一種治療肺脾濕熱型手足口病的中藥外洗劑及護理方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥組合物，尤其涉及一種治療肺脾濕熱型手足口病的中藥外洗 劑。
【背景技術(shù)】
[0002] 手足口?。℉and-foot-mouthdisease，HFMD)是由腸道病毒[以柯薩奇A組16型 (CoxAie)、腸道病毒71型（EV71)多見]引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3 歲以下年齡組發(fā)病率最高。對于手足口病的治療，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以對癥治療為主，無特效抗病毒 藥物，幼兒依從性較差，療效不盡人意。
[0003] 外洗法是指在中醫(yī)辨證論治指導(dǎo)下，將中藥煎熬成湯劑，洗身體特定部位，從外部 起到治療效果的方法。中醫(yī)學(xué)的手有五臟六腑之經(jīng)穴，足底有全身投影。中藥煎液外洗、浸 泡手足臀部治療普通型小兒手足口病，不僅能使藥物作用于手足口局部而治其標(biāo)，而且藥 物于手足刺激臟腑在手面經(jīng)穴、足底的投影區(qū)而治其本，達到標(biāo)本兼治的目的
[0004] 外洗法的特點：①直接給藥，吸收快速直接：外洗法是將湯藥直接作用于局部，經(jīng) 皮給藥，能使藥物最直接快速的利用，臨床多數(shù)患者反映，在洗后第一時間即能感覺病痛得 到緩解。②安全性高，避免毒副反應(yīng)：臨床在治療某些疾病時，藥物在某種程度上對人體具 有傷害性，特別對于幼兒。③無不適感，易被接受：外洗法因和沐浴方法相似，方法簡單方 便，不適應(yīng)中藥苦澀味道的患者，特別兒童，服藥存在一定困難，用外洗法，則不適感少，易 于接受。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 本發(fā)明的目的是提供一種治療肺脾濕熱型手足口病的中藥外洗劑。中醫(yī)認為手足 口病的病因為外感時邪疫毒，內(nèi)傷濕熱蘊結(jié)，心火熾盛：其病位在肺、脾、心二臟：其基本病 機為外感時邪疫毒，衛(wèi)表被遏，肺氣失宣，癥見發(fā)熱、咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等，由于素體濕 熱內(nèi)蘊、心經(jīng)火盛，內(nèi)外交爭，心經(jīng)之火上蒸于口舌，脾胃濕熱熏蒸于四肢，則發(fā)為拖瘆。
[0006] 本發(fā)明的目的是通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)的，該治療肺脾濕熱型手足口病的中藥外 洗劑由以下重量份的中藥制成：雞蛋花2-6份、蜘蛛果5-10份、海松子4-8份、地白草5-10 份、紅馬蹄草5-15份、苜蓿4-6份、五指毛桃根10-30份、金蓮花3-5份、馬藺根3-5份、三 白草根8-10份。
[0007]優(yōu)選的，雞蛋花4份、蜘蛛果7份、海松子6份、地白草7份、紅馬蹄草10份、苜蓿 5份、五指毛桃根20份、金蓮花4份、馬藺根4份、三白草根9份。
[0008] 制備方法將上述方藥加入清水適量煎煮，待藥溫39~42 °C備用。
[0009] 方中：雞蛋花潤肺止咳；蜘蛛果潤肺、止咳、滋補；海松子潤肺止咳、補氣養(yǎng)血；地 白草祛風(fēng)清熱、利尿解毒；紅馬蹄草清熱解表、止咳、止血；苜蓿利水通淋、清脾胃；五指毛 桃根健脾補肺、行氣、利濕；金蓮花、馬藺根清熱解毒、利咽；三白草根清熱解毒、利水除濕。
[0010] 臨床資料
[0011] 1、一般資料43名患兒均來自我院兒科住院留觀病人，隨機分為治療組與對照組 (隨機分組方法采用投硬幣法）。其中治療組23例，男18例，女5例；年齡最小1歲，最大 5歲，平均215歲；病程最短ld，最長4d，平均216d。對照治療組20例，男10例，女10例； 年齡最小9個月，最大7歲，平均214歲；病程最短ld，最長3d，平均116d。兩組患兒均符 合中醫(yī)肺脾濕熱證：主癥：發(fā)熱、手、足、或臀部出現(xiàn)斑丘瘆、皰瘆，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰瘆， 咽紅、流涎，神情倦怠，舌淡紅或紅，苔膩，脈數(shù)，指紋紅紫。所有患兒做血常規(guī)、心肌酶譜、胸 片、血糖，測血壓、心率，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組在年齡、性別、病程和病情程度等方面差異均無 顯著性。
[0012] 2、治療及護理方法
[0013](一）對照組：予常規(guī)治療，做好床邊隔離，避免交叉感染；適當(dāng)休息，清淡飲食，做 好口腔和皮膚護理；發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀給予相應(yīng)處理；對合并細菌感染者酌情加用抗 生素。
[0014](二）治療組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用中藥外洗劑，稱取雞蛋花4g、蜘蛛果7g、 海松子6g、地白草7g、紅馬蹄草10g、苜蓿5g、五指毛桃根20g、金蓮花4g、馬藺根4g、三白草 根9g。每日1劑，上方用清水2000ml煎至1000ml，藥溫39~42°C，將患兒雙手足分別浸泡 藥液中，藥液以泡過手背、足踝為度，或藥液拭浴手、足、臀部皮瘆部位：15~20min/次，每 日2次。兩組均以3天為1個療程，治疔觀察至出院。
[0015] 護理方法：兩組患兒入院后予積極抗病毒及對癥支持治療。為了防止皮膚感染，注 意保持床、房間清潔，保持患兒皮膚清潔，每晚用不合皂液的溫水淋浴或洗澡，選擇柔軟的 棉質(zhì)內(nèi)衣。床單，被套及患兒尿布勤洗勤換，最好在陽光下暴曬消毒，防止皰瘆被抓破后繼 發(fā)感染及皰液中病毒的污染，患兒穿著長袖衣褲，幫助患兒剪短指甲，必要時給患兒帶上棉 紗手套。臀部有皮瘆的患兒，隨時清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥，洗澡時注意調(diào)節(jié) 水溫在適中，因為水溫太高會加劇瘙癢。
[0016] 3、療效標(biāo)準(zhǔn)觀察患兒手、足、臀部皮瘆、口腔皰瘆數(shù)量、面積大小，觀察皮瘆結(jié)痂、 消退，面積減小和數(shù)量減少時間；發(fā)熱病人觀察體溫和體溫消退時間；所有病人觀察住院 時間、舌苔脈象指紋變化。療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：48h內(nèi)體溫正常，一般狀態(tài)好轉(zhuǎn)，72h內(nèi)不流 涎，能進食，正常玩耍；有效：72h內(nèi)體溫正常，一般狀態(tài)好轉(zhuǎn)，5d內(nèi)不流涎，能進食，正常玩 耍；無效：治療4d仍發(fā)熱，流涎，進食受限，口腔黏膜充血，潰爛明顯，合并細菌感染。
[0017] 4、治療結(jié)果治療組顯效率、總有效率均明顯優(yōu)于對照組，無效率明顯少于對照組 (P< 0.01)，見表1。兩組病人在發(fā)熱、手足口皮瘆及口腔皰瘆消退時間、住院時間比較，治 療組病發(fā)熱、手足口皮瘆及口腔皰瘆消退時間、住院時間均明顯短于對照組（P< 0. 01)，見 表2。對照組有2例病人并發(fā)肺部感染，經(jīng)抗生素應(yīng)用后好轉(zhuǎn)出院，兩組病人無1例轉(zhuǎn)為重 癥和危重癥，無1例死亡。
[0018] 表1兩組治療后療效比較[例（％)]
[0019]
【主權(quán)項】
1. 一種治療肺脾濕熱型手足口病的中藥外洗劑，其特征在于該中藥外洗劑由以下重 量份的中藥制成：雞蛋花2-6份、蜘蛛果5-10份、海松子4-8份、地白草5-10份、紅馬蹄草 5-15份、苜蓿4-6份、五指毛桃根10-30份、金蓮花3-5份、馬藺根3-5份、三白草根8-10 份。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療肺脾濕熱型手足口病的中藥外洗劑，其特征在于該 中藥外洗劑由以下重量份的中藥制成：雞蛋花4份、蜘蛛果7份、海松子6份、地白草7份、 紅馬蹄草10份、苜蓿5份、五指毛桃根20份、金蓮花4份、馬藺根4份、三白草根9份。
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種治療肺脾濕熱型手足口病的中藥外洗劑。中醫(yī)認為手足口病的病機為外感時邪疫毒，衛(wèi)表被遏，肺氣失宣，癥見發(fā)熱、咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等，由于素體濕熱內(nèi)蘊、心經(jīng)火盛，內(nèi)外交爭，心經(jīng)之火上蒸于口舌，脾胃濕熱熏蒸于四肢，則發(fā)為拖疹。本發(fā)明選擇中藥雞蛋花、蜘蛛果、海松子、地白草、紅馬蹄草、苜蓿、五指毛桃根、金蓮花、馬藺根、三白草根，水煎制成外洗劑，經(jīng)臨床試驗，總有效率為95.6％，明顯好于對照組，值得臨床推廣應(yīng)用。
【IPC分類】A61K36-88, A61P17-00, A61P31-14
【公開號】CN104758480
【申請?zhí)枴緾N201510008943
【發(fā)明人】鄧貞蘭, 杜振華
【申請人】鄧貞蘭
【公開日】2015年7月8日
【申請日】2015年1月4日