治療高血壓性心臟病的中藥組合物及制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及中醫(yī)中藥領(lǐng)域，特別是涉及一種治療高血壓性心臟病的中藥組合物及制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002]高血壓長(zhǎng)期控制不佳可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變稱為高血壓性心臟病，包括:早期左室舒張功能減退、左室肥厚(LVH)，逐步發(fā)展出現(xiàn)心肌收縮功能減退最終發(fā)生心力衰竭，有研宄顯示70 %的心力衰竭由高血壓所致；同時(shí)可能出現(xiàn)與之相關(guān)的冠心病，心房顫動(dòng)等心臟合并癥。
[0003]病理生理改變1.左室肥厚(LVH):LVH是一種心肌對(duì)血壓升高的代償性改變，心肌收縮力增強(qiáng)以維持足夠的心排量，但時(shí)間長(zhǎng)可引起心肌細(xì)胞肥大，肌纖維增粗，退行性變，毛細(xì)血管相對(duì)密度下降等改變。早期出現(xiàn)心肌重塑現(xiàn)象，即向心性重塑，心肌細(xì)胞肥大，但數(shù)量并不增加，排列改變，膠原纖維增多，逐步膠原累積超過20%出現(xiàn)纖維化，以取代失去功能的細(xì)胞，從而發(fā)生向心性肥厚，最后發(fā)生容量負(fù)荷增加引起離心性肥厚。高血壓LVH首先反映在室間隔增厚上，后者是心臟大小循環(huán)所共有的部分，對(duì)左右心室收縮功能均有十分重要的作用。2.舒張功能減退:舒張期心衰的特征是左室容積減少和舒張末壓升高，LVEF正?；蜉p度減低。這主要是由于心室收縮功能正常，而心室肌松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈減少；為增加心室充盈，左室必須提高充盈壓而獲得正常的心室充盈和心搏量。另外LVH使心肌細(xì)胞肥大，尤其是心肌纖維化使心肌舒張期壓力-容量關(guān)系發(fā)生變化，也使心腔內(nèi)舒張壓升高，因此LVH可引起舒張功能減退。高血壓病早期心臟結(jié)構(gòu)功能改變，舒張功能減退約占11%。3.收縮功能減退:已知有LVH者比無LVH者心衰高10倍，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期壓力升高引起后負(fù)荷過度增高，引起血管壁厚度及心臟向心性肥厚及舒張期松弛性受損，最終出現(xiàn)心肌收縮力下降，心腔擴(kuò)大，心室舒張末期容量增大，心室充盈壓和心房壓力均增高，肺靜脈回流受阻，發(fā)生高血壓心臟病急性或慢性左心衰竭。
[0004]臨床表現(xiàn):1.早期臨床表現(xiàn):早期表現(xiàn)一般不典型，病人可無明顯自覺癥狀或僅有輕度不適如頭痛、胸悶等，這些癥狀主要是高血壓的一般癥狀，無特殊性。2.進(jìn)展期臨床表現(xiàn):高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過高，阻礙心臟泵出血液，心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷工作就出現(xiàn)了心肌肥厚和僵硬度增加，最終導(dǎo)致進(jìn)入心臟的肺靜脈血受阻，形成肺淤血。心肌肥大時(shí)需氧量增加，血液供應(yīng)相對(duì)不足，常導(dǎo)致心衰發(fā)作。舒張性心衰和收縮性心衰臨床表現(xiàn)相似，臨床不易鑒別。由高血壓引起的心衰的臨床特點(diǎn)如下:(I)由于左心室舒張/收縮功能異常，可導(dǎo)致肺淤血，主要表現(xiàn)為①勞力性呼吸困難；②平臥時(shí)出現(xiàn)氣急，坐起后即好轉(zhuǎn)；③活動(dòng)量不大，但出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者可在睡夢(mèng)中驚醒嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰。(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降，形成全心衰竭，主要表現(xiàn)為①頸靜脈明顯充盈；②右上腹疼痛，并有肝腫大；③雙下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身水腫少尿。
[0005]在現(xiàn)有治療高血壓性心臟病的中藥中，授權(quán)公告號(hào)CN 103055126 B(申請(qǐng)?zhí)?01310017155.1)的專利文獻(xiàn)公開了一種治療高血壓性心臟病的中藥組合物的制備方法，其特征在于，取下述重量配比的原料:西洋參1-5份，黃芪25-35份，西紅花1-5份，茯苓15-35份，天花粉15-30份，柏子仁5-12份，降香1_5份，麥冬5_15份，白芍25-35份，夏枯草8-15份，天然冰片0.3-0.9份，鉤藤9-15份。
[0006]由此可見，中藥在治療高血壓性心臟病方面占有非常重要的地位，但是專利文獻(xiàn)中，專門用于治療高血壓性心臟病的中藥組合物還比較少。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明的目的之一在于提供治療高血壓性心臟病的中藥組合物，本發(fā)明藥材藥源易得，成本低廉，所選藥材多為藥性平和之物，中藥材和滋補(bǔ)的食材組合在一起制備成的片劑，長(zhǎng)期使用也不會(huì)給使用者增加經(jīng)濟(jì)和身體上的負(fù)擔(dān)。
[0008]本發(fā)明的另一目的就是提供上述中藥組合物的制備方法。
[0009]本發(fā)明的技術(shù)方案是:
[0010]治療高血壓性心臟病的中藥組合物，取下述重量配比的主要原料制備而成:金銀花5-15份，大薊10-20份，黃芪3-9份，鹵堿0.2-0.8份，龍骨1_5份，山藥3_8份，獨(dú)活1_5份，青蒿5-15份，木耳4-10份，番茄紅素2-6份，蝦青素1-5份，葛根3_8份，薺菜2_6份，羚羊角8-15份，丹參1-3份，黃連7-12份。
[0011]治療高血壓性心臟病的中藥組合物，優(yōu)選的方案為，取下述重量配比的主要原料制備而成:金銀花8_13份，大薊13-18份，黃苗5-7份，齒喊0.4-0.6份，龍骨2_4份，山藥
4-7份，獨(dú)活2-4份，青蒿8-13份，木耳6-8份，番茄紅素3_5份，蝦青素2_4份，葛根4_7份，薺菜3-5份，羚羊角10-13份，丹參1.5-2.5份，黃連9_11份。
[0012]治療高血壓性心臟病的中藥組合物，更為優(yōu)選的方案為，取下述重量配比的主要原料制備而成:金銀花10份，大薊15份，黃芪6份，鹵堿0.5份，龍骨3份，山藥5.5份，獨(dú)活3份，青蒿10份，木耳7份，番茄紅素4份，蝦青素3份，葛根5份，薺菜4份，羚羊角11份，丹參2份，黃連10份。
[0013]上述中藥組合物的制備方法，步驟如下:
[0014](I)將龍骨和羚羊角敲碎與鹵堿一同置于容器，于無煙的爐火上鍛制酥脆，放涼后研磨成細(xì)末，過80-120目篩；
[0015](2)將麩皮過120-160目篩，將曬好的麩皮投入燒干的熱鍋中，待麩皮炒至60-70°C時(shí)投入金銀花、大薊、黃芪和獨(dú)活，炒制的過程中要反復(fù)的翻炒并且要用文火，炒制
5-10分鐘，篩去麩皮，將炒好的金銀花、大薊、黃苗和獨(dú)活研磨成細(xì)末；
[0016](3)將山藥切成硬幣大小的塊，將木耳洗凈，切成細(xì)絲與山藥塊混勻，置于蒸籠上蒸制20-40分鐘后加入切好的青蒿絲，再次蒸制5-15分鐘，用搟面杖將蒸制好的山藥塊碾成稠膏，將稠膏與微波爐內(nèi)，烘烤2-5分鐘，晾涼待用；
[0017](4)將葛根、薺菜、丹參和黃連加水煎煮兩次，第一次用水量為葛根、薺菜、丹參和黃連總重量的2-4倍，大火煎煮至沸騰，待沸騰5分鐘后過濾，得濾液1，濾渣再次加水小火慢煨50-70分鐘，改大火煎煮3-8分鐘，過濾，得濾液2，將濾液I與濾液2混勻，靜置2_6小時(shí)，得上清液；
[0018](5)將步驟(4)所得上清液小火慢煎至沸騰加入步驟(1)-(3)所得藥物，用筷子一邊煎煮一邊攪拌至完全融化后加入番茄紅素和蝦青素，待充分濃縮為稠膏時(shí)?；?，將稠膏放在鐵板上，小火慢烘8-14分鐘，得烘干物，將烘干物按照每粒0.1-0.3克制備成片劑。
[0019]上述中藥組合物的制備方法，步驟(I)放涼后研磨成細(xì)末，過90-110目篩(優(yōu)選的，放涼后研磨成細(xì)末，過100目篩)。
[0020]上述中藥組合物的制備方法，步驟(2)待麩皮炒至63-68°C時(shí)投入金銀花、大薊、黃芪和獨(dú)活(優(yōu)選的，待麩皮炒至65°C時(shí)投入金銀花、大薊、黃芪和獨(dú)活)。
[0021]上述中藥組合物的制備方法，步驟(2)炒制的過程中要反復(fù)的翻炒并且要用文火，炒制6-9分鐘(優(yōu)選的，炒制的過程中要反復(fù)的翻炒并且要用文火，炒制8分鐘)。
[0022]上述中藥組合物的制備方法，步驟(3)置于蒸籠上蒸制25-35分鐘后加入切好的青蒿絲，再次蒸制8-13分鐘(優(yōu)選的，置于蒸籠上蒸制30分鐘后加入切好的青蒿絲，再次蒸制10分鐘)。
[0023]上述中藥組合物的制備方法，步驟(4)第一次用水量為葛根、薺菜、丹參和黃連總重量的2.5-3.5倍(優(yōu)選的，第一次用水量為葛根、薺菜、丹參和黃連總重量的3倍)。
[0024]上述中藥組合物的制備方法，步驟(4