一種中藥制劑在制備治療急性膽囊炎的藥物中的用圖
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明公開(kāi)一種中藥制劑在制備治療急性膽囊炎的藥物中的用途，屬于中藥技術(shù) 領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002] 急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥，其典型臨床特征為 右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石，稱為結(jié)石 性膽囊炎，5%的病人未合并膽囊結(jié)石，稱為非結(jié)石性膽囊炎。主要癥狀為右上腹痛、惡屯、、嘔 吐與發(fā)熱?；颊叱Ｊ紫瘸霈F(xiàn)右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，可伴隨 有惡屯、、嘔吐。嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期表現(xiàn)發(fā)熱，多為低熱，寒戰(zhàn)、高熱不常見(jiàn)， 早期多無(wú)黃痘，當(dāng)膽管并發(fā)炎癥或炎癥導(dǎo)致肝口淋己結(jié)腫大時(shí)，可出現(xiàn)黃痘。對(duì)急性膽囊 炎，目前西醫(yī)采用手術(shù)的治療手段，創(chuàng)傷大、痛苦大、治療費(fèi)用高。
[0003] 該病屬于中醫(yī)"脅痛"、"膽脹"等癥的范疇。由于飲食不節(jié)、咖蟲(chóng)上擾、情志刺激等 因素引起肝膽氣機(jī)不楊，致渺積成塊，再與濕熱搏結(jié)致血敗肉腐、蘊(yùn)而成脈而發(fā)病。故按其 病機(jī)發(fā)展和演化，結(jié)合臨床特點(diǎn)，本病急性發(fā)作期正盛邪實(shí)，正邪相爭(zhēng)劇烈，故W脅肋疼痛、 發(fā)熱和黃痘為主要表現(xiàn)；同時(shí)由于氣郁、血渺和實(shí)邪結(jié)聚，故常伴有胃腸實(shí)結(jié)之證。治宜采 用疏肝理氣、清利濕熱、解毒、理氣活血、通堅(jiān)攻下等法。主要辨證分型如下： 1、濕熱膽滯證 臨床表現(xiàn):脅肋部呈持續(xù)性絞痛，起病急，陣發(fā)性加劇，腹肌緊張、拒按，常伴有屯、煩喜 嘔，口苦咽干，或高熱寒戰(zhàn)，或身熱不揚(yáng)，尿少色黃，大便秘結(jié)，或身目發(fā)黃，舌紅苔黃或黃 膩，脈弦或弦滑。
[0004] 治療方法:清熱利濕，理氣通下。
[0005] 2、毒熱內(nèi)塞證 臨床表現(xiàn):脅肋持續(xù)劇痛，右上腹或全腹部硬滿、拒按，或脅下可觸及包塊，同時(shí)伴有高 熱寒戰(zhàn)，口苦咽干，頭暈，精神萎靡不振，甚則神昏、檐語(yǔ)，或者肌膚發(fā)黃，色黃鮮明，小便短 赤，大便燥結(jié)，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥或有芒刺，或少津無(wú)苔，脈弦滑而數(shù)。
[0006] 治療方法:清熱解毒，通瀉攻下。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007] 本發(fā)明要解決的技術(shù)問(wèn)題是開(kāi)發(fā)一種中藥制劑在制備治療急性膽囊炎的藥物中 的用途，使該制劑對(duì)急性膽囊炎有較好的治療效果。為了解決該技術(shù)問(wèn)題，發(fā)明人從自身積 累多年的中醫(yī)藥理論知識(shí)出發(fā)，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，精屯、配伍藥材，發(fā)明了一個(gè)初步的組 方，根據(jù)臨床實(shí)踐的效果和批量的現(xiàn)代中藥制劑工藝，對(duì)組方進(jìn)行反復(fù)的調(diào)整和改進(jìn)，并對(duì) 制備方法進(jìn)行鉆研和優(yōu)化，最終發(fā)明了一個(gè)全新的中藥組方和一套與之相適應(yīng)的制備方 法，由此制得的中藥成品制劑對(duì)急性膽囊炎有十分顯著的療效。
[000引該中藥組方為（W重量份計(jì)）：冬瓜子13-39份、牡丹皮6-17份、金銀花11-33份、赤 巧8-25份、桂枝7-22份、大黃11-37份、白術(shù)7-18份、蒲黃9-30份、五靈脂7-20份、鳳尾草12-38份、木香4-13份、雞內(nèi)金5-14份、黃琴7-20份、蒲公英7-25份、金錢草10-32份、甘草7-16 份。
[0009] 實(shí)踐中優(yōu)選出來(lái)的具有較好療效的組方配比為（W重量份計(jì)）：冬瓜子26份、牡丹 皮11份、金銀花22份、赤巧16份、桂枝14份、大黃25份、白術(shù)12份、蒲黃19份、五靈脂13份、鳳 尾草24份、木香8份、雞內(nèi)金9份、黃琴13份、蒲公英17份、金錢草21份、甘草11份。
[0010] 實(shí)踐中優(yōu)選出來(lái)的具有較好療效的組方配比為（W重量份計(jì)）：冬瓜子29份、牡丹 皮13份、金銀花25份、赤巧18份、桂枝16份、大黃28份、白術(shù)13份、蒲黃21份、五靈脂15份、鳳 尾草25份、木香9份、雞內(nèi)金11份、黃琴14份、蒲公英16份、金錢草23份、甘草12份。
[0011] 本發(fā)明公開(kāi)一種制備治療急性膽囊炎的中藥制劑的方法，包括W下步驟： (1) 按照中藥組方準(zhǔn)確稱取冬瓜子、牡丹皮、金銀花、赤巧、桂枝、大黃、白術(shù)、蒲黃、五靈 月旨、鳳尾草、木香、雞內(nèi)金、黃琴、蒲公英、金錢草、甘草各味中藥材，備用； (2) 將大黃、白術(shù)，分別切片，加入0.1-0.9倍重量的乙醇含量15%-30%的黃酒拌勻吸干， 文火炒至干燥，研末，過(guò)100-200目篩，得混合細(xì)粉，備用； (3) 取冬瓜子、牡丹皮、金銀花、桂枝、鳳尾草、雞內(nèi)金、黃琴、蒲公英、金錢草、甘草放入 容器中，第一次加5-15倍量蒸饋水浸泡1-10小時(shí)，回流煎煮1-6小時(shí)，過(guò)濾;第二次加3-10倍 量蒸饋水，回流煎煮1-5小時(shí)，過(guò)濾;第=次加1-6倍量蒸饋水，回流煎煮1-4小時(shí)，過(guò)濾;合并 =次濾液，進(jìn)一步濃縮成55 °C下相對(duì)密度為1.22-1.26的濃縮液，備用； (4) 取蒲黃、木香烘干，粉碎研末，過(guò)100-200目篩，得混合細(xì)粉，備用； 巧)取赤巧加0.1-0.8倍量乙醇含量15%-30%的黃酒拌勻，稍悶，待黃酒被吸收后，倒入 容器內(nèi)，用文火加熱，炒至微黃色，取出驚涼，研末，過(guò)100-200目篩，得混合細(xì)粉，備用； (6) 取五靈脂置鍋內(nèi)加熱，邊炒邊加醋酸含量5%-30%的米醋拌勻，待嗅到藥味后，取出 研細(xì)末，過(guò)100-200目篩，得細(xì)粉，備用； (7) 將步驟(2)、（4)、巧）、（6)所得細(xì)粉混合均勻，加入到步驟(3)的濃縮液中，邊保溫， 邊攬拌均勻，即為中藥有效成分稠膏； (8) 將中藥有效成分稠膏，添加適當(dāng)?shù)妮o料，利用現(xiàn)代先進(jìn)的中藥制劑技術(shù)，制成現(xiàn)代 臨床所需求的成品中藥制劑。
[0012] 進(jìn)一步的，所述中藥制劑為湯劑、顆粒劑、丸劑(含水丸、濃縮丸、蜜丸、蠟丸）、酒 劑、散劑、膠劑、膏劑、町劑、丹劑、片劑、膠囊劑(含軟膠囊）、糖漿劑、沖劑、油劑等劑型。 [OOU]本發(fā)明中藥制劑所用原料藥材的性質(zhì)特點(diǎn)及功效： 冬瓜子：即冬瓜的干燥成熟種子。味甘，性微寒;歸肺、大腸經(jīng);清肺化疲，消癡排脈，利 濕。
[0014] 牡丹皮:本品為毛良科植物牡丹的干燥根皮。味苦、辛，性微寒；歸屯、、肝、腎經(jīng);清 熱涼血，活血化疲。
[0015] 金銀花:本品為忍冬科植物忍冬、紅腺忍冬、山銀花(毛專忍冬)或毛花柱忍冬的干 燥花蕾或帶初開(kāi)的花。味甘，性寒;歸肺、屯、、胃經(jīng);清熱解毒，涼散風(fēng)熱。
[0016] 赤巧：本品為毛良科植物巧藥或川赤巧的干燥根。味苦，性微寒；歸肝經(jīng);清熱涼 血，散疲止痛。
[0017] 桂枝:本品為精科植物肉桂的干燥嫩枝。味辛、甘，性溫；歸屯、、肺、膀脫經(jīng);發(fā)汗解 肌，溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣，平?jīng)_降氣。
[0018] 大黃:本品為寥科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。味苦， 性寒;歸脾、胃、大腸、肝、屯、包經(jīng);瀉熱通腸，涼血解毒，逐疲通經(jīng)。
[0019] 白術(shù):本品為菊科植物白術(shù)的干燥根莖。味苦、甘，性溫；歸脾、胃經(jīng);健脾益氣，燥 濕利水，止汗讀胎。
[0020] 蒲黃:本品為香蒲科植物水濁香蒲、東方香蒲或同屬植物的干燥花粉。味甘，性平； 歸肝、屯、包經(jīng);止血，化疲，通淋。
[0021] 五靈脂:為黯鼠科動(dòng)物澄足黯鼠或飛鼠科動(dòng)物小飛鼠的干燥糞便。味苦，甘，性溫； 歸肝、脾經(jīng);活血止痛;化疲止血;消積解毒。
[0022] 鳳尾草:本品為鳳尾藤科植物鳳尾草的全草。四季可采，洗凈，鮮用或曬干用。味 淡、微苦，性涼;入大腸、腎、屯、、肝四經(jīng);清熱利濕，解毒止頻，涼血止血。用于頻疾、胃腸炎、 肝炎、泌尿系感染、感冒發(fā)燒、咽喉腫痛、白帶、崩漏、農(nóng)藥中毒;外用治外傷出血，燒燙傷。
[0023] 木香:本品為菊科植物木香的干燥根。味辛、苦，性溫;歸脾、胃、大腸、=焦、膽經(jīng)； 行氣止痛，健脾消食。
[0024] 雞內(nèi)金:本品為錐科動(dòng)物家雞的干燥沙囊內(nèi)壁。味甘，性平；歸脾、胃、小腸、膀脫 經(jīng);健胃消食，澀精止遺。
[0025] 黃琴:本品為唇形科植物黃琴的干燥根。味苦，性寒;歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng);清 熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。
[0026] 蒲公英:本品為菊科植物蒲公英、堿地蒲公英或同屬數(shù)種植物的干燥全草。味苦、 甘，性寒;歸肝、胃經(jīng);清熱解毒，消腫散結(jié)，利尿通淋。
[0027] 金錢草:本品為報(bào)春花科植物過(guò)路黃的干燥全草。味甘、咸，性微寒；歸肝、膽、腎、 膀脫經(jīng);清利濕熱，通淋，消腫。
[0028] 甘草:本品為豆科植物甘草、脹果甘草或光果甘草的干燥根。味甘，性平;歸屯、、肺、 脾、胃經(jīng);補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，桂疲止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥。
[0029] 本發(fā)明所述的中藥組方的方解： 該中藥組方是W冬瓜子、大黃、鳳尾草、金銀花、金錢草為君藥，消癡排脈、涼血解毒、清 熱利濕、涼散風(fēng)熱、通淋消腫；W蒲黃、赤巧、蒲公英、五靈脂為臣藥，化疲通淋、散疲止痛、消 腫散結(jié)、消積解毒；W桂枝、白術(shù)、牡丹皮、黃琴為佐藥，溫通經(jīng)脈、健脾益氣、活血化疲、瀉火 解毒；W木