心功能不全產(chǎn)前預(yù)防性用藥的制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明設(shè)及中藥領(lǐng)域，具體設(shè)及一種屯、功能不全產(chǎn)前預(yù)防性用藥的制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 屯、功能不全產(chǎn)婦在產(chǎn)后易發(fā)生屯、力衰竭狀況惡化，其原因多由于孕期荷爾蒙變化 引起的血液動(dòng)力學(xué)改變，產(chǎn)婦血容量比孕前增加近一半;分娩時(shí)每一次強(qiáng)烈的子宮收縮都 可將400~500mL血液從子宮排出，進(jìn)入血液循環(huán);分娩過程中產(chǎn)婦用力屏氣，血壓升高，曾 加血液循環(huán)的阻力，導(dǎo)致屯、臟的負(fù)擔(dān)大幅度增加;產(chǎn)后分泌催乳素，導(dǎo)致體內(nèi)水鋼滯留，進(jìn) 一步加重屯、臟負(fù)擔(dān)，最終導(dǎo)致急性屯、衰發(fā)生，另據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道屯、功能不全產(chǎn)婦圍產(chǎn)期屯、衰發(fā) 生率高達(dá)31%，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的生命，是產(chǎn)科常見的危急重癥之一。
[0003] 目前針對(duì)產(chǎn)后屯、衰采取對(duì)癥治療，少有產(chǎn)前干預(yù)方案。治療方面：中醫(yī)認(rèn)為屯、衰為 陽氣虛衰，運(yùn)血無力，因此套用慢性屯、衰的治療方法，采用等桂術(shù)甘湯等溫陽通脈的治療方 式，但是分娩引起的屯、衰主要是由于孕期激素水平增加，引起水鋼滯留簡接增加屯、臟負(fù)擔(dān)， 產(chǎn)后子宮縮復(fù)使大量血液從子宮進(jìn)入循環(huán)中，同時(shí)由于解除了妊娠子宮的壓迫，下腔靜脈 回流增加，W及妊娠期滯留的水分亦進(jìn)入循環(huán)中，使血容量增加15%~25%。進(jìn)一步加重屯、臟 的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致原有屯、功能不全產(chǎn)婦出現(xiàn)屯、肌缺血、屯、律失常，最終誘發(fā)屯、力衰竭和慢性屯、功 能不足的病因并不相同。并且現(xiàn)有的治療方案大多是中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)于屯、功能不全產(chǎn) 婦，西醫(yī)產(chǎn)后會(huì)常規(guī)靜脈給予擴(kuò)血管、利尿藥物，如果此時(shí)再輔助使用溫陽通脈的中藥，反 而會(huì)導(dǎo)致屯、臟負(fù)擔(dān)加重，適得其反。須知，產(chǎn)后屯、衰的發(fā)生與多種因素相關(guān)，屯、功能不全產(chǎn) 婦產(chǎn)后后因緊張、疼痛、身體應(yīng)激引起血液中兒茶酪胺濃度升高，血壓升高，屯、動(dòng)過速等多 因素導(dǎo)致屯、肌耗氧量增加，收縮力下降，屯、臟負(fù)荷過重，屯、律失常，最終誘發(fā)出現(xiàn)屯、衰。
[0004] 因此需要一種治療方向正確、不會(huì)與西醫(yī)治療方案沖突、行之有效且副作用小的 藥物進(jìn)行產(chǎn)前干預(yù)，有效預(yù)防屯、功能不全病史產(chǎn)婦產(chǎn)后屯、衰發(fā)作的藥物。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 本發(fā)明的技術(shù)任務(wù)是針對(duì)W上現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種療效肯定且副作用小的 屯、功能不全產(chǎn)前預(yù)防性用藥的制備方法。
[0006] 本發(fā)明解決其技術(shù)問題的技術(shù)方案是：一種屯、功能不全產(chǎn)前預(yù)防性用藥，其特征 在于，原料藥包括:蓬萊草10~30份，空桶參5~15份，合樹菌5~15份，飄拂草6~10份，鳥巢 菌3~10份，己己花6~12份，莽寧3~10份，扶芳藤6~12份，走游草2~5份，谷木1~3份，郵 須豆1~3份。
[0007] 其制備方法為： (1) 取處方量的飄拂草、己己花、莽寧、走游草、扶芳藤、谷木洗凈去雜，驚干，粉碎，分別 W水蒸氣蒸饋提取揮發(fā)油，并收集混合，提取后的藥渣混合； (2) 將步驟（1)中所得藥渣W及鳥巢菌、合樹菌、蓬萊草、空桶參、郵須豆混合均勻；加 水，煎煮二次，煎液合并，靜置;然后往煎液內(nèi)加入95%的乙醇，靜置，過濾，減壓回收乙醇，濾 液W 5000r/min離屯、15min，取離屯、液濃縮、干燥、粉碎成干膏粉； (3)將步驟(1)所得的揮發(fā)油噴入步驟(2)所得的干膏粉中混勻、干燥、粉碎過150目篩， 即得粉劑。
[000引組方中： 組方中：蓬萊草，為馬鞭草科植物過江藤的全草;性味酸甘微苦，涼；歸肺、屯、、小腸經(jīng)； 功主桂風(fēng)，清熱，消腫，解毒。治咽痛乳蛾，癡痘腫毒，熱頻，淋病，牙巧，帶狀瘤疹。
[0009] 空桶參，為菊科植物空桐參的帶根全草;性味苦、微、辛、平;功可潤肺鎮(zhèn)咳，消炎， 下乳，調(diào)經(jīng)，止血。治感冒咳嗽，支氣管炎，乳腺炎，瘡巧癡腫，乳汁不下，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，白 帶，贓血。
[0010] 合樹菌，為多孔菌科真菌稀針孔菌的子實(shí)體，性甘，平;功可順氣;益神;桂風(fēng);抗腫 瘤。
[0011] 飄拂草，為莎草科植物兩岐飄拂草的全草;性味淡，寒；歸腎，膀脫經(jīng);功可清熱利 尿，解毒;主小便不利;濕熱浮腫;淋病;小兒胎毒。
[0012] 鳥巢菌，為鳥巢菌科真菌糞生黑蛋巢菌和隆紋黑蛋巢菌的子實(shí)體。性味微苦;性 溫。功可健胃止痛。主胃氣痛;消化不良。
[0013] 己己花，為錦葵科植物圓錐荷麻的全株;性味淡，平；功可清熱解毒。主感冒發(fā)熱； 腮腺炎；甲狀腺腫大;神經(jīng)衰弱;小便不利;瘡巧;腳癖和耳鳴。
[0014] 莽寧，為唇形科植物莽寧的莖、葉；性味辛，溫；歸手，足陽明經(jīng);功可冷氣泄頻；除 胃間酸水;驅(qū)蟲。
[0015] 扶芳藤，為衛(wèi)矛科植物扶芳藤的帶葉莖枝;性味苦，甘，微辛，微溫;歸肝，脾，腎經(jīng)； 功可舒筋活絡(luò)，益腎壯腰，止血消疲。主腎虛腰膝酸痛，半身不遂，風(fēng)濕搏痛，小兒驚風(fēng)，咯 血，吐血，血崩，有經(jīng)不調(diào);子宮脫垂，跌打骨折，創(chuàng)傷出血。
[0016] 走游草，為葡萄科植物崖爬藤、毛葉崖藤的根或全株;性味辛，溫;歸肝，脾，腎經(jīng)； 功可桂風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，解毒消腫。主風(fēng)濕搏痛;跌打損傷，流注疲核，癡瘡腫毒，毒蛇咬 傷。
[0017] 谷木，為野牡丹科植物谷木的枝葉;性味苦，微辛，平;功可活血止痛。主腰背疼痛； 跌打腫痛。
[001引郵須豆，為豆科植物干花豆的根、葉；性味甘，平，辛；歸屯、，肺經(jīng);功可活血通絡(luò)，消 腫止痛，化疲止咳；主風(fēng)濕搏痛，跌打損傷，癡瘡腫痛，咳嗽。
[0019]組方原理:孕期荷爾蒙變化引起的血液動(dòng)力學(xué)改變，而分娩過程中產(chǎn)婦用力屏氣、 出血也會(huì)刺激屯、臟植物神經(jīng)狀態(tài)改變，產(chǎn)后分泌催乳素，導(dǎo)致體內(nèi)水鋼滯留，進(jìn)一步加重屯、 臟負(fù)擔(dān)，最終導(dǎo)致急性屯、衰發(fā)生。目前針對(duì)產(chǎn)后屯、衰采取對(duì)癥治療，少有產(chǎn)前干預(yù)方案。治 療方面：中醫(yī)認(rèn)為屯、衰為陽氣虛衰，運(yùn)血無力，因此套用慢性屯、衰的治療方法，采用等桂術(shù) 甘湯等溫陽通脈的治療方式，但是分娩引起的屯、衰主要是由于孕期激素水平增加，引起水 鋼滯留簡接增加屯、臟負(fù)擔(dān)，產(chǎn)后子宮縮復(fù)使大量血液從子宮進(jìn)入循環(huán)中，同時(shí)由于解除了 妊娠子宮的壓迫，下腔靜脈回流增加，W及妊娠期滯留的水分亦進(jìn)入循環(huán)中，使血容量增加 15%~2 5%。進(jìn)一步加重屯、臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致原有屯、功能不全產(chǎn)婦出現(xiàn)屯、肌缺血、屯、律失常，最 終誘發(fā)屯、力衰竭和慢性屯、功能不足的病因并不相同。并且現(xiàn)有的治療方案大多是中西醫(yī)結(jié) 合治療，對(duì)于屯、功能不全產(chǎn)婦，西醫(yī)產(chǎn)后會(huì)常規(guī)靜脈給予擴(kuò)血管、利尿藥物，如果此時(shí)再輔 助使用溫陽通脈的中藥，反而會(huì)導(dǎo)致屯、臟負(fù)擔(dān)加重，適得其反。須知，產(chǎn)后屯、衰的發(fā)生與多 種因素相關(guān)，屯、功能不全產(chǎn)婦產(chǎn)后后因緊張、疼痛、身體應(yīng)激引起血液中兒茶酪胺濃度升 高，血壓升高，屯、動(dòng)過速等多因素導(dǎo)致屯、肌耗氧量增加，收縮力下降，屯、臟負(fù)荷過重，屯、律失 常，最終誘發(fā)出現(xiàn)屯、衰。
[0020]與現(xiàn)有技術(shù)相比較，本發(fā)明具有W下特點(diǎn)： 1、 組方核屯、治則在于減輕屯、臟負(fù)荷，減少屯、臟做功，降低機(jī)體代謝率，并且運(yùn)種減少功 耗不會(huì)帶來繼發(fā)缺氧； 2、 蓬萊草、空桶參為君藥，蓬萊草功用原本為桂風(fēng)清熱、消腫解毒，臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，小 劑量的蓬萊草配合空桶參可W保護(hù)屯、臟，減少屯、臟做功，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)證實(shí)：蓬萊草、空桶參混 合水煎劑(蓬萊草:空桶參=2:1)大鼠灌胃連續(xù)7d，模型組采用生理鹽水灌胃7d后，皮下注射 異丙腎上腺素30mL/kg，化后自右頸總動(dòng)脈取血，利用自動(dòng)生化儀測定血清屯、肌憐酸肌酸激 素酶(CPK)濃度，結(jié)果表明用藥7天后實(shí)驗(yàn)組CPK濃度(263.87±64.45 U · L-1)低于模型組 (359.18±69.32 U · 1/1)，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說明蓬萊草、空桶參2:1混合水 煎劑能夠減少屯、肌CPK釋放，對(duì)異丙腎上腺素造成的屯、肌損傷有一定保護(hù)作用。并能增加冠 狀動(dòng)脈血流量，提高屯、肌對(duì)強(qiáng)屯、武作用的敏感性，增加屯、排出量，減弱屯、肌應(yīng)激性和傳導(dǎo) 性。家兔開胸手術(shù)模型中，采用氧電極測氧法檢測屯、肌耗氧量，模型組為75.25±5.38mm Hg 〇2,而預(yù)干預(yù)組(蓬萊草:空桶參=2:1干浸粉口服7d)氧耗值為56.83±6.12mm Hg 〇2,二者比 較有顯著差異(P<〇.05)，證實(shí)蓬萊草、空桶參水提成分可W降低手術(shù)中屯、肌耗氧量； 3、 飄拂草可W降低分娩帶來的應(yīng)激性刺激和免疫亢進(jìn)，發(fā)明人多年臨床試驗(yàn)研究表明 己己花、莽寧的揮發(fā)油成分可W快速緩解交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn)； 4、 合樹菌、鳥巢菌可W增加孕后期和分娩過程之中的氣機(jī)運(yùn)行，減少分娩壓力； 5、 小劑量使用扶芳藤、谷木、走游草、郵須豆的目的在于利用其走而不守的特性，W增 加組方藥物的通絡(luò)效果，但是該種通絡(luò)效果被空桶參所限制，僅僅達(dá)到養(yǎng)血通絡(luò)，理氣開資 的作用，不會(huì)有動(dòng)血之虞，且有助于分娩和產(chǎn)后恢復(fù)； 6、 莽寧、鳥巢菌均為溫性藥物，可W有效的括抗君藥的寒涼;并且有健胃之功效，防止 藥物過于寒涼而影響新生兒胃腸功能； 7、 避免產(chǎn)后使用大量強(qiáng)屯、類藥物，本發(fā)明預(yù)防產(chǎn)后屯、衰的原理在于降低屯、肌耗氧，并 且緩解分娩帶來的應(yīng)激性亢進(jìn)； 8、 藥物圍產(chǎn)期毒性試驗(yàn):組方(蓬萊草20份、空桶參10份、合樹菌10