本發(fā)明涉及醫(yī)療領(lǐng)域，尤其是涉及腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)。

背景技術(shù)：

腦動(dòng)脈粥樣硬化、缺血性腦梗塞、腦溢血是老年人常見(jiàn)病和多發(fā)病，它已成為老年人第一殺手。隨著我國(guó)人民生活水平的提高，生活習(xí)慣與飲食結(jié)構(gòu)的改變，致使心血管病發(fā)生率日趨嚴(yán)重。一旦發(fā)生腦中風(fēng)，重者死亡，輕者致殘。據(jù)我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查研究，我國(guó)現(xiàn)有中風(fēng)人數(shù)達(dá)300萬(wàn)之多，每年新發(fā)生中風(fēng)約100萬(wàn)人。給家庭和社會(huì)帶來(lái)了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，故而引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。

中風(fēng)具有高死亡率和高復(fù)發(fā)率，應(yīng)該早期預(yù)防，診斷和治療?，F(xiàn)在證實(shí)中風(fēng)是動(dòng)脈粥樣硬化等血管損傷的直接結(jié)果，而血管物理性狀、血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)和血液流變學(xué)特征是血管狀態(tài)的三大指標(biāo)。頸動(dòng)脈是少數(shù)容易非侵入性檢測(cè)的血管，中國(guó)專(zhuān)利85103558是一種利用超聲多普勒效應(yīng)測(cè)量血流的方法及儀器，利用連續(xù)波超聲多普勒效應(yīng)測(cè)量血流的方法或儀器對(duì)兼有雙向、定量功能的一般均采用對(duì)兩束超聲束分別產(chǎn)生的正反向多普勒平均頻移進(jìn)行運(yùn)算實(shí)現(xiàn)。

中國(guó)專(zhuān)利95114858.3是一種適用經(jīng)顱多普勒超聲技術(shù)檢測(cè)顱內(nèi)腦血流狀態(tài)分布的方法及儀器，它提供了一種沿聲束路徑自動(dòng)搜尋顱內(nèi)血管位置，動(dòng)態(tài)指示沿聲束路徑顱內(nèi)各空間點(diǎn)的血液狀態(tài)分布情況并定位血管的位置和方法。

如上所述，用于腦血管疾病的診斷儀器，基本有兩種類(lèi)型：一類(lèi)是能直接觀察顱腦內(nèi)結(jié)構(gòu)形態(tài)學(xué)的改變，如MRT、CT等；另一類(lèi)就是檢測(cè)腦血管局部血流分布情況，如顱內(nèi)腦血流狀態(tài)分布的方法及儀器、同位素腦血流測(cè)定，TCD等。

現(xiàn)有技術(shù)的不足在于，至今尚沒(méi)有能直接檢測(cè)腦血管循環(huán)動(dòng)力學(xué)特征、血管阻力大小、硬化程度、局部血流變化等臨床有用指標(biāo)的可靠技術(shù)?，F(xiàn)有技術(shù)和方法未能在血管物理性狀、血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)和血液流變學(xué)特征上有所反應(yīng)，從而難以對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化等血管損傷的直接結(jié)果進(jìn)行測(cè)量和對(duì)中風(fēng)等疾病進(jìn)行 診斷或預(yù)先診斷。

針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明采用超聲多普勒探頭和壓力傳感器無(wú)創(chuàng)傷檢測(cè)頸總動(dòng)脈處的血流速度和壓力脈搏波波形，通過(guò)血液動(dòng)力學(xué)的分析模型，計(jì)算得到反映腦血管功能狀態(tài)的血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，從而為客觀衡量腦血管的硬化程度、血管阻力大小及閉鎖情況、硬化程度、局部血流變化等重要功能狀況提供了一系列參考數(shù)據(jù)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種操作便捷，使用成本低，效率高，檢測(cè)時(shí)間短的腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)。

為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明提供一種腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)，包括腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)，所述腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)包括前端檢測(cè)單元、危險(xiǎn)度評(píng)估單元和數(shù)據(jù)接口單元，所述前端檢測(cè)單元包括錄入模塊和信息登記模塊；所述危險(xiǎn)評(píng)估單元包括檢測(cè)模塊、數(shù)據(jù)采集模塊和計(jì)算分析模塊，所述檢測(cè)模塊包括心電檢測(cè)模塊、壓力檢測(cè)模塊和超聲多普勒血流速度檢測(cè)模塊，所述數(shù)據(jù)采集模塊包括A/D轉(zhuǎn)換模塊和數(shù)字檢取多普勒信號(hào)模塊，所述計(jì)算分析模塊包括腦血管血液動(dòng)力學(xué)分析專(zhuān)用軟件和主計(jì)算機(jī)，所述超聲多普勒血流速度檢測(cè)模塊、數(shù)字檢取多普勒信號(hào)模塊和主計(jì)算機(jī)相連接，所述壓力檢測(cè)模塊、A/D轉(zhuǎn)換模塊和主計(jì)算機(jī)依次連接，所述心電檢測(cè)模塊、A/D轉(zhuǎn)換模塊和主計(jì)算機(jī)依次連接，所述數(shù)據(jù)接口單元包括中風(fēng)危險(xiǎn)評(píng)估軟件、HIS系統(tǒng)與體檢系統(tǒng)對(duì)接協(xié)議異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)換接口、HIS系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)和健康管理系統(tǒng)，所述中風(fēng)危險(xiǎn)評(píng)估軟件通過(guò)HIS系統(tǒng)與體檢系統(tǒng)對(duì)接協(xié)議異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)換接口分別與HIS系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)和健康管理系統(tǒng)相連接，所述HIS系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)和健康管理系統(tǒng)分別通過(guò)HIS系統(tǒng)與體檢系統(tǒng)對(duì)接協(xié)議異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)換接口與中風(fēng)危險(xiǎn)評(píng)估軟件相連接，并且通過(guò)健康管理系統(tǒng)可以為患者建立腦血管健康檔案。

為了更好的的使用本軟件系統(tǒng)，本發(fā)明改進(jìn)有，所述危險(xiǎn)度評(píng)估單元所使用的硬件設(shè)備為壓力探頭、流速探頭和心電夾。

為了更好的的使用本軟件系統(tǒng)，本發(fā)明改進(jìn)有，所述錄入模塊包括鍵盤(pán)，通過(guò)鍵盤(pán)對(duì)患者基本信息進(jìn)行錄入。

本發(fā)明的有益效果為：用于腦血管疾病診斷的軟件基本有兩種類(lèi)型，一類(lèi)能直接觀察顱腦內(nèi)結(jié)構(gòu)形態(tài)學(xué)的改變，如MRT、CT等；另一類(lèi)就是檢測(cè)腦血管局部血流分布情況，如同位素血流測(cè)定，TCD等。本申請(qǐng)的軟件屬于第二類(lèi)軟件，相對(duì)于第一類(lèi)軟件成本更低，操作更便捷，對(duì)于腦卒中的早期預(yù)警更有針對(duì)性。在第二類(lèi)軟件中，TCD一般用于疾病診斷且有限定，沒(méi)有全國(guó)統(tǒng)一的正常人參照值，檢測(cè)結(jié)果和腦中風(fēng)之間的關(guān)聯(lián)度不明，且操作復(fù)雜，檢測(cè)時(shí)間較長(zhǎng)，是一種操作者依賴(lài)性技術(shù)；本軟件設(shè)置了不同年齡組正常人的參照值，提出了積分理論和積分方法，能定量評(píng)估腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，且操作簡(jiǎn)單，檢測(cè)時(shí)間較短，對(duì)操作者技術(shù)依賴(lài)較小，并且本系統(tǒng)可以與醫(yī)院的健康管理系統(tǒng)相連接，這是其它檢測(cè)系統(tǒng)所不具備的，通過(guò)健康管理系統(tǒng)可以為患者方便的建立腦血管健康檔案，依據(jù)健康檔案進(jìn)行跟蹤隨訪，并執(zhí)行一定的干預(yù)措施，通過(guò)軟件的干預(yù)模塊對(duì)患者的治療進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì)，為醫(yī)生提供患者執(zhí)行健康計(jì)劃過(guò)程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，方便醫(yī)生更好的制定進(jìn)一步的計(jì)劃。軟件的干預(yù)模塊與醫(yī)院的健康管理系統(tǒng)相連接，可以導(dǎo)入某個(gè)社區(qū)的患者，讓醫(yī)生更好地對(duì)患者進(jìn)行管理。

附圖說(shuō)明

附圖1為本發(fā)明的腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖；

附圖2為本發(fā)明的腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)的局部示意圖；

標(biāo)號(hào)說(shuō)明：1-腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)；2-前端檢測(cè)單元；3-危險(xiǎn)度評(píng)估單元；4-數(shù)據(jù)接口單元；5-錄入模塊；6-信息登記模塊；7-檢測(cè)模塊；8-數(shù)據(jù)采集模塊；9-計(jì)算分析模塊；10-心電檢測(cè)模塊；11-壓力檢測(cè)模塊；12-超聲多普勒血流速度檢測(cè)模塊；13-A/D轉(zhuǎn)換模塊；14-數(shù)字檢取多普勒信號(hào)模塊；15-腦血管血液動(dòng)力學(xué)分析專(zhuān)用軟件；16-主計(jì)算機(jī)；17-中風(fēng)危險(xiǎn)評(píng)估軟件；18-HIS系統(tǒng)與體檢系統(tǒng)對(duì)接協(xié)議異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)換接口；19-HIS系統(tǒng)；20-體檢系統(tǒng)；21-健康管理系統(tǒng)。

具體實(shí)施方式

為詳細(xì)說(shuō)明本發(fā)明的技術(shù)內(nèi)容、構(gòu)造特征、所實(shí)現(xiàn)目的及效果，以下結(jié)合實(shí)施方式并配合附圖詳予說(shuō)明。

參照附圖1，本發(fā)明提供腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)，包括腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)1，所述腦卒中早期預(yù)警與腦血管健康管理系統(tǒng)1包括前端檢測(cè)單元2、危險(xiǎn)度評(píng)估單元3和數(shù)據(jù)接口單元4，所述前端檢測(cè)單元2包括錄入模塊5和信息登記模塊6；所述危險(xiǎn)評(píng)估單元3包括檢測(cè)模塊7、數(shù)據(jù)采集模塊8和計(jì)算分析模塊9，所述檢測(cè)模塊7包括心電檢測(cè)模塊10、壓力檢測(cè)模塊11和超聲多普勒血流速度檢測(cè)模塊12，所述數(shù)據(jù)采集模塊8包括A/D轉(zhuǎn)換模塊13和數(shù)字檢取多普勒信號(hào)模塊14，所述計(jì)算分析模塊9包括腦血管血液動(dòng)力學(xué)分析專(zhuān)用軟件15和主計(jì)算機(jī)16，所述超聲多普勒血流速度檢測(cè)模塊12、數(shù)字檢取多普勒信號(hào)模塊14和主計(jì)算機(jī)16相連接，所述壓力檢測(cè)模塊11、A/D轉(zhuǎn)換模塊13和主計(jì)算機(jī)16依次連接，所述心電檢測(cè)模塊10、A/D轉(zhuǎn)換模塊13和主計(jì)算機(jī)16依次連接，所述數(shù)據(jù)接口單元4包括中風(fēng)危險(xiǎn)評(píng)估軟件17、HIS系統(tǒng)與體檢系統(tǒng)對(duì)接協(xié)議異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)換接口18、HIS系統(tǒng)19、體檢系統(tǒng)20和健康管理系統(tǒng)21，所述中風(fēng)危險(xiǎn)評(píng)估軟件17通過(guò)HIS系統(tǒng)與體檢系統(tǒng)對(duì)接協(xié)議異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)換接口18分別與HIS系統(tǒng)19、體檢系統(tǒng)20和健康管理系統(tǒng)21相連接，所述HIS系統(tǒng)19、體檢系統(tǒng)20和健康管理系統(tǒng)21分別通過(guò)HIS系統(tǒng)與體檢系統(tǒng)對(duì)接協(xié)議異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)換接口18與中風(fēng)危險(xiǎn)評(píng)估軟件17相連接，并且通過(guò)健康管理系統(tǒng)21可以為患者建立腦血管健康檔案。

本發(fā)明共分為三步：

第一步：

前端檢測(cè)單元通過(guò)鍵盤(pán)對(duì)患者基本信息進(jìn)行登記，并且對(duì)其組建檔案；

第二步：

a、核心算法

通過(guò)危險(xiǎn)度評(píng)估單元對(duì)患者的情況進(jìn)行檢測(cè)，用超聲血液流量?jī)x測(cè)出頸動(dòng)脈流量波形q(t)、管徑d(t)、心電EGC等參數(shù)的模擬信號(hào)；將上述模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換成計(jì)算機(jī)能接受的數(shù)字信號(hào)、進(jìn)行數(shù)字濾波、檢測(cè)心動(dòng)周期和心室收縮時(shí)間間隔，并由管徑波形d(t)標(biāo)定頸動(dòng)脈壓力p(t)。標(biāo)定方法：在線性化條件下，頸動(dòng)脈壓力p(t)和管徑d(t)成線性關(guān)系，因此 可用管徑波形d(t)作為壓力波形p(t)，并利用常規(guī)方法，通過(guò)測(cè)量肱動(dòng)脈血壓值對(duì)壓力波形進(jìn)行標(biāo)定，從而得到頸動(dòng)脈壓力p(t)；然后根據(jù)上述參數(shù)通過(guò)計(jì)算機(jī)分析計(jì)算腦血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)，腦血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)的分析計(jì)算是以合適的分析模型和計(jì)算方法為基礎(chǔ)的。其分析模型和計(jì)算方法如下：對(duì)頸動(dòng)脈壓力p(t)和流量q(t)進(jìn)行Fourier分解：

對(duì)腦血管采用三元件Westerhof模型描述，其對(duì)應(yīng)方程為：

式中P0和Q0分別是壓力p(t)和流量q(t)的平均值，Pn和Qn分別是p(t)和q(t)的第n次諧波的幅值，ψpn和。ψqn分別是p(t)和q(t)的第n次諧波的位相，ω為圓頻率；V為腦動(dòng)脈的體積，pO為頸動(dòng)脈血液壓力，p為腦血管壓力(亦即頸動(dòng)脈壓力)，pv為靜脈壓力，R為腦血管外周阻力，Zc為腦血管特性阻抗，qin為從頸動(dòng)脈流入腦血管的血流量，qout為從腦動(dòng)脈流入靜脈的血流量。

關(guān)于腦血管阻抗特性的計(jì)算。由Fourier分解式，可得以頸動(dòng)脈為始端的腦血管輸入阻抗為：

腦血管特性阻抗可用下式表達(dá)：

N＝10，11或者12。腦血管阻力由下式表達(dá)：

由(1)和(3)即可計(jì)算Zc和Rin。

關(guān)于腦血管順應(yīng)性和阻力的計(jì)算。從方程組(2)消去qout，得

對(duì)(6)式在心室收縮期(0≤t≤Ts)積分，有

對(duì)(6)式在舒張期(Ts≤t≤T)積分，有

式中：

V(Pd1)為t＝0時(shí)對(duì)應(yīng)于壓力Pd1的腦血管體積，

V(Pd2)為t＝T時(shí)對(duì)應(yīng)于壓力Pd2的腦血管體積，

V(Pd3)為t＝Ts時(shí)對(duì)應(yīng)于壓力Pd3的腦血管體積，

Pd1＝POd1-Zcqin1，

Pd2＝POd2-Zcqin2，

P＊s＝P＊os-Zcqins。

T為心動(dòng)周期，Ts為心室收縮期的時(shí)間間隔。

Pod1為t＝0時(shí)頸動(dòng)脈血液壓力值，

Pod2為t＝T時(shí)頸動(dòng)脈血液壓力值，

P＊os為t＝Ts時(shí)頸動(dòng)脈血液壓力值，

qin1為t＝0時(shí)從頸動(dòng)脈流入腦血管的血流量，

qin2為t＝T時(shí)從頸動(dòng)脈流入腦血管的血流量，

qins為t＝Ts時(shí)從頸動(dòng)脈流入腦血管的血流量。

腦血管壓力P和容積V之間用指數(shù)關(guān)系式表示：

V=ae^bp+c (11)

式中a，b，c為待確定的參數(shù)。經(jīng)研究，b取-0.01為好。由(2)式的第 2式得：

將(12)式代入(7)和(8)式，得

式中

將上面兩式相加，得

式中Sv＝Sv1+Sv2，表示每搏心輸出量。再由(13)第2式，得

比較(15)和(16)式，消去R，得a的表達(dá)式為：

式中，

關(guān)于動(dòng)脈順應(yīng)性C(大寫(xiě))由下式定義：

考慮到方程(2)，C的表達(dá)式如下：

特別，當(dāng)P＝0，所對(duì)應(yīng)的零壓順應(yīng)性為：

C₀＝ab

當(dāng)P＝P_d1，所對(duì)應(yīng)的舒張壓順應(yīng)性為：

當(dāng)P＝P_d2，所對(duì)應(yīng)的舒張壓順應(yīng)性為：

當(dāng)P＝Ps所對(duì)應(yīng)的收縮壓順應(yīng)性為：

當(dāng)P＝Pm所對(duì)應(yīng)的平均壓順應(yīng)性為：

qinmax表示流量波的最大值，qinm表示平均流量，pom表示平均壓力。

這樣就可以通過(guò)(4)、(9)、(10)、(14)、(16)式，由表達(dá)式(15)計(jì)算腦血管阻力R，由表達(dá)式(19)計(jì)算腦血管的動(dòng)脈順應(yīng)性C，以及各種情形下的動(dòng)脈順應(yīng)性。

b、標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)統(tǒng)計(jì)值

正常人腦血流頻譜分析

從47例正常人頸動(dòng)脈血流信號(hào)的頻譜分析，其結(jié)果顯示正常人有其獨(dú)特的頻譜波形和一定的正常數(shù)值，即收縮期峰值頻率(fmax)最高，一般在4-5KHz之間，個(gè)別年輕人有時(shí)甚至超過(guò)7KHz。這個(gè)峰值頻率隨年齡增加而有逐漸降低的趨勢(shì)，但fmax最低也應(yīng)大于3kHz。收縮期頻率波形光滑，一般不出現(xiàn)挫頓或切跡，波形亦不彌散且平均頻率(fmean)和模頻(fmode)三者方向一致，基本相重疊。最有特征意義的就是舒張期頻率，它直接反映腦血管硬化程度、腦阻抗變化、腦微循環(huán)開(kāi)放狀態(tài)、腦供血情況的指標(biāo)。正常人的腦血管是低阻抗血管床，所以無(wú)論在心臟收縮期還是舒張期，高于顱內(nèi)壓力，因而在心臟舒張期時(shí)，也有明顯的血流向大腦灌注，這就是舒張期血流或稱(chēng)之為最小血流。正常人最小血流速度頻率(fmin)平均值在1.2KHz左右，其最低值不應(yīng)低于1KHz。若f1min＜1KHz，即表示有腦動(dòng)脈硬化，血管順應(yīng)性差，阻抗升高，以及會(huì)出現(xiàn)腦供血不全癥狀。正常人頸動(dòng)脈血流信號(hào)頻譜各種參數(shù)統(tǒng)計(jì)值如表1所示。

下表為57例正常人頸動(dòng)脈血流信號(hào)頻譜分析結(jié)果

腦梗塞病人腦血流頻譜分析

頸總動(dòng)脈分為頸內(nèi)和頸外動(dòng)脈，再分叉處血管管徑膨大，曲力增加，此處血流形式呈螺旋狀。動(dòng)脈硬化時(shí)，這種血流變化更趨明顯，所以在頸內(nèi)動(dòng)脈入口處，血流出現(xiàn)加速和再循環(huán)亦相應(yīng)的明顯。頸內(nèi)動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)受到血流的剪切應(yīng)力增大，而外側(cè)血流速度減慢，甚至出現(xiàn)倒轉(zhuǎn)，血流的邊界層分開(kāi)。在血流減慢處，血液中的微粒成分與管壁的接觸時(shí)間長(zhǎng)于血管壁的內(nèi)側(cè)，更長(zhǎng)于正常情況。這樣的結(jié)果，在血管的外側(cè)面有利于脂質(zhì)乳糜微粒特別是低密度脂蛋白(LDL)和極低密度脂蛋白(VLDL)容易侵入與沉積于血管內(nèi)脈下。再由血液中單核白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的吞噬脂質(zhì)，而形成泡沫細(xì)胞，堆積在血管內(nèi)膜內(nèi)，使內(nèi)膜出現(xiàn)脂肪條紋。隨著病變的發(fā)展，脂肪條紋增厚突出內(nèi)膜表面而形成粥樣斑塊。粥樣斑塊逐漸增大，堵塞了血管，限制了腦部的血流供給；再加上腦動(dòng)脈硬化，阻抗升高，更加造成腦供血不足，從而出現(xiàn)腦部神經(jīng)癥狀。

按照Bermoullis原理，當(dāng)血管狹窄到一定程度時(shí)，就會(huì)引起血流明顯變化，即出現(xiàn)明顯的湍流，狹窄遠(yuǎn)端壓力減低，血流減少；而狹窄近端壓力升高，這種壓差非但使血流通過(guò)狹窄口速度增加，而且通過(guò)狹窄口的壓差，引起對(duì)斑塊表面一個(gè)掀蓋力(unroofing force)，可使斑塊表面急性撕傷破裂，造成斑塊內(nèi)出血，致使斑塊內(nèi)物脫落，隨血流流向遠(yuǎn)端，而引起腦栓塞。尤其是動(dòng)脈硬化病人， 往往都伴有高血壓和心律不齊，這就加重了上述的掀蓋力量的增大。正常人腦血管原本是個(gè)低阻抗血管床，所以不管心臟在收縮和舒張期都有血流向腦組織灌注，但是當(dāng)出現(xiàn)腦冬眠硬化時(shí)，腦血管順應(yīng)性差，阻抗增大則fmin減小，這將導(dǎo)致腦供血不全更加明顯。

頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，在狹窄下游出現(xiàn)紊亂血流，狹窄越嚴(yán)重，則血流紊亂明顯和狹窄下游紊亂的血流持續(xù)的距離越長(zhǎng)。因此，在狹窄下游血流頻譜波形出現(xiàn)彌散，頻譜增寬；尖峰頻率降低，同時(shí)fmax與fmean及fmode出現(xiàn)分離，失去正常時(shí)相互重疊的特征。根據(jù)我們的臨床應(yīng)用，fmax正常值總是在3KHz以上，而嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄病的fmax可降低至0.7KHz左右。最有特征的改變就是fmin減小，一般在0.5KHz左右，正常值在1KHz以上。Fmin減小說(shuō)明腦動(dòng)脈硬化，腦阻抗升高，頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣斑塊阻礙舒張期血流向腦部灌注。這樣就難免出現(xiàn)腦供血不全、缺血性腦梗等神經(jīng)癥狀。

第三步：

通過(guò)本軟件系統(tǒng)可以與醫(yī)院醫(yī)技系統(tǒng)或PACS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)與內(nèi)部或外部健康管理軟件與醫(yī)院信息系統(tǒng)的聯(lián)通。

第四步：

本發(fā)明針對(duì)腦血管健康管理還設(shè)置有一定的干預(yù)措施，并針對(duì)干預(yù)計(jì)劃過(guò)程中的數(shù)據(jù)進(jìn)行紀(jì)錄統(tǒng)計(jì)，通過(guò)數(shù)據(jù)可視化展現(xiàn)出患者的康復(fù)情況，其包括：

腦卒中早期預(yù)警手段為腦血管功能(腦血流動(dòng)力學(xué))檢測(cè)，定量評(píng)估腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)為腦血管功能積分(腦功分)。腦卒中風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)按腦功分的四分位數(shù)分為4個(gè)級(jí)別，75分為最佳截?cái)帱c(diǎn)，分值越低，腦血管功能損害越嚴(yán)重，腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。當(dāng)腦功分以75～100分作為基準(zhǔn)時(shí)，50～74.9分、25～49.9分、0～24.9分3組人群腦卒中相對(duì)危險(xiǎn)度分別為5倍、7～9倍和14倍。

一：針對(duì)腦血管功能積分值大于75小于100分的受檢者，健康管理的主要目標(biāo)為進(jìn)行生活習(xí)慣干預(yù)和單個(gè)危險(xiǎn)因素的治療與控制，降低危險(xiǎn)因素暴露水平及因危險(xiǎn)因素暴露而升高的腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1.生活習(xí)慣干預(yù)

1.1干預(yù)內(nèi)容：包括不健康的飲食習(xí)慣、久坐或體力活動(dòng)缺乏、吸煙、飲酒、精神緊張。

1.2干預(yù)方式：遵循2013年AHA/ACC管理生活方式降低心血管風(fēng)險(xiǎn)指南，根據(jù)受檢者存在的不健康生活習(xí)慣，進(jìn)行個(gè)體化的健康指導(dǎo)。在面詢(xún)階段和健康體檢報(bào)告中進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)不良生活習(xí)慣的改變和健康生活方式的養(yǎng)成。

2.危險(xiǎn)因素的治療與控制

2.1干預(yù)內(nèi)容：

2.1.1證據(jù)充分或可以改變的危險(xiǎn)因素：除上述生活習(xí)慣相關(guān)的因素外，還包括血脂異常、高血壓、肥胖、糖尿病、心房顫動(dòng)、其他心臟疾病、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄、鐮狀細(xì)胞病。

2.1.2尚未充分證實(shí)或潛在可該表的危險(xiǎn)因素：除上述生活習(xí)慣相關(guān)的因素外，還包括偏頭痛、代謝綜合征、睡眠呼吸暫停、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、炎癥和感染。

2.2干預(yù)方式：遵循AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，針對(duì)受檢個(gè)體上述危險(xiǎn)因素的暴露情況，進(jìn)行單個(gè)危險(xiǎn)因素的治療與控制。采取的干預(yù)方式為健康指導(dǎo)或者直接處方進(jìn)行藥物干預(yù)。

2.3動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：建議受檢個(gè)體在1年內(nèi)進(jìn)行腦血管功能復(fù)查，動(dòng)態(tài)評(píng)估腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

二：針對(duì)腦血管功能積分值50～74.9分的受檢者，健康管理的主要目標(biāo)是：通過(guò)持續(xù)的綜合干預(yù)管理，提升腦功能(腦功分)，降低腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。主要措施包括：建立腦血管健康管理檔案、實(shí)施以生活方式和危險(xiǎn)因素干預(yù)管理、藥物治療性干預(yù)、動(dòng)態(tài)隨訪與健康管理等綜合預(yù)防措施。

1.建立健康管理檔案：

內(nèi)容包括患者的一般信息，生活方式和危險(xiǎn)因素信息，心血管疾病家族史，血壓、體重指數(shù)測(cè)量值，血脂、血糖及其它相關(guān)生化指標(biāo)檢測(cè)值，腦血管功能積分值，其他腦血管無(wú)創(chuàng)傷檢查結(jié)果，如頸動(dòng)脈超聲、TCD、CTA、MRA等。提示受檢者有腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

2.生活習(xí)慣干預(yù)

2.1干預(yù)內(nèi)容：包括不健康的飲食習(xí)慣、久坐或體力活動(dòng)缺乏、吸煙、飲酒、精神緊張。

2.2干預(yù)方式：遵循2013年AHA/ACC管理生活方式降低心血管風(fēng)險(xiǎn)指南， 根據(jù)受檢者存在的不健康生活習(xí)慣，進(jìn)行個(gè)體化的健康指導(dǎo)。在面詢(xún)階段和健康體檢報(bào)告中進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)不良生活習(xí)慣的改變和健康生活方式的養(yǎng)成。

3.危險(xiǎn)因素的治療與控制

3.1干預(yù)內(nèi)容：

3.1.1證據(jù)充分或可以改變的危險(xiǎn)因素：除上述生活習(xí)慣相關(guān)的因素外，還包括血脂異常、高血壓、肥胖、糖尿病、心房顫動(dòng)、其他心臟疾病、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄、鐮狀細(xì)胞病。

3.1.2尚未充分證實(shí)或潛在可該表的危險(xiǎn)因素：除上述生活習(xí)慣相關(guān)的因素外，還包括偏頭痛、代謝綜合征、睡眠呼吸暫停、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、炎癥和感染。

3.2干預(yù)方式：遵循AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，針對(duì)受檢個(gè)體上述危險(xiǎn)因素的暴露情況，進(jìn)行危險(xiǎn)因素的治療與控制。采取的干預(yù)方式為健康指導(dǎo)或者直接處方進(jìn)行藥物干預(yù)。

4.藥物治療性干預(yù)

4.1中成藥腦安膠囊：祥鶴腦安膠囊是國(guó)內(nèi)多項(xiàng)重大課題腦卒中一級(jí)預(yù)防的指定用藥，其首發(fā)卒中的預(yù)防效果已經(jīng)得到循證證據(jù)的支持。

服用方法：2粒/次，每日2次。

4.2他汀類(lèi)藥物：參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者選擇他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療性干預(yù)和不良反應(yīng)的觀察。

4.3抗血小板類(lèi)藥物：

參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者選擇抗血小板類(lèi)藥物進(jìn)行治療性干預(yù)，包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。

5.干預(yù)管理、隨訪監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)評(píng)估

5.1生活方式和危險(xiǎn)因素干預(yù)管理：對(duì)建立健康管理檔案的患者，應(yīng)對(duì)生活方式干預(yù)和危險(xiǎn)因素治療與控制情況進(jìn)行連續(xù)追蹤管理，管理的辦法可采用患者自我管理記錄和隨訪、復(fù)診、復(fù)查過(guò)程中當(dāng)面指導(dǎo)相結(jié)合的方法(詳見(jiàn)健康管理手冊(cè))。

5.2藥物干預(yù)管理：藥物干預(yù)管理的內(nèi)容包括：重點(diǎn)干預(yù)藥物的依從性、效果和不良反應(yīng)等，根據(jù)患者的病情，及時(shí)調(diào)整干預(yù)藥物。

5.3.動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：建議受檢個(gè)體在6個(gè)月-1年內(nèi)進(jìn)行腦血管功能復(fù)查，動(dòng)態(tài)評(píng)估腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

5.4隨訪監(jiān)測(cè)與復(fù)查：對(duì)納入健康管理的人群進(jìn)行連續(xù)追蹤隨訪，隨訪的內(nèi)容包括腦卒中發(fā)病、其它心血管事件，復(fù)查的項(xiàng)目包括根據(jù)患者危險(xiǎn)因素暴露情況選擇，并在隨訪的過(guò)程中進(jìn)行腦卒中風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估。隨訪、復(fù)查的頻次每年至少進(jìn)行1次。

隨訪監(jiān)測(cè)的方式：監(jiān)測(cè)方式主要包括復(fù)診、電話、微信、互聯(lián)網(wǎng)或移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè)、云健康平臺(tái)監(jiān)測(cè)。以定期咨詢(xún)指導(dǎo)為基本手段，包括提醒復(fù)查，建議門(mén)診就診，住院治療等。

6.頸動(dòng)脈評(píng)估、介入或手術(shù)治療：對(duì)個(gè)別有較嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄跡象的患者，建議進(jìn)行頸動(dòng)脈評(píng)估。參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者推薦進(jìn)行頸動(dòng)脈介入或手術(shù)治療。

三：針對(duì)腦血管功能積分值25～49.9分的受檢者，健康管理的主要目標(biāo)是：通過(guò)持續(xù)的綜合干預(yù)管理，提升腦功能，降低腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。主要措施包括：建立健康管理檔案、實(shí)施以生活方式和危險(xiǎn)因素干預(yù)管理、藥物治療性干預(yù)、動(dòng)態(tài)隨訪與健康管理等綜合預(yù)防措施，建議受檢者進(jìn)一步進(jìn)行腦血管相關(guān)檢查。

1.建立健康管理檔案：內(nèi)容包括：患者的一般信息，生活方式和危險(xiǎn)因素信息，心血管疾病家族史，血壓、體重指數(shù)測(cè)量值，血脂、血糖及其它相關(guān)生化指標(biāo)檢測(cè)值，腦血管功能積分值，其他腦血管無(wú)創(chuàng)傷檢查結(jié)果，如頸動(dòng)脈超聲、TCD、CTA、MRA等。向受檢者強(qiáng)調(diào)卒中風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)加強(qiáng)卒中預(yù)防。

2.生活習(xí)慣干預(yù)

2.1干預(yù)內(nèi)容：包括不健康的飲食習(xí)慣、久坐或體力活動(dòng)缺乏、吸煙、飲酒、精神緊張。

2.2干預(yù)方式：遵循2013年AHA/ACC管理生活方式降低心血管風(fēng)險(xiǎn)指南，根據(jù)受檢者存在的不健康生活習(xí)慣，進(jìn)行個(gè)體化的健康指導(dǎo)。在面詢(xún)階段和健康體檢報(bào)告中進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)不良生活習(xí)慣的改變和健康生活方式的養(yǎng)成。

3.危險(xiǎn)因素的治療與控制

3.1干預(yù)內(nèi)容：

3.1.1證據(jù)充分或可以改變的危險(xiǎn)因素：除上述生活習(xí)慣相關(guān)的因素外，還包括血脂異常、高血壓、肥胖、糖尿病、心房顫動(dòng)、其他心臟疾病、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄、鐮狀細(xì)胞病。

3.1.2尚未充分證實(shí)或潛在可該表的危險(xiǎn)因素：除上述生活習(xí)慣相關(guān)的因素外，還包括偏頭痛、代謝綜合征、睡眠呼吸暫停、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、炎癥和感染。

3.2干預(yù)方式：遵循AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，針對(duì)受檢個(gè)體上述危險(xiǎn)因素的暴露情況，進(jìn)行危險(xiǎn)因素的治療與控制。采取的干預(yù)方式為健康指導(dǎo)或者直接處方進(jìn)行藥物干預(yù)。

4.藥物治療性干預(yù)

4.1中成藥腦安腦安膠囊：祥鶴腦安膠囊是國(guó)內(nèi)多項(xiàng)重大課題腦卒中一級(jí)預(yù)防的指定用藥，其首發(fā)卒中的預(yù)防效果已經(jīng)得到循證證據(jù)的支持。

服用方法：2粒/次，每日2次，睡前加服1粒。

當(dāng)腦血管功能積分值上升至75分以上時(shí)，再按常規(guī)服藥(2粒/次,2次/日)。

4.2他汀類(lèi)藥物：參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者選擇他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療性干預(yù)和不良反應(yīng)的觀察。

4.3抗血小板類(lèi)藥物：參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者選擇抗血小板類(lèi)藥物進(jìn)行治療性干預(yù)，包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。

5.干預(yù)管理、隨訪監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)評(píng)估

5.1生活方式和危險(xiǎn)因素干預(yù)管理：對(duì)建立健康管理檔案的患者，應(yīng)對(duì)生活方式干預(yù)和危險(xiǎn)因素治療與控制情況進(jìn)行連續(xù)追蹤管理，管理的辦法可采用患者自我管理記錄和隨訪、復(fù)診、復(fù)查過(guò)程中當(dāng)面指導(dǎo)相結(jié)合的方法(詳見(jiàn)健康管理手冊(cè))。

5.2藥物干預(yù)管理：藥物干預(yù)管理的內(nèi)容包括：重點(diǎn)干預(yù)藥物的依從性、效果和不良反應(yīng)等，根據(jù)患者的病情，及時(shí)調(diào)整干預(yù)藥物。

5.3.動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：建議受檢個(gè)體在3-6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行腦血管功能復(fù)查，動(dòng)態(tài) 評(píng)估腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

5.4隨訪監(jiān)測(cè)與復(fù)查：對(duì)納入健康管理的人群進(jìn)行連續(xù)追蹤隨訪，隨訪的內(nèi)容包括腦卒中發(fā)病、其它心血管事件，復(fù)查的項(xiàng)目包括根據(jù)患者危險(xiǎn)因素暴露情況選擇，并在隨訪的過(guò)程中進(jìn)行腦卒中風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估。隨訪、復(fù)查的頻次每年1 2次。

隨訪監(jiān)測(cè)的方式：監(jiān)測(cè)方式主要包括復(fù)診、電話、微信、互聯(lián)網(wǎng)或移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè)、云健康平臺(tái)監(jiān)測(cè)。以定期咨詢(xún)指導(dǎo)為基本手段，包括提醒復(fù)查，建議門(mén)診就診，住院治療等。

6.頸動(dòng)脈評(píng)估、介入或手術(shù)治療：對(duì)個(gè)別有較嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄跡象的患者，建議進(jìn)行頸動(dòng)脈評(píng)估。參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者推薦進(jìn)行頸動(dòng)脈介入或手術(shù)治療。

四：針對(duì)腦血管功能積分值0～24.9分的受檢者，健康管理的主要目標(biāo)是：通過(guò)持續(xù)的綜合干預(yù)管理，提升腦功能，降低腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。主要措施包括：建立健康管理檔案、實(shí)施以生活方式和危險(xiǎn)因素干預(yù)管理、藥物治療性干預(yù)、動(dòng)態(tài)隨訪與健康管理等綜合預(yù)防措施。建議受檢者必須進(jìn)行腦血管相關(guān)的進(jìn)一步檢查。

1.建立健康管理檔案：內(nèi)容包括：患者的一般信息，生活方式和危險(xiǎn)因素信息，心血管疾病家族史，血壓、體重指數(shù)測(cè)量值，血脂、血糖及其它相關(guān)生化指標(biāo)檢測(cè)值，腦血管功能積分值，其他腦血管無(wú)創(chuàng)傷檢查結(jié)果，如頸動(dòng)脈超聲、TCD、CTA、MRA等。向受檢者特別強(qiáng)調(diào)已處于腦卒中的高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，必須采取有效的腦卒中預(yù)防措施。

2.生活習(xí)慣干預(yù)

2.1干預(yù)內(nèi)容：包括不健康的飲食習(xí)慣、久坐或體力活動(dòng)缺乏、吸煙、飲酒、精神緊張。

2.2干預(yù)方式：遵循2013年AHA/ACC管理生活方式降低心血管風(fēng)險(xiǎn)指南，根據(jù)受檢者存在的不健康生活習(xí)慣，進(jìn)行個(gè)體化的健康指導(dǎo)。在面詢(xún)階段和健康體檢報(bào)告中進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)不良生活習(xí)慣的改變和健康生活方式的養(yǎng)成。

3.危險(xiǎn)因素的治療與控制

3.1干預(yù)內(nèi)容：

3.1.1證據(jù)充分或可以改變的危險(xiǎn)因素：除上述生活習(xí)慣相關(guān)的因素外，還包括血脂異常、高血壓、肥胖、糖尿病、心房顫動(dòng)、其他心臟疾病、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄、鐮狀細(xì)胞病。

3.1.2尚未充分證實(shí)或潛在可該表的危險(xiǎn)因素：除上述生活習(xí)慣相關(guān)的因素外，還包括偏頭痛、代謝綜合征、睡眠呼吸暫停、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、炎癥和感染。

3.2干預(yù)方式：參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，針對(duì)受檢個(gè)體上述危險(xiǎn)因素的暴露情況，進(jìn)行單個(gè)危險(xiǎn)因素的治療與控制。采取的干預(yù)方式為健康指導(dǎo)或者直接處方進(jìn)行藥物干預(yù)。

4.藥物治療性干預(yù)

4.1中成藥腦安腦安膠囊：腦安膠囊是國(guó)內(nèi)多項(xiàng)重大課題腦卒中一級(jí)預(yù)防的指定用藥，其首發(fā)卒中的預(yù)防效果已經(jīng)得到循證證據(jù)的支持。服用方法：2粒/

次，每日3次。當(dāng)腦血管功能積分值上升至75分以上時(shí)，再按常規(guī)服藥(2粒/次,2次/日)。

4.2他汀類(lèi)藥物：參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者選擇他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療性干預(yù)和不良反應(yīng)的觀察。

4.3抗血小板類(lèi)藥物：參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者選擇抗血小板類(lèi)藥物進(jìn)行治療性干預(yù)，包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。

5.干預(yù)管理、隨訪監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)評(píng)估

5.1生活方式和危險(xiǎn)因素干預(yù)管理：對(duì)建立健康管理檔案的患者，應(yīng)對(duì)生活方式干預(yù)和危險(xiǎn)因素治療與控制情況進(jìn)行連續(xù)追蹤管理，管理的辦法可采用患者自我管理記錄和隨訪、復(fù)診、復(fù)查過(guò)程中當(dāng)面指導(dǎo)相結(jié)合的方法(詳見(jiàn)健康管理手冊(cè))。

5.2藥物干預(yù)管理：藥物干預(yù)管理的內(nèi)容包括：重點(diǎn)干預(yù)藥物的依從性、效果和不良反應(yīng)等，根據(jù)患者的病情，及時(shí)調(diào)整干預(yù)藥物。

5.3.動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：建議受檢個(gè)體在3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行腦血管功能復(fù)查，動(dòng)態(tài)評(píng)估腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

隨訪監(jiān)測(cè)與復(fù)查：對(duì)納入健康管理的人群進(jìn)行連續(xù)追蹤隨訪，隨訪的內(nèi)容包括腦卒中發(fā)病、其它心血管事件，復(fù)查的項(xiàng)目包括根據(jù)患者危險(xiǎn)因素暴露情況選擇，并在隨訪的過(guò)程中進(jìn)行腦卒中風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估。隨訪、復(fù)查的頻次每年至少進(jìn)行2次。

5.4隨訪監(jiān)測(cè)的方式：監(jiān)測(cè)方式主要包括復(fù)診、電話、微信、互聯(lián)網(wǎng)或移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè)、云健康平臺(tái)監(jiān)測(cè)。以定期咨詢(xún)指導(dǎo)為基本手段，包括提醒復(fù)查，建議門(mén)診就診，住院治療等。

6.頸動(dòng)脈評(píng)估、介入或手術(shù)治療：建議受檢者進(jìn)行頸動(dòng)脈評(píng)估。參照AHA/ASA2014年卒中一級(jí)預(yù)防指南和2015年中國(guó)腦卒中一級(jí)預(yù)防指南，對(duì)有適應(yīng)癥的患者推薦進(jìn)行頸動(dòng)脈介入或手術(shù)治療。

7、轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科，幫助進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

以上所述僅為本發(fā)明的實(shí)施例，并非因此限制本發(fā)明的專(zhuān)利范圍，凡是利用本發(fā)明說(shuō)明書(shū)及附圖內(nèi)容所作的等效結(jié)構(gòu)或等效流程變換，或直接或間接運(yùn)用在其他相關(guān)的技術(shù)領(lǐng)域，均同理包括在本發(fā)明的專(zhuān)利保護(hù)范圍內(nèi)。