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一種雙套管式造瘺管的制作方法_2

文檔序號:10375590閱讀:來源:國知局
呈螺旋狀間隔設(shè)于所述外管的管壁上,每個所述第二引流孔的形狀均為長梭形。
[0021]所述外管的引流通道內(nèi)設(shè)有用于支撐所述外管的管壁和所述內(nèi)引流管的管壁的支撐條,所述支撐條的數(shù)量為多個,每個所述支撐條的至少一端固定于所述外管或所述內(nèi)引流管的管壁上,多個所述支撐條以所述內(nèi)引流管的軸心為中心呈放射狀分布。
[0022]所述造瘺管還包括管塞,所述管塞設(shè)于所述外管后端,且位于所述外管和所述內(nèi)引流管之間。
[0023]所述外管的引流通道的出口端設(shè)有液體收集袋或負壓吸引器;所述內(nèi)引流管的后端設(shè)有液體收集袋。
[0024]本實用新型的有益效果為:本實用新型在充分考慮造瘺管的引流、止血和固定作用外,還考慮到了腎外腎周間隙內(nèi)積聚的術(shù)中灌注液、術(shù)后外滲尿液和血液的引流問題,通過對經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后所用造瘺管的改進,提供了具有良好的腎內(nèi)外引流效果、切實有效的止血作用和能夠充分妥善固定的一種雙套管式造瘺管。
[0025]I)通過所述外管和所述內(nèi)引流管之間的位置關(guān)系調(diào)整所述第一氣囊和所述第二氣囊之間的距離,通過所述第一注液通道和所述第二注液通道調(diào)整所述第一氣囊和所述第二氣囊注入液體后體積的大小,使在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后,所述第一氣囊定位于腎實質(zhì)造瘺通道內(nèi)口處,所述第二氣囊的前端位于腎實質(zhì)瘺道外口處或稍進入,通過腎實質(zhì)瘺道內(nèi)外呈充液狀態(tài)的第一氣囊和第二氣囊使腎實質(zhì)造瘺通道內(nèi)外口可完全封閉,且腎實質(zhì)造瘺通道創(chuàng)面出血僅積聚于造瘺通道壁與所述內(nèi)引流管管壁之間的間隙內(nèi),隨該間隙內(nèi)積血增多壓力逐漸增高,腎實質(zhì)造瘺通道創(chuàng)面受壓,出血停止。通過上述的止血方式可獲得確切的止血效果,不但可以阻止腎實質(zhì)造瘺通道創(chuàng)面靜脈性滲血,還可以有效控制嚴重的腎動脈性出血,同時也避免了現(xiàn)有技術(shù)中造瘺管的氣囊直接壓迫造瘺通道創(chuàng)面止血方式可能導致的腎實質(zhì)損傷風險。
[0026]2)通過觀察被引流的液體的量,可以準確判斷腎內(nèi)外出血狀況,尤其是可以早期發(fā)現(xiàn)腎外周間隙內(nèi)形成的血腫,而予以及時治療處理,這是以往造瘺管所不具備的。
[0027]3)造瘺管使用中,操作者可以在術(shù)后再通過調(diào)整所述外管與所述內(nèi)引流管之間的位置或所述第一氣囊和所述第二氣囊的充液體積的大小來進一步控制出血,這增加了臨床治療手段,改變了以往只能用止血藥物和介入或開放手術(shù)等方式處理術(shù)后腎瘺道出血的現(xiàn)狀。
[0028]4)在充盈后的形狀為錐形的所述第二氣囊的擴張作用下,位于所述第二氣囊的后方的所述外管的管壁與周圍脂肪組織間可形成一定空隙,這既增大了可引流面積,有助于腎外周積液向該間隙積聚,也有利于防止周圍脂肪組織堵塞所述第二引流孔,進而腎外周積液可被充分引流。
[0029]5)造瘺管可妥善固定,不易移位脫出。通過所述第一氣囊和所述第二氣囊之間的相互配合,可使得造瘺管雙重固定,而且由于不需要大力牽引,所述第一氣囊和所述第二氣囊極少出現(xiàn)破裂,患者也不會出現(xiàn)與造瘺管牽引相關(guān)的劇烈疼痛,甚至不需要在皮膚造瘺傷口處縫線固定,避免了縫線牽拉皮膚產(chǎn)生的疼痛。
[0030]6)本實用新型的造瘺管只需設(shè)計成與目前臨床采用腎造瘺通道基本匹配的兩三個直徑規(guī)格即可滿足使用,這極大地節(jié)省了應用成本,減少資源浪費,并方便臨床使用。
【附圖說明】
[0031 ]圖1是現(xiàn)有技術(shù)中腎造瘺管的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0032]圖2是本實用新型一種雙套管式造瘺管的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0033]圖3是本實用新型一種雙套管式造瘺管外管設(shè)有第二氣囊時的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0034]圖4是本實用新型一種雙套管式造瘺管帶引流孔的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0035]圖5是圖4中的縱剖視圖;
[0036]圖6是圖4中A-A的剖視圖。
[0037]圖中:
[0038]01、引流側(cè)孔;02、管內(nèi)引流通道;03、氣囊;04、注水管道;
[0039]1、內(nèi)引流管;2、外管;3、氣囊;31、第一氣囊;32、第二氣囊;4、注液通道;41、第一注液通道;42、第二注液通道;5、外管的引流通道;6、引流孔;61、第一引流孔;62、第二引流孔;
7、單向閥;8、刻度;9、支撐條;10、管塞。
【具體實施方式】
[0040]本實用新型針對目前經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)過程中存在的止血問題,提供了具有切實有效的止血作用的一種雙套管式造瘺管,如圖2所示,所述造瘺管包括內(nèi)引流管1、外管2、氣囊3和注液通道4;
[0041]所述外管2的長度小于所述內(nèi)引流管I的長度,所述外管2的兩端分別設(shè)有供所述內(nèi)引流管I穿過的通孔,所述外管2通過所述通孔套設(shè)于所述內(nèi)引流管I上,所述外管2可沿其軸向在所述內(nèi)弓I流管I上滑動;
[0042]所述氣囊3包括第一氣囊31,所述第一氣囊31設(shè)于所述內(nèi)引流管I的外壁的前端;
[0043]所述注液通道4包括第一注液通道41;所述第一注液通道41設(shè)于所述內(nèi)引流管I的管壁上,且與所述第一氣囊31連通。
[0044]采用上述技術(shù)方案,通過將所述外管2套設(shè)于所述內(nèi)引流管I上,所述外管2可沿其軸向在所述內(nèi)引流管I上滑動,所述外管2的直徑相較于造瘺通道直徑稍大,因此所述外管2的管壁能夠壓迫人體體壁造瘺通道內(nèi)的皮下脂肪組織和肌肉組織,進而可使上述組織出血減少。
[0045]除了在所述內(nèi)引流管I的外壁的前端設(shè)置所述第一氣囊31外,本實用新型還在所述外管2的外壁的前端設(shè)置有第二氣囊32,如圖3所示,所述第一氣囊31位于所述第二氣囊32的前方,配合所述第二氣囊32,所述外管2的管壁上設(shè)置有第二注液通道42,所述第二注液通道42與所述第二氣囊32連通。能夠通過所述外管2在沿其軸向在所述內(nèi)引流管I上滑動,進而調(diào)整所述第一氣囊31和所述第二氣囊32之間間隔的距離,所述第一注液通道41和所述第二注液通道42能夠分別為所述第一氣囊31和所述第二氣囊32注入液體,調(diào)整所述第一氣囊31和所述第二氣囊32注入液體后體積的大小。因此,通過所述內(nèi)引流管I和所述外管2之間的位置關(guān)系調(diào)整所述第一氣囊31和所述第二氣囊32之間的距離,通過所述第一注液通道41和所述第二注液通道42調(diào)整所述第一氣囊31和所述第二氣囊32注入液體后體積的大小,從而在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后使所述第一氣囊31定位于腎實質(zhì)造瘺通道內(nèi)口處,所述第二氣囊32的前端位于腎實質(zhì)瘺道外口處或稍進入,通過腎實質(zhì)瘺道內(nèi)外呈充液狀態(tài)的第一氣囊31和第二氣囊32使腎實質(zhì)造瘺通道內(nèi)外口可完全封閉,且腎實質(zhì)造瘺通道創(chuàng)面出血僅積聚于造瘺通道壁與所述內(nèi)引流管I管壁之間的間隙內(nèi),隨該間隙內(nèi)積血增多壓力逐漸增高,腎實質(zhì)造瘺通道創(chuàng)面受壓,出血停止。通過上述的止血方式可獲得確切的止血效果,不但可以阻止腎實質(zhì)造瘺通道創(chuàng)面靜脈性滲血,還可以有效控制嚴重的腎動脈性出血,同時也避免了現(xiàn)有技術(shù)中造瘺管的氣囊3直接壓迫造瘺通道創(chuàng)面止血方式可能導致的腎實質(zhì)損傷風險。
[0046]本實用新型的所述外管2和所述內(nèi)引流管I均用醫(yī)用硅膠材料制成(高溫硫化硅膠),其具備一定抗壓、抗形變的物理機械特性,且具備良好的生物相容性,局部炎性反應小。所述外管2可設(shè)計為全長12cm,
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