一種治療腹部術(shù)后胃腸功能紊亂的中藥組合物的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬于醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種治療腹部術(shù)后胃腸功能紊亂的中藥組合 物。
【背景技術(shù)】
[0002] 腹部手術(shù)是目前腹部外科疾病常用的治療方法,但是腹部術(shù)后早期會經(jīng)常發(fā)生各 種并發(fā)癥,比如胃腸功能紊亂就是腹部術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。這是由于腹部外科手術(shù)后, 由于麻醉藥物的作用、術(shù)中創(chuàng)傷、牽拉等刺激,腹腔內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂、腸道應(yīng)激性反應(yīng)、 腹膜后血腫等原因,腸道會出現(xiàn)暫時性的麻痹,腸道蠕動功能明顯減慢甚至消失。臨床表 現(xiàn)為腸鳴音消失、腹脹、腹痛、肛門不排氣不排便、菌群移位、內(nèi)毒素血癥、腸粘連等一系列 胃腸道紊亂癥狀,使患者較長時間經(jīng)受胃腸減壓的痛苦,不能早期進(jìn)食,補充營養(yǎng),加重 并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。因此,如何促進(jìn)腹部術(shù)后胃腸功能恢復(fù)是手術(shù)病人快速 康復(fù)非常重要的一個環(huán)節(jié)。
[0003] 在促進(jìn)腹部外科手術(shù)胃腸功能恢復(fù)上,目前西醫(yī)對此多采用促胃動力藥(胃復(fù) 安、嗎丁啉、西沙必利、依托必利等),但療效不佳,只能治標(biāo),不能綜合調(diào)理患者身體。
[0004] 中醫(yī)認(rèn)為手術(shù)后胃腸功能紊亂的病機是人體元氣受損,氣虛致氣機不暢,腑氣壅 滯,同時手術(shù)前后淤血內(nèi)停,阻滯脈絡(luò),血瘀使氣滯更甚,腑氣不通,不通則痛,痛則氣結(jié),病 位在肝脾中焦,歸經(jīng)在少陽之樞機不利。中醫(yī)治療將辨病與辨證結(jié)合,可以達(dá)到標(biāo)本兼治 而副作用小的治療效果,值得進(jìn)一步研究并在臨床中推廣應(yīng)用。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0005] 本發(fā)明的目的在于提供一種具有組方嚴(yán)謹(jǐn),配伍科學(xué),療效顯著,能最大限度地發(fā) 揮藥物療效,并且制備方便,患者依從性好,無毒副作用的治療腹部術(shù)后胃腸功能紊亂的中 藥組合物。
[0006] 為達(dá)到上述目的,本發(fā)明提供的技術(shù)方案是所述治療腹部術(shù)后胃腸功能紊亂的中 藥組合物,其特征在于所述中藥組合物由下列重量份配比的藥物組成:炙黃芪12-16份,丹 參5-8份,延胡索10-14份,芒硝3-5份,青皮8-10份,肉蓯蓉10-14份。
[0007] 本發(fā)明最優(yōu)選技術(shù)方案是,本發(fā)明所述的中藥組合物由以下重量份的原料藥制 得:炙黃芪14份,丹參6份,延胡索12份,芒硝4份,青皮9份,肉蓯蓉12份。
[0008] 上述中藥組合物的劑型為口服制劑。
[0009] 上述口服制劑為口服液、膠囊劑或顆粒劑。
[0010] 上述口服制劑為口服液的制備方法步驟如下:按照前述的比例稱取以上除芒硝外 的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸2小時,煎煮兩次,每次2小時,合并煎煮液,濾過; 濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~1. 16的清膏,冷至40°C時緩慢加入乙醇,使含醇量 達(dá)75%,攪拌均勻,靜置12小時,濾過,回收乙醇至無醇味,加入處方量粉成細(xì)粉的芒硝,加 水適量,用40 %氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)PH值至7. 0,冷藏72小時,濾過,濾液加入適量輔料,灌 裝滅菌即得。
[0011] 上述口服制劑為顆粒劑的制備方法步驟如下:按照前述的比例稱取以上除芒硝外 的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸2小時,煎煮兩次,每次2小時,合并煎煮液,濾過; 濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~1. 16的清膏,加入處方量粉成細(xì)粉的芒硝,再加入適 量糊精和蔗糖制軟材,制成濕顆粒過20目篩,干燥,整粒,再次過篩,裝袋包裝即得。
[0012] 上述口服制劑為膠囊劑的制備方法步驟如下:按照前述的比例稱取以上除芒硝外 的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸2小時,煎煮兩次,每次2小時,合并煎煮液,濾過; 濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~1. 16的清膏,加入處方量粉成細(xì)粉的芒硝,攪拌均 勻,50°C低溫干燥,粉碎成中粉,加入適量輔料,混合均勻裝入膠囊即可。
[0013] 本發(fā)明相對與現(xiàn)有技術(shù),有如下明顯優(yōu)勢:
[0014]首先,本發(fā)明中藥組合物組方主要是依據(jù)腹部術(shù)后胃腸功能紊亂的病機特點研制 而成,手術(shù)過程中腹部為開放性切口、操作過程中對胃腸有實質(zhì)的損傷,必然會導(dǎo)致機體 元氣大傷,元氣受損,氣虛致氣機不暢,腑氣壅滯,同時手術(shù)前后淤血內(nèi)停,阻滯脈絡(luò),血瘀 使氣滯更甚,腑氣不通,不通則痛,痛則氣結(jié),本發(fā)明根據(jù)病因病機合理組方,全方共奏補中 益氣,活血化瘀,瀉熱通便,補腎益精之功,對腹部術(shù)后胃腸功能紊亂有極強的針對性療效。
[0015]其次,經(jīng)臨床應(yīng)用驗證,其療效確切,藥性平和,未出現(xiàn)毒副作用及明顯不良反應(yīng), 安全系數(shù)高。
[0016] 本發(fā)明中藥制劑僅用六味中藥材,采用先進(jìn)提取設(shè)備和工藝,充分提取有效成分, 制成了療效顯著,易于服用的中藥制劑。
[0017] 進(jìn)一步地,本發(fā)明所述的中藥組合物中各原料藥的功能及功能主治:
[0018]炙黃芪,甘,溫。歸肺、脾經(jīng)。益氣補中。用于氣虛乏力,食少便溏。
[0019] 丹參,苦,微寒。歸心、肝經(jīng)。祛瘀止痛,活血通經(jīng),清心除煩。用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉 痛經(jīng),癥瘕積聚,胸腹刺痛,熱痹疼痛,瘡瘍腫痛,心煩不眠;肝脾腫大,心絞痛。
[0020] 延胡索,辛、苦,溫。歸肝、脾經(jīng)?;钛麣?,止痛。用于胸脅、脘腹疼痛,經(jīng)閉痛經(jīng), 產(chǎn)后瘀阻,跌撲腫痛。
[0021] 芒硝,咸、苦,寒。歸胃、大腸經(jīng)。瀉熱通便,潤燥軟堅,清火消腫。用于實熱便秘, 大便燥結(jié),積滯腹痛,腸癰腫痛;外治乳癰,痔瘡腫痛。
[0022] 青皮,苦、辛,溫。歸肝、膽、胃經(jīng)。疏肝破氣,消積化滯。用于胸脅脹痛,疝氣,乳核, 乳癰,食積腹痛。
[0023]肉蓯蓉,甘、咸,溫。歸腎、大腸經(jīng)。補腎陽,益精血,潤腸通便。用于陽痿,不孕,腰 膝酸軟,筋骨無力,腸燥便秘。
[0024] 本發(fā)明還請求保護上述中藥組合物在制備治療腹部術(shù)后胃腸功能紊亂的藥物中 的用途。在臨床觀察過程中,150例患者均完成臨床觀察,無脫落退出病例。治療組50例 臨床患者,顯效35例,有效15例,無效0例,總有效率達(dá)100% ;對照1組50例臨床患者顯 效22例,有效18例,無效10例,總有效率達(dá)80% ;對照2組50例臨床患者顯效12例,有 效21例,無效17例,總有效率66%。三組治療結(jié)果比較,治療組臨床效果更為顯著。在腸 鳴音恢復(fù)、自然排氣時間上治療組也明顯優(yōu)于對照組。由此,該臨床實驗結(jié)果表明本發(fā)明中 藥組合物協(xié)同作用強,能夠改善患者的生理機能,對腹部術(shù)后胃腸功能紊亂有突出的治療 作用。通過治療組和對照1組療效比較可以發(fā)現(xiàn),在本發(fā)明中藥組合物中然減少或者改變 組方,臨床治療效果欠佳,達(dá)不到本發(fā)明療效。同時,治療組治療過程中生命體征平穩(wěn)且無 過敏等嚴(yán)重不良反應(yīng),治療結(jié)束后對治療組50例患者的實驗室指標(biāo)血常規(guī)、心電圖等進(jìn)行 觀察,未見明顯異常,所有顯效患者隨訪6個月無復(fù)發(fā)。結(jié)果表明本方的臨床運用是安全有 效的,值得進(jìn)一步研究并推廣應(yīng)用。
【具體實施方式】
[0025] 以下通過具體實施例進(jìn)一步描述本發(fā)明,但是本發(fā)明不僅僅限于以下具體實施 例。在本發(fā)明的范圍內(nèi)或者在不脫離本發(fā)明的內(nèi)容、精神和范圍內(nèi),對本發(fā)明進(jìn)行的變更、 組合或替換,對于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說是顯而易見的,且包含在本發(fā)明的范圍之內(nèi)。
[0026] 實施例1口服液
[0027] 按以下重量份稱取本發(fā)明各原料:炙黃苗14份,丹參6份,延胡索12份,芒硝4份, 青皮9份,肉蓯蓉12份。
[0028] 制備工藝如下:
[0029] 按照前述的比例稱取以上除芒硝外的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸2小 時,煎煮兩次,每次2小時,合并煎煮液,濾過;濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~1. 16 的清膏,冷至40°C時緩慢加入乙醇,使含醇量達(dá)75 %,攪拌均勻,靜置12小時,濾過,回收 乙醇至無醇味,加入處方量粉成細(xì)粉的芒硝,加水適量,用40%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)PH值至 7. 0,冷藏72小時,濾過,濾液加入適量輔料,灌裝滅菌即得。
[0030] 使用本發(fā)明中藥組合物治療腹部術(shù)后胃腸功能紊亂時,服用所制備的口服液,每 瓶10ml,含生藥量0. 6g,每日2次,每次1瓶,飯后半小時服用。
[0031] 實施例2膠囊劑
[0032] 按以下重量份稱取本發(fā)明各原料:炙黃苗14份,丹參6份,延胡索12份,芒硝4份, 青皮9份,肉蓯蓉12份。
[0033] 制備工藝如下:
[0034] 首先,按照前述的比例稱取以上除芒硝外的中藥組份分別粉碎成粗粉;加水溫浸 2小時,煎煮兩次,每次2小時,合并煎煮液,濾過;濾液濃縮至80°C時相對密度為1. 11~ 1. 16的清膏,加入處方量粉成細(xì)粉的芒硝,攪拌均勻,50°C低溫干燥,粉碎成中粉,加入適量 輔料,混合均勻裝入膠囊即可。
[0035] 使用本發(fā)明中藥組合物治療腹部術(shù)后胃腸功能紊亂時,服用所制備的膠囊劑,每 粒含生藥量0. 2