一種離斷肢體動(dòng)靜脈過橋配接裝置及其操作和檢測方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療裝置，具體是教學(xué)用的一種離斷肢體動(dòng)靜脈過橋配接裝置及其操作和檢測方法。
【背景技術(shù)】
[0002]雖然斷肢再植手術(shù)至今已有近50年的歷史，但是再植肢體功能恢復(fù)程度與健康肢體相比仍有較大差距，究其原因主要有兩點(diǎn):1.神經(jīng)功能的恢復(fù)2.斷肢肌肉功能的恢復(fù)。對(duì)于神經(jīng)，目前已有許多技術(shù)和材料來增加它的修復(fù)效果，而對(duì)于肌肉，目前仍無相關(guān)的技術(shù)和材料能使長時(shí)間缺血的肌肉恢復(fù)其原來的功能。大量的臨床報(bào)道和研究證實(shí)，肌肉組織缺血6~8小時(shí)以上就會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞的溶解壞死，此時(shí)即便重新對(duì)斷肢進(jìn)行血流灌注，也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的“缺血再灌注損傷”，如此除了在術(shù)后早期容易導(dǎo)致患者腎功能衰竭危及生命外，后期還會(huì)導(dǎo)致斷肢肌肉攣縮、功能喪失。因此，減少斷肢肌肉的缺血時(shí)間是保護(hù)患者生命和恢復(fù)肢體功能的唯一途徑。
[0003]斷肢患者自受傷到被轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院的時(shí)間一般在4小時(shí)左右，而術(shù)前進(jìn)行必要的檢查和準(zhǔn)備所需時(shí)間至少1小時(shí)，因此，在手術(shù)還未開始前斷肢肌肉的缺血時(shí)間已接近極限值。另外，傳統(tǒng)的模擬斷肢再植手術(shù)一般需要按照清創(chuàng)、探查、骨折固定、血管神經(jīng)修復(fù)、肌腱修復(fù)的流程進(jìn)行，也就是說，自模擬手術(shù)開始到肢體首次通血的時(shí)間還需至少3小時(shí)。由此，如按傳統(tǒng)的模擬手術(shù)方法，斷肢肌肉的首次血流灌注時(shí)間是無法滿足要求的。
[0004]模擬培訓(xùn)中除了冷藏保存斷肢外，許多顯微外科醫(yī)生還嘗試在模擬手術(shù)清創(chuàng)前用輸液膠管作為橋接材料，通過縫線捆綁的方法，將其與肢體上的主要?jiǎng)用}遠(yuǎn)近端連接，對(duì)斷肢進(jìn)行首次通血。這一方法確實(shí)能達(dá)到減少缺血時(shí)間的目的，但是它卻有如下缺點(diǎn):①容易破壞肢體健康的動(dòng)靜脈血管內(nèi)膜。②缺乏能簡易重復(fù)通血的功能。繼續(xù)手術(shù)時(shí)必須將其拆除，如想再次通血?jiǎng)t需再重復(fù)前面的操作斷肢單純動(dòng)脈通血，無靜脈回流。浪費(fèi)了教學(xué)假人寶貴的血液，即便有輸血治療，也容易導(dǎo)致教學(xué)假人失血性休克。目前，尚未有針對(duì)上述問題而提出的教學(xué)或試驗(yàn)用的醫(yī)療器械。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是針對(duì)上述現(xiàn)有技術(shù)的現(xiàn)狀，而提供教學(xué)用結(jié)構(gòu)布局合理、各機(jī)構(gòu)配合精度高且能重復(fù)通斷和保護(hù)模型動(dòng)靜脈血管內(nèi)膜的一種離斷肢體動(dòng)靜脈過橋配接裝置及其操作和檢測方法。
[0006]本發(fā)明解決上述技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案為:一種離斷肢體動(dòng)靜脈過橋配接裝置，包括輸液膠管，輸液膠管兩端各連通套接有過橋配接單元，過橋配接單元具有與模型動(dòng)靜脈血管管口內(nèi)壁相匹配套接的子接頭，過橋配接單元內(nèi)開有連通輸液膠管和模型動(dòng)靜脈血管的通道。
[0007]為優(yōu)化上述技術(shù)方案，采取的措施還包括:
上述的子接頭的末端收縮為錐頭，子接頭外周開有一圈限位槽。
[0008]上述的子接頭的基部連接于握部，握部連接于旋緊部，旋緊部延伸有分叉片和內(nèi)襯管，輸液膠管套接于內(nèi)襯管上，分叉片均勻分布于輸液膠管的外周，旋緊部上設(shè)有外螺紋，旋緊部上旋接有緊固帽，緊固帽的內(nèi)壁與分叉片接觸。
[0009]上述的分叉片外周為錐形、緊固帽的內(nèi)壁為錐形。
[0010]上述的內(nèi)襯管的外周為錐形。
[0011]上述的子接頭、母接頭和緊固帽在軸向上的投影位于握部的最大橫截面內(nèi)。
[0012]上述的握部外周的最大橫截面為多邊形。
[0013]上述的握部外周的最大橫截面為正多邊形，一對(duì)平行的側(cè)面分別徑向釘有金屬釘，所述的金屬釘?shù)尼斆辟N于所述的握部側(cè)面，釘尖位于所述的握部內(nèi)通道的內(nèi)壁上。
[0014]上述的握部兩頭的外周為錐形。
[0015]—種離斷肢體動(dòng)靜脈過橋配接裝置的操作和檢測方法，具體是:一個(gè)模型斷肢會(huì)配備兩個(gè)本裝置，一個(gè)裝置的兩個(gè)子接頭分別用于連接動(dòng)脈的遠(yuǎn)近端，標(biāo)記為紅色；另一個(gè)裝置的兩個(gè)子接頭分別用于連接靜脈的遠(yuǎn)近端，標(biāo)記為藍(lán)色；
安裝第一步:先以止血鉗短暫止血，將斷裂的模型動(dòng)靜脈血管動(dòng)脈的端口內(nèi)壁上的雜質(zhì)清理干凈后套接于紅色裝置的子接頭上，松開止血鉗后模型軀干內(nèi)的新鮮仿真血液會(huì)涌入模型斷肢內(nèi)，模型斷肢內(nèi)淤積的血液從靜脈端沖出，達(dá)到了以自身新鮮仿真血液初步清理模型斷肢內(nèi)模型動(dòng)靜脈血管的作用；
安裝第二步:再次以止血鉗短暫止血，將斷裂的模型動(dòng)靜脈血管靜脈的端口內(nèi)壁上的雜質(zhì)清理干凈后套接于藍(lán)色裝置的子接頭上，松開止血鉗后模型軀干與模型斷肢便形成模擬血液循環(huán)，從而使模型斷肢得以被仿真血液源源不斷地滋潤；
止血時(shí)止血鉗能夾于模型動(dòng)靜脈血管上也能夾在輸液膠管上。
[0016]與模型斷肢上的模型靜脈血管相連接的過橋配接單元裝配上電磁流量計(jì)并連通外部終端顯示終端，通過觀察顯示終端上的可視信號(hào)對(duì)模擬血液流量進(jìn)行判斷。
[0017]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的一種離斷肢體動(dòng)靜脈過橋配接裝置，包括輸液膠管，輸液膠管兩端各連通套接有過橋配接單元，過橋配接單元具有與模型動(dòng)靜脈血管管口內(nèi)壁相匹配套接的子接頭，過橋配接單元內(nèi)開有連通輸液膠管和模型動(dòng)靜脈血管的通道。本發(fā)明將輸液膠管做了改進(jìn)，在其兩頭分別套接有過橋配接單元，再將模型斷肢和模型軀干上的同類的模型動(dòng)靜脈血管對(duì)應(yīng)套接于本裝置上。本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是避免了傳統(tǒng)橋接方式中輸液膠管與模型動(dòng)靜脈血管縫合連接時(shí)對(duì)模型動(dòng)靜脈血管壁造成二次傷害；通過輸液膠管在過橋配接單元上的插拔就能達(dá)到重復(fù)通斷血流的功能，并具有結(jié)構(gòu)布局合理、各機(jī)構(gòu)配合精度高和運(yùn)行平穩(wěn)的特點(diǎn)。
【附圖說明】
[0018]圖1是本發(fā)明的使用狀態(tài)示意圖；
圖2是本發(fā)明的過橋配接單元示意圖；
圖3是圖2的分解不意圖；
圖4是本發(fā)明的過橋配接單元與輸液膠管和模型動(dòng)靜脈血管連接狀態(tài)的全剖視圖；
圖5是圖4中A部放大示意圖；
圖6是圖4中B部放大示意圖； 圖7是過橋配接單元的分解示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0019]以下結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的實(shí)施例作進(jìn)一步詳細(xì)描述。
[0020]圖1至圖7為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0021]其中的附圖標(biāo)記為:緊固帽1、子接頭21、限位槽21a、錐頭21b、握部22、母接頭23、旋緊部23a、分叉片23b、內(nèi)襯管23c、線3、模型動(dòng)靜脈血管4、模型動(dòng)脈血管41、模型靜脈血管41、輸液膠管5、金屬釘6。
[0022]圖1至圖6為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖，如圖1所示，本發(fā)明的一種離斷肢體動(dòng)靜脈過橋配接裝置，包括輸液膠管5，輸液膠管5兩端各連通套接有過橋配接單元，過橋配接單元具有與模型動(dòng)靜脈血管4管口內(nèi)壁相匹配套接的子接頭21，過橋配接單元內(nèi)開有連通輸液膠管5和模型動(dòng)靜脈血管4的通道。在模擬手術(shù)的傳統(tǒng)橋接方式中輸液膠管5與模型動(dòng)靜脈血管4采用縫合連接，這種方式對(duì)模型動(dòng)靜脈血管4管口內(nèi)壁造成二次傷害，本發(fā)明將普通輸液膠管5的兩頭分別套接上過橋配接單元，使用時(shí)將將模型斷肢和模型軀干上的同類的模型動(dòng)靜脈血管對(duì)應(yīng)套接于本裝置的子接頭21上，這樣就能達(dá)到以模型軀干內(nèi)的自體血液供應(yīng)模型斷肢存活的目的；此外通過夾緊或松開輸液膠管5就能達(dá)到重復(fù)通斷血流的功能，也能通過插拔輸液膠管達(dá)到重復(fù)通斷血流的功能，本發(fā)明并具有結(jié)構(gòu)布局合理、各機(jī)構(gòu)配合精度高和運(yùn)行平穩(wěn)的特點(diǎn)。
[0023]實(shí)施例中如圖2所示的子接頭21的末端收縮為錐頭21b，子接頭21外周開有一圈限位槽21a。錐頭21b能幫助子接頭21更準(zhǔn)確地插入模型動(dòng)靜脈血管4，并且保護(hù)模型動(dòng)靜脈血管4壁免遭子接頭21端面鏟傷，模型動(dòng)靜脈血管4套在子接頭21上后將線3扎限位槽21a上能防止模型動(dòng)靜脈血管4的脫出。
[0024]實(shí)施例中如圖4和圖5所示的子接頭21的基部連接于握部22，握部22連接于旋緊部23a，旋緊部23a延伸有分叉片23b和內(nèi)襯管23c，輸液膠管5套接于內(nèi)襯管23c上，分叉片23b均勻分布于輸液膠管5的外周，旋緊部23a上設(shè)有外螺紋，旋緊部23a上旋接有緊固帽1，緊固帽1的內(nèi)壁與分