g,每日3次,每次2-3粒,飯后半小時服用。
[0036] 實施例3顆粒劑
[0037] 按以下重量份稱取本發(fā)明各原料:炙黃苗14份,丹參6份,延胡索12份,芒硝4份, 青皮9份,肉蓯蓉12份。
[0038] 制備工藝如下:
[0039] 按照前述的比例稱取以上除芒硝外的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸2小 時,煎煮兩次,每次2小時,合并煎煮液,濾過;濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~1. 16 的清膏,加入處方量粉成細粉的芒硝,再加入適量糊精和蔗糖制軟材,制成濕顆粒過20目 篩,干燥,整粒,再次過篩,裝袋包裝即得。
[0040] 使用本發(fā)明中藥組合物治療腹部術后胃腸功能紊亂時,服用所制備的顆粒劑,每 袋含生藥量0. 6g,每日2次,每次1袋,飯后半小時服用。
[0041] 實施例4 口服液
[0042] 按以下重量份稱取本發(fā)明各原料:炙黃苗12份,丹參5份,延胡索10份,芒硝3份, 青皮8份,肉蓯蓉10份。
[0043] 制備工藝同實施例1。
[0044] 實施例5 口服液
[0045] 按以下重量份稱取本發(fā)明各原料:炙黃苗16份,丹參8份,延胡索14份,芒硝5份, 青皮10份,肉蓯蓉14份。
[0046] 制備工藝同實施例1。
[0047] 對比實施例口服液
[0048] 按以下重量份稱取本發(fā)明各原料:炙黃芪14份,延胡索12份,大黃4份,枳實9份, 肉蓯蓉12份。。
[0049] 制備工藝同實施例1。
[0050] 實施例7本發(fā)明中藥組合物治療腹部術后胃腸功能紊亂的臨床觀察
[0051] 1、病例資料:
[0052] 選取本院普外科腹部手術后患者150例,手術類型包括膽囊、脾、部分肝、婦科和 部分經腹途徑的腎手術等,手術前后胃腸道均保持完整性。隨機分為治療組,對照1組合 對照2組,每組50例患者。治療組,男28例,女22例;年齡20- 60歲,平均45. 8歲;病程 1~7d,平均(4. 76± 1.34)d。對照1組50例,男27例,女23例;年齡18~60歲,平均 44. 9歲;病程1~8d,平均(5. 37±1. 62)d。對照2組50例,男29例,女21例;年齡19~ 61歲,平均45. 6歲;病程1~7d,平均(4. 98±1. 12)d。對三組基礎數(shù)據(jù)進行比較,三組患 者的性別、年齡、病程等無顯著差異,具有可比性。
[0053]2、診斷依據(jù)
[0054] 2. 1診斷標準腹部手術后,以胃腸功能紊亂為主要表現(xiàn),包括脘腹、脹滿、疼痛,神 疲乏力,食欲不振,口苦口膩,噯氣泛惡,甚則嘔吐,大便艱澀難解或次數(shù)增多等。
[0055] 2. 2納入標準符合診斷標準;年齡18~60歲;持續(xù)硬膜外間隙阻滯麻醉術后;手 術時間1~4h;術中出血量< 400ml;簽署知情同意書,自愿接受治療,并能配合進行觀察 及檢查者。
[0056] 3、病例排除標準:
[0057]3. 1不符合納入標準者;
[0058] 3. 2合并有嚴重心、腦血管疾病,肝腎功能嚴重損害,患者術前存在明顯消化道損 害如出血、梗阻和腸血管血栓形成等;
[0059] 3. 3不宜早期進食的腹部手術后患者,如急性出血性壞死性胰腺炎、急性壞死性 小腸炎、嵌頓疝未切除嵌頓腸段、結、直腸術后等。
[0060] 4、治療方法:三組均給予一般常規(guī)治療,禁食水,吸氧,心肺等器官的監(jiān)測和支持, 糾正水電解質酸堿平衡紊亂,抑酸治療,防止感染和營養(yǎng)支持。
[0061] 治療組:口服本發(fā)明實施例1制備的口服液,每瓶10ml,含生藥量0.6g,每日2次, 每次1瓶,飯后半小時服用。
[0062] 對照1組:口服本發(fā)明對比實施例制備的口服液,每瓶10ml,含生藥量0.6g,每日 2次,每次1瓶,飯后半小時服用。
[0063] 對照2組:予多潘立酮片(嗎丁啉,西安楊森制藥有限公司,國藥準字 H10910003) 10mg,每日 3 次,飯前 15 - 30min口服。
[0064] 三組均為7d-療程,治療一個療程后統(tǒng)計療效。
[0065] 5、統(tǒng)計學處理:計數(shù)資料采用x2檢驗,計數(shù)資料采用t檢驗,p< 0. 05差異有統(tǒng) 計學意義。
[0066] 6、療效評定標準:療效評定以臨床腸蠕動恢復,肛門排氣、腹脹、腹痛消失為依據(jù)。 術后第一天腸鳴音恢復正常,通氣排便為顯效;術后第2天腸鳴音正常,但未排氣排便為有 效;術后第3天,仍未排氣為無效。
[0067] 總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)X100%。
[0068] 7、治療效果:
[0069] 在臨床觀察過程中,150例患者均完成臨床觀察,無脫落退出病例。治療組50例臨 床患者,顯效35例,有效15例,無效0例,總有效率達100% ;對照1組50例臨床患者顯效 22例,有效18例,無效10例,總有效率達80 %;對照2組50例臨床患者顯效12例,有效21 例,無效17例,總有效率66 %。具體數(shù)據(jù)見表1。3組腸鳴音恢復、胃腸減壓及自然排氣時 間比較見表2。
[0070] 表1治療效果對比
[0073]表2、腸鳴音恢復、自然排氣時間比較
[0074]
[0075] 三組治療結果比較,治療組在總有效率和腸鳴音恢復、自然排氣時間比較明顯優(yōu) 于對照組,具有統(tǒng)計學意義。通過治療組和對照1組療效比較可以發(fā)現(xiàn),在本發(fā)明中藥組 合物中然減少或者改變組方,臨床治療效果欠佳,達不到本發(fā)明療效。另外,治療組治療過 程中生命體征平穩(wěn)且無過敏等嚴重不良反應,治療結束后對治療組患者的實驗室指標血常 規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等進行觀察,未見明顯異常,所有顯效患者隨訪6個月無復發(fā)。結果表明 本方的臨床運用是安全有效的,值得進一步研究并推廣應用。
【主權項】
1. 一種治療腹部術后胃腸功能紊亂的中藥組合物,其特征在于,其由以下重量份的原 料藥制得:炙黃芪12-16份,丹參5-8份,延胡索10-14份,芒硝3-5份,青皮8-10份,肉蓯 蓉10-14份。2. 如權利要求1所述的中藥組合物,其特征在于,其由以下重量份的原料藥制得:炙黃 芪14份,丹參6份,延胡索12份,芒硝4份,青皮9份,肉蓯蓉12份。3. 如權利要求1、2所述的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物是口服制劑。4. 如權利要求3所述的中藥組合物,其特征在于,所述口服制劑優(yōu)選為口服液、膠囊劑 或顆粒劑。5. 如權利要求4所述的中藥組合物,其特征在于,所述口服液的制備方法有如下步驟: 按照前述的比例稱取以上除芒硝外的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸2小時,煎煮兩 次,每次2小時,合并煎煮液,濾過;濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~1. 16的清膏,冷 至40°C時緩慢加入乙醇,使含醇量達75%,攪拌均勻,靜置12小時,濾過,回收乙醇至無醇 味,加入處方量粉成細粉的芒硝,加水適量,用40%氫氧化鈉溶液調節(jié)PH值至7. 0,冷藏72 小時,濾過,濾液加入適量輔料,灌裝滅菌即得。6. 如權利要求4所述的中藥組合物,其特征在于,所述膠囊劑的制備方法有如下步驟: 按照前述的比例稱取以上除芒硝外的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸2小時,煎煮兩 次,每次2小時,合并煎煮液,濾過;濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~1. 16的清膏,加 入處方量粉成細粉的芒硝,攪拌均勻,50°C低溫干燥,粉碎成中粉,加入適量輔料,混合均勻 裝入膠囊即可。7. 如權利要求4所述的中藥組合物,其特征在于,所述顆粒劑的制備方法有如下步驟: 按照前述的比例稱取以上除芒硝外的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸2小時,煎煮兩 次,每次2小時,合并煎煮液,濾過;濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~1. 16的清膏,加 入處方量粉成細粉的芒硝,再加入適量糊精和蔗糖制軟材,制成濕顆粒過20目篩,干燥,整 粒,再次過篩,裝袋包裝即得。8. 如權利要求1或2所述的藥物在制備護理腹部術后胃腸功能紊亂的藥物中的用途。
【專利摘要】本發(fā)明屬于醫(yī)藥技術領域,具體涉及一種治療腹部術后胃腸功能紊亂的中藥組合物。所述中藥組合物包括如下組份:炙黃芪,丹參,延胡索,芒硝,青皮,肉蓯蓉。本發(fā)明組方精簡,療效確切,易于制備,具有補中益氣,活血化瘀,瀉熱通便,補腎益精的顯著療效,是一種治療腹部術后胃腸功能紊亂的有效藥物。
【IPC分類】A61P1/00, A61K33/04, A61K36/752
【公開號】CN105250454
【申請?zhí)枴緾N201510786951
【發(fā)明人】吳興連
【申請人】青島麥瑞特醫(yī)藥技術有限公司
【公開日】2016年1月20日
【申請日】2015年11月16日