鼻鼓氣 鼓膜活動差；（3)純音測聽:傳導(dǎo)性耳聾或混合性耳聾，骨氣導(dǎo)差^15地；（4)聲導(dǎo)抗示B型或 C型曲線；（5)保守治療1個月無效；（6)耳痛患者年齡大于5歲，能配合純音測聽。
[0062] 排除標(biāo)準(zhǔn):有咽鼓管咽口周圍病變所致的機械性阻塞者;有出血傾向、鼻咽部有器 質(zhì)性病變、肝腎功能不全、有長期使用糖皮質(zhì)激素者;重癥高血壓、屯、絞痛、屯、功能不全或屯、 律失常患者，重癥糖尿病、甲狀腺疾病或肝腎功能不全者。
[0063] 中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn):風(fēng)熱上塞型：耳內(nèi)脹悶鬧塞感，或有耳內(nèi)疼痛，耳鳴，聽力減 退。檢查見鼓膜充血，或有鼓室積液征。伴見頭昏痛，鼻塞，涕粘黃，咽干咽痛，或有咳嗽，聲 嘶，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈浮略數(shù)。
[0064] 治療方法
[0065] 治療組:每周鼓膜穿刺抽液1次;給予本發(fā)明實施例1膠囊劑每日3次，每次2粒。4周 1療程。
[0066] 對照組:每周鼓膜穿刺抽液1次;在中耳腔內(nèi)注射曲安奈德20mg，兒童減半；口服羅 紅霉素，成人每次150mg，每天2次，兒童一次按體重4mg/kg，一日2次；口服強的松，成人每次 lOmg，每天3次，兒童減半。4周1療程。
[0067] 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：治愈:耳悶、聽力下降、耳鳴等臨床癥狀消失，鼓膜位置正常，標(biāo)示 清楚，骨氣導(dǎo)差。0地，聲導(dǎo)抗由B型或C型曲線恢復(fù)成A型曲線。有效巧悶、聽力下降、耳鳴 等臨床癥狀好轉(zhuǎn)或部分消失，鼓膜位置接近正常位置，但活動度尚未達到正常，標(biāo)示欠清 楚，骨氣導(dǎo)差> 10地，但較治療前縮小> 10地，聲導(dǎo)抗由B型曲線恢復(fù)成A型曲線或C型曲線， C型曲線恢復(fù)成A型曲線或仍為C型曲線。無效:臨床癥狀及各項指標(biāo)均無改善。
[0068] 治療結(jié)果:見下表。
[0069]
[0070] 治療組與對照組比較，治療組療效優(yōu)于對照組，治療組與對照組比較差異有統(tǒng)計I 學(xué)意義(P<〇.〇5)。
[0071] 具體病例：胡某，男性，10歲，因耳悶，聽力下降，耳鳴等癥狀入院求診。耳鏡檢查： 鼓膜完整、內(nèi)陷、有充血，捏鼻鼓氣鼓膜活動差，純音測聽:傳導(dǎo)性耳聾，骨氣導(dǎo)差>19地，聲 導(dǎo)抗示C型曲線。被診斷為分泌性中耳炎。中醫(yī)癥候，癥見耳內(nèi)脹悶鬧塞感，偶有耳內(nèi)疼痛， 耳鳴，聽力減退;檢查見鼓膜充血;伴鼻塞，涕粘黃，咽干咽痛，聲嘶，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈浮 略數(shù)；中醫(yī)分型為風(fēng)熱上塞型分泌性中耳炎。給予每周1次鼓膜穿刺抽液，同時服用本發(fā)明 中藥實施例1膠囊劑每天3次，每次2粒，治療4周后，治愈，隨訪3個月未復(fù)發(fā)。
[0072] W上所述，僅是本發(fā)明的較佳實施例而已，并非是對本發(fā)明作其它形式的限制，任 何熟悉本專業(yè)的技術(shù)人員可能利用上述掲示的技術(shù)內(nèi)容加 W變更或改型為等同變化的等 效實施例。但是凡是未脫離本發(fā)明技術(shù)方案內(nèi)容，依據(jù)本發(fā)明的技術(shù)實質(zhì)對W上實施例所 作的任何簡單修改、等同變化與改型，仍屬于本發(fā)明技術(shù)方案的保護范圍。
【主權(quán)項】
1. 一種治療風(fēng)熱上壅型分泌性中耳炎的中藥，其特征在于，所述中藥各原料藥材包括： 臭山羊，鴨腳木根，水濕柳葉菜，紅根草，兔耳子草，南牡蒿，矮莖朱砂根，九龍?zhí)伲├镩_，毛 大丁草，昂天蓮，羊蹄草，武靴藤和犁頭草。2. 如權(quán)利要求1所述的中藥，其特征在于，所述中藥各原料藥材的重量份數(shù)比如下：臭 山羊50~60份，鴨腳木根15~25份，水濕柳葉菜20~30份，紅根草10~20份，兔耳子草15~ 25份，南牡蒿10~20份，矮莖朱砂根50~60份，九龍?zhí)?0~20份，雪里開40~50份，毛大丁草 20~30份，昂天蓮15~25份，羊蹄草10~20份，武靴藤40~50份和犁頭草20~30份。3. 如權(quán)利要求1或2所述的中藥，其特征在于，所述中藥各原料藥材的重量份數(shù)比如下： 臭山羊50~55份，鴨腳木根15~20份，水濕柳葉菜20~25份，紅根草10~15份，兔耳子草15 ~20份，南牡蒿10~15份，矮莖朱砂根50~55份，九龍?zhí)?0~15份，雪里開40~45份，毛大丁 草20~25份，昂天蓮15~20份，羊蹄草10~15份，武靴藤40~45份和犁頭草20~25份。4. 如權(quán)利要求1至3所述的中藥，其特征在于，所述中藥各原料藥材的重量份數(shù)比如下： 臭山羊54份，鴨腳木根16份，水濕柳葉菜23份，紅根草11份，兔耳子草18份，南牡蒿13份，矮 莖朱砂根51份，九龍?zhí)?2份，雪里開44份，毛大丁草22份，昂天蓮19份，羊蹄草12份，武靴藤 42份和犁頭草24份。5. 如權(quán)利要求1至4所述的中藥，其特征在于，所述中藥的劑型為膠囊劑，其制備方法包 括以下步驟： 第一步:將所述中藥各原料藥材按比例混合，加入相對于混合物質(zhì)量3~5倍的醇濃度 為70~80%的乙醇，加熱回流2~3小時，提取，過濾獲得第一提取液;過濾獲得的藥渣再加 入相對于藥渣質(zhì)量2~4倍的醇濃度為70~80 %的乙醇，加熱回流1~2小時，提取，過濾獲得 第二提取液;將第一提取液和第二提取液合并，減壓濃縮除去乙醇溶劑，干燥，獲得干膏； 第二步:將第一步獲得的干膏放置在超微粉碎機中粉碎1~2小時，粉碎過篩獲得100~ 200目的超微細粉； 第三步:在第二步獲得的超微細粉加入相對于其質(zhì)量0.3~0.5倍的微晶纖維素、0.3~ 0.5倍的淀粉、0.005~0.05倍的硬脂酸鎂，進行混勻處理，即得到膠囊內(nèi)容物，將所述膠囊 劑內(nèi)容物裝入膠囊殼體中，即得到膠囊劑成品。6. 如權(quán)利要求1至4所述的中藥，其特征在于，所述中藥的劑型為顆粒劑，其制備方法包 括以下步驟： 第一步:將所述原料藥材按所述比例混合，加相對于混合物3~5倍的醇濃度為80 %~ 90%的乙醇，加熱至沸騰回流2~3小時，過濾，以回流液位溶劑，以濾渣為溶質(zhì)，采用滲漉法 以每分鐘1~2ml的速度緩緩滲漉，收集滲漉液，隨后在真空度0.05~0.08Mpa下減壓濃縮至 55~65°C時相對密度為1.04~1.10的膏體，噴霧干燥，噴霧干燥機的進風(fēng)溫度160~175°C、 出風(fēng)溫度70~75°C，隨后粉碎成粉末，制成干膏粉； 第二步:在獲得的干膏粉中加入相對于干膏粉質(zhì)量〇. 3~0.5倍的蔗糖粉和0.2~0.4倍 的糊精，制成顆粒，于50~60°C干燥，獲得顆粒劑。7. -種權(quán)利要求1至4所述中藥的制備方法，其特征在于，所述中藥的劑型為膠囊劑，其 制備方法包括以下步驟： 第一步:將所述中藥各原料藥材按比例混合，加入相對于混合物質(zhì)量3~5倍的醇濃度 為70~80%的乙醇，加熱回流2~3小時，提取，過濾獲得第一提取液;過濾獲得的藥渣再加 入相對于藥渣質(zhì)量2~4倍的醇濃度為70~80 %的乙醇，加熱回流1~2小時，提取，過濾獲得 第二提取液;將第一提取液和第二提取液合并，減壓濃縮除去乙醇溶劑，干燥，獲得干膏； 第二步:將第一步獲得的干膏放置在超微粉碎機中粉碎1~2小時，粉碎過篩獲得100~ 200目的超微細粉； 第三步:在第二步獲得的超微細粉加入相對于其質(zhì)量0.3~0.5倍的微晶纖維素、0.3~ 0.5倍的淀粉、0.005~0.05倍的硬脂酸鎂，進行混勻處理，即得到膠囊內(nèi)容物，將所述膠囊 劑內(nèi)容物裝入膠囊殼體中，即得到膠囊劑成品。8.-種權(quán)利要求1至4所述中藥的制備方法，其特征在于，所述中藥的劑型為顆粒劑，其 制備方法包括以下步驟： 第一步:將所述原料藥材按所述比例混合，加相對于混合物3~5倍的醇濃度為80 %~ 90%的乙醇，加熱至沸騰回流2~3小時，過濾，以回流液位溶劑，以濾渣為溶質(zhì)，采用滲漉法 以每分鐘1~2ml的速度緩緩滲漉，收集滲漉液，隨后在真空度0.05~0.08Mpa下減壓濃縮至 55~65°C時相對密度為1.04~1.10的膏體，噴霧干燥，噴霧干燥機的進風(fēng)溫度160~175°C、 出風(fēng)溫度70~75°C，隨后粉碎成粉末，制成干膏粉； 第二步:在獲得的干膏粉中加入相對于干膏粉質(zhì)量〇. 3~0.5倍的蔗糖粉和0.2~0.4倍 的糊精，制成顆粒，于50~60°C干燥，獲得顆粒劑。
【專利摘要】本發(fā)明提供了一種治療風(fēng)熱上壅型分泌性中耳炎的中藥及其制備方法，中藥各原料藥材包括：臭山羊，鴨腳木根，水濕柳葉菜，紅根草，兔耳子草，南牡蒿，矮莖朱砂根，九龍?zhí)?，雪里開，毛大丁草，昂天蓮，羊蹄草，武靴藤和犁頭草。本發(fā)明中藥對風(fēng)熱上壅型分泌性中耳炎有確切療效，無毒副作用。
【IPC分類】A61K36/86, A61P27/16
【公開號】CN105456541
【申請?zhí)枴緾N201511023221
【發(fā)明人】張曉莉
【申請人】張曉莉
【公開日】2016年4月6日
【申請日】2015年12月30日