本發(fā)明涉及一種基于電子病歷的合理用藥監(jiān)測(cè)方法，屬于醫(yī)療信息化
技術(shù)領(lǐng)域：
。
背景技術(shù)：
：臨床藥物的科學(xué)合理使用是控制疾病、防止醫(yī)患糾紛的重要前提，故合理、安全用藥一直是醫(yī)院關(guān)注與質(zhì)控的重點(diǎn)內(nèi)容。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)全球死亡病例中有30％以上源于不合理用藥，這一數(shù)據(jù)背后的醫(yī)療資源浪費(fèi)更是難以估計(jì)。近年來(lái)，隨著臨床用藥數(shù)量的日趨增多，合理安全用藥的難度也逐步增加。合理用藥監(jiān)測(cè)，是以臨床醫(yī)藥學(xué)知識(shí)庫(kù)為數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，以HIS系統(tǒng)(HospitalInformationSystem，醫(yī)院信息系統(tǒng))為患者信息來(lái)源，旨在藥物相互作用、注射劑配伍、劑量、藥物過敏史、禁忌癥、不良反應(yīng)、重復(fù)用藥、給藥途徑、老年人用藥、兒童用藥、妊娠期哺乳期用藥等方面進(jìn)行審查監(jiān)測(cè)，目前應(yīng)用較為廣泛的四川美康和北京大醫(yī)通等合理用藥系統(tǒng)即屬此列。電子病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)文書，記錄了患者完整而詳細(xì)的診療過程，同時(shí)也包含了與用藥決策高度相關(guān)的患者信息。由于HIS系統(tǒng)中包含的患者病史等信息有限，直接影響了合理用藥監(jiān)測(cè)的效果和藥物使用差錯(cuò)的發(fā)生率，而如何從電子病歷系統(tǒng)中抽取和利用與用藥決策高度相關(guān)的患者信息，進(jìn)行用藥監(jiān)測(cè)和預(yù)防不合理用藥變得越來(lái)越重要。本發(fā)明就是在這樣的背景下被提出來(lái)的。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：本發(fā)明的目的是針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足而提供的一種基于電子病歷的合理用藥監(jiān)測(cè)方法，該方法是從電子病歷的病歷文書中提取與用藥決策高度相關(guān)的信息，對(duì)患者進(jìn)行合理用藥監(jiān)測(cè)。為了達(dá)到上述發(fā)明目的，本發(fā)明的技術(shù)方案如下：一種基于電子病歷的合理用藥監(jiān)測(cè)方法，它包括特征碼字典、語(yǔ)義傾向詞字典、電子病歷的結(jié)構(gòu)化處理方法、特征碼語(yǔ)義傾向處理方法。上述特征碼字典，包括疾病特征碼、手術(shù)特征碼、結(jié)論性特征碼；疾病特征碼和手術(shù)特征碼依據(jù)疾病和手術(shù)的有關(guān)命名標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論性特征碼沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在本方法中采用統(tǒng)計(jì)方法，對(duì)電子病歷中的相關(guān)病歷文書進(jìn)行分詞統(tǒng)計(jì)。每個(gè)特征碼，都應(yīng)具有用藥相關(guān)性的屬性，對(duì)與用藥無(wú)關(guān)的特征碼進(jìn)行剔除。上述語(yǔ)義傾向詞字典，是指特征碼的語(yǔ)義傾向詞及其布爾值屬性；特征碼的語(yǔ)義傾向詞指的是能標(biāo)識(shí)特征碼的布爾值屬性，實(shí)例如表1所示，表1語(yǔ)義傾向詞S有無(wú)否認(rèn)存在偶爾經(jīng)?！紶栔祵傩訟TrueFalseFalseTrueTrueTrue…上述電子病歷的結(jié)構(gòu)化處理方法，是指將結(jié)構(gòu)化和半結(jié)構(gòu)化的電子病歷轉(zhuǎn)換成結(jié)構(gòu)化XML文檔，該技術(shù)是本領(lǐng)域中所使用的通用技術(shù)。上述特征碼語(yǔ)義傾向處理方法，是指在結(jié)構(gòu)化XML文檔中檢索特征碼，并計(jì)算特征碼的語(yǔ)義傾向值。特征碼w的語(yǔ)義傾向值為：其中Exist(Si)表示語(yǔ)義傾向詞Si是否存在，存在為1，不存在為0；Reverse(Ai)表示對(duì)語(yǔ)義傾向詞Si的布爾值屬性Ai進(jìn)行取反，True為0，F(xiàn)alse為1；Vw值為0，表示特征碼w呈陽(yáng)性，需要進(jìn)行合理用藥預(yù)警，值為非0，則表示特征碼w呈陰性，不需要進(jìn)行處理。一種基于電子病歷的合理用藥監(jiān)測(cè)方法，步驟如下：1)開始；2)將與用藥決策相關(guān)的病歷文書部分內(nèi)容轉(zhuǎn)換成結(jié)構(gòu)化XML文檔片段；3)從特征碼字典中讀取特征碼；4)在結(jié)構(gòu)化XML文檔片段中檢索特征碼，特征碼存在，跳到步驟5)，否則跳到步驟8)；5)計(jì)算特征碼的語(yǔ)義傾向值；6)基于特征碼的語(yǔ)義傾向值，判斷是否需要進(jìn)行合理用藥預(yù)警，如果值為0，特征碼呈陽(yáng)性，跳到步驟7)，否則跳到步驟8)；7)進(jìn)行合理用藥預(yù)警；8)讀取下一個(gè)特征碼，跳到步驟4)，如果特征碼讀取完畢，跳到步驟9)；9)結(jié)束。本發(fā)明提供了一種基于電子病歷的合理用藥監(jiān)測(cè)方法，從電子病歷的病歷文書中提取與用藥決策高度相關(guān)的特征碼信息，并計(jì)算特征碼的語(yǔ)義傾向值，進(jìn)行合理用藥監(jiān)測(cè)預(yù)警，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、有效地做出臨床用藥決策，可以減少藥物使用差錯(cuò)情況的發(fā)生，有效提高用藥水平。附圖說(shuō)明圖1為本發(fā)明方法的流程圖；其中：1-9表示了該方法的各個(gè)步驟。具體實(shí)施方式為了使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點(diǎn)更加清楚明白，以下結(jié)合實(shí)施例，對(duì)本發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明。此處所描述的具體實(shí)施例僅僅用以解釋本發(fā)明，并不用于限定本發(fā)明。實(shí)施例一，如圖1所示，步驟如下：1)目標(biāo)：針對(duì)患者病史、過敏史及病生狀態(tài)信息進(jìn)行合理用藥監(jiān)測(cè)；2)將電子病歷中該患者的入院記錄的主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、月經(jīng)婚育史及家族史部分內(nèi)容轉(zhuǎn)換成結(jié)構(gòu)化XML文檔片段；3)預(yù)先建立特征碼字典{Wn}＝{高血壓，糖尿病，青霉素過敏，妊娠期，腎病綜合癥，……}和語(yǔ)義傾向字典{Sm}＝{有：True，無(wú)：False，否認(rèn)：False，存在：True，……}；從特征碼字典{Wn}中讀取特征碼w；4)在結(jié)構(gòu)化XML文檔片段中檢索特征碼w，如果特征碼w存在，跳到步驟5)繼續(xù)執(zhí)行，否則跳到步驟8)；5)提取特征碼w所在的語(yǔ)義片段，依據(jù)語(yǔ)義傾向字典{Sm}，計(jì)算特征碼w的語(yǔ)義傾向值Vw；6)如果特征碼w的語(yǔ)義傾向值Vw為0，跳到步驟7)繼續(xù)執(zhí)行，否則跳到步驟8)；7)依據(jù)特征碼w進(jìn)行合理用藥預(yù)警；8)從特征碼字典{Wn}中讀取下一個(gè)特征碼w，跳到步驟4)，如果特征碼讀取完畢，跳到步驟9)；9)結(jié)束。本發(fā)明未涉及部分均與現(xiàn)有技術(shù)相同或可采用現(xiàn)有技術(shù)加以實(shí)現(xiàn)。當(dāng)前第1頁(yè)1 2 3