專利名稱：小腿假肢的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種小腿假肢，它具有一個(gè)堅(jiān)硬的、殼形的、帶有一個(gè)封閉的末端的外筒壁和一個(gè)安裝在其外筒壁內(nèi)并可從中取出的柔韌的內(nèi)筒壁，該內(nèi)筒壁同樣具有一個(gè)封閉的末端和一個(gè)可通過一個(gè)閥門充氣的空氣室。
一種這樣的實(shí)施形式例如可從美國專利US5,156,629A中查到。帶有由一種高分子材料組成的內(nèi)筒壁的殘肢從上面插入僅僅其上方開口的外筒壁的空腔內(nèi)。對(duì)于攜帶舒適性而言，最重要的問題是殘肢體積的變化，這種體積變化是由假肢攜帶者體內(nèi)的動(dòng)態(tài)的液體體積引起的，并且每天都可能改變。出于這種原因，外筒壁，或者更確切地說空腔，不必絕對(duì)與殘肢的外輪廓相適配，而相反，尤其在殘肢末端區(qū)域內(nèi)應(yīng)保留一個(gè)使殘肢能夠膨脹的空腔。由此，如果由于殘肢萎縮或體積波動(dòng)而使外筒壁顯得過大時(shí)，假肢攜帶者可能會(huì)掉出其假肢。這將由于強(qiáng)烈的泵激作用形成一個(gè)差的配合形狀。行走將會(huì)困難，且常伴隨有難聽的噪聲和疼痛。這一問題在上述實(shí)施形式中通過向內(nèi)筒壁充入空氣僅能部分地解決。因此在內(nèi)外筒壁之間尤其缺乏一種可靠的摩擦力或剛性閉鎖。
本發(fā)明的目的在于提出一種小腿假肢，它具有較好的攜帶舒適性。
本發(fā)明的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的，即提供一種小腿假肢，這種小腿假肢，它具有一個(gè)堅(jiān)硬的、殼形的、帶有一個(gè)封閉的末端的外筒壁和一個(gè)可取出地安裝在該外筒壁內(nèi)的柔韌的內(nèi)筒壁，該內(nèi)筒壁同樣具有一個(gè)封閉的末端和一個(gè)借助一個(gè)閥可充氣的空氣室。
a)內(nèi)筒壁設(shè)計(jì)成軟的、可在假肢攜帶者的殘肢上展開的、從各方向包圍該殘肢并與之相毗連的硅樹脂筒壁；b)內(nèi)筒壁的空氣室包圍殘肢末端并僅為內(nèi)筒壁的一小部分長度；c)在內(nèi)筒壁的末端固定著一個(gè)插銷，它通過一個(gè)貫通孔與空氣室形成空氣交換連通；d)在外筒壁的末端內(nèi)設(shè)有一個(gè)與插銷適配的并可拆卸地將其容納的插孔；e)在插孔上連有一個(gè)軟管，它的通向外面的軟管端與一個(gè)排氣閥和一個(gè)泵相連。
上述解決方案一方面使得殘肢和外筒壁之間保持一種調(diào)節(jié)的體積平衡，在此，所獲得的作用于殘肢上的力的寬面分布提高了其舒適性并增強(qiáng)了假肢攜帶者的活動(dòng)能力。通過空氣室充氣而產(chǎn)生的壓力分布在軟的部分上，此外該部分包在骨頭上，由此提高了軟的部分的氣墊效應(yīng)。殘肢和假肢之間的接觸將變?yōu)樽罴?，這會(huì)提高協(xié)調(diào)性(假肢控制)并減少創(chuàng)傷。按照本發(fā)明的空氣室作為內(nèi)筒壁不可缺少的組成部分全圓周地與殘肢末端緊貼并且適用于任何殘肢形狀。由于硅樹脂是軟的、皮膚相容的，因此不會(huì)產(chǎn)生皮膚角質(zhì)化，剪切力大部分由硅樹脂吸收，因此，內(nèi)筒壁可直接支撐在皮膚上。附著(懸浮)一部分通過摩擦力，一部分通過剛性閉鎖來實(shí)現(xiàn)。為避免由于空氣室充氣而把殘肢擠壓出外筒壁，在外筒壁內(nèi)的殘肢末端的區(qū)域內(nèi)，相宜地提供一個(gè)超過空氣室高度或長度的足夠的膨脹空間，而其中在其上方區(qū)域內(nèi)的外壁空腔至少部分地近似于圓筒形結(jié)構(gòu)是適合的。殘肢和外筒壁之間的體積差則可由空氣室完全填滿。在殘肢內(nèi)將達(dá)到全接觸和端載荷及由此形成的一種近似理想的流體靜壓力。
不過，本發(fā)明最基本的是，通過內(nèi)筒壁末端，即空氣室末端與外筒壁末端的剛性閉鎖的摩擦連接，而使內(nèi)筒壁在外筒壁內(nèi)產(chǎn)生附加的固定。按照本發(fā)明而設(shè)置的插銷連接保證了一種內(nèi)外筒壁之間的可靠連接以及內(nèi)筒壁在外筒壁內(nèi)的位置不變，并由此產(chǎn)生這樣的可能性，即用來使空氣室充氣的帶有軟管的泵可與內(nèi)筒壁相分隔地直接設(shè)在外筒壁內(nèi)，那么，內(nèi)筒壁不必再具有這種部件，因此可通過不同的硅樹脂筒壁組成一個(gè)模型組系。借助尺寸上不同的模型測(cè)量患者的殘肢尺寸，以便從硅樹脂內(nèi)筒壁組系中選出一個(gè)確切適合該尺寸的硅樹脂筒壁。
內(nèi)筒壁與外筒壁的結(jié)合在已帶有硅樹脂筒壁的殘肢進(jìn)入外筒壁時(shí)自動(dòng)實(shí)現(xiàn)。在此，如果插銷在其整個(gè)長度上配備有橡膠環(huán)，相宜地在插孔內(nèi)配置環(huán)形凹槽?？筛鶕?jù)患者需要，通過更換橡膠環(huán)和/或通過改變橡膠環(huán)數(shù)量來調(diào)節(jié)插銷連接的摩擦。此外，空氣環(huán)也供用于空氣系統(tǒng)的密封。
下面結(jié)合附圖所示實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步的說明，附圖中

圖1為小腿假肢的縱截面圖；圖2為圖1所示的小腿假肢的內(nèi)部構(gòu)件的分解圖；圖3為按圖2放大比例的一個(gè)插入件的縱截面圖4為圖3所示的一個(gè)夾緊件的截面圖；圖5為一個(gè)容納體的縱截面圖；圖6為一個(gè)可更換式容納體的立體示圖；圖7為一個(gè)澆注件的立體示圖。
圖1中所示的小腿假肢具有一個(gè)堅(jiān)硬的、殼狀外筒壁和一個(gè)可取出地安裝在其外筒壁內(nèi)的柔韌的內(nèi)筒壁。該外筒壁具有一個(gè)封閉的，帶有一個(gè)為模件系列而設(shè)的連接頭2的末端1a，該內(nèi)筒壁同樣具有一個(gè)封閉的末端3a。內(nèi)筒壁3被設(shè)計(jì)成軟的、可在假肢攜帶者的殘肢上面展開的、從各方面包繞該殘肢并與之毗連的硅樹脂筒壁，它在自身的末端區(qū)域內(nèi)被設(shè)計(jì)成雙層的，并在此構(gòu)成一個(gè)封閉的空氣室4，該空氣室從各方面包圍殘肢末端并且僅為內(nèi)筒壁3的一小段長度L。
在內(nèi)筒壁3的末端3a固定著一個(gè)插銷5(見圖2和3)，它借助一個(gè)貫通孔6與空氣室4形成空氣交換連通。在外筒壁1的末端1a設(shè)有一個(gè)與插銷5適配的并可拆卸地將其容納的插孔7，一個(gè)軟管8與其相連(見圖1)，其通向外面的軟管端頭8a與一個(gè)排氣閥9和一個(gè)泵10相連。其中，軟管端頭8a穿過外筒壁1被引向外面；排氣閥9和泵10固定在外筒壁1的外側(cè)。不過，軟管可按照點(diǎn)劃線8b在外筒壁1外面延伸。
從圖3可以看出，插銷5具有6個(gè)在其長度上分布設(shè)置的環(huán)槽11；它們各自可更換地容納一個(gè)橡膠環(huán)12(見圖2)。這六個(gè)橡膠環(huán)12在裝入時(shí)略突出于插銷5的外壁面，在插孔7內(nèi)為這六個(gè)橡膠環(huán)配有環(huán)形凹槽13。
為固定插銷5，在內(nèi)筒壁3的末端3a設(shè)有一個(gè)插入件14，它具有一個(gè)布置在空氣室4內(nèi)的半球形夾持片15，空氣室的末端壁4a由一個(gè)連接套筒16穿過，該套筒具有一個(gè)外螺紋17。最好為鋁質(zhì)的插銷5壓入或也可螺旋擰入連接套筒16內(nèi)。一個(gè)從外面對(duì)著內(nèi)筒壁3的末端3a放置的夾緊件被推到連接套筒16上，并可借助一個(gè)擰到連接套筒16上的夾緊螺母19(見圖2)與夾持片15對(duì)置夾緊。為了確?？諝馐?的末端壁4a達(dá)到一種防滑式的夾緊，夾持片15具有兩個(gè)環(huán)形凸起20，與之相配地在夾緊件18內(nèi)設(shè)置有兩個(gè)環(huán)形槽21(見圖4)。
插孔17為一個(gè)容納體22的中心縱向孔(見圖5)，并與一個(gè)設(shè)在容納體22末端內(nèi)的孔23相連，軟管8與該孔相連。
容納體22由一個(gè)設(shè)計(jì)成罐形的可更換式容納體24包圍，該容納體24被插入一個(gè)膠粘在外筒壁1的末端1a內(nèi)的澆注件25內(nèi)(見圖7)?？筛鼡Q式容納體24具有一個(gè)環(huán)狀的、設(shè)計(jì)成錐形或球形的支座面26，夾緊螺母19的倒圓角頭支撐其上。支座面26與澆注件25的一個(gè)包圍自己的環(huán)形面27相平齊。
為了敷設(shè)軟管8，在可更換式容納體24的內(nèi)壁內(nèi)設(shè)有一個(gè)平行于軸的、向內(nèi)腔開放的槽28，它通向一個(gè)設(shè)在支座面26內(nèi)的橫槽29，該橫槽與澆注件25的環(huán)形面27內(nèi)對(duì)應(yīng)設(shè)計(jì)的橫槽30對(duì)準(zhǔn)。
帶有連接套筒16的夾持片15、夾緊件18、例如可設(shè)計(jì)雙孔螺母形式的夾緊螺母19、容納體22、可更換式容納體24及澆注件25可由塑料制成。
病人在戴上假肢的外筒壁1之前，將內(nèi)筒壁3戴在殘肢上，通過將插銷5插入插孔7產(chǎn)生一個(gè)自動(dòng)的鎖定并因此使內(nèi)筒壁3與外筒壁1相連接。其中，可根據(jù)病人需要通過插銷5的橡膠環(huán)12調(diào)節(jié)摩擦。為獲得較大的摩擦，選擇具有較高的肖氏硬度的橡膠環(huán)，由此產(chǎn)生一種牢固的摩擦連接。相反，要獲得較小的摩擦，橡膠環(huán)就選擇較低的肖氏硬度，或減少橡膠環(huán)數(shù)量，由此可使病人更簡單地戴上或取下假肢。橡膠環(huán)12同時(shí)也用作空氣密封。
在把內(nèi)筒壁3裝入外筒壁1之后，病人可通過空氣室4的充氣來自行確定內(nèi)筒壁3末端的體積?？諝饨油▽⒂杀?0通過軟管8、孔23、插孔7和插銷5內(nèi)的貫通孔6來實(shí)現(xiàn)。
如果佩戴假肢時(shí)，插銷5一開始沒有完全插入插孔7，病人可通過空氣室充氣向末端的插銷連接部施加一個(gè)壓力，以便容納體22內(nèi)的橡膠環(huán)12的摩擦作用始終得以最佳利用，并使裝有橡膠環(huán)12的插銷5在容納體22內(nèi)始終具有同樣的位置。
為避免由于空氣室4充氣而把內(nèi)筒壁3并進(jìn)而把殘肢擠壓出外筒壁1，在外筒壁1內(nèi)的殘肢末端區(qū)域內(nèi)，設(shè)置一個(gè)超過空氣室4高度或長度L的足夠的膨脹空間31，與該段向上相連著一段至少部分近似于圓筒形的段1b。其中，在上述優(yōu)選實(shí)施形式中的空氣室長度L約為7厘米。
權(quán)利要求
1.一種小腿假肢，它具有一個(gè)堅(jiān)硬的、殼形的、帶有一個(gè)封閉的末端(1a)的外筒壁(1)和一個(gè)可取出地安裝在該外筒壁內(nèi)的柔韌的內(nèi)筒壁(3)，該內(nèi)筒壁同樣具有一個(gè)封閉的末端(3a)和一個(gè)借助一個(gè)閥(9、10)可充氣的空氣室(4)，其特征在于a)內(nèi)筒壁(3)設(shè)計(jì)成軟的、可在假肢攜帶者的殘肢上展開的、從各方向包圍該殘肢并與之相毗連的硅樹脂筒壁；b)內(nèi)筒壁(3)的空氣室(4)包圍殘肢末端并僅為內(nèi)筒壁(3)的一小部分長度(L)；c)在內(nèi)筒壁(3)的末端(3a)固定著一個(gè)插銷(5)，它通過一個(gè)貫通孔(6)與空氣室(4)形成空氣交換連通；d)在外筒壁(1)的末端(1a)內(nèi)設(shè)有一個(gè)與插銷(5)適配的并可拆卸地將其容納的插孔(7)；e)在插孔(7)上連有一個(gè)軟管(8)，它的通向外面的軟管端(8a)與一個(gè)排氣閥(9)和一個(gè)泵(10)相連。
2.按照權(quán)利要求1所述的小腿假肢，其特征在于，插銷(5)在其整個(gè)長度上配備有橡膠環(huán)(12)，在插孔(7)內(nèi)為橡膠環(huán)配有環(huán)形凹槽(13)。
3.按照權(quán)利要求2所述的小腿假肢，其特征在于，橡膠環(huán)(12)設(shè)置成可更換的。
4.按照權(quán)利要求1、2或3所述的小腿假肢，其特征在于，插銷(5)與一個(gè)插入件(14)相聯(lián)結(jié)，該插入件設(shè)有一個(gè)布置在空氣室(4)內(nèi)的半球形夾持片(15)，而空氣室的末端壁(4a)由一個(gè)用于固定插銷(5)的連接套筒(16)穿過。
5.按照權(quán)利要求4所述的小腿假肢，其特征在于，夾緊件(18)被推移到具有外螺紋(17)的連接套筒(16)上，它從外朝向內(nèi)筒壁(3)的末端(3a)并可利用一個(gè)擰在連接套筒(16)上的夾緊螺母(19)與夾持片(15)對(duì)置夾緊。
6.按照權(quán)利要求4或5所述的小腿假肢，其特征在于，夾持片(15)或夾緊件(18)具有至少一個(gè)環(huán)狀凸起(20)，相應(yīng)地在夾緊件(18)或夾持片(15)內(nèi)配有一個(gè)環(huán)槽(21)。
7.按照上述任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的小腿假肢，其特征在于，插孔(7)是在容納體(22)內(nèi)的中心縱向孔并與一個(gè)設(shè)在容納體(22)末端的孔(23)相連通，軟管(8)與該孔相連。
8.按照權(quán)利要求7所述的小腿假肢，其特征在于，容納體(22)設(shè)置在一個(gè)設(shè)計(jì)成罐形的可更換式容納體(24)內(nèi)，該容納體(24)插入一個(gè)膠粘在外筒壁(1)的末端(1a)內(nèi)的澆注件(25)內(nèi)。
9.按照權(quán)利要求8所述的小腿假肢，其特征在于，可更換式容納體(24)具有一個(gè)環(huán)狀的、設(shè)計(jì)成錐形或球弧形的支座面，夾緊螺母的倒圓角頭支撐其上。
10.按照上述任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的小腿假肢，其特征在于，軟管末端(8a)穿過外筒壁(1)通向外面并且排氣閥(9)及泵(10)固定在外筒壁(1)的外側(cè)上。
全文摘要
一種小腿假肢具有一外筒壁和具有一可充氣的空氣室的內(nèi)筒壁，內(nèi)筒壁設(shè)計(jì)成軟的，可在假肢攜帶者的殘肢上展開的、從各方面包圍該殘肢并與之相毗連的硅樹脂筒壁；內(nèi)筒壁的空氣室從各方面包圍殘肢末端并僅為內(nèi)筒壁一小段長度；在內(nèi)筒壁的末端上固定著一個(gè)插銷，它通過一個(gè)貫通孔與空氣室形成空氣交換連通；在外筒壁的末端內(nèi)設(shè)有一個(gè)與插銷適配的并可拆卸地將其容納的插孔；在插孔上連有一個(gè)軟管，它的通向外面的軟管端與一個(gè)排氣閥和一個(gè)泵相連。
文檔編號(hào)A61F2/00GK1147370SQ9610929
公開日1997年4月16日 申請(qǐng)日期1996年8月7日 優(yōu)先權(quán)日1995年9月8日
發(fā)明者卡爾·貝克爾, 曼弗雷德·克魯肯伯格 申請(qǐng)人:奧托·伯克矯形工業(yè)所有與管理兩合公司