呼吸器的警報方法及呼吸器警報系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明是有關(guān)于一種警示系統(tǒng)，且特別是有關(guān)于一種呼吸器的警報方法及呼吸器 警報系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002] 呼吸器是一種取代人體呼吸器官輔助作用的機(jī)械裝置，主要目的是讓呼吸衰竭 病人得到通氣（ventilation)及氧氣治療（oxygenation),同時降低呼吸作功（work of breathing)，來維持適當(dāng)?shù)难卸趸技把鯕夂?，讓病人呼吸不費(fèi)力。目前的呼吸器在 提供病人呼吸治療的同時，可以檢測并顯示其呼吸狀況中的各項參數(shù)，以下稱為呼吸參數(shù)。 藉此，當(dāng)有病人的呼吸出現(xiàn)問題時可以由呼吸參數(shù)顯示出來，并由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員即時處置。
[0003] 病人呼吸方面的問題通常都非常緊急，在幾分鐘以內(nèi)若不作處置就可能會造成極 大傷害。然而，由于醫(yī)護(hù)人員有限，無法全天候地留在每個病人旁觀察呼吸參數(shù)，且當(dāng)呼吸 參數(shù)發(fā)生異常時，通常并不是調(diào)整呼吸器的操作設(shè)定就能解決，有時需要醫(yī)護(hù)人員來急救 或因狀況而有種種不同的處置方式。雖然目前的呼吸器可連接至警報系統(tǒng)以通知醫(yī)護(hù)人 員，但目前警報系統(tǒng)的警報信號往往設(shè)計不良，只有單一參數(shù)警報，故時常發(fā)生假陽性警 報，且無法提供醫(yī)護(hù)人員可立即作出決策的明確信息。例如，在重癥加護(hù)病房警報調(diào)查中， 不正確及假陽性警報的警示比例極高，在1455項警報數(shù)據(jù)中，僅有8項數(shù)據(jù)呈現(xiàn)病人的生 命有潛在的威脅性。
[0004] 綜上所述，如何建立準(zhǔn)確且有效率的警報系統(tǒng)，儼然已成為醫(yī)療團(tuán)隊急待解決的 問題之一。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 因此，本發(fā)明提供一種呼吸器的警報方法及呼吸器警報系統(tǒng)，通過各項生理呼吸 異常數(shù)據(jù)所觸發(fā)的警報訊號，以提供醫(yī)護(hù)人員有效的警報及即時作業(yè)管理，如病人數(shù)據(jù)收 集管理及抽痰、管路脫離或漏氣等各項條件的警報。
[0006] 本發(fā)明提供一種呼吸器的警報方法，其包括以下步驟。首先，接收并檢測多個呼 吸參數(shù)。倘若呼吸參數(shù)中的呼吸道最高壓力符合第一條件，則判斷氣道平原壓是否符合第 二條件，其中第一條件為 Y (k+1)，Ppeak〉Yk，mean, Ppeak+3*Yk，sd，Ppeak，-條件為 Y (k+1)，Pplateau〈Yk，mean, Ppla teau+3木Yk，sd，Pplateau，其中k為正整數(shù)，用以表示第k個取樣，Y0iAPlreak表示第k+1個取樣的呼 吸道最高壓力，YkiS4P_k分別表示以第k個取樣計算所獲得的呼吸道最高壓 力的移動平均值與標(biāo)準(zhǔn)差，而Y 0^iPplatf3au表示第k+1個取樣的氣道平原壓，Y ki_niPplateau及 \sdiPplateau分別表示以第k個取樣計算所獲得的氣道平原壓的移動平均值與標(biāo)準(zhǔn)差。倘若 氣道平原壓不符合上述第二條件，則啟動靜態(tài)阻塞警報。倘若氣道平原壓符合上述第二條 件，且呼吸參數(shù)中的呼氣流量符合第三條件，則啟動動態(tài)阻塞警報。
[0007]本發(fā)明另提供一種呼吸器警報系統(tǒng)，其包括呼吸器、控制單元以及監(jiān)控設(shè)備。呼吸 器用以接收來自病人的多個呼吸參數(shù)?？刂茊卧院粑鹘邮詹z測呼吸參數(shù)，并判斷呼 吸參數(shù)是否符合多個條件。監(jiān)控設(shè)備用以顯示呼吸參數(shù)對應(yīng)的信息，以及發(fā)出多個警報。其 中，倘若控制單元判斷呼吸參數(shù)中的呼吸道最高壓力符合第一條件，則控制單元判斷氣道 平原壓是否符合第二條件，其中第一條件為 Y (k+1)，Ppeak〉Yk，mean, Ppeak+3*Yk，sd，Ppeak，'-條件為 Y ( k+1)，Pplateau〈Yk，mean, Pplateau+3*Yk，sd，Pplateau， 其中k為正整數(shù)，用以表示第k個取樣， Y(k+1)，Ppeak 第k+1個取樣的呼吸道最高壓力，\_n，P_k及Y k^P_k分別表示以第k個取樣計算所獲得 的呼吸道最高壓力的移動平均值與標(biāo)準(zhǔn)差，而Y0^pplateau表示第k+1個取樣的氣道平原壓， \^__及Y Pplat_分別表示以第k個取樣計算所獲得的氣道平原壓的移動平均值與 標(biāo)準(zhǔn)差。倘若控制單元判斷氣道平原壓不符合上述第二條件，則監(jiān)控設(shè)備啟動靜態(tài)阻塞警 報。倘若控制單元判斷氣道平原壓符合上述第二條件，且呼吸參數(shù)中的呼氣流量符合第三 條件，則監(jiān)控設(shè)備啟動動態(tài)阻塞警報。
[0008] 基于上述，在本實(shí)施例的呼吸器的警報方法及呼吸器警報系統(tǒng)中，會獲取特定的 呼吸參數(shù)，例如呼吸道最高壓力、氣道平原壓及呼氣流量等，以判斷這些呼吸參數(shù)是否符合 一個或多個條件。并且，當(dāng)呼吸參數(shù)符合這些條件時，會即時發(fā)出對應(yīng)的警報，例如靜態(tài)阻 塞警報、動態(tài)阻塞警報、管路脫離警報或漏氣警報等。藉此，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)這些準(zhǔn)確的警 報即時進(jìn)行處理，有助于提升病人的安全。
[0009] 為讓本發(fā)明的上述特征和優(yōu)點(diǎn)能更明顯易懂，下文特舉實(shí)施例，并配合附圖作詳 細(xì)說明如下。
【附圖說明】
[0010] 圖1是根據(jù)本發(fā)明一實(shí)施例所示出的呼吸器警報系統(tǒng)的方塊圖；
[0011] 圖2A是根據(jù)本發(fā)明一實(shí)施例所示出的呼吸器的警報方法流程圖；
[0012] 圖2B至圖2E為說明計算所述振動值的示意圖；
[0013] 圖3是根據(jù)本發(fā)明一實(shí)施例所示出的呼吸器的警報方法流程圖；
[0014] 圖4是根據(jù)本發(fā)明一實(shí)施例所示出的呼吸器警報系統(tǒng)的示意圖；
[0015] 圖5A與圖5B為說明在不同痰液濃度以及不同痰液量時，模擬肺所提供的呼吸參 數(shù)的變化；
[0016] 圖6為說明模擬痰液產(chǎn)生時，各種呼吸參數(shù)隨時間的變化；
[0017] 圖7A為說明注入不同痰液量時，呼吸道最高壓力以及氣道平原壓的平均大小；
[0018] 圖7B為說明注入不同痰液量時，呼氣流量對應(yīng)的大??；
[0019] 圖8為說明在模擬肺的順應(yīng)性固定而呼吸道阻抗不同時，各種呼吸參數(shù)的變化；
[0020] 圖9為說明在呼吸道阻抗固定而模擬肺的順應(yīng)性不同時，各種呼吸參數(shù)的變化；
[0021] 圖IOA與圖IOB分別為說明無痰液注入以及有痰液注入時，呼氣流量的變化。
[0022] 附圖標(biāo)記說明：
[0023] 1000、4000 :呼吸器警報系統(tǒng)；
[0024] 10 :病人；
[0025] 100、400:呼吸器；
[0026] 120、420 :控制單元；
[0027] 140、440 :監(jiān)控設(shè)備；
[0028]21 ~27:區(qū)域；
[0029] 40 :模擬肺；
[0030] L :基準(zhǔn)線；
[0031] S202~S212、S302~S314 :呼吸器的警報方法各步驟；
[0032] S :鋸齒狀。
【具體實(shí)施方式】
[0033] 圖1是根據(jù)本發(fā)明一實(shí)施例所示出的呼吸器警報系統(tǒng)的方塊圖。請參照圖1，本實(shí) 施例的呼吸器警報系統(tǒng)1000包括呼吸器100、控制單元120以及監(jiān)控設(shè)備140,其中呼吸器 1〇〇可接收來自病人10的多個呼吸參數(shù)，而控制單元120用以判斷這些呼吸參數(shù)是否符合 一個或多個條件。倘若呼吸參數(shù)符合所述條件，則監(jiān)控設(shè)備140會立即發(fā)出警報，以即時提 示醫(yī)護(hù)人員。呼吸器100、控制單元120以及監(jiān)控設(shè)備140的功能分述如下。
[0034] 呼吸器100用以提供氧氣給病人。具體而言，呼吸器100可通過管子連接至病人 的呼吸器官，使呼吸器100提供病人通氣，且呼吸器100同時也提供有關(guān)于病人的呼吸狀況 的即時信息（例如流量、阻力及壓力等），也即呼吸參數(shù)。此外，呼吸器100可連接至一個流 量感應(yīng)器，用以檢測軟管內(nèi)的氣體的呼吸參數(shù)。
[0035] 控制單元120可定時接收并檢測呼吸器100的運(yùn)作狀況。在本實(shí)施例中，控 制單元120例如是通過具備Rs232通訊界面的接頭連接呼吸器100以存取上述呼吸參 數(shù)。具體而言，控制器例如是每隔一預(yù)設(shè)時間（例如為0.5秒）自呼吸器100接收吐氣 末陽壓（positive end expiratory pressure，簡稱 PEEP)、呼氣潮氣容積（expiratory tidal volume，簡稱 Exp. Volume)、吸氣潮氣容積（inspiratory tidal volume，簡稱 Insp. Volume)、呼吸道最高壓力（peak airway pressure，簡稱Ppeak)、每分鐘通氣量（minute ventilation,簡稱MV)、氣道平原壓（plateau pressure,簡稱Pplateau)、氧氣吸入比例 (percentage of inhaled oxygen)、呼吸率（respiratory rate)、以及呼吸道阻力（airway resistance,簡稱Rexp)、呼氣流量（expiratory flow,簡稱Fexp)及其呼氣流量波形信息