具有驅(qū)動(dòng)軸的柔性導(dǎo)管的制作方法
【專利說(shuō)明】具有驅(qū)動(dòng)軸的柔性導(dǎo)管
[0001] 本發(fā)明設(shè)及一種如獨(dú)立權(quán)利要求的前序部分所述的具有柔性驅(qū)動(dòng)軸的柔性導(dǎo)管, 還設(shè)及一種具有所述導(dǎo)管的血液累裝置。
[0002] 所述導(dǎo)管通常用于在人體或動(dòng)物體內(nèi)產(chǎn)生或傳遞力矩或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。驅(qū)動(dòng)軸在導(dǎo)管 的近端和遠(yuǎn)端之間沿導(dǎo)管的縱向延伸方向軸向延伸。通常情況下,驅(qū)動(dòng)軸的近端在身體外 與驅(qū)動(dòng)電機(jī)連接,W產(chǎn)生力矩或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),并將該力矩或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)傳遞至驅(qū)動(dòng)軸。根據(jù)各自 用途設(shè)計(jì)的旋轉(zhuǎn)元件或功能元件與驅(qū)動(dòng)軸的遠(yuǎn)端旋轉(zhuǎn)固定連接。該功能元件,例如可W是 用于輸送血液的銳刀、轉(zhuǎn)子燒蝕刀或累轉(zhuǎn)子等。
[0003] 許多應(yīng)用中,需要引導(dǎo)導(dǎo)管沿著期望的路徑一一例如沿著或穿過(guò)血管一一通過(guò)身 體,W在每種應(yīng)用的存續(xù)時(shí)間內(nèi),將導(dǎo)管的遠(yuǎn)端置于體內(nèi)的預(yù)定位置,例如屯、室內(nèi)。該用途 要求導(dǎo)管具有柔初性和彈性,除此之外,還須滿足進(jìn)一步的標(biāo)準(zhǔn)。例如,在某些應(yīng)用中,需產(chǎn) 生旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),或?qū)⑿D(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)通過(guò)驅(qū)動(dòng)軸W非常高的旋轉(zhuǎn)速度傳遞,例如,所需的旋轉(zhuǎn)速度可 超過(guò)10000、20000甚至30000轉(zhuǎn)每分鐘,如上文中提到的血液輸送的例子。此外,對(duì)導(dǎo)管的機(jī) 械和化學(xué)負(fù)載能力要求特別高,尤其是驅(qū)動(dòng)軸,需在較長(zhǎng)時(shí)間段內(nèi)產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),而對(duì)輸送 (抽送)血液來(lái)說(shuō),運(yùn)段時(shí)間可持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天甚至數(shù)周。應(yīng)盡可能延緩使驅(qū)動(dòng)軸和導(dǎo)管其 他組件的材料疲勞和損壞的過(guò)程,并盡量使其具有可預(yù)測(cè)性和可控性。在關(guān)鍵應(yīng)用,如血液 輸送中應(yīng)盡可能排除操作中驅(qū)動(dòng)軸發(fā)生撕裂和斷裂的可能性。因此,如果柔性驅(qū)動(dòng)軸在堅(jiān) 硬的護(hù)套中進(jìn)行操作,會(huì)產(chǎn)生不利影響,導(dǎo)致驅(qū)動(dòng)軸磨損。
[0004] 另一方面,如果驅(qū)動(dòng)軸因?yàn)槠渌虬l(fā)生故障,必須盡可能保證驅(qū)動(dòng)軸的端 部一一其通常向外張開(kāi)一一不在通常由塑料構(gòu)成的導(dǎo)管護(hù)套中高速運(yùn)轉(zhuǎn)。此時(shí)驅(qū)動(dòng)軸的端 部會(huì)在血管中自由旋轉(zhuǎn)。
[0005] 因此本發(fā)明的目的是提出一種具有柔性驅(qū)動(dòng)軸的柔性導(dǎo)管,其具有較高可靠性, 非常適于進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的高速操作。還提出了一種高度可靠的血液累裝置,也非常適于進(jìn)行 長(zhǎng)時(shí)間的高速操作。
[0006] 所述目標(biāo)通過(guò)獨(dú)立權(quán)利要求所述的導(dǎo)管,W及從屬權(quán)利要求所述的導(dǎo)管及血液累 裝置實(shí)現(xiàn)??蓮膹膶贆?quán)利要求推導(dǎo)得出優(yōu)選實(shí)施例及其進(jìn)一步的改進(jìn)方式。
[0007] 如下文具體所述,本專利申請(qǐng)公開(kāi)了若干方面,其中每個(gè)方面構(gòu)成一致的發(fā)明的 一部分。另外每個(gè)方面本身也是一項(xiàng)獨(dú)立的發(fā)明。每個(gè)方面可W彼此獨(dú)立實(shí)現(xiàn)(每個(gè)方面表 示如獨(dú)立權(quán)利要求的前序部分所述的通用導(dǎo)管的進(jìn)一步具體的改進(jìn)),并可彼此無(wú)限組合, W協(xié)同改進(jìn)通用導(dǎo)管或具有通用導(dǎo)管的血液累裝置。據(jù)此,例如可根據(jù)其中一個(gè)方面設(shè)計(jì) 通用導(dǎo)管,或者同時(shí)根據(jù)一個(gè)(或多個(gè))進(jìn)一步的方面對(duì)通用導(dǎo)管進(jìn)行設(shè)計(jì)。根據(jù)所述第一 方面,該導(dǎo)管為其特別優(yōu)選的實(shí)施例。每個(gè)方面都允許對(duì)其他方面做進(jìn)一步改進(jìn)。
[000引其中第一方面設(shè)及驅(qū)動(dòng)軸的材料或材料特征,第二方面設(shè)及驅(qū)動(dòng)軸的幾何設(shè)計(jì), 第=方面設(shè)及套管的設(shè)計(jì),第四方面設(shè)及驅(qū)動(dòng)軸與驅(qū)動(dòng)電機(jī)之間的連接,第五方面設(shè)及驅(qū) 動(dòng)軸的安裝,第六方面設(shè)及驅(qū)動(dòng)軸使用的潤(rùn)滑油。其中每個(gè)方面都有利于提高導(dǎo)管或血液 累裝置的負(fù)載能力和可靠性。
[0009]相應(yīng)地,通用柔性導(dǎo)管包括驅(qū)動(dòng)軸、環(huán)繞驅(qū)動(dòng)軸的套管、W及環(huán)繞驅(qū)動(dòng)軸和套管的 護(hù)套,其中驅(qū)動(dòng)軸、套管和護(hù)套是柔性的。驅(qū)動(dòng)軸在其近端包括連接元件或連接頭,W將驅(qū) 動(dòng)軸連接至驅(qū)動(dòng)電機(jī)。
[0010] 通常情況下,導(dǎo)管的巧由向)總長(zhǎng)度為50~200畑1,且作為規(guī)則,總長(zhǎng)度在80~150cm 的范圍內(nèi)。與之類似,驅(qū)動(dòng)軸、套管W及護(hù)套的巧由向)總長(zhǎng)度往往分別位于上述一個(gè)區(qū)間。 導(dǎo)管,特別是驅(qū)動(dòng)軸、套管W及護(hù)套的彈性或柔初性應(yīng)該足夠大,W使導(dǎo)管產(chǎn)生曲率半徑為 20~40mm,優(yōu)選25~35mm,特別是大約30mm的彈性彎曲。在所述曲率下,特別是驅(qū)動(dòng)軸W操 作速度旋轉(zhuǎn),套管在可能變形的位置應(yīng)該只發(fā)生彈性變形,因此如果可能的話,驅(qū)動(dòng)軸或套 管不發(fā)生持久(塑性)變形或變化。特別是,導(dǎo)管可能產(chǎn)生具有上述曲率半徑的彈性彎曲,且 大致為約180°的U型彎曲,且因此發(fā)生連續(xù)彎曲,例如沿著長(zhǎng)度為大約80~150mm的導(dǎo)管的 軸向部分,通常為100~120mm(取決于曲率半徑)。例如如果導(dǎo)管在主動(dòng)脈弓內(nèi)延伸并進(jìn)入 左屯、室,導(dǎo)管會(huì)發(fā)生如此彎曲。此外,曲率半徑的節(jié)奏變化通常由有節(jié)奏的屯、臟活動(dòng)產(chǎn)生, 其中彎曲相對(duì)于導(dǎo)管的位置也可有節(jié)奏地變化。
[0011] 在許多情況下,導(dǎo)管沒(méi)有必要在其整個(gè)縱向延伸方向上具有運(yùn)樣的彈性,在特定 的軸向部分(或若干軸向部分)具有該彈性便已足夠。通常,導(dǎo)管至少在遠(yuǎn)端段或遠(yuǎn)部段具 有該彈性,如輸送血液時(shí),例如,導(dǎo)管遠(yuǎn)端必須被放入屯、室中。該遠(yuǎn)端段或遠(yuǎn)部段例如可具 有如上所述的一個(gè)長(zhǎng)度區(qū)域中的軸向長(zhǎng)度。
[0012] 如下文進(jìn)一步詳細(xì)所述,導(dǎo)管或驅(qū)動(dòng)軸的柔初性和彈性在某些情況下也不能太 大,特別是在驅(qū)動(dòng)軸的那些軸向部分,所述軸向部分在套管外的遠(yuǎn)端或近端延伸或存在于 套管外,W使在至少一個(gè)所述部分對(duì)驅(qū)動(dòng)軸一定程度上的區(qū)域硬化是有利的,或者,取決于 應(yīng)用的不同需求,甚至可能是必要的。運(yùn)樣的硬化方式可有利地使振動(dòng)最小化,由此可降低 產(chǎn)生溶血現(xiàn)象的風(fēng)險(xiǎn)。
[0013] 根據(jù)本發(fā)明第一方面,導(dǎo)管的驅(qū)動(dòng)軸可完全或至少局部由合金組成,在每種情況 下合金都含有至少lOwt%的銘、儀和鉆。合金優(yōu)選為含有至少30wt%的儀,優(yōu)選不高于 40wt%的儀。合金優(yōu)選含有至少30wt%的鉆,優(yōu)選不高于40wt%的鉆。合金優(yōu)選含有至少 15wt%的銘,優(yōu)選不高于25wt%的銘。合金優(yōu)選還含有鋼,優(yōu)選至少5wt%,優(yōu)選不高于 15wt %的鋼。
[0014] 合金,例如合金組分可包括約35wt %的儀、約35wt %的鉆、約20wt %的銘和約 lOwt%的鋼。在每種情況下合金的運(yùn)些合金組分含量可增加或減小最多3wt%,或增加或減 小最多2wt%。運(yùn)些元素的合金組分含量可對(duì)應(yīng)于合金M巧5N液或合金35N!.,T聯(lián)中的元素的 合金組分含量,或在每種情況下合金的元素組分含量與上述合金相差最多2wt%或1%。該 合金可進(jìn)一步包含合金元素,并可根據(jù)合金MP35N液或合金35NEI難的合金元素進(jìn)行選擇 和配重。
[00巧]優(yōu)選地,對(duì)于合金,使用MP3:5N駁或35NLT處咸W相應(yīng)(或同樣)的方式,即使用與 其相應(yīng)(或同樣)的參數(shù),采用與其相應(yīng)(或同樣)的方法步驟進(jìn)行制造。例如,可W設(shè)想,將 驅(qū)動(dòng)軸的合金或驅(qū)動(dòng)軸作為一個(gè)整體進(jìn)行加工硬化,或通過(guò)使用(高)冷成形或加工硬化對(duì) 其進(jìn)行制造或形成。驅(qū)動(dòng)軸和/或套管的材料的加工硬化度例如為35~70%和/或40~ 60%,材料可由此產(chǎn)生1900~2200M化的抗拉強(qiáng)度。
[0016]材料35化T的示例中屈服點(diǎn)、抗拉強(qiáng)度、斷裂伸長(zhǎng)率W及加工硬化度之間的關(guān)系通 過(guò)圖16及17(基于生產(chǎn)商化d Wayne Me化Is的詳細(xì)資料)的示例表示。該示例顯示材料不 同的熱處理?xiàng)l件和加工硬化度通??蓪?dǎo)致不同的材料性能。通常情況下,事后才能發(fā)現(xiàn)運(yùn) 些性能不適合于柔性驅(qū)動(dòng)軸。
[0017] 高度加工硬化并非沒(méi)有缺點(diǎn),原因是可能導(dǎo)致降低最大斷裂伸長(zhǎng)率W及材料的初 性,并會(huì)對(duì)驅(qū)動(dòng)軸的反向彎曲強(qiáng)度及其可實(shí)現(xiàn)的彎曲半徑產(chǎn)生不良影響。另一方面,低水平 的加工硬化導(dǎo)致材料的硬度及抗拉強(qiáng)度相對(duì)較低。過(guò)低的硬度對(duì)驅(qū)動(dòng)軸的磨損性能產(chǎn)生直 接影響,從而影響其疲勞強(qiáng)度,例如,可導(dǎo)致操作中的磨損增加,而硬度對(duì)于柔性軸中經(jīng)常 使用的滑動(dòng)/摩擦對(duì)合尤其重要。抗拉強(qiáng)度降低導(dǎo)致較低的反向彎曲強(qiáng)度。
[0018] 由于驅(qū)動(dòng)軸的優(yōu)化目標(biāo)不同時(shí),產(chǎn)生的材料性能差別較大,對(duì)穩(wěn)定、耐用的柔性驅(qū) 動(dòng)軸的優(yōu)化是非常復(fù)雜的,據(jù)此,不存在標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)際可用的優(yōu)化方法或明顯的參數(shù)窗口。
[0019] 然而,全部或至少局部由抗拉強(qiáng)度為1800~2400N/mm2,優(yōu)選20%~2241N/mm 2 (即 295~325KSI)的材料組成的驅(qū)動(dòng)軸,產(chǎn)生良好的效果,運(yùn)是一個(gè)意想不到的發(fā)現(xiàn)。具體地, 該材料可W是運(yùn)里描述的其中一種合金,在每種情況下都包括至少lOwt%的銘、儀和鉆。然 而,除了運(yùn)些合金外,驅(qū)動(dòng)軸也可考慮由其他材料制成,例如,金屬和非金屬材料,尤其是是 塑性材料和復(fù)合材料。
[0020] 全部或至少局部由運(yùn)樣的合金或材料組成的驅(qū)動(dòng)軸也適用于高速和長(zhǎng)時(shí)間持久 的操作,可使驅(qū)動(dòng)軸在上述的速度區(qū)間內(nèi)保持較長(zhǎng)時(shí)間的操作。但是,通過(guò)驅(qū)動(dòng)軸傳遞該高 轉(zhuǎn)速的力矩通常較低,特別是輸送血液時(shí),由于其直徑越大,驅(qū)動(dòng)伸展?fàn)顟B(tài)的累轉(zhuǎn)子的力矩 通常較大。雖然已知合金乂扳或35NLT'彩可應(yīng)用于不同的醫(yī)療器械,如探針,但由于其 負(fù)載能力和耐腐蝕性,運(yùn)些合金對(duì)柔性驅(qū)動(dòng)軸在上述特殊要求方面的適用性還是令人驚 訝,特別是高速度、長(zhǎng)時(shí)間操作和大曲率,特別是通過(guò)在血液累的應(yīng)用中可發(fā)生500 000 000完全荷載反向和超過(guò)1 000 000 000極端情況下的荷載反向運(yùn)一事實(shí)。
[0021] 目前為止,具有相對(duì)較高鐵含量或鐵含量的合金已用于驅(qū)動(dòng)軸,特別是用于血液 累,W實(shí)現(xiàn)高負(fù)載能力。然而,在本發(fā)明的框架內(nèi),實(shí)際上不具有高鐵含量和鐵含量也能湊 效,從而允許高轉(zhuǎn)速下的持久操作。甚至鐵和鐵的重量組分優(yōu)選較低值,例如,在每種情況 下都低于2wt%或低于Iwt%?;旧?,對(duì)應(yīng)于在每種情況下重量組分小于Iwt%,合金組分 中不含鐵和鐵完全可W。
[0022] 根據(jù)第一方面,驅(qū)動(dòng)軸可全部或至少局部由合金組成,該合金中鐵的重量組分小 于2%,優(yōu)選小于1%,特別優(yōu)選小于0.1%。根據(jù)第一方面,驅(qū)動(dòng)軸可全部或至少局部由合金 組成,該合金中鐵的重量組分小于2%,優(yōu)選小于1%,特別優(yōu)選小于0.1%。
[0023] 根據(jù)具體情況,驅(qū)動(dòng)軸、套管、護(hù)套和/或軸承元件含有盡可能多的生物相容性材 料,或至少各個(gè)組件的外表面由生物相容性材料組成。
[0024] 根據(jù)本發(fā)明的第二方面,驅(qū)動(dòng)軸可包括在驅(qū)動(dòng)軸內(nèi)軸向延伸的空腔。該驅(qū)動(dòng)軸可 W是中空軸??涨豢蒞在驅(qū)動(dòng)軸內(nèi)沿驅(qū)動(dòng)軸的整個(gè)縱向延伸。具有該空腔的驅(qū)動(dòng)軸可同時(shí) 兼具柔初性和相對(duì)較大的扭轉(zhuǎn)剛度。如果驅(qū)動(dòng)軸包括多個(gè)螺旋盤(pán)繞驅(qū)動(dòng)軸空腔的同軸線 圈,則可進(jìn)一步提高其柔初性。通過(guò)線圈可將扭轉(zhuǎn)和彎曲應(yīng)力轉(zhuǎn)化為軸向拉應(yīng)力或壓應(yīng)力, 由此降低驅(qū)動(dòng)軸的負(fù)荷。此外,驅(qū)動(dòng)軸的線圈可設(shè)置在驅(qū)動(dòng)軸的兩個(gè)或多個(gè)同軸層中。不同 同軸層中的線圈優(yōu)選為具有相反的纏繞方向。層間由扭轉(zhuǎn)應(yīng)力引起的拉應(yīng)力或壓應(yīng)力可W 運(yùn)種方式對(duì)彼此進(jìn)行全部或部分補(bǔ)償。整體上,驅(qū)動(dòng)軸的彎曲應(yīng)力可因此而減小。
[0025] 驅(qū)動(dòng)軸的線圈通常為纏繞線材或若干相應(yīng)纏繞線材形成的線圈。驅(qū)動(dòng)軸在每個(gè)層 中可包括正好一根