數(shù)字化心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和心肌梗死檢測技術(shù)，具體涉及心肌梗死病發(fā)后早期的醫(yī)療診斷技術(shù)。
【背景技術(shù)】
[0002]急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，本病在歐美最常見，美國每年約有150萬人發(fā)生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢，每年新發(fā)至少50萬，現(xiàn)患至少200萬。心肌梗死已經(jīng)越來越被人們重視，而當(dāng)病發(fā)后再去醫(yī)院救治是花費(fèi)很長時(shí)間，患者很有可能在去醫(yī)院的路上就會(huì)失去生命，所以治病救人的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)就是在救護(hù)車上的時(shí)間，目前救護(hù)車上使用的檢查、檢測設(shè)備沒辦法做到數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸，隨車醫(yī)生的主訴也是傳統(tǒng)的，醫(yī)生詢問，病人作答，然后勾選，一旦造成醫(yī)患糾紛無證可查，救護(hù)車上所有設(shè)備不具備聯(lián)網(wǎng)能力，救護(hù)車跟醫(yī)院之間的溝通方式也只能有護(hù)士通過電話溝通，只有到達(dá)醫(yī)院才跟急診醫(yī)生進(jìn)行傳統(tǒng)的交接，然后在急診再做一系列檢查，然后到導(dǎo)管室，在此期間浪費(fèi)了大量的時(shí)間，而對(duì)急性心肌梗死時(shí)間就是生命。
[0003]數(shù)字化心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)為救護(hù)車與醫(yī)院之間建立了檢查、檢測數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸，為隨車醫(yī)生提供了針對(duì)主訴內(nèi)容的勾選及錄音功能，可根據(jù)主訴內(nèi)容做智能判斷為隨車醫(yī)生提供參考，建立了專家與隨車醫(yī)生之間的溝通，可以提前為患者做早期治療，專家端通過傳輸過來的數(shù)據(jù)，一旦確認(rèn)為STEMI可繞行急診室，直接到達(dá)導(dǎo)管室，導(dǎo)管室可提前準(zhǔn)備介入開通手術(shù)，為患者贏得時(shí)間，從而延長患者生命。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明提供了一種提前針對(duì)心肌梗死病癥的救治系統(tǒng)，解決患者在病發(fā)后，不能得到及時(shí)的治療，時(shí)間浪費(fèi)在去醫(yī)院的路途中，不利于對(duì)病情的早治療，患者絕大多數(shù)是沒有及時(shí)的得到醫(yī)生的指導(dǎo)和治療措施而失去生命。
[0005]本發(fā)明的目的是利用了患者在上救護(hù)車去醫(yī)院的時(shí)間、到了醫(yī)院安排的時(shí)間，第一時(shí)間為患者提前做好病前診斷，米集患者身份?目息，生成患者治療和米集?目息，米集生命體征并產(chǎn)生心電圖結(jié)果，血氧、血壓等結(jié)果提前反饋到專家醫(yī)師，并做出早期治療措施。
[0006]本發(fā)明運(yùn)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，救護(hù)車上檢查設(shè)備，救治中心通訊，結(jié)合軟件APP將其連接在一起。在救護(hù)車上的時(shí)候就提前為患者做檢測，發(fā)送患者數(shù)據(jù)到專家手中，提前做出應(yīng)急處理，早救治，從而降低心肌梗死的死亡率。急救現(xiàn)場是救護(hù)車或社區(qū)醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員通過智能手機(jī)以2G、3G或4G方式接入移動(dòng)無線網(wǎng)絡(luò)，移動(dòng)無線網(wǎng)絡(luò)再接入互聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)由防火墻接入醫(yī)院局域網(wǎng)，在局域網(wǎng)內(nèi)設(shè)置系統(tǒng)服務(wù)中心，醫(yī)院內(nèi)的值班醫(yī)生持智能手機(jī)通過WIFI接入局域網(wǎng)，外出醫(yī)生持智能手機(jī)可由2G、3G或4G方式接入移動(dòng)無線網(wǎng)絡(luò)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)，最后接入醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)。通過網(wǎng)絡(luò)，救護(hù)現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員與值班醫(yī)生都可與服務(wù)中心網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，達(dá)到信息即時(shí)通訊、數(shù)據(jù)共享目的。
【附圖說明】
[0007]圖1所示為本發(fā)明數(shù)字化心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)構(gòu)成示意圖。
[0008]圖2所示為救護(hù)車Pad端的功能構(gòu)成示意圖。
[0009]圖3所示為專家端的功能構(gòu)成示意圖。
[0010]圖4所示為服務(wù)器端的功能構(gòu)成示意圖。
[0011]圖5所示為時(shí)間軸示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0012]圖1中數(shù)字化心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)11由:急救車pad端12、專家端(手機(jī))13、月艮務(wù)端(pc) 14構(gòu)成。其中服務(wù)端包括后臺(tái)端和導(dǎo)管室端。
[0013]急救車端把患者身份信息、主訴內(nèi)容及其錄音、用藥治療的時(shí)間、方式、方法、血液指標(biāo)和血氧、血壓、十二導(dǎo)心電設(shè)備采集來的數(shù)據(jù)在pad端讀取并繪制成波形圖跟“十二導(dǎo)心電圖”，做智能診斷，通過申請(qǐng)會(huì)診發(fā)送到后臺(tái)，由后臺(tái)保存并發(fā)送到專家端，如圖3所示，專家根據(jù)急救車端發(fā)送過來的數(shù)據(jù)，指導(dǎo)隨車醫(yī)生進(jìn)行救治，并作出判斷是否繞行急診，發(fā)回后臺(tái)，后臺(tái)保存并發(fā)給急救車端，通知導(dǎo)管室準(zhǔn)備介入開通手術(shù)。
[0014]每輛急救車綁定一臺(tái)移動(dòng)設(shè)備，安裝在移動(dòng)終端上的客戶端程序通過專用接口從檢測儀器上獲取數(shù)據(jù)，并發(fā)送到服務(wù)端系統(tǒng)。移動(dòng)終端上的客戶端程序底層基礎(chǔ)模塊由數(shù)據(jù)加密模塊、數(shù)據(jù)傳輸模塊組成，以保證移動(dòng)終端與服務(wù)端的信息交互和安全通訊。
[0015]服務(wù)器中通過企業(yè)服務(wù)總線(ESB)處理移動(dòng)端與服務(wù)器端的消息傳輸。
[0016]圖2所示的急救車端包括:用戶登錄模塊、設(shè)備注冊模塊、患者身份信息采集模塊、既往病例查詢模塊、時(shí)間軸模塊、患者主訴勾選模塊、主訴錄音模塊、血壓采集模塊、血液指標(biāo)模塊、血氧采集模塊、智能診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診模塊、即時(shí)通訊模塊、治療用藥模塊以及生成病例模塊。其中:患者信息采集模塊包括患者信息采集、血壓采集模塊、血液指標(biāo)模塊、血氧采集模塊，可手動(dòng)輸入可用設(shè)備采集，其中還包括創(chuàng)建病例以及既往病例列表以及詳情?；颊咧髟V勾選模塊包括:癥狀勾選以及主述錄音。治療用藥模塊包括:藥品選擇和處理方式選擇，選擇完成之后，可手動(dòng)輸入，也可手動(dòng)修改劑量以及服用方式。遠(yuǎn)程會(huì)診界面包括:發(fā)送病例。和專家端進(jìn)行交互，包括(語音，圖片，文字)，接收專家端發(fā)送的醫(yī)囑。病例生成界面包括:之前所有做的一切的所有操作。包括信息采集，癥狀勾選，肌酐清除率，治療用藥，心電，血壓，血氧，醫(yī)囑等，還包括:醫(yī)生簽名，醫(yī)院簽名，交接單拍照，數(shù)據(jù)上傳。
[0017]圖3所示專家端的值班系統(tǒng)提供智能手機(jī)和PC兩種接入方式，方便的完成患者數(shù)據(jù)顯示，歷史病歷查看和遠(yuǎn)程診斷。管理員系統(tǒng)通過PC接入，主要用于數(shù)據(jù)的維護(hù)、權(quán)限的控制以及統(tǒng)計(jì)分析。管理員通過瀏覽器方式訪問管理門戶，可以十分便捷的管理整個(gè)系統(tǒng)。專家端包括:用戶登錄模塊、身份信息接收模塊、既往病例查詢模塊、患者病程查詢模塊、及時(shí)通訊模塊、病例接收模塊、STEMI確認(rèn)模塊、醫(yī)囑模塊、消息提醒模塊。
[0018]服務(wù)端包塊:用戶登錄模塊、設(shè)備管理模塊、用戶管理模塊、存儲(chǔ)模塊、模板庫模塊(模板庫包塊:藥品管理模板、治療模板、時(shí)間軸管理模板)。
[0019]救護(hù)車配置有心電圖儀、血壓計(jì)、身份證讀卡器等數(shù)據(jù)采信設(shè)備，和醫(yī)護(hù)人員手持智能機(jī)構(gòu)成前端系統(tǒng)。通過藍(lán)牙網(wǎng)絡(luò)，前端設(shè)備與智能手機(jī)構(gòu)成小的無線數(shù)據(jù)通信網(wǎng)絡(luò)。智能手機(jī)通過3G或4G網(wǎng)絡(luò)接入互聯(lián)網(wǎng)。
[0020]前端各種數(shù)據(jù)采信設(shè)備配置有藍(lán)牙通信接口，將采集的病患者生命體征數(shù)據(jù)傳送給智能手機(jī)，智能手機(jī)軟件將不同數(shù)據(jù)以專有的表現(xiàn)形式顯示。現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員選擇有價(jià)值的采集數(shù)據(jù)，通過互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)送給醫(yī)院值班醫(yī)生，同時(shí)也能接收到值班醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑。
[0021]前端系統(tǒng)采用4.0版本藍(lán)牙技術(shù)，藍(lán)牙4.0最重要的特性是省電，極低的運(yùn)行和待機(jī)功耗可以使一粒紐扣電池持續(xù)工作數(shù)年之久。此外還具有低成本、低延遲、跨廠商互操作性等諸多特色，使其可以用于計(jì)步器、心率監(jiān)視器、只能儀表、傳感器物聯(lián)網(wǎng)等眾多領(lǐng)域。
[0022]如果值班醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)，可以通過園內(nèi)WIFI網(wǎng)絡(luò)接入醫(yī)院內(nèi)局域網(wǎng)，若值班醫(yī)生在醫(yī)院外，可以通過3G或4G移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)接入醫(yī)院局域網(wǎng)，最終聯(lián)系服務(wù)中心系統(tǒng)。
[0023]服務(wù)中心系統(tǒng)接收到救護(hù)車端發(fā)送來的數(shù)據(jù)時(shí)，即時(shí)推送給值班醫(yī)生，值班醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，提交給服務(wù)中心系統(tǒng)，然后服務(wù)中心系統(tǒng)即時(shí)再把醫(yī)囑數(shù)據(jù)推送給救護(hù)車端。
[0024]服務(wù)中心系統(tǒng)接收到各種數(shù)據(jù)后，除進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)推送外，還要進(jìn)行數(shù)據(jù)加工、處理、存儲(chǔ)等操作。
[0025]在急救車端:
[0026]如圖2所示，急救中心接到急救電話，隨車醫(yī)生攜帶移動(dòng)設(shè)備上車，登錄系統(tǒng)，到達(dá)現(xiàn)車，患者上車，隨車醫(yī)生用身份證采集設(shè)備掃描患者身份證，通過藍(lán)牙4.0接口傳到系統(tǒng)，系統(tǒng)記錄患者信息，如遇無法識(shí)別身份證件可選擇手動(dòng)輸入。
[0027]讀取患者信息后，從后臺(tái)端數(shù)據(jù)庫調(diào)取此病人既往病例查看并創(chuàng)建隨訪病例。
[0028]創(chuàng)建病例完成，進(jìn)入主訴勾選模塊并開啟錄音系統(tǒng)進(jìn)行記錄，并在如圖5所示的時(shí)間軸自動(dòng)記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)，通過身份證采集器，可以快速、準(zhǔn)確的采集患者身份信息(系統(tǒng)也提供手動(dòng)輸入模式)并創(chuàng)建急救病歷，通過點(diǎn)選的方式也方便急救人員快速登記相關(guān)時(shí)間?目息。
[0029]系統(tǒng)預(yù)留了可與第三方平臺(tái)對(duì)接的患者既往病歷查詢功能，方便醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)查詢患者的病史情況及居民健康檔案病歷情況。
[0030]系統(tǒng)內(nèi)置了常用