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髖關(guān)節(jié)裝置和方法_4

文檔序號(hào):8450725閱讀:來源:國知局
已被施加到彈性帶或破裂帶810上之后,股骨頭5或其人工替代物從與髖白的連接中釋放。如圖19b所示,縫隙或弱化部已經(jīng)擴(kuò)張,從而允許股骨頭或其人工替代物5穿過由彈性帶或破裂帶810限定的開口。當(dāng)預(yù)定的應(yīng)力作用到帶810時(shí),醫(yī)療裝置可以適于能夠無創(chuàng)地從第一狀態(tài)變化到第二狀態(tài),并從第二狀態(tài)變化到第一狀態(tài),這使股骨頭5或其人工替代物無需外科手術(shù)過程即可放回人工髖臼65中。
[0150]圖20示出了根據(jù)一實(shí)施例的醫(yī)療裝置,其中釋放元件801包括由彈性帶或破裂帶810輔助的人工髖白65的彈性翼,通過在人工髖白65中在越過股骨頭5或其人工替代物具有最大橫截面距離的點(diǎn)處將股骨頭5或其人工替代物圍繞,所述彈性帶或破裂帶810環(huán)繞該醫(yī)療裝置。通過在沿人工髖臼65的圓周的槽中安置的帶810,彈性帶或破裂帶810關(guān)于人工髖白65保持到位。然而,所述槽可以由粘合劑或機(jī)械固定元件輔助或替代。
[0151]圖21示出了處于其第二狀態(tài)的醫(yī)療裝置,在該狀態(tài)中釋放元件801從人工髖臼65中釋放股骨頭5或其人工替代物。在帶810為彈性帶810的實(shí)施例中,它被擴(kuò)張從而增大股骨頭5或其人工替代物能夠穿過的孔。在帶810為破裂帶810的實(shí)施例中,帶810已經(jīng)失效,而股骨頭5或其人工替代物僅被釋放元件801保持到位,所述釋放元件801適于在預(yù)定的應(yīng)力下釋放股骨頭5或其人工替代物。當(dāng)預(yù)定的應(yīng)力作用到帶810和/或釋放元件801上時(shí),醫(yī)療裝置適于能夠無創(chuàng)地從第一狀態(tài)變化到第二狀態(tài),并從第二狀態(tài)變化到第一狀態(tài),這使得股骨頭5或其人工替代物無需外科手術(shù)過程即可放回人工髖白65中。
[0152]圖22示出了根據(jù)一實(shí)施例的髖關(guān)節(jié)剖面圖,其中股骨頭5或其人工替代物和股骨頸6已由假體部件818替換,所述假體部件818使用或不用骨水泥固定到股骨7。假體部件818包括具有空腔816的人工股骨頭812,在所述空腔816中破裂帶813被固定到人工股骨頭812的固定部分814以及人工髖臼65的固定部分815。空腔816適于使人工股骨頭812在人工髖白65中能夠進(jìn)行正常的功能性髖部運(yùn)動(dòng)。破裂帶813適于在第一狀態(tài)中將人工股骨頭812保持到人工髖臼65,并且當(dāng)預(yù)定的應(yīng)力作用在破裂帶813上時(shí)從人工髖臼中釋放人工股骨頭812。
[0153]圖23示出了根據(jù)圖22的在第二狀態(tài)中的醫(yī)療裝置的實(shí)施例,其中破裂帶813已經(jīng)失效并且因此將人工股骨頭812從人工髖白65釋放。使用:至少一個(gè)螺釘、至少一個(gè)銷、型式裝配、焊接、粘合劑、銷、線、安裝到碗中的球、安裝到其它部件的凹形部分中的一個(gè)部件的凸形部分、插入鎖成為其一部分的鑰匙、帶或其它機(jī)械連接件部件,破裂帶813可以固定到人工股骨頭812的固定部分814和/或人工髖臼65的固定部分815。破裂帶813的失效優(yōu)選地由髖關(guān)節(jié)的異常運(yùn)動(dòng),例如病人摔倒所導(dǎo)致。
[0154]圖24示出了根據(jù)一實(shí)施例的假體部件818,其中假體部件818被固定到股骨7并且包括股骨頭812,所述股骨頭812包括適于使髖關(guān)節(jié)能夠進(jìn)行功能性髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的空腔816,同時(shí)在第一狀態(tài)中,利用彈性帶817 (所述彈性帶被固定到人工股骨頭812的固定部分814和人工髖白65的固定部分815)以及根據(jù)圖9和圖10所示實(shí)施例的釋放元件801,將所述假體部件818保持到人工髖白65中。釋放元件801和彈性帶817的組合適于在第一狀態(tài)中將假體部件818保持到人工髖白65,并且在第二狀態(tài)中從人工髖白65中釋放假體部件818。根據(jù)另一實(shí)施例(未示出),僅利用彈性帶817(當(dāng)然也由髖關(guān)節(jié)囊的其余部分和受影響的肌肉支撐)將假體部件保持到人工髖臼65。
[0155]圖25示出了根據(jù)圖24的在第二狀態(tài)中的醫(yī)療裝置的實(shí)施例,其中彈性帶817被拉伸,以便從人工髖白65中釋放假體部件818。使用:至少一個(gè)螺釘、至少一個(gè)銷、型式裝配、焊接、粘合劑、銷、線、安裝到碗中的球、安裝到其它部件的凹形部分中的一個(gè)部件的凸形部分、插入鎖成為其一部分的鑰匙、帶或其它機(jī)械連接件,彈性帶817可以固定到人工股骨頭812的固定部分814和/或人工髖臼65的固定部分815。破裂帶813的失效優(yōu)選地由髖關(guān)節(jié)的異常運(yùn)動(dòng),例如病人摔倒所導(dǎo)致。優(yōu)選地,彈性帶817包括彈性部分或區(qū)段,所述彈性部分或區(qū)段可以是整個(gè)彈性帶817,由彈性材料制成,比如彈性聚合物材料,比如:共聚物材料(比如聚苯乙烯)、乙烯丁烯聚合物或聚苯乙烯。同樣可以想到,該材料是聚氨酯彈性材料、聚酰胺彈性材料和聚酯彈性材料,乙烯與至少一種乙烯基單體(比如,醋酸乙烯酯、不飽和脂肪單羧基酸和這種單羧基酸的酯類)的彈性共聚物。彈性帶813可以包括不能被體細(xì)胞穿透的防護(hù)涂層。優(yōu)選地,防護(hù)涂層包括Parylene?涂層或生物相容性金屬涂層,比如金、銀或鈦。根據(jù)其它實(shí)施例,彈性帶包括彈簧類元件、金屬和塑料材料的組合、金屬和碳基材料的組合或碳和塑料基材料的組合。
[0156]圖26示出了一實(shí)施例中髖關(guān)節(jié)的剖面圖,其中醫(yī)療裝置包括適于固定到股骨7的假體部件819。假體部件包括人工股骨頭,所述人工股骨頭適于包括用作釋放元件的彈性元件820,將人工髖白65內(nèi)側(cè)的人工股骨頭固定至股骨。人工股骨頭的彈性元件820優(yōu)選地由彈性材料制成,所述彈性材料例如可以是彈性聚合物材料或彈性金屬材料。可以想到的是,該彈性材料包括與人工髖白65連接的外層,適于抵抗與人工髖白表面接觸所產(chǎn)生的磨損。當(dāng)預(yù)定的應(yīng)力作用在髖關(guān)節(jié)上并因此作用在彈性元件820上,所述彈性元件820適于被壓縮。當(dāng)彈性元件820被壓縮時(shí),從人工髖白65釋放人工股骨頭。
[0157]圖27示出了根據(jù)圖26所示實(shí)施例的在第二狀態(tài)中的醫(yī)療裝置,其中隨著預(yù)定的應(yīng)力作用在醫(yī)療裝置上,彈性元件820已被壓縮。醫(yī)療裝置因此處于第二狀態(tài)中,其中人工股骨頭從將其保持的人工髖白65中被釋放。
[0158]圖28示出了醫(yī)療裝置的一實(shí)施例,其中與兩個(gè)彈性元件820連接的彈簧821進(jìn)一步輔助彈性元件820,當(dāng)預(yù)定的應(yīng)力作用在包括人工股骨頭的假體部件819上時(shí),彈簧821與彈性元件820并排壓縮。
[0159]圖29a示出了髖關(guān)節(jié)的剖面圖,當(dāng)在第一狀態(tài)中,醫(yī)療裝置用于將股骨頭5或其人工替代物保持到人工髖白65,而在第二狀態(tài)中,用于從人工髖白65釋放股骨頭5或其人工替代物。醫(yī)療裝置適于在預(yù)定的應(yīng)力下從處于第一狀態(tài)變化到處于第二狀態(tài),通過醫(yī)療裝置與盆骨9和股骨7之間的連接影響醫(yī)療裝置,這減小了病人的股骨7和/或盆骨9碎裂的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療裝置包括:安置在人工髖白65中的磁體823或磁性材料823,以及安置在股骨頭5或其人工替代物中的磁體822或磁性材料822。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例,磁體823被安置在人工髖白中,其南極指向股骨頭5或其人工替代物,并且磁體822被安置在股骨頭5或其人工替代物中,其北極指向人工髖白65。然而本領(lǐng)域技術(shù)人員容易理解的是,只有一側(cè)需要是磁性的而另一側(cè)只需包括磁性材料。因此南北極和磁體/磁性材料的任意組合都是可以想到的。所描述的磁力適于在正常使用中將股骨頭5或其人工替代物保持到人工髖白65中,使髖關(guān)節(jié)能夠進(jìn)行功能性髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),而在超出預(yù)定的應(yīng)力時(shí)從人工髖白65中釋放股骨頭5或其人工替代物。
[0160]圖29b示出了根據(jù)圖29a的實(shí)施例在第二狀態(tài)中的醫(yī)療裝置,其中股骨頭5或其人工替代物由于超出了預(yù)定的應(yīng)力水平而從人工髖白65中被釋放。
[0161]圖30a示出了在第一狀態(tài)中的根據(jù)另一實(shí)施例的醫(yī)療裝置,其中醫(yī)療裝置包括固定在股骨7中的假體部件818。假體部件818沿設(shè)置在股骨頸區(qū)域中的分離線860是可分離的。假體部件的近端部分安置在人工髖臼65中并緊扣其中,從而實(shí)現(xiàn)假體部件818到盆骨9的穩(wěn)定固定。由于假體部件是可分離的,假體部件包括兩個(gè)部件861和862,其中第一部件861適于安置在人工髖臼65中,而第二部件862適于固定到盆骨9中。第一部件861和第二部件862通過安全銷863相互連接,所述安全銷863安置在假體部件818的孔中。安全銷863在這里是釋放元件,適于在第一狀態(tài)中將所述第一部件861保持為附接至第二部件862,而適于在第二狀態(tài)中斷裂,以將第一部件861從第二部件862釋放。當(dāng)預(yù)定的應(yīng)力作用在釋放元件上時(shí),安全銷863適于斷裂并且因此從第一狀態(tài)變化到第二狀態(tài)。
[0162]圖30b示出了根據(jù)圖30a中的實(shí)施例的醫(yī)療裝置,此時(shí)安全銷863已失效并且因此從第一狀態(tài)變化到第二狀態(tài),將第一部件861從第二部件862釋放。
[0163]圖30c和30d示出了失效的安全銷863的替換過程,通過取下失效的安全銷863的斷片(圖30c中所示)并用新的安全銷863替換(圖30d中所示)。分離線860位于股骨頸區(qū)域并且既不在與股骨5固定的區(qū)域也不在與盆骨9固定的區(qū)域,這使得假體部件818能夠保持其在股骨5和盆骨9中的固定,同時(shí)當(dāng)超出預(yù)定值的作用力被超出時(shí),從第二部件862上釋放第一部件861,以使假體髖關(guān)節(jié)能夠在不損害固定的情況下脫位。
[0164]圖31簡要地示出了人工髖臼怎樣超越股骨頭5或其人工替代物的最大直徑。SP,最大開口 52的橫截面距離小于股骨頭5或其人工替代物的最大橫截面距離。
[0165]圖32a不出了根據(jù)一實(shí)施例的醫(yī)療裝置,其中第二部分包括:內(nèi)表面906和外表面907。內(nèi)表面906包括:第一點(diǎn)908a、第二點(diǎn)909a、第三點(diǎn)908b、第四點(diǎn)909b、第五點(diǎn)908c和第六點(diǎn)909c,所有的點(diǎn)都位于沿內(nèi)表面的長度軸線的不同地方。第一直線910a從第一點(diǎn)908a到第二點(diǎn)909a,并且平行于從第三點(diǎn)908b到第四點(diǎn)909b的第二直線910b,所述第二直線910b進(jìn)而平行于從第五點(diǎn)908c到第六點(diǎn)909c的第三直線910c。第一直線910a和第三直線910c短于第二直線910b,并且第二直線位于第一直線和第三直線之間。
[0166]圖32c示出了根據(jù)一實(shí)施例的醫(yī)療裝置,其中釋放元件801包括由彈性帶或破裂帶810輔助的醫(yī)療裝置的彈性翼,通過在人工髖白65中在越過股骨頭5或其人工替代物具有最大橫截面距離的點(diǎn)處將股骨頭5或其人工替代物圍繞,所述彈性帶或破裂帶810環(huán)繞該醫(yī)療裝置。通過在沿醫(yī)療裝置的圓周的槽中安置的帶810,彈性帶或破裂帶810關(guān)于醫(yī)療裝置保持到位。然而,所述槽可以由粘合劑或機(jī)械固定元件輔助或替代。
[0167]圖32d示出了處于其第二狀態(tài)時(shí)的醫(yī)療裝置,其中釋放元件801從醫(yī)療裝置中釋放股骨頭5或其人工替代物。在帶810為彈性帶810的實(shí)施例中,帶810被擴(kuò)張從而增大股骨頭5或其人工替代物能夠穿過的孔。在帶810為破裂帶810的實(shí)施例中,帶810失效并且從而使股骨頭5或其人工替代物僅被釋放元件801保持到位,所述釋放元件801為擴(kuò)張區(qū)的一部分,適于在預(yù)定的應(yīng)力下釋放股骨頭5或其人工替代物。當(dāng)預(yù)定的應(yīng)力作用到帶810和/或釋放元件801上時(shí),醫(yī)療裝置適于能夠無創(chuàng)地從第一狀態(tài)變化到第二狀態(tài),并從第二狀態(tài)變化到第一狀態(tài),這使得股骨頭5或其人工替代物無需外科手術(shù)過程即可放回醫(yī)療裝置中。
[0168]不同實(shí)施例
[0169]現(xiàn)在將不同實(shí)施例的普遍形式進(jìn)行描述,不同實(shí)施例的范圍并不限于該特定版本,正相反,上述所有實(shí)施例可以用在不同實(shí)施例中。
[0170]圖33示出了當(dāng)人工股骨頭表面112被固定到手術(shù)改造的股骨頭時(shí)髖關(guān)節(jié)的剖面圖,所述手術(shù)改造的股骨頭包括設(shè)置在手術(shù)改造的股骨頭中的凹狀人工髖白表面110。根據(jù)圖33示出的實(shí)施例,長元件206被用作導(dǎo)桿,在髖關(guān)節(jié)中引導(dǎo)并使人工髖白表面和人工股骨頭表面居中。凸?fàn)铙y關(guān)節(jié)表面112由釋放元件801固定,所述釋放元件801適于在第一狀態(tài)保持人工股骨頭,而在第二狀態(tài)釋放人工股骨頭,并且當(dāng)超出預(yù)定的應(yīng)力時(shí)從第一狀態(tài)變化到第二狀態(tài)。釋放元件使用螺栓121固定到手術(shù)改造的股骨頭。鎖定元件的表面117和凹狀髖關(guān)節(jié)表面117被安置為與凸?fàn)铙y關(guān)節(jié)表面連接并且可以由摩
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