的換能器41、43。兩個換能器41、43被配置為 使得它們具有不同的焦點，一個（41)被聚焦在真皮3內(nèi)，而另一個（43)被聚焦在表皮5內(nèi)， 從而導致呈損傷15形式的局部真皮熱損傷和引起損傷11的局部表皮熱刺激。在所示的優(yōu) 選實施例中，內(nèi)部單個元件或多個元件（例如平面元件矩陣）凹形換能器43被聚焦在表皮 5中，而外部單個元件或多個元件環(huán)狀凹形換能器41被聚焦在真皮3中。
[0052] 在另一個實施例中，一個或兩個換能器41、43可以被配置為多個元件相控陣或矩 陣平面換能器，其中所述聚焦可以通過適當改變每個元件的相對相位進行控制。這具有的 優(yōu)點是，處理方法可以這樣的方式適當?shù)卣{(diào)整和優(yōu)化，即使焦點可以被彼此獨立地控制，例 如以適應表皮的厚度和真皮的深度。而且，在表皮和真皮內(nèi)的處理次數(shù)、持續(xù)時間和劑量的 控制是相互獨立的。產(chǎn)生表皮刺激和真皮熱損傷的優(yōu)選超聲頻率范圍和暴露時間范圍分別 是 1 至 500MHz 和 0. 1 至 40ms。
[0053] 用于本文所描述的各種方法，從而對應于裝置特性和設置的合適參數(shù)，被總結在 下面的表1中：
【主權項】
1. 一種處理皮膚組織區(qū)域（1)，特別是非侵入性處理所述皮膚組織區(qū)域的方法，所述 皮膚組織區(qū)域具有真皮層區(qū)域（3)和表皮層區(qū)域巧），所述表皮層區(qū)域（5)提供皮膚表面 (7)并覆蓋所述真皮層區(qū)域，其中所述方法包括： 在避免表皮損壞的同時引起局限于所述真皮層區(qū)域內(nèi)的一個或多個皮膚損傷（11)的 第一步驟，和 與引起所述一個或多個真皮損傷分開，引起多個局限于所述表皮層區(qū)域內(nèi)的表皮損傷 (15)的第二步驟。
2. 根據(jù)權利要求1所述的方法，其中所述一個或多個真皮損傷（11)提供所述皮膚組織 區(qū)域（1)的第一覆蓋范圍，并且所述多個表皮損傷（15)提供所述皮膚組織區(qū)域（1)的第二 覆蓋范圍，其中所述第二覆蓋范圍至多等于所述第一覆蓋范圍。
3. 根據(jù)權利要求2所述的方法，其中所述皮膚組織區(qū)域（1)的所述第一覆蓋范圍小于 所述皮膚組織區(qū)域的40%，并且其中所述皮膚組織區(qū)域的所述第二覆蓋范圍小于所述皮膚 組織區(qū)域的5%。
4. 根據(jù)前述權利要求中的任一項所述的方法，其中所述第一步驟和所述第二步驟中的 至少一個包括通過聚焦的電磁能量和/或超聲能量引起相應的所述真皮和/或表皮損傷 (11，15)中的至少一些。
5. 根據(jù)前述權利要求中的任一項所述的方法，其中所述第一步驟和所述第二步驟中的 至少一個包括在預定的脈沖時間期間提供具有激光功率的激光束巧，13, 29, 37)，將所述激 光束分別聚焦到在所述真皮層區(qū)域（3)和/或所述表皮層區(qū)域巧）中的焦點內(nèi)，其中所述 焦點的尺寸和所產(chǎn)生的激光束的功率使得在所述焦點內(nèi)，所述激光束具有高于分別用于真 皮或表皮皮膚組織的特征闊值的功率密度，在所述值W上，對于所述預定的脈沖時間，在所 述真皮層區(qū)域或所述表皮層區(qū)域內(nèi)分別發(fā)生激光誘導光學擊穿（LIOB)事件。
6. 根據(jù)前述權利要求中的任一項所述的方法，其中引起一個或多個真皮損傷（11)的 所述第一步驟先于或同時于引起所述多個表皮損傷（15)的所述第二步驟發(fā)生。
7. -種用于處理皮膚組織區(qū)域（1)，特別是用于非侵入性地處理所述皮膚組織區(qū)域的 裝置，所述皮膚組織區(qū)域具有真皮層區(qū)域（3)和表皮層區(qū)域巧），所述表皮層區(qū)域（5)提供 皮膚表面（7)并覆蓋所述真皮層區(qū)域，特別是用于按照根據(jù)前述權利要求中的任一項所述 的方法處理皮膚組織區(qū)域，其中所述裝置包括： -第一系統(tǒng)巧，25,31，41)，其被配置成非侵入性地引起一個或多個局限于所述真皮層 區(qū)域內(nèi)的真皮損傷（11)，而不會引起表皮損傷；和 -第二系統(tǒng)（13,27,33,43)，其被配置成與引起所述一個或多個真皮損傷分開，引起局 限于所述表皮層區(qū)域內(nèi)的多個表皮損傷（15)。
8. 根據(jù)權利要求7所述的裝置，其中所述第一系統(tǒng)和所述第二系統(tǒng)中的至少一個包括 電磁和/或超聲能量源W及控制系統(tǒng)，所述控制系統(tǒng)用于分別在所述真皮或表皮層區(qū)域內(nèi) 引導和聚焦所述電磁和/或超聲能量。
9. 根據(jù)權利要求8所述的裝置，其中所述第一系統(tǒng)和所述第二系統(tǒng)包括電磁能量的共 同源。
10. 根據(jù)權利要求8或9所述的裝置，其中所述第一系統(tǒng)和所述第二系統(tǒng)中的至少一個 包括激光源和光學系統(tǒng)（23, 35)，所述光學系統(tǒng)（23, 35)包括第一聚焦部（25, 31)和第二聚 焦部（27, 33)，W用于將所述能量聚集到兩個或多個焦點內(nèi)。
11. 根據(jù)權利要求8至10中的任一項所述的裝置，其中所述第一系統(tǒng)和所述第二系統(tǒng) 中的至少一個包括激光源，W用于在預定的脈沖時間期間產(chǎn)生激光束巧，13,29,37);和光 學系統(tǒng)（23, 35)，用于將所述激光束分別聚集到在所述真皮層區(qū)域（3)或表皮層區(qū)域巧） 內(nèi)的焦點中，其中所述焦點的尺寸和所產(chǎn)生的激光束的功率使得，在所述焦點中，所述激光 束具有高于分別用于真皮或表皮皮膚組織的特征闊值的功率密度，在所述值W上，對于所 述預定的脈沖時間，在所述真皮層區(qū)域或表皮層區(qū)域內(nèi)分別發(fā)生激光誘導光學擊穿（LIOB) 事件；并且所述光學系統(tǒng)被設置成當所述裝置被應用到待處理的所述皮膚時，在分別對應 于所述真皮層區(qū)域或表皮層區(qū)域的處理深度處定位所述焦點。
12. 根據(jù)權利要求7至11中的任一項所述的裝置，其中所述第一系統(tǒng)和所述第二系統(tǒng) 中的至少一個包括超聲波能量源（41,43)，其包括多個被配置成聚焦所述超聲能量的超聲 換能器。
13. 根據(jù)權利要求7至12中的任一項所述的裝置，其中所述第二系統(tǒng)包括磨皮器和/ 或皮膚穿孔器。
14. 根據(jù)權利要求7至13中的任一項所述的裝置，被配置為使得所述一個或多個真皮 損傷（11)提供小于所述皮膚組織區(qū)域的40%的所述皮膚組織區(qū)域的第一覆蓋范圍，并且 所述多個表皮損傷（15)提供小于所述皮膚組織區(qū)域的5%的所述皮膚組織區(qū)域的第二覆 蓋范圍。
15. 根據(jù)權利要求7至14中的任一項所述的裝置，其中所述第一系統(tǒng)和所述第二系統(tǒng) 被配置為先于或同時于所述多個表皮損傷（15)引起所述一個或多個真皮損傷（11)。
【專利摘要】提供了一種處理皮膚組織區(qū)域，特別是非侵入性處理皮膚組織區(qū)域(1)的方法。所述皮膚組織區(qū)域具有真皮層區(qū)域(3)和表皮層區(qū)域(5)，所述表皮層區(qū)域(5)提供皮膚表面(7)并覆蓋所述真皮層區(qū)域。所述方法包括：在避免表皮損壞的同時引起局限于所述真皮層區(qū)域內(nèi)的一個或多個皮膚損傷(11)的第一步驟，以及與引起所述多個真皮損傷分開，引起多個局限于所述表皮層區(qū)域的表皮損傷(15)的第二步驟。還提供了一種裝置。
【IPC分類】A61N7-00, A61B18-00, A61B18-20
【公開號】CN104661610
【申請?zhí)枴緾N201380048824
【發(fā)明人】J·A·帕勒洛, R·維哈根, M·朱納, M·R·霍頓
【申請人】皇家飛利浦有限公司
【公開日】2015年5月27日
【申請日】2013年9月19日
【公告號】EP2897547A1, US20150238258, WO2014045216A1