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一種治療慢性膽囊炎的藥物組合物及其制備方法_4

文檔序號:9933766閱讀:來源:國知局
待用;第三次 加入8-12倍量的水,煎煮0.8-1.2h,濾出藥液待用;合并三次煎液,過濾,收集濾液,濃縮至 50-60°C時相對密度為1.10-1.30的清膏;
[0086] (2)將步驟(1)制得的清膏放置至室溫后,加乙醇使含乙醇量至重量百分比60- 75%,靜置24-48小時,取上清液;上清液回收乙醇,減壓濃縮至50-60°C時相對密度為1.20-1.30的清膏,隨后在3000r/min的轉(zhuǎn)速下離心;在60°C_80°C噴霧干燥,得干浸膏;
[0087] (3)將步驟(2)制得的干浸膏粉碎,加入適量蔗糖、糊精混合,以乙醇為潤濕劑,制 粒,干燥,整粒,壓片,制得片劑。
[0088] 實施例5:
[0089] 本發(fā)明的一種治療慢性膽囊炎的藥物組合物,取下列中藥原料藥:金錢草15克,厚 樸12克,枸杞5克,炒梔子9克,蓽撥15克,川楝子9克,珍珠菜7克,雞內(nèi)金19克,竹茹13克,牡 蠣10克,千屈菜4克,玫瑰花4克,牛馬藤11克,地榆11克,王不留行5克,南瓜根10克,疔毒草5 克,九里香3克,石菖蒲8克,扁蕾8克,茜草14克,桂枝9克,青皮12克,山楂5克,薏苡仁3克,甘 草8克,決明子6克,蒲公英9克,白花蛇舌草5克,車前子12克,柳枝7克,制首烏5克,北防風9 克。
[0090] 其中,所述中藥組合物的制備方法為:
[0091] (1)取所述中藥組合物中重量組分的各藥材,第一次煎煮加藥材總重量的10-15倍 的水煎煮提取,煎煮1.5小時:第二次加入8倍量的水,煎煮1-1.2h,濾出藥液待用;第三次加 入8-12倍量的水,煎煮0.8-1.2h,濾出藥液待用;合并三次煎液,過濾,收集濾液,濃縮至50- 60°C時相對密度為1.10-1.30的清膏;
[0092] (2)將步驟(1)制得的清膏放置至室溫后,加乙醇使含乙醇量至重量百分比75%, 靜置24-48小時,取上清液;上清液回收乙醇,減壓濃縮至50-60°C時相對密度為1.20-1.30 的清膏,隨后在3000r/min的轉(zhuǎn)速下離心;在60°C_80°C噴霧干燥,得干浸膏;
[0093] (3)向上述步驟(2)得到的離心后的濃縮液中加入適量蔗糖、香精混合,滅菌,灌 裝,制得藥液劑。
[0094] 實施例6:
[0095] 本發(fā)明的一種治療慢性膽囊炎的藥物組合物,取下列中藥原料藥:金錢草19克,厚 樸14克,枸杞6克,炒梔子7克,蓽撥14克,川楝子9克,珍珠菜6克,雞內(nèi)金17克,竹茹13克,牡 蠣10克,千屈菜4克,玫瑰花4克,牛馬藤11克,地榆11克,王不留行5克,南瓜根10克,疔毒草5 克,九里香3克,石菖蒲8克,扁蕾8克,茜草14克,桂枝4克,青皮9克,山楂5克,薏苡仁3克,甘 草8克,決明子3克,蒲公英8克,白花蛇舌草5克,車前子15克,柳枝7克,制首烏2克,北防風4 克。
[0096] 其中,所述中藥組合物的制備方法為:
[0097] (1)取所述中藥組合物中重量組分的各藥材,第一次煎煮加藥材總重量的10-15倍 的水煎煮提取,煎煮1.2小時:第二次加入8-12倍量的水,煎煮1-1.2h,濾出藥液待用;第三 次加入8-12倍量的水,煎煮0.8-1.2h,濾出藥液待用;合并三次煎液,過濾,收集濾液,濃縮 至50-60°C時相對密度為1.10-1.30的清膏;
[0098] (2)將步驟(1)制得的清膏放置至室溫后,加乙醇使含乙醇量至重量百分比60- 75%,靜置24-48小時,取上清液;上清液回收乙醇,減壓濃縮至50-60°C時相對密度為1.20-1.30的清膏,隨后在3000r/min的轉(zhuǎn)速下離心;在60°C_80°C噴霧干燥,得干浸膏;
[0099] (3)向上述步驟(2)得到的離心后的濃縮液中加入適量蔗糖、香精混合,滅菌,灌 裝,制得藥液劑。
[0100] 急性毒性試驗:
[0101] 取小鼠60只,體重22-25克,按體重隨機分為2組,治療組和對照組:治療組服用本 發(fā)明實施例6制備的藥液劑,禁食12小時后按0.40ml/10g體重灌胃給藥,藥量0.38g/ml,對 照組服用蒸餾水,一日三次,給藥后觀察14天,小鼠無一死亡,主要臟器未見異常,亦未見其 它明顯異常,第14天處死并剖檢部分小鼠,肉眼觀察主要臟器未見異常。
[0102] 六個月長期毒性試驗:給藥期間每周稱體重一次,每日稱食量,無死亡或瀕死動 物,結(jié)果小鼠毛色光潔,行為活動、腺體分泌、呼吸、糞便性狀均正常。病理檢查提示,對各種 臟器無明顯藥物所致病理改變。
[0103] 臨床論證:
[0104] 為了驗證本發(fā)明藥物組合物的效果,2013年1月-2014年9月,門診處隨機抽取慢性 膽囊炎患者200例,采用隨機數(shù)字表法隨機分為治療組和對照組,其中治療組100例,男性49 例,女性51例,年齡22~65歲;對照組100例,男性50例,女性50例,年齡21~68歲。2組性別、 年齡、病程等比較,差異均無顯著性意義(P>〇.05),具有可比性。
[0105] 診斷標準:
[0106] 西醫(yī)診斷標準:(1)持續(xù)右上腹鈍痛或不適感,或伴右肩腳區(qū)疼痛。(2)有惡心、噯 氣、泛酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀,進食油膩食物后加重。(3)病程長,病程經(jīng)過有 急性發(fā)作和緩解交替的特點。(4)膽囊區(qū)有輕度壓痛或叩擊痛。(5)B超可見膽囊壁毛糙增 厚,或伴透聲異常,膽囊縮小或變形,或可有膽囊結(jié)石。(6)膽囊造影可見膽囊縮小或變形, 膽囊收縮功能不良,或膽囊顯影淡薄,或可見膽囊結(jié)石。
[0107] 凡具備(5)、(6)兩項中之一,加(1)-(4)項中之二項者,即可診斷。
[0108] 中醫(yī)辨證:
[0109] 肝氣郁結(jié)型:右脅痛以脹痛為主,走竄不定,疼痛每因情志而增加,胸悶氣短,納呆 食少,噯氣頻作,舌苔黃,脈弦細。
[0110] 氣滯血淤型:脅痛以刺痛為主,疼痛有定處,或痛引肩背,入夜更甚,惡心,噯氣,納 差,舌紫暗,脈沉濕。
[0111] 肝膽濕熱型:脅肋疼痛,痞滿,口苦、惡心嘔吐,倦怠,目赤身黃、尿赤便干,舌苔黃 膩,脈弦數(shù)。
[0112] 肝陰不足型:上腹部隱痛,腹脹,納呆,面色萎黃,呃逆,口苦,心中煩熱,頭暈?zāi)垦#?舌紅,少苔,脈細弱而數(shù)。
[0113] 排除標準:
[0114] (1)經(jīng)檢查證實為急性單純性膽囊炎、急性化膿膽囊炎、急性壞疽性膽囊炎、急性 梗阻性化膿性膽囊炎、膽囊穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎者。
[0115] (2)年齡在18歲以下或65歲以上;妊娠或哺乳期婦女,過敏體質(zhì)或?qū)Ρ舅幬锍煞诌^ 敏者。
[0116] (3)合并有心、腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴重疾病,精神病患者。
[0117] 剔除、脫落和終止實驗標準:
[0118] (1)納入后發(fā)現(xiàn)不符合納入標準的病例,需予剔除。
[0119] (2)受試者依從性差,發(fā)生嚴重不良事件,發(fā)生并發(fā)癥或特殊生理變化不宜繼續(xù)接 受實驗,均視為脫落病例。
[0120] 治療方法:
[0121]治療組(本發(fā)明組)服用實施例1制備的顆粒劑,口服一次10mg,一日三次。
[0122] 對照組用消炎利膽片(廣東博羅先鋒藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn),批號:050820),一日 三次,一次4片,口服。兩組均以兩周為1個療程,治療效果以臨床癥狀及體征為依據(jù)。
[0123] 療效標準
[0124] 基本治愈:臨床癥狀體征基本消失,影像學檢查基本正常;
[0125] 顯效:臨床癥狀體征基本消失,影像學檢查明顯改善;
[0126] 有效:臨床癥狀體征部分消失,影像學檢查有改善;
[0127] 無效:臨床癥狀體征及影像學檢查無改。
[0128] 療效結(jié)果:
[0129] 表1兩組患者有效率對比分析
[0131]~表1結(jié)果顯示:經(jīng)統(tǒng)計學分析,兩組間總有效率經(jīng)統(tǒng)計學處理后有顯著性的差異P < 0.05。說明治療組療效明顯優(yōu)于對照組。
[0132] 結(jié)果表明:本發(fā)明提供的中藥組合物在治療慢性膽囊炎方面療效確切,且優(yōu)于現(xiàn) 有技術(shù)。
[0133] 典型病例:
[0134] 病例 1
[0135] 趙某,女,51歲,系青島市嶗山區(qū)人,于2014年3月16日就診。主訴右上腹疼痛半年 余,近日因飲酒后,疼痛加劇,并向右肩胛下區(qū)放射,大便干,其自行口服羅紅霉素及消炎利 膽片無效。查:莫菲氏征陽性,體溫38. TC。舌苔黃膩,質(zhì)青瘀,脈弦滑。B超示,膽囊腫大約 4.3~8.7cm,壁毛糙。給予本發(fā)明實施例3的膠囊劑予以治療,每天兩次,每次兩粒,10天一 個療程,一個療程后,諸癥狀消失,體溫正常,右上腹輕度壓痛,又加服一個療程,諸癥消失, 至今未再發(fā)作。
[0136] 病例2
[0137] 錢某,女,55歲,青島即墨
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