專利名稱：肛門直腸牽拉器的制作方法
技術領域：
本實用新型屬于醫(yī)用外科手術器械肛門直腸疾患，如內(nèi)痔、外痔、肛管癌、直腸息肉、直腸腺瘤直腸癌等，是臨床上的常見病、多發(fā)病，大多需要手術治療，肛門直腸部的部位局限，視野狹小，給外科手術帶來了困難，加之肛門括約肌的張力影響和病灶位置較深，致使肛門直腸部手術要牽拉擴張肛門直腸才能進行。在直腸部位的手術方面，目前使用的是一種稱之為肛門直腸三葉鉗的器械，在手術中必須增加一個助手用手長時間握住該鉗，增加了手術人員，易遮當手術視野，由于該鉗不能固定，容易滑出而影響手術操作，該鉗不適合作肛門手術。在肛門手術方面，由于還沒有適用的牽拉器械，目前采取的辦法是用縫線將肛管牽拉于覆蓋在病人身上的消毒手術巾或者病人兩大腿內(nèi)側的皮膚上，這種肛門牽拉方式的不足之處在于消毒手術巾的移動和病人的微小活動都會影響牽拉效果，而手術巾的移動和病人的微小活動是難以避免的，因而在手術中不得不時常以調(diào)整消毒巾的位置或重新縫線的方式來修正由于消毒手術巾的移動及病人的活動對牽拉效果的影響，從而影響了手術的順利進行，此外，將牽拉線固定于病人皮膚上的牽拉方法，還給病人增加了額外的痛苦。
本實用新型的任務是提供一種新型的肛門直腸牽拉器，使其具有牽拉效果持續(xù)穩(wěn)定，能有效地消除由于消毒巾移動和病人活動對傳統(tǒng)牽拉方式的牽拉效果的影響所造成的手術干擾，能持續(xù)良好地顯露肛管及直腸視野，有利于手術順進行，能節(jié)省人力，實現(xiàn)無需助手的器械牽拉，減少病人的痛苦，以克服傳統(tǒng)牽拉方式的不足。
實現(xiàn)本實用新型的具體方案是，這種新型肛門直腸牽拉器有一個圓形外圈1和一個圓形內(nèi)圈2，以及至少兩個用于連接圓形外圈1和圓形內(nèi)圈2的連接桿3，連接桿3以焊接方式同向(即朝同一個方向)斜向連接圓形外圈1和圓形內(nèi)圈2，使兩圓圈處于兩個不同的平面，兩圓圈所處的兩個平面基本平行，兩圓圈的圓心基本相對，圓形外圈1所在的圓形平面與圓形內(nèi)圈所在平面之間的垂直距離范圍為一至五厘米為宜，在圓形外圈1的外側面有用于固定縫扎線的向下凹陷的凹槽4，該牽拉器還可有至少三個用于擴張直腸的直腸拉鉤5，該直腸鉤的前部即伸入直腸內(nèi)的部份為長條形，其后部即留在直腸外的部份為固定部，固定部與前部呈直角彎曲，該固定部上有用于固定的固定孔6；在所說的肛門牽拉器的圓形內(nèi)圈2上有用于固定直腸鉤5的螺孔7，直腸拉鉤5可由固定螺釘8穿過固定孔6旋緊于圓形內(nèi)圈2上的螺孔7。位于直腸拉鉤5的固定部上的固定孔6可為與固定部縱軸平行的長形穿通槽，這種長形穿通槽使得直腸拉鉤6可沿圓形內(nèi)圈2的直經(jīng)方向調(diào)節(jié)其相對位置。直腸拉鉤可備制長度不同的多種規(guī)格，如二厘米、三厘米、五厘米、六厘米、八厘米、十厘米等，使用時可根據(jù)直腸內(nèi)病變部位深淺不同選擇使用。
以下結合附圖和具體的實施方式對本實用新型作進一步詳細的說明。


圖1是本實用新型第一個實施方式的結構圖圖2是
圖1所示實施方式的俯視圖圖3是本實用新型第二個實施方式的結構圖圖4是圖3所示實施方式的俯視圖圖中引線所示部位名稱是1——圓形外圈2——圓形內(nèi)圈3——連結桿4——凹槽5——直腸拉鉤6——固定孔7——螺孔8——螺釘在
圖1所示的實施方式中，圓形外圈1和圓形內(nèi)圈2以及連接桿3都由不銹鋼制成，連接桿3以焊接方式斜向連接圓形外圈1和圓形內(nèi)圈2，使兩圓圈處于兩個不同的平面，兩圓圈所處的兩個平面相互平行且兩圓圈的圓心的連線垂直于兩圓圈所在的平面，圓形外圈1所在的圓形平面與圓形內(nèi)圈所在平面之間的垂直距離為3厘米。在圓形外圈1的外側面有多個用于固定縫扎線的向下凹陷的凹槽4，此種結構的牽拉器適用于肛門及肛管部位良性疾病(如內(nèi)痔、外痔及混合痔)和早期肛管癌局部切除術。使用時將該牽拉器放在截位病人肛門會陰部，用消毒粗絲線縫扎肛門周圍皮膚，將線打結于圓形外圈1的外側面的凹槽4處，四至六根縫線將肛管顯露后即可進行肛門及肛管部小手術。
圖2所示實施方式是在
圖1所示的實施方式之上增加了四個直腸拉鉤5。該直腸鉤的前部即伸入直腸內(nèi)的部份為長條形，其后部即留在直腸外的部份為固定部，固定部與前部呈直角彎曲，該固定部上有用于固定的固定孔6，該固定孔6可為與固定部縱軸平行的長形穿通槽，在圓形內(nèi)圈2向扁形鋼板制成，其上等距離地分布有八個用于固定直腸鉤5的螺孔7，直腸拉鉤5可由固定螺釘8穿過固定孔6旋緊于圓形內(nèi)圈2上的螺孔7上。由于固定孔6為長形穿通槽，使得直腸拉鉤5可沿圓形內(nèi)圈2的直經(jīng)方向調(diào)節(jié)其對直腸的擴張程度。此種結構的牽拉器適合于直腸中下段息肉或腺瘤等良性疾病的切除術、早期中下段直腸癌局部切除術、低位直腸癌根治術中經(jīng)肛門直腸修補結腸直腸吻合口縫合遺漏及修補直腸吻合器吻合時的遺漏。最適合結腸肛管吻合的直腸癌根治術。使用時將直腸拉鉤5用固定螺釘8固定于圓形內(nèi)圈2上，通過長形穿通槽形的固定孔6調(diào)整直腸拉鉤5與圓形內(nèi)圈的相對位置，以調(diào)節(jié)對肛門的擴張程度，將病變部位暴露于兩個直腸拉鉤之間即可施行手術。
這種牽拉器的優(yōu)點在于它不需要專門握持肛門直腸三葉鉗的助手，牽拉效果持續(xù)穩(wěn)定，有效地消除了由于消毒巾移動和病人活動對傳統(tǒng)牽拉方式的牽拉效果的影響所造成的手術干擾，能持續(xù)良好地顯露肛管及直腸視野，有利于手術順利進行。此外還可節(jié)省人力，原需2至3人的手術，使用本實用新型提供的牽拉器只需1至2人即可，并且不具有任何負作用。
權利要求1.一種外科手術用的肛門直腸牽拉器，其特征在于它有一個圓形外圈(1)和一個圓形內(nèi)圈(2)，以及至少兩個用于連接圓形外圈(1)和圓形內(nèi)圈(2)的連接桿(3)，連接桿(3)以焊接方式同向斜向連接圓形外圈(1)和圓形內(nèi)圈(2)，使兩圓圈處于兩個不同的平面，兩圓圈所處的兩個平面基本平行，在圓形外圈(1)的外側面有用于固定縫扎線的向下凹陷的凹槽(4)。
2.根據(jù)權利要求1所述的肛門直腸牽拉器，其特征在于所說的圓形外圈(1)所在的圓形平面與圓形內(nèi)圈所在平面之間的垂直距離為1至5厘米。
3.根據(jù)權利要求1或2所述的肛門直腸牽拉器，其特征在于它還有至少三個用于擴張直腸的直腸拉鉤(5)，該直腸拉鉤的前部即伸入直腸內(nèi)的部份為長條形，其后部即留在直腸外的部份為固定部，固定部與前部呈直角彎曲，該固定部上有用于固定的固定孔(6)；在所說的肛門牽拉器的圓形內(nèi)圈(2)上有用于固定直腸鉤(5)的螺孔(7)，直腸拉鉤(5)可由固定螺釘(8)穿過固定孔(6)旋緊于圓形內(nèi)圈(2)上的螺孔(7)。
4.根據(jù)權利要求3所述的肛門直腸牽拉器，其特征在于所說的直腸拉鉤(5)的前部的長度為2至10厘米。
5.根據(jù)權利要求3所進的肛門直腸牽拉器，其特征在于所說的位于直腸拉鉤(5)的固定部上的固定孔(6)為可沿圓形內(nèi)圈(2)的直經(jīng)方向調(diào)節(jié)直腸拉鉤(5)的相對位置的長條形穿通槽。
6.根據(jù)權利要求4所述的肛門直腸牽拉器，其特征在于所說的位于直腸拉鉤(5)的固定部上的固定孔(6)為可沿圓形內(nèi)圈(2)的直經(jīng)方向調(diào)節(jié)直腸拉鉤(5)的相對位置的長條形穿通槽。
專利摘要一種外科手術用的肛門直腸牽拉器,其特征在于它有一個圓形外圈(1)、一個圓形內(nèi)圈(2)、至少兩個用于連接圓形外圈(1)和圓形內(nèi)圈(2)的連接桿(3),以及位于圓形外圈(1)的外側面的于固定縫扎線的凹槽(4),它還可有至少三個用于擴張直腸的直腸拉鉤(5),該直腸拉鉤的前部長條形,其后部為固定部,固定部與前部呈直角彎曲,該固定部由固定螺釘(8)穿過固定孔(6)旋緊于圓形內(nèi)圈(2)上的螺孔(7)。該牽拉器適于肛門及直腸中下部手術時牽拉組織之用,能持續(xù)良好地暴露手術視野,有利于手術的順利進行。
文檔編號A61B17/02GK2287905SQ96234500
公開日1998年8月19日 申請日期1996年3月29日 優(yōu)先權日1996年3月29日
發(fā)明者劉飛龍 申請人:劉飛龍