檢測并顯示不規(guī)則周期性波形的制作方法
【技術領域】
[0001] 本發(fā)明大體涉及信號的顯示，且具體地講涉及不規(guī)則周期性信號的顯示。
【背景技術】
[0002] 在心臟手術期間，尤其可通過觀察通常作為電位與時間的關系曲線圖的圖形形式 的電生理數據來監(jiān)測心臟的狀況。盡管心臟處于竇性狀況下，但由心臟產生的周期性心電 圖（ECG)波形相對簡單。然而，在心臟的一些非竇性狀況下，例如在心房纖顫期間，每個周 期性ECG信號可包括可僅出現在一些周期性信號中而不是所有的信號中的一個或多個特 征。由于信號的不規(guī)則性，故難以區(qū)分這些特征。
[0003] 授予Ramanathan等人的PCT專利申請WO 2010/054409描述了一種用于視覺化電 生理數據的方法，該專利的公開內容以引用方式并入本文中。存儲表示在一段時間內器官 的表面上的電活動的電解剖數據。響應于使用者選擇而選擇所述一段時間內的間隔。響應 于使用者選擇所述間隔，通過對電解剖數據應用至少一種方法來產生針對使用者選定間隔 的生理信息的視覺表示。所述視覺表示空間地表示于所述器官的所述表面的預定區(qū)域的圖 形表示上。
[0004] 授予Takizawa等人的美國專利申請2013/0245476描述了一種心肌激勵波形檢測 器，該專利的公開內容以引用方式并入本文。所述檢測器包括波形獲取部，所述波形獲取部 在預設周期中從在發(fā)生心房纖顫中間測量的心臟內心電圖獲取波形。該公開內容據稱示出 依據在該公開內容中有所描述的分析技術計算的平均導電時間的結果。
[0005] 授予Afonso的美國專利申請2007/0208260描述了一種用于呈現代表患者的電生 理活動的信息（例如復雜碎裂電圖信息）的系統(tǒng)，該專利的公開內容以引用方式并入本文。 該公開內容描述了一種呈現裝置，所述裝置呈現與在患者心臟模型上測量電描記圖的位置 相關聯的電描記圖信息。
[0006] 以引用方式并入本專利申請的文獻將被視作本申請的整體部分，不同的是，就任 何術語在這些并入文獻中以與本說明書中明確或隱含地作出的定義矛盾的方式定義而言， 應僅考慮本說明書中的定義。

【發(fā)明內容】

[0007] 本發(fā)明的實施例提供了一種用于顯示的方法，所述方法包括：
[0008] 在多個心臟周期內從受檢者的心臟獲取電信號；
[0009] 將所述信號分割成在所述心臟周期中的選定注釋點處具有相應開始時間的一連 串同步片段；
[0010] 將所述一連串中的所述同步片段的相應圖形表示疊加在顯示屏幕上，使得每個片 段均首先在對應于所述片段的相應開始時間的相應顯示時間以初始顯示強度呈現于所述 顯示屏幕上；和
[0011] 使疊加在所述顯示屏幕上的每個片段的顯示強度作為自從所述相應顯示時間消 逝的時間的衰減函數逐漸降低。
[0012] 通常，疊加所述相應圖形表示包括將所述同步片段的重疊點處的所述同步片段的 顯示強度相加。將所述顯示強度相加可包括將所述同步片段的選定部分的顯示強度相加， 其中所述選定部分小于所述同步片段。
[0013] 在本發(fā)明所公開的實施例中，疊加所述相應圖形表示包括將彼此相隔不超過所述 顯示屏幕的選定數目個像素的所述同步片段的點處的所述同步片段的所述顯示強度相加。
[0014] 在本發(fā)明所公開的另一實施例中，所述選定注釋點是從所述心臟信號的QRS波群 導出。
[0015] 在本發(fā)明所公開的另一實施例中，疊加所述相應圖形表示包括對齊所述同步片段 的相應基線。
[0016] 在替代實施例中，疊加所述相應圖形表示包括將所述同步片段中每一同步片段的 所述選定注釋點彼此對齊。
[0017] 根據本發(fā)明的實施例還提供有一種設備，所述設備包括：
[0018] 顯示屏幕；和
[0019] 處理器，所述處理器被配置成：
[0020] 在多個心臟周期內從受檢者的心臟獲取電信號，
[0021] 將所述信號分割成在所述心臟周期中的選定注釋點處具有相應開始時間的一連 串同步片段，
[0022] 將所述一連串中的所述同步片段的相應圖形表示疊加在所述顯示屏幕上，使得每 個片段均首先在對應于所述片段的相應開始時間的相應顯示時間以初始顯示強度呈現于 所述顯示屏幕上，和
[0023] 使疊加在所述顯示屏幕上的每個片段的顯示強度作為自從所述相應顯示時間消 逝的時間的衰減函數逐漸降低。
[0024] 結合附圖，通過以下對本發(fā)明實施例的詳細說明，將更全面地理解本發(fā)明，其中：
【附圖說明】
[0025] 圖1為根據本發(fā)明的實施例的波形顯示系統(tǒng)的示意圖；
[0026] 圖2為根據本發(fā)明的實施例從心臟導出的ECG信號的示意性電位與時間的關系曲 線圖；
[0027] 圖3為根據本發(fā)明的實施例在實施所述波形顯示系統(tǒng)時進行的步驟的流程圖；和
[0028] 圖4示出例示根據本發(fā)明的實施例在所述流程圖的所述步驟中執(zhí)行的動作中的 一些動作的示意性曲線圖；和
[0029] 圖5例示根據本發(fā)明的實施例疊加在顯示屏幕上的波形的不同片段。
【具體實施方式】 [0030]
[0031] 在例如一些類型的心房纖顫等心臟的某些狀況下，每個周期性ECG(心電圖）信號 均可包括僅出現在一些信號中而不是所有的信號中的一個或多個特征。這些不規(guī)則地重復 出現的波形在當其的確重復出現時，重復出現是在信號中的大致相同位置（在時間上）的 意義上為周期性的。由于不規(guī)則性，故波形難以區(qū)分。
[0032] 本發(fā)明的實施例提供了一種用于觀察ECG信號以使得不規(guī)則地重復出現的波形 更加可見的方法。從受檢者的心臟獲取一組信號，該組是在受檢者的多個心臟周期內獲取 的。處理器將所述信號分割成一連串同步片段，所述一連串同步片段使用共同注釋點作為 所述片段中每一片段的開始時間。典型的片段使用所述ECG信號的QRS波群的一部分作為 開始時間，并且使用隨后的QRS波群作為結束時間，以限定所述片段。
[0033] 使用所述共同注釋點作為所述片段的對準點將所述同步片段的圖形表示在顯示 屏幕上彼此疊加。所述疊加片段也可被彼此疊加成使得其基線對齊。在對應于所述片段的 相應開始時間的相應顯示時間在所述顯示屏幕上呈現所述片段。此外，以共同初始顯示強 度顯示每個片段，并且使每個片段的顯示強度作為自從所述片段于所述顯示屏幕上的初始 呈現消逝的時間的衰減函數而降低。因此，在所述顯示屏幕上通常存在多個具有不同強度 的不同信號。
[0034] 在所述片段的點或區(qū)域重疊情況下，將重疊點的顯示強度相加。所述相加著重所 述信號中的不規(guī)則地重復出現的波形，從而使所述波形比在現有技術信號顯示中明顯更加 可見。
[0035] 對系統(tǒng)的描沐
[0036] 現在參考圖1，圖1為根據本發(fā)明的實施例的波形顯示系統(tǒng)20的示意圖。系統(tǒng)20 通常在有關身體器官的醫(yī)療手術期間使用，且在本文說明中，所述身體器官以舉例的方式 假定包括其中應用所述系統(tǒng)來顯示心電圖（ECG)信號的心臟。通常，所述系統(tǒng)在心臟經歷 心房纖顫時使用，且所述ECG信號可為心內信號或從處于心臟外部的位置（例如從患者的 皮膚）導出的信號。然而，應當理解，系統(tǒng)20可用于心臟的其它狀態(tài)，包括竇性節(jié)律狀態(tài)， 或用于其它信號，例如腦電圖（EEG)信號。
[0037] 為清楚起見，除非另有說明，否則在下述說明中，由系統(tǒng)20顯示的信號假定為ECG 信號。
[0038] 本文說明假定系統(tǒng)20使用探針24從心臟22感測心內ECG信號。假定探針的遠 端26具有用于感測信號的電極28。通常，探針24包括導管，所述導管在由系統(tǒng)20的使用 者32進行的心臟手術期間插入受檢者30的身體中。在本文說明中，使用者32假定為醫(yī)療 專業(yè)人員。
[0039] 系統(tǒng)20可由系統(tǒng)處理器40控制，所述系統(tǒng)處理器包括與ECG模塊44通信的處理 單元42。模塊44又包括波形顯示模塊46。處理器40可安裝在控制臺50中，所述控制臺 包括操作控制件，所述控制件通常包括定點裝置，例如鼠標或軌跡球。專業(yè)人員32使用所 述定點裝置來與所述處理器交互作用，此操作如下所述可用于在顯示屏幕54上向所述專 業(yè)人員呈現由系統(tǒng)20產生的結果。
[0040] 所述屏幕顯示ECG模塊44對ECG信號的分析和處理的結果。通常，所得ECG信號 以電位與時間的關系曲線圖的形式呈現于屏幕54上，且這樣一個曲線圖的示意性例子60 例示于圖1中。（更詳細曲線圖示出于下文所述的圖2中。）然而，所得ECG信號也可由處 理器40用來導出與所述ECG信號相關聯的其它結果，例如局部啟動時間（LAT)。這些結果 通常以心臟22的內表面的三維（3D)標測圖64的形式呈現于屏幕54上。
[0041] 處理器40使用存儲在所述處理器的存儲器中的軟件來操作系統(tǒng)20。例如，所述軟 件可以電子形式通過網絡下載到處理器40,或者另選地或除此之外，所述軟件可被提供和 /或存儲在非臨時性有形介質（例如磁存儲器、光學存儲器、或電子存儲器）上。
[0042] 處理器40通常包括其它模塊，例如探針跟蹤模塊、測量遠端26上的力的力模塊、 以及向電極28或所述遠端中的另一個電極提供穩(wěn)壓電源的消融模塊。為簡明起見，圖1未 示出此類模塊。由加利福尼亞州鉆石吧市的Biosense Webster公司（Biosense Webster， of Diamond Bar，CA，）生產的CaitOk系統(tǒng)使用此類模塊。
[0043] 圖2為根據本發(fā)明的實