(腹痛，下黃汁)、陰汗?jié)癜W。
(3)、芎窮釋名亦名胡、川芎、香果、山鞠窮。
氣味(根)辛、溫、無毒。
主治氣虛頭痛、產后頭痛、風熱頭痛、偏頭風、頭暈目眩、崩中下血，晝夜不止、小兒腦熱(好閉目，或太陽痛，或眼睛紅腫)、牙爛口臭、各種瘡腫。
(4)、丹參釋名赤參、山參、郗蟬草、木羊乳、逐馬、奔馬草。
氣味(根)苦、微寒、無毒。
主治月經不調，產前胎動，產后惡血不下，冷熱勞，腰脊痛，骨節(jié)煩疼等癥、小科下血、寒疝腹痛(小腹和陰部牽引痛)、小兒驚發(fā)熱、乳癰。
(5)、萆解釋名赤節(jié)、百枝、竹木、白菝葜。
氣味(根)苦、平、無毒主治腰腳痹軟、小便頻數(shù)、白濁(漩面如油，澄下如膏)、腸風痔漏、頭痛發(fā)汗。
(6)、豬苓釋名地烏桃。
氣味甘、平、無毒。
主治傷寒口渴、通身腫滿，小便不利、妊娠腫渴(鄶、腹皆腫，小便不利)。
(7)、連翹釋名異翹、旱蓮子、蘭華、三廉，根名連軺、竹根。
氣味(莖、葉)苦、平、無毒。
(翹根)甘、寒、平、有小毒。
主治瘰疬結核、痔瘡腫痛、癰疸腫毒。
(8)、牛膝釋名亦名牛莖、百倍、山莧菜、對節(jié)菜。
氣味(根)苦、酸、平、無毒。
主治勞瘧積久、消渴不止(下元虛損)、婦女血病(月經淋閉，月經不來，繞臍寒疝痛，產后血氣不調，腹中結癥瘕不散諸病)、胞衣不下、產后尿血、喉痹乳蛾、口舌瘡爛、牙齒疼痛、惡瘡(人不知名)、癰癤已潰。
(9)、赤藥釋名木藥子、大苦、黃藥子、紅藥子。
氣味(根)苦、平、無毒。
主治項癭、咯血、吐血、天泡水瘡。
根據(jù)上述中藥其自身的特性，該配方通過藥性的君、臣相輔，相互調劑，溫性補給，破瘀血、扶正氣、通絡散瘀，滲濕利水和清熱，達到治療之作用。
具體實施例方式
1(1)、將中藥芎窮8克、黃芪17克、丹參15克、豬苓12克、牛膝10克、赤藥9.5克、澤瀉10克、萆解10克、連翹18克的原生藥入鍋；(2)、加水，加水的重量為藥物總重量的300毫升；(3)、加熱至沸騰，然后文火熬制30分鐘，然后將藥渣和藥液分離，得藥液約為60毫升；(4)、藥鍋中再加入重量為藥物總重量的200毫升的水；(5)、如第(3)步一樣操作，得藥液約為60毫升；(6)、將第(3)步和第(5)步分離出來的藥液混合備用，攻擊；(7)、待第(6)步完成的藥液溫度降到室溫時采用現(xiàn)行通用的牛奶瞬間滅菌方法消毒、殺菌裝瓶待用，申請人將之命名為“滑膜康”?；颊邚埥鹜ィ颖笔盐纯h交通局職工，1999年患慢性滑膜炎，服用多種藥物，但反復發(fā)作，2000年經服用該“滑膜康”藥劑后，60天(3個療程)病情痊愈，至今未曾復發(fā)。
具體實施例方式
2(1)、將芎窮10克、黃芪15克、丹參15克、豬苓15克、牛膝10克、赤藥12克、澤瀉12克、萆解9克、連翹15克的原生藥入鍋；(2)、加水，加水的重量為藥物總重量的250毫升；
(3)、加熱至沸騰，然后文火熬制30分鐘，然后將藥渣和藥液分離，得藥液約為60毫升；(4)、藥鍋中再加入重量為藥物總重量的200毫升的水；(5)、如第(3)步一樣操作，得藥液約為60毫升；(6)、將第(3)步和第(5)步分離出來的藥液混合備用；(7)、待第(6)步完成的藥液溫度降到室溫時采用現(xiàn)行通用的牛奶瞬間滅菌方法消毒、殺菌裝瓶待用。患者王劉栓的女兒，河南省中牟縣經委職工，2001年患慢性滑膜炎，經服用該“滑膜康”藥劑后，同時經過康復鍛煉，60天(3個療程)病情痊愈，至今未曾復發(fā)。
具體實施例方式
3(1)、將芎窮7克、黃芪18克、丹參12克、豬苓17克、牛膝7克、赤藥11克、澤瀉11克、萆解7克、連翹17克的原生藥入鍋；(2)、加水，加水的重量為藥物總重量的300毫升；(3)、加熱至沸騰，然后文火熬制30分鐘，然后將藥渣和藥液分離，得藥液約為60毫升；(4)、藥鍋中再加入重量為藥物總重量的300毫升的水；(5)、如第(3)步一樣操作，得藥液約為60毫升；(6)、將第(3)步和第(5)步分離出來的藥液混合備用；(7)、待第(6)步完成的藥液溫度降到室溫時采用現(xiàn)行通用的牛奶瞬間滅菌方法消毒、殺菌裝瓶待用。
具體實施例方式
4(1)、將所述芎窮11克、黃芪12克、丹參18克、豬苓18克、牛膝8克、赤藥10克、澤瀉905克、萆解8克、連翹12克的原生藥入鍋；(2)、加水，加水的重量為藥物總重量的260毫升；(3)、加熱至沸騰，然后文火熬制30分鐘，然后將藥渣和藥液分離，得藥液約為60毫升；(4)、藥鍋中再加入重量為藥物總重量的200毫升的水；(5)、如第(3)步一樣操作，得藥液約為60毫升；(6)、將第(3)步和第(5)步分離出來的藥液混合備用；(7)、待第(6)步完成的藥液溫度降到室溫時采用現(xiàn)行通用的牛奶瞬間滅菌方法消毒、殺菌裝瓶待用。
具體實施例方式
5(1)、將所述芎窮9克、黃芪12克、丹參12克、豬苓17克、牛膝11克、赤藥13克、澤瀉13克、萆解6克、連翹11克的原生藥入鍋；(2)、加水，加水的重量為藥物總重量的300毫升；(3)、加熱至沸騰，然后文火熬制30分鐘，然后將藥渣和藥液分離，得藥液約為60毫升；
(4)、藥鍋中再加入重量為藥物總重量的280毫升的水；(5)、如第(3)步一樣操作，得藥液約為60毫升；(6)、將第(3)步和第(5)步分離出來的藥液混合備用；(7)、待第(6)步完成的藥液溫度降到室溫時采用現(xiàn)行通用的牛奶瞬間滅菌方法消毒、殺菌裝瓶待用。
權利要求
1.一種治療滑膜炎的中藥，其特征在于該中藥中包括的組分有澤瀉、黃芪、芎窮、丹參、萆解、豬苓、連翹、牛膝、赤藥；其中各組分占總重量的百分比含量為芎窮6-10％；黃芪10-16％；丹參10-16％；豬苓10-16％；牛膝6-10％；赤藥8-12％；澤瀉8-12％；萆解5-9％；連翹10-16％。
2.如權利要求1所述的治療滑膜炎的中藥，其特征在于其中各組分的優(yōu)選占總重量的百分比含量為芎窮7-9％；黃芪12-15％；丹參12-15％；豬苓12-15％；牛膝7-9％；赤藥9-11％；澤瀉9-11％；萆解6-8％；連翹12-15％。
3.權利要求1或2所述的治療滑膜炎的中藥，其特征在于其各組分之間最佳重量比例方案為芎窮∶黃芪∶丹參∶豬苓∶牛膝∶赤藥∶澤瀉∶萆解∶連翹＝10∶15∶15∶15∶10∶12∶12∶9∶15。
4.權利要求1或2所述的治療滑膜炎的中藥的制備方法，其特征在于(1)、將所述芎窮、黃芪、丹參、豬苓、牛膝、赤藥、澤瀉、萆解、連翹的原生藥入鍋；(2)、加水，加水的重量為藥物總重量的2-3倍；(3)、加熱至沸騰，然后文火熬制30-50分鐘，然后將藥渣和藥液分離；(4)、藥鍋中再加入重量為藥物總重量的2-3倍的水；(5)、如第(3)步一樣操作；(6)、將第(3)步和第(5)步分離出來的藥液混合備用；(7)、待第(6)步完成的藥液溫度降到室溫時消毒、殺菌裝瓶待用。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種治療滑膜炎的中藥，該中藥包括的組分有澤瀉、黃芪、芎窮、丹參、萆解、豬苓、連翹、牛膝、赤藥；該中藥根據(jù)活血通絡、散寒除濕、祛瘀止痛、扶正固本、養(yǎng)氣養(yǎng)血的中醫(yī)理論，通過藥性的君、臣相輔，相互調劑，溫性補給，破瘀血、扶正氣、通絡散瘀，滲濕利水和清熱，達到治療之作用。對滑膜炎能夠一次性治愈，不再復發(fā)。
文檔編號A61P19/02GK1562308SQ200410030850
公開日2005年1月12日 申請日期2004年4月9日 優(yōu)先權日2004年4月9日
發(fā)明者梁玉青, 梁國英 申請人:梁玉青, 梁國英