醫(yī)患溝通?？破脚_(住院)的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種住院醫(yī)患溝通平臺及方法，其技術(shù)特征主要由醫(yī)患溝通專科平臺(硬件)、住院醫(yī)療溝通系統(tǒng)(軟件)與專職溝通人員構(gòu)成，醫(yī)患必須適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的變化，更新服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，提高服務(wù)效率，加強醫(yī)患溝通，注重人文關(guān)懷，切實地把以患者為中心作為工作的出發(fā)點和歸宿點，積極主動為患者提供一個全方位、全過程、優(yōu)質(zhì)滿意的診療服務(wù)。
【專利說明】醫(yī)患溝通?？破脚_(住院)
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種住院醫(yī)患溝通平臺及方法，主要由醫(yī)患溝通平臺(硬件)、住院醫(yī)療溝通系統(tǒng)(軟件)與專職溝通人員構(gòu)成。實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，充分表現(xiàn)人文關(guān)懷、仁心仁術(shù)，努力實現(xiàn)醫(yī)患健康、醫(yī)患和諧、社會和諧進歩；住院是患者和醫(yī)護人員之間接觸最頻繁，時間最多，交流最直接，因而是最容易產(chǎn)生矛盾、引起醫(yī)療糾紛和投訴的場所。
【背景技術(shù)】
[0002]患者住院期間醫(yī)患溝好壞，充分體現(xiàn)了醫(yī)患雙方的人文素質(zhì)和道德情操；談話藝術(shù)要講究方式與技巧；要尊重患者，善解人意，通俗易懂，關(guān)愛體恤以提高交流的質(zhì)量，達到溝通的目的；體態(tài)語言和表情藝術(shù)在醫(yī)患溝通時也至關(guān)重要，把握好分寸，自然而不失莊重，嚴謹又充滿溫情，恰到好處地傳達信息，同時注意患者心理感受，使交談更富有感染力，使醫(yī)患溝通更富有成效。在成功的溝通交流中，病人家屬不完全是因為醫(yī)院告知醫(yī)學(xué)知識而表示理解，更多的是因為獲得了醫(yī)院人性化關(guān)懷而表示認同。在診療生理性疾病的同吋，也為患者驅(qū)除了心病。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]患者入院前的基本溝通、值班護士的入院各種須知與住院醫(yī)師的病情告知，更重要的醫(yī)者毎日多次查房與三級查房制度、會診制度等，醫(yī)患結(jié)合融會貫通去執(zhí)行溝通制度，讓醫(yī)患多滿意、少矛盾。在實際工作中醫(yī)患總結(jié)出“四心”(愛心、誠心、細心、貼心)，提煉出“五主動”(主動關(guān)心幫忙體貼病人、主動耐心安慰病人、主動熱情接待新老病人、主動巡視病房、主動相送出院病人)，推出“六多一句”(即入院時多介紹一句、操作時多說明一句、日常生活中多問候一句、治療前多解釋一句、治療后多安慰一句、出院時多關(guān)照一句)，根據(jù)不同患者的需求，以特色醫(yī)療和人性化服務(wù)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
[0004]醫(yī)院設(shè)立“投訴室”與“警務(wù)室”:投訴室由專職溝通人員全日值班，持證上崗，深入溝通到患者床頭，合理解決醫(yī)患糾紛，讓患者滿意多些遺憾少些。警務(wù)室由當?shù)嘏沙鏊v守，維護醫(yī)療機構(gòu)秩序，終結(jié)中國針對醫(yī)生的暴力行為。
[0005]想病情、想人情:兩年前的一天，患心臟病多年的趙某突然感覺不舒服，由70多歲的母親陪同打車來到某醫(yī)院。進入急診室沒兩分鐘，趙某的呼吸、心跳就停了。急診科的醫(yī)務(wù)人員馬上緊急搶救，包括做心臟體外按壓。趙某的老母親急得不知怎么好，站在搶救室外沖著醫(yī)務(wù)人員大叫:“你們那樣壓他的胸，他喘不過氣來！ ”王仲(科主任化名)說，我知道這個病人嚴重心衰，存活的可能性很小。病人患病多年，其家人對此也心中有數(shù)。但這次發(fā)病太急，他的老母親沒有思想準備，如果突然死亡會讓她難以承受，也就難免產(chǎn)生糾紛。在搶救趙某的日子里，王仲經(jīng)常找老媽媽談病情，解釋搶救措施，贏得老人的信任和理解。一周后，趙某去世，老太太一定要認王仲當她的兒子。王仲說，前幾天趙老太太還來看過他，坐在辦公室里拉家常，然后舊話重提:“我還是想啊，當初你們?nèi)绻荒敲从氓珘何覂鹤拥男兀屗贿^氣來，他也許不會死那么快。”顯然，老太太不與醫(yī)院鬧糾紛，并不是她接受了醫(yī)學(xué)知識，而是接受了醫(yī)務(wù)人員的親情。
[0006]換位想問題、擠時間多“侃”:病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)的，我話少；病情危重或變化大的，我話多 醫(yī)生的“侃”是ー個溝通的過程，有時也是一個化解矛盾的過程。通過“侃”，了解病人及其家屬在想什么，也讓他們知道我們在想什么、做什么，這很重要。有些醫(yī)務(wù)人員忙于檢查診斷，忽視和病人聊天，覺得無關(guān)緊要，那就大錯特錯了。如果我是你，我就會覺得你對我不夠關(guān)心。其實，與病人及其家屬聊天，有助于醫(yī)生了解病情，了解病人及其家屬的想法。醫(yī)護人員應(yīng)該全力以赴搶救病人，可有時候你也得抽點時間與病人家屬“侃”。一位老人因腦梗塞在急診室搶救，其9個兒女在走廊里怒目圓睜。王仲一看情形不對，馬上把他們叫到辦公室問原因。原來，病家經(jīng)濟拮據(jù)，兒女們對是否還要全力搶救老父親意見不統(tǒng)一。有的認為，無論花多少錢，都要全力搶救，以盡孝心。有的認為，病人已經(jīng)沒有救過來的可能，不必花大量費用搶救，徒增經(jīng)濟負擔(dān)。王仲脫掉白大褂，坐到他們中間。他說，我也有父母，我理解你們現(xiàn)在的心情。如果我是你們的兄弟，我覺得應(yīng)該把握兩個原則:一個是不能放棄搶救，另ー個是盡量減少費用。我建議，第一，一些貴重藥暫不上，看病情發(fā)展再定。第二，把病人從搶救室轉(zhuǎn)移到留觀室繼續(xù)治療，費用會大大降低。病家聽從了王仲的建議，并一致認為他是“好人”。
[0007]具備同理心:同理心是偵察和確認他人的情緒狀態(tài)，并于以適當?shù)姆磻?yīng)。同理心是人際溝通中有效反應(yīng)技巧的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一。住院患者進入醫(yī)院，不僅要面對陌生的環(huán)境、經(jīng)受疾病痛苦的折磨，而且面臨著與家人的分開、工作的中斷和要承擔(dān)的經(jīng)濟費用，他們經(jīng)常表現(xiàn)為焦慮不安，這就要求醫(yī)護在對待患者時要有同理心，真正關(guān)心患者，急患者所急，想患者所想，盡心盡力的幫助患者熟悉環(huán)境，減輕疾病的痛苦，與家屬進行合理的溝通，解決患者的后顧之憂。
[0008]語言交流:語言是交流思想的工具，而且是治療病病的ー種手段，掌握語言的藝術(shù)性、靈活性，對良好的護患關(guān)系的建立有著促進作用。首先要使用禮貌語言，如:“您”、“請”、“對不起”、“謝謝”等；如果使用生硬、責(zé)備、呵斥、不耐煩的語言，則會給患者留下難以忘記的劣性刺激，不但會加重患者的緊張恐懼心理，同時也使患者喪失了對醫(yī)務(wù)人員的信任，對治療效果產(chǎn)生懷疑，這樣的事情在臨床中不乏其例；護士的語言與患者的心理變化息息相關(guān)。整體護理要求護士全面了解患者情況，包括對家庭關(guān)系、經(jīng)濟狀況、性格特點、對疾病的認識、對治療的要求等?；颊咭蝗朐阂M行住院宣教、收集資料、與患者討論評價治療效果，直到出院健康指導(dǎo)，這一切都靠語言交流來完成，因此語言和藹、簡潔、恰當、可信、有針對性尤為重要。
[0009]運用適當?shù)姆钦Z言溝通技巧:護士需要掌握一些非語言溝通的知識和技巧以增加護患間溝通的有效性，如護士應(yīng)注意自己的著裝，カ求給患者帶來美感；直立的姿勢和快速而有目的的步態(tài)表示有自信和健康狀況良好；患者時常仔細觀察護士的面部表情，特別是當她們想尋求護士幫助時，護士應(yīng)注意自己展示在患者面前的表情，控制住ー些給患者造成傷害的非語言表情如不喜歡、厭惡和故意等；通過目光的接觸，護士可以觀察患者的非語言表示；給患者恰當?shù)挠|摸(如為患者整理一下衣服、擦一下額頭的汗)會讓患者感到親切和體貼。
[0010]認真傾聽、鼓勵患者積極暴露信息:醫(yī)務(wù)人員在與患者進行溝通時，若不注意認真傾聽患者的訴說，注意力不集中，邊與患者交流邊東張西望，或看書、翻報，或目光旁視等，這都會給患者以錯覺，以為醫(yī)生對他的談話不重視，就會對醫(yī)生缺乏信任。于是患者有時就會把有些信息不能完全表達出來，從而使資料收集不完整。因此，我們醫(yī)務(wù)人員要利用“積極地傾聽”來弄清楚患者所關(guān)心的問題是什么，切忌在患者結(jié)束他的重要訴說前打斷他的談話，要鼓勵患者積極暴露信息。在醫(yī)患溝通中，患者可能說不清自己的病情感受，醫(yī)生要通過耐心細致的開放性提問啟發(fā)、幫助患者說出自己的癥狀和感受。傾聽并不是只聽對方所說的詞句，還應(yīng)注意其說話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。傾聽包括注意整體性和全面地理解對方所表達的全部信息，否則會引起曲解。傾聽是不容易做到的，據(jù)估計只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。做一個有效的傾聽者，應(yīng)做到:(1)準備花時間傾聽對方講話；(2)學(xué)習(xí)如何在溝通過程中集中注意力；
(3)不要打斷對方的談話；(4)不要急于判斷；(5)注意非語言性溝通行為；(6)仔細體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實內(nèi)容:①全神貫注地聽；②善于用柔和的眼神與對方交流不要輕易打斷對方的談話聽清對方的談話；⑤聽清每個詞回應(yīng)對方的身體語言；⑦專心分析接收的信息通過點頭示意或鼓勵性的語言使談話繼續(xù)進行用合適的方式回應(yīng)講話者。[0011]護士認真地傾聽能明白患者的意圖，滿足患者的需求，對治療起積極的作用；相反，心不在焉的傾聽則是交流的障礙，護士要想使傾聽達到理想的溝通效果，應(yīng)做到以下3點:①保持精神放松，因為緊張的情緒可以傳遞緊張的信息，増加與患者溝通的困難善于在忙碌的工作中尋找溝通的時間；③充滿自信心，確信自己肯定會以患者樂于接受的方式與其溝通。
[0012]加強慎獨修養(yǎng)，提高護士的操作水平:護理操作有時帶有強制性，如導(dǎo)尿、灌腸等操作，護士習(xí)以為常，但患者方面總覺得是一件難為情的事，心里十分不愿意，在接受操作時顯得無可奈何。因此患者總希望護士在操作時能盡量給予遮擋、保護，如護士忙時不注意保護、不理解患者、語言尖刻，患者則認為護士利用職權(quán)懲罰她，導(dǎo)致患者心理受損?’另外，患者對護士操作期望很高，希望耐心、細致、準確、安全，各項操作都在自己身上順利、成功、不要有失誤。如果護士操作不順利、一旦有失誤，則可能引發(fā)護理糾紛；因此，做各項護理操作時，先向患者說明，讓患者有心理準備，操作時動作輕柔、熟練、準確，操作成功后向患者致謝，操作不成功時向患者道歉；治療中仔細操作與適時的關(guān)懷，如婦科檢查床容易給患者帶來心理負擔(dān)，有的患者一上檢查床便會問“痛不痛”、“請您輕點”甚至還擔(dān)心院內(nèi)感染等，護士應(yīng)主動交流溝通，適時地安慰、鼓勵和解釋，消除對疼痛的懼怕心理，使治療順利順利進行。護理操作在許多情況下由護士單獨進行，護理工作的許多規(guī)定都涉及法的問題，護士學(xué)法、懂法，了解護理操作中潛在的和非潛在的法律問題，認清各種行政規(guī)定和操作規(guī)程的分量，注重自身的道德修養(yǎng)，提高執(zhí)行各種規(guī)章、規(guī)定的自覺性。以道德規(guī)范和法律規(guī)范調(diào)整自身的行為。需要護士加強慎獨修養(yǎng)，將精湛的技術(shù)和高尚的護理道德相結(jié)合，才能有效地減少失誤，減少差錯的發(fā)生。
[0013]溝通要抓住、抓準機會:醫(yī)護要著重拿捏患者的情緒變化來抓住機會進行有效溝通?，F(xiàn)階段護理事業(yè)追求的是對患者進行全方位的護理，尤其是進行健康教育以及心理護理，務(wù)必通過有效溝通與護理，將患者對患病的痛苦經(jīng)歷減輕到最小，幫助其在痊愈后建立ー種健康的生活模式以及形成良好的心態(tài)。與患者溝通還要抓準機會。醫(yī)護每天都要和患者接觸，細心地觀察每個患者的心理變化，選擇時機和患者交流。抓住一切有利時機，教會他們?nèi)绾芜M行自我保健等。這樣既消除了患者的心理壓力，又抓住了與患者溝通的契機。因此，只要凡事多“察顏觀色”就能抓準機會與患者進行有效的、適宜的溝通。
[0014]與患者家屬進行有效溝通:在溝通中，還應(yīng)重視與患者家屬的溝通，通過與他們進行溝通，了解患者需要哪ー類的心理支持，并鼓勵患者多與周邊的人交談，抒發(fā)自己的情感。往往親人和好友的心理支持，對患者建立信心接受治療護理會起到不可替代的作用。在處理與病患家屬的關(guān)系時應(yīng)做到和氣、耐心、主動，不僅表現(xiàn)出醫(yī)護良好的修養(yǎng)，更要體現(xiàn)出護理工作的藝術(shù)性，力求減輕家屬的心理負擔(dān)，使之對醫(yī)護產(chǎn)生信任感，從而得到家屬對醫(yī)護工作的幫助和支持，共同為患者解除思想負擔(dān)，起到事半功倍的作用。尤其是面對手術(shù)患者，手術(shù)對于病患以及其家屬都是ー個巨大的人生經(jīng)歷，很容易成為他們的心理負擔(dān)。給予患者直接的解惑之外，也應(yīng)給家屬以正確的引導(dǎo)，鼓勵他們說出內(nèi)心潛在的心理顧慮，盡可能的解除他們的疑惑，傾聽他們的心聲，給予實際的有針對性地有效支持，鼓勵家屬與護士共同為病患營造ー個放松的氣氛。全方位的術(shù)前溝通以及充分的健康教育，患者痊愈后無論是在生理上還是心理上都能在較短的時間內(nèi)達到未患病前的舒適狀態(tài)。因此，在與患者溝通時，不能忽視患者的家屬。顯然，利用與患者家屬溝通是有效的溝通。
[0015]增加溝通的科普性和通俗性:醫(yī)護人員在工作中要不斷學(xué)習(xí)，增添新知識，不僅要有專業(yè)知識，還應(yīng)掌握心理學(xué)、社會學(xué)、人際交往、教育學(xué)等學(xué)科知識，使自己在醫(yī)患溝通中充滿自信，有說服力，取得患者信任，以便解決患者提出的健康問題，消除影響康復(fù)因素。在溝通中，語言應(yīng)通俗易懂、樸實自然，表情親切自如，多用通俗易懂的大眾詞語，盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語，使患者容易理解接受，也容易縮短醫(yī)患距離。
[0016]因人而異、増加溝通的靈活性和親切感:醫(yī)生與患者進行溝通時應(yīng)注意因人而異、因時制宜和因地制宜。由于患者的年齡、職業(yè)、性格特點、文化程度等不同，而且因個人的病情不同，采取的溝通方式也應(yīng)該不同。與年輕人溝通時注意避免沉默，避免教訓(xùn)性的語言；與老年人溝通時應(yīng)用更尊重、更關(guān)心和體貼的語言；與病情較重患者溝通時應(yīng)用關(guān)懷和安撫的語言，簡單明了，注意使用解釋性和保護性語言；與病情反復(fù)、病程較長的患者多用討論或交換意見的方式與之溝通，少用說教的語言，切忌使用生硬或武斷的語氣。醫(yī)生在與患者進行溝通吋，要表現(xiàn)出對患者的充分尊重和友好，給予得體的稱謂，首次溝通時要先做自我介紹，使用禮貌性語言，善用安慰語，多用鼓勵話，巧用權(quán)威話，慎用消極語，禁用傷害語。舉止穩(wěn)重，態(tài)度和藹，用親切的目光、真誠的表情、輕柔的手勢、良好的言行舉止感染患者，溫暖患者的心，給患者留下良好的印象，讓患者感覺心情舒暢，愿意進行溝通。
[0017]實事求是，確保溝通信息的真實性:法律上規(guī)定，患者對自己的病情和治療有知情同意權(quán)，但在實踐中由于侵犯知情同意權(quán)而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛案件占據(jù)較大的比例。由于患者維權(quán)和參與醫(yī)療過程的意識不斷增強，從而要求更多地了解自身的疾病狀況、治療方案、用藥過程及預(yù)后情況，而部分臨床醫(yī)師在這方面沒有引起足夠的重視。從這些糾紛的情況看，主要是我們的醫(yī)務(wù)人員忽視了患者的知情同意權(quán)，對有些診療措施并沒有經(jīng)患者同意而自主做出決定，有的只強調(diào)患者家屬的知情同意，輕視患者本身的知情同意權(quán)，有的知情同意并沒有真正給患者方提供全面、真實的信息，目前的知情同意常存在醫(yī)務(wù)人員簡單化，只言片語告知，或者盡量從最危險的結(jié)果立場告知患者家屬，而并沒有把一些問題實事求是地全面向患者告知，與患者溝通不夠，明顯影響了患者對病情的正確認識，從而損害了患者方的認識能力、理解能力和判斷能力。因此，在臨床上與患者進行溝通時要實事求是，確保信息的真實性。
【專利附圖】

【附圖說明】
圖1是醫(yī)患溝通?？破脚_系統(tǒng)圖。
【具體實施方式】[0018]
入院時溝通:病房接診醫(yī)師在接收患者入院時，應(yīng)在首次病程記錄完成時即與患者或家屬進行疾病溝通。平診患者的首次病程記錄，應(yīng)于患者入院后8小時內(nèi)完成；急診患者入院后，責(zé)任醫(yī)師根據(jù)疾病嚴重程度、綜合客觀檢查對疾病作出診斷，在患者入院后2小時內(nèi)與患者或患者家屬進行正式溝通。
[0019]入院3天內(nèi)溝通:醫(yī)護人員在患者入院3天內(nèi)必須與患者進行正式溝通。醫(yī)護人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施以及下一步治療方案等，同時回答患者的提出的有關(guān)問題。
[0020]住院期間溝通:內(nèi)容包括患者病情變化時的隨時溝通；有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險處置前的溝通；變更治療方案時的溝通；貴重藥品使用前的溝通；發(fā)生欠費且影響患者治療時的溝通；急、危、重癥患者隨疾病的轉(zhuǎn)歸的及時溝通；術(shù)前溝通；術(shù)中改變術(shù)式溝通；麻醉前溝通(應(yīng)由麻醉師完成);輸血前溝通以及醫(yī)保目錄以外的診療項目或藥品前的溝通等。對于術(shù)前的溝通，應(yīng)明確術(shù)前診斷、診斷的依據(jù)、是否為手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)時間、術(shù)式、手術(shù)人員以及手術(shù)常見并發(fā)癥等情況，并明確告之手術(shù)風(fēng)險及術(shù)中病情變化的預(yù)防措施。對于麻醉前的溝通，應(yīng)明確擬采用的麻酔方式、麻醉風(fēng)險、預(yù)防措施以及必要時視手術(shù)臨時需要變更麻醉方式等內(nèi)容，同時應(yīng)征得患者本人或家屬的同意并簽字確認。對于輸血前的溝通，應(yīng)明確交代輸血的適應(yīng)癥及必要性以及可能發(fā)生的并發(fā)癥。
[0021]出院時溝通:患者出院時，醫(yī)護人員應(yīng)向患者或家屬明確說明患者在院時的診療情況、出院醫(yī)矚及出院后注意事項以及是否定期隨診等內(nèi)容。
[0022]診療方案的溝通:(1)既往史、現(xiàn)病史；(2)體格檢查；(3)輔助檢查；(4)初步診斷、確定診斷；(5)診斷依據(jù)；(6)鑒別診斷；(7)擬行治療方案，可提供2種以上治療方案，并說明利弊以供選擇；(8)初期預(yù)后判斷等。
[0023]診療過程的溝通:醫(yī)護人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療藥費情況等，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬提出的問題，增強患者和家屬對疾病治療的信心。醫(yī)護人員要加強對目前醫(yī)學(xué)技術(shù)局限性、風(fēng)險性的了解，有的放矢的介紹給患者或家屬，使患者和家屬心中有數(shù)，從而爭取他們的理解、支持和配合，保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。
[0024]機體狀態(tài)綜合評估:根據(jù)患者的性別、年齡、病史、遺傳因素、所患疾病嚴重程度以及是否患多種疾病等情況，對患者機體狀態(tài)進行綜合評估，推斷疾病轉(zhuǎn)歸及預(yù)后。
[0025]溝通方式及地點:患者住院期間，責(zé)任醫(yī)師和分管護士必須對病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用等情況進行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護理記錄上: 1、床旁溝通:首次溝通是在責(zé)任醫(yī)師接診患者查房結(jié)束后，及時將病情、初步診斷、治療方案、進ー步診查方案等與患者或家屬進行溝通交流，并將溝通情況記錄在首次病程錄上。護士在患者入院12小時，應(yīng)向患者介紹醫(yī)院及科室概況和住院須知，并安慰患者臥床休息，并把溝通內(nèi)容記在護理記錄上。溝通地點設(shè)在患者床旁或醫(yī)護人員辦公室；
2、分級溝通:溝通時要注意溝通內(nèi)容的層次性。要根據(jù)患者病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后的好差，由不同級別的醫(yī)護人員溝通。同時要根據(jù)患者或親屬的文化程度及要求不同，采取不同方式溝通。如已經(jīng)發(fā)生或發(fā)生糾紛的苗頭，要重點溝通。對于普通疾病患者，應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師在查房時，將患者病情、預(yù)后、治療方案等詳細情況，與患者或家屬進行溝通；對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護土)共同與家屬進行正式溝通；對治療風(fēng)險較大、治療效果不佳及考慮預(yù)后不良的患者，應(yīng)由醫(yī)療組長提出，科主任主持召開全科會診，由醫(yī)療組長、科主任共同與患者溝通，并將會診意見及下一步治療方案向患者或家屬說明，征得患者或家屬的同意，在溝通記錄中請患者或家屬簽字確認。在必要時可將患者病情上報醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)療行政人員組織有關(guān)人員與患者或家屬進行溝通和律師見證，簽定醫(yī)療協(xié)議書；
3、集中溝通:對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護士長、責(zé)任醫(yī)師、護士等共同召集病區(qū)患者及家屬會議，集中進行溝通，介紹該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等，回答病人及家屬的提問。每個病房毎月至少組織1次集中溝通的會議，并記錄在科室會議記錄本上。溝通地點可設(shè)在醫(yī)護人員辦公室或示教室；
4、出院訪視溝通:對已出院的患者，醫(yī)護人員采取電話訪視或登門拜訪的方式進行溝通，并在出院患者登記本中做好記錄。了解病人出院后的恢復(fù)情況和對出院后用藥、休息等情況的康復(fù)指導(dǎo)。延伸的關(guān)懷服務(wù)，有利于增進患者對醫(yī)護人員情感的交流，也有利于培養(yǎng)醫(yī)院的忠誠患者。
[0026]增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心:增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心是有效交流的宗護士要對患者負責(zé)，對他們的生活產(chǎn)生積極的影響。因此，要讓患者盡可能地了解自己所患的疾病，提聞自我護通的能力，在知情的情況下，參與疾病的治療和對治療方案的選擇和決定。知道病情的患者最需要的是和周圍人的交流。通過交流可以減輕患者的心理壓力，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。護士所看到的不應(yīng)僅僅是患者的疾病和疾病在患者身上的具體表現(xiàn)，更應(yīng)看到患者是ー個患病狀態(tài)下的獨特的個體。對肛腸疾病患者來說，雖然他的機體的某個部位患疾病，他看上去那樣虛弱，無助甚至無理，但他曾是ー個生機勃勃的人，有所作為的人，而且至今仍然有著不同追求的人。認識到這一點，會增強護士通過交流提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，護士會更容易發(fā)現(xiàn)患者的閃光點，從而以一種積極、樂觀、向上的態(tài)度與患者去交流，以滿足患者的要求。
[0027]發(fā)送新信息:患者在住院期間，并不情愿，由醫(yī)護人員擺布而被動地接受治療。他們有多方面的需要。有關(guān)醫(yī)療保險知識的介紹及健康指導(dǎo)是患者感興趣的和需要的。護士在與患者的交談中如能及時讓患者獲得有關(guān)治療和軀體康復(fù)情況，就能促進護患間的良好交往，積極交談。
【權(quán)利要求】
1.本發(fā)明涉及一種住院醫(yī)患溝通平臺及方法，其技術(shù)特征主要由醫(yī)患溝通?？破脚_(硬件)、住院醫(yī)療溝通系統(tǒng)(軟件)與專職溝通人員構(gòu)成。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的住院醫(yī)患溝通平臺及方法，其技術(shù)特征在于:轉(zhuǎn)變思想觀念，建立新的服務(wù)模式，醫(yī)務(wù)人員必須適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的變化，更新服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，提高服務(wù)效率，加強醫(yī)患溝通，注重人文關(guān)懷，切實地把以患者為中心作為エ作的出發(fā)點和歸宿點，積極主動為患者提供ー個全方位、全過程、優(yōu)質(zhì)滿意的診療服務(wù)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的住院醫(yī)患溝通平臺及方法，其技術(shù)特征在于:患者入院前的基本溝通、值班護士的入院各種須知與住院醫(yī)師的病情告知；更重要的醫(yī)者毎日多次查房與實施三級查房制度、會診制度等；醫(yī)患融會貫通去執(zhí)行溝通制度，讓醫(yī)患多滿意、少矛盾；ー對一服務(wù)于患者，人性化服務(wù)，和諧溝通。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的住院醫(yī)患溝通平臺及方法，其技術(shù)特征在于:醫(yī)院設(shè)立“投訴室”與“警務(wù)室”:投訴室由專職溝通人員全日值班，持證上崗，深入溝通到患者床頭，合理解決醫(yī)患糾紛，讓患者滿意；警務(wù)室由當?shù)嘏沙鏊v守，維護醫(yī)療機構(gòu)秩序。
【文檔編號】G06F19/00GK103455693SQ201210166375
【公開日】2013年12月18日 申請日期:2012年5月27日 優(yōu)先權(quán)日:2012年5月27日
【發(fā)明者】劉黎明 申請人:劉黎明