本技術(shù)涉及醫(yī)療，特別涉及一種室間隔消融的醫(yī)療導(dǎo)管及其手把。

背景技術(shù)：

1、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic?obstructive?cardiomyopathy，簡稱hocm)是以室間隔非對稱性肥厚和左心室流出道梗阻為特征的一種疾病，其會減少心臟向全身的泵血量，最終導(dǎo)致心衰；同時肥厚心肌內(nèi)的病灶還可能導(dǎo)致心電傳導(dǎo)異常，造成嚴(yán)重的心率不齊，影響患者生活質(zhì)量甚至威脅生命，為心源性猝死的重要原因之一。

2、室間隔減容是針對嚴(yán)重梗阻最有效的治療方法，傳統(tǒng)措施包括外科室間隔心肌切除術(shù)及經(jīng)皮室間隔化學(xué)消融術(shù)。室間隔心肌切除為既往hocm治療的標(biāo)準(zhǔn)方法，因該術(shù)式需外科開胸，手術(shù)創(chuàng)傷大，風(fēng)險高。經(jīng)皮室間隔化學(xué)消融術(shù)可以作為外科室間隔心肌切除的替代治療，但該方法依賴于有合適的動脈間隔分支，由于解剖因素限制，約有5～15％病人無法實(shí)施該治療，加上消融損傷范圍不確定等因素，臨床應(yīng)用并未得到廣泛推廣。

3、導(dǎo)管射頻消融是一種血管介入技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，可使部分不能耐受手術(shù)或失去手術(shù)機(jī)會或耐藥患者得到有效治療。它可以通過三維標(biāo)測系統(tǒng)及超聲精確定位室間隔肥厚部位，釋放射頻能量使其心肌收縮性喪失，從而消除或減輕流出道梗阻，達(dá)到治療目的。但是室間隔肥厚部位最大能達(dá)到30mm以上，因此傳統(tǒng)射頻消融導(dǎo)管的消融深度不足以達(dá)到有效的治療目的。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本實(shí)用新型的目的在于提供一種手把及醫(yī)療導(dǎo)管，以解決傳統(tǒng)的標(biāo)測/射頻消融導(dǎo)管的消融深度不足以達(dá)到有效的治療目的的問題。

2、為解決上述問題，本實(shí)用新型提供一種手把，用于醫(yī)療導(dǎo)管，所述手把包括：限位外殼、螺桿和驅(qū)動組件；

3、所述驅(qū)動組件圍繞一軸線可轉(zhuǎn)動地設(shè)置，且與所述螺桿螺紋連接，所述驅(qū)動組件被所述限位外殼限制沿所述軸線移動，所述螺桿被所述限位外殼限制圍繞所述軸線轉(zhuǎn)動，以使得所述驅(qū)動組件轉(zhuǎn)動時，所述螺桿沿著所述軸線朝靠近所述驅(qū)動組件或遠(yuǎn)離所述驅(qū)動組件的方向移動；

4、所述螺桿用于固定針組件，并通過移動以驅(qū)動所述針組件沿所述軸線移動。

5、可選的，在所述的手把中，所述驅(qū)動組件包括套管和旋鈕，所述套管的內(nèi)壁與所述螺桿螺紋連接，所述旋鈕可分離地套設(shè)于所述套管，所述旋鈕圍繞所述軸線可轉(zhuǎn)動地設(shè)置，所述套管被所述限位外殼限制沿所述軸線移動，當(dāng)所述旋鈕轉(zhuǎn)動時跟隨所述旋鈕轉(zhuǎn)動，所述螺桿隨著所述套管的轉(zhuǎn)動而沿所述軸線移動。

6、可選的，在所述的手把中，所述限位外殼的內(nèi)壁具有第一限位結(jié)構(gòu)和第二限位結(jié)構(gòu)，所述螺桿的遠(yuǎn)端伸出所述套管外，且所述螺桿的遠(yuǎn)端具有第三限位結(jié)構(gòu)，所述套管的遠(yuǎn)端伸出所述旋鈕外，且所述套管的遠(yuǎn)端具有第四限位結(jié)構(gòu)，所述第三限位結(jié)構(gòu)與所述第一限位結(jié)構(gòu)配套設(shè)置，以限制所述螺桿圍繞所述軸線轉(zhuǎn)動，所述第四限位結(jié)構(gòu)與所述第二限位結(jié)構(gòu)配套設(shè)置，以限制所述套管沿所述軸線移動。

7、可選的，在所述的手把中，所述螺桿的遠(yuǎn)端具有第一擴(kuò)徑部，所述第一擴(kuò)徑部保持位于所述套管的遠(yuǎn)端外，當(dāng)所述螺桿朝向近端移動至所述第一擴(kuò)徑部與所述套管的遠(yuǎn)端相抵靠時，限制所述螺桿繼續(xù)向近端移動；

8、所述套管的遠(yuǎn)端具有第二擴(kuò)徑部，所述第二擴(kuò)徑部保持位于所述旋鈕的遠(yuǎn)端外；

9、所述第一擴(kuò)徑部具有所述第三限位結(jié)構(gòu)，所述第二擴(kuò)徑部具有所述第四限位結(jié)構(gòu)。

10、可選的，在所述的手把中，所述第一限位結(jié)構(gòu)為圍繞所述軸線依次分布的多個凹槽，所述第三限位結(jié)構(gòu)為沿周向依次分布的多個凸出部，多個所述凸出部一一對應(yīng)插入多個所述凹槽，以所述限位外殼限制所述螺桿轉(zhuǎn)動；

11、所述第二限位結(jié)構(gòu)包括沿周向設(shè)置的環(huán)形凹槽，所述第四限位結(jié)構(gòu)包括沿周向設(shè)置的凸環(huán)，所述凸環(huán)插入所述環(huán)形凹槽，以使得所述限位外殼限制所述套管沿所述軸線移動。

12、可選的，在所述的手把中，所述限位外殼包括上殼體和下殼體，所述上殼體沿垂直于所述軸線的方向與所述下殼體組裝。

13、可選的，在所述的手把中，所述手把還包括固定環(huán)，所述上殼體和所述下殼體組裝后，所述上殼體的近端和所述下殼體的近端通過所述固定環(huán)固定。

14、可選的，在所述的手把中，所述手把還包括主體外殼，所述主體外殼包括透明罩，所述限位外殼固定于所述透明罩的近端，所述透明罩的內(nèi)腔為所述螺桿沿所述軸線朝遠(yuǎn)端移動提供行程。

15、可選的，在所述的手把中，所述手把還包括主體外殼，所述手把還包括設(shè)于所述主體外殼內(nèi)的滑動變阻器，所述滑動變動器的滑動部用于隨著所述針組件移動以反饋所述針組件的移動長度。

16、可選的，在所述的手把中，所述手把還包括推鈕和定滑輪，所述推鈕沿所述軸線可活動地穿設(shè)于所述主體外殼內(nèi)，且所述推鈕的遠(yuǎn)端位于所述主體外殼的遠(yuǎn)端外，所述定滑輪設(shè)于所述主體外殼內(nèi)，用于控彎的拉線的近端自所述推鈕的近端穿出后，繞設(shè)于所述定滑輪上并朝向遠(yuǎn)端延伸至固定于所述推鈕上。

17、可選的，在所述的手把中，所述定滑輪與所述軸線之間的距離不大于期望距離。

18、可選的，在所述的手把中，所述螺桿具有螺桿外鹽水孔、螺桿內(nèi)鹽水孔和導(dǎo)線孔，所述螺桿內(nèi)鹽水孔沿所述軸線貫穿設(shè)置，以供所述針組件通過，所述螺桿外鹽水孔和所述導(dǎo)線孔分別沿平行于所述軸線的方向貫穿設(shè)置，以分別供鹽水管和導(dǎo)線護(hù)管通過。

19、本實(shí)用新型還提供一種醫(yī)療導(dǎo)管，其特征在于，包括：導(dǎo)管主體、針組件和如前任一項(xiàng)所述的手把，所述手把連接于所述導(dǎo)管主體的近端，所述針組件的近端沿所述軸線固定于所述螺桿，所述針組件的遠(yuǎn)端隨著所述螺桿移動伸出所述導(dǎo)管主體的遠(yuǎn)端外或回縮至所述導(dǎo)管主體內(nèi)。

20、可選的，在所述的醫(yī)療導(dǎo)管中，所述針組件上設(shè)有第一推動件和第二推動件，所述第一推動件和所述第二推動件沿所述軸線的方向間隔設(shè)定距離；

21、所述手把內(nèi)設(shè)有滑動變阻器，所述滑動變阻器的滑動部位于所述第一推動件和所述第二推動件之間，所述針組件移動至與所述第一推動件或所述第二推動件相抵靠時，驅(qū)動所述滑動變阻器移動，以檢測所述針組件的移動長度。

22、可選的，在所述的醫(yī)療導(dǎo)管中，所述第一推動件和所述第二推動件之間的距離為1mm～3mm。

23、可選的，在所述的醫(yī)療導(dǎo)管中，所述導(dǎo)管主體包括遠(yuǎn)端可彎段，所述遠(yuǎn)端可彎段通過拉線與所述手把連接，所述手把通過軸向移動以帶動所述拉線移動，從而以控制所述遠(yuǎn)端可彎段的彎形；

24、所述手把內(nèi)設(shè)有定滑輪，在所述定滑輪的引導(dǎo)下，所述拉線的移動路線與所述軸線之間的距離不大于期望距離。

25、綜上所述，所述手把包括：限位外殼、螺桿和驅(qū)動組件，所述驅(qū)動組件圍繞一軸線可轉(zhuǎn)動地設(shè)置，且與所述螺桿螺紋連接，所述驅(qū)動組件被所述限位外殼限制沿所述軸線移動，所述螺桿被所述限位外殼限制圍繞所述軸線轉(zhuǎn)動，以使得所述驅(qū)動組件轉(zhuǎn)動時，所述螺桿沿著所述軸線朝靠近所述驅(qū)動組件或遠(yuǎn)離所述驅(qū)動組件的方向移動；所述螺桿用于固定針組件，并通過移動以驅(qū)動所述針組件沿所述軸線移動。通過本實(shí)用新型提供的手把，使得針組件能夠有效出針及縮針，從而可以保證導(dǎo)管的消融深度及精度。