br>[0065] 一個(gè)或多個(gè)分離器712設(shè)置在襯套704的遠(yuǎn)端附近，在第一縫線708與第二縫線710 中每個(gè)的兩股之間。該一個(gè)或多個(gè)分離器712保持由第一縫線708與第二縫線710中每個(gè)形 成的環(huán)的股的分離。在將植入件植入或布置在患者體內(nèi)的過(guò)程中第一縫線708與第二縫線 710的股的分離使得能夠或者有助于方便僅切割第一縫線708與第二縫線710中的每個(gè)的單 股。在此實(shí)施方式中，該一個(gè)或多個(gè)分離器712是圓形密封構(gòu)造，其可以例如通過(guò)將襯套704 的兩側(cè)熱沖壓在一起形成?？梢粤磉x地使用其它類型的分離器，諸如例如，聯(lián)接在襯套704 內(nèi)的分離部件、或熱焊接、頭釘、材料或縫線的縫合、或者粘結(jié)劑以將襯套704的兩側(cè)在股之 間的位置處聯(lián)接在一起。
[0066]圖8是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的醫(yī)療設(shè)備組件800的一部分的俯視圖。醫(yī)療設(shè)備組 件800包括可以與植入件220類似的植入件(未示出）、擴(kuò)張器802、襯套804與臂部806。第一 縫線808與第二縫線810將臂部806可釋放地連接到擴(kuò)張器802與襯套804。第一縫線808穿過(guò) 臂部806形成具有兩股的環(huán)。第二縫線810包括連接到臂部806的遠(yuǎn)端的單股。可以利用多種 已知、相關(guān)技術(shù)或后來(lái)開發(fā)技術(shù)將第二縫線810連接到臂部806,例如第二縫線810可以編 織、打結(jié)、熱密封、通過(guò)粘結(jié)劑聯(lián)接到臂部806。
[0067] 一個(gè)或多個(gè)分離器812和814設(shè)置在襯套804的遠(yuǎn)端附近。該一個(gè)或多個(gè)分離器812 設(shè)置在第一縫線808的第一股與第二縫線810之間。類似地，該一個(gè)或多個(gè)分離器814設(shè)置在 第一縫線808的第二股與第一縫線808的第二股之間。如上面結(jié)合圖7說(shuō)明的，第一縫線808 的各股的分離使能夠或者有助于方便僅切割第一縫線808的單股。然后可以通過(guò)拉動(dòng)襯套 804以及第一縫線808的未切割股而將襯套（以及聯(lián)接到襯套804的擴(kuò)張器802)拉動(dòng)離開臂 部806。第一縫線808的切割部分將被自由拉動(dòng)通過(guò)臂部806。由此，第一縫線808保持固定到 襯套804并且將簡(jiǎn)單地從臂部806解開或松脫。此外，可以拉動(dòng)第二縫線810以斷開其與臂部 806的聯(lián)接。例如，在一些實(shí)施方式中，第二縫線810經(jīng)由編織摩擦地聯(lián)接到臂部806。在一些 實(shí)施方式中，如果利用諸如熱焊接、粘結(jié)、過(guò)盈配合、可控制的可撕裂部分和/或機(jī)械接合的 可釋放接合將第二縫線810聯(lián)接到臂部806,內(nèi)科醫(yī)生可能需要施加預(yù)定力以使第二縫線 810從臂部806斷開或釋放。
[0068]圖9是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的醫(yī)療設(shè)備組件900的一部分的俯視圖。醫(yī)療設(shè)備組 件900包括擴(kuò)張器902、襯套904與臂部906。第一縫線908與第二縫線910在一端與擴(kuò)張器902 和襯套904結(jié)合在一起。第一縫線908與第二縫線910的另一端朝向臂部906向后行進(jìn)。在臂 部906處，第一縫線908和/或第二縫線910如圖10(其是圖9的醫(yī)療設(shè)備組件的側(cè)視圖）所示 編織通過(guò)襯套904與臂部906。該編織在由于內(nèi)科醫(yī)生拉動(dòng)擴(kuò)張器902與襯套904而釋放時(shí)對(duì) 臂部906提供阻力。第二縫線910在臂部906的區(qū)域內(nèi)終止(未連接或固定）。在一個(gè)實(shí)施方式 中，第一縫線908形成環(huán)，并且第一縫線908的至少一部分編織通過(guò)臂部906的一部分，其中 第二縫線910的至少一部分沿著臂部906的縱向軸線編織。
[0069] 一旦布置了植入件，內(nèi)科醫(yī)生就切割第一縫線908的單股。然后可以通過(guò)拉動(dòng)襯套 904以及第一縫線908的未切割股而將襯套904(以及聯(lián)接到襯套904的擴(kuò)張器902)拉動(dòng)離開 臂部906。第一縫線908的切割部分將被自由拉動(dòng)通過(guò)臂部906。由于第二縫線910編織通過(guò) 臂部906與襯套904;第二縫線910也被自由地拉出。由此，第一縫線908與第二縫線910保持 固定到襯套904并且將使它們自身從臂部906簡(jiǎn)單地解開或松脫。
[0070] 圖11是根據(jù)一個(gè)實(shí)施方式的植入件1100的俯視圖。植入件1100包括支撐部1102、 第一臂部1104與第二臂部1106。植入件1100的支撐部1102與上述植入件220的支撐部222功 能性地類似。第一臂部1104與第二臂部1106與上述植入件220的臂部234功能上類似。第一 臂部1104與第二臂部1106構(gòu)造為當(dāng)?shù)谝槐鄄?104與第二臂部1106設(shè)置在患者的組織內(nèi)時(shí) 支撐此支撐部1102。
[0071] 盡管示出了兩個(gè)臂部，但是此植入件1100可以具有任意形狀并且可以在身體中的 多個(gè)位置處使用。此外，植入件1100可以包括任意數(shù)量的臂部。例如，在一些實(shí)施方式中，植 入件1100包括單個(gè)臂部。在其它實(shí)施方式中，植入件1100包括多于兩個(gè)臂部。在一些實(shí)施方 式中，植入件1100確切地包括可以用于支撐子宮或陰道的兩個(gè)臂部。
[0072] 利用第一襯套與第一擴(kuò)張器將第一臂部1104插入到SSL的第一部分中。第一縫線 具有聯(lián)接到第一臂部1104的第一部分和聯(lián)接到第一擴(kuò)張器的第二部分。第二縫線具有聯(lián)接 到第一臂部1104的第一部分和聯(lián)接到第一擴(kuò)張器的第二部分。諸如上述這些的遞送設(shè)備， 可以用于幫助將第一臂部1104插入到SSL中。一旦第一臂部1104(仍通過(guò)襯套覆蓋)設(shè)置在 SSL內(nèi)，就可以利用第二襯套與第二擴(kuò)張器將第二臂部1106插入到SSL的第二部分中。第三 縫線具有聯(lián)接到第二臂部1106的第一部分和聯(lián)接到第二擴(kuò)張器的第二部分。第四縫線具有 聯(lián)接到第二臂部1106的第一部分和聯(lián)接到第二擴(kuò)張器的第二部分。
[0073] 一旦第一襯套與第二襯套分別從第一臂部1104與第二臂部1106移除，第一臂部 1104與第二臂部1106就與周圍組織接合并且將支撐部1102支撐在患者的盆腔區(qū)域中。可以 切割和/或移除臂部的任意過(guò)多部分。
[0074]圖12是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的用于將醫(yī)療設(shè)備組件布置在患者的身體內(nèi)的方 法1200的流程圖。如上所述，醫(yī)療設(shè)備組件包括:具有支撐部與臂部的植入件;擴(kuò)張器;第一 縫線，其具有聯(lián)接到植入件的臂部的第一部分與聯(lián)接到擴(kuò)張器的第二部分；以及第二縫線， 其具有聯(lián)接到植入件的臂部的第一部分與聯(lián)接到擴(kuò)張器的第二部分。在一個(gè)實(shí)施方式中， 第一縫線形成環(huán)，并且第一縫線的至少一部分編織通過(guò)植入件的臂部的一部分。此外，第二 縫線的至少一部分編織通過(guò)植入件的臂部的一部分。
[0075]在步驟1202處，內(nèi)科醫(yī)生將醫(yī)療設(shè)備組件插入到患者的身體中，使得醫(yī)療設(shè)備組 件的第一部分設(shè)置在患者的身體內(nèi)，并且醫(yī)療設(shè)備組件的第二部分設(shè)置在患者身體的外 部。在一個(gè)實(shí)施方式中，臂部234(參見(jiàn)圖3A)通過(guò)選定的組織位置布置并且如上所述進(jìn)行調(diào) To
[0076]由此，在步驟1204處，內(nèi)科醫(yī)生切割襯套226內(nèi)的第一縫線242。例如，切割由第一 縫線242形成的環(huán)中的一股。類似地，在步驟1206處，內(nèi)科醫(yī)生切割襯套226內(nèi)的第二縫線 254。在一些實(shí)施方式中，內(nèi)科醫(yī)生可以同時(shí)或同步地切割縫線242和254。再次，切割由第二 縫線254形成的環(huán)的一股。由于臂部234經(jīng)由第一縫線242和第二縫線254聯(lián)接到襯套226,切 割縫線242和254允許襯套226相對(duì)于對(duì)應(yīng)的臂部234的自由移動(dòng)。
[0077]最后，在步驟1208處，內(nèi)科醫(yī)生通過(guò)拉動(dòng)襯套組件與第一縫線242和/或第二縫線 254的未切割股而使襯套組件(包括襯套226、擴(kuò)張器228)與臂部234分離。切割的第一縫線 242與切割的第二縫線254還將被自由地拉動(dòng)通過(guò)臂部234。由此，第一縫線242與第二縫線 254保持固定到襯套組件并且其自身將簡(jiǎn)單地從臂部234解開或松脫。當(dāng)移除襯套226時(shí)，臂 部234、236和238與臂部234、236和238已經(jīng)布置其中的周圍組織接合。在臂部234、236和238 上的柄腳或凹部也可以與周圍組織接合。
[0078]在一些實(shí)施方式中（其中植入件如圖2中成形），可以在將襯套226從臂部234、236、 238移除以前或以后將后支撐部246定位在陰道斷端周圍?？梢宰鞒龊箨幍狼锌谝蕴峁┯糜?定位后支撐部246的入口。例如，內(nèi)科醫(yī)生可以經(jīng)由后面切口接近后支撐部246并且可以使 用手將后支撐部246在患者的陰道與子宮之間卷起或包圍在盆腔的后面區(qū)域中的陰道斷端 周圍。后支撐部246還可以將組織或韌帶選擇性地固定在盆腔區(qū)域內(nèi)。例如，后支撐部可以 縫合或縫到直腸陰道隔膜或會(huì)陰體。
[0079] 在其它實(shí)施方式中，臂部(234,236,238)布置的順序可以改變。在遞送臂部的順序 的一個(gè)實(shí)例中，后臂部238首先在盆腔區(qū)域的每側(cè)上遞送，并且例如布置在SSL內(nèi)。然后，中 間臂部236遞送并且布置在腱弓內(nèi)。前臂部234然后遞送并且布置在腱弓或閉孔(例如，閉孔 肌肉或隔膜）內(nèi)。在遞送過(guò)程中擴(kuò)張器228的位置可以用于顯著地識(shí)別哪個(gè)擴(kuò)張器228已經(jīng) 經(jīng)過(guò)了哪個(gè)組織（例如，腱弓，閉孔）。例如，離開陰道前切口的擴(kuò)張器相對(duì)于陰道(例如，沿 著側(cè)面、頂部附近、或者底部附近)的位置可以幫助指示哪個(gè)組織固定位置與哪個(gè)擴(kuò)張器相 對(duì)應(yīng)。例如，從陰道側(cè)面延伸出的擴(kuò)張器可以指示該擴(kuò)張器布置通過(guò)患者的腱弓。
[0080]臂部的張緊的順序也可以改變。在又一個(gè)實(shí)施方式中，前臂部234可以首先張緊， 然后中間臂部236,并且最后是后臂部238。前臂部234可以用于縱向與橫向地定位前支撐部 244。中間臂部236可以用于，例如，調(diào)節(jié)與定位后支撐部148。后臂部238可以提供"較深"錨 定點(diǎn)以及用于陰道支撐的適當(dāng)角度。
[0081 ]在一些實(shí)施方式中，醫(yī)療設(shè)備組件包括:具有支撐部與臂部的植入件;擴(kuò)張器;第 一縫線，其具有聯(lián)接到植入件的臂部的第一部分與聯(lián)接到擴(kuò)張器的第二部分；以及第二縫 線，其具有聯(lián)接到植入件的臂部的第一部分與聯(lián)接到擴(kuò)張器的第二部分；
[0082]在一些實(shí)施方式中，組件包括襯套。襯套聯(lián)接到擴(kuò)張器。襯套限定腔體。植入件的 臂部的至少一部分設(shè)