專(zhuān)利名稱(chēng)：矯形植入件插入儀器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明通常涉及骨折的治療，更特別是，本發(fā)明涉及一種矯形植入件插入裝置，用于改進(jìn)骨折固定植入件在骨折骨中的引入和布置，以便促進(jìn)治愈。
背景技術(shù)：
骨骼骨折是普通傷害。這些骨折通常使人虛弱，且病人通常需要進(jìn)行手術(shù)。根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度，矯形外科醫(yī)生有幾種治療選擇，從簡(jiǎn)單的骨折還原植入到完全假體更換。不過(guò)，即使當(dāng)骨折的治療并不要求復(fù)雜處理例如完全更換時(shí)，即使對(duì)于最有經(jīng)驗(yàn)的矯形外科醫(yī)生，骨折骨的合適定位仍然是很大的挑戰(zhàn)。
外科醫(yī)生在還原骨折時(shí)必須處置的困難是眾所周知的。這些困難包括在使骨折部分對(duì)齊時(shí)處理骨或骨段的形狀和進(jìn)行定位、處理涉及合理布置矯形植入件以便將骨折部分支承和保持合適的對(duì)齊狀態(tài)時(shí)的相應(yīng)并發(fā)癥、以及直到它痊愈。后一個(gè)植入件對(duì)齊問(wèn)題仍然是矯形外科醫(yī)生在骨折手術(shù)中要面對(duì)的一個(gè)難題。
在股骨中發(fā)生的骨折(尤其是在股骨頸部和股骨粗隆間區(qū)域發(fā)生的骨折)通常這樣治療，即通過(guò)沿股骨的縱向軸線(xiàn)插入釘例如骨髓釘，并通過(guò)使第二固定植入件(如鎖定植入件)從股骨的側(cè)面穿過(guò)股骨頸部并經(jīng)過(guò)骨髓釘插入股骨頭部?jī)?nèi)。然后，固定植入件可以鎖定在骨髓釘上，它們進(jìn)行配合，以便使骨段對(duì)齊和壓緊。不過(guò)，為了使固定植入件合適植入股骨頭部?jī)?nèi)，植入件必須在穿過(guò)股骨插入之前對(duì)齊。這是矯形外科醫(yī)生在進(jìn)行骨折手術(shù)時(shí)面對(duì)的一個(gè)難題。
已經(jīng)開(kāi)發(fā)了多種對(duì)齊系統(tǒng)來(lái)方便矯形植入件在骨折手術(shù)時(shí)的布置。使用這些對(duì)齊系統(tǒng)能夠有助于矯形外科醫(yī)生對(duì)齊和植入固定植入件，以便保證骨折的合適治愈。不過(guò)，現(xiàn)有的對(duì)齊系統(tǒng)并不能準(zhǔn)確預(yù)報(bào)插入深度和平移距離，更重要的是，不能準(zhǔn)確預(yù)報(bào)旋轉(zhuǎn)距離和方向。因此，需要根據(jù)的固定植入件系統(tǒng)。
發(fā)明簡(jiǎn)介本發(fā)明涉及用于將骨折固定植入件精確引導(dǎo)到骨折骨內(nèi)以便促進(jìn)治愈的矯形植入件插入儀器。該植入件插入儀器包括手柄部件，用于植入第一固定植入件(或植入件的第一部分)；至少一個(gè)臂部件，用于將第二固定植入件(或植入件的第二部分)準(zhǔn)確導(dǎo)入骨內(nèi)；套筒部件，用于保護(hù)軟組織和用于對(duì)第二固定植入件進(jìn)行平移和旋轉(zhuǎn)控制；螺母部件，用于與套筒部件嚙合；以及驅(qū)動(dòng)軸，該驅(qū)動(dòng)軸有連接部件，用于安裝在第二固定植入件上以及用于通過(guò)臂部件和套筒部件將第二固定植入件壓入骨折骨中。植入件插入儀器還包括沖擊部件，以便幫助外科醫(yī)生將第一固定植入件插入骨折骨中。還包括能減小由用戶(hù)造成的測(cè)量誤差的測(cè)量裝置以及確定植入件長(zhǎng)度、直徑和插入角度的測(cè)量裝置。
通常，手柄部件在矯形過(guò)程中用于將固定植入件插入骨內(nèi)，并與其它插入儀器例如瞄準(zhǔn)臂連接。手柄部件為彎曲本體，它可以有位于該手柄的第一端的孔，用于與固定植入件連接，還可以有位于該手柄的第二端的多個(gè)孔。
通常，臂部件在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用作瞄準(zhǔn)結(jié)構(gòu)，用于準(zhǔn)確定位鎖定植入件。該臂部件可以有位于該臂部件的第一端的安裝部件和對(duì)齊部件，用于與手柄部件的第二端連接，還可以有位于該臂部件的第二端的套筒保持部分，其中，該套筒保持部分有相對(duì)于該臂部件的縱向軸線(xiàn)成一定角度的傾斜孔。
通常，套筒部件在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于對(duì)齊和引導(dǎo)鎖定植入件，并當(dāng)鎖定植入件植入骨中時(shí)保護(hù)周?chē)能浗M織。該套筒部件可滑動(dòng)地插入臂部件的傾斜孔中，并可以有螺紋，該螺紋至少部分沿外表面布置。此外，套筒部件還可以有中心孔，該中心孔有至少一個(gè)螺旋定向槽，該螺旋定向槽基本沿中心孔的長(zhǎng)度延伸，并有中心孔，該中心孔有至少一個(gè)銷(xiāo)。
通常，螺母在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于限制鎖定植入件的插入深度，并壓緊或還原骨折部分。該螺母可以有螺紋孔，用于與套筒部件螺紋連接，還可以有凸緣，用于安裝在臂部件的傾斜孔上。
矯形植入件插入儀器還可以包括沖擊部件，用于安裝在手柄部件上。通常，該沖擊部件可以在手術(shù)過(guò)程中用于通過(guò)提供沒(méi)有任何軟組織的較大沖擊部位而幫助外科醫(yī)生向手柄部件施加沖擊力，從而幫助將植入件進(jìn)一步壓入骨中。該沖擊部件可以有放大端帽，該放大端帽有與底座部件連接的軸，其中，該基座部件可以固定安裝在手柄部件上。
此外，矯形植入件插入儀器還可以包括植入件驅(qū)動(dòng)儀器。該植入件驅(qū)動(dòng)儀器包括但不局限于驅(qū)動(dòng)軸、連接部件、對(duì)齊引導(dǎo)件、以及手柄蓋體。
通常，驅(qū)動(dòng)軸在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于與鎖定植入件連接，并幫助將該鎖定植入件壓入骨中。驅(qū)動(dòng)軸可以為空心，并可以有位于該驅(qū)動(dòng)軸本體上的至少一個(gè)銷(xiāo)或槽以及位于該驅(qū)動(dòng)軸的一端用于安裝在鎖定植入件上的結(jié)構(gòu)。
通常，連接部件還在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于與鎖定植入件連接，并幫助將鎖定植入件壓入骨內(nèi)。連接部件有細(xì)長(zhǎng)本體，該細(xì)長(zhǎng)本體有布置在一端的螺紋，用于安裝在鎖定植入件上。而且，連接部件的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成可滑動(dòng)地插入驅(qū)動(dòng)軸內(nèi)。
植入件驅(qū)動(dòng)儀器還可以包括手柄蓋體，用于與驅(qū)動(dòng)軸連接；以及對(duì)齊指示器，用于與驅(qū)動(dòng)軸連接，以便確定該驅(qū)動(dòng)軸的旋轉(zhuǎn)方向。
而且，矯形植入件插入儀器還可以包括矯形植入件測(cè)量裝置和錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置，以便確定植入件的尺寸以及插入角度和深度。
測(cè)量裝置通常在手術(shù)前用于幫助外科醫(yī)生確定處理可能存在于受傷骨中的骨折或接近(impending)骨折所需的矯形植入件的尺寸。該測(cè)量裝置還可以幫助外科醫(yī)生確定其它矯形測(cè)量值，例如骨段相對(duì)角度，以及在如股骨的骨頭中，股骨頸部角度或等效骨結(jié)構(gòu)角度。矯形植入件測(cè)量裝置有細(xì)長(zhǎng)本體，該細(xì)長(zhǎng)本體有一組有刻度的凹槽，這些凹槽沿本體側(cè)邊局部布置，用于確定植入件長(zhǎng)度。該測(cè)量裝置還有一組有刻度的凸起，這些凸起沿本體的側(cè)邊局部布置，用于確定植入件直徑。此外，測(cè)量裝置有橫過(guò)本體布置的一組傾斜槽，用于確定植入件插入角度。
錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置通?？梢栽谑中g(shù)過(guò)程中用于幫助外科醫(yī)生準(zhǔn)確確定處理在受傷骨中存在的骨折所需的矯形植入件的長(zhǎng)度。該錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置有空心本體，該本體有第一端和第二端，其中，該第一端包括切口，用于減小測(cè)量錯(cuò)誤的目的。錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置還可以有在本體上的細(xì)長(zhǎng)開(kāi)口，該細(xì)長(zhǎng)開(kāi)口有沿該開(kāi)口長(zhǎng)度布置的一系列標(biāo)記，用于確定植入件長(zhǎng)度測(cè)量值。
附圖的簡(jiǎn)要說(shuō)明在附圖中表示了本發(fā)明的優(yōu)選特征，在全部附圖中，相同參考標(biāo)號(hào)表示相同元件，附圖中

圖1是根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的測(cè)量裝置的透視圖；圖2是圖1的測(cè)量裝置的詳細(xì)透視圖；圖3是根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置的側(cè)視圖；圖4是圖3的錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置的俯視圖；圖5是圖3的錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置在與軟組織保護(hù)套筒、線(xiàn)引導(dǎo)件和引導(dǎo)線(xiàn)一起使用時(shí)的俯視圖；圖6是根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的軟組織清除裝置的側(cè)視圖，其中，該裝置的一部分以剖視表示；圖7是圖6的軟組織清除裝置的透視圖；圖8是根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的植入件插入手柄的側(cè)視圖，其中，該裝置的一部分以剖視表示；圖9是圖8的植入件插入手柄的透視圖；圖10是本發(fā)明的瞄準(zhǔn)臂的側(cè)視圖11是圖10中所示的瞄準(zhǔn)臂的側(cè)剖圖；圖12是圖10的瞄準(zhǔn)臂的透視圖；圖13是根據(jù)本發(fā)明的引導(dǎo)套筒的局部側(cè)剖圖；圖14是圖13的引導(dǎo)套筒的側(cè)視圖；圖15是根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的壓縮螺母的側(cè)視圖，其中，該裝置的一部分以剖視表示；圖16是圖15的壓縮螺母的正視圖；圖17是根據(jù)本發(fā)明的連接螺釘?shù)膫?cè)視圖；圖18是根據(jù)本發(fā)明的驅(qū)動(dòng)軸的側(cè)視圖；圖18A是根據(jù)本發(fā)明另一實(shí)施例的驅(qū)動(dòng)軸的側(cè)視圖；圖19是根據(jù)本發(fā)明的對(duì)齊指示器的正視圖；圖20是根據(jù)本發(fā)明的手柄蓋體的側(cè)剖圖；圖21是圖10的瞄準(zhǔn)臂、圖8的植入件插入手柄、圖15的壓縮螺母和圖13的引導(dǎo)套筒裝配在一起并與骨髓釘一起使用時(shí)的透視圖；以及圖22是圖17的連接螺釘、圖18的驅(qū)動(dòng)軸、圖19的對(duì)齊指示器和圖20的手柄蓋體裝配在一起時(shí)的透視圖。
優(yōu)選實(shí)施例的詳細(xì)說(shuō)明圖1表示了用于本發(fā)明的矯形植入件插入儀器的測(cè)量裝置的示例實(shí)施例。測(cè)量裝置10通常可以在手術(shù)前或手術(shù)中使用，以便幫助外科醫(yī)生確定處理可能在受傷骨中存在的骨折或接近骨折所需的矯形植入件的尺寸。測(cè)量裝置10還可以幫助外科醫(yī)生確定附加矯形測(cè)量值，例如相對(duì)骨段角度以及(當(dāng)為類(lèi)似股骨的骨時(shí))股骨頸部角度或等效骨結(jié)構(gòu)角度。通常，測(cè)量裝置10包括由輻射透不過(guò)的材料制成的細(xì)長(zhǎng)本體12。在優(yōu)選實(shí)施例中，沿本體12的局部長(zhǎng)度布置有一系列間開(kāi)的凹槽14，這些凹槽14有相應(yīng)的數(shù)字標(biāo)記，該數(shù)字標(biāo)記幫助外科醫(yī)生確定處理(address)骨折所需的植入件的長(zhǎng)度。在使用實(shí)例中，在熒光或類(lèi)似射線(xiàn)照相狀態(tài)下，本體12的一端與骨折骨的近側(cè)部分對(duì)齊。在骨折骨的遠(yuǎn)端處獲得熒光或射線(xiàn)照相圖像，且本體12上的一系列間開(kāi)凹口14中在布置于骨遠(yuǎn)端上的最接近數(shù)字標(biāo)記表示將用于處理骨折骨的植入件的長(zhǎng)度。
在優(yōu)選實(shí)施例中，沿本體12的局部長(zhǎng)度還布置有第二系列的間開(kāi)凸起16，這些凸起16有不同組的相應(yīng)數(shù)字，這些數(shù)字有助于外科醫(yī)生確定可以用于處理骨折的植入件的直徑。在使用實(shí)例中，在熒光或射線(xiàn)照相狀態(tài)下，本體12與骨折骨例如股骨橫向?qū)R。沿骨折骨的骨髓腔獲取熒光或射線(xiàn)照相圖像，且在本體12上的一系列間開(kāi)凸起16中最適于覆蓋骨髓腔的凸起的相應(yīng)數(shù)字標(biāo)記表示要使用的植入件的直徑。
如圖1和2所示，在優(yōu)選實(shí)施例中，橫過(guò)本體12的一端布置有一系列數(shù)字標(biāo)記的狹槽，這些狹槽有以不同角度布置的槽18，這些槽18幫助外科醫(yī)生確定凸出骨結(jié)構(gòu)(例如股骨上的股骨頸部)的角度。在使用實(shí)例中，在熒光或射線(xiàn)照相狀態(tài)下，測(cè)量?jī)x器10布置在骨折骨上，并與骨軸的軸線(xiàn)對(duì)齊。在一系列狹槽18中與骨凸出部分的軸線(xiàn)對(duì)齊最好的狹槽對(duì)應(yīng)于該凸出部分的角度。例如，在股骨上，在一系列狹槽18中與股骨頸部軸線(xiàn)對(duì)齊最好的狹槽表示股骨頸部角度。為了提高確定骨凸出部分的角度的精度，線(xiàn)可以安裝在槽18內(nèi)，并與骨凸出部分對(duì)齊，以便更準(zhǔn)確地確定骨凸出部分的角度。該測(cè)量值可以用于確定固定植入件插入骨凸出部分或骨中的角度。
圖3、4和5表示了用于本發(fā)明的矯形植入件插入儀器的錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置。錯(cuò)誤減小測(cè)量裝置20通?？梢栽谑中g(shù)過(guò)程中使用，以便幫助外科醫(yī)生準(zhǔn)確確定處理受傷骨中的骨折所需的矯形植入件的長(zhǎng)度。通常，測(cè)量裝置20包括有中空管的本體22，該本體22由可生物兼容的材料例如金屬或塑料制成。本體22有第一端29、第二端28和沿縱向軸線(xiàn)26延伸的中空管19。在優(yōu)選實(shí)施例中，沿縱向軸線(xiàn)26靠近第二端28處布置有細(xì)長(zhǎng)開(kāi)口24。開(kāi)口24使得能夠視覺(jué)進(jìn)入中空管，并有沿它的長(zhǎng)度布置的一系列寬度標(biāo)記。測(cè)量裝置20還有切口27，該切口27最好如圖5中所示在第二端28處伸入本體22內(nèi)。切口27幫助減小用戶(hù)誤差，如后面所述。
下面參考圖5，所示測(cè)量裝置20有線(xiàn)引導(dǎo)件23、軟組織保護(hù)套筒21和引導(dǎo)線(xiàn)25。在優(yōu)選用途中，軟組織保護(hù)套筒21前進(jìn)，以便抵靠骨折骨的皮層表面。線(xiàn)引導(dǎo)件23同心布置在軟組織保護(hù)套筒21中。因?yàn)榫€(xiàn)引導(dǎo)件23的外徑近似等于軟組織保護(hù)套筒21的內(nèi)徑，且該線(xiàn)引導(dǎo)件23的內(nèi)徑近似等于引導(dǎo)線(xiàn)25的直徑，因此，線(xiàn)引導(dǎo)件23使引導(dǎo)線(xiàn)25能夠更準(zhǔn)確地定心在軟組織保護(hù)套筒21內(nèi)，從而能夠更準(zhǔn)確地測(cè)量。然后，具有已知長(zhǎng)度的引導(dǎo)線(xiàn)25再穿過(guò)線(xiàn)引導(dǎo)件23和軟組織保護(hù)套筒21插入骨折骨中。引導(dǎo)線(xiàn)25的長(zhǎng)度為這樣，即引導(dǎo)線(xiàn)25的一部分將超過(guò)軟組織保護(hù)套筒21和線(xiàn)引導(dǎo)件23伸出。
測(cè)量裝置20在引導(dǎo)線(xiàn)25部分上面前進(jìn)，該引導(dǎo)線(xiàn)25從軟組織保護(hù)套筒21和線(xiàn)引導(dǎo)件23上向外伸出，直到測(cè)量裝置20抵靠軟組織保護(hù)套筒21的端部。切口27使測(cè)量裝置20的第二端28能夠安裝在線(xiàn)引導(dǎo)件23周?chē)?，從而使測(cè)量裝置20只抵靠軟組織保護(hù)套筒21。通過(guò)只抵靠軟組織保護(hù)套筒21，線(xiàn)引導(dǎo)件23將不會(huì)干涉植入測(cè)量，因此減小用戶(hù)錯(cuò)誤，并能夠更準(zhǔn)確和更可靠地測(cè)量。
測(cè)量值通過(guò)布置在開(kāi)口24旁邊的標(biāo)記而獲得。引導(dǎo)線(xiàn)25裝入位于測(cè)量裝置20的本體22中的中空管19內(nèi)，并可通過(guò)開(kāi)口24觀(guān)察。通常，引導(dǎo)線(xiàn)25的端部位于開(kāi)口24中的某個(gè)位置。最靠近引導(dǎo)線(xiàn)25端部的標(biāo)記或測(cè)量值用于確定處理骨中的骨折所需的植入件的長(zhǎng)度。
圖6和7表示了用于本發(fā)明的矯形植入件插入儀器的軟組織清除裝置的示例實(shí)施例。通過(guò)提供清除了任何軟組織的較大沖擊部位，清除裝置30通?？梢栽谑中g(shù)過(guò)程中幫助外科醫(yī)生向植入件插入手柄施加沖擊力，從而幫助將植入件進(jìn)一步壓入骨中。通常，清除裝置30包括細(xì)長(zhǎng)軸32、底座部件36和頭部34，優(yōu)選是，它們都由可生物相容的材料制成。
在優(yōu)選實(shí)施例中，頭部34具有較大且基本平直的頂表面，該頂表面向外科醫(yī)生提供了較大的沖擊區(qū)域。頭部34還可以有內(nèi)螺紋31，用于安裝引導(dǎo)滑動(dòng)錘，該引導(dǎo)滑動(dòng)錘能夠使外科醫(yī)生更高效和可控制地對(duì)清除裝置30進(jìn)行沖擊。在優(yōu)選實(shí)施例中，當(dāng)需要時(shí)引導(dǎo)滑動(dòng)錘也可以由外科醫(yī)生用于將植入件插入手柄向外拉。這可以在植入件和/或插入手柄壓入骨內(nèi)太深時(shí)的情況下很有利。
在示例實(shí)施例中，底座部件36有一對(duì)間開(kāi)唇緣38，用于與植入件插入手柄上的槽滑動(dòng)嚙合。例如，唇緣38可以與插入手柄40上的槽48滑動(dòng)嚙合(圖8和9中所示)。此外，軸32可以與底座部件旋轉(zhuǎn)嚙合。因此，通過(guò)使唇緣38與在插入手柄上的槽嚙合并稍微轉(zhuǎn)動(dòng)軸32，清除裝置30可以快速、方便、牢固地安裝在植入件插入手柄上。轉(zhuǎn)動(dòng)軸32使得軸端33推靠在植入件插入手柄的本體上，從而使底座36向上運(yùn)動(dòng)，并將唇緣38推靠在植入件插入手柄的上部槽邊緣上，從而產(chǎn)生摩擦鎖定。為了打開(kāi)清除裝置30，軸32沿相反方向轉(zhuǎn)動(dòng)，消除摩擦鎖定，從而使清除裝置30可從植入件插入手柄滑動(dòng)去除。還考慮了將清除裝置30安裝在植入件插入手柄上的另一方法，本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠很容易知道該方法。例如，清除裝置30可以在不使用底座33的情況下螺紋安裝在植入件插入手柄上，或者清除裝置30可以只通過(guò)滑動(dòng)來(lái)安裝在植入件插入手柄上，同時(shí)不需要產(chǎn)生摩擦鎖定的可旋轉(zhuǎn)軸。
圖8和9表示了用于本發(fā)明的矯形植入件插入儀器的植入件插入手柄的優(yōu)選實(shí)施例。通常，植入件插入手柄40在矯形過(guò)程中用于將固定植入件例如骨髓釘插入骨例如股骨中，并用于與其它植入件插入儀器例如瞄準(zhǔn)臂連接。在優(yōu)選實(shí)施例中，插入手柄40包括彎曲本體42，該彎曲本體42優(yōu)選是由可生物相容的材料制成，并有第一端41和第二端47。在示例實(shí)施例中，第二端47通過(guò)插入孔46中的連接部件(未視出)例如螺釘或螺栓而與固定植入件例如骨髓釘(圖21中所示)連接。優(yōu)選是，槽48可以沿本體42的上部布置，并用于安裝軟組織清除裝置例如裝置30，如上所述。優(yōu)選是，靠近第一端41處布置有至少一個(gè)對(duì)齊孔44和螺紋孔45。對(duì)齊孔44和螺紋孔45使得插入手柄40與其它插入儀器例如瞄準(zhǔn)臂50(圖10-12中所示)對(duì)齊并連接。
圖10、11和12表示了用于本發(fā)明的矯形植入件插入儀器的瞄準(zhǔn)臂的優(yōu)選實(shí)施例。通常，瞄準(zhǔn)臂50在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用作瞄準(zhǔn)結(jié)構(gòu)，用于精確定位鎖定植入件例如螺旋葉片或方頭螺釘。在示例實(shí)施例中，瞄準(zhǔn)臂50包括本體52，該本體52優(yōu)選是由可生物相容的材料制成。至少一個(gè)對(duì)齊銷(xiāo)54可以從本體52上伸出，該對(duì)齊銷(xiāo)54與位于插入手柄40的本體42中的至少一個(gè)對(duì)齊孔44配合。對(duì)齊銷(xiāo)54和對(duì)齊孔44使得瞄準(zhǔn)臂50能夠準(zhǔn)確地與插入手柄40對(duì)齊。還有，安裝部件56從本體52上伸出。安裝部件56超過(guò)本體52延伸，且當(dāng)插入手柄40和瞄準(zhǔn)臂50充分對(duì)齊時(shí)，安裝部件56通過(guò)螺紋前進(jìn)到螺紋孔45中，從而將插入手柄40和瞄準(zhǔn)臂50鎖定在一起。圖21表示了與瞄準(zhǔn)臂50連接的插入手柄40。盡管優(yōu)選是安裝部件56為具有輪廓形狀(contoured)把手的螺紋軸，但是也考慮了其它實(shí)施例，本領(lǐng)域技術(shù)人員將很容易知道這些實(shí)施例。例如，安裝部件56可以是具有工具嚙合狹槽的螺釘或螺栓。
在優(yōu)選實(shí)施例中，本體52還包括套筒保持部分59，該套筒保持部分59是本體52的、成一定角度的部分。套筒保持部分59有槽道55，該槽道55接收引導(dǎo)套筒或其它引導(dǎo)組件(如后面所述)。套筒保持部分59和槽道55相對(duì)于縱向軸線(xiàn)43成一定角度，以便使引導(dǎo)套筒或其它引導(dǎo)組件與需要處理的骨折骨部分對(duì)齊。此外，當(dāng)固定植入件以及布置在骨中時(shí)，套筒保持部分59和槽道55成一定角度，以便使引導(dǎo)套筒或其它引導(dǎo)組件與通常在固定植入件中的鎖定孔對(duì)齊。這使得第二植入件能夠通過(guò)在已經(jīng)放置的固定植入件中的鎖定孔而借助于引導(dǎo)套筒或其它引導(dǎo)組件來(lái)植入骨內(nèi)，該第二植入件例如鎖定植入件，如標(biāo)題為“Bone Fixation System”的美國(guó)專(zhuān)利申請(qǐng)No.09/978002所述，該文獻(xiàn)的整個(gè)內(nèi)容被本文參引。因?yàn)槊闇?zhǔn)臂50的套筒保持部分需要相對(duì)于縱向軸線(xiàn)43成一定角度，該角度與處理骨所需的角度以及與在固定植入件中的鎖定孔對(duì)齊的角度相等，因此，優(yōu)選是在不同實(shí)施例中可以使用瞄準(zhǔn)臂50，每個(gè)瞄準(zhǔn)臂50有相對(duì)于縱向軸線(xiàn)43成不同角度的套筒保持部分59。
例如，當(dāng)股骨的頸部和/或本體骨折時(shí)，首先借助于插入手柄40和軟組織清除裝置30來(lái)將骨髓釘插入股骨的骨髓腔中，以便處理在股骨本體中的骨折。也可選擇，骨髓釘可以由于以前的手術(shù)植入而存在于骨髓腔中。然后，為鎖定植入件形式的第二植入件穿過(guò)骨髓釘?shù)逆i定孔插入到股骨的頸部?jī)?nèi)，以便處理股骨骨折。為了合適植入該鎖定植入件，在植入鎖定植入件之前，鎖定植入件必須與股骨頸部和骨髓釘中的鎖定孔正確對(duì)齊。瞄準(zhǔn)臂50(更具體地說(shuō)和具有槽道55的套筒保持部分59)用于對(duì)齊鎖定植入件。通過(guò)套筒保持部分59而與插入手柄40對(duì)齊并連接的瞄準(zhǔn)臂50選擇用于定向鎖定植入件，這樣，當(dāng)植入該鎖定植入件時(shí)，它與骨髓釘中的鎖定孔以及股骨頸部對(duì)齊。通常，在骨髓釘中的鎖定孔的角度在125°至135°之間，這對(duì)應(yīng)于股骨頸部角度。因此，將選擇具有正確套筒保持部分59的瞄準(zhǔn)臂來(lái)適合該角度。因此，當(dāng)鎖定植入件通過(guò)在骨髓釘中的鎖定孔植入股骨頸部?jī)?nèi)時(shí)，該鎖定植入件將正確定向和傾斜。
參考圖11，在優(yōu)選實(shí)施例中，套筒保持部分59有保持引導(dǎo)套筒或類(lèi)似儀器的D形開(kāi)口57和槽道55。開(kāi)口57優(yōu)選為D形，以便防止套筒在插入保持部分59中時(shí)相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50旋轉(zhuǎn)。盡管在示例實(shí)施例中開(kāi)口為D形，但是可以使用任意形狀或結(jié)構(gòu)，優(yōu)選是該形狀能夠防止套筒相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50旋轉(zhuǎn)。例如，在引導(dǎo)套筒的外表面上可以引入一槽，且槽道55可以有銷(xiāo)，該銷(xiāo)與防止引導(dǎo)套筒相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50旋轉(zhuǎn)的槽配合。
參考圖10和11，嚙合部件58和偏壓部件53布置在開(kāi)口57處。在示例實(shí)施例中，嚙合部件58為具有開(kāi)口49的薄板，該開(kāi)口49優(yōu)選為橢圓形。在嚙合部件58中的開(kāi)口49通過(guò)偏壓部件53而相對(duì)于槽道55和開(kāi)口57彈性偏移。在優(yōu)選實(shí)施例中，偏壓部件53為彈簧。蓋體部分51安裝在本體52上，用于容納偏壓部件53和嚙合部件58。嚙合部件58設(shè)計(jì)成保持壓縮螺母70(圖15中所示)，同時(shí)使壓縮螺母70能夠相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50旋轉(zhuǎn)。下面將介紹允許壓縮螺母70旋轉(zhuǎn)的目的。
圖13和14表示了用于瞄準(zhǔn)臂50的引導(dǎo)套筒(更具體地說(shuō)用于瞄準(zhǔn)臂50的套筒保持部分59，如后面所述)的優(yōu)選實(shí)施例。通常，引導(dǎo)套筒60在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于對(duì)齊和引導(dǎo)鎖定植入件例如螺旋葉片或方頭螺釘，并在鎖定植入件植入骨內(nèi)時(shí)保護(hù)周?chē)能浗M織。優(yōu)選是，引導(dǎo)套筒60還準(zhǔn)確控制插入鎖定植入件的旋轉(zhuǎn)和平移定位。在示例實(shí)施例中，引導(dǎo)套筒60包括管形本體62，該管形本體62由可生物相容的材料制成，并有第一端65、第二端61和中心孔69。此外，優(yōu)選是本體62有沿它的長(zhǎng)度延伸的扁平部分64，從而有效使本體62的截面形狀從圓形變成基本D形。盡管在示例實(shí)施例中，引導(dǎo)套筒60有D形截面，但是也可以采用任何截面形狀，優(yōu)選是它的形狀為不允許引導(dǎo)套筒60相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50旋轉(zhuǎn)。凸肩63可以布置在第二端61處，且在示例實(shí)施例中，本體62還有布置在該本體62的外表面上的螺紋66，該螺紋優(yōu)選是沿本體的局部長(zhǎng)度延伸。
中心孔69沿引導(dǎo)套筒60的整個(gè)長(zhǎng)度延伸，它是用于引導(dǎo)鎖定植入件的通道。在優(yōu)選實(shí)施例中，沿中心孔69的周邊布置有至少一個(gè)螺旋定向槽68。該槽68設(shè)計(jì)成控制鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器和鎖定植入件的旋轉(zhuǎn)和平移運(yùn)動(dòng)。在一優(yōu)選實(shí)施例中，有3個(gè)槽68，但是任意數(shù)量的槽都能夠用于控制鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器和鎖定植入件的旋轉(zhuǎn)和平移運(yùn)動(dòng)。槽68設(shè)計(jì)成使槽68每轉(zhuǎn)一圈都將等于沿引導(dǎo)套筒60的縱向軸線(xiàn)平移預(yù)定距離量。這使得能夠?qū)︽i定植入件驅(qū)動(dòng)儀器和鎖定植入件進(jìn)行平移控制。
而且，槽68設(shè)計(jì)成使得槽68的開(kāi)端和末端對(duì)應(yīng)于鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器和鎖定植入件的預(yù)定旋轉(zhuǎn)位置，且槽68的節(jié)距確定了鎖定植入件和鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器在從槽68的開(kāi)端到末端運(yùn)動(dòng)時(shí)進(jìn)行的旋轉(zhuǎn)量。這使得鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器和鎖定植入件能夠進(jìn)行旋轉(zhuǎn)控制。通過(guò)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)控制，可以在整個(gè)植入過(guò)程中以及在放置鎖定植入件之后確定鎖定植入件的旋轉(zhuǎn)方向，從而使鎖定植入件能夠在骨折部分中旋轉(zhuǎn)對(duì)齊，并與其它固定植入件旋轉(zhuǎn)對(duì)齊。例如，在螺旋葉片或方頭螺釘以及骨髓釘?shù)那闆r下，在需要時(shí)通過(guò)對(duì)螺旋葉片或方頭螺釘進(jìn)行旋轉(zhuǎn)控制，可以確定該螺旋葉片或方頭螺釘相對(duì)于骨髓釘?shù)男D(zhuǎn)位置和方向，從而能夠?qū)⒙菪~片或方頭螺釘固定在骨髓釘上。通過(guò)進(jìn)行平移控制，鎖定植入件需要移動(dòng)的距離以及植入件需要插入的深度可以進(jìn)行控制，這樣，鎖定植入件運(yùn)行正確距離，并布置在正確深度。
圖15和16表示了用于引導(dǎo)套筒60和瞄準(zhǔn)臂50的壓縮螺母的示例實(shí)施例。通常，壓縮螺母70在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于限制鎖定植入件例如螺旋葉片或方頭螺釘?shù)牟迦肷疃?，并壓緊或還原骨折部分。在示例實(shí)施例中，壓縮螺母70包括環(huán)形本體72，該環(huán)形本體72由可生物相容的材料制成，并有第一端71、具有第二端73的延伸部分75、以及中心孔74。在優(yōu)選實(shí)施例中，中心孔74有螺紋，以便螺紋安裝在引導(dǎo)套筒60上。本體72的外表面還可以滾花，以便使在轉(zhuǎn)動(dòng)壓縮螺母時(shí)使用戶(hù)能更好地抓在螺母上。
參考圖15，延伸部分75的第二端73有環(huán)繞它的外周伸出的凸緣76。凸緣76和延伸部分75與瞄準(zhǔn)臂50的嚙合部件58嚙合，從而使壓縮螺母70與瞄準(zhǔn)臂50鎖定，還允許壓縮螺母70相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50旋轉(zhuǎn)。
參考圖21，在示例實(shí)施例中，壓縮螺母70螺紋連接在引導(dǎo)套筒60上面。然后，引導(dǎo)套筒60通過(guò)瞄準(zhǔn)臂50的套筒保持部分59前進(jìn)，直到壓縮螺母70與套筒保持部分59嚙合。當(dāng)凸緣76壓靠嚙合部件58的開(kāi)口49的邊緣時(shí)，壓縮螺母70與套筒保持部分59嚙合，從而將嚙合部件58推靠在彈性部件53上，并使嚙合部件58中的開(kāi)口40與開(kāi)口57和槽道55對(duì)齊。然后，延伸部分75與凸緣76一起通過(guò)嚙合部件58中的開(kāi)口49前進(jìn)。因?yàn)檠由觳糠?5的直徑小于具有凸緣76的第二端73的直徑，因此當(dāng)凸緣76通過(guò)嚙合部件58中的開(kāi)口49時(shí)，嚙合部件58通過(guò)彈性部件53而彈性偏壓回彈性偏移位置。這導(dǎo)致嚙合部件58將壓縮螺母70鎖定在瞄準(zhǔn)臂50上，同時(shí)允許嚙合螺母70能夠相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50旋轉(zhuǎn)。
當(dāng)與瞄準(zhǔn)臂50嚙合時(shí)，壓縮螺母70可以用于控制鎖定植入件的插入深度。在所示實(shí)施例中，因?yàn)閴嚎s螺母70與瞄準(zhǔn)臂50嚙合，并可螺紋安裝在引導(dǎo)套筒60上，且因?yàn)橐龑?dǎo)套筒60可滑動(dòng)地保持在瞄準(zhǔn)臂50的引導(dǎo)套筒保持部分59中，引導(dǎo)套筒60不能相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50旋轉(zhuǎn)，因此壓縮螺母70的旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致引導(dǎo)套筒60相對(duì)于瞄準(zhǔn)臂50平移。因此，通過(guò)使壓縮螺母70沿一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)，引導(dǎo)套筒60的端部65將進(jìn)一步從瞄準(zhǔn)臂50中出來(lái)并離開(kāi)骨。這導(dǎo)致鎖定植入件的插入深度更小，因?yàn)樵谝龑?dǎo)套筒60上的凸肩63將在離骨的更遠(yuǎn)距離處抵靠鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器，從而使植入件只能有較淺的插入深度。通過(guò)使壓縮螺母70沿相反方向旋轉(zhuǎn)，引導(dǎo)套筒60將進(jìn)一步運(yùn)動(dòng)到瞄準(zhǔn)臂50內(nèi)并朝向骨。這導(dǎo)致鎖定植入件的插入深度更大，因?yàn)楸M管凸肩63將抵靠鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器，但是鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器將在離骨折部分更近的距離處抵靠凸肩63，從而允許插入件更深地插入。
壓縮螺母70還可以用于壓緊或還原骨折部分。在鎖定植入件例如螺旋葉片或方頭螺釘已經(jīng)橫過(guò)骨折部位插入骨折骨中，但是還沒(méi)有與鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器連接的情況下，旋轉(zhuǎn)壓縮螺母70將使得引導(dǎo)套筒60進(jìn)一步離開(kāi)瞄準(zhǔn)臂50運(yùn)動(dòng)。這將使得與引導(dǎo)套筒60相連的鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器進(jìn)一步向外運(yùn)動(dòng)，從而沿向外方向拉動(dòng)鎖定植入件，同時(shí)不會(huì)使鎖定植入件旋轉(zhuǎn)。這導(dǎo)致在骨折骨上拉動(dòng)鎖定植入件，從而減小骨折部分間隙，并壓緊骨折的骨段。
圖17、18、19、20和22表示了鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器的優(yōu)選實(shí)施例。圖17表示了連接螺釘?shù)氖纠龑?shí)施例，該連接螺釘在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于與鎖定植入件連接，并幫助將鎖定植入件壓入骨內(nèi)。通常，連接螺釘80由可生物相容的材料制成，并包括具有第一端81和第二端83的本體82。在優(yōu)選實(shí)施例中，在第一端81布置有較大的滾花把手86，外科醫(yī)生使用該滾花把手86來(lái)使連接螺釘80轉(zhuǎn)動(dòng)。在第二端83布置有螺紋84，該螺紋84用于將鎖定植入件螺紋安裝在連接螺釘80上。盡管在優(yōu)選實(shí)施例中，鎖定植入件通過(guò)螺紋與連接螺釘80連接，但是也可以使用其它連接方式，例如過(guò)盈配合。連接螺釘80還可以為空心，以便使引導(dǎo)線(xiàn)通過(guò)。
圖18表示了驅(qū)動(dòng)軸的優(yōu)選實(shí)施例，該驅(qū)動(dòng)軸在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于與鎖定植入件連接，并幫助將鎖定植入件壓入骨內(nèi)。通常，驅(qū)動(dòng)軸90由可生物相容的材料制成，并包括空心本體92，該空心本體92有第一端91和第二端93。本體92為空心，以便使連接螺釘80可滑動(dòng)前進(jìn)到驅(qū)動(dòng)軸90內(nèi)，如圖22所示。在示例實(shí)施例中，叉頭96布置在第二端93處，該叉頭96也用于與鎖定植入件相連。沿本體92布置有凸肩98。如上所述，該凸肩98用于抵靠引導(dǎo)套筒60的凸肩63，以便限制驅(qū)動(dòng)軸90在引導(dǎo)套筒60中的插入深度。通過(guò)限制驅(qū)動(dòng)軸90的插入深度，可以限制鎖定植入件的插入深度，從而防止外科醫(yī)生將鎖定植入件不正確地插入和放置在骨折骨內(nèi)。
在示例實(shí)施例中，驅(qū)動(dòng)軸90的本體92有至少一個(gè)銷(xiāo)94。該銷(xiāo)94與引導(dǎo)套筒60中的槽68配合，以便能夠?qū)︽i定植入件和鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器進(jìn)行旋轉(zhuǎn)和平移控制。優(yōu)選是，銷(xiāo)94的數(shù)目與槽68的數(shù)目相同。因此，當(dāng)在引導(dǎo)套筒60中有三個(gè)槽68時(shí)，優(yōu)選是將在驅(qū)動(dòng)軸90的本體92上有三個(gè)銷(xiāo)94。
在鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器的優(yōu)選使用方法中，連接螺釘80可滑動(dòng)通過(guò)驅(qū)動(dòng)軸90。對(duì)齊指示器100和手柄蓋體110可以選擇與連接螺釘80和驅(qū)動(dòng)軸90一起使用，如后面所述。然后，鎖定植入件通過(guò)螺紋84安裝在連接螺釘80上，并通過(guò)叉頭96安裝在驅(qū)動(dòng)軸90上。然后，連接螺釘80和驅(qū)動(dòng)軸90以及鎖定植入件在引導(dǎo)套筒60的第二端61處引入該引導(dǎo)套筒60中。當(dāng)組件前進(jìn)到引導(dǎo)套筒60的中心孔69中時(shí)，驅(qū)動(dòng)軸90上的銷(xiāo)94與引導(dǎo)套筒60中的槽68嚙合。槽68通過(guò)銷(xiāo)94來(lái)控制鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器和鎖定植入件的旋轉(zhuǎn)和平移運(yùn)動(dòng)。因此，當(dāng)鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器通過(guò)引導(dǎo)套筒60前進(jìn)時(shí)，它們將根據(jù)槽68的位置和節(jié)距而旋轉(zhuǎn)和平移。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道，該至少一個(gè)銷(xiāo)94和至少一個(gè)槽68的位置可以互換。因此，并不是有從驅(qū)動(dòng)軸90的本體92上伸出的至少一個(gè)銷(xiāo)94，而是本體92可以有一個(gè)或多個(gè)槽，且引導(dǎo)套筒60并不是有在中心孔69中的至少一個(gè)槽68，而是可以有一個(gè)或多個(gè)在引導(dǎo)套筒60的中心孔69中向內(nèi)伸出的銷(xiāo)。
圖18A表示了驅(qū)動(dòng)軸130的另一優(yōu)選示例實(shí)施例，該驅(qū)動(dòng)軸130在矯形外科手術(shù)過(guò)程中用于與鎖定植入件連接，并幫助將鎖定植入件壓入骨中。總體來(lái)說(shuō)，驅(qū)動(dòng)軸130的大部分結(jié)構(gòu)與驅(qū)動(dòng)軸90的結(jié)構(gòu)類(lèi)似或相當(dāng)。因此，驅(qū)動(dòng)軸130的等效結(jié)構(gòu)的標(biāo)號(hào)與驅(qū)動(dòng)軸90相同，且相信不需要對(duì)相同部件和特征進(jìn)行說(shuō)明。在該特殊實(shí)施例中，在驅(qū)動(dòng)軸130的第二端93并不是有叉頭96，而是驅(qū)動(dòng)軸130有凸形凸起132，該凸形凸起132設(shè)計(jì)成與位于鎖定植入件上的凹形部分可操作地對(duì)接，以便使鎖定植入件進(jìn)行旋轉(zhuǎn)和平移運(yùn)動(dòng)。不過(guò)，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道，驅(qū)動(dòng)軸130可以有凹形部分，同時(shí)該鎖定植入件可以有凸形凸起。而且，凸形凸起132可以為與鎖定植入件嚙合并傳遞旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的任何形狀。例如，凸形凸起132可以有D形形狀，或者可以有矩形形狀。
圖19和20分別表示了在矯形外科手術(shù)過(guò)程中使用的對(duì)齊指示器和手柄蓋體的優(yōu)選實(shí)施例。對(duì)齊指示器100有支腳102、中心孔104和(可選擇的)干涉配合銷(xiāo)106。對(duì)齊指示器100優(yōu)選是在驅(qū)動(dòng)軸90的第一端91附近通過(guò)中心孔104和銷(xiāo)106而通過(guò)干涉配合與驅(qū)動(dòng)軸90的本體92連接。對(duì)齊指示器100用于在插入處理過(guò)程中指示鎖定植入件的旋轉(zhuǎn)方向。當(dāng)鎖定植入件和鎖定植入件驅(qū)動(dòng)儀器在插入過(guò)程中旋轉(zhuǎn)時(shí)，對(duì)齊指示器100也旋轉(zhuǎn)。在插入處理過(guò)程中的任意給定時(shí)間點(diǎn)，支腳102通過(guò)與它們的開(kāi)始方向比較將表示鎖定植入件的旋轉(zhuǎn)方向。圖22表示了與驅(qū)動(dòng)軸90連接的對(duì)齊指示器100。
手柄蓋體110有管形本體112，該管形本體112有第一端114、第二端116和孔118。手柄蓋體110安裝在驅(qū)動(dòng)軸90上，如圖22所示。在優(yōu)選實(shí)施例中，手柄蓋體110的形狀為能夠很容易地由外科醫(yī)生抓住，并獨(dú)立于驅(qū)動(dòng)軸90旋轉(zhuǎn)。這使得外科醫(yī)生在植入件插入處理過(guò)程中使鎖定植入件插入儀器旋轉(zhuǎn)時(shí)很容易地保持鎖定植入件插入儀器。
盡管這里所述的本發(fā)明實(shí)施例能滿(mǎn)足上述目的，但是本領(lǐng)域技術(shù)人員可以設(shè)計(jì)出各種變化形式和其它實(shí)施例。因此，附加權(quán)利要求將覆蓋落在這些權(quán)利要求的真正精神和范圍內(nèi)的所有這些變化形式和實(shí)施例。
權(quán)利要求
1.一種用于插入植入件的矯形植入件插入組件，包括手柄部件，該手柄部件有弓形本體，該弓形本體有第一端和第二端，該手柄的第一端設(shè)置成與植入件連接；至少一個(gè)臂部件，該臂部件有縱向軸線(xiàn)、第一端和第二端，該臂部件的第一端有至少一個(gè)安裝部件，該安裝部件設(shè)置成與手柄部件的第二端連接，且臂部件的第二端有套筒保持部分，其中，該套筒保持部分有槽道，該槽道相對(duì)于縱向軸線(xiàn)成一定角度；以及螺母部件，該螺母部件有孔，用于與插入儀器連接，該螺母部件還有凸緣部件，用于與臂部件的套筒保持部分連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，其中該手柄部件有位于第一端的孔，用于接收連接部件，以便使該手柄部件與植入件連接。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，其中該手柄部件有位于第二端的至少一個(gè)孔，用于接收安裝部件，以便使該手柄部件與臂部件連接。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，其中該手柄部件還包括位于弓形本體上的至少一個(gè)槽，該槽設(shè)置成與插入儀器連接。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，其中該臂部件還包括至少一個(gè)對(duì)齊部件。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的矯形植入件插入組件，其中該手柄部件有位于第二端的至少一個(gè)孔，用于接收對(duì)齊部件，以便使手柄部件與臂部件對(duì)齊。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，其中該臂部件還包括彈性偏壓嚙合部件，該彈性偏壓嚙合部件位于套筒保持部分上，用于與插入儀器嚙合。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，其中該槽道有基本非圓形狀。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，還包括套筒部件，該套筒部件有中心孔，該中心孔有至少一個(gè)基本沿中心孔的長(zhǎng)度延伸的螺旋定向槽，或者有至少一個(gè)向內(nèi)伸出的銷(xiāo)。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的矯形植入件插入組件，其中該套筒部件的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成用于滑動(dòng)插入臂部件的槽道，且該套筒部件有基本非圓形截面。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，還包括套筒部件，該套筒部件有外表面，該外表面有螺紋，該螺紋至少局部沿套筒部件的長(zhǎng)度布置。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的矯形植入件插入組件，其中該套筒部件的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成用于滑動(dòng)插入臂部件的槽道，且該套筒部件有基本非圓形截面。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，其中該螺母部件有外表面，該外表面有紋理，用于更好地抓住該螺母部件。
14.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，其中該孔有螺紋。
15.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，還包括沖擊部件，該沖擊部件有端帽，該端帽有軸，其中，該軸可以與手柄部件連接。
16.一種用于插入植入件的矯形植入件插入組件，包括手柄部件，該手柄部件有弓形本體，該弓形本體有第一端和第二端，該手柄的第一端設(shè)置成與植入件連接，并有位于弓形本體上的至少一個(gè)槽；至少一個(gè)臂部件，該臂部件有縱向軸線(xiàn)、第一端和第二端，該臂部件的第一端有至少一個(gè)安裝部件，該安裝部件設(shè)置成與手柄部件的第二端連接，且臂部件的第二端有套筒保持部分，其中，該套筒保持部分有槽道，該槽道相對(duì)于縱向軸線(xiàn)成一定角度；以及沖擊部件，該沖擊部件有端帽，該端帽有軸，該軸與底座部件連接，其中，該底座部件能夠與位于手柄部件上的至少一個(gè)槽連接。
17.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件組件，還包括至少一個(gè)第二臂部件，該第二臂部件有縱向軸線(xiàn)、第一端和第二端，該第二臂部件的第一端有至少一個(gè)安裝部件，該安裝部件設(shè)置成與手柄部件的第二端連接，且第二臂部件的第二端有套筒保持部分，其中，該套筒保持部分有槽道，該槽道相對(duì)于第二臂部件的縱向軸線(xiàn)成一定角度，第一臂部件的槽道相對(duì)于它的縱向軸線(xiàn)的角度不同于第二部件的槽道相對(duì)于它的縱向軸線(xiàn)的角度。
18.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，還包括空心驅(qū)動(dòng)軸，該空心驅(qū)動(dòng)軸有第一端和第二端，并有位于第一端或第二端處的安裝結(jié)構(gòu)，用于安裝在植入件上；以及連接部件，該連接部件有細(xì)長(zhǎng)本體，該細(xì)長(zhǎng)本體有連接機(jī)構(gòu)，該連接機(jī)構(gòu)布置在一端，用于與植入件連接；以及頭部，該頭部布置在另一端，用于抓住連接部件并使它旋轉(zhuǎn)，其中，該連接部件的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成可滑動(dòng)地插入驅(qū)動(dòng)軸內(nèi)。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的矯形植入件插入組件，其中該驅(qū)動(dòng)軸還包括至少一個(gè)向外伸出的銷(xiāo)，該銷(xiāo)位于第一端和第二端之間。
20.根據(jù)權(quán)利要求18所述的矯形植入件插入組件，其中該驅(qū)動(dòng)軸還包括至少一個(gè)螺旋定向槽，該螺旋定向槽基本沿驅(qū)動(dòng)軸的長(zhǎng)度延伸。
21.根據(jù)權(quán)利要求18所述的矯形植入件插入組件，其中該安裝結(jié)構(gòu)包括至少一個(gè)銷(xiāo)或者至少一個(gè)槽，用于與植入件連接。
22.根據(jù)權(quán)利要求18所述的矯形植入件插入組件，其中該安裝結(jié)構(gòu)包括凸形凸起或者凹形部分，用于與植入件連接。
23.根據(jù)權(quán)利要求18所述的矯形植入件插入組件，其中該連接機(jī)構(gòu)包括螺紋，用于與植入件螺紋連接。
24.根據(jù)權(quán)利要求18所述的矯形植入件插入組件，其中該驅(qū)動(dòng)軸還包括向外伸出的凸肩，該凸肩位于第一端和第二端之間，用于限制植入件的插入深度。
25.根據(jù)權(quán)利要求18所述的矯形植入件插入組件，還包括手柄蓋體，該手柄蓋體有第一端、第二端和中心孔，該中心孔的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成可滑動(dòng)和可旋轉(zhuǎn)地接收驅(qū)動(dòng)軸，以便使驅(qū)動(dòng)軸能夠相對(duì)于手柄蓋體旋轉(zhuǎn)。
26.根據(jù)權(quán)利要求18所述的矯形植入件插入組件，還包括對(duì)齊指示器，用于與驅(qū)動(dòng)軸連接，以便確定驅(qū)動(dòng)軸的旋轉(zhuǎn)方位。
27.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，還包括測(cè)量裝置，該測(cè)量裝置包括細(xì)長(zhǎng)本體，該細(xì)長(zhǎng)本體有一組有刻度的凹槽，這些凹槽沿本體側(cè)邊局部布置，用于確定合適的植入件長(zhǎng)度，該測(cè)量裝置還有一組有刻度的凸起，這些凸起沿本體的側(cè)邊局部布置，用于確定合適的植入件直徑，且測(cè)量裝置有橫過(guò)本體布置的一組傾斜槽，用于確定合適的植入件插入角度。
28.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形植入件插入組件，還包括測(cè)量裝置，該測(cè)量裝置包括本體，該本體有第一端和第二端以及用于容納引導(dǎo)線(xiàn)的中空管；切口，該切口位于本體的第一端，用于減小測(cè)量錯(cuò)誤的目的；以及細(xì)長(zhǎng)開(kāi)口，該細(xì)長(zhǎng)開(kāi)口在本體上，位于第一端和第二端之間，并有沿該開(kāi)口長(zhǎng)度布置的一系列標(biāo)記，用于確定植入件長(zhǎng)度測(cè)量值。
29.一種用于插入植入件的矯形植入件插入組件，包括手柄部件，該手柄部件有弓形本體，并有第一端和第二端，該手柄的第一端設(shè)置成與植入件連接；第一臂部件，該第一臂部件有縱向軸線(xiàn)、第一端和第二端，該臂部件的第一端有至少一個(gè)安裝部件，該安裝部件設(shè)置成與手柄部件的第二端連接，且臂部件的第二端有套筒保持部分，其中，該套筒保持部分有槽道，該槽道相對(duì)于縱向軸線(xiàn)成一定角度；以及第二臂部件，該第二臂部件有縱向軸線(xiàn)、第一端和第二端，該第二臂部件的第一端有至少一個(gè)安裝部件，該安裝部件設(shè)置成與手柄部件的第二端連接，且第二臂部件的第二端有套筒保持部分，其中，該套筒保持部分有成角度的槽道，第一臂部件的槽道相對(duì)于它的縱向軸線(xiàn)的角度不同于第二部件的槽道相對(duì)于它的縱向軸線(xiàn)的角度。
30.一種用于幫助插入植入件的矯形植入件插入工具，包括手柄部件，該手柄部件有弓形本體，該弓形本體有第一端和第二端，該手柄的第一端設(shè)置成與植入件的第一部分連接；第一臂部件，該第一臂部件有縱向軸線(xiàn)、第一端和第二端，該臂部件的第一端有至少一個(gè)安裝部件，該安裝部件設(shè)置成與手柄部件的第二端連接，且臂部件的第二端有套筒保持部分，其中，該套筒保持部分有槽道，該槽道相對(duì)于縱向軸線(xiàn)成一定角度；螺母部件，該螺母部件有用于與插入儀器連接的孔，并有用于與臂部件的套筒保持部分連接的凸緣部件；套筒部件，該套筒部件有中心孔，該套筒部件設(shè)置成裝于第一臂部件的槽道中；空心驅(qū)動(dòng)軸，該空心驅(qū)動(dòng)軸有第一端和第二端，并有位于第一端或第二端的安裝結(jié)構(gòu)，用于安裝在植入件的第二部分上，該空心驅(qū)動(dòng)軸設(shè)置成用于裝入套筒部件的中心孔中；以及連接部件，該連接部件有細(xì)長(zhǎng)本體，該細(xì)長(zhǎng)本體具有連接機(jī)構(gòu)，該連接機(jī)構(gòu)布置在一端，用于與植入件的第二部分連接；以及頭部，該頭部布置在另一端，用于抓住連接部件和使該連接部件旋轉(zhuǎn)，其中，該連接部件的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成可滑動(dòng)地插入驅(qū)動(dòng)軸內(nèi)。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了用于將骨折固定植入件正確引導(dǎo)到骨折骨內(nèi)以便促進(jìn)治愈的矯形植入件插入儀器。該植入件插入儀器包括手柄部件，用于植入第一固定植入件；臂部件，用于將第二固定植入件準(zhǔn)確導(dǎo)入骨內(nèi)；引導(dǎo)套筒，用于保護(hù)軟組織和用于對(duì)第二固定植入件進(jìn)行平移和旋轉(zhuǎn)控制；以及驅(qū)動(dòng)軸，該驅(qū)動(dòng)軸有連接螺釘，用于安裝在第二固定植入件上以及用于通過(guò)臂部件和引導(dǎo)套筒將第二固定植入件壓入骨折骨中。植入件插入儀器還包括軟組織清除裝置，用于幫助外科醫(yī)生將第一固定植入件插入骨折骨內(nèi)。本發(fā)明還公開(kāi)了減小用戶(hù)造成的測(cè)量誤差的測(cè)量裝置以及確定植入件長(zhǎng)度、直徑和插入角度的測(cè)量裝置。
文檔編號(hào)A61B17/17GK1571650SQ02820576
公開(kāi)日2005年1月26日 申請(qǐng)日期2002年10月16日 優(yōu)先權(quán)日2001年10月17日
發(fā)明者克里斯托夫·A·羅思, 查爾斯·E·格爾茨, 弗蘭克·A·威爾遜 申請(qǐng)人:庫(kù)爾斯恩蒂斯股份公司